జోలిన్గర్ ఎలిసన్ సిండ్రోమ్

జోలిన్గర్-ఎలిసన్ సిండ్రోమ్ అనేది ప్యాంక్రియాస్ లేదా చిన్న ప్రేగులో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కణితులు పెరిగే పరిస్థితి. గ్యాస్ట్రినోమాస్ అని పిలువబడే ఈ కణితులు, గ్యాస్ట్రిన్ హార్మోన్‌ను అధికంగా ఉత్పత్తి చేస్తాయి. గ్యాస్ట్రిన్ కడుపులో అధిక ఆమ్లం ఉత్పత్తిని కలిగిస్తుంది, ఇది పెప్టిక్ అల్సర్స్‌కు దారితీస్తుంది. అధిక గ్యాస్ట్రిన్ స్థాయిలు విరేచనాలు, పొట్ట నొప్పి మరియు ఇతర లక్షణాలను కూడా కలిగిస్తాయి. జోలిన్గర్-ఎలిసన్ సిండ్రోమ్ అరుదు. ఇది జీవితంలో ఎప్పుడైనా సంభవించవచ్చు అయినప్పటికీ, ప్రజలు సాధారణంగా 20 మరియు 50 ఏళ్ల మధ్య వయస్సులో దీనిని కలిగి ఉన్నారని తెలుసుకుంటారు. కడుపు ఆమ్లం తగ్గించడానికి మరియు అల్సర్లను నయం చేయడానికి మందులు సాధారణ చికిత్స. కొంతమందికి కణితులను తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స కూడా అవసరం కావచ్చు.

'జోలింగర్-ఎలిసన్ సిండ్రోమ్ లక్షణాలలో ఉన్నవి: జీర్ణాశయ నొప్పి. అతిసారం. మీ ఎగువ పొట్టలో మంట, నొప్పి లేదా అస్వస్థత. ఆమ్ల ప్రవాహం మరియు గుండెల్లో మంట. దగ్గు. వికారం మరియు వాంతులు. మీ జీర్ణవ్యవస్థలో రక్తస్రావం. ప్రయత్నించకుండానే బరువు తగ్గడం. ఆకలి లేకపోవడం. మీ ఎగువ పొట్టలో మంట, నొప్పి ఉండి అది తగ్గకపోతే - ముఖ్యంగా మీకు వికారం, వాంతులు మరియు అతిసారం కూడా ఉంటే - ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడిని సంప్రదించండి. మీరు పొట్ట ఆమ్లం తగ్గించడానికి ఓవర్-ది-కౌంటర్ మందులను వాడుతున్నారని మీ సంరక్షణ నిపుణుడికి చెప్పండి. వీటిలో ఒమెప్రజోల్ (ప్రైలోసెక్, జెగెరిడ్), సిమెటిడిన్ (టాగమెట్ HB) లేదా ఫామోటిడిన్ (పెప్సిడ్ AC) ఉన్నాయి. ఈ మందులు మీ లక్షణాలను దాచిపెట్టవచ్చు, ఇది మీ రోగ నిర్ధారణను ఆలస్యం చేయవచ్చు.'

మీ పై కడుపులో మంట, నొప్పి అనుభూతి కలిగి, అది తగ్గకపోతే - ముఖ్యంగా మీకు వికారం, వాంతులు మరియు విరేచనాలు కూడా ఉంటే - ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడిని సంప్రదించండి. కడుపు ఆమ్లం తగ్గించడానికి మీరు ఓవర్-ది-కౌంటర్ మందులను వాడుతున్నట్లయితే మీ సంరక్షణ నిపుణుడికి తెలియజేయండి. వీటిలో ఒమెప్రజోల్ (ప్రైలోసెక్, జెగెరిడ్), సిమెటిడిన్ (టాగమెట్ HB) లేదా ఫామోటిడిన్ (పెప్సిడ్ AC) ఉన్నాయి. ఈ మందులు మీ లక్షణాలను దాచిపెట్టవచ్చు, ఇది మీ రోగ నిర్ధారణను ఆలస్యం చేయవచ్చు.

జోలింగర్-ఎలిసన్ సిండ్రోమ్ యొక్క точная కారణం తెలియదు. కానీ జోలింగర్-ఎలిసన్ సిండ్రోమ్‌లో సంభవించే సంఘటనల నమూనా సాధారణంగా అదే క్రమాన్ని అనుసరిస్తుంది. క్లోమం లేదా డ్యూడెనమ్ అని పిలువబడే చిన్న ప్రేగు యొక్క భాగంలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కణితులు ఏర్పడినప్పుడు సిండ్రోమ్ ప్రారంభమవుతుంది. డ్యూడెనమ్ అనేది కడుపుతో కనెక్ట్ అయిన విభాగం. కొన్నిసార్లు కణితులు ఇతర ప్రదేశాలలో, ఉదాహరణకు క్లోమం పక్కన ఉన్న లింఫ్ నోడ్లలో ఏర్పడతాయి. క్లోమం కడుపు వెనుక ఉంటుంది. ఇది ఆహారం జీర్ణం చేయడానికి అవసరమైన ఎంజైమ్‌లను తయారు చేస్తుంది. క్లోమం ఇన్సులిన్‌తో సహా అనేక హార్మోన్లను కూడా తయారు చేస్తుంది. ఇన్సులిన్ అనేది రక్తంలో చక్కెరను, గ్లూకోజ్ అని కూడా అంటారు, నియంత్రించడంలో సహాయపడే హార్మోన్. క్లోమం, కాలేయం మరియు పిత్తాశయం నుండి జీర్ణ రసాలు డ్యూడెనమ్‌లో కలుస్తాయి. ఇక్కడే చాలా జీర్ణక్రియ జరుగుతుంది. జోలింగర్-ఎలిసన్ సిండ్రోమ్‌తో ఏర్పడే కణితులు గ్యాస్ట్రిన్ హార్మోన్‌ను అధికంగా స్రవించే కణాలతో తయారవుతాయి. ఈ కారణంగా, వాటిని కొన్నిసార్లు గ్యాస్ట్రినోమాస్ అంటారు. పెరిగిన గ్యాస్ట్రిన్ కడుపు చాలా ఎక్కువ ఆమ్లాన్ని ఉత్పత్తి చేయడానికి కారణమవుతుంది. అధిక ఆమ్లం పెప్టిక్ పుండ్లు మరియు కొన్నిసార్లు విరేచనాలకు దారితీస్తుంది. అధిక ఆమ్ల ఉత్పత్తికి కారణం కావడంతో పాటు, కణితులు తరచుగా క్యాన్సర్‌గా ఉంటాయి. కణితులు నెమ్మదిగా పెరుగుతాయి అయినప్పటికీ, క్యాన్సర్ వేరే చోటకు వ్యాపించవచ్చు - చాలా సాధారణంగా సమీపంలోని లింఫ్ నోడ్లు లేదా కాలేయానికి. జోలింగర్-ఎలిసన్ సిండ్రోమ్ మల్టిపుల్ ఎండోక్రైన్ నియోప్లాసియా, టైప్ 1 (MEN 1) అని పిలువబడే వారసత్వ పరిస్థితి వల్ల సంభవించవచ్చు. MEN 1 ఉన్నవారికి పారాథైరాయిడ్ గ్రంధులలో కూడా కణితులు ఉంటాయి. వారికి పిట్యూటరీ గ్రంధులలో కూడా కణితులు ఉండవచ్చు. గ్యాస్ట్రినోమాస్ ఉన్నవారిలో సుమారు 25% మంది వారిని MEN 1 భాగంగా కలిగి ఉంటారు. వారికి క్లోమం మరియు ఇతర అవయవాలలో కూడా కణితులు ఉండవచ్చు.

మీకు సోదరుడు లేదా తల్లిదండ్రుల వంటి మొదటి డిగ్రీ బంధువుకు MEN 1 ఉన్నట్లయితే, మీకు Zollinger-Ellison సిండ్రోమ్ ఉండే అవకాశం ఎక్కువ.

ఒక ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడు సాధారణంగా ఈ క్రింది వాటి ఆధారంగా రోగ నిర్ధారణ చేస్తాడు: వైద్య చరిత్ర. ఒక వైద్య నిపుణుడు సాధారణంగా లక్షణాల గురించి అడుగుతాడు మరియు వైద్య చరిత్రను సమీక్షిస్తాడు. రక్త పరీక్షలు. అధిక గ్యాస్ట్రిన్ స్థాయిల కోసం తనిఖీ చేయడానికి రక్త నమూనాను పరిశీలిస్తారు. అధిక గ్యాస్ట్రిన్ స్థాయిలు క్లోమం లేదా డ్యూడెనమ్‌లో గడ్డలు సూచించినప్పటికీ, అధిక గ్యాస్ట్రిన్ స్థాయిలు ఇతర పరిస్థితుల వల్ల కూడా సంభవిస్తాయి. ఉదాహరణకు, మీ కడుపు ఆమ్లాన్ని ఉత్పత్తి చేయకపోతే లేదా మీకు గ్యాస్ట్రిక్ శస్త్రచికిత్స జరిగితే గ్యాస్ట్రిన్ ఎక్కువగా ఉండవచ్చు. ఆమ్లం తగ్గించే మందులు తీసుకోవడం కూడా గ్యాస్ట్రిన్ స్థాయిలను పెంచుతుంది. ఈ పరీక్షకు ముందు మీరు ఉపవాసం ఉండాలి. మీరు ఆమ్లం తగ్గించే మందులను తీసుకోవడం ఆపడం కూడా అవసరం కావచ్చు. గ్యాస్ట్రిన్ స్థాయిలు మారవచ్చు కాబట్టి, ఈ పరీక్షను కొన్నిసార్లు పునరావృతం చేయవచ్చు. మీకు సెక్రెటిన్ ప్రేరేపణ పరీక్ష కూడా ఉండవచ్చు. సెక్రెటిన్ అనేది గ్యాస్ట్రిక్ ఆమ్లాన్ని నియంత్రించే హార్మోన్. ఈ పరీక్ష కోసం, ఒక వైద్య నిపుణుడు మొదట మీ గ్యాస్ట్రిన్ స్థాయిలను కొలుస్తాడు. అప్పుడు మీకు సెక్రెటిన్ ఇంజెక్షన్ ఇవ్వబడుతుంది. మీ గ్యాస్ట్రిన్ స్థాయిలు మళ్ళీ కొలుస్తారు. మీకు జోలింగర్-ఎలిసన్ ఉంటే, మీ గ్యాస్ట్రిన్ స్థాయిలు విపరీతంగా పెరుగుతాయి. గ్యాస్ట్రినోమాస్ ఉన్న చాలా మందిలో అధికంగా ఉండే క్రోమోగ్రానిన్ A అనే ప్రోటీన్ కోసం మీ రక్తం కూడా పరీక్షించబడవచ్చు. ఎగువ జీర్ణాశయ ఎండోస్కోపీ. ఈ పరీక్షకు శమనం అవసరం. ఎండోస్కోపీ అనేది గొంతు ద్వారా మరియు కడుపు మరియు డ్యూడెనమ్‌లోకి సన్నని, సౌకర్యవంతమైన పరికరాన్ని ఉంచడం. ఈ పరికరాన్ని ఎండోస్కోప్ అంటారు. దాని చివరలో ఒక లైట్ మరియు ఒక కెమెరా ఉంటుంది. ఇది ఒక వైద్య నిపుణుడు పుండ్లను వెతకడానికి అనుమతిస్తుంది. ఎండోస్కోపీ సమయంలో, కణజాల నమూనాలను తొలగించవచ్చు. దీనిని బయాప్సీ అంటారు. గ్యాస్ట్రిన్ ఉత్పత్తి చేసే కణితుల కోసం కణజాలాన్ని పరిశీలిస్తారు. ఎండోస్కోపీ కడుపు ఆమ్లాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తుందో లేదో కూడా తెలుసుకోవచ్చు. కడుపు ఆమ్లాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తూ గ్యాస్ట్రిన్ స్థాయి అధికంగా ఉంటే, జోలింగర్-ఎలిసన్ రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించవచ్చు. పరీక్షకు ముందు రాత్రి మధ్యరాత్రి తర్వాత ఉపవాసం ఉండమని మిమ్మల్ని అడుగుతారు. ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్. ఈ విధానం అల్ట్రాసౌండ్ ప్రోబ్‌తో అమర్చిన ఎండోస్కోప్‌ను ఉపయోగిస్తుంది. ప్రోబ్ మీ కడుపు, డ్యూడెనమ్ మరియు క్లోమంలో గడ్డలను గుర్తించడాన్ని సులభతరం చేస్తుంది. మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడు ఎండోస్కోప్ ద్వారా కణజాల నమూనాను తొలగించవచ్చు. ఈ పరీక్షకు మధ్యరాత్రి తర్వాత ఉపవాసం మరియు శమనం కూడా అవసరం. ఇమేజింగ్ పరీక్షలు. CT స్కాన్లు, MRI ఇమేజింగ్ మరియు Ga-DOTATATE PET-CT స్కాన్ల వంటి కణితుల కోసం ఇమేజింగ్ పద్ధతులను ఉపయోగించవచ్చు. మరిన్ని సమాచారం CT స్కాన్ ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్ MRI అల్ట్రాసౌండ్ ఎగువ ఎండోస్కోపీ సంబంధిత సమాచారాన్ని చూపించు

జోలింగర్-ఎలిసన్ సిండ్రోమ్ చికిత్స హార్మోన్-స్రవించే కణితులను మరియు అవి కలిగించే పుండ్లను చికిత్స చేయడంపై దృష్టి పెడుతుంది. కణితుల చికిత్స గ్యాస్ట్రినోమాస్‌ను తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స అవసరం, ఎందుకంటే కణితులు తరచుగా చిన్నవిగా మరియు కనుగొనడం కష్టం. మీకు ఒకే ఒక కణితుం ఉంటే, ఒక వైద్య నిపుణుడు శస్త్రచికిత్స ద్వారా దాన్ని తొలగించగలరు. కానీ మీకు అనేక కణితులు లేదా మీ కాలేయానికి వ్యాప్తి చెందిన కణితులు ఉంటే శస్త్రచికిత్స ఒక ఎంపిక కాకపోవచ్చు. మరోవైపు, మీకు బహుళ కణితులు ఉన్నప్పటికీ, మీ శస్త్రచికిత్స నిపుణుడు ఇప్పటికీ ఒక పెద్ద కణితున్ని తొలగించమని సిఫార్సు చేయవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో, కణితుల పెరుగుదలను నియంత్రించడానికి ప్రొవైడర్లు ఇతర చికిత్సలను సిఫార్సు చేస్తారు, అవి: కాలేయ కణితులను వీలైనంత తొలగించడం, డిబల్కింగ్ అని పిలువబడే విధానం. రక్త సరఫరాను తెంచడం ద్వారా కణితులను నాశనం చేయడానికి ప్రయత్నించడం, ఇది ఎంబోలైజేషన్ అంటారు. రేడియోఫ్రీక్వెన్సీ ఎబ్లేషన్ అనే విధానంతో క్యాన్సర్ కణాలను నాశనం చేయడానికి వేడిని ఉపయోగించడం. క్యాన్సర్ లక్షణాలను తగ్గించడానికి కణితులలో మందులను ఇంజెక్ట్ చేయడం. కణితుల పెరుగుదలను నెమ్మదిస్తుందని ప్రయత్నించడానికి కీమోథెరపీని ఉపయోగించడం. కాలేయ మార్పిడి చేయించుకోవడం. అధిక ఆమ్లం చికిత్స అధిక ఆమ్ల ఉత్పత్తిని దాదాపు ఎల్లప్పుడూ నియంత్రించవచ్చు. ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్లు అనే మందులు మొదటి చికిత్స. జోలింగర్-ఎలిసన్ సిండ్రోమ్‌లో ఆమ్ల ఉత్పత్తిని నియంత్రించడానికి ఇవి ప్రభావవంతమైన మందులు. ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్లు శక్తివంతమైన ఆమ్లం-తగ్గించే మందులు. అవి ఆమ్లం-స్రవించే కణాలలోని చిన్న "పంపుల" చర్యను అడ్డుకుంటాయి. సాధారణంగా సూచించబడే మందులలో లాన్సోప్రజోల్ (ప్రెవాసిడ్), ఒమెప్రజోల్ (ప్రైలోసెక్, జెగెరిడ్), పాంటోప్రజోల్ (ప్రోటానిక్స్), రాబెప్రజోల్ (ఎసిఫెక్స్) మరియు ఎసోమెప్రజోల్ (నెక్సియం) ఉన్నాయి. ఈ మందులను దీర్ఘకాలం తీసుకోవడం వల్ల కలిగే ప్రమాదాల గురించి మీ సంరక్షణ నిపుణుడితో మాట్లాడండి. సోమాటోస్టాటిన్ హార్మోన్‌కు సమానమైన ఒక మందు అయిన ఆక్ట్రియోటైడ్ (సాండోస్టాటిన్), గ్యాస్ట్రిన్ ప్రభావాలను ఎదుర్కొంటుంది మరియు కొంతమందికి సహాయపడుతుంది. మరిన్ని సమాచారం కీమోథెరపీ కాలేయ మార్పిడి క్యాన్సర్ కోసం రేడియోఫ్రీక్వెన్సీ ఎబ్లేషన్ అపాయింట్‌మెంట్‌ను అభ్యర్థించండి