เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เป็นโรคเรื้อรังและมักเจ็บปวดที่เนื้อเยื่อคล้ายกับเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเติบโตนอกมดลูก เนื้อเยื่อนี้อาจปรากฏบนอวัยวะต่างๆ เช่น รังไข่ ท่อนำไข่ และเยื่อบุอุ้งเชิงกราน หนึ่งในสัญญาณหลักที่ผู้คนประสบคืออาการปวดอุ้งเชิงกราน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงมีประจำเดือน อาการปวดนี้สามารถส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันอย่างร้ายแรงและอาจนำไปสู่ความยากลำบากในการตั้งครรภ์ได้

งานวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ประมาณ 1 ใน 10 คนทั่วโลกมีเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ อย่างไรก็ตาม จำนวนจริงอาจสูงกว่านี้เนื่องจากหลายกรณีไม่ได้รับการวินิจฉัย อาการอาจแตกต่างกันอย่างมาก บางคนอาจรู้สึกปวดอย่างรุนแรง ในขณะที่บางคนอาจมีอาการไม่สบายเล็กน้อยหรือไม่มีเลย นอกจากอาการปวดอุ้งเชิงกรานแล้ว สัญญาณทั่วไปอื่นๆ ได้แก่ ประจำเดือนมามากและปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหาร

ลิ่มเลือดจากเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่คืออะไร

เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เป็นภาวะที่เนื้อเยื่อคล้ายกับเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเติบโตนอกมดลูก ทำให้เกิดอาการปวดและอาการต่างๆ หนึ่งในอาการที่พบบ่อยคือการมีลิ่มเลือดในระหว่างมีประจำเดือน

ลิ่มเลือดเกี่ยวข้องกับเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อย่างไร

ในผู้หญิงที่มีเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เนื้อเยื่อที่เจริญเติบโตนอกมดลูกจะทำงานเหมือนกับเยื่อบุภายใน ในระหว่างมีประจำเดือน เนื้อเยื่อนี้จะตกเลือด แต่ไม่มีทางออกจากร่างกายได้ง่ายเหมือนกับเยื่อบุโพรงมดลูกปกติ สิ่งนี้อาจทำให้เลือดสะสมและเกิดเป็นลิ่มเลือด

ทำไมถึงเกิดลิ่มเลือด

ลิ่มเลือดจะเกิดขึ้นเมื่อเลือดจากเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ถูกกักไว้ภายในอุ้งเชิงกราน เลือดอาจรวมตัวกันในมดลูก ท่อนำไข่ หรือรังไข่ และในที่สุดก็ก่อตัวเป็นลิ่มเลือดซึ่งมักจะมีขนาดใหญ่กว่าและสังเกตเห็นได้ชัดกว่าเลือดประจำเดือนทั่วไป

อาการและการวินิจฉัยลิ่มเลือดจากเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

อาการของลิ่มเลือดจากเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่	การวินิจฉัยลิ่มเลือดจากเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
ประจำเดือนมามาก	การตรวจอุ้งเชิงกราน
ลิ่มเลือดขนาดใหญ่ในประจำเดือน	อัลตราซาวนด์ (ทางช่องคลอดหรือทางท้อง)
ปวดประจำเดือน (ประจำเดือนมาปวด)	การผ่าตัดส่องกล้อง (การวินิจฉัยทางการผ่าตัด)
ปวดอุ้งเชิงกรานเรื้อรัง	MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า)
ปวดระหว่างหรือหลังมีเพศสัมพันธ์	การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก (ในบางกรณี)
ปวดหลังส่วนล่าง	การตรวจเลือด (เพื่อตรวจหาภาวะโลหิตจาง)
ความเมื่อยล้า	การส่องกล้องตรวจมดลูก (ไม่ค่อยใช้ในการวินิจฉัย)
คลื่นไส้และอาเจียน (มักเกิดจากอาการปวด)	ประวัติอาการและการตรวจร่างกาย

ตัวเลือกการจัดการและการรักษา

ลิ่มเลือดในระหว่างมีประจำเดือนเป็นปัญหาที่พบบ่อยสำหรับบุคคลที่มีเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เนื่องจากภาวะนี้มักนำไปสู่ประจำเดือนมามากและปวดมากขึ้น การจัดการลิ่มเลือดเกี่ยวข้องกับการแก้ไขทั้งอาการของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และปัจจัยพื้นฐานที่ทำให้เกิดการแข็งตัว ต่อไปนี้เป็นตัวเลือกการรักษาและการจัดการที่พบบ่อยที่สุด:

1. การรักษาด้วยฮอร์โมน

• ยาคุมกำเนิด: ควบคุมประจำเดือนและลดปริมาณการไหลเวียนของเลือด

• IUD (อุปกรณ์ฝังในมดลูก): IUD ฮอร์โมน เช่น Mirena สามารถลดเลือดประจำเดือนและช่วยควบคุมอาการของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

• GnRH agonists: ยาเช่น Lupron สามารถทำให้เกิดภาวะคล้ายหมดประจำเดือนชั่วคราว ลดการเกิดแผลเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และเลือดออกมาก

2. การจัดการอาการปวด

• NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์): ยาที่ซื้อได้ตามเคาน์เตอร์ เช่น ไอบูโปรเฟน สามารถลดทั้งอาการปวดและการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับลิ่มเลือด

• ยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์: สำหรับอาการปวดที่รุนแรงกว่า แพทย์อาจสั่งยาที่แรงกว่า

3. ตัวเลือกการผ่าตัด

• การผ่าตัดส่องกล้อง: การผ่าตัดแบบแผลเล็กเพื่อกำจัดแผลเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และการเกาะติด ซึ่งสามารถช่วยลดเลือดออกมากและการก่อตัวของลิ่มเลือด

• การผ่าตัดมดลูกออก: ในกรณีที่รุนแรง อาจพิจารณาการผ่าตัดมดลูกออก โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับบุคคลที่ไม่สนใจเรื่องการมีบุตรอีกต่อไป

4. การเปลี่ยนแปลงอาหารและวิถีชีวิต

• อาหารต้านการอักเสบ: การรับประทานอาหารที่มีสารอาหารต้านการอักเสบ (เช่น กรดไขมันโอเมก้า 3 ผลไม้ และผัก) อาจช่วยลดเลือดออกและการแข็งตัว

• การออกกำลังกาย: การออกกำลังกายเป็นประจำสามารถช่วยควบคุมระดับฮอร์โมนและปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด ซึ่งอาจช่วยลดการก่อตัวของลิ่มเลือด

5. อาหารเสริม

อาหารเสริมบางชนิด เช่น วิตามินบี 6 หรือแมกนีเซียม อาจช่วยบรรเทาอาการเลือดออกมากและควบคุมรอบเดือน อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพก่อนเริ่มรับประทานอาหารเสริมใดๆ

6. การรักษาทางเลือก

การฝังเข็มและการรักษาทางเลือกอื่นๆ อาจช่วยในการจัดการอาการได้ แต่อาจต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันประสิทธิภาพในการรักษาลิ่มเลือดโดยเฉพาะ

สรุป

ลิ่มเลือดจากเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อคล้ายกับเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเติบโตนอกมดลูกและตกเลือดในระหว่างมีประจำเดือน ทำให้เกิดลิ่มเลือดซึ่งอาจมีขนาดใหญ่กว่าและเจ็บปวดกว่า ลิ่มเลือดเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับประจำเดือนมามาก ปวดเกร็ง และอาการไม่สบายอื่นๆ ตัวเลือกการรักษาสำหรับการจัดการลิ่มเลือด ได้แก่ การบรรเทาอาการปวดด้วยยาที่ซื้อได้ตามเคาน์เตอร์ การรักษาด้วยฮอร์โมนเพื่อควบคุมรอบเดือน และการผ่าตัดเพื่อกำจัดเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกส่วนเกิน

นอกจากนี้ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต เช่น การรับประทานอาหารต้านการอักเสบและการออกกำลังกายเป็นประจำสามารถช่วยลดการอักเสบและปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตได้ การรักษาทางเลือกเช่นการฝังเข็มอาจช่วยบรรเทาอาการได้ด้วย การรักษาภาวะมีบุตรยากสามารถพิจารณาได้สำหรับผู้หญิงที่กำลังดิ้นรนกับภาวะมีบุตรยากเนื่องจากโรคนี้