Created at:1/16/2025
รูแหว่งทวารหนักคืออุโมงค์เล็กๆ ที่เกิดขึ้นระหว่างด้านในของทวารหนักกับผิวหนังรอบๆ ทวารหนัก คิดง่ายๆ เหมือนเป็นการเชื่อมต่อที่ผิดปกติ ทำให้เกิดทางเดินที่ไม่ควรมีอยู่
ภาวะนี้มักเกิดขึ้นหลังจากที่ฝีทวารหนัก (การสะสมหนองที่เจ็บปวด) ได้ระบายออกหรือได้รับการรักษาแล้ว แม้ว่าอาจฟังดูน่ากังวล แต่รูแหว่งทวารหนักนั้นพบได้บ่อยและสามารถรักษาได้ด้วยการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสม
สัญญาณที่สังเกตได้ชัดเจนที่สุดมักเป็นการไหลของของเหลวจากรูเล็กๆ ใกล้ๆ ทวารหนัก ของเหลวนี้ อาจเป็นหนอง เลือด หรือทั้งสองอย่างผสมกัน และอาจมีกลิ่นไม่พึงประสงค์
คุณอาจมีอาการไม่สบายหลายอย่างที่ส่งผลต่อชีวิตประจำวันของคุณ:
อาการเหล่านี้มักจะมากบ้างน้อยบ้าง ซึ่งอาจทำให้การรักษาเป็นเรื่องที่น่าหงุดหงิด บางคนสังเกตเห็นว่าอาการของพวกเขารุนแรงขึ้นในช่วงเวลาที่เครียดหรือเจ็บป่วยเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาอ่อนแอ
แพทย์จำแนกรูแหว่งทวารหนักตามตำแหน่งที่เกิดขึ้นและวิธีการเคลื่อนที่ผ่านกล้ามเนื้อรอบๆ ทวารหนัก การทำความเข้าใจประเภทจะช่วยในการกำหนดวิธีการรักษาที่ดีที่สุด
ประเภทหลัก ได้แก่:
แพทย์ของคุณจะตรวจสอบว่าคุณมีประเภทใดโดยการตรวจร่างกายและอาจใช้การตรวจภาพ การจำแนกประเภทนี้จะช่วยให้พวกเขาวางแผนการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพที่สุดสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ
รูแหว่งทวารหนักส่วนใหญ่เกิดจากฝีทวารหนักที่แตกเองหรือได้รับการระบายโดยแพทย์ เมื่อฝีหายดี บางครั้งก็ทิ้งการเชื่อมต่อคล้ายอุโมงค์ไว้ข้างหลัง
ปัจจัยหลายอย่างที่นำไปสู่การเกิดรูแหว่ง:
ในกรณีที่หายาก บางคนเกิดมาพร้อมกับรูแหว่งทวารหนัก แม้ว่าจะพบได้น้อยกว่ามากเมื่อเทียบกับผู้ที่เกิดขึ้นในภายหลัง การทำความเข้าใจสาเหตุที่อยู่เบื้องหลังจะช่วยให้แพทย์ของคุณเลือกการรักษาที่เหมาะสมที่สุดและป้องกันปัญหาในอนาคต
คุณควรไปพบผู้ให้บริการด้านสุขภาพหากคุณสังเกตเห็นการไหลของของเหลวอย่างต่อเนื่องจากรอบๆ ทวารหนัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นเช่นนั้นมานานกว่าสองสามวัน การรักษาในช่วงต้นสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนและลดความไม่สบาย
ควรไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:
อย่ารอหากคุณมีประวัติโรคโครห์นหรือโรคอักเสบอื่นๆ เนื่องจากสิ่งเหล่านี้อาจทำให้รูแหว่งรักษายากขึ้น การได้รับการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญในช่วงต้นมักนำไปสู่ตัวเลือกการรักษาที่ง่ายขึ้นและผลลัพธ์ที่ดีขึ้น
ภาวะและปัจจัยบางอย่างสามารถเพิ่มโอกาสในการเกิดรูแหว่งทวารหนัก การทำความเข้าใจสิ่งเหล่านี้สามารถช่วยให้คุณและแพทย์ของคุณเฝ้าระวังสัญญาณในช่วงต้น
ปัจจัยเสี่ยงหลัก ได้แก่:
การมีปัจจัยเสี่ยงหนึ่งหรือมากกว่านั้นไม่ได้หมายความว่าคุณจะต้องเป็นรูแหว่ง แต่ก็คุ้มค่าที่จะพูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณกังวล พวกเขาสามารถช่วยคุณทำความเข้าใจความเสี่ยงของคุณและสิ่งที่ควรระวัง
แม้ว่ารูแหว่งทวารหนักโดยทั่วไปจะไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่การปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษาอาจนำไปสู่ปัญหาหลายอย่างที่ไม่สบายและอาจร้ายแรง การทำความเข้าใจภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จะช่วยอธิบายว่าทำไมการรักษาจึงสำคัญ
ภาวะแทรกซ้อนทั่วไป ได้แก่:
ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงกว่าแต่พบได้น้อยกว่าอาจเกิดขึ้น:
ข่าวดีก็คือการรักษาที่เหมาะสมสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ได้ส่วนใหญ่ การแทรกแซงในช่วงต้นมักนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นและรักษาการทำงานของลำไส้ตามปกติ
แม้ว่าคุณจะไม่สามารถป้องกันรูแหว่งทวารหนักได้ทั้งหมด โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่เกี่ยวข้องกับโรคพื้นฐาน แต่ก็มีขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยง การป้องกันส่วนใหญ่เน้นการหลีกเลี่ยงฝีทวารหนักซึ่งเป็นสาเหตุหลัก
นี่คือกลยุทธ์การป้องกันที่มีประโยชน์:
หากคุณเคยเป็นฝีทวารหนักมาก่อน การปฏิบัติตามคำแนะนำการดูแลหลังการผ่าตัดของแพทย์อย่างระมัดระวังสามารถช่วยป้องกันการเกิดรูแหว่ง การไปพบแพทย์เป็นประจำจะช่วยให้ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณตรวจพบปัญหาได้เร็ว
การวินิจฉัยรูแหว่งทวารหนักมักเริ่มต้นด้วยการที่แพทย์ตรวจบริเวณรอบๆ ทวารหนักของคุณและถามเกี่ยวกับอาการของคุณ พวกเขาจะมองหารูที่เปิดอยู่ด้านนอกและอาจตรวจสอบเบาๆ เพื่อทำความเข้าใจเส้นทางของรูแหว่ง
แพทย์ของคุณอาจใช้วิธีการวินิจฉัยหลายวิธี:
สำหรับกรณีที่ซับซ้อน แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ตรวจภายใต้การดมยาสลบ สิ่งนี้จะช่วยให้พวกเขาสำรวจรูแหว่งได้อย่างละเอียดโดยไม่ทำให้คุณรู้สึกไม่สบายและช่วยให้พวกเขาวางแผนการรักษาที่ดีที่สุด
การรักษารูแหว่งทวารหนักเกือบจะต้องผ่าตัดเสมอ เนื่องจากอุโมงค์เหล่านี้ไม่ค่อยหายเอง ข่าวดีก็คือการผ่าตัดรักษามักประสบความสำเร็จอย่างมากเมื่อทำโดยศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์
ตัวเลือกการผ่าตัดหลัก ได้แก่:
ศัลยแพทย์ของคุณจะเลือกวิธีการที่ดีที่สุดตามประเภท ตำแหน่ง และความซับซ้อนของรูแหว่งของคุณ รูแหว่งแบบง่ายมักต้องการการผ่าตัดเพียงครั้งเดียว ในขณะที่รูแหว่งที่ซับซ้อนอาจต้องใช้หลายขั้นตอนเพื่อให้แน่ใจว่าทั้งการรักษาและการรักษาการควบคุมการขับถ่าย
ในขณะที่รอการรักษาหรือระหว่างการพักฟื้น มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้ที่บ้านเพื่อจัดการกับความไม่สบายและรักษาสุขอนามัย มาตรการเหล่านี้จะไม่รักษารูแหว่ง แต่สามารถทำให้คุณรู้สึกสบายขึ้น
กลยุทธ์การดูแลที่บ้านที่มีประโยชน์ ได้แก่:
หลีกเลี่ยงการใช้สบู่ที่รุนแรง ผลิตภัณฑ์ที่มีกลิ่นหอม หรือกระดาษชำระหยาบที่อาจระคายเคืองบริเวณนั้น หากคุณสังเกตเห็นความเจ็บปวดเพิ่มขึ้น มีไข้ หรือมีของเหลวไหลออกมาเพิ่มขึ้น โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณทันที
การเตรียมตัวสำหรับการนัดหมายของคุณสามารถช่วยให้คุณได้รับประโยชน์สูงสุดจากการเยี่ยมชมของคุณและให้ข้อมูลที่จำเป็นแก่แพทย์ของคุณ การเตรียมตัวเล็กน้อยจะช่วยให้ได้รับการดูแลที่เหมาะสม
ก่อนการนัดหมายของคุณ:
อย่ารู้สึกอายที่จะพูดคุยเกี่ยวกับอาการเหล่านี้กับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณ พวกเขาเคยเห็นภาวะเหล่านี้มาหลายครั้งแล้วและอยู่ที่นั่นเพื่อช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้น การเปิดเผยและซื่อสัตย์เกี่ยวกับอาการของคุณจะช่วยให้พวกเขาให้การดูแลที่ดีที่สุด
รูแหว่งทวารหนักเป็นภาวะที่พบได้บ่อยและสามารถรักษาได้ เกิดขึ้นเมื่อมีอุโมงค์เกิดขึ้นระหว่างทวารหนักกับผิวหนังรอบๆ ทวารหนัก แม้ว่าจะทำให้รู้สึกไม่สบายและน่าหงุดหงิด แต่ก็ไม่เป็นอันตรายเมื่อได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม
สิ่งสำคัญที่สุดที่ต้องจำคือภาวะเหล่านี้ไม่ค่อยหายเองโดยไม่ต้องผ่าตัด อย่างไรก็ตาม ด้วยการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสมจากศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์ อัตราความสำเร็จในการรักษาสูงมาก และคนส่วนใหญ่กลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้โดยไม่มีปัญหาในระยะยาว
อย่าปล่อยให้อารมณ์อายขัดขวางคุณจากการขอความช่วยเหลือ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพคุ้นเคยกับภาวะเหล่านี้และสามารถเสนอตัวเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพที่จะช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณอย่างมาก
น่าเสียดายที่รูแหว่งทวารหนักไม่ค่อยหายสนิทโดยไม่ต้องผ่าตัด แม้ว่าอาการอาจจะมากบ้างน้อยบ้าง แต่การเชื่อมต่อคล้ายอุโมงค์มักจะยังคงอยู่และมักต้องปิดด้วยการผ่าตัด รูแหว่งที่ตื้นและเรียบง่ายมากบางส่วนอาจหายได้ด้วยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม แต่นี่ไม่ใช่เรื่องปกติ ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาแทนที่จะหวังว่าจะหายเอง
ระยะเวลาการพักฟื้นแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดและความซับซ้อนของรูแหว่งของคุณ การผ่าตัดที่ง่ายอาจใช้เวลา 2-4 สัปดาห์ในการรักษาเบื้องต้น ในขณะที่การผ่าตัดที่ซับซ้อนอาจใช้เวลา 6-8 สัปดาห์หรือมากกว่านั้น คนส่วนใหญ่สามารถกลับไปทำงานที่โต๊ะได้ภายในไม่กี่วันถึงหนึ่งสัปดาห์ แต่การยกของหนักและกิจกรรมที่หนักหน่วงมักจะถูกจำกัดเป็นเวลาหลายสัปดาห์ ศัลยแพทย์ของคุณจะให้กำหนดเวลาที่เฉพาะเจาะจงตามขั้นตอนของคุณ
แม้ว่าการผ่าตัดรูแหว่งทวารหนักโดยทั่วไปจะประสบความสำเร็จอย่างมาก แต่ก็มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะกลับมา โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับรูแหว่งที่ซับซ้อน อัตราการกลับมาเกิดขึ้นมักจะต่ำ (ประมาณ 5-10%) เมื่อการผ่าตัดทำโดยศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์ การปฏิบัติตามคำแนะนำการดูแลหลังการผ่าตัดอย่างระมัดระวังและการจัดการกับโรคพื้นฐานเช่นโรคโครห์นสามารถช่วยลดความเสี่ยงในการกลับมาเกิดขึ้น
คุณจะได้รับการดมยาสลบระหว่างการผ่าตัด ดังนั้นคุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดระหว่างการผ่าตัด ความไม่สบายหลังการผ่าตัดเป็นเรื่องปกติและอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงปานกลาง ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการผ่าตัด คนส่วนใหญ่จัดการกับความเจ็บปวดได้ดีด้วยยาที่แพทย์สั่ง อาบน้ำอุ่น และการดูแลแผลที่เหมาะสม ความไม่สบายมักจะดีขึ้นอย่างมากภายในสัปดาห์แรก
คนส่วนใหญ่ที่มีรูแหว่งทวารหนักสามารถทำกิจกรรมตามปกติได้มากที่สุด แม้ว่าคุณอาจต้องปรับเปลี่ยนกิจวัตรบางอย่างตามระดับความสบายของคุณ การออกกำลังกายเบาๆ มักจะดี แต่กิจกรรมที่กดดันบริเวณทวารหนักหรือทำให้เหงื่อออกมากอาจทำให้อาการแย่ลง สิ่งสำคัญคือต้องรักษาสุขอนามัยที่ดีและเปลี่ยนผ้าอนามัยบ่อยๆ หากคุณมีของเหลวไหลออกมา