At

ภาวะหัวใจเต้นเร็วจากการกระตุ้นของหัวใจห้องบนเป็นการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ เรียกว่าภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เป็นชนิดหนึ่งของภาวะหัวใจเต้นเร็วเหนือหัวใจห้องล่าง

ระหว่างที่เกิดภาวะหัวใจเต้นเร็วจากการกระตุ้นของหัวใจห้องบน หัวใจจะเต้นมากกว่า 100 ครั้งต่อนาที จากนั้นจะกลับมาเต้นที่อัตราประมาณ 60 ถึง 80 ครั้งต่อนาที อาการอาจเริ่มช้าๆ หรืออาจเริ่มอย่างฉับพลันและรวดเร็ว อาจทำให้รู้สึกหัวใจเต้นแรงหรือเร็ว วิงเวียนศีรษะ มึนงง และเป็นลม

ภาวะหัวใจเต้นเร็วจากการกระตุ้นของหัวใจห้องบนเป็นเรื่องปกติ อาจเกิดขึ้นในผู้ที่เคยผ่าตัดหัวใจหรือผู้ที่กำลังตั้งครรภ์ การติดเชื้อ ยากระตุ้น หรือการดื่มแอลกอฮอล์อาจเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการนี้

อาการหลักของภาวะหัวใจเต้นเร็วจากการทำงานของหัวใจห้องบนคือ หัวใจเต้นเร็วมาก โดยทั่วไปแล้ว ในภาวะหัวใจเต้นเร็วจากการทำงานของหัวใจห้องบน หัวใจจะเต้น 150 ถึง 200 ครั้งต่อนาที อาการหัวใจเต้นเร็วอาจมาและไปอย่างฉับพลัน หรืออาจเป็นอาการต่อเนื่อง

อาการอื่นๆ ของภาวะหัวใจเต้นเร็วจากการทำงานของหัวใจห้องบนอาจรวมถึง:

• อาการใจสั่นหรือรู้สึกเหมือนมีบางอย่างกระพืออยู่ภายในหน้าอกหรือลำคอ
• อาการเจ็บหน้าอก
• เป็นลมหรือเกือบเป็นลม
• เวียนศีรษะหรือมึนงง
• หายใจถี่
• เหงื่อออก
• อ่อนเพลียหรือเหนื่อยล้ามาก
• คลื่นไส้

บางคนที่เป็นภาวะหัวใจเต้นเร็วจากการทำงานของหัวใจห้องบนอาจไม่มีอาการ

อาการของภาวะหัวใจเต้นเร็วจากการทำงานของหัวใจห้องบนอาจยากที่จะสังเกตเห็นในทารกและเด็กเล็ก อาการของภาวะหัวใจเต้นเร็วจากการทำงานของหัวใจห้องบนในเด็กอาจรวมถึง:

• กินอาหารได้น้อย
• เหงื่อออก
• หงุดหงิด
• ผิวเปลี่ยนสี

หากทารกหรือเด็กเล็กของคุณมีอาการเหล่านี้ โปรดปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ

อาการของภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดจังหวะอาจเกี่ยวข้องกับภาวะสุขภาพที่ร้ายแรง โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณหากคุณมีหัวใจเต้นเร็วมากที่นานกว่าไม่กี่นาทีหรือหากหัวใจเต้นเร็วเกิดขึ้นพร้อมกับอาการเหล่านี้:

• อาการเจ็บหน้าอก
• เวียนศีรษะ
• หายใจถี่
• อ่อนเพลีย

ขอรับการตรวจสุขภาพหากคุณมี:

• หัวใจเต้นเร็วมากเป็นครั้งแรก
• หัวใจเต้นผิดจังหวะนานกว่าไม่กี่วินาที

ภาวะหัวใจเต้นเร็วจากการทำงานผิดปกติของระบบนำไฟฟ้าหัวใจเกิดจากสัญญาณไฟฟ้าที่ผิดพลาดในหัวใจ สัญญาณไฟฟ้าเหล่านี้ควบคุมการเต้นของหัวใจ

ในภาวะหัวใจเต้นเร็วจากการทำงานผิดปกติของระบบนำไฟฟ้าหัวใจ การเปลี่ยนแปลงของสัญญาณเหล่านี้ทำให้การเต้นของหัวใจเริ่มต้นเร็วเกินไปในห้องบนของหัวใจ ส่งผลให้หัวใจเต้นเร็วเกินไป จากนั้นหัวใจจึงไม่สามารถรับเลือดได้อย่างเหมาะสม

ใครก็ตามสามารถเป็นโรคหัวใจเต้นเร็วจากการทำงานของหัวใจห้องบนได้ แต่บางสภาวะสุขภาพหรือการรักษาอาจเพิ่มความเสี่ยงของคุณ ปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจเต้นเร็วจากการทำงานของหัวใจห้องบน ได้แก่

• โรคหัวใจ เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหัวใจวาล์ว และโรคหัวใจอื่นๆ
• ภาวะหัวใจล้มเหลว
• ความผิดปกติของหัวใจที่มีมาตั้งแต่กำเนิด เรียกว่า ความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิด
• การผ่าตัดหัวใจมาก่อน
• โรคนอนกรน
• โรคต่อมไทรอยด์
• โรคปอด รวมถึงโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
• โรคเบาหวาน
• ยาบางชนิด รวมถึงยาที่ใช้รักษาโรคหอบหืด โรคภูมิแพ้ และไข้หวัด

สิ่งอื่นๆ ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของโรคหัวใจเต้นเร็วจากการทำงานของหัวใจห้องบน ได้แก่

• ความเครียดทางอารมณ์
• การดื่มคาเฟอีนมากเกินไป
• การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป ซึ่งหมายถึงมากกว่า 15 ดริงก์ต่อสัปดาห์สำหรับผู้ชาย และ 8 ดริงก์ขึ้นไปต่อสัปดาห์สำหรับผู้หญิง
• การสูบบุหรี่และการใช้สารนิโคติน
• ยาเสพติดกระตุ้น เช่น โคเคนและเมทแอมเฟตามีน

ภาวะหัวใจห้องบนเต้นเร็วโดยปกติมักไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต อย่างไรก็ตาม อาจเป็นเรื่องที่น่ากังวลหากคุณมีภาวะหัวใจเสียหายหรือโรคหัวใจอื่นๆ หากการเต้นของหัวใจที่เร็วมากยังคงดำเนินต่อไป อาจทำให้กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอลง

การทดสอบและขั้นตอนในการวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นเร็วจากการกระตุ้นของห้องบนอาจรวมถึง:

• การตรวจเลือด การตรวจเลือดสามารถตรวจหาโรคต่อมไทรอยด์ โรคหัวใจ หรือภาวะอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อการเต้นของหัวใจ
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG หรือ EKG) นี่เป็นการทดสอบที่ใช้กันมากที่สุดในการวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นเร็ว ECG จะแสดงให้เห็นว่าหัวใจเต้นอย่างไร เซ็นเซอร์ขนาดเล็กที่เรียกว่าอิเล็กโทรดจะติดอยู่กับหน้าอกและบางครั้งก็ติดที่แขนและขา สายไฟจะเชื่อมต่อเซ็นเซอร์กับคอมพิวเตอร์ ซึ่งจะพิมพ์หรือแสดงผลลัพธ์
• เครื่องตรวจสอบ Holter เครื่องตรวจสอบ Holter เป็นอุปกรณ์ ECG ขนาดเล็ก สวมใส่ได้นานหนึ่งวันขึ้นไปเพื่อบันทึกกิจกรรมของหัวใจในระหว่างกิจกรรมประจำวัน
• ภาพอัลตราซาวนด์หัวใจ เรียกอีกอย่างว่าอัลตราซาวนด์หัวใจ การทดสอบนี้ใช้คลื่นเสียงในการสร้างภาพของหัวใจที่กำลังเต้นอยู่ แสดงขนาดและโครงสร้างของหัวใจ นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นว่าเลือดเคลื่อนที่ผ่านหัวใจและลิ้นหัวใจอย่างไร

การทดสอบอื่นๆ อาจทำเพื่อพยายามกระตุ้นภาวะหัวใจเต้นเร็วจากการกระตุ้นของห้องบน การทดสอบสามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวใจ

• การทดสอบการออกกำลังกาย หรือที่เรียกว่าการทดสอบความเครียด ในระหว่างการทดสอบความเครียด กิจกรรมของหัวใจจะถูกตรวจสอบขณะที่คุณปั่นจักรยานนิ่งหรือเดินบนลู่วิ่ง หากคุณไม่สามารถออกกำลังกายได้ คุณอาจได้รับยาที่ส่งผลต่อหัวใจในลักษณะที่คล้ายกับการออกกำลังกาย
• การศึกษาทางไฟฟ้าหัวใจ (EP) และการทำแผนที่หัวใจ การศึกษา EP เป็นชุดการทดสอบที่แสดงให้เห็นว่าสัญญาณไฟฟ้ากระจายไปทั่วหัวใจอย่างไรในแต่ละครั้งที่หัวใจเต้น อาจทำเพื่อยืนยันภาวะหัวใจเต้นเร็วหรือเพื่อหาตำแหน่งในหัวใจที่เกิดการส่งสัญญาณผิดปกติ การทดสอบนี้ทำในโรงพยาบาล

การรักษาภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดจังหวะชนิดหัวใจห้องบนขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของอาการ การรักษาอาจรวมถึง:

• การกระตุ้นเส้นประสาทเวกัส การกระทำง่ายๆ แต่เฉพาะเจาะจง เช่น การไอ การประคบเย็นที่ใบหน้า หรือการเบ่งเหมือนกับการถ่ายอุจจาระ สามารถช่วยลดอัตราการเต้นของหัวใจได้ การกระทำเหล่านี้ส่งผลต่อเส้นประสาทเวกัส ซึ่งช่วยควบคุมการเต้นของหัวใจ
• ยา อาจให้ยาเพื่อควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจและปรับจังหวะการเต้นของหัวใจใหม่ ยาบางชนิดอาจต้องให้ทางหลอดเลือดดำ
• การกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้า (Cardioversion) ใช้แผ่นแปะหรือแผ่นที่หน้าอกเพื่อส่งกระแสไฟฟ้าช็อตไปที่หัวใจ กระแสไฟฟ้าช็อตที่รวดเร็วและพลังงานต่ำจะช่วยปรับจังหวะการเต้นของหัวใจใหม่ นี่อาจเป็นทางเลือกในการรักษาหากภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดจังหวะชนิดหัวใจห้องบนไม่ดีขึ้นด้วยการกระตุ้นเส้นประสาทเวกัสหรือยา
• เครื่องกระตุ้นหัวใจ (Pacemaker) เครื่องกระตุ้นหัวใจเป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่วางไว้ในหน้าอกเพื่อช่วยควบคุมการเต้นของหัวใจ เมื่อตรวจพบการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ จะส่งสัญญาณไฟฟ้าเพื่อช่วยแก้ไขจังหวะการเต้นของหัวใจ เครื่องกระตุ้นหัวใจอาจจำเป็นหากการรักษาอื่นๆ สำหรับภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดจังหวะชนิดหัวใจห้องบนไม่ได้ผล สำหรับผู้ที่มีภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดจังหวะชนิดหัวใจห้องบน โดยทั่วไปแล้วจะทำการใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจในระหว่างการรักษาที่เรียกว่า การทำลายปมเอวี (AV node ablation)