สมองเสื่อมจากเคมีบำบัด

ภาวะสมองล้าจากเคมีบำบัดเป็นคำที่ผู้รอดชีวิตจากมะเร็งใช้กันทั่วไปเพื่ออธิบายปัญหาเกี่ยวกับความคิดและความจำที่อาจเกิดขึ้นระหว่างและหลังการรักษามะเร็ง ภาวะสมองล้าจากเคมีบำบัดอาจเรียกว่า ภาวะสมองล้าจากเคมีบำบัด หมอกสมองจากเคมีบำบัด ความบกพร่องทางความรู้ความเข้าใจที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง หรือความผิดปกติทางความรู้ความเข้าใจ

แม้ว่าภาวะสมองล้าจากเคมีบำบัดจะเป็นคำที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย แต่สาเหตุของปัญหาในการจดจ่อและความจำนั้นยังไม่เป็นที่เข้าใจดีนัก มีแนวโน้มว่าจะมีสาเหตุหลายประการ

ไม่ว่าสาเหตุจะเป็นอย่างไร ภาวะสมองล้าจากเคมีบำบัดอาจเป็นผลข้างเคียงที่น่าหงุดหงิดและทำให้หมดกำลังใจจากมะเร็งและการรักษา นักวิจัยกำลังทำงานเพื่อทำความเข้าใจการเปลี่ยนแปลงของความจำที่ผู้ป่วยมะเร็งประสบอยู่

สัญญาณและอาการของเคมีบราอินอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• การขาดระเบียบอย่างผิดปกติ • ความสับสน • ความยากลำบากในการจดจ่อ • ความยากลำบากในการหาคำที่ถูกต้อง • ความยากลำบากในการเรียนรู้ทักษะใหม่ๆ • ความยากลำบากในการทำงานหลายอย่างพร้อมกัน • ความรู้สึกเหมือนสมองล้า • ระยะเวลาการจดจ่อสั้น • ปัญหาเกี่ยวกับความจำระยะสั้น • ใช้เวลานานกว่าปกติในการทำงานประจำวัน • มีปัญหาเกี่ยวกับความจำทางวาจา เช่น จำบทสนทนาไม่ได้ • มีปัญหาเกี่ยวกับความจำทางภาพ เช่น จำภาพหรือรายการคำต่างๆ ไม่ได้

หากคุณประสบปัญหาเกี่ยวกับความจำหรือความคิดที่น่ากังวล โปรดติดต่อแพทย์ของคุณ นำบันทึกประจำวันเกี่ยวกับสัญญาณและอาการของคุณไปพบแพทย์ เพื่อให้แพทย์เข้าใจปัญหาความจำของคุณที่มีผลต่อชีวิตประจำวันของคุณได้ดียิ่งขึ้น

หากคุณประสบปัญหาเกี่ยวกับความจำหรือการคิดที่รบกวน ควรนัดหมายกับแพทย์ของคุณ จดบันทึกอาการและสัญญาณของคุณเพื่อให้แพทย์เข้าใจได้ดียิ่งขึ้นว่าปัญหาความจำของคุณส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของคุณอย่างไร

มีหลายปัจจัยที่อาจส่งผลต่อสัญญาณและอาการของปัญหาความจำในผู้รอดชีวิตจากมะเร็ง สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งอาจรวมถึง: การวินิจฉัยมะเร็งอาจทำให้เกิดความเครียดและอาจนำไปสู่ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า ซึ่งอาจส่งผลต่อการคิดและปัญหาความจำ มะเร็งบางชนิดสามารถสร้างสารเคมีที่ส่งผลต่อความจำ เนื้องอกมะเร็งที่เริ่มต้นในสมองหรือลุกลามไปยังสมองอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการคิด การปลูกถ่ายไขกระดูก เคมีบำบัด ฮอร์โมนบำบัด ภูมิคุ้มกันบำบัด การฉายรังสี การผ่าตัด การรักษาด้วยยาที่ตรงเป้าหมาย ภาวะโลหิตจาง ความเมื่อยล้า การติดเชื้อ วัยหมดประจำเดือนหรือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอื่นๆ (เกิดจากการรักษามะเร็ง) ปัญหาการนอนหลับ ความเจ็บปวดเนื่องจากการรักษามะเร็ง ความอ่อนแอทางพันธุกรรมต่อภาวะสมองเสื่อมจากเคมีบำบัด ยาสำหรับอาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง เช่น ยาแก้ปวด โรคอื่นๆ เช่น โรคเบาหวาน ปัญหาต่อมไทรอยด์ ภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวล และภาวะขาดสารอาหาร

ปัจจัยที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาเกี่ยวกับความจำในผู้รอดชีวิตจากมะเร็ง ได้แก่:

• มะเร็งสมอง
• มะเร็งที่ลุกลาม (การแพร่กระจาย)
• เคมีบำบัดหรือการฉายรังสีในขนาดสูง
• การฉายรังสีรักษามะเร็งสมอง
• อายุที่น้อยกว่าขณะวินิจฉัยและรักษามะเร็ง
• อายุที่เพิ่มมากขึ้น

ความรุนแรงและระยะเวลาของอาการที่บางครั้งเรียกว่าสมองเคมีบำบัดนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ผู้รอดชีวิตจากมะเร็งส่วนใหญ่จะกลับไปทำงานได้ แต่บางคนอาจพบว่างานต่างๆ ต้องใช้ความเข้มข้นหรือเวลาเพิ่มขึ้น บางคนอาจไม่สามารถกลับไปทำงานได้

หากคุณประสบปัญหาเกี่ยวกับความจำหรือสมาธิอย่างรุนแรงที่ทำให้ทำงานได้ยาก ให้แจ้งแพทย์ของคุณ คุณอาจได้รับการส่งตัวไปพบนักกายภาพบำบัดหรือจิตแพทย์ทางระบบประสาท ซึ่งสามารถช่วยคุณปรับตัวให้เข้ากับงานปัจจุบันหรือระบุจุดแข็งของคุณเพื่อให้คุณสามารถหางานใหม่ได้

ในกรณีที่หายาก ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับความจำและสมาธิไม่สามารถทำงานได้และอาจพิจารณาการขอรับสิทธิ์ทุพพลภาพ สอบถามทีมดูแลสุขภาพของคุณเพื่อขอรับการส่งตัวไปพบนายหน้าสังคมสงเคราะห์ด้านเนื้องอกวิทยาหรือผู้เชี่ยวชาญที่คล้ายคลึงกันซึ่งสามารถช่วยคุณทำความเข้าใจตัวเลือกต่างๆ ของคุณได้

ไม่มีการทดสอบเพื่อวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมจากเคมีบำบัด ผู้รอดชีวิตจากมะเร็งที่ประสบกับอาการเหล่านี้มักจะได้คะแนนอยู่ในช่วงปกติในการทดสอบความจำ

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ตรวจเลือด สแกนสมอง หรือการทดสอบอื่นๆ เพื่อตัดสาเหตุอื่นๆ ของปัญหาความจำออกไป

การรักษาอาการสมองเสื่อมจากเคมีบำบัดมุ่งเน้นไปที่การรับมือกับอาการต่างๆ ในกรณีส่วนใหญ่ ปัญหาเกี่ยวกับความจำที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งนั้นเป็นเพียงชั่วคราว เนื่องจากอาการและความรุนแรงของอาการสมองเสื่อมจากเคมีบำบัดแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แพทย์ของคุณสามารถทำงานร่วมกับคุณเพื่อพัฒนาวิธีการรับมือที่เหมาะสมกับแต่ละบุคคลได้ การควบคุมสภาวะที่ก่อให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับความจำ มะเร็งและการรักษามะเร็งสามารถนำไปสู่สภาวะอื่นๆ เช่น โรคโลหิตจาง ภาวะซึมเศร้า ปัญหาการนอนหลับ และวัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร ซึ่งอาจทำให้อาการปัญหาเกี่ยวกับความจำแย่ลง การควบคุมปัจจัยอื่นๆ เหล่านี้อาจช่วยให้รับมือกับอาการเหล่านี้ได้ง่ายขึ้น การจัดการอาการสมองเสื่อมจากเคมีบำบัด ผู้เชี่ยวชาญที่เชี่ยวชาญในการวินิจฉัยและรักษาสภาวะที่ส่งผลต่อความจำและการคิด (นักประสาทจิตวิทยา) สามารถสร้างแผนเพื่อช่วยคุณรับมือกับอาการสมองเสื่อมจากเคมีบำบัดได้ แพทย์บางครั้งเรียกสิ่งนี้ว่าการฟื้นฟูสมรรถภาพทางความรู้ความเข้าใจหรือการแก้ไขทางความรู้ความเข้าใจ การเรียนรู้ที่จะปรับตัวและรับมือกับการเปลี่ยนแปลงของความจำอาจเกี่ยวข้องกับ: การออกกำลังกายซ้ำๆ เพื่อฝึกสมอง การออกกำลังกายความจำและการคิดอาจช่วยให้สมองของคุณซ่อมแซมวงจรที่เสียหายซึ่งอาจก่อให้เกิดอาการสมองเสื่อมจากเคมีบำบัด การติดตามและทำความเข้าใจสิ่งที่ส่งผลต่อปัญหาเกี่ยวกับความจำ การติดตามปัญหาเกี่ยวกับความจำอย่างรอบคอบอาจเผยให้เห็นวิธีการรับมือ ตัวอย่างเช่น หากคุณง่ายต่อการเสียสมาธิเมื่อคุณหิวหรือเหนื่อย คุณสามารถกำหนดเวลาทำงานที่ยากซึ่งต้องใช้ความเข้มข้นเป็นพิเศษในช่วงเวลาของวันเมื่อคุณรู้สึกดีที่สุด การใช้กลยุทธ์การรับมือ คุณอาจเรียนรู้วิธีการทำงานในชีวิตประจำวันใหม่ๆ เพื่อช่วยให้คุณจดจ่อ ตัวอย่างเช่น คุณอาจเรียนรู้ที่จะจดบันทึกหรือสรุปเนื้อหาที่เขียนขณะที่คุณอ่าน หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการบำบัดอาจช่วยให้คุณเรียนรู้วิธีการพูดที่ช่วยให้คุณจดจำการสนทนาและเรียกคืนความทรงจำเหล่านั้นในภายหลัง เทคนิคการคลายความเครียด สถานการณ์ที่เครียดสามารถทำให้อาการปัญหาเกี่ยวกับความจำมีโอกาสเกิดขึ้นได้มากขึ้น และการมีปัญหาเกี่ยวกับความจำก็อาจทำให้เกิดความเครียดได้ เพื่อยุติวงจรนี้ คุณอาจเรียนรู้เทคนิคการผ่อนคลาย เทคนิคเหล่านี้ เช่น การผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบค่อยเป็นค่อยไปหรือการฝึกสติ อาจช่วยให้คุณระบุความเครียดและช่วยให้คุณรับมือได้ ยา ไม่มีการอนุมัติยาใดๆ ในการรักษาอาการสมองเสื่อมจากเคมีบำบัด อาจพิจารณายาที่ได้รับการอนุมัติสำหรับสภาวะอื่นๆ หากคุณและแพทย์เห็นพ้องต้องกันว่าอาจให้ประโยชน์บางอย่าง ยาที่บางครั้งใช้ในผู้ที่มีอาการเหล่านี้ ได้แก่: เมทิลฟีนิเดต (Concerta, Ritalin และอื่นๆ) ยาที่ใช้ในการรักษาโรคสมาธิสั้น (ADHD) โดเนเปซิล (Aricept) ยาที่ใช้ในผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์ โมดาฟินิล (Provigil) ยาที่ใช้ในผู้ที่มีความผิดปกติของการนอนหลับบางชนิด เมมานทีน (Namenda) ยาที่ใช้ในการปรับปรุงความจำในผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์ อาจช่วยได้ในระหว่างการฉายรังสีไปยังสมอง ขอนัดหมาย

อาการสมองเสื่อมจากเคมีบำบัดอาจสร้างความหงุดหงิดและทำให้หมดเรี่ยวแรงได้ แต่เมื่อเวลาผ่านไป คุณจะหาวิธีปรับตัวเพื่อให้การจดจ่อทำได้ง่ายขึ้น และปัญหาความจำอาจจางหายไป จนกว่าจะถึงเวลานั้น โปรดทราบว่านี่เป็นปัญหาที่พบได้บ่อยและมีแนวโน้มที่จะดีขึ้นตามเวลา คุณอาจพบว่าสิ่งต่อไปนี้มีประโยชน์: เข้าใจว่าปัญหาความจำเกิดขึ้นกับทุกคน แม้ว่าคุณจะมีกลยุทธ์ที่ดีที่สุดในการรับมือกับการเปลี่ยนแปลงความจำของคุณ คุณก็ยังคงมีอาการลืมเป็นครั้งคราว มันเกิดขึ้นกับทุกคน แม้ว่าคุณอาจควบคุมการเปลี่ยนแปลงความจำที่เกี่ยวข้องกับการรักษาโรคมะเร็งได้น้อย แต่คุณสามารถควบคุมสาเหตุอื่นๆ ของอาการลืมที่พบได้บ่อยในทุกคน เช่น การเหนื่อยล้ามากเกินไป การเสียสมาธิ หรือการขาดระเบียบ ใช้เวลาผ่อนคลายในแต่ละวัน ความเครียดสามารถส่งผลต่อปัญหาความจำและสมาธิได้ ใช้เวลาในแต่ละวันกับกิจกรรมที่ช่วยคลายเครียด เช่น การออกกำลังกาย การฟังเพลง การทำสมาธิ หรือการเขียนบันทึก ซื่อสัตย์กับผู้อื่นเกี่ยวกับอาการของคุณ จงเปิดเผยและซื่อสัตย์กับคนที่อยู่ใกล้ชิดคุณเกี่ยวกับอาการสมองเสื่อมจากเคมีบำบัดของคุณ อธิบายอาการของคุณและแนะนำวิธีที่เพื่อนและครอบครัวสามารถช่วยเหลือได้ ตัวอย่างเช่น คุณอาจขอให้เพื่อนเตือนคุณเกี่ยวกับแผนการต่างๆ ทั้งทางโทรศัพท์และอีเมล