ปวดศีรษะเรื้อรังทุกวัน

คนส่วนใหญ่มีอาการปวดหัวเป็นครั้งคราว แต่ถ้าคุณปวดหัวบ่อยกว่าไม่ปวดหัว คุณอาจมีอาการปวดหัวเรื้อรังประจำวัน

แทนที่จะเป็นอาการปวดหัวชนิดเฉพาะ อาการปวดหัวเรื้อรังประจำวันนั้นรวมถึงอาการปวดหัวชนิดย่อยต่างๆ คำว่าเรื้อรังหมายถึงความถี่ของอาการปวดหัวและระยะเวลาที่อาการคงอยู่

ลักษณะที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องของอาการปวดหัวเรื้อรังประจำวันทำให้เป็นหนึ่งในอาการปวดหัวที่ทำให้พิการมากที่สุด การรักษาอย่างจริงจังในระยะเริ่มแรกและการจัดการอย่างต่อเนื่องในระยะยาวอาจช่วยลดอาการปวดและทำให้อาการปวดหัวลดลง

ตามนิยามแล้ว ปวดศีรษะเรื้อรังรายวันเกิดขึ้น 15 วันขึ้นไปต่อเดือน เป็นเวลานานกว่าสามเดือน ปวดศีรษะเรื้อรังรายวันชนิดแท้ (ปฐมภูมิ) ไม่เกิดจากภาวะอื่น มีปวดศีรษะเรื้อรังรายวันทั้งระยะสั้นและระยะยาว ปวดศีรษะระยะยาวนานกว่าสี่ชั่วโมง ซึ่งรวมถึง: ไมเกรนเรื้อรัง ปวดศีรษะตึงเครียดชนิดเรื้อรัง ปวดศีรษะใหม่ที่คงอยู่ทุกวัน เฮมิเครเนีย คอนตินูอา โดยทั่วไปแล้วชนิดนี้มักเกิดขึ้นในผู้ที่มีประวัติเป็นไมเกรนเป็นระยะ ไมเกรนเรื้อรังมักจะ: ส่งผลกระทบต่อด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองด้านของศีรษะ มีอาการเต้นตุบๆ ทำให้ปวดปานกลางถึงรุนแรง และทำให้เกิดอย่างน้อยหนึ่งในสิ่งต่อไปนี้: คลื่นไส้ อาเจียน หรือทั้งสองอย่าง ไวต่อแสงและเสียง ปวดศีรษะเหล่านี้มักจะ: ส่งผลกระทบต่อทั้งสองด้านของศีรษะ ทำให้ปวดปานกลางถึงปวดเล็กน้อย ทำให้ปวดรู้สึกกดหรือแน่น แต่ไม่ใช่การเต้นตุบๆ ปวดศีรษะเหล่านี้เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน โดยปกติแล้วในผู้ที่ไม่มีประวัติปวดศีรษะมาก่อน กลายเป็นอาการคงที่ภายในสามวันหลังจากปวดศีรษะครั้งแรก พวกมัน: ส่งผลกระทบต่อทั้งสองด้านของศีรษะบ่อยครั้ง ทำให้ปวดรู้สึกกดหรือแน่น แต่ไม่ใช่การเต้นตุบๆ ทำให้ปวดปานกลางถึงปวดเล็กน้อย อาจมีลักษณะของไมเกรนเรื้อรังหรือปวดศีรษะตึงเครียดชนิดเรื้อรัง ปวดศีรษะเหล่านี้: ส่งผลกระทบต่อเพียงด้านเดียวของศีรษะ เป็นประจำทุกวันและต่อเนื่องโดยไม่มีช่วงเวลาที่ไม่ปวด ทำให้ปวดปานกลางพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรง ตอบสนองต่อยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์ อินโดเมทาซิน (Indocin) อาจรุนแรงขึ้นได้เมื่อมีอาการคล้ายไมเกรน นอกจากนี้ ปวดศีรษะเฮมิเครเนีย คอนตินูอายังสัมพันธ์กับอย่างน้อยหนึ่งในสิ่งต่อไปนี้: การฉีกขาดหรือแดงของดวงตาที่ด้านที่ได้รับผลกระทบ คัดจมูกหรือน้ำมูกไหล เปลือกตาตกหรือม่านตาแคบลง ความรู้สึกกระสับกระส่าย ปวดศีรษะเป็นครั้งคราวเป็นเรื่องปกติ และโดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ อย่างไรก็ตาม ให้ปรึกษาแพทย์หาก: คุณมักมีอาการปวดศีรษะสองครั้งขึ้นไปต่อสัปดาห์ คุณทานยาแก้ปวดสำหรับอาการปวดศีรษะเกือบทุกวัน คุณต้องการยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์มากกว่าปริมาณที่แนะนำเพื่อบรรเทาอาการปวดศีรษะ รูปแบบอาการปวดศีรษะของคุณเปลี่ยนไปหรืออาการปวดศีรษะของคุณแย่ลง อาการปวดศีรษะของคุณทำให้คุณไม่สามารถทำงานได้ ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์โดยเร็วหากอาการปวดศีรษะของคุณ: เกิดขึ้นอย่างฉับพลันและรุนแรง มาพร้อมกับไข้ คอแข็ง สับสน ชัก ตาพร่ามัว อ่อนแรง ชา หรือพูดลำบาก ตามมาหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ แย่ลงแม้จะพักผ่อนและทานยาแก้ปวดแล้ว

อาการปวดหัวเป็นครั้งคราวเป็นเรื่องปกติและมักไม่จำเป็นต้องพบแพทย์ อย่างไรก็ตาม ควรปรึกษาแพทย์หาก:

• คุณมีอาการปวดหัวสองครั้งหรือมากกว่าต่อสัปดาห์
• คุณทานยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวดหัวเกือบทุกวัน
• คุณต้องใช้ยาแก้ปวดที่ซื้อได้ตามร้านขายยาเกินกว่าขนาดที่แนะนำเพื่อบรรเทาอาการปวดหัว
• ลักษณะอาการปวดหัวเปลี่ยนไปหรืออาการปวดหัวรุนแรงขึ้น
• อาการปวดหัวของคุณทำให้คุณไม่สามารถทำงานได้ ควรไปพบแพทย์ทันทีหากอาการปวดหัวของคุณ:
• เกิดขึ้นอย่างฉับพลันและรุนแรง
• มาพร้อมกับไข้ คอแข็ง งง สั่น หมองคล้ำ อ่อนแรง ชา หรือพูดลำบาก
• เกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ
• แย่ลงแม้จะพักผ่อนและทานยาแก้ปวดแล้ว

สาเหตุของอาการปวดศีรษะเรื้อรังประจำวันหลายๆ อย่างยังไม่เป็นที่เข้าใจกันดี ปวดศีรษะเรื้อรังประจำวันชนิดแท้ (ปฐมภูมิ) ไม่มีสาเหตุที่สามารถระบุได้อย่างชัดเจน

ภาวะที่อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะเรื้อรังประจำวันชนิดไม่ใช่ปฐมภูมิ ได้แก่:

• การอักเสบหรือปัญหาอื่นๆ ที่เกี่ยวกับหลอดเลือดในและรอบสมอง รวมถึงโรคหลอดเลือดสมอง
• การติดเชื้อ เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
• เนื้องอกในสมอง
• การบาดเจ็บที่สมอง

ปวดศีรษะชนิดนี้มักเกิดขึ้นในผู้ที่มีอาการปวดศีรษะเป็นครั้งคราว โดยปกติจะเป็นไมเกรนหรือปวดศีรษะแบบตึง และรับประทานยาแก้ปวดมากเกินไป หากคุณรับประทานยาแก้ปวด — แม้แต่ยาที่ซื้อได้ตามเคาน์เตอร์ — มากกว่าสองวันต่อสัปดาห์ (หรือเก้าวันต่อเดือน) คุณมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการปวดศีรษะแบบสะท้อนกลับ

ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการเกิดอาการปวดศีรษะบ่อย ได้แก่:

• เพศหญิง
• ความวิตกกังวล
• การนอนหลับผิดปกติ
• โรคอ้วน
• การกรน
• การบริโภคคาเฟอีนมากเกินไป
• การใช้ยาแก้ปวดศีรษะมากเกินไป
• โรคปวดเรื้อรังอื่นๆ

ถ้าคุณมีอาการปวดหัวเรื้อรังทุกวัน คุณก็มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคซึมเศร้า วิตกกังวล นอนไม่หลับ และปัญหาทางจิตใจและร่างกายอื่นๆ

การดูแลตัวเองอาจช่วยบรรเทาอาการปวดศีรษะเรื้อรังได้

• หลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นที่ทำให้ปวดศีรษะ การจดบันทึกอาการปวดศีรษะจะช่วยให้คุณทราบว่าอะไรเป็นสาเหตุที่ทำให้ปวดศีรษะเพื่อที่คุณจะได้หลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นเหล่านั้นได้ รวมรายละเอียดเกี่ยวกับอาการปวดศีรษะทุกครั้ง เช่น เริ่มเมื่อไหร่ กำลังทำอะไรอยู่ และนานแค่ไหน
• หลีกเลี่ยงการใช้ยาเกินขนาด การรับประทานยาแก้ปวดศีรษะ รวมถึงยาที่ซื้อได้ตามเคาน์เตอร์ มากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์อาจทำให้อาการปวดศีรษะรุนแรงและบ่อยขึ้น ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีการลดการใช้ยา เนื่องจากอาจมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงหากทำไม่ถูกวิธี
• นอนหลับให้เพียงพอ ผู้ใหญ่โดยเฉลี่ยต้องการนอนหลับ 7-8 ชั่วโมงต่อคืน ควรเข้านอนและตื่นนอนเวลาเดียวกันทุกวัน พูดคุยกับแพทย์หากคุณมีปัญหาการนอนหลับ เช่น การกรน
• อย่าอดอาหาร รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ในเวลาที่ใกล้เคียงกันทุกวัน หลีกเลี่ยงอาหารหรือเครื่องดื่ม เช่น เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน ซึ่งดูเหมือนจะกระตุ้นให้ปวดศีรษะ ลดน้ำหนักหากคุณเป็นโรคอ้วน
• ออกกำลังกายเป็นประจำ การออกกำลังกายแบบแอโรบิกเป็นประจำสามารถช่วยปรับปรุงสุขภาพกายและสุขภาพจิตของคุณและลดความเครียด ด้วยความเห็นชอบของแพทย์ เลือกกิจกรรมที่คุณสนุก เช่น การเดิน ว่ายน้ำ หรือปั่นจักรยาน เพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บ ควรเริ่มต้นอย่างช้าๆ
• ลดความเครียด ความเครียดเป็นสาเหตุที่ทำให้ปวดศีรษะเรื้อรัง จัดระเบียบตัวเอง ทำตารางเวลาให้เรียบง่าย วางแผนล่วงหน้า คิดในแง่บวก ลองใช้เทคนิคการลดความเครียด เช่น โยคะ ไทชิ หรือการทำสมาธิ
• ลดคาเฟอีน แม้ว่ายาแก้ปวดศีรษะบางชนิดจะมีคาเฟอีนอยู่ด้วย เนื่องจากอาจช่วยลดอาการปวดศีรษะได้ แต่ก็อาจทำให้อาการปวดศีรษะแย่ลงได้เช่นกัน พยายามลดหรือกำจัดคาเฟอีนออกจากอาหารของคุณ

แพทย์ของคุณอาจตรวจร่างกายเพื่อหาสัญญาณของการเจ็บป่วย การติดเชื้อ หรือปัญหาทางระบบประสาท และสอบถามเกี่ยวกับประวัติการปวดศีรษะของคุณ หากสาเหตุของอาการปวดศีรษะยังไม่แน่ชัด แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจภาพ เช่น การสแกน CT หรือ MRI เพื่อค้นหาสาเหตุทางการแพทย์ที่อยู่เบื้องหลัง การดูแลรักษาที่ Mayo Clinic ทีมผู้เชี่ยวชาญของ Mayo Clinic ที่เอาใจใส่สามารถช่วยเหลือคุณเกี่ยวกับข้อกังวลด้านสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดศีรษะเรื้อรังรายวัน เริ่มต้นที่นี่ ข้อมูลเพิ่มเติม การดูแลรักษาอาการปวดศีรษะเรื้อรังรายวัน ที่ Mayo Clinic การสแกน CT EEG (คลื่นไฟฟ้าสมอง) MRI การตรวจปัสสาวะ แสดงข้อมูลที่เกี่ยวข้องเพิ่มเติม

การรักษาภาวะโรคพื้นฐานมักจะช่วยหยุดอาการปวดหัวที่เกิดบ่อยๆได้ หากไม่พบภาวะโรคดังกล่าว การรักษาจะเน้นการป้องกันอาการปวด กลยุทธ์การป้องกันจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับประเภทของอาการปวดหัวที่คุณมีและการใช้ยาเกินขนาดมีส่วนทำให้เกิดอาการปวดหัวหรือไม่ หากคุณรับประทานยาแก้ปวดมากกว่าสามวันต่อสัปดาห์ ขั้นตอนแรกอาจเป็นการค่อยๆลดการใช้ยาเหล่านี้ลงด้วยคำแนะนำของแพทย์ของคุณ เมื่อคุณพร้อมที่จะเริ่มการรักษาแบบป้องกัน แพทย์ของคุณอาจแนะนำ:

• ยาต้านชัก ยาต้านชักบางชนิดดูเหมือนจะช่วยป้องกันไมเกรนและอาจใช้เพื่อป้องกันอาการปวดหัวเรื้อรังทุกวันได้เช่นกัน ตัวเลือกต่างๆ ได้แก่ โทพิราเมต (Topamax, Qudexy XR และอื่นๆ) ไดวาโพรเอ็กซ์โซเดียม (Depakote) และกาบาเพนติน (Neurontin, Gralise)
• ยา NSAIDs ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่ต้องสั่งโดยแพทย์ เช่น แนพรอกเซนโซเดียม (Anaprox, Naprelan) อาจมีประโยชน์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังลดการใช้ยาแก้ปวดชนิดอื่นลง พวกมันยังสามารถใช้เป็นครั้งคราวเมื่ออาการปวดหัวรุนแรงขึ้น
• บอทูลินัมท็อกซิน การฉีดโอนาโบทูลินัมท็อกซินเอ (Botox) ช่วยบรรเทาอาการสำหรับบางคนและอาจเป็นตัวเลือกที่เหมาะสมสำหรับผู้ที่ไม่ทนต่อการใช้ยาประจำวันได้ดี Botox น่าจะได้รับการพิจารณาหากอาการปวดหัวมีลักษณะของไมเกรนเรื้อรัง ควรใช้ยาเพียงชนิดเดียว แต่ถ้าหากยาชนิดเดียวไม่สามารถทำงานได้ดีพอ แพทย์ของคุณอาจพิจารณาการใช้ยาหลายชนิดร่วมกัน ลิงก์ยกเลิกการสมัครรับข้อมูลในอีเมล สำหรับหลายๆ คน การบำบัดแบบเสริมหรือทางเลือกช่วยบรรเทาอาการปวดหัวได้ อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องระมัดระวัง ไม่ใช่การบำบัดแบบเสริมหรือทางเลือกทั้งหมดที่ได้รับการศึกษาในฐานะการรักษาอาการปวดหัว และบางวิธีก็ต้องการการวิจัยเพิ่มเติม
• การฝังเข็ม เทคนิคโบราณนี้ใช้เข็มบางๆ ฝังลงในหลายๆ บริเวณของผิวหนังของคุณที่จุดที่กำหนดไว้ แม้ว่าผลลัพธ์จะหลากหลาย แต่การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าการฝังเข็มช่วยลดความถี่และความรุนแรงของอาการปวดหัวเรื้อรัง
• ไบโอฟีดแบ็ก คุณอาจสามารถควบคุมอาการปวดหัวได้ด้วยการตระหนักมากขึ้นและเปลี่ยนการตอบสนองของร่างกายบางอย่าง เช่น ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ อัตราการเต้นของหัวใจ และอุณหภูมิของผิวหนัง
• การนวด การนวดสามารถช่วยลดความเครียด บรรเทาอาการปวด และส่งเสริมการผ่อนคลาย แม้ว่าคุณค่าของการนวดในฐานะการรักษาอาการปวดหัวจะยังไม่ถูกกำหนด แต่การนวดอาจมีประโยชน์อย่างยิ่งหากคุณมีกล้ามเนื้อตึงที่ด้านหลังศีรษะ คอ และไหล่
• สมุนไพร วิตามิน และแร่ธาตุ มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าสมุนไพรอย่างเฟเวอร์ฟิวและบัตเตอร์เบอร์ช่วยป้องกันไมเกรนหรือลดความรุนแรงลง วิตามินบี 2 (ไรโบฟลาวิน) ในปริมาณสูงอาจช่วยลดไมเกรนได้เช่นกัน อาหารเสริมโคเอนไซม์คิว 10 อาจมีประโยชน์ในบางบุคคล และอาหารเสริมแมกนีเซียมซัลเฟตแบบรับประทานอาจช่วยลดความถี่ของอาการปวดหัวในบางคน แม้ว่าการศึกษาจะไม่เห็นด้วยทั้งหมด สอบถามแพทย์ของคุณว่าการรักษาเหล่านี้เหมาะสมกับคุณหรือไม่ อย่าใช้ไรโบฟลาวิน เฟเวอร์ฟิว หรือบัตเตอร์เบอร์หากคุณกำลังตั้งครรภ์
• การกระตุ้นไฟฟ้าของเส้นประสาทท้ายทอย อิเล็กโทรดขนาดเล็กที่ใช้พลังงานจากแบตเตอรี่จะถูกปลูกฝังทางการผ่าตัดใกล้กับเส้นประสาทท้ายทอยที่ฐานของคอของคุณ อิเล็กโทรดจะส่งพัลส์พลังงานอย่างต่อเนื่องไปยังเส้นประสาทเพื่อบรรเทาอาการปวด วิธีการนี้ถือว่าเป็นการทดลองวิจัย สมุนไพร วิตามิน และแร่ธาตุ มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าสมุนไพรอย่างเฟเวอร์ฟิวและบัตเตอร์เบอร์ช่วยป้องกันไมเกรนหรือลดความรุนแรงลง วิตามินบี 2 (ไรโบฟลาวิน) ในปริมาณสูงอาจช่วยลดไมเกรนได้เช่นกัน อาหารเสริมโคเอนไซม์คิว 10 อาจมีประโยชน์ในบางบุคคล และอาหารเสริมแมกนีเซียมซัลเฟตแบบรับประทานอาจช่วยลดความถี่ของอาการปวดหัวในบางคน แม้ว่าการศึกษาจะไม่เห็นด้วยทั้งหมด สอบถามแพทย์ของคุณว่าการรักษาเหล่านี้เหมาะสมกับคุณหรือไม่ อย่าใช้ไรโบฟลาวิน เฟเวอร์ฟิว หรือบัตเตอร์เบอร์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ก่อนที่จะลองใช้การบำบัดแบบเสริมหรือทางเลือก โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ อาการปวดหัวเรื้อรังทุกวันสามารถรบกวนงาน ความสัมพันธ์ และคุณภาพชีวิตของคุณได้ ต่อไปนี้คือคำแนะนำที่จะช่วยให้คุณรับมือกับความท้าทาย
• ควบคุมตัวเอง มุ่งมั่นที่จะใช้ชีวิตอย่างเต็มที่และน่าพึงพอใจ ทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณเพื่อพัฒนาแผนการรักษาที่เหมาะสมกับคุณ ดูแลตัวเองให้ดี ทำสิ่งที่ทำให้คุณมีความสุข
• แสวงหาความเข้าใจ อย่าคาดหวังว่าเพื่อนและคนที่คุณรักจะรู้โดยสัญชาตญาณว่าอะไรดีที่สุดสำหรับคุณ ขอสิ่งที่คุณต้องการ ไม่ว่าจะเป็นเวลาอยู่คนเดียวหรือความสนใจน้อยลงกับอาการปวดหัวของคุณ
• ตรวจสอบกลุ่มสนับสนุน คุณอาจพบว่าเป็นประโยชน์ที่จะพูดคุยกับคนอื่นๆ ที่มีอาการปวดหัวอย่างรุนแรง
• พิจารณาการให้คำปรึกษา ที่ปรึกษาหรือนักบำบัดจะให้การสนับสนุนและช่วยคุณจัดการกับความเครียด นักบำบัดของคุณยังสามารถช่วยคุณเข้าใจผลกระทบทางจิตวิทยาของอาการปวดหัวของคุณได้ นอกจากนี้ยังมีหลักฐานที่แสดงว่าการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาสามารถช่วยลดความถี่และความรุนแรงของอาการปวดหัวได้

อาการปวดหัวเรื้อรังทุกวันอาจส่งผลกระทบต่องาน ความสัมพันธ์ และคุณภาพชีวิตของคุณ ต่อไปนี้คือคำแนะนำที่จะช่วยคุณรับมือกับความท้าทาย ควบคุมตัวเอง มุ่งมั่นที่จะใช้ชีวิตอย่างเต็มที่และมีความสุข ร่วมมือกับแพทย์ของคุณเพื่อวางแผนการรักษาที่เหมาะสมกับคุณ ดูแลตัวเองให้ดี ทำสิ่งที่ทำให้คุณมีความสุข ขอความเข้าใจ อย่าคาดหวังว่าเพื่อนและคนที่คุณรักจะรู้โดยสัญชาตญาณว่าอะไรดีที่สุดสำหรับคุณ ขอสิ่งที่คุณต้องการ ไม่ว่าจะเป็นเวลาอยู่คนเดียวหรือความสนใจที่น้อยลงเกี่ยวกับอาการปวดหัวของคุณ ลองเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุน คุณอาจพบว่าเป็นประโยชน์ที่จะพูดคุยกับคนอื่นๆ ที่มีอาการปวดหัวอย่างรุนแรง พิจารณาการให้คำปรึกษา นักปรึกษาหรือนักบำบัดจะให้การสนับสนุนและช่วยคุณจัดการกับความเครียด นักบำบัดของคุณยังสามารถช่วยคุณเข้าใจผลกระทบทางจิตวิทยาของอาการปวดหัวของคุณได้ นอกจากนี้ยังมีหลักฐานว่าการบำบัดพฤติกรรมทางความคิดสามารถช่วยลดความถี่และความรุนแรงของอาการปวดหัวได้