Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
โรคไตเรื้อรัง (CKD) คือภาวะที่ไตของคุณค่อยๆ สูญเสียความสามารถในการกรองของเสียและของเหลวส่วนเกินออกจากเลือดของคุณในช่วงหลายเดือนหรือหลายปี ลองนึกถึงไตของคุณเหมือนระบบกรองตามธรรมชาติของร่างกาย เมื่อไตทำงานไม่ถูกต้อง สารพิษและของเหลวอาจสะสม ส่งผลต่อสุขภาพโดยรวมของคุณ
ภาวะนี้ส่งผลกระทบต่อผู้คนหลายล้านคนทั่วโลก และข่าวดีก็คือด้วยการดูแลที่เหมาะสมและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต คุณมักจะสามารถชะลอการดำเนินโรคและรักษาคุณภาพชีวิตที่ดีไว้ได้ การทำความเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นในร่างกายของคุณเป็นขั้นตอนแรกในการควบคุมสุขภาพของคุณ
โรคไตเรื้อรังหมายความว่าไตของคุณได้รับความเสียหายและไม่สามารถกรองเลือดได้ดีเท่าที่ควร ไม่เหมือนกับปัญหาไตเฉียบพลันที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน โรคไตเรื้อรังพัฒนาช้าๆ ตามเวลา มักไม่มีอาการที่ชัดเจนในระยะแรก
ไตของคุณทำมากกว่าแค่สร้างปัสสาวะ ไตช่วยกำจัดของเสีย รักษาสมดุลสารเคมีในเลือด ช่วยควบคุมความดันโลหิต และสร้างฮอร์โมนที่ช่วยให้กระดูกแข็งแรงและช่วยให้ร่างกายสร้างเม็ดเลือดแดง เมื่อโรคไตเรื้อรังลุกลาม หน้าที่สำคัญเหล่านี้ทั้งหมดอาจได้รับผลกระทบ
ภาวะนี้วัดได้ 5 ระยะ ตั้งแต่ความเสียหายของไตเล็กน้อย (ระยะที่ 1) จนถึงไตวายอย่างสมบูรณ์ (ระยะที่ 5) ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะแรกส่วนใหญ่สามารถใช้ชีวิตปกติและกระฉับกระเฉงได้ด้วยการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสมและการเลือกวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพ
โรคไตเรื้อรังในระยะแรกมักไม่มีอาการเลย ซึ่งเป็นสาเหตุที่บางครั้งเรียกว่าโรค “เงียบ” ไตของคุณเก่งในการชดเชยความเสียหาย ดังนั้นคุณอาจไม่สังเกตเห็นอะไรผิดปกติจนกว่าจะสูญเสียการทำงานไปอย่างมาก
เมื่อโรคไตเรื้อรังลุกลาม คุณอาจพบอาการทั่วไปเหล่านี้:
ในระยะที่รุนแรงขึ้น คุณอาจสังเกตเห็นอาการเพิ่มเติม เช่น หายใจลำบาก เจ็บหน้าอก หรือความดันโลหิตสูงที่ควบคุมได้ยาก บางคนอาจมีรสโลหะในปากหรือสังเกตว่าปัสสาวะเป็นฟองหรือเข้มกว่าปกติ
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าอาการเหล่านี้สามารถเกิดจากหลายสาเหตุ และการมีอาการหนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งอาการไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นโรคไตเรื้อรัง อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการเหล่านี้หลายอย่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีปัจจัยเสี่ยง เช่น โรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง ควรปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณ
โรคไตเรื้อรังพัฒนาขึ้นเมื่อมีบางสิ่งที่ทำลายไตของคุณและทำให้การทำงานของไตเสื่อมลงตามเวลา สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือภาวะที่ทำให้ไตทำงานหนักขึ้นหรือทำลายเนื้อเยื่อไตโดยตรง
นี่คือสาเหตุหลักของโรคไตเรื้อรัง:
สาเหตุที่พบได้น้อยกว่าแต่สำคัญ ได้แก่ ยาบางชนิดที่ใช้ในระยะยาว (โดยเฉพาะยาแก้ปวดบางชนิด) โรคทางพันธุกรรม และการบาดเจ็บที่ไตก่อนหน้านี้ บางครั้งสาเหตุที่แท้จริงยังไม่ทราบ แต่สิ่งนี้ไม่ได้เปลี่ยนแปลงวิธีการจัดการโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ข่าวดีก็คือการทำความเข้าใจสาเหตุเฉพาะของคุณสามารถช่วยให้ทีมแพทย์ของคุณสร้างแผนการรักษาที่มีประสิทธิภาพที่สุดสำหรับคุณได้ ภาวะพื้นฐานเหล่านี้หลายอย่างสามารถควบคุมได้ดีด้วยการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสม
คุณควรไปพบผู้ให้บริการด้านสุขภาพหากคุณมีอาการที่อาจบ่งชี้ถึงปัญหาเกี่ยวกับไต โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการยังคงอยู่หรือแย่ลงตามเวลา การตรวจพบและรักษาในระยะแรกสามารถชะลอการดำเนินโรคไตเรื้อรังและช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้อย่างมีนัยสำคัญ
นัดหมายหากคุณสังเกตเห็นอาการเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง การเปลี่ยนแปลงรูปแบบการปัสสาวะ บวมโดยไม่ทราบสาเหตุ หรือหากคุณมีปัจจัยเสี่ยง เช่น โรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูงที่ยังไม่ได้รับการตรวจสอบเมื่อเร็วๆ นี้ อย่ารอให้อาการรุนแรง โรคไตนั้นจัดการได้ง่ายกว่ามากเมื่อตรวจพบในระยะแรก
ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการรุนแรง เช่น หายใจลำบาก เจ็บหน้าอก คลื่นไส้อาเจียนอย่างรุนแรง หรือสับสน อาการเหล่านี้อาจบ่งชี้ว่าการทำงานของไตของคุณลดลงอย่างมากและต้องการการดูแลอย่างเร่งด่วน
หากคุณเป็นโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง หรือมีประวัติครอบครัวเป็นโรคไต การตรวจสุขภาพเป็นประจำพร้อมการตรวจวัดการทำงานของไตเป็นสิ่งสำคัญ แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีก็ตาม ผู้ให้บริการด้านสุขภาพหลายรายแนะนำให้ตรวจคัดกรองประจำปีสำหรับผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้
การทำความเข้าใจปัจจัยเสี่ยงของคุณสามารถช่วยให้คุณดำเนินการอย่างรอบคอบเพื่อปกป้องสุขภาพไตของคุณได้ ปัจจัยเสี่ยงบางอย่างที่คุณไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ ในขณะที่ปัจจัยอื่นๆ คุณสามารถมีอิทธิพลได้ผ่านทางการเลือกวิถีชีวิตและการจัดการทางการแพทย์
นี่คือปัจจัยเสี่ยงหลักในการเกิดโรคไตเรื้อรัง:
การมีปัจจัยเสี่ยงหนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งปัจจัยไม่ได้หมายความว่าคุณจะต้องเป็นโรคไตเรื้อรัง แต่หมายความว่าคุณควรระมัดระวังเกี่ยวกับสุขภาพไตมากขึ้น การตรวจติดตามเป็นประจำและการเลือกวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพสามารถลดความเสี่ยงของคุณได้อย่างมีนัยสำคัญ แม้ว่าคุณจะมีปัจจัยที่คุณไม่สามารถควบคุมได้ เช่น อายุหรือประวัติครอบครัว
ข่าวดีก็คือปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดหลายอย่าง เช่น โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และโรคอ้วน สามารถจัดการได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสมและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต
เมื่อโรคไตเรื้อรังลุกลาม อาจส่งผลกระทบต่อส่วนอื่นๆ ของร่างกายของคุณได้ เนื่องจากไตของคุณมีบทบาทสำคัญในการรักษาสุขภาพโดยรวมของคุณ การทำความเข้าใจภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเหล่านี้จะช่วยให้คุณและทีมแพทย์ของคุณสามารถรับมือกับปัญหาได้ล่วงหน้า
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย ได้แก่:
ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงกว่าอาจพัฒนาขึ้นในระยะที่รุนแรงขึ้น รวมถึงโรคกระดูกอย่างรุนแรง ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ และความจำเป็นในการล้างไตหรือการปลูกถ่ายไต อย่างไรก็ตาม ด้วยการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสมและการจัดการวิถีชีวิต ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังหลายคนไม่เคยลุกลามไปสู่ระยะที่รุนแรงเหล่านี้
กุญแจสำคัญคือการทำงานอย่างใกล้ชิดกับทีมแพทย์ของคุณเพื่อตรวจสอบสภาพของคุณและแก้ไขภาวะแทรกซ้อนในระยะแรก ปัญหาเหล่านี้หลายอย่างสามารถป้องกันหรือจัดการได้อย่างมีประสิทธิภาพเมื่อตรวจพบได้ทันเวลา
แม้ว่าคุณจะไม่สามารถป้องกันโรคไตเรื้อรังได้ทั้งหมด โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคที่เกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรม แต่มีหลายขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อปกป้องสุขภาพไตของคุณและลดความเสี่ยงของคุณได้อย่างมีนัยสำคัญ
กลยุทธ์การป้องกันที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดมุ่งเน้นไปที่การควบคุมภาวะที่มักนำไปสู่โรคไตเรื้อรัง:
หากคุณเป็นโรคไตเรื้อรังในระยะแรก กลยุทธ์เดียวกันเหล่านี้สามารถช่วยชะลอการดำเนินโรคและป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจแนะนำการเปลี่ยนแปลงอาหารหรือยาเฉพาะเพื่อปกป้องการทำงานของไตที่เหลืออยู่ของคุณ
จำไว้ว่าการเปลี่ยนแปลงเล็กๆ น้อยๆ สามารถสร้างความแตกต่างได้อย่างมากตามเวลา แม้แต่การปรับปรุงเล็กน้อยในการควบคุมความดันโลหิตหรือการจัดการระดับน้ำตาลในเลือดก็สามารถส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อสุขภาพไตของคุณในระยะยาว
การวินิจฉัยโรคไตเรื้อรังมักเกี่ยวข้องกับการตรวจเลือดและปัสสาวะอย่างง่ายที่วัดว่าไตของคุณทำงานได้ดีเพียงใด ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจสั่งการตรวจเหล่านี้หากคุณมีอาการหรือปัจจัยเสี่ยงต่อโรคไต
การตรวจวินิจฉัยหลัก ได้แก่ การตรวจเลือดเพื่อวัดครีเอตินิน (ของเสียที่ไตที่แข็งแรงกรองออก) และคำนวณอัตราการกรองของกลูเมอรูลัส (eGFR) ซึ่งแสดงให้เห็นว่าไตของคุณกรองได้ดีเพียงใด การตรวจปัสสาวะตรวจหาโปรตีน เลือด หรือความผิดปกติอื่นๆ ที่อาจบ่งชี้ถึงความเสียหายของไต
แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจภาพ เช่น อัลตราซาวนด์เพื่อดูขนาดและโครงสร้างของไตของคุณ ในบางกรณี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสาเหตุไม่ชัดเจน อาจแนะนำการตรวจชิ้นเนื้อไตเพื่อตรวจสอบเนื้อเยื่อไตภายใต้กล้องจุลทรรศน์
การวินิจฉัยได้รับการยืนยันเมื่อการตรวจแสดงให้เห็นว่าการทำงานของไตลดลงหรือมีสัญญาณของความเสียหายของไตอย่างต่อเนื่องเป็นเวลามากกว่าสามเดือน ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณจะใช้ผลลัพธ์เหล่านี้เพื่อกำหนดระยะของโรคไตเรื้อรังของคุณและพัฒนาแผนการรักษาที่เหมาะสม
การรักษาโรคไตเรื้อรังมุ่งเน้นไปที่การชะลอการดำเนินโรค การจัดการอาการ และการป้องกันภาวะแทรกซ้อน วิธีการเฉพาะขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐาน ระยะของโรคไตเรื้อรังของคุณ และสุขภาพโดยรวมของคุณ
แผนการรักษาของคุณอาจรวมถึง:
ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังในระยะแรกถึงระยะปานกลางหลายคนสามารถรักษาการทำงานของไตที่ดีไว้ได้หลายปีด้วยการรักษาที่เหมาะสม กุญแจสำคัญคือการทำงานอย่างใกล้ชิดกับทีมแพทย์ของคุณ ซึ่งอาจรวมถึงแพทย์ผู้ดูแลหลักของคุณ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านไต (ผู้เชี่ยวชาญด้านไต) และผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ ตามความจำเป็น
การรักษานั้นเป็นการรักษาเฉพาะบุคคลอย่างมาก เพราะสถานการณ์ของทุกคนแตกต่างกัน สิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณจะขึ้นอยู่กับชนิดของโรคไตของคุณ ภาวะสุขภาพอื่นๆ และความชอบส่วนตัว
การจัดการโรคไตเรื้อรังที่บ้านเกี่ยวข้องกับการเลือกวิถีชีวิตที่สนับสนุนสุขภาพไตและความเป็นอยู่ที่ดีโดยรวมของคุณ กลยุทธ์การดูแลตนเองเหล่านี้ทำงานควบคู่ไปกับการรักษาทางการแพทย์ของคุณเพื่อช่วยชะลอการดำเนินโรค
นี่คือกลยุทธ์การจัดการที่บ้านที่สำคัญ:
ติดตามอาการหรือการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในความรู้สึกของคุณ และอย่าลังเลที่จะติดต่อทีมแพทย์ของคุณหากมีคำถามหรือข้อกังวล ผู้คนจำนวนมากพบว่าการจดบันทึกอาการ การอ่านความดันโลหิต หรือการเปลี่ยนแปลงน้ำหนักอย่างง่ายเป็นประโยชน์
จำไว้ว่าการจัดการโรคไตเรื้อรังเป็นความร่วมมือระหว่างคุณและผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณ การเลือกและความพยายามในการดูแลตนเองของคุณในแต่ละวันมีบทบาทสำคัญในการรักษาสุขภาพไตและคุณภาพชีวิตของคุณ
การเตรียมตัวสำหรับการนัดหมายกับแพทย์ของคุณสามารถช่วยให้คุณใช้เวลาที่มีอยู่ได้อย่างคุ้มค่าและมั่นใจได้ว่าคุณจะได้รับข้อมูลและการดูแลที่คุณต้องการ การเตรียมตัวที่ดีช่วยให้ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณให้การดูแลที่ดีที่สุดแก่คุณได้
ก่อนการนัดหมายของคุณ เขียนอาการทั้งหมดของคุณลงไป รวมถึงเมื่ออาการเริ่มขึ้นและส่งผลต่อชีวิตประจำวันของคุณอย่างไร จดรายการยาที่คุณกำลังรับประทาน รวมถึงยาที่ซื้อได้ตามเคาน์เตอร์และอาหารเสริม เนื่องจากบางชนิดอาจส่งผลต่อการทำงานของไต
นำรายการคำถามที่คุณต้องการถามมาด้วย เช่น คุณเป็นโรคไตเรื้อรังระยะใด สาเหตุคืออะไร อาจลุกลามเร็วแค่ไหน และมีตัวเลือกการรักษาอะไรบ้าง อย่ากังวลเกี่ยวกับการถามคำถามมากเกินไป ทีมแพทย์ของคุณต้องการช่วยให้คุณเข้าใจสภาพของคุณ
ถ้าเป็นไปได้ นำสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนมาด้วยเพื่อช่วยคุณจำข้อมูลที่พูดคุยกันระหว่างการนัดหมาย พิจารณาขอให้พวกเขาจดบันทึกในขณะที่คุณมุ่งเน้นไปที่การสนทนากับแพทย์ของคุณ
สิ่งที่สำคัญที่สุดที่ต้องเข้าใจเกี่ยวกับโรคไตเรื้อรังก็คือมันเป็นโรคที่สามารถจัดการได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อตรวจพบในระยะแรก แม้ว่าการวินิจฉัยอาจรู้สึกหนักใจในตอนแรก แต่ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังหลายคนใช้ชีวิตอย่างเต็มที่และกระฉับกระเฉงด้วยการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสมและการจัดการวิถีชีวิต
การตรวจพบและรักษาในระยะแรกสามารถชะลอการดำเนินโรคไตเรื้อรังและช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงได้อย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งหมายความว่าการควบคุมปัจจัยเสี่ยง เช่น โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง การปฏิบัติตามแผนการรักษาของคุณ และการติดต่อกับทีมแพทย์ของคุณสามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากต่อสุขภาพในระยะยาวของคุณ
จำไว้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียวในการเดินทางนี้ ทีมแพทย์ของคุณอยู่ที่นี่เพื่อสนับสนุนคุณ และมีแหล่งข้อมูลมากมายที่จะช่วยให้คุณเข้าใจและจัดการสภาพของคุณ ด้วยวิธีการที่ถูกต้อง คุณสามารถรักษาคุณภาพชีวิตที่ดีไว้ได้ในขณะที่ปกป้องการทำงานของไตที่เหลืออยู่ของคุณ
ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคไตเรื้อรังให้หายขาด แต่สามารถจัดการได้อย่างมีประสิทธิภาพและมักสามารถชะลอการดำเนินโรคได้อย่างมีนัยสำคัญ ด้วยการรักษาที่เหมาะสม ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังหลายคนรักษาการทำงานของไตให้คงที่ได้หลายปี ในกรณีระยะสุดท้าย การล้างไตหรือการปลูกถ่ายไตสามารถทดแทนการทำงานของไต ทำให้ผู้คนสามารถใช้ชีวิตอย่างเต็มที่ได้
อายุขัยของผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังแตกต่างกันไปอย่างมาก ขึ้นอยู่กับระยะที่วินิจฉัย สาเหตุพื้นฐาน และการจัดการโรคได้ดีเพียงใด ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังในระยะแรกหลายคนมีอายุขัยปกติหรือใกล้เคียงกับปกติ แม้แต่ผู้ที่เป็นโรคไตเรื้อรังในระยะที่รุนแรงกว่าก็สามารถมีชีวิตอยู่ได้หลายปีด้วยการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสม และบางคนไม่เคยลุกลามไปสู่ไตวาย
โรคไตเรื้อรังบางชนิดเป็นโรคทางพันธุกรรม เช่น โรคไตพังผืดหลายซีสต์และโรคทางพันธุกรรมบางชนิด อย่างไรก็ตาม สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด เช่น โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ไม่ได้ถ่ายทอดทางพันธุกรรมโดยตรง แม้ว่าอาจมีปัจจัยทางพันธุกรรมที่เพิ่มความเสี่ยงของคุณ การมีประวัติครอบครัวเป็นโรคไตเป็นปัจจัยเสี่ยง แต่ไม่ได้หมายความว่าคุณจะต้องเป็นโรคนี้
ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังโดยทั่วไปไม่สามารถบริจาคไตได้ เนื่องจากการบริจาคต้องใช้การทำงานของไตที่ดีเยี่ยมและสุขภาพโดยรวมที่ดีเยี่ยม อย่างไรก็ตาม แต่ละกรณีจะได้รับการประเมินเป็นรายบุคคล และโรคไตเรื้อรังในระยะแรกมากอาจไม่ทำให้ผู้บริจาคถูกตัดสิทธิ์โดยอัตโนมัติ ทีมปลูกถ่ายจะประเมินการทำงานของไตและสุขภาพโดยรวมของผู้บริจาคที่อาจเป็นไปได้อย่างละเอียด
ไม่ โรคไตเรื้อรังไม่ได้ลุกลามไปถึงจุดที่ต้องล้างไตเสมอไป ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังหลายคน โดยเฉพาะผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยในระยะแรก ไม่เคยต้องล้างไต ด้วยการจัดการภาวะพื้นฐาน เช่น โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง รวมถึงการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต การดำเนินโรคไตเรื้อรังมักสามารถชะลอหรือหยุดได้
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.