ในภาวะห้องหัวใจขวาออกสองทางนั้น หลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดแดงปอดไม่ได้เชื่อมต่อกับตำแหน่งปกติในหัวใจ แทนที่จะเป็นเช่นนั้น หลอดเลือดเหล่านี้จะเชื่อมต่อบางส่วนหรือทั้งหมดกับห้องล่างขวาของหัวใจ ซึ่งเรียกว่าห้องหัวใจขวา นอกจากนี้ยังมีรูอยู่ระหว่างห้องล่างทั้งสองของหัวใจ รูนี้เรียกว่าความผิดปกติของผนังกั้นหัวใจ ในหัวใจปกติ ดังแสดงในภาพทางซ้าย หลอดเลือดแดงปอดจะเชื่อมต่อกับห้องหัวใจขวา และหลอดเลือดแดงใหญ่จะเชื่อมต่อกับห้องหัวใจซ้าย
ภาวะห้องหัวใจขวาออกสองทางเป็นความผิดปกติของหัวใจที่มีมาตั้งแต่กำเนิด นั่นหมายความว่าเป็นความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิด ในภาวะนี้ หลอดเลือดแดงหลักของร่างกายและหลอดเลือดแดงปอดไม่ได้เชื่อมต่อกับบริเวณปกติในหัวใจ หลอดเลือดแดงหลักของร่างกายเรียกว่าหลอดเลือดแดงใหญ่ หลอดเลือดแดงปอดเรียกว่าหลอดเลือดแดงปอด
บางครั้งหลอดเลือดเหล่านี้ก็กลับด้านจากตำแหน่งปกติ
ในหัวใจปกติ หลอดเลือดแดงใหญ่จะเชื่อมต่อกับห้องล่างซ้ายของหัวใจ หลอดเลือดแดงปอดจะเชื่อมต่อกับห้องล่างขวาของหัวใจ
ในทารกที่มีภาวะห้องหัวใจขวาออกสองทางนั้น ทั้งหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดแดงปอดจะเชื่อมต่อบางส่วนหรือทั้งหมดกับห้องล่างขวาของหัวใจ
ทารกที่มีภาวะห้องหัวใจขวาออกสองทางจะมีรูอยู่ระหว่างห้องล่างของหัวใจด้วย ห้องล่างของหัวใจเรียกว่าหัวใจห้องล่าง รูนี้เรียกว่าความผิดปกติของผนังกั้นหัวใจ รูนี้ทำให้เลือดที่มีออกซิเจนสูงผสมกับเลือดที่มีออกซิเจนต่ำ ทารกที่มีภาวะนี้ อาจไม่ได้รับออกซิเจนในกระแสเลือดเพียงพอ ผิวหนังของพวกเขาอาจมีสีเทาหรือสีฟ้า
ภาวะห้องหัวใจขวาออกสองทางอาจเกิดขึ้นพร้อมกับปัญหาหัวใจอื่นๆ ที่มีมาตั้งแต่กำเนิด ปัญหาเหล่านี้อาจรวมถึงรูอื่นๆ ในหัวใจ ปัญหาลิ้นหัวใจ หรือปัญหาหลอดเลือด
ถ้ามีเลือดไหลผ่านหลอดเลือดแดงปอดไปยังปอดมากเกินไป อาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวและการเจริญเติบโตที่ไม่ดี
การทดสอบที่เรียกว่า echocardiogram สามารถวินิจฉัยภาวะห้องหัวใจขวามีทางออกสองทางได้ การทดสอบนี้ใช้คลื่นเสียงสร้างภาพของหัวใจที่กำลังเต้นอยู่ สามารถแสดงการไหลเวียนของเลือดผ่านหัวใจและลิ้นหัวใจ
หากต้องการรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวใจ อาจต้องทำการทดสอบอื่นๆ การทดสอบเพื่อตรวจสอบหัวใจอาจรวมถึง:
ทารกบางรายที่มีภาวะห้องหัวใจขวามีทางออกสองทาง ต้องผ่าตัดซ่อมแซมหัวใจภายในไม่กี่วันแรกหลังคลอด บางรายอาจต้องผ่าตัดเมื่ออายุได้ไม่กี่เดือน
อาจต้องทำการผ่าตัดมากกว่าหนึ่งประเภท ประเภทของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับปัญหาหัวใจโดยเฉพาะ
ศัลยแพทย์หัวใจอาจทำอย่างใดอย่างหนึ่งหรือมากกว่าต่อไปนี้:
ในทารกแรกเกิดบางราย อาจมีการทำหัตถการชั่วคราวโดยใช้ท่อที่เรียกว่า shunt เพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังปอด ศัลยแพทย์หัวใจจะวาง shunt ระหว่างหลอดเลือดแดงใหญ่ของทารกและหลอดเลือดแดงปอด shunt จะถูกนำออกในภายหลังในชีวิตระหว่างการผ่าตัดหัวใจเพื่อซ่อมแซมภาวะห้องหัวใจขวามีทางออกสองทาง
บุคคลที่เกิดมาพร้อมกับภาวะห้องหัวใจขวามีทางออกสองทางจำเป็นต้องตรวจสุขภาพเป็นประจำตลอดชีวิต ผู้ใหญ่ควรไปพบผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่ได้รับการฝึกฝนในการประเมินและรักษาภาวะหัวใจพิการแต่กำเนิด ผู้ให้บริการประเภทนี้เรียกว่าผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจพิการแต่กำเนิดในผู้ใหญ่
ในภายหลังอาจต้องผ่าตัดหากลิ้นหัวใจแคบหรือรั่วไหลกลับ
ผู้ใหญ่บางคนที่เกิดมาพร้อมกับภาวะห้องหัวใจขวามีทางออกสองทางอาจต้องใช้ยาเพื่อช่วยให้ห้องหัวใจล่างด้านขวาหรือด้านซ้ายทำงานได้ดีขึ้น
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจเด็ก Jonathan Johnson, M.D. ตอบคำถามที่พบบ่อยที่สุดเกี่ยวกับความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิดในเด็ก
บางรูปแบบของโรคหัวใจแต่กำเนิดที่ไม่รุนแรงมาก เช่น รูเล็กๆ ในหัวใจหรือการตีบของลิ้นหัวใจเล็กน้อย อาจต้องติดตามทุกๆ สองปีโดยการตรวจด้วยวิธีการสร้างภาพ เช่น อัลตราซาวนด์หัวใจ รูปแบบของโรคหัวใจแต่กำเนิดที่รุนแรงกว่าอาจต้องผ่าตัด ซึ่งอาจทำได้โดยการผ่าตัดหัวใจเปิด หรืออาจทำได้ในห้องปฏิบัติการสวนหัวใจโดยใช้เครื่องมือหรือเทคนิคต่างๆ ในบางกรณีที่รุนแรงมาก หากไม่สามารถผ่าตัดได้ อาจต้องทำการปลูกถ่าย
อาการเฉพาะที่เด็กอาจมีหากพวกเขามีโรคหัวใจแต่กำเนิดนั้นขึ้นอยู่กับอายุของเด็กจริงๆ สำหรับทารก แหล่งใช้พลังงานแคลอรี่ที่ใหญ่ที่สุดของพวกเขาคือขณะกินอาหาร และดังนั้นสัญญาณส่วนใหญ่ของโรคหัวใจแต่กำเนิดหรือภาวะหัวใจล้มเหลวจึงเกิดขึ้นเมื่อพวกเขากำลังกินอาหาร ซึ่งอาจรวมถึงหายใจถี่ หายใจลำบาก หรือแม้แต่เหงื่อออกขณะที่พวกเขากำลังกินอาหาร เด็กเล็กมักจะมีอาการที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหาร พวกเขาอาจมีอาการคลื่นไส้ อาเจียนขณะกินอาหาร และพวกเขาอาจมีอาการเหล่านั้นขณะทำกิจกรรมด้วย ในขณะที่วัยรุ่นที่โตกว่านั้นมักจะมีอาการเช่น เจ็บหน้าอก เป็นลม หรือหัวใจเต้นเร็ว พวกเขายังอาจมีอาการขณะออกกำลังกายหรือทำกิจกรรม และนั่นเป็นสัญญาณเตือนที่สำคัญมากสำหรับฉันในฐานะแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจ หากฉันได้ยินเกี่ยวกับเด็ก โดยเฉพาะวัยรุ่นที่มีอาการเจ็บหน้าอก หรือเป็นลมขณะทำกิจกรรมหรือออกกำลังกาย ฉันจำเป็นต้องตรวจเด็กคนนั้นและฉันต้องแน่ใจว่าพวกเขาได้รับการตรวจอย่างเหมาะสม
บ่อยครั้งเมื่อเด็กของคุณเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจแต่กำเนิด มันยากที่จะจำทุกสิ่งที่ถูกบอกกับคุณในการไปพบแพทย์ครั้งแรก คุณอาจตกใจที่เพิ่งได้ยินข่าวนี้ และบ่อยครั้งที่คุณอาจจำทุกอย่างไม่ได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญในการไปพบแพทย์ครั้งต่อไปที่จะถามคำถามประเภทนี้ อนาคต 5 ปีข้างหน้าของลูกฉันจะเป็นอย่างไร มีขั้นตอนใดบ้างที่จะต้องทำใน 5 ปีนั้น การผ่าตัดใดๆ การตรวจประเภทใด การติดตามประเภทใด การไปพบแพทย์ที่คลินิกประเภทใดที่จะต้องทำ นี่หมายความว่าอย่างไรสำหรับกิจกรรม กีฬา และสิ่งต่างๆ ที่พวกเขาต้องการทำในชีวิตประจำวัน และที่สำคัญที่สุด เราจะร่วมมือกันอย่างไรเพื่อให้เด็กคนนี้สามารถมีชีวิตที่ปกติที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้แม้จะมีการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจแต่กำเนิด
คุณควรสอบถามแพทย์ของคุณว่าอาจต้องมีขั้นตอนใดบ้างสำหรับโรคหัวใจแต่กำเนิดในอนาคต พวกเขาอาจทำได้โดยการผ่าตัดหัวใจเปิด หรืออาจทำได้โดยการสวนหัวใจ สำหรับการผ่าตัดหัวใจเปิด เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องสอบถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเวลาของการผ่าตัดนั้น สำหรับประเภทต่างๆ ของโรคหัวใจแต่กำเนิดนั้น จริงๆ แล้วมีบางเวลาที่การผ่าตัดดีกว่าเวลาอื่นๆ เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด ทั้งในระยะสั้นและระยะยาวสำหรับเด็กคนนั้น ดังนั้นให้ถามแพทย์ของคุณว่ามีเวลาใดที่เหมาะสมกว่าสำหรับโรคเฉพาะนั้นและสำหรับลูกของคุณ
นี่เป็นคำถามที่พบบ่อยที่สุดที่ฉันได้รับจากผู้ปกครองและเด็กๆ หลังจากที่เราได้วินิจฉัยโรคหัวใจแต่กำเนิดแล้ว กีฬามีความสำคัญมากต่อชีวิตของเด็กๆ เหล่านี้ ต่อกลุ่มเพื่อนและวิธีที่พวกเขาปฏิสัมพันธ์กับชุมชน ในรูปแบบส่วนใหญ่ของโรคหัวใจแต่กำเนิด เราพยายามอย่างเต็มที่ที่จะหาวิธีที่พวกเขายังสามารถมีส่วนร่วมได้ อย่างไรก็ตาม มีบางรูปแบบของโรคหัวใจแต่กำเนิดที่อาจไม่แนะนำให้เล่นกีฬาบางประเภท ตัวอย่างเช่น สำหรับผู้ป่วยบางราย พวกเขาอาจมีกลุ่มอาการทางพันธุกรรมบางประเภทที่ทำให้ผนังของหลอดเลือดของพวกเขาอ่อนแอมาก และผู้ป่วยเหล่านั้น เราไม่ต้องการให้พวกเขาเล่นเวทหรือทำการผลักดันหนักๆ ที่อาจทำให้หลอดเลือดขยายตัวและอาจแตกได้ แต่ในกรณีส่วนใหญ่ เราสามารถหาวิธีให้เด็กเล่นกีฬาที่พวกเขารักในชีวิตประจำวันได้
สำหรับผู้ป่วยของเราที่มีโรคหัวใจแต่กำเนิด เมื่อพวกเขาโตขึ้น เรามักจะให้คำแนะนำพวกเขาว่าโรคหัวใจแต่กำเนิดบางรูปแบบนั้นถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้ ซึ่งหมายความว่าหากผู้ปกครองมีโรคหัวใจแต่กำเนิด มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่ลูกของพวกเขาอาจมีโรคหัวใจแต่กำเนิดด้วย อาจเป็นโรคหัวใจแต่กำเนิดชนิดเดียวกับที่ผู้ปกครองมี หรืออาจแตกต่างกัน ดังนั้น หากผู้ป่วยเหล่านั้นตั้งครรภ์ เราจำเป็นต้องตรวจสอบพวกเขาอย่างใกล้ชิดในระหว่างตั้งครรภ์ รวมถึงการทำการสแกนเพิ่มเติมของทารกในครรภ์โดยใช้อัลตราซาวนด์หัวใจในระหว่างตั้งครรภ์ โชคดีที่ผู้ป่วยโรคหัวใจแต่กำเนิดส่วนใหญ่ของเราสามารถมีลูกได้เองในยุคปัจจุบัน
ความสัมพันธ์ระหว่างผู้ป่วย ครอบครัว และแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจมีความสำคัญอย่างยิ่ง เรามักจะติดตามผู้ป่วยเหล่านี้เป็นเวลาหลายสิบปีเมื่อพวกเขาโตขึ้น เราเฝ้าดูพวกเขาจากทารกจนถึงผู้ใหญ่ หากมีสิ่งใดเกิดขึ้นที่คุณไม่เข้าใจ แต่ดูเหมือนไม่สมเหตุสมผลสำหรับคุณ ให้ถามคำถาม โปรดอย่ากลัวที่จะติดต่อ คุณควรรู้สึกว่าสามารถติดต่อทีมหัวใจวิทยาของคุณและถามคำถามใดๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้เสมอ
การตรวจอัลตราซาวนด์ 2 มิติของทารกในครรภ์สามารถช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของคุณประเมินการเจริญเติบโตและพัฒนาการของลูกน้อยของคุณได้
ความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิดอาจได้รับการวินิจฉัยในระหว่างตั้งครรภ์หรือหลังคลอด อาการของความผิดปกติของหัวใจบางอย่างสามารถเห็นได้ในการตรวจอัลตราซาวนด์ในระหว่างตั้งครรภ์ตามปกติ (อัลตราซาวนด์ทารกในครรภ์)
หลังจากที่ทารกคลอดแล้ว ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอาจคิดว่ามีความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิดหากทารกมี:
ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอาจได้ยินเสียงที่เรียกว่าเสียงหวือหวาขณะฟังหัวใจของเด็กด้วยหูฟัง เสียงหวือหวาส่วนใหญ่เป็นเสียงที่ไม่เป็นอันตราย ซึ่งหมายความว่าไม่มีความผิดปกติของหัวใจและเสียงหวือหวาไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของลูกของคุณ อย่างไรก็ตาม เสียงหวือหวาบางอย่างอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนโลหิตไปยังและจากหัวใจ
การตรวจเพื่อวินิจฉัยความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิด ได้แก่:
การรักษาข้อบกพร่องหัวใจแต่กำเนิดในเด็กขึ้นอยู่กับปัญหาหัวใจเฉพาะและความรุนแรงของปัญหา
ข้อบกพร่องหัวใจแต่กำเนิดบางอย่างไม่มีผลกระทบระยะยาวต่อสุขภาพของเด็ก อาจปล่อยไว้โดยไม่ต้องรักษาได้อย่างปลอดภัย
ข้อบกพร่องหัวใจแต่กำเนิดอื่นๆ เช่น รูเล็กๆ ในหัวใจ อาจปิดเองได้เมื่อเด็กโตขึ้น
ข้อบกพร่องหัวใจแต่กำเนิดที่ร้ายแรงจำเป็นต้องได้รับการรักษาในไม่ช้าหลังจากพบ การรักษาอาจรวมถึง:
ยาอาจใช้เพื่อรักษาอาการหรือภาวะแทรกซ้อนของข้อบกพร่องหัวใจแต่กำเนิด อาจใช้เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับการรักษาอื่นๆ ยาสำหรับข้อบกพร่องหัวใจแต่กำเนิด ได้แก่:
หากบุตรหลานของคุณมีข้อบกพร่องหัวใจแต่กำเนิดที่ร้ายแรง อาจแนะนำให้ทำการรักษาหัวใจหรือการผ่าตัด
ขั้นตอนการรักษาหัวใจและการผ่าตัดที่ทำเพื่อรักษาข้อบกพร่องหัวใจแต่กำเนิด ได้แก่:
เด็กบางคนที่เกิดมาพร้อมกับข้อบกพร่องหัวใจแต่กำเนิดจำเป็นต้องได้รับการรักษาและการผ่าตัดหลายครั้งตลอดชีวิต การดูแลติดตามผลตลอดชีวิตมีความสำคัญ เด็กต้องการการตรวจสุขภาพเป็นประจำโดยแพทย์ที่ได้รับการฝึกฝนด้านโรคหัวใจ เรียกว่าแพทย์หัวใจ การดูแลติดตามผลอาจรวมถึงการตรวจเลือดและการถ่ายภาพเพื่อตรวจหาภาวะแทรกซ้อน
[เสียงเพลง]
ความหวังและการเยียวยาสำหรับหัวใจเล็กๆ
ดร. เดียรานี: ถ้าผมมองดูการปฏิบัติงานของตัวเอง ผมทำการผ่าตัดหัวใจแบบแผลเล็กเป็นจำนวนมาก และผมได้ทำอย่างนั้นเพราะผมเรียนรู้ทั้งหมดในกลุ่มผู้ใหญ่ ซึ่งเป็นที่ที่มันเริ่มต้น ดังนั้นการผ่าตัดหัวใจหุ่นยนต์ในวัยรุ่นเป็นสิ่งที่คุณไม่ได้รับในโรงพยาบาลเด็กเพราะพวกเขาไม่มีเทคโนโลยีที่พร้อมให้พวกเขาใช้ในที่ที่เราสามารถทำได้ที่นี่
[เสียงเพลง]
หากบุตรหลานของคุณมีข้อบกพร่องหัวใจแต่กำเนิด การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอาจได้รับการแนะนำเพื่อให้หัวใจแข็งแรงและป้องกันภาวะแทรกซ้อน
คุณอาจพบว่าการพูดคุยกับคนอื่นๆ ที่เคยผ่านสถานการณ์เดียวกันมาแล้วทำให้คุณรู้สึกสบายใจและได้รับกำลังใจ ขอให้ทีมผู้ดูแลสุขภาพของคุณทราบว่ามีกลุ่มสนับสนุนใดบ้างในพื้นที่ของคุณ
การใช้ชีวิตกับข้อบกพร่องหัวใจแต่กำเนิดอาจทำให้เด็กบางคนรู้สึกเครียดหรือวิตกกังวล การพูดคุยกับนักปรึกษาอาจช่วยให้คุณและบุตรหลานของคุณเรียนรู้วิธีการจัดการกับความเครียดและความวิตกกังวลใหม่ๆ ขอข้อมูลเกี่ยวกับนักปรึกษาในพื้นที่ของคุณจากผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ
ภาวะหัวใจพิการแต่กำเนิดที่คุกคามชีวิตมักได้รับการวินิจฉัยไม่นานหลังคลอด บางกรณีอาจถูกค้นพบก่อนคลอดระหว่างการตรวจอัลตราซาวด์ในระหว่างตั้งครรภ์
หากคุณคิดว่าลูกของคุณมีอาการของโรคหัวใจ ให้พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของลูกคุณ เตรียมพร้อมที่จะอธิบายอาการของลูกคุณและให้ประวัติทางการแพทย์ของครอบครัว ภาวะหัวใจพิการแต่กำเนิดบางชนิดมีแนวโน้มที่จะถ่ายทอดทางพันธุกรรม นั่นหมายความว่าพวกมันถูกสืบทอดมา
เมื่อคุณนัดหมาย ให้ถามว่ามีอะไรที่ลูกของคุณต้องทำล่วงหน้าหรือไม่ เช่น หลีกเลี่ยงอาหารหรือเครื่องดื่มเป็นเวลาสั้นๆ
ทำรายการ:
การเตรียมรายการคำถามสามารถช่วยให้คุณและทีมสุขภาพของคุณใช้เวลาร่วมกันได้อย่างมีประสิทธิภาพ หากลูกของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะหัวใจพิการแต่กำเนิด ให้ถามถึงชื่อเฉพาะของภาวะนั้น
คำถามที่จะถามผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอาจรวมถึง:
ทีมสุขภาพของลูกคุณอาจถามคุณหลายคำถาม การเตรียมพร้อมที่จะตอบคำถามเหล่านั้นอาจช่วยประหยัดเวลาในการพูดคุยรายละเอียดที่คุณต้องการใช้เวลามากขึ้น ทีมสุขภาพอาจถาม:
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: August เป็นแพลตฟอร์มข้อมูลด้านสุขภาพ และการตอบกลับของ August ไม่ถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์ ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่ได้รับอนุญาตในพื้นที่ของคุณเสมอก่อนทำการเปลี่ยนแปลงใดๆ
ผลิตในอินเดียเพื่อโลก