

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
โรคเกรฟส์เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีต่อมไทรอยด์โดยผิดพลาด ทำให้ต่อมไทรอยด์สร้างฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไป การสร้างฮอร์โมนมากเกินไปนี้ทำให้เกิดภาวะไทรอยด์เป็นพิษ ซึ่งเร่งการทำงานของร่างกายหลายอย่าง
ลองนึกภาพต่อมไทรอยด์ของคุณเป็นศูนย์ควบคุมเครื่องยนต์ของร่างกาย เมื่อโรคเกรฟส์ส่งผลกระทบต่อมัน เครื่องยนต์จะเริ่มทำงานเร็วเกินไป ส่งผลกระทบทุกอย่างตั้งแต่ความเร็วของหัวใจไปจนถึงระดับพลังงาน โรคนี้ได้ชื่อมาจากดร.โรเบิร์ต เกรฟส์ ผู้ที่อธิบายโรคนี้เป็นครั้งแรกในปี ค.ศ. 1835
โรคเกรฟส์เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะไทรอยด์เป็นพิษ โดยส่งผลกระทบต่อคนประมาณ 1 ใน 200 คน แม้ว่ามันอาจจะรู้สึกหนักใจเมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยเป็นครั้งแรก แต่ข่าวดีก็คือมันสามารถรักษาได้ด้วยการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสม
อาการของโรคเกรฟส์พัฒนาขึ้นเนื่องจากร่างกายของคุณทำงานหนักเกินไป คุณอาจสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ทีละน้อยหรืออาจปรากฏขึ้นอย่างฉับพลัน
นี่คืออาการที่พบบ่อยที่สุดที่คุณอาจพบ:
บางคนที่มีโรคเกรฟส์ยังมีปัญหาเกี่ยวกับดวงตา ซึ่งเรียกว่าโรคตาเกรฟส์ ดวงตาของคุณอาจรู้สึกแห้ง คัน หรือไวต่อแสง ในกรณีที่สังเกตเห็นได้ชัดเจน ดวงตาของคุณอาจดูโปนออกมาหรือคุณอาจมีปัญหาในการขยับดวงตาตามปกติ
ไม่ค่อยพบว่าคุณอาจสังเกตเห็นผิวหนังหนาและแดงที่หน้าแข้งหรือด้านบนของเท้า โรคนี้เรียกว่า pretibial myxedema ส่งผลกระทบต่อคนที่มีโรคเกรฟส์เพียงประมาณ 1-2% เท่านั้น แต่ก็น่ากังวลเมื่อเกิดขึ้น
โรคเกรฟส์เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณสร้างแอนติบอดีที่เลียนแบบฮอร์โมนที่เรียกว่า TSH (ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์) แอนติบอดีเหล่านี้ที่เรียกว่า thyroid-stimulating immunoglobulins หลอกต่อมไทรอยด์ของคุณให้คิดว่ามันจำเป็นต้องทำงานหนักเกินไป
สาเหตุที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันทำงานผิดปกตินี้ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ แต่ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าน่าจะเป็นการรวมกันของพันธุกรรมและปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม ยีนของคุณเป็นตัวบรรจุปืน แต่สิ่งต่างๆ ในสภาพแวดล้อมของคุณเป็นตัวดึงไกปืน
ปัจจัยหลายอย่างอาจส่งผลให้เกิดโรคเกรฟส์:
อย่างไรก็ตาม หลายคนเป็นโรคเกรฟส์โดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน บางครั้งระบบภูมิคุ้มกันของคุณก็ตัดสินใจที่จะทำงานผิดปกติ และนั่นไม่ใช่สิ่งที่คุณสามารถป้องกันหรือคาดการณ์ได้
คุณควรไปพบแพทย์หากคุณมีอาการหลายอย่างของภาวะไทรอยด์เป็นพิษ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมันส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของคุณ อย่ารอให้อาการรุนแรงก่อนที่จะขอความช่วยเหลือ
นัดหมายเร็วๆ นี้หากคุณสังเกตเห็นหัวใจเต้นเร็ว น้ำหนักลดลงโดยไม่ทราบสาเหตุ ความวิตกกังวลอย่างต่อเนื่อง หรืออาการสั่น อาการเหล่านี้สามารถส่งผลกระทบอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตของคุณและอาจบ่งชี้ว่าระดับฮอร์โมนไทรอยด์ของคุณสูงอย่างอันตราย
ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการเจ็บหน้าอก หายใจถี่อย่างรุนแรง หรืออัตราการเต้นของหัวใจมากกว่า 100 ครั้งต่อนาทีขณะพัก อาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของภาวะไทรอยด์เป็นพิษอย่างรุนแรง ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากแต่ร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน
หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในสายตาของคุณ เจ็บตา หรือดวงตาของคุณดูโปนออกมา ให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านตาหรือแพทย์ของคุณโดยเร็ว ภาวะแทรกซ้อนของดวงตาจากโรคเกรฟส์ต้องการการดูแลเฉพาะทางเพื่อป้องกันความเสียหายถาวร
การทำความเข้าใจปัจจัยเสี่ยงของคุณสามารถช่วยให้คุณตื่นตัวต่ออาการและดำเนินการป้องกันได้ในกรณีที่เป็นไปได้ ปัจจัยบางอย่างที่คุณไม่สามารถควบคุมได้ ในขณะที่ปัจจัยอื่นๆ คุณสามารถมีอิทธิพลได้ผ่านทางการเลือกวิถีชีวิต
นี่คือปัจจัยเสี่ยงหลักในการเป็นโรคเกรฟส์:
ในขณะที่คุณไม่สามารถเปลี่ยนแปลงพันธุกรรมหรือเพศของคุณได้ คุณสามารถลดปัจจัยเสี่ยงบางอย่างได้ การเลิกสูบบุหรี่ การจัดการความเครียดด้วยกลยุทธ์การรับมือที่ดีต่อสุขภาพ และการหลีกเลี่ยงไอโอดีนมากเกินไปสามารถช่วยลดโอกาสในการเป็นโรคนี้ได้
เมื่อไม่ได้รับการรักษา โรคเกรฟส์สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงซึ่งส่งผลกระทบต่อระบบอวัยวะหลายระบบ ข่าวดีก็คือการรักษาที่เหมาะสมจะป้องกันไม่ให้ปัญหาเหล่านี้เกิดขึ้นได้
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:
ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุด แต่หายากคือภาวะไทรอยด์เป็นพิษอย่างรุนแรง ซึ่งระดับฮอร์โมนของคุณสูงอย่างอันตราย ภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์นี้ทำให้เกิดไข้สูง อัตราการเต้นของหัวใจเร็ว ความสับสน และอาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที โชคดีที่สิ่งนี้เกิดขึ้นในคนที่มีภาวะไทรอยด์เป็นพิษน้อยกว่า 1%
การตั้งครรภ์อาจก่อให้เกิดความท้าทายเป็นพิเศษหากคุณเป็นโรคเกรฟส์ ภาวะไทรอยด์เป็นพิษที่ไม่ได้รับการควบคุมจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการแท้ง การคลอดก่อนกำหนด และน้ำหนักแรกเกิดต่ำ อย่างไรก็ตาม ด้วยการจัดการทางการแพทย์ที่เหมาะสม ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีโรคเกรฟส์สามารถตั้งครรภ์ได้อย่างปลอดภัย
การวินิจฉัยโรคเกรฟส์เกี่ยวข้องกับการตรวจหลายอย่างที่ทำงานร่วมกันเพื่อสร้างภาพที่สมบูรณ์ของการทำงานของต่อมไทรอยด์ของคุณ แพทย์ของคุณจะเริ่มต้นด้วยอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณ จากนั้นยืนยันการวินิจฉัยด้วยการตรวจเลือด
การตรวจเลือดที่สำคัญ ได้แก่ การวัดระดับฮอร์โมนไทรอยด์ (T3 และ T4) และฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) ในโรคเกรฟส์ ระดับ T3 และ T4 ของคุณจะสูง ในขณะที่ TSH ของคุณจะต่ำมาก เนื่องจากร่างกายของคุณพยายามชะลอการทำงานของต่อมไทรอยด์ที่ทำงานหนักเกินไป
แพทย์ของคุณจะตรวจหา thyroid-stimulating immunoglobulins (TSI) หรือแอนติบอดีตัวรับ TSH ด้วย แอนติบอดีเฉพาะเหล่านี้มีอยู่ในคนที่มีโรคเกรฟส์ประมาณ 95% และช่วยแยกแยะจากสาเหตุอื่นๆ ของภาวะไทรอยด์เป็นพิษ
การตรวจเพิ่มเติมอาจรวมถึงการตรวจดูดซึมไอโอดีนกัมมันตรังสี ซึ่งคุณจะกลืนไอโอดีนกัมมันตรังสีในปริมาณเล็กน้อย จากนั้นจะทำการสแกนต่อมไทรอยด์ของคุณ ในโรคเกรฟส์ ต่อมไทรอยด์ของคุณจะดูดซึมไอโอดีนได้มากกว่าปกติ ซึ่งจะปรากฏเป็นกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นในการสแกน
หากคุณมีอาการตา แพทย์ของคุณอาจส่งคุณไปพบจักษุแพทย์เพื่อทำการตรวจตาเฉพาะทาง รวมถึงการสแกน CT หรือ MRI เพื่อประเมินกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อรอบดวงตาของคุณ
การรักษาโรคเกรฟส์มุ่งเน้นไปที่การลดปริมาณฮอร์โมนไทรอยด์ที่ร่างกายของคุณสร้างและจัดการอาการของคุณ คุณมีตัวเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพหลายอย่าง และแพทย์ของคุณจะช่วยคุณเลือกวิธีการที่ดีที่สุดตามอายุ อาการ และความชอบส่วนตัวของคุณ
วิธีการรักษาหลักทั้งสามวิธีคือ:
ยาต้านไทรอยด์มักเป็นทางเลือกแรก โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับคนหนุ่มสาวหรือผู้ที่ต้องการรักษาการทำงานของต่อมไทรอยด์ ยาเหล่านี้มักจะเริ่มออกฤทธิ์ภายในไม่กี่สัปดาห์ และคุณอาจต้องรับประทานต่อไปอีก 1-2 ปีหรือมากกว่านั้น
การรักษาด้วยไอโอดีนกัมมันตรังสีเป็นทางเลือกที่พบบ่อยสำหรับผู้ใหญ่ โดยเฉพาะผู้ที่มีอายุมากกว่า 30 ปี มันถูกนำมาเป็นยาเม็ดหรือของเหลว และไอโอดีนกัมมันตรังสีจะกำหนดเป้าหมายไปที่เซลล์ต่อมไทรอยด์ของคุณโดยเฉพาะ คนส่วนใหญ่ต้องการการรักษาเพียงครั้งเดียว แต่บ่อยครั้งที่นำไปสู่ภาวะไทรอยด์ต่ำในภายหลัง ต้องการการทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์ตลอดชีวิต
อาจแนะนำให้ผ่าตัดหากคุณมีต่อมไทรอยด์ขนาดใหญ่มาก โรคตาอย่างรุนแรง หรือไม่สามารถทนต่อการรักษาอื่นๆ ได้ มันให้ผลลัพธ์อย่างรวดเร็ว แต่ต้องใช้การดมยาสลบและมีความเสี่ยงในการผ่าตัดทั่วไป
แพทย์ของคุณอาจสั่งยาเบตาบล็อกเกอร์เพื่อช่วยควบคุมอาการเช่น หัวใจเต้นเร็ว อาการสั่น และความวิตกกังวลในขณะที่การรักษาหลักของคุณมีผล ยาเหล่านี้ไม่ได้รักษาภาวะพื้นฐาน แต่สามารถทำให้คุณรู้สึกสบายใจมากขึ้น
ในขณะที่การรักษาทางการแพทย์เป็นสิ่งสำคัญ มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้ที่บ้านเพื่อสนับสนุนสุขภาพของคุณและจัดการอาการ กลยุทธ์การดูแลตนเองเหล่านี้ทำงานควบคู่ไปกับการรักษาที่คุณได้รับเพื่อช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้น
มุ่งเน้นไปที่การจัดการความเครียด เนื่องจากความเครียดสามารถทำให้อาการของคุณแย่ลงและอาจทำให้เกิดอาการกำเริบได้ ลองใช้เทคนิคการผ่อนคลาย เช่น การหายใจลึกๆ การทำสมาธิ หรือโยคะเบาๆ การออกกำลังกายเป็นประจำก็สามารถช่วยได้เช่นกัน แต่เริ่มต้นอย่างช้าๆ เนื่องจากหัวใจของคุณอาจทำงานหนักกว่าปกติ
ใส่ใจกับอาหารและรูปแบบการกินของคุณ คุณอาจต้องการแคลอรีมากกว่าปกติเนื่องจากการเผาผลาญที่เพิ่มขึ้น ดังนั้นอย่าจำกัดการรับประทานอาหารของคุณเว้นแต่แพทย์ของคุณจะแนะนำโดยเฉพาะ รวมอาหารที่อุดมด้วยแคลเซียมเพื่อสนับสนุนสุขภาพกระดูก และพิจารณาจำกัดคาเฟอีนเนื่องจากอาจทำให้อาการวิตกกังวลและหัวใจเต้นเร็วแย่ลง
หากคุณสูบบุหรี่ การเลิกสูบบุหรี่เป็นสิ่งสำคัญที่สุดอย่างหนึ่งที่คุณสามารถทำได้ การสูบบุหรี่จะทำให้ภาวะแทรกซ้อนของดวงตาแย่ลงอย่างมากและอาจรบกวนประสิทธิภาพของการรักษาได้ ขอคำแนะนำจากแพทย์เกี่ยวกับโปรแกรมเลิกสูบบุหรี่หรือยาที่สามารถช่วยได้
สำหรับความสบายตา ใช้ยาหยอดตาเทียมเพื่อให้ดวงตาของคุณชุ่มชื้น สวมแว่นกันแดดเพื่อป้องกันความไวต่อแสง และนอนหลับโดยยกศีรษะของคุณเพื่อลดอาการบวมของดวงตา หากคุณมีอาการตาเหล่ แผ่นปิดตาหรือแว่นตาพิเศษอาจช่วยได้จนกว่าอาการจะดีขึ้น
จดบันทึกอาการเพื่อติดตามว่าคุณรู้สึกอย่างไรและแบ่งปันข้อมูลนี้กับทีมดูแลสุขภาพของคุณ สิ่งนี้จะช่วยให้พวกเขาปรับการรักษาของคุณตามความจำเป็นและทำให้คุณรู้สึกถึงความคืบหน้าเมื่อเวลาผ่านไป
การเตรียมตัวสำหรับการนัดหมายของคุณจะช่วยให้แน่ใจว่าคุณได้รับประโยชน์สูงสุดจากการเข้าพบของคุณและไม่ลืมข้อมูลสำคัญ เริ่มต้นด้วยการจดอาการทั้งหมดของคุณ แม้ว่าพวกมันจะดูไม่เกี่ยวข้องกับไทรอยด์ของคุณก็ตาม
ทำรายการยา วิตามิน และอาหารเสริมทั้งหมดที่คุณกำลังรับประทาน รวมถึงปริมาณด้วย ยาและอาหารเสริมบางชนิดสามารถส่งผลต่อการทำงานของต่อมไทรอยด์หรือมีปฏิกิริยากับการรักษาไทรอยด์ ดังนั้นข้อมูลนี้จึงมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับแพทย์ของคุณ
เตรียมประวัติครอบครัวทางการแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการบันทึกญาติที่มีโรคไทรอยด์ โรคภูมิต้านตนเอง หรือความผิดปกติของต่อมไร้ท่ออื่นๆ ข้อมูลทางพันธุกรรมนี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณเข้าใจปัจจัยเสี่ยงของคุณและวางแผนการตรวจสอบที่เหมาะสม
จดคำถามที่คุณต้องการถาม เช่น ตัวเลือกการรักษาใดที่อาจเหมาะสมกับคุณ ผลข้างเคียงที่คาดหวัง หรือความถี่ที่คุณจะต้องได้รับการตรวจสอบ อย่าลังเลที่จะถามเกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตหรือเมื่อคุณอาจเริ่มรู้สึกดีขึ้น
พิจารณาพาเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวที่ไว้ใจได้ไปร่วมการนัดหมาย พวกเขาสามารถช่วยคุณจำข้อมูลสำคัญและให้การสนับสนุนทางอารมณ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณรู้สึกวิตกกังวลเกี่ยวกับการวินิจฉัยหรือตัวเลือกการรักษาของคุณ
โรคเกรฟส์เป็นโรคที่สามารถจัดการได้และตอบสนองต่อการรักษาได้ดีเมื่อตรวจพบเร็วและได้รับการจัดการอย่างเหมาะสม ในขณะที่การวินิจฉัยอาจรู้สึกหนักใจในตอนแรก โปรดจำไว้ว่าผู้คนหลายล้านคนใช้ชีวิตอย่างเต็มที่และมีสุขภาพดีกับโรคนี้
สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการทำงานร่วมกับทีมดูแลสุขภาพของคุณอย่างใกล้ชิดและยึดติดกับแผนการรักษาของคุณ คนส่วนใหญ่เริ่มรู้สึกดีขึ้นอย่างมากภายในไม่กี่สัปดาห์ถึงไม่กี่เดือนหลังจากเริ่มการรักษา และหลายคนสามารถหายขาดได้ด้วยการดูแลที่เหมาะสม
อย่าปล่อยให้โรคเกรฟส์กำหนดชีวิตของคุณหรือจำกัดเป้าหมายของคุณ ด้วยการรักษาและการดูแลตนเองที่เหมาะสม คุณสามารถทำกิจกรรมที่คุณรักต่อไปและรักษาคุณภาพชีวิตของคุณได้ อยู่ให้ทราบเกี่ยวกับสภาพของคุณ แต่ให้ไว้วางใจในการรักษาที่มีอยู่เพื่อช่วยให้คุณรู้สึกเหมือนตัวเองอีกครั้ง
แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาที่ถาวรที่รับประกันว่าโรคจะไม่กลับมาอีก แต่หลายคนสามารถหายขาดได้ในระยะยาวด้วยการรักษา ยาต้านไทรอยด์สามารถนำไปสู่การหายขาดได้ในคนประมาณ 30-50% หลังจากการรักษา 1-2 ปี การรักษาด้วยไอโอดีนกัมมันตรังสีและการผ่าตัดควบคุมโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่โดยปกติแล้วจะต้องได้รับการทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์ตลอดชีวิต
การเพิ่มน้ำหนักบางส่วนเป็นเรื่องปกติเมื่อการเผาผลาญของคุณกลับสู่ภาวะปกติและความอยากอาหารของคุณอาจเพิ่มขึ้นอยู่พักหนึ่ง อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าคุณจะน้ำหนักเกิน คนส่วนใหญ่จะมีน้ำหนักที่แข็งแรงด้วยอาหารและการออกกำลังกายที่เหมาะสม พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการให้คำปรึกษาทางโภชนาการหากคุณกังวลเกี่ยวกับการจัดการน้ำหนักของคุณระหว่างการรักษา
ใช่ ผู้หญิงหลายคนที่เป็นโรคเกรฟส์มีการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ แต่ต้องได้รับการจัดการทางการแพทย์อย่างระมัดระวัง ภาวะไทรอยด์เป็นพิษที่ไม่ได้รับการควบคุมสามารถส่งผลต่อความอุดมสมบูรณ์และผลลัพธ์ของการตั้งครรภ์ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณเพื่อปรับระดับไทรอยด์ของคุณให้เหมาะสมก่อนที่จะพยายามตั้งครรภ์ ยาบางชนิดปลอดภัยกว่ายาอื่นๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ ดังนั้นการรักษาอาจต้องได้รับการปรับเปลี่ยน
คนส่วนใหญ่เริ่มสังเกตเห็นการปรับปรุงอาการเช่น หัวใจเต้นเร็ว ความวิตกกังวล และอาการสั่นภายใน 2-4 สัปดาห์หลังจากเริ่มรับประทานยาต้านไทรอยด์ การทำให้ระดับฮอร์โมนไทรอยด์เป็นปกติโดยทั่วไปใช้เวลา 6-12 สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม อาการบางอย่างเช่น การเปลี่ยนแปลงของดวงตาหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรงอาจใช้เวลานานกว่าในการปรับปรุงและอาจต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม
โรคเกรฟส์มีองค์ประกอบทางพันธุกรรม แต่ไม่ได้ถ่ายทอดโดยตรงเหมือนสีตา การมีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรคเกรฟส์หรือโรคไทรอยด์ภูมิต้านตนเองอื่นๆ จะเพิ่มความเสี่ยงของคุณ แต่คนส่วนใหญ่ที่มีประวัติครอบครัวเหล่านี้ไม่เคยเป็นโรคนี้ ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและปัจจัยกระตุ้นก็มีบทบาทสำคัญเช่นกันว่าโรคจะเกิดขึ้นจริงหรือไม่
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.