สะอึก

อาการสะอึกเกิดจากกล้ามเนื้อไดอะแฟรมซึ่งเป็นกล้ามเนื้อที่กั้นระหว่างทรวงอกกับช่องท้องและมีบทบาทสำคัญในการหายใจ เกิดการหดเกร็งอย่างที่คุณควบคุมไม่ได้ ทำให้กล่องเสียงปิดลงชั่วครู่ ส่งผลให้เกิดเสียง "สะอึก" ขึ้น

อาการสะอึกคือการหดเกร็งหรือการเคลื่อนไหวอย่างฉับพลันซ้ำๆ ของกล้ามเนื้อไดอะแฟรม ซึ่งคุณไม่สามารถควบคุมได้ ไดอะแฟรมเป็นกล้ามเนื้อที่กั้นระหว่างทรวงอกกับช่องท้อง และมีบทบาทสำคัญในการหายใจ การหดเกร็งของกล้ามเนื้อไดอะแฟรมทำให้กล่องเสียงปิดลงอย่างฉับพลัน ส่งผลให้เกิดเสียง "สะอึก" ขึ้น

การรับประทานอาหารมื้อใหญ่ การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือเครื่องดื่มที่มีก๊าซ หรือการตื่นเต้นอย่างฉับพลันอาจทำให้เกิดอาการสะอึกได้ ในบางกรณี อาการสะอึกอาจเป็นสัญญาณของปัญหาทางการแพทย์ที่ซ่อนอยู่ สำหรับคนส่วนใหญ่ อาการสะอึกมักจะหายไปเองภายในไม่กี่นาที แต่ในบางครั้ง อาการสะอึกอาจกินเวลานานหลายเดือน ซึ่งหากเป็นเช่นนั้น อาจส่งผลให้เกิดการลดน้ำหนักและความเหนื่อยล้าอย่างมาก

อาการต่างๆ รวมถึงการเกร็งตัวอย่างไม่สามารถควบคุมได้ในกระบังลมของคุณและเสียง "อึก" บางครั้งคุณอาจรู้สึกเสียวแน่นเล็กน้อยที่หน้าอก บริเวณท้อง หรือลำคอ ให้ติดต่อขอรับการนัดหมายกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณหากอาการสะอึกของคุณกินเวลานานกว่า 48 ชั่วโมงหรือหากอาการรุนแรงจนทำให้มีปัญหาในการรับประทานอาหาร การนอนหลับ หรือการหายใจ

ควรนัดหมายพบแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพหากอาการสะอึกของคุณเป็นเวลานานกว่า 48 ชั่วโมง หรือหากอาการรุนแรงจนส่งผลต่อการรับประทานอาหาร การนอนหลับ หรือการหายใจ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการสะอึกที่กินเวลาน้อยกว่า 48 ชั่วโมง ได้แก่:

• การดื่มเครื่องดื่มที่มีคาร์บอนไดออกไซด์
• การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
• การรับประทานอาหารมากเกินไป
• การตื่นเต้นหรือความเครียดทางอารมณ์
• การเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิอย่างฉับพลัน
• การกลืนอากาศ เช่น การเคี้ยวหมากฝรั่งหรือการสูบบุหรี่

ปัญหาที่อาจทำให้เกิดอาการสะอึกนานกว่า 48 ชั่วโมง ได้แก่ ความเสียหายหรือการระคายเคืองของเส้นประสาท โรคระบบประสาทส่วนกลาง ปัญหาเกี่ยวกับการเผาผลาญ และปัญหาเกี่ยวกับยาและแอลกอฮอล์บางชนิด

สาเหตุของอาการสะอึกในระยะยาวคือความเสียหายหรือการระคายเคืองของเส้นประสาทเวกัสหรือเส้นประสาทเฟรนิก เส้นประสาทเหล่านี้ไปเลี้ยงกล้ามเนื้อไดอะแฟรม

ปัจจัยที่อาจทำให้เส้นประสาทเหล่านี้เสียหายหรือระคายเคือง ได้แก่:

• เส้นผมหรือสิ่งอื่นๆ ในหูสัมผัสกับเยื่อแก้วหู
• เนื้องอก ซีสต์ หรือการเจริญเติบโตบนต่อมไทรอยด์ในลำคอ
• กรดในกระเพาะอาหารที่ไหลย้อนกลับเข้าไปในหลอดอาหาร ซึ่งเป็นท่อกล้ามเนื้อที่นำอาหารจากปากไปยังกระเพาะอาหาร
• เจ็บคอหรือโรคลาริงไจติส

เนื้องอกหรือการติดเชื้อในระบบประสาทส่วนกลางหรือความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางเนื่องจากการบาดเจ็บอาจรบกวนการควบคุมการสะท้อนการสะอึกตามปกติของร่างกาย

ตัวอย่างเช่น:

• การอักเสบของสมอง ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
• การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
• โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง ซึ่งเป็นการแข็งตัวของเนื้อเยื่อในสมองหรือไขสันหลังซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอัมพาตหรืออาการสั่น
• โรคหลอดเลือดสมอง
• การบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรง
• เนื้องอก

อาการสะอึกในระยะยาวอาจเกิดขึ้นได้เมื่อการเผาผลาญของร่างกายทำงานไม่ถูกต้อง

ตัวอย่างของปัญหาเกี่ยวกับการเผาผลาญ ได้แก่:

• โรคเบาหวาน
• ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ ซึ่งเป็นกรณีที่ระดับโพแทสเซียม โซเดียม และอิเล็กโทรไลต์อื่นๆ สูงหรือต่ำเกินไป
• โรคไต

การใช้ยาบางชนิดหรือปัญหาเกี่ยวกับแอลกอฮอล์อาจทำให้เกิดอาการสะอึกในระยะยาว

ตัวอย่างเช่น:

• ยาที่ทำให้คุณรู้สึกผ่อนคลายและง่วงนอน เช่น ยาคลายเครียดหรือยาอื่นๆ ที่ใช้สำหรับการดมยาสลบ
• สเตียรอยด์ที่เรียกว่าเดกซาเมทาโซน ซึ่งใช้ในการบรรเทาอาการอักเสบในภาวะต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบ โรคหอบหืด และปัญหาเกี่ยวกับไต
• สเตียรอยด์อื่นๆ
• โรคพิษสุราเรื้อรัง

ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นสะอึกเรื้อรังมากกว่าผู้หญิง ปัจจัยอื่นๆ ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นสะอึก ได้แก่:

• ปัญหาทางจิตใจหรืออารมณ์ ความวิตกกังวล ความเครียด และความตื่นเต้นมีความเกี่ยวข้องกับอาการสะอึกบางกรณี
• การผ่าตัด บางคนเป็นสะอึกหลังจากได้รับการดมยาสลบหรือการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะในบริเวณท้อง

อาการสะอึกที่เกิดขึ้นต่อเนื่องอาจรบกวนการรับประทานอาหาร การดื่มน้ำ การนอนหลับ และการพูด อาการสะอึกยังอาจทำให้อาการปวดรุนแรงขึ้นด้วย

ระหว่างการตรวจร่างกาย ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจทำการตรวจระบบประสาทเพื่อตรวจสอบ:

• ความสมดุลและการประสานงาน
• ความแข็งแรงและความตึงของกล้ามเนื้อ
• การตอบสนอง
• การมองเห็นและความรู้สึกสัมผัส

หากผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณคิดว่าอาการสะอึกอาจเกิดจากภาวะทางการแพทย์ที่เป็นสาเหตุอยู่เบื้องหลัง ผู้ให้บริการอาจแนะนำการตรวจอย่างใดอย่างหนึ่งหรือมากกว่าต่อไปนี้

ตัวอย่างเลือดของคุณอาจถูกตรวจหาสัญญาณของโรคเบาหวาน การติดเชื้อ หรือโรคไต

การตรวจด้วยภาพอาจสามารถตรวจหาปัญหาภายในร่างกายของคุณที่อาจส่งผลต่อไดอะแฟรมหรือเส้นประสาทที่ควบคุมไดอะแฟรมของคุณ เรียกว่าเส้นประสาทเฟรนิก หรือการตรวจเหล่านี้อาจแสดงปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทหลักในระบบประสาทของคุณ เรียกว่าเส้นประสาทเวกัส การตรวจด้วยภาพอาจรวมถึงการเอกซเรย์ทรวงอก การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ หรือการตรวจ MRI

ขั้นตอนเหล่านี้ใช้ท่อบางและยืดหยุ่นที่เรียกว่ากล้องส่องตรวจภายในที่มีกล้องขนาดเล็กที่ผ่านลงคอของคุณและเข้าไปในหลอดอาหาร บางครั้งเรียกว่าท่ออาหาร วัตถุประสงค์คือเพื่อตรวจหาปัญหาในหลอดอาหารหรือหลอดลมของคุณ