Created at:1/16/2025
มะเร็งเซลล์ฮูร์ทเล่เป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดหายากที่เกิดจากเซลล์เฉพาะในต่อมไทรอยด์ของคุณที่เรียกว่าเซลล์ฮูร์ทเล่ เซลล์เหล่านี้มีขนาดใหญ่กว่าเซลล์ต่อมไทรอยด์ปกติและมีไมโตคอนเดรียมากกว่า ซึ่งเป็นแหล่งพลังงานขนาดเล็กที่ให้พลังงานแก่เซลล์
มะเร็งชนิดนี้คิดเป็นประมาณ 3-5% ของมะเร็งต่อมไทรอยด์ทั้งหมด ดังนั้นแม้ว่าจะไม่พบบ่อย แต่การทำความเข้าใจเกี่ยวกับโรคนี้จะช่วยให้คุณสามารถสังเกตเห็นสัญญาณที่อาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ข่าวดีก็คือหลายกรณีมีการเจริญเติบโตช้าและตอบสนองต่อการรักษาได้ดีเมื่อตรวจพบเร็ว
ระยะเริ่มแรกของมะเร็งเซลล์ฮูร์ทเล่มักไม่ทำให้เกิดอาการที่สังเกตเห็นได้ชัดเจน ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการตรวจสุขภาพเป็นประจำจึงมีความสำคัญ เมื่อมีอาการปรากฏขึ้น มักเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในบริเวณลำคอหรือการทำงานของต่อมไทรอยด์ของคุณ
นี่คือสัญญาณที่พบบ่อยที่สุดที่ควรสังเกต:
บางคนอาจมีอาการที่ไม่พบบ่อยเช่น น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ อ่อนเพลีย หรือรู้สึกอุ่นผิดปกติ อาการเหล่านี้อาจไม่ชัดเจนและอาจพัฒนาขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปในช่วงหลายเดือน
โปรดจำไว้ว่าอาการเหล่านี้สามารถเกิดจากหลายสาเหตุอื่นๆ ที่ไม่ร้ายแรง การมีอาการอย่างใดอย่างหนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งอาการไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นมะเร็ง แต่ควรปรึกษาแพทย์ของคุณ
สาเหตุที่แท้จริงของมะเร็งเซลล์ฮูร์ทเล่ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ แต่ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่ามันเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ฮูร์ทเล่ปกติในต่อมไทรอยด์ของคุณมีการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรม การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ทำให้เซลล์เจริญเติบโตและเพิ่มจำนวนอย่างไม่สามารถควบคุมได้
ปัจจัยหลายอย่างอาจมีส่วนทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเซลล์เหล่านี้:
ในบางกรณี มะเร็งเซลล์ Hurthle อาจเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มอาการทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม ซึ่งรวมถึงภาวะต่างๆ เช่น กลุ่มอาการ Cowden หรือกลุ่มอาการ Carney ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเนื้องอกหลายชนิด
คนส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งชนิดนี้ไม่มีปัจจัยเสี่ยงที่ทราบ ดังนั้นจึงไม่ควรตำหนิตัวเองหากได้รับการวินิจฉัยโรคนี้
ปัจจัยบางอย่างสามารถเพิ่มโอกาสในการเกิดมะเร็งเซลล์ Hurthle ได้ แม้ว่าการมีปัจจัยเสี่ยงไม่ได้หมายความว่าคุณจะต้องเป็นโรคนี้ การทำความเข้าใจปัจจัยเหล่านี้สามารถช่วยให้คุณและแพทย์ตัดสินใจเกี่ยวกับการคัดกรองและการป้องกันได้อย่างรอบรู้
ปัจจัยเสี่ยงหลัก ได้แก่:
ปัจจัยเสี่ยงที่พบได้น้อยกว่า ได้แก่ ประวัติการเป็นมะเร็งเต้านม การสัมผัสเถ้าภูเขาไฟ หรือการสัมผัสสารเคมีบางชนิดในที่ทำงาน อย่างไรก็ตาม คนส่วนใหญ่ที่มีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ไม่เคยเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์
หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงหลายอย่าง แพทย์อาจแนะนำให้ตรวจคัดกรองต่อมไทรอยด์บ่อยขึ้น แต่ไม่ได้หมายความว่าคุณควรวิตกกังวลโดยไม่จำเป็น
คุณควรติดต่อแพทย์หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องในบริเวณลำคอหรือเสียงของคุณที่นานกว่าสองสัปดาห์ การตรวจพบเร็วจะทำให้การรักษาได้ผลดีขึ้นและให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดแก่คุณ
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ให้ติดต่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณหากคุณพบอาการดังต่อไปนี้:
หากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์หรือเคยได้รับรังสี ให้แจ้งแพทย์ของคุณแม้ว่าคุณจะไม่มีอาการก็ตาม พวกเขาอาจแนะนำการตรวจคัดกรองเป็นประจำเพื่อป้องกันไว้ก่อน
อย่ารอช้าหากคุณกังวลเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในร่างกายของคุณ แพทย์ของคุณสามารถทำการทดสอบง่ายๆ เพื่อตรวจสอบว่าจำเป็นต้องมีการประเมินเพิ่มเติมหรือไม่ และก้อนในต่อมไทรอยด์ส่วนใหญ่กลับกลายเป็นเนื้อดี
การวินิจฉัยมะเร็งเซลล์ฮูร์ทเล่มักเกี่ยวข้องกับหลายขั้นตอน เริ่มจากการตรวจร่างกายและไปสู่การทดสอบที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้น แพทย์ของคุณจะทำงานอย่างเป็นระบบเพื่อให้ได้ภาพที่ชัดเจนว่าเกิดอะไรขึ้น
กระบวนการวินิจฉัยมักรวมถึง:
การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มขนาดเล็กเป็นการทดสอบที่สำคัญที่สุดสำหรับการวินิจฉัย ในระหว่างขั้นตอนนี้ แพทย์ของคุณจะใช้เข็มบางๆ เพื่อนำตัวอย่างเซลล์ขนาดเล็กออกจากบริเวณที่น่าสงสัย
บางครั้ง การตรวจชิ้นเนื้อครั้งแรกอาจแสดงเซลล์ที่ "น่าสงสัย" แทนที่จะให้การวินิจฉัยมะเร็งอย่างแน่ชัด ในกรณีเหล่านี้ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ผ่าตัดเอาติ่งต่อมไทรอยด์ออกเพื่อการตรวจสอบอย่างละเอียดมากขึ้น
กระบวนการวินิจฉัยทั้งหมดมักใช้เวลาไม่กี่สัปดาห์ และทีมแพทย์ของคุณจะแนะนำคุณตลอดทุกขั้นตอนพร้อมทั้งแจ้งผลให้คุณทราบ
การรักษามะเร็งเซลล์ฮูร์ทเล่มักเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเป็นวิธีการหลัก มักตามด้วยการรักษาเพิ่มเติมเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด แผนการรักษาของคุณจะถูกปรับให้เหมาะสมกับสถานการณ์เฉพาะของคุณ รวมถึงขนาดและระยะของมะเร็ง
ตัวเลือกการรักษาหลัก ได้แก่:
ผู้ป่วยมะเร็งเซลล์ฮูร์ทเล่ส่วนใหญ่จะต้องผ่าตัดเอาต่อมไทรอยด์ออกทั้งหมด ซึ่งหมายถึงการเอาต่อมไทรอยด์ออกทั้งหมด เนื่องจากมะเร็งเซลล์ฮูร์ทเล่มักแพร่กระจายภายในต่อมไทรอยด์มากกว่ามะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดอื่น
หลังการผ่าตัด คุณจะต้องรับประทานยาฮอร์โมนไทรอยด์ทดแทนไปตลอดชีวิต ยานี้จะทดแทนฮอร์โมนที่ต่อมไทรอยด์ของคุณผลิตขึ้นตามปกติและช่วยป้องกันการกลับมาเป็นมะเร็ง
นักออนโคโลจิสต์ของคุณอาจแนะนำการรักษาด้วยไอโอดีนกัมมันตรังสีด้วย แม้ว่ามะเร็งเซลล์ฮูร์ทเล่จะไม่ตอบสนองต่อการรักษานี้ได้ดีเท่ากับมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดอื่นๆ
แม้ว่าผู้ป่วยมะเร็งเซลล์ฮูร์ทเล่หลายคนจะได้รับการรักษาที่ดีมาก แต่ก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเข้าใจถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น เพื่อให้คุณสามารถทำงานร่วมกับทีมแพทย์ของคุณในการตรวจสอบและจัดการได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการรักษาอาจรวมถึง:
ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งนั้นพบได้น้อยกว่า แต่อาจรวมถึงการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงหรือในกรณีที่หายากไปยังอวัยวะที่อยู่ไกลออกไป เช่น ปอดหรือกระดูก สิ่งนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นหากตรวจพบมะเร็งในระยะที่ลุกลามแล้ว
บางคนประสบกับผลกระทบทางจิตใจ เช่น ความวิตกกังวลเกี่ยวกับการกลับเป็นซ้ำหรือความยากลำบากในการปรับตัวให้เข้ากับชีวิตหลังการรักษามะเร็ง ความรู้สึกเหล่านี้เป็นเรื่องปกติและมีการสนับสนุนให้ความช่วยเหลือ
ทีมแพทย์ของคุณจะตรวจสอบคุณอย่างใกล้ชิดเพื่อหาภาวะแทรกซ้อนใดๆ และให้การรักษาอย่างทันท่วงทีหากเกิดขึ้น ภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่สามารถจัดการได้ด้วยการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสม
น่าเสียดายที่ไม่มีวิธีการรับประกันที่จะป้องกันมะเร็งเซลล์ฮูร์ทเลได้ เนื่องจากเราไม่เข้าใจปัจจัยทั้งหมดที่ทำให้เกิดโรคนี้ อย่างไรก็ตาม คุณสามารถดำเนินการเพื่อลดความเสี่ยงและตรวจจับปัญหาได้เร็วขึ้น
ต่อไปนี้เป็นมาตรการป้องกันที่คุณสามารถพิจารณาได้:
หากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์หรือกลุ่มอาการทางพันธุกรรมที่เพิ่มความเสี่ยงของคุณ การปรึกษาทางพันธุกรรมอาจเป็นประโยชน์ ที่ปรึกษาทางพันธุกรรมสามารถช่วยให้คุณเข้าใจความเสี่ยงส่วนบุคคลของคุณและหารือเกี่ยวกับกลยุทธ์การคัดกรองที่เหมาะสม
สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงทางพันธุกรรมสูงมาก แพทย์บางท่านอาจแนะนำให้ผ่าตัดต่อมไทรอยด์ออกเพื่อป้องกัน แต่เป็นการตัดสินใจที่ซับซ้อน ต้องพิจารณาประโยชน์และความเสี่ยงอย่างรอบคอบ
สิ่งสำคัญที่สุดที่คุณควรทำคือ ตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของคุณอยู่เสมอ และติดต่อแพทย์ประจำตัวของคุณเป็นประจำ
การจัดการอาการและผลข้างเคียงที่บ้านสามารถช่วยให้คุณรู้สึกสบายขึ้นระหว่างการรักษาและการฟื้นตัว กลยุทธ์ง่ายๆ สามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากต่อความสะดวกสบายในชีวิตประจำวันและสุขภาพโดยรวมของคุณ
สำหรับการดูแลหลังการผ่าตัด คุณสามารถ:
หากคุณรู้สึกเหนื่อยล้าจากการปรับระดับฮอร์โมน พยายามรักษาตารางการนอนหลับให้สม่ำเสมอและออกกำลังกายเบาๆ ตามที่ร่างกายรับไหว หลายคนพบว่าระดับพลังงานของพวกเขาดีขึ้นเมื่อการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนสมดุลอย่างถูกต้องแล้ว
สำหรับการเปลี่ยนแปลงของเสียงหรือเสียงแหบ พักเสียงเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้และดื่มน้ำให้เพียงพอ การบำบัดด้วยการพูดอาจเป็นประโยชน์หากปัญหาเกี่ยวกับเสียงยังคงอยู่หลังการผ่าตัด
ติดต่อทีมแพทย์ของคุณเสมอหากคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรง สัญญาณของการติดเชื้อ หายใจลำบาก หรืออาการอื่นๆ ที่น่ากังวลที่ทำให้คุณกังวล
การเตรียมตัวสำหรับการนัดหมายกับแพทย์สามารถช่วยให้คุณได้รับประโยชน์สูงสุดจากการไปพบแพทย์และตรวจสอบให้แน่ใจว่าข้อกังวลทั้งหมดของคุณได้รับการแก้ไข การใช้เวลาสองสามนาทีในการจัดระเบียบความคิดและข้อมูลของคุณล่วงหน้าจะทำให้การนัดหมายมีประสิทธิภาพมากขึ้น
ก่อนการนัดหมายของคุณ รวบรวมข้อมูลนี้:
จดคำถามของคุณล่วงหน้าเพื่อไม่ให้ลืมถามในระหว่างการนัดหมาย คำถามทั่วไป ได้แก่ การสอบถามเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษา ผลข้างเคียง การพยากรณ์โรค และสิ่งที่ควรคาดหวังในระหว่างการพักฟื้น
พิจารณาพาเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวที่ไว้ใจได้ไปด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการนัดหมายที่คุณจะพูดคุยเกี่ยวกับแผนการรักษาหรือรับผลการตรวจ พวกเขาสามารถช่วยคุณจำข้อมูลสำคัญและให้การสนับสนุนทางอารมณ์ได้
อย่าลังเลที่จะขอให้แพทย์อธิบายสิ่งที่คุณไม่เข้าใจ เป็นหน้าที่ของพวกเขาที่จะช่วยให้คุณรู้สึกได้รับข้อมูลและรู้สึกสบายใจกับแผนการดูแลของคุณ
มะเร็งเซลล์ฮูร์ทเล่เป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดหนึ่งที่พบได้น้อย แต่สามารถรักษาได้ และมักมีการพยากรณ์โรคที่ดีเมื่อตรวจพบในระยะเริ่มต้น แม้ว่าการได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งจะทำให้รู้สึกหนักใจ แต่การเข้าใจว่ามีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสามารถให้ความหวังและทิศทางได้
สิ่งสำคัญที่สุดที่ต้องจำคือ อาการต่างๆ เช่น ก้อนที่คอหรือเสียงเปลี่ยนแปลง ควรได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างทันท่วงที และอัตราความสำเร็จในการรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์ รวมถึงมะเร็งเซลล์ฮูร์ทเล่ โดยทั่วไปแล้วค่อนข้างดี
การทำงานอย่างใกล้ชิดกับทีมผู้ดูแลสุขภาพของคุณ การติดตามข้อมูลเกี่ยวกับสภาพของคุณ และการสื่อสารอย่างเปิดเผยเกี่ยวกับข้อกังวลของคุณจะช่วยให้คุณสามารถรับมือกับการเดินทางนี้ด้วยความมั่นใจ โปรดจำไว้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียวในกระบวนการนี้
ผู้ป่วยมะเร็งเซลล์ฮูร์ทเล่หลายคนมีชีวิตที่สมบูรณ์และมีสุขภาพดีหลังจากได้รับการรักษาแล้ว มุ่งเน้นไปที่การทำสิ่งต่างๆ ทีละขั้นตอนและเฉลิมฉลองชัยชนะเล็กๆ น้อยๆ ตลอดเส้นทาง
มะเร็งเซลล์ฮูร์ทเล่อาจร้ายแรงกว่ามะเร็งต่อมไทรอยด์บางชนิด แต่ความร้ายแรงจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล มักตอบสนองต่อการรักษาด้วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีได้น้อยกว่า แต่การผ่าตัดมักได้ผลดีมาก แพทย์จะประเมินกรณีของคุณโดยเฉพาะเพื่อกำหนดวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
ใช่ ส่วนใหญ่จะกลับไปทำกิจกรรมตามปกติหลังจากการรักษามะเร็งเซลล์ฮูร์ทเล่ คุณจะต้องรับประทานยาฮอร์โมนไทรอยด์ทดแทนทุกวันและนัดตรวจติดตามเป็นประจำ แต่สิ่งเหล่านี้ไม่ควรจำกัดวิถีชีวิตของคุณอย่างมีนัยสำคัญ หลายคนรายงานว่ารู้สึกดีขึ้นหรือดีกว่าก่อนการวินิจฉัยเมื่อการรักษาเสร็จสมบูรณ์แล้ว
ตารางการติดตามจะแตกต่างกันไป แต่โดยทั่วไปคุณจะพบแพทย์ทุก 3-6 เดือนในช่วงไม่กี่ปีแรก จากนั้นเป็นประจำทุกปีหากทุกอย่างดูดี การนัดหมายเหล่านี้มักจะรวมถึงการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบระดับฮอร์โมนไทรอยด์และเครื่องหมายมะเร็ง รวมถึงการตรวจภาพเป็นระยะ แพทย์จะปรับตารางนี้ตามสถานการณ์ของคุณ
บางคนประสบกับการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักหลังการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ แต่นี่ไม่ใช่สิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ การเพิ่มน้ำหนักมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นหากการทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์ของคุณไม่สมดุล การทำงานร่วมกับแพทย์เพื่อหาขนาดยาที่เหมาะสมและการรักษาสุขภาพการกินและการออกกำลังกายที่ดีจะช่วยให้คุณรักษาน้ำหนักที่เสถียรได้
แม้ว่าการกลับเป็นซ้ำอาจเป็นไปได้ แต่ก็ไม่ใช่เรื่องปกติหากตรวจพบมะเร็งได้เร็วและได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ความเสี่ยงต่อการกลับเป็นซ้ำขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น ระยะของมะเร็งขณะวินิจฉัย และการผ่าตัดเอาออกได้อย่างสมบูรณ์เพียงใด การติดตามดูแลอย่างสม่ำเสมอมีไว้เพื่อตรวจจับการกลับเป็นซ้ำในระยะเริ่มต้น ซึ่งเป็นช่วงที่รักษาได้ง่ายที่สุด