ภาวะพาราไธรอยด์ฮอร์โมนสูง

ภาวะไฮเปอร์พาราไธรอยดิซึม คือภาวะที่ต่อมพาราไธรอยด์สร้างฮอร์โมนพาราไธรอยด์ในกระแสเลือดในปริมาณสูง ต่อมเหล่านี้อยู่ด้านหลังต่อมไทรอยด์ที่ด้านล่างของลำคอ มีขนาดประมาณเมล็ดข้าว

ภาวะไฮเปอร์พาราไธรอยด์ชนิดปฐมภูมิ มักได้รับการวินิจฉัยก่อนที่จะมีสัญญาณหรืออาการของความผิดปกติเกิดขึ้น ซึ่งโดยปกติแล้วเป็นเพราะพบระดับแคลเซียมที่สูงขึ้นในการตรวจเลือดทั่วไป เมื่อมีอาการเกิดขึ้น อาการเหล่านั้นเป็นผลมาจากความเสียหายหรือความผิดปกติของอวัยวะหรือเนื้อเยื่ออื่นๆ ความเสียหายหรือความผิดปกตินี้เกิดจากระดับแคลเซียมสูงในเลือดและปัสสาวะหรือแคลเซียมในกระดูกน้อยเกินไป

อาการอาจไม่รุนแรงและไม่จำเพาะจนดูเหมือนไม่เกี่ยวข้องกับการทำงานของต่อมพาราไธรอยด์ หรืออาจรุนแรงได้ ช่วงของสัญญาณและอาการต่างๆ ได้แก่:

• กระดูกอ่อนแอและหักง่าย (โรคกระดูกพรุน)
• นิ่วในไต
• ปัสสาวะบ่อย
• ปวดท้อง (ช่องท้อง)
• อ่อนเพลียหรืออ่อนแรง
• ซึมเศร้าหรือความจำเสื่อม
• ปวดกระดูกและข้อ
• บ่นป่วยบ่อยโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน
• คลื่นไส้ อาเจียน หรือเบื่ออาหาร

หากคุณมีสัญญาณหรืออาการของภาวะไฮเปอร์พาราไธรอยด์ โปรดไปพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ อาการเหล่านี้อาจเกิดจากความผิดปกติหลายอย่าง รวมถึงบางอย่างที่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง การได้รับการวินิจฉัยที่รวดเร็วและแม่นยำและการรักษาที่ถูกต้องนั้นมีความสำคัญ

ภาวะพาราไธรอยด์ฮอร์โมนสูงเกิดจากปัจจัยที่เพิ่มการสร้างฮอร์โมนพาราไธรอยด์

ต่อมพาราไธรอยด์รักษาระดับแคลเซียมและฟอสฟอรัสในร่างกายให้เหมาะสมโดยการเปิดหรือปิดการปล่อยฮอร์โมนพาราไธรอยด์ ซึ่งคล้ายกับวิธีที่เทอร์โมสตัทควบคุมระบบทำความร้อนเพื่อรักษาอุณหภูมิอากาศให้คงที่ วิตามินดีก็มีส่วนเกี่ยวข้องในการควบคุมปริมาณแคลเซียมในเลือดด้วย

โดยปกติแล้ว การทรงตัวนี้จะทำงานได้ดี

• เมื่อระดับแคลเซียมในเลือดลดลงต่ำเกินไป ต่อมพาราไธรอยด์จะปล่อยฮอร์โมนพาราไธรอยด์ในปริมาณที่เพียงพอเพื่อฟื้นฟูสมดุล ฮอร์โมนนี้จะเพิ่มระดับแคลเซียมโดยการปล่อยแคลเซียมจากกระดูก เพิ่มปริมาณแคลเซียมที่ดูดซึมจากลำไส้เล็ก และลดปริมาณแคลเซียมที่สูญเสียไปในปัสสาวะ
• เมื่อระดับแคลเซียมในเลือดสูงเกินไป ต่อมพาราไธรอยด์จะสร้างฮอร์โมนพาราไธรอยด์น้อยลง

แคลเซียมเป็นที่รู้จักกันดีในบทบาทของมันในการรักษาสุขภาพของฟันและกระดูก แต่แคลเซียมยังช่วยในการส่งสัญญาณในเซลล์ประสาท และมีส่วนเกี่ยวข้องในการหดตัวของกล้ามเนื้อ ฟอสฟอรัสซึ่งเป็นแร่อีกชนิดหนึ่งทำงานร่วมกับแคลเซียมในด้านเหล่านี้

บางครั้งต่อมพาราไธรอยด์หนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งต่อมสร้างฮอร์โมนพาราไธรอยด์ในปริมาณสูง ระดับฮอร์โมนสูงเหล่านี้อาจเป็นการตอบสนองที่เหมาะสมของร่างกายเพื่อรักษาระดับแคลเซียมให้อยู่ในช่วงมาตรฐาน หรืออาจเพิ่มระดับแคลเซียมในเลือดอย่างไม่เหมาะสม ซึ่งขึ้นอยู่กับปัญหาพื้นฐาน

ภาวะพาราไธรอยด์ฮอร์โมนสูงอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากภาวะพาราไธรอยด์ฮอร์โมนสูงชนิดปฐมภูมิหรือภาวะพาราไธรอยด์ฮอร์โมนสูงชนิดทุติยภูมิ

คุณอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อภาวะไฮเปอร์พาราไธรอยดิซึมชนิดปฐมภูมิ หากคุณ:

• เป็นผู้หญิงที่ผ่านวัยหมดประจำเดือนแล้ว
• เคยขาดแคลเซียมหรือวิตามินดีอย่างรุนแรงและเป็นเวลานาน
• มีความผิดปกติทางพันธุกรรมที่หายาก เช่น เนื้องอกต่อมไร้ท่อหลายชนิดชนิดที่ 1 ซึ่งมักส่งผลต่อต่อมหลายต่อม
• เคยได้รับการฉายรังสีรักษาโรคมะเร็งที่ทำให้ลำคอได้รับรังสี
• เคยรับประทานลิเธียม ซึ่งเป็นยาที่ใช้รักษาโรคอารมณ์สองขั้วบ่อยที่สุด

ภาวะแทรกซ้อนของภาวะพาราไธรอยด์ฮอร์โมนสูงส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับผลกระทบระยะยาวของแคลเซียมในกระดูกน้อยเกินไปและแคลเซียมในกระแสเลือดมากเกินไป ภาวะแทรกซ้อนทั่วไป ได้แก่

• โรคกระดูกพรุน การสูญเสียแคลเซียมจากกระดูกมักส่งผลให้กระดูกอ่อนแอเปราะหักง่าย (โรคกระดูกพรุน)
• นิ่วในไต แคลเซียมในเลือดมากเกินไปอาจนำไปสู่แคลเซียมในปัสสาวะมากเกินไป ซึ่งอาจทำให้เกิดการสะสมของแคลเซียมและสารอื่นๆ ในรูปของตะกอนแข็งเล็กๆ ในไต (นิ่วในไต) นิ่วในไตมักทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงขณะที่เคลื่อนตัวจากไตผ่านทางเดินปัสสาวะ
• โรคหัวใจและหลอดเลือด แม้ว่าความสัมพันธ์เชิงสาเหตุและผลที่แน่ชัดจะไม่ชัดเจน แต่ระดับแคลเซียมสูงมีความสัมพันธ์กับภาวะหัวใจและหลอดเลือด เช่น ความดันโลหิตสูงและโรคหัวใจบางชนิด
• ภาวะพาราไธรอยด์ฮอร์โมนต่ำในทารกแรกเกิด ภาวะพาราไธรอยด์ฮอร์โมนสูงที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างรุนแรงในหญิงตั้งครรภ์อาจทำให้ระดับแคลเซียมในทารกแรกเกิดต่ำอย่างอันตราย ภาวะพาราไธรอยด์ฮอร์โมนสูงชนิดปฐมภูมิไม่พบได้บ่อยในสตรีวัยเจริญพันธุ์

ในกรณีส่วนใหญ่ ระดับแคลเซียมที่สูงขึ้นจะพบได้จากการตรวจเลือดที่สั่งทำเพื่อวัตถุประสงค์อื่น ตัวอย่างเช่น การตรวจเลือดประจำหรือการตรวจเพื่อหาสาเหตุของอาการของโรคอื่นๆ ผู้ให้บริการของคุณอาจวินิจฉัยภาวะไฮเปอร์พาราไธรอยดิซึมโดยการสั่งตรวจดังนี้:

หากผลการตรวจเลือดแสดงว่าคุณมีระดับแคลเซียมสูงในเลือด ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจทำการตรวจซ้ำ การตรวจซ้ำนี้สามารถยืนยันผลลัพธ์ได้หลังจากที่คุณไม่ได้รับประทานอาหารเป็นระยะเวลาหนึ่ง

หลายเงื่อนไขสามารถเพิ่มระดับแคลเซียมได้ แต่ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณสามารถวินิจฉัยภาวะไฮเปอร์พาราไธรอยดิซึมได้หากการตรวจเลือดแสดงว่าคุณมีระดับฮอร์โมนพาราไธรอยด์สูงเช่นกัน

หลังจากวินิจฉัยภาวะไฮเปอร์พาราไธรอยดิซึมขั้นต้นแล้ว ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจสั่งการตรวจเพิ่มเติม การตรวจเหล่านี้สามารถช่วยแยกแยะเงื่อนไขที่อาจทำให้เกิดภาวะไฮเปอร์พาราไธรอยดิซึม ระบุภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น และกำหนดความรุนแรงของโรค การตรวจเหล่านี้รวมถึง:

การตรวจความหนาแน่นของมวลกระดูก การตรวจนี้ทำเพื่อดูว่าคุณเป็นโรคกระดูกพรุนหรือไม่ การตรวจที่ใช้กันมากที่สุดในการวัดความหนาแน่นของมวลกระดูกคือการวัดความหนาแน่นของมวลกระดูกด้วยรังสีเอกซ์พลังงานคู่ (DEXA)

การตรวจนี้ใช้เครื่องมือเอกซเรย์พิเศษเพื่อวัดว่ามีแคลเซียมและแร่ธาตุอื่นๆ ของกระดูกกี่กรัมที่บรรจุอยู่ในส่วนของกระดูก

การตรวจปัสสาวะ การเก็บปัสสาวะตลอด 24 ชั่วโมงสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับการทำงานของไตของคุณและปริมาณแคลเซียมที่ถูกขับออกมาในปัสสาวะของคุณ

การตรวจนี้สามารถช่วยให้ผู้ให้บริการของคุณกำหนดความรุนแรงของภาวะไฮเปอร์พาราไธรอยดิซึมหรือวินิจฉัยโรคไตที่ทำให้เกิดภาวะไฮเปอร์พาราไธรอยดิซึม หากพบระดับแคลเซียมต่ำมากในปัสสาวะ นี่อาจหมายความว่าเป็นภาวะที่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

หากผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณแนะนำการผ่าตัด การตรวจภาพเหล่านี้อาจถูกนำมาใช้เพื่อค้นหาต่อมพาราไธรอยด์หรือต่อมที่ทำให้เกิดปัญหา:

การสแกนต่อมพาราไธรอยด์ด้วย Sestamibi Sestamibi เป็นสารประกอบกัมมันตรังสีที่ถูกดูดซึมโดยต่อมพาราไธรอยด์ที่ทำงานมากเกินไป สามารถตรวจพบได้โดยเครื่องสแกนที่ตรวจจับกัมมันตภาพรังสี

ต่อมไทรอยด์ที่แข็งแรงยังดูดซึม sestamibi ด้วย เพื่อป้องกันการดูดซึมของไทรอยด์จากการบดบังมุมมองของการดูดซึมในเนื้องอกต่อมพาราไธรอยด์ (adenoma) คุณจะได้รับไอโอดีนกัมมันตรังสีด้วย สารนี้จะถูกดูดซึมโดยไทรอยด์เท่านั้น โดยใช้กระบวนการนี้ ภาพไทรอยด์จะถูกลบออกแบบดิจิทัลเพื่อไม่ให้มองเห็น

การสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) อาจรวมกับการสแกน sestamibi เพื่อปรับปรุงการตรวจหาปัญหาใดๆ กับต่อมพาราไธรอยด์

อัลตราซาวนด์ อัลตราซาวนด์ใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพของต่อมพาราไธรอยด์และเนื้อเยื่อโดยรอบ

เครื่องมือขนาดเล็กที่วางไว้บนผิวหนังของคุณ (ทรานสดิวเซอร์) จะส่งคลื่นเสียงความถี่สูงและบันทึกเสียงสะท้อนของคลื่นเสียงเมื่อสะท้อนจากโครงสร้างภายใน คอมพิวเตอร์จะแปลงเสียงสะท้อนเป็นภาพบนจอภาพ

• การตรวจความหนาแน่นของมวลกระดูก การตรวจนี้ทำเพื่อดูว่าคุณเป็นโรคกระดูกพรุนหรือไม่ การตรวจที่ใช้กันมากที่สุดในการวัดความหนาแน่นของมวลกระดูกคือการวัดความหนาแน่นของมวลกระดูกด้วยรังสีเอกซ์พลังงานคู่ (DEXA)

  การตรวจนี้ใช้เครื่องมือเอกซเรย์พิเศษเพื่อวัดว่ามีแคลเซียมและแร่ธาตุอื่นๆ ของกระดูกกี่กรัมที่บรรจุอยู่ในส่วนของกระดูก

• การตรวจปัสสาวะ การเก็บปัสสาวะตลอด 24 ชั่วโมงสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับการทำงานของไตของคุณและปริมาณแคลเซียมที่ถูกขับออกมาในปัสสาวะของคุณ

  การตรวจนี้สามารถช่วยให้ผู้ให้บริการของคุณกำหนดความรุนแรงของภาวะไฮเปอร์พาราไธรอยดิซึมหรือวินิจฉัยโรคไตที่ทำให้เกิดภาวะไฮเปอร์พาราไธรอยดิซึม หากพบระดับแคลเซียมต่ำมากในปัสสาวะ นี่อาจหมายความว่าเป็นภาวะที่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

• การตรวจภาพของไต ผู้ให้บริการของคุณอาจสั่งการตรวจเอกซเรย์หรือการตรวจภาพอื่นๆ ของช่องท้องของคุณเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีนิ่วในไตหรือปัญหาเกี่ยวกับไตอื่นๆ หรือไม่

• การสแกนต่อมพาราไธรอยด์ด้วย Sestamibi Sestamibi เป็นสารประกอบกัมมันตรังสีที่ถูกดูดซึมโดยต่อมพาราไธรอยด์ที่ทำงานมากเกินไป สามารถตรวจพบได้โดยเครื่องสแกนที่ตรวจจับกัมมันตภาพรังสี

  ต่อมไทรอยด์ที่แข็งแรงยังดูดซึม sestamibi ด้วย เพื่อป้องกันการดูดซึมของไทรอยด์จากการบดบังมุมมองของการดูดซึมในเนื้องอกต่อมพาราไธรอยด์ (adenoma) คุณจะได้รับไอโอดีนกัมมันตรังสีด้วย สารนี้จะถูกดูดซึมโดยไทรอยด์เท่านั้น โดยใช้กระบวนการนี้ ภาพไทรอยด์จะถูกลบออกแบบดิจิทัลเพื่อไม่ให้มองเห็น

  การสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) อาจรวมกับการสแกน sestamibi เพื่อปรับปรุงการตรวจหาปัญหาใดๆ กับต่อมพาราไธรอยด์

• อัลตราซาวนด์ อัลตราซาวนด์ใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพของต่อมพาราไธรอยด์และเนื้อเยื่อโดยรอบ

  เครื่องมือขนาดเล็กที่วางไว้บนผิวหนังของคุณ (ทรานสดิวเซอร์) จะส่งคลื่นเสียงความถี่สูงและบันทึกเสียงสะท้อนของคลื่นเสียงเมื่อสะท้อนจากโครงสร้างภายใน คอมพิวเตอร์จะแปลงเสียงสะท้อนเป็นภาพบนจอภาพ

ตัวเลือกการรักษาภาวะไฮเปอร์พาราไธรอยดิซึมชนิดปฐมภูมิอาจรวมถึงการรอสังเกตการณ์ การผ่าตัด และยา

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจแนะนำไม่ให้รักษาและตรวจติดตามเป็นประจำหาก:

หากคุณเลือกวิธีการรอสังเกตการณ์ คุณอาจต้องเข้ารับการตรวจอย่างสม่ำเสมอเพื่อตรวจสอบระดับแคลเซียมในเลือดและความหนาแน่นของกระดูก

การผ่าตัดเป็นวิธีการรักษาภาวะไฮเปอร์พาราไธรอยดิซึมชนิดปฐมภูมิที่พบได้บ่อยที่สุดและสามารถรักษาให้หายได้ในกรณีส่วนใหญ่ ศัลยแพทย์จะผ่าตัดเอาต่อมที่โตขึ้นหรือมีเนื้องอกออกเท่านั้น

หากต่อมทั้งสี่ได้รับผลกระทบ ศัลยแพทย์อาจผ่าตัดเอาต่อมออกเพียงสามต่อมและอาจเป็นส่วนหนึ่งของต่อมที่สี่ — โดยเหลือเนื้อเยื่อพาราไธรอยด์ที่ทำงานอยู่บ้าง

การผ่าตัดอาจทำเป็นผู้ป่วยนอกได้ ทำให้คุณสามารถกลับบ้านในวันเดียวกันได้ ในกรณีเช่นนี้ การผ่าตัดสามารถทำได้โดยการผ่าตัดเล็กๆ (แผลผ่าตัด) ที่คอ คุณจะได้รับเฉพาะยาชาเฉพาะที่เพื่อทำให้บริเวณนั้นชา

ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดไม่ใช่เรื่องปกติ ความเสี่ยงต่างๆ ได้แก่:

ยาที่ใช้รักษาภาวะไฮเปอร์พาราไธรอยดิซึม ได้แก่:

แคลซิไมเมติกส์ แคลซิไมเมติกส์เป็นยาที่เลียนแบบแคลเซียมที่ไหลเวียนอยู่ในเลือด ยาอาจทำให้ต่อมพาราไธรอยด์หลั่งฮอร์โมนพาราไธรอยด์น้อยลง ยานี้จำหน่ายในชื่อซินาแคลเซต (Sensipar)

ซินาแคลเซตอาจเป็นตัวเลือกในการรักษาภาวะไฮเปอร์พาราไธรอยดิซึมชนิดปฐมภูมิ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการผ่าตัดไม่สามารถรักษาความผิดปกติได้สำเร็จหรือบุคคลนั้นไม่เหมาะสมกับการผ่าตัด

ซินาแคลเซตและแอนะล็อกวิตามินดี (วิตามินดีในรูปแบบยา) ใช้ในการจัดการภาวะไฮเปอร์พาราไธรอยดิซึมชนิดทุติยภูมิในโรคไตเรื้อรัง ยาเหล่านี้ช่วยรักษาสมดุลของแคลเซียมและฟอสฟอรัสเพื่อไม่ให้ต่อมพาราไธรอยด์ต้องทำงานหนัก

ผลข้างเคียงที่รายงานบ่อยที่สุดของซินาแคลเซต ได้แก่ ปวดข้อและกล้ามเนื้อ ท้องเสีย คลื่นไส้ และการติดเชื้อทางเดินหายใจ

ฮอร์โมนทดแทน สำหรับผู้หญิงที่หมดประจำเดือนแล้วและมีอาการของโรคกระดูกพรุน การบำบัดทดแทนฮอร์โมนอาจช่วยให้กระดูกเก็บแคลเซียมได้ อย่างไรก็ตาม การรักษานี้ไม่ได้แก้ไขปัญหาพื้นฐานของต่อมพาราไธรอยด์

การใช้ฮอร์โมนทดแทนเป็นเวลานานอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดและมะเร็งเต้านม ทำงานร่วมกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเพื่อประเมินความเสี่ยงและประโยชน์เพื่อช่วยคุณตัดสินใจว่าอะไรดีที่สุดสำหรับคุณ

ผลข้างเคียงทั่วไปบางอย่างของการบำบัดทดแทนฮอร์โมน ได้แก่ ปวดเต้านมและความเจ็บปวด เวียนศีรษะ และปวดศีรษะ

• ระดับแคลเซียมของคุณสูงขึ้นเล็กน้อยเท่านั้น

• ไตของคุณทำงานได้ดี และคุณไม่มีนิ่วในไต

• ความหนาแน่นของกระดูกของคุณอยู่ในช่วงมาตรฐานหรือต่ำกว่าช่วงเล็กน้อย

• คุณไม่มีอาการอื่นๆ ที่อาจดีขึ้นด้วยการรักษา

• ความเสียหายต่อเส้นประสาทที่ควบคุมสายเสียง

• ระดับแคลเซียมต่ำในระยะยาวที่ต้องใช้แคลเซียมและอาหารเสริมวิตามินดีเนื่องจากการเอาออกหรือความเสียหายต่อต่อมพาราไธรอยด์ทั้งหมด ซึ่งหมายความว่าร่างกายไม่สามารถสร้างฮอร์โมนพาราไธรอยด์ได้เพียงพอที่จะรักษาระดับแคลเซียมให้อยู่ในช่วงมาตรฐาน

• แคลซิไมเมติกส์ แคลซิไมเมติกส์เป็นยาที่เลียนแบบแคลเซียมที่ไหลเวียนอยู่ในเลือด ยาอาจทำให้ต่อมพาราไธรอยด์หลั่งฮอร์โมนพาราไธรอยด์น้อยลง ยานี้จำหน่ายในชื่อซินาแคลเซต (Sensipar)

  ซินาแคลเซตอาจเป็นตัวเลือกในการรักษาภาวะไฮเปอร์พาราไธรอยดิซึมชนิดปฐมภูมิ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการผ่าตัดไม่สามารถรักษาความผิดปกติได้สำเร็จหรือบุคคลนั้นไม่เหมาะสมกับการผ่าตัด

  ซินาแคลเซตและแอนะล็อกวิตามินดี (วิตามินดีในรูปแบบยา) ใช้ในการจัดการภาวะไฮเปอร์พาราไธรอยดิซึมชนิดทุติยภูมิในโรคไตเรื้อรัง ยาเหล่านี้ช่วยรักษาสมดุลของแคลเซียมและฟอสฟอรัสเพื่อไม่ให้ต่อมพาราไธรอยด์ต้องทำงานหนัก

  ผลข้างเคียงที่รายงานบ่อยที่สุดของซินาแคลเซต ได้แก่ ปวดข้อและกล้ามเนื้อ ท้องเสีย คลื่นไส้ และการติดเชื้อทางเดินหายใจ

• ฮอร์โมนทดแทน สำหรับผู้หญิงที่หมดประจำเดือนแล้วและมีอาการของโรคกระดูกพรุน การบำบัดทดแทนฮอร์โมนอาจช่วยให้กระดูกเก็บแคลเซียมได้ อย่างไรก็ตาม การรักษานี้ไม่ได้แก้ไขปัญหาพื้นฐานของต่อมพาราไธรอยด์

  การใช้ฮอร์โมนทดแทนเป็นเวลานานอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดและมะเร็งเต้านม ทำงานร่วมกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเพื่อประเมินความเสี่ยงและประโยชน์เพื่อช่วยคุณตัดสินใจว่าอะไรดีที่สุดสำหรับคุณ

  ผลข้างเคียงทั่วไปบางอย่างของการบำบัดทดแทนฮอร์โมน ได้แก่ ปวดเต้านมและความเจ็บปวด เวียนศีรษะ และปวดศีรษะ

• ไบฟอสโฟเนต ไบฟอสโฟเนตยังช่วยป้องกันการสูญเสียแคลเซียมจากกระดูกและอาจลดภาวะกระดูกพรุนที่เกิดจากภาวะไฮเปอร์พาราไธรอยดิซึม ผลข้างเคียงบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับไบฟอสโฟเนต ได้แก่ ความดันโลหิตต่ำ ไข้ และอาเจียน การรักษานี้ไม่ได้แก้ไขปัญหาพื้นฐานของต่อมพาราไธรอยด์ และระดับแคลเซียมในเลือดจะยังคงสูงกว่าช่วงมาตรฐาน

'หากคุณและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเลือกที่จะติดตามแทนที่จะรักษาภาวะไฮเปอร์พาราไธรอยดิซึมขั้นต้นของคุณ ข้อเสนอแนะต่อไปนี้อาจช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้:\n\nตรวจสอบปริมาณแคลเซียมและวิตามินดีที่คุณได้รับจากอาหาร การจำกัดปริมาณแคลเซียมที่คุณรับประทานหรือดื่มไม่แนะนำสำหรับผู้ที่มีภาวะไฮเปอร์พาราไธรอยดิซึม\n\nปริมาณแคลเซียมที่แนะนำต่อวันสำหรับผู้ใหญ่ที่มีอายุระหว่าง 19 ถึง 50 ปีและผู้ชายที่มีอายุระหว่าง 51 ถึง 70 ปีคือ 1,000 มิลลิกรัม (มก.) ต่อวัน คำแนะนำเกี่ยวกับแคลเซียมนั้นจะเพิ่มขึ้นเป็น 1,200 มก. ต่อวันสำหรับผู้หญิงที่มีอายุ 51 ปีขึ้นไปและผู้ชายที่มีอายุ 71 ปีขึ้นไป\n\nปริมาณวิตามินดีที่แนะนำต่อวันคือ 600 หน่วยสากล (หน่วย IU) ของวิตามินดีต่อวันสำหรับผู้ที่มีอายุระหว่าง 1 ถึง 70 ปีและ 800 หน่วย IU ต่อวันสำหรับผู้ใหญ่ที่มีอายุ 71 ปีขึ้นไป พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับแนวทางการรับประทานอาหารที่เหมาะสมกับคุณ\n\n* ตรวจสอบปริมาณแคลเซียมและวิตามินดีที่คุณได้รับจากอาหาร การจำกัดปริมาณแคลเซียมที่คุณรับประทานหรือดื่มไม่แนะนำสำหรับผู้ที่มีภาวะไฮเปอร์พาราไธรอยดิซึม\n\n ปริมาณแคลเซียมที่แนะนำต่อวันสำหรับผู้ใหญ่ที่มีอายุระหว่าง 19 ถึง 50 ปีและผู้ชายที่มีอายุระหว่าง 51 ถึง 70 ปีคือ 1,000 มิลลิกรัม (มก.) ต่อวัน คำแนะนำเกี่ยวกับแคลเซียมนั้นจะเพิ่มขึ้นเป็น 1,200 มก. ต่อวันสำหรับผู้หญิงที่มีอายุ 51 ปีขึ้นไปและผู้ชายที่มีอายุ 71 ปีขึ้นไป\n\n ปริมาณวิตามินดีที่แนะนำต่อวันคือ 600 หน่วยสากล (หน่วย IU) ของวิตามินดีต่อวันสำหรับผู้ที่มีอายุระหว่าง 1 ถึง 70 ปีและ 800 หน่วย IU ต่อวันสำหรับผู้ใหญ่ที่มีอายุ 71 ปีขึ้นไป พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับแนวทางการรับประทานอาหารที่เหมาะสมกับคุณ\n* ดื่มของเหลวมากๆ ดื่มของเหลวให้เพียงพอ ส่วนใหญ่เป็นน้ำ เพื่อให้ปัสสาวะใสเกือบหมด เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดนิ่วในไต\n* ออกกำลังกายเป็นประจำ การออกกำลังกายเป็นประจำ รวมถึงการฝึกความแข็งแรง ช่วยรักษาสุขภาพกระดูกที่แข็งแรง พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับโปรแกรมการออกกำลังกายประเภทใดที่เหมาะสมกับคุณ\n* อย่าสูบบุหรี่ การสูบบุหรี่อาจเพิ่มการสูญเสียมวลกระดูกและเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงหลายอย่าง พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับวิธีการเลิกบุหรี่ที่ดีที่สุด\n* หลีกเลี่ยงยาที่เพิ่มแคลเซียม ยาบางชนิด รวมถึงยาขับปัสสาวะบางชนิดและลิเธียม อาจเพิ่มระดับแคลเซียม หากคุณรับประทานยาเหล่านั้น ให้ถามผู้ให้บริการของคุณว่าอาจมีการใช้ยาอื่นที่เหมาะสมกับคุณหรือไม่'