กลุ่มอาการ Qt ยาว

ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นช้าผิดปกติ (LQTS) คือความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจที่ทำให้หัวใจเต้นเร็วและวุ่นวาย การเต้นของหัวใจที่ผิดปกติอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ LQTS ส่งผลต่อสัญญาณไฟฟ้าที่เดินทางผ่านหัวใจและทำให้หัวใจเต้น

บางคนเกิดมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของ DNA ที่ทำให้เกิดภาวะหัวใจห้องล่างเต้นช้าผิดปกติ เรียกว่าภาวะหัวใจห้องล่างเต้นช้าผิดปกติแต่กำเนิด LQTS ยังสามารถเกิดขึ้นในภายหลังได้เนื่องจากสภาวะสุขภาพบางอย่าง ยาบางชนิด หรือการเปลี่ยนแปลงระดับแร่ธาตุในร่างกาย เรียกว่าภาวะหัวใจห้องล่างเต้นช้าผิดปกติที่เกิดขึ้นภายหลัง

ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นช้าผิดปกติอาจทำให้หมดสติและชักอย่างกะทันหัน คนหนุ่มสาวที่มีภาวะ LQTS มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากหัวใจวายเฉียบพลันสูงกว่า

การรักษาภาวะหัวใจห้องล่างเต้นช้าผิดปกติรวมถึงการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและยาเพื่อป้องกันการเต้นของหัวใจที่อันตราย บางครั้งอาจต้องใช้เครื่องมือทางการแพทย์หรือการผ่าตัด

อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคกลุ่มอาการ QT ยาว คือ การหมดสติ หรือที่เรียกว่าซินคอป อาการหมดสติจาก LQTS อาจเกิดขึ้นโดยไม่มีสัญญาณเตือนหรือมีน้อยมาก การหมดสติเกิดขึ้นเมื่อหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นระยะเวลาสั้นๆ คุณอาจหมดสติเมื่อตื่นเต้น โกรธ หรือกลัว หรือขณะออกกำลังกาย หากคุณมี LQTS สิ่งที่ทำให้ตกใจอาจทำให้คุณหมดสติได้ เช่น เสียงเรียกเข้าที่ดังหรือเสียงนาฬิกาปลุก ก่อนที่จะหมดสติ บางคนที่มีกลุ่มอาการ QT ยาวอาจมีอาการเช่น: ภาพเบลอ. เวียนศีรษะ. หัวใจเต้นแรง เรียกว่าหัวใจสั่น. อ่อนเพลีย. โรคกลุ่มอาการ QT ยาว ยังสามารถทำให้เกิดอาการชักในบางคนได้ ทารกที่เกิดมาพร้อมกับ LQTS อาจมีอาการในช่วงสัปดาห์แรกถึงเดือนแรกของชีวิต บางครั้งอาการเริ่มขึ้นในช่วงวัยเด็กตอนปลาย คนส่วนใหญ่ที่เกิดมาพร้อมกับ LQTS จะมีอาการก่อนอายุ 40 ปี อาการของโรคกลุ่มอาการ QT ยาว บางครั้งเกิดขึ้นขณะนอนหลับ บางคนที่มีโรคกลุ่มอาการ QT ยาว (LQTS) ไม่แสดงอาการใดๆ โรคนี้สามารถตรวจพบได้จากการตรวจหัวใจด้วยเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ หรืออาจพบได้เมื่อทำการตรวจทางพันธุกรรมด้วยเหตุผลอื่นๆ นัดหมายเพื่อตรวจสุขภาพหากคุณหมดสติหรือรู้สึกว่าหัวใจเต้นแรงหรือเร็ว บอกทีมแพทย์ของคุณหากคุณมีพ่อแม่ พี่น้อง หรือบุตรหลานที่มีโรคกลุ่มอาการ QT ยาว โรคกลุ่มอาการ QT ยาว สามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้ ซึ่งหมายความว่ามันสามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้

หากคุณเป็นลม หรือรู้สึกว่าหัวใจเต้นแรงหรือเร็วผิดปกติ ควรนัดหมายตรวจสุขภาพ

แจ้งทีมแพทย์ของคุณหากคุณมีพ่อแม่ พี่น้อง หรือบุตรหลานที่เป็นโรคกลุ่มอาการ QT ยาว โรคกลุ่มอาการ QT ยาว สามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้ในครอบครัว ซึ่งหมายความว่าสามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้

หัวใจปกติจะมีห้องบนสองห้องและห้องล่างสองห้อง ห้องบนคือเอเตรียมขวาและซ้าย รับเลือดที่ไหลเข้ามา ห้องล่างคือเวนทริเคิลขวาและซ้าย ซึ่งมีกล้ามเนื้อมากกว่า ทำหน้าที่สูบฉีดเลือดออกจากหัวใจลิ้นหัวใจเป็นประตูที่เปิดปิดห้องต่างๆ ทำให้เลือดไหลไปในทิศทางที่ถูกต้อง

โรคหัวใจห้องล่างขยายตัว (LQTS) เกิดจากการเปลี่ยนแปลงในระบบส่งสัญญาณไฟฟ้าของหัวใจ โรคนี้ไม่ส่งผลต่อรูปร่างหรือลักษณะของหัวใจ

เพื่อทำความเข้าใจสาเหตุของ LQTS อาจช่วยได้หากทราบว่าหัวใจเต้นตามปกติอย่างไร

ในหัวใจปกติ หัวใจจะส่งเลือดไปยังร่างกายในแต่ละครั้งที่เต้น ห้องหัวใจจะบีบตัวและคลายตัวเพื่อสูบฉีดเลือด ระบบไฟฟ้าของหัวใจควบคุมการทำงานที่ประสานกันนี้ สัญญาณไฟฟ้าที่เรียกว่าแรงกระตุ้นจะเคลื่อนที่จากด้านบนลงไปด้านล่างของหัวใจ สัญญาณเหล่านี้จะบอกหัวใจว่าเมื่อใดควรบีบตัวและเต้น หลังจากแต่ละครั้งที่หัวใจเต้น ระบบจะชาร์จใหม่เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการเต้นครั้งต่อไป

แต่ในโรคหัวใจห้องล่างขยายตัว ระบบไฟฟ้าของหัวใจใช้เวลานานกว่าปกติในการฟื้นตัวระหว่างการเต้นแต่ละครั้ง ความล่าช้านี้เรียกว่าช่วง QT ที่ยืดเยื้อ

โรคหัวใจห้องล่างขยายตัวมักแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม

• โรคหัวใจห้องล่างขยายตัวแบบแต่กำเนิด คุณเกิดมาพร้อมกับ LQTS ประเภทนี้ มันเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของดีเอ็นเอที่ถ่ายทอดผ่านครอบครัว ซึ่งหมายความว่ามันเป็นกรรมพันธุ์
• โรคหัวใจห้องล่างขยายตัวแบบที่เกิดขึ้นภายหลัง LQTS ประเภทนี้เกิดจากภาวะสุขภาพหรือยาอื่นๆ โดยปกติแล้วสามารถแก้ไขได้เมื่อพบและรักษาสาเหตุเฉพาะเจาะจง

ยีนและการเปลี่ยนแปลงของยีนหลายชนิดมีความเกี่ยวข้องกับโรคหัวใจห้องล่างขยายตัว (LQTS)

มีโรคหัวใจห้องล่างขยายตัวแบบแต่กำเนิดสองประเภท:

• โรค Romano-Ward ประเภทนี้พบได้บ่อยกว่าในผู้ที่ได้รับการเปลี่ยนแปลงยีนเพียงครั้งเดียวจากผู้ปกครองหนึ่งคน การได้รับยีนที่เปลี่ยนแปลงจากผู้ปกครองหนึ่งคนเรียกว่ารูปแบบการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบออโตโซมเดอมิแนนต์
• โรค Jervell และ Lange-Nielsen รูปแบบ LQTS ที่หายากนี้มักเกิดขึ้นในช่วงต้นของชีวิตและรุนแรง เด็กที่เป็น LQTS ประเภทนี้จะหูหนวกด้วย ในโรคนี้ เด็กจะได้รับการเปลี่ยนแปลงยีนจากผู้ปกครองทั้งสองคน เรียกว่ารูปแบบการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบออโตโซมรีเซสซีฟ

ยาหรือภาวะสุขภาพอื่นๆ อาจทำให้เกิดโรคหัวใจห้องล่างขยายตัวแบบที่เกิดขึ้นภายหลัง

ถ้าหากยาทำให้เกิดโรคหัวใจห้องล่างขยายตัวแบบที่เกิดขึ้นภายหลัง โรคนี้เรียกว่าโรคหัวใจห้องล่างขยายตัวที่เกิดจากยา ยามากกว่า 100 ชนิดสามารถทำให้ช่วง QT ยืดเยื้อในคนที่มีสุขภาพดี ยาที่สามารถทำให้เกิด LQTS ได้แก่:

• ยาปฏิชีวนะบางชนิด เช่น erythromycin (Eryc, Erythrocin และอื่นๆ) azithromycin (Zithromax) และอื่นๆ
• ยาต้านเชื้อราบางชนิดที่ใช้รักษาการติดเชื้อยีสต์
• ยาขับปัสสาวะ ซึ่งทำให้ร่างกายขับโพแทสเซียมหรือแร่ธาตุอื่นๆ ออกมามากเกินไป
• ยารักษาจังหวะการเต้นของหัวใจที่เรียกว่ายาต้านการเต้นผิดจังหวะ ซึ่งสามารถทำให้ช่วง QT ยาวขึ้น
• ยาบางชนิดที่ใช้รักษาอาการปวดท้อง

แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาที่คุณรับประทานทั้งหมดเสมอ รวมถึงยาที่คุณซื้อโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา

ภาวะสุขภาพที่สามารถทำให้เกิดโรคหัวใจห้องล่างขยายตัวแบบที่เกิดขึ้นภายหลังได้แก่:

• อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่า 95 องศาฟาเรนไฮต์ (35 องศาเซลเซียส) ซึ่งเรียกว่าภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ
• แคลเซียมต่ำ เรียกว่าภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ
• แมกนีเซียมต่ำ เรียกว่าภาวะแมกนีเซียมในเลือดต่ำ
• โพแทสเซียมต่ำ เรียกว่าภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ
• เนื้องอกของต่อมหมวกไตที่มักไม่ใช่โรคมะเร็ง เรียกว่า pheochromocytoma
• โรคหลอดเลือดสมองหรือเลือดออกในสมอง
• ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อยเกินไป เรียกว่าภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ

สิ่งที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะแบบ Long QT (LQTS) ได้แก่:

• ประวัติการหัวใจหยุดเต้น
• มีพ่อแม่ พี่น้อง หรือบุตรหลานเป็นโรคหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะแบบ Long QT
• การใช้ยาที่ทราบกันว่าทำให้ช่วง QT ยืดออก
• บุคคลที่กำหนดเพศเป็นหญิงขณะเกิดใช้ยาหัวใจบางชนิด
• อาเจียนหรือท้องเสียอย่างรุนแรง ซึ่งอาจทำให้แร่ธาตุในร่างกายเปลี่ยนแปลง เช่น โพแทสเซียม
• โรคเกี่ยวกับการรับประทานอาหาร เช่น โรคอะโนเร็กเซียเนอร์วอซา ซึ่งทำให้ระดับแร่ธาตุในร่างกายเปลี่ยนแปลงเช่นกัน

หากคุณเป็นโรคหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะแบบ Long QT และต้องการตั้งครรภ์ โปรดแจ้งให้แพทย์ผู้ดูแลทราบ ทีมแพทย์จะตรวจสอบคุณอย่างละเอียดระหว่างตั้งครรภ์เพื่อช่วยป้องกันสิ่งที่อาจกระตุ้นอาการ LQTS

โดยปกติแล้วหลังจากที่เป็นโรคกลุ่มอาการ QT ยาว (LQTS) หัวใจจะกลับไปสู่จังหวะปกติ แต่การเสียชีวิตอย่างกะทันหันอาจเกิดขึ้นได้หากจังหวะการเต้นของหัวใจไม่ถูกแก้ไขอย่างรวดเร็ว จังหวะการเต้นของหัวใจอาจกลับมาเป็นปกติได้เอง บางครั้งอาจต้องใช้การรักษาเพื่อปรับจังหวะการเต้นของหัวใจให้กลับมาเป็นปกติ

ภาวะแทรกซ้อนของโรคกลุ่มอาการ QT ยาวอาจรวมถึง:

• Torsades de pointes ("การบิดของจุด") นี่คือการเต้นของหัวใจที่เร็วและเป็นอันตรายถึงชีวิต ห้องล่างสองห้องของหัวใจเต้นเร็วและไม่เป็นจังหวะ หัวใจสูบฉีดเลือดออกมาน้อยลง การขาดเลือดไปเลี้ยงสมองทำให้เกิดการหมดสติอย่างกะทันหัน บ่อยครั้งโดยไม่มีสัญญาณเตือน

  หากช่วง QT ยาวนานเป็นเวลานาน การหมดสติอาจตามมาด้วยอาการชักทั่วทั้งร่างกาย หากจังหวะการเต้นของหัวใจที่อันตรายนี้ไม่กลับมาเป็นปกติด้วยตัวเอง จะตามมาด้วยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่าภาวะหัวใจห้องล่างสั่น

• ภาวะหัวใจห้องล่างสั่น การเต้นของหัวใจที่ผิดปกติชนิดนี้ทำให้ห้องล่างของหัวใจเต้นเร็วมากจนหัวใจสั่นและหยุดสูบฉีดเลือด เว้นแต่จะใช้เครื่องมือที่เรียกว่าเครื่องกระตุกหัวใจไฟฟ้าเพื่อแก้ไขจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว อาจเกิดความเสียหายของสมองและเสียชีวิตได้

• การเสียชีวิตอย่างกะทันหันจากโรคหัวใจ นี่คือการสิ้นสุดของกิจกรรมหัวใจทั้งหมดอย่างรวดเร็วและไม่คาดคิด โรคกลุ่มอาการ QT ยาวมีความเกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตอย่างกะทันหันจากโรคหัวใจในคนหนุ่มสาวที่ดูเหมือนจะแข็งแรงดี LQTS อาจเป็นสาเหตุของเหตุการณ์ที่อธิบายไม่ได้ในเด็กและผู้ใหญ่หนุ่มสาว เช่น การหมดสติอย่างไม่ทราบสาเหตุ การจมน้ำ หรืออาการชัก

Torsades de pointes ("การบิดของจุด") นี่คือการเต้นของหัวใจที่เร็วและเป็นอันตรายถึงชีวิต ห้องล่างสองห้องของหัวใจเต้นเร็วและไม่เป็นจังหวะ หัวใจสูบฉีดเลือดออกมาน้อยลง การขาดเลือดไปเลี้ยงสมองทำให้เกิดการหมดสติอย่างกะทันหัน บ่อยครั้งโดยไม่มีสัญญาณเตือน

หากช่วง QT ยาวนานเป็นเวลานาน การหมดสติอาจตามมาด้วยอาการชักทั่วทั้งร่างกาย หากจังหวะการเต้นของหัวใจที่อันตรายนี้ไม่กลับมาเป็นปกติด้วยตัวเอง จะตามมาด้วยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่าภาวะหัวใจห้องล่างสั่น

การรักษาทางการแพทย์ที่เหมาะสมและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคกลุ่มอาการ QT ยาวได้

ปัจจุบันยังไม่มียาหรือวิธีการใดที่สามารถป้องกันโรคกลุ่มอาการหัวใจห้องล่างยาว (LQTS) แต่กำเนิดได้ หากมีคนในครอบครัวของคุณเป็นโรค LQTS ให้สอบถามผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพว่าการตรวจคัดกรองทางพันธุกรรมเหมาะสมกับคุณหรือไม่ ด้วยการรักษาที่เหมาะสม คุณสามารถควบคุมและป้องกันการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนของ LQTS ได้ การตรวจสุขภาพเป็นประจำและการสื่อสารที่ดีกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจช่วยป้องกันสาเหตุของโรคกลุ่มอาการหัวใจห้องล่างยาว (LQTS) บางชนิดที่เกิดขึ้นภายหลังได้ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือการไม่รับประทานยาที่อาจส่งผลต่อจังหวะการเต้นของหัวใจและทำให้ช่วง QT ยืดออก

ในการวินิจฉัยภาวะหัวใจห้องล่างเต้นช้าผิดปกติ (LQTS) ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะทำการตรวจร่างกาย คุณมักจะถูกถามเกี่ยวกับอาการ ประวัติทางการแพทย์ และประวัติครอบครัว ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะฟังเสียงหัวใจของคุณด้วยเครื่องมือที่เรียกว่าหูฟังซึ่งวางไว้ที่หน้าอกของคุณ หากผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณคิดว่าคุณมีจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ สามารถทำการทดสอบเพื่อตรวจสอบหัวใจได้ การทดสอบ การทดสอบจะทำเพื่อตรวจสอบสุขภาพของหัวใจและยืนยันภาวะหัวใจห้องล่างเต้นช้าผิดปกติ (LQTS) คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG หรือ EKG) ช่วง QT ที่ยืดเยื้อ ขยายภาพ ปิด ช่วง QT ที่ยืดเยื้อ ช่วง QT ที่ยืดเยื้อ ช่วง QT ที่ยืดเยื้อคือจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ เป็นการเปลี่ยนแปลงวิธีการที่ห้องล่างของหัวใจส่งสัญญาณ ในช่วง QT ที่ยืดเยื้อ จะใช้เวลานานกว่าปกติสำหรับหัวใจที่จะชาร์จใหม่ระหว่างการเต้นแต่ละครั้ง สามารถเห็นช่วง QT ที่ยืดเยื้อได้ในการทดสอบหัวใจที่เรียกว่าคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ECG เป็นการทดสอบที่ใช้กันมากที่สุดในการวินิจฉัยภาวะหัวใจห้องล่างเต้นช้าผิดปกติ มันบันทึกสัญญาณไฟฟ้าในหัวใจและแสดงให้เห็นว่าหัวใจเต้นเร็วหรือช้าแค่ไหน แผ่นเหนียวที่เรียกว่าอิเล็กโทรดจะติดกับหน้าอกและบางครั้งก็แขนและขา สายไฟจะเชื่อมต่ออิเล็กโทรดกับคอมพิวเตอร์ซึ่งจะพิมพ์หรือแสดงผลการทดสอบ สัญญาณของหัวใจจะแสดงเป็นคลื่นบนผลการทดสอบ บน ECG มีคลื่นห้าคลื่น พวกเขาใช้ตัวอักษร P, Q, R, S และ T คลื่น Q ถึง T แสดงสัญญาณหัวใจในห้องล่างของหัวใจ เวลาตั้งแต่เริ่มต้นของคลื่น Q จนถึงสิ้นสุดของคลื่น T เรียกว่าช่วง QT นี่คือระยะเวลาที่หัวใจใช้ในการบีบและเติมเลือดก่อนที่จะเต้นอีกครั้ง หากช่วงเวลานานกว่าปกติจะเรียกว่าช่วง QT ที่ยืดเยื้อ ช่วง QT ที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับอายุ เพศ และอัตราการเต้นของหัวใจส่วนบุคคลของคุณ ในคนที่เป็นภาวะแทรกซ้อนของ LQTS ที่เรียกว่า torsades de pointes คลื่นบนผลการทดสอบ ECG จะดูบิดเบี้ยว หากอาการหัวใจห้องล่างเต้นช้าผิดปกติไม่เกิดขึ้นบ่อย อาจไม่เห็นในการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจปกติ ถ้าเป็นเช่นนั้น ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจขอให้คุณสวมเครื่องตรวจสอบหัวใจที่บ้าน มีหลายประเภท เครื่องตรวจสอบ Holter อุปกรณ์ ECG ขนาดเล็กแบบพกพานี้บันทึกกิจกรรมของหัวใจ มันสวมใส่ได้หนึ่งหรือสองวันในขณะที่คุณทำกิจกรรมปกติของคุณ เครื่องบันทึกเหตุการณ์ อุปกรณ์นี้เหมือนกับเครื่องตรวจสอบ Holter แต่จะบันทึกเฉพาะในบางครั้งเป็นเวลาไม่กี่นาทีต่อครั้ง โดยทั่วไปจะสวมใส่ประมาณ 30 วัน คุณมักจะกดปุ่มเมื่อคุณรู้สึกมีอาการ อุปกรณ์บางอย่างจะบันทึกโดยอัตโนมัติเมื่อตรวจพบจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ อุปกรณ์ส่วนบุคคลบางอย่าง เช่น สมาร์ทวอทช์ มีเซ็นเซอร์ที่สามารถตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจได้ ถามผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่านี่เป็นตัวเลือกสำหรับคุณหรือไม่ การทดสอบความเครียดจากการออกกำลังกาย การทดสอบเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับการเดินบนลู่วิ่งหรือปั่นจักรยานนิ่ง สมาชิกในทีมดูแลของคุณจะตรวจสอบกิจกรรมของหัวใจของคุณขณะที่คุณออกกำลังกาย การทดสอบความเครียดจากการออกกำลังกายแสดงให้เห็นว่าหัวใจตอบสนองต่อกิจกรรมทางกายอย่างไร หากคุณไม่สามารถออกกำลังกายได้ คุณอาจได้รับยาที่เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจเช่นเดียวกับการออกกำลังกาย บางครั้งจะทำการตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจในระหว่างการทดสอบความเครียด การทดสอบทางพันธุกรรม มีการทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อยืนยันภาวะหัวใจห้องล่างเต้นช้าผิดปกติ (LQTS) การทดสอบจะตรวจหาการเปลี่ยนแปลงของยีนที่อาจทำให้เกิดความผิดปกติ ตรวจสอบกับบริษัทประกันของคุณเพื่อดูว่าได้รับความคุ้มครองหรือไม่ หากคุณมีภาวะหัวใจห้องล่างเต้นช้าผิดปกติ ทีมดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้สมาชิกในครอบครัวคนอื่นๆ ทำการทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อตรวจหาความผิดปกติ การทดสอบทางพันธุกรรมสำหรับภาวะหัวใจห้องล่างเต้นช้าผิดปกติไม่สามารถค้นหาสาเหตุทางพันธุกรรมทั้งหมดของภาวะหัวใจห้องล่างเต้นช้าผิดปกติได้ ขอแนะนำให้ครอบครัวพูดคุยกับที่ปรึกษาทางพันธุกรรมก่อนและหลังการทดสอบ การดูแลที่ Mayo Clinic ทีมผู้เชี่ยวชาญที่เอาใจใส่ของ Mayo Clinic สามารถช่วยคุณได้เกี่ยวกับข้อกังวลด้านสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจห้องล่างเต้นช้าผิดปกติ เริ่มต้นที่นี่ ข้อมูลเพิ่มเติม การดูแลภาวะหัวใจห้องล่างเต้นช้าผิดปกติที่ Mayo Clinic EEG (คลื่นไฟฟ้าสมอง) คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG หรือ EKG) การทดสอบทางพันธุกรรม เครื่องตรวจสอบ Holter แสดงข้อมูลที่เกี่ยวข้องเพิ่มเติม

การรักษาภาวะ Long QT syndrome (LQTS) อาจรวมถึง:

• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
• ยา
• อุปกรณ์ทางการแพทย์
• การผ่าตัด

เป้าหมายของการรักษา LQTS คือ:

• ป้องกันการเต้นผิดจังหวะของหัวใจ
• ป้องกันการเสียชีวิตอย่างกะทันหันจากโรคหัวใจ

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษา การรักษาขึ้นอยู่กับอาการของคุณและประเภทของภาวะ Long QT syndrome ของคุณ คุณอาจต้องได้รับการรักษาแม้ว่าคุณจะไม่ค่อยมีอาการก็ตาม

บางคนที่เป็นภาวะ Long QT syndrome ที่เกิดขึ้นใหม่ อาจได้รับน้ำหรือแร่ธาตุ เช่น แมกนีเซียม ผ่านเข็มที่อยู่ในเส้นเลือด

ถ้ายาทำให้เกิดภาวะ Long QT syndrome (LQTS) การหยุดยาอาจเป็นสิ่งเดียวที่จำเป็นในการรักษาโรค ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถบอกวิธีการทำอย่างปลอดภัยได้ อย่าเปลี่ยนหรือหยุดรับประทานยาใดๆ โดยไม่พูดคุยกับทีมแพทย์ของคุณ

บางคนที่เป็น LQTS ต้องใช้ยาเพื่อรักษาอาการและป้องกันการเปลี่ยนแปลงจังหวะการเต้นของหัวใจที่เป็นอันตรายถึงชีวิต

ยาที่ใช้ในการรักษาภาวะ Long QT syndrome อาจรวมถึง:

• เบตาบล็อกเกอร์ ยาเหล่านี้ช่วยลดอัตราการเต้นของหัวใจ พวกมันช่วยลดโอกาสที่จะมีตอน Long QT เบตาบล็อกเกอร์ที่ใช้ในการรักษาภาวะ Long QT syndrome ได้แก่ nadolol (Corgard) และ propranolol (Inderal LA, InnoPran XL)
• Mexiletine การรับประทานยาจังหวะการเต้นของหัวใจนี้ร่วมกับเบตาบล็อกเกอร์อาจช่วยลดช่วง QT ได้ มันสามารถช่วยลดความเสี่ยงของการเป็นลม ชัก หรือการเสียชีวิตอย่างกะทันหันจากโรคหัวใจ

บางคนที่เป็นภาวะ Long QT syndrome ต้องผ่าตัดหรือใช้อุปกรณ์เพื่อควบคุมการเต้นของหัวใจ การผ่าตัดหรือขั้นตอนอื่นๆ ที่ใช้ในการรักษา LQTS อาจรวมถึง:

• การผ่าตัดตัดเส้นประสาทซิมพาเทติกด้านซ้าย (LCSD) การผ่าตัดนี้สามารถทำได้หากคุณมีภาวะ Long QT syndrome และการเปลี่ยนแปลงจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างต่อเนื่อง แต่เบตาบล็อกเกอร์ใช้ไม่ได้ผลกับคุณ มันไม่ได้รักษาภาวะ Long QT syndrome แต่การผ่าตัดช่วยลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตอย่างกะทันหันจากโรคหัวใจ ในการรักษาครั้งนี้ ศัลยแพทย์จะเอาเส้นประสาทเฉพาะส่วนที่อยู่ด้านซ้ายของกระดูกสันหลังออก เส้นประสาทเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของระบบประสาทซิมพาเทติกของร่างกาย ซึ่งช่วยควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจ
• เครื่องกระตุ้นหัวใจและกระตุกหัวใจ (ICD) อุปกรณ์นี้จะวางไว้ใต้ผิวหนังใกล้กับกระดูกไหปลาร้า มันตรวจสอบจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างต่อเนื่อง หากอุปกรณ์พบการเต้นผิดจังหวะของหัวใจ มันจะส่งกระแสไฟฟ้าแรงต่ำหรือแรงสูงเพื่อตั้งค่าจังหวะการเต้นของหัวใจใหม่

คนส่วนใหญ่ที่เป็นภาวะ Long QT syndrome ไม่จำเป็นต้องใช้ ICD แต่อุปกรณ์นี้อาจแนะนำสำหรับนักกีฬาบางคนเพื่อช่วยให้พวกเขากลับมาเล่นกีฬาได้ การตัดสินใจที่จะใส่ ICD โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก ต้องได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบ การใส่ ICD ต้องการการผ่าตัด บางครั้งอุปกรณ์อาจส่งกระแสไฟฟ้าที่ไม่จำเป็น พูดคุยกับทีมแพทย์ของคุณเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงของ ICD

เครื่องกระตุ้นหัวใจและกระตุกหัวใจ (ICD) อุปกรณ์นี้จะวางไว้ใต้ผิวหนังใกล้กับกระดูกไหปลาร้า มันตรวจสอบจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างต่อเนื่อง หากอุปกรณ์พบการเต้นผิดจังหวะของหัวใจ มันจะส่งกระแสไฟฟ้าแรงต่ำหรือแรงสูงเพื่อตั้งค่าจังหวะการเต้นของหัวใจใหม่

คนส่วนใหญ่ที่เป็นภาวะ Long QT syndrome ไม่จำเป็นต้องใช้ ICD แต่อุปกรณ์นี้อาจแนะนำสำหรับนักกีฬาบางคนเพื่อช่วยให้พวกเขากลับมาเล่นกีฬาได้ การตัดสินใจที่จะใส่ ICD โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก ต้องได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบ การใส่ ICD ต้องการการผ่าตัด บางครั้งอุปกรณ์อาจส่งกระแสไฟฟ้าที่ไม่จำเป็น พูดคุยกับทีมแพทย์ของคุณเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงของ ICD

ความกังวลเกี่ยวกับจังหวะการเต้นของหัวใจที่อาจเป็นอันตรายซึ่งเกี่ยวข้องกับโรคกลุ่มอาการ QT ยาว (LQTS) อาจทำให้คุณและคนที่คุณรักเครียดได้ ต่อไปนี้เป็นสิ่งที่อาจช่วยคุณจัดการกับอาการของคุณ บอกคนอื่นว่าคุณเป็นโรค LQTS บอกครอบครัว เพื่อน ครู เพื่อนบ้าน และทุกคนที่ติดต่อกับคุณเป็นประจำให้ทราบเกี่ยวกับความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจและอาการของคุณ สวมอุปกรณ์ระบุตัวตนทางการแพทย์เพื่อแสดงให้ผู้อื่นเห็นว่าคุณเป็นโรค LQTS มีแผนฉุกเฉิน สมาชิกในครอบครัวอาจต้องการเรียนรู้การช่วยชีวิตด้วยวิธีการช่วยหายใจและการฟื้นคืนชีพ (CPR) เพื่อที่พวกเขาจะได้ช่วยเหลือคุณได้หากคุณต้องการ สิ่งนี้อาจเหมาะสมที่จะมีหรือสามารถรับเครื่องกระตุกหัวใจไฟฟ้าอัตโนมัติภายนอก (AED) ได้อย่างรวดเร็ว ขอความช่วยเหลือหรือคำปรึกษา การเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนอาจเป็นประโยชน์ คุณสามารถแบ่งปันประสบการณ์และความรู้สึกของคุณกับผู้อื่นที่คุ้นเคยกับโรคกลุ่มอาการ QT ยาว ครอบครัวที่มีประวัติโรคกลุ่มอาการ QT ยาวอาจพบว่าการพูดคุยกับที่ปรึกษาทางพันธุกรรมเป็นประโยชน์เช่นกัน