Health Library Logo

Health Library

มะเร็งตับอ่อน

ภาพรวม

แม้ว่าทุกคนสามารถเป็นมะเร็งตับอ่อนได้ แต่ก็มีปัจจัยเสี่ยงบางอย่างที่ควรระวัง มะเร็งตับอ่อนส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยหลังอายุ 65 ปี การสูบบุหรี่ โรคเบาหวาน ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังหรือการอักเสบของตับอ่อน ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งตับอ่อน และกลุ่มอาการทางพันธุกรรมบางอย่างล้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงที่รู้จักกันดี การมีน้ำหนักตัวเกินที่ไม่ดีต่อสุขภาพของคุณอาจเป็นปัจจัยร่วมด้วย งานวิจัยใหม่พบว่าการรวมกันของการสูบบุหรี่ โรคเบาหวาน และอาหารที่ไม่ดีจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งตับอ่อนมากที่สุดเหนือกว่าปัจจัยใดๆ เพียงอย่างเดียว

น่าเสียดายที่เรามักไม่เห็นสัญญาณของมะเร็งตับอ่อนจนกว่าจะอยู่ในระยะที่ลุกลามมากขึ้น เมื่อมีอาการ อาจรวมถึง: ปวดท้องที่แผ่ไปที่หลัง เบื่ออาหารหรือลดน้ำหนักโดยไม่ตั้งใจ ดีซ่าน ซึ่งเป็นการเปลี่ยนสีเหลืองของผิวหนังหรือดวงตา อุจจาระสีอ่อน ปัสสาวะสีเข้ม ผิวหนังคันโดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคเบาหวานที่ควบคุมได้ยากผิดปกติ เลือดอุดตันหรือความเหนื่อยล้า

หากแพทย์ของคุณคิดว่าคุณอาจเป็นมะเร็งตับอ่อน พวกเขาอาจแนะนำการตรวจวินิจฉัยอย่างน้อยหนึ่งอย่าง ตัวอย่างเช่น การตรวจภาพเช่นอัลตราซาวนด์ การสแกน CT การสแกน MRI หรือการสแกน PET สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณเห็นภาพที่ชัดเจนยิ่งขึ้นของอวัยวะภายในของคุณ อัลตราซาวนด์แบบส่องกล้องหรือ EUS คือเมื่อแพทย์สอดกล้องขนาดเล็กลงหลอดอาหารและเข้าไปในกระเพาะอาหารเพื่อดูตับอ่อนอย่างใกล้ชิด ในระหว่างการตรวจ EUS แพทย์อาจเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อการตรวจเพิ่มเติม บางครั้งมะเร็งตับอ่อนสามารถหลั่งโปรตีนเฉพาะที่เรียกว่าตัวบ่งชี้เนื้องอกในเลือดของคุณ ดังนั้นแพทย์ของคุณอาจขอตรวจเลือดเพื่อระบุระดับที่สูงขึ้นของตัวบ่งชี้เหล่านี้ ซึ่งหนึ่งในนั้นเรียกว่า CA 19-9 หากได้รับการวินิจฉัยแล้ว ขั้นตอนต่อไปคือการกำหนดขอบเขตหรือระยะของมะเร็ง ระยะจะถูกกำหนดหมายเลขหนึ่งถึงสี่และอาจต้องกำหนดโดยการทดสอบเพิ่มเติม อย่าลังเลที่จะถามคำถามมากมายในระหว่างขั้นตอนนี้ หรือขอความคิดเห็นที่สองเพื่อให้รู้สึกมั่นใจและมีอำนาจมากที่สุดในการเข้าสู่การรักษา

เมื่อแนะนำการรักษามะเร็งตับอ่อน แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยหลายอย่าง รวมถึงสุขภาพโดยรวมและความชอบส่วนตัวของคุณ พวกเขาอาจแนะนำการรักษาอย่างใดอย่างหนึ่งหรือการรวมกันของการรักษาต่อไปนี้: เคมีบำบัดใช้ยาที่ปล่อยสารเคมีที่เข้าสู่ร่างกายและฆ่าเซลล์มะเร็งที่อาจกระจายอยู่ทั่วไป การฉายรังสีในทำนองเดียวกันจะฆ่าเซลล์มะเร็ง แต่ด้วยลำแสงพลังงานสูงที่ชี้ออกไปที่เนื้องอก การผ่าตัดใช้เพื่อกำจัดมะเร็งและบริเวณโดยรอบออกไปทางกายภาพ ถามแพทย์ของคุณว่าคุณมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์สำหรับการทดลองทางคลินิกที่ทดสอบการรักษาใหม่ๆ และสุดท้ายคือการดูแลแบบประคับประคอง การดูแลนี้จัดทำโดยทีมแพทย์ พยาบาล นักสังคมสงเคราะห์ และผู้เชี่ยวชาญฝึกอบรมอื่นๆ ที่เชี่ยวชาญในการให้ความช่วยเหลือที่จำเป็นจากความเจ็บปวดและอาการไม่พึงประสงค์ของโรคร้ายแรง

ตับอ่อนเป็นต่อมแบนยาวที่อยู่ด้านหลังกระเพาะอาหารในแนวนอน มีบทบาทในการย่อยอาหารและควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด

มะเร็งตับอ่อนคือมะเร็งที่เกิดขึ้นในเซลล์ของตับอ่อน

มะเร็งตับอ่อนเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่เริ่มต้นจากการเจริญเติบโตของเซลล์ในตับอ่อน ตับอ่อนอยู่ด้านหลังส่วนล่างของกระเพาะอาหาร มันสร้างเอนไซม์ที่ช่วยย่อยอาหารและฮอร์โมนที่ช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด

ชนิดของมะเร็งตับอ่อนที่พบได้บ่อยที่สุดคือมะเร็งท่อน้ำดีตับอ่อน ชนิดนี้เริ่มต้นในเซลล์ที่บุท่อที่นำเอนไซม์ย่อยอาหารออกจากตับอ่อน

พบมะเร็งตับอ่อนได้น้อยมากในระยะเริ่มแรกเมื่อโอกาสในการรักษาให้หายขาดมีมากที่สุด นี่เป็นเพราะมักไม่ทำให้เกิดอาการจนกว่าจะลุกลามไปยังอวัยวะอื่นๆ

ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะพิจารณาขอบเขตของมะเร็งตับอ่อนของคุณเมื่อสร้างแผนการรักษา ตัวเลือกการรักษาอาจรวมถึงการผ่าตัด เคมีบำบัด การฉายรังสี หรือการผสมผสานเหล่านี้

อาการ

มะเร็งตับอ่อนมักไม่แสดงอาการจนกว่าโรคจะลุกลาม เมื่อมีอาการปรากฏ อาการและสัญญาณของมะเร็งตับอ่อนอาจรวมถึง: ปวดท้องที่ลามไปด้านข้างหรือหลัง เบื่ออาหาร น้ำหนักลด ผิวและตาเหลือง เรียกว่าดีซ่าน อุจจาระสีอ่อนหรือลอยน้ำ ปัสสาวะสีเข้ม คัน การวินิจฉัยโรคเบาหวานใหม่หรือเบาหวานที่ควบคุมได้ยากขึ้น ปวดและบวมที่แขนหรือขา ซึ่งอาจเกิดจากลิ่มเลือด เหนื่อยล้าหรืออ่อนแอ ควรนัดพบผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพหากคุณมีอาการที่ทำให้คุณกังวล

เมื่อไหร่ควรไปพบแพทย์

หากคุณมีอาการที่ทำให้คุณกังวล โปรดติดต่อขอรับการนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ สมัครรับข้อมูลฟรี และรับคู่มือฉบับเต็มเกี่ยวกับการรับมือกับโรคมะเร็ง พร้อมข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการขอความคิดเห็นที่สอง คุณสามารถยกเลิกการสมัครรับข้อมูลได้ตลอดเวลา คู่มือฉบับเต็มเกี่ยวกับการรับมือกับโรคมะเร็งจะถูกส่งไปยังกล่องจดหมายของคุณในไม่ช้า คุณจะได้รับ

สาเหตุ

ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของมะเร็งตับอ่อน แพทย์พบปัจจัยบางอย่างที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งชนิดนี้ได้ ได้แก่ การสูบบุหรี่และมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งตับอ่อน

ตับอ่อนมีความยาวประมาณ 6 นิ้ว (15 เซนติเมตร) และมีลักษณะคล้ายลูกแพร์วางตะแคง ตับอ่อนจะปล่อยฮอร์โมน รวมทั้งอินซูลิน ฮอร์โมนเหล่านี้ช่วยให้ร่างกายนำน้ำตาลจากอาหารที่รับประทานเข้าไปไปใช้ประโยชน์ ตับอ่อนยังสร้างน้ำย่อยเพื่อช่วยให้ร่างกายย่อยอาหารและดูดซึมสารอาหาร

การเกิดมะเร็งตับอ่อนเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ในตับอ่อนมีการเปลี่ยนแปลงใน DNA DNA ของเซลล์นั้นมีคำสั่งที่บอกเซลล์ว่าต้องทำอะไร ในเซลล์ที่แข็งแรง คำสั่งจะบอกให้เซลล์เจริญเติบโตและเพิ่มจำนวนในอัตราที่กำหนด เซลล์จะตายในเวลาที่กำหนด แต่ในเซลล์มะเร็ง การเปลี่ยนแปลงจะให้คำสั่งที่แตกต่างออกไป การเปลี่ยนแปลงจะบอกให้เซลล์มะเร็งสร้างเซลล์ใหม่จำนวนมากอย่างรวดเร็ว เซลล์มะเร็งสามารถมีชีวิตอยู่ต่อไปได้แม้ว่าเซลล์ที่แข็งแรงจะตายไปแล้ว ซึ่งทำให้มีเซลล์มากเกินไป

เซลล์มะเร็งอาจก่อตัวเป็นก้อนที่เรียกว่าเนื้องอก เนื้องอกสามารถเจริญเติบโตเพื่อบุกรุกและทำลายเนื้อเยื่อของร่างกายที่แข็งแรงได้ เมื่อเวลาผ่านไป เซลล์มะเร็งสามารถหลุดออกและแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

ส่วนใหญ่ มะเร็งตับอ่อนจะเริ่มต้นในเซลล์ที่บุผนังท่อของตับอ่อน มะเร็งชนิดนี้เรียกว่ามะเร็งท่อน้ำดีตับอ่อนหรือมะเร็งตับอ่อนชนิด exocrine น้อยครั้งที่มะเร็งจะเกิดขึ้นในเซลล์ที่สร้างฮอร์โมนหรือเซลล์ neuroendocrine ของตับอ่อน มะเร็งชนิดนี้เรียกว่าเนื้องอก neuroendocrine ตับอ่อนหรือมะเร็งตับอ่อนชนิด endocrine

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งตับอ่อน ได้แก่:

  • การสูบบุหรี่
  • โรคเบาหวานชนิดที่ 2
  • การอักเสบของตับอ่อนเรื้อรัง เรียกว่า ตับอ่อนอักเสบ
  • ประวัติครอบครัวที่มีการเปลี่ยนแปลงของดีเอ็นเอซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็ง ซึ่งรวมถึงการเปลี่ยนแปลงในยีน BRCA2, โรคกลุ่มอาการลิ้นช์ และกลุ่มอาการเนื้องอกผิวหนังชนิดเมลาโนมาหลายจุดผิดปกติในครอบครัว (FAMMM)
  • ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งตับอ่อน
  • โรคอ้วน
  • อายุมากขึ้น คนส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งตับอ่อนมีอายุมากกว่า 65 ปี
  • การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
ภาวะแทรกซ้อน

การตรวจเอกซเรย์ท่อน้ำดีและท่อน้ำลายด้วยวิธีส่องกล้องย้อนกลับ (ERCP) ใช้สารทึบแสงเพื่อเน้นท่อน้ำดีในภาพเอกซเรย์ หลอดบางและยืดหยุ่นที่มีกล้องอยู่ที่ปลายเรียกว่ากล้องส่องตรวจจะผ่านทางลำคอและเข้าไปในลำไส้เล็ก สารทึบแสงจะเข้าสู่ท่อผ่านหลอดกลวงเล็ก ๆ เรียกว่าสายสวนซึ่งผ่านเข้าไปในกล้องส่องตรวจ เครื่องมือขนาดเล็กที่ผ่านเข้าไปในสายสวนยังสามารถใช้ในการกำจัดนิ่วได้อีกด้วย

เมื่อมะเร็งตับอ่อนลุกลาม อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น:

  • ดีซ่าน มะเร็งตับอ่อนที่ปิดกั้นท่อน้ำดีของตับอาจทำให้เกิดดีซ่าน อาการต่างๆ ได้แก่ ผิวเหลืองและตาเหลือง ดีซ่านอาจทำให้ปัสสาวะสีเข้มและอุจจาระสีจาง ดีซ่านมักเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการปวดท้อง

    หากท่อน้ำดีอุดตัน สามารถใส่ท่อพลาสติกหรือโลหะที่เรียกว่าสแตนท์เข้าไปในท่อได้ สแตนท์ช่วยให้ท่อน้ำดีเปิดอยู่ วิธีนี้ทำโดยใช้ขั้นตอนที่เรียกว่าการตรวจเอกซเรย์ท่อน้ำดีและท่อน้ำลายด้วยวิธีส่องกล้องย้อนกลับ หรือเรียกอีกอย่างว่า ERCP

    ระหว่างการทำ ERCP ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะใส่หลอดที่มีกล้องขนาดเล็กเรียกว่ากล้องส่องตรวจลงไปในลำคอ หลอดจะผ่านกระเพาะอาหารและเข้าไปในส่วนบนของลำไส้เล็ก ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะใส่สารทึบแสงลงในท่อน้ำลายและท่อน้ำดีผ่านหลอดเล็กๆ ที่พอดีกับกล้องส่องตรวจ สารทึบแสงช่วยให้ท่อปรากฏในภาพการตรวจทางการแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพใช้ภาพเหล่านั้นเพื่อวางสแตนท์ในตำแหน่งที่ถูกต้องในท่อเพื่อช่วยให้ท่อเปิดอยู่

ดีซ่าน มะเร็งตับอ่อนที่ปิดกั้นท่อน้ำดีของตับอาจทำให้เกิดดีซ่าน อาการต่างๆ ได้แก่ ผิวเหลืองและตาเหลือง ดีซ่านอาจทำให้ปัสสาวะสีเข้มและอุจจาระสีจาง ดีซ่านมักเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการปวดท้อง

หากท่อน้ำดีอุดตัน สามารถใส่ท่อพลาสติกหรือโลหะที่เรียกว่าสแตนท์เข้าไปในท่อได้ สแตนท์ช่วยให้ท่อน้ำดีเปิดอยู่ วิธีนี้ทำโดยใช้ขั้นตอนที่เรียกว่าการตรวจเอกซเรย์ท่อน้ำดีและท่อน้ำลายด้วยวิธีส่องกล้องย้อนกลับ หรือเรียกอีกอย่างว่า ERCP

ระหว่างการทำ ERCP ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะใส่หลอดที่มีกล้องขนาดเล็กเรียกว่ากล้องส่องตรวจลงไปในลำคอ หลอดจะผ่านกระเพาะอาหารและเข้าไปในส่วนบนของลำไส้เล็ก ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะใส่สารทึบแสงลงในท่อน้ำลายและท่อน้ำดีผ่านหลอดเล็กๆ ที่พอดีกับกล้องส่องตรวจ สารทึบแสงช่วยให้ท่อปรากฏในภาพการตรวจทางการแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพใช้ภาพเหล่านั้นเพื่อวางสแตนท์ในตำแหน่งที่ถูกต้องในท่อเพื่อช่วยให้ท่อเปิดอยู่

เมื่อยาไม่ช่วย ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพอาจแนะนำการบล็อกพังผืดซีเลียก ขั้นตอนนี้ใช้เข็มฉีดแอลกอฮอล์เข้าไปในเส้นประสาทที่ควบคุมความเจ็บปวดในท้อง แอลกอฮอล์จะหยุดเส้นประสาทจากการส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปยังสมอง

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพอาจแนะนำให้ใส่ท่อที่เรียกว่าสแตนท์ในลำไส้เล็กเพื่อช่วยให้เปิดอยู่ บางครั้งอาจช่วยให้การผ่าตัดเพื่อใส่สายให้อาหาร หรือการผ่าตัดสามารถเชื่อมต่อกระเพาะอาหารกับส่วนล่างของลำไส้ที่มะเร็งไม่ทำให้เกิดการอุดตัน

การป้องกัน

การคัดกรองใช้การทดสอบเพื่อค้นหาสัญญาณของมะเร็งตับอ่อนในผู้ที่ไม่มีอาการ อาจเป็นตัวเลือกหากคุณมีความเสี่ยงสูงมากต่อการเป็นมะเร็งตับอ่อน ความเสี่ยงของคุณอาจสูงหากคุณมีประวัติครอบครัวที่เป็นมะเร็งตับอ่อนอย่างรุนแรงหรือหากคุณมีการเปลี่ยนแปลงดีเอ็นเอที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง

การคัดกรองมะเร็งตับอ่อนอาจเกี่ยวข้องกับการตรวจด้วยภาพ เช่น MRI และอัลตราซาวนด์ การทดสอบเหล่านี้มักทำซ้ำทุกปี

เป้าหมายของการคัดกรองคือการค้นหามะเร็งตับอ่อนเมื่อมันยังเล็กและมีโอกาสหายมากที่สุด การวิจัยยังคงดำเนินอยู่ ดังนั้นจึงยังไม่ชัดเจนว่าการคัดกรองสามารถลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากมะเร็งตับอ่อนได้หรือไม่ การคัดกรองมีความเสี่ยง ซึ่งรวมถึงโอกาสที่จะพบสิ่งที่ต้องผ่าตัดแต่ต่อมาพบว่าไม่ใช่มะเร็ง

พูดคุยเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงของการคัดกรองมะเร็งตับอ่อนกับทีมดูแลสุขภาพของคุณ คุณสามารถตัดสินใจร่วมกันได้ว่าการคัดกรองเหมาะสมกับคุณหรือไม่

หากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งตับอ่อน โปรดปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพสามารถตรวจสอบประวัติครอบครัวของคุณและช่วยให้คุณเข้าใจว่าการตรวจทางพันธุกรรมอาจเหมาะสมกับคุณหรือไม่

การตรวจทางพันธุกรรมสามารถค้นหาการเปลี่ยนแปลงดีเอ็นเอที่ถ่ายทอดในครอบครัวและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง หากคุณสนใจการตรวจทางพันธุกรรม คุณอาจได้รับการส่งต่อให้กับที่ปรึกษาทางพันธุกรรมหรือผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพอื่นๆ ที่ได้รับการฝึกฝนด้านพันธุศาสตร์

คุณอาจลดความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งตับอ่อนได้หากคุณ:

  • เลิกสูบบุหรี่ หากคุณสูบบุหรี่ โปรดปรึกษาสมาชิกในทีมดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับวิธีการที่จะช่วยคุณเลิกสูบ ซึ่งอาจรวมถึงกลุ่มสนับสนุน ยา และการบำบัดทดแทนนิโคติน
  • รักษาน้ำหนักที่เหมาะสม หากคุณมีน้ำหนักที่เหมาะสม ให้พยายามรักษาน้ำหนักนั้นไว้ หากคุณต้องการลดน้ำหนัก ให้ตั้งเป้าหมายในการลดน้ำหนักอย่างช้าๆ และสม่ำเสมอ 0.5 ถึง 1 กิโลกรัมต่อสัปดาห์ เพื่อช่วยให้คุณลดน้ำหนัก ออกกำลังกายเกือบทุกวันในสัปดาห์ เพิ่มปริมาณการออกกำลังกายของคุณอย่างช้าๆ เลือกอาหารที่มีผัก ผลไม้ และธัญพืชไม่ขัดสีเป็นส่วนใหญ่ พร้อมกับรับประทานในปริมาณที่น้อยลง
การวินิจฉัย

ทางเทคนิคแล้ว ไม่ใช่ มีปัจจัยเสี่ยงบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งตับอ่อน เช่น การสูบบุหรี่และโรคอ้วน ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สามารถปรับเปลี่ยนได้ ดังนั้นยิ่งคุณมีสุขภาพที่ดีเท่าไร ความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งตับอ่อนก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น แต่ท้ายที่สุดแล้ว หากคุณมีตับอ่อน คุณก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งตับอ่อนอยู่เสมอ

คำตอบสั้นๆ คือไม่ใช่ ถุงน้ำในตับอ่อนส่วนใหญ่จะไม่กลายเป็นมะเร็ง มีเพียงไม่กี่กรณี แต่ฉันขอแนะนำให้คุณถามแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้

ความเชื่อมโยงระหว่างมะเร็งเต้านมและมะเร็งตับอ่อนคือการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เรียกว่า BRCA ดังนั้นทุกคนที่อาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งตับอ่อนใหม่ๆ แต่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านม ควรได้รับการตรวจทางพันธุกรรมเพื่อดูว่ามีการกลายพันธุ์หรือไม่ หากเป็นเช่นนั้น สมาชิกในครอบครัวที่เหลือจะต้องได้รับการคัดกรองและอาจต้องได้รับการตรวจทางพันธุกรรมด้วยความหวังที่จะสามารถตรวจพบมะเร็งได้ในระยะเริ่มแรก

การผ่าตัด Whipple เป็นหนึ่งในวิธีการผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุดที่เราทำสำหรับมะเร็งตับอ่อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออยู่ในส่วนหัวหรือส่วน uncinate ของตับอ่อน เนื่องจากตำแหน่งของเนื้องอก เราจึงต้องเอาทุกอย่างที่เชื่อมต่อกับตับอ่อนออกไปด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งลำไส้เล็กส่วนต้นและท่อน้ำดี รวมถึงต่อมน้ำเหลืองโดยรอบ เมื่อเอาทุกอย่างออกแล้ว เราต้องประกอบทุกอย่างกลับเข้าไปใหม่ ซึ่งรวมถึงท่อน้ำดี ท่อตับอ่อน และทางเดินอาหาร

คุณสามารถมีชีวิตอยู่ได้โดยไม่มีตับอ่อน คุณจะมีโรคเบาหวาน แต่โชคดีที่ด้วยเทคโนโลยีใหม่ๆ ปั๊มอินซูลินได้รับการพัฒนาขึ้นมาก และดังนั้นผู้ป่วยจึงยังคงมีคุณภาพชีวิตที่ดี

คุณสามารถเป็นหุ้นส่วนที่ดีที่สุดสำหรับทีมแพทย์ของคุณได้โดยการรักษาสุขภาพให้แข็งแรง ตรวจสอบข้อมูลอยู่เสมอ ถามคำถามมากมาย และพาใครสักคนไปด้วยในการนัดหมายเพื่อให้พวกเขาสามารถเป็นดวงตาและหูเพิ่มเติมได้ อย่าลังเลที่จะถามทีมแพทย์ของคุณเกี่ยวกับคำถามหรือข้อกังวลใดๆ ที่คุณมี การได้รับข้อมูลจะทำให้เกิดความแตกต่าง ขอบคุณสำหรับเวลาของคุณและเราขอให้คุณโชคดี

ระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์แบบส่องกล้องของตับอ่อน จะมีการสอดท่อบางและยืดหยุ่นที่เรียกว่ากล้องส่องตรวจลงไปในลำคอและเข้าไปในช่องอก อุปกรณ์อัลตราซาวนด์ที่ปลายท่อจะปล่อยคลื่นเสียงที่สร้างภาพของทางเดินอาหารและอวัยวะและเนื้อเยื่อใกล้เคียง

การทดสอบที่ใช้ในการวินิจฉัยมะเร็งตับอ่อน ได้แก่:

  • การตรวจภาพ การตรวจภาพจะถ่ายภาพที่แสดงให้เห็นภายในร่างกาย การตรวจภาพที่ใช้ในการวินิจฉัยมะเร็งตับอ่อน ได้แก่ อัลตราซาวนด์ การสแกน CT การสแกน MRI และบางครั้งการสแกนโพซิตรอนเอมีชันโทโมกราฟี หรือที่เรียกว่าการสแกน PET
  • กล้องส่องตรวจพร้อมอัลตราซาวนด์ อัลตราซาวนด์แบบส่องกล้อง หรือที่เรียกว่า EUS เป็นการทดสอบเพื่อสร้างภาพของทางเดินอาหารและอวัยวะและเนื้อเยื่อใกล้เคียง EUS ใช้ท่อยาวและบางที่มีกล้อง เรียกว่ากล้องส่องตรวจ กล้องส่องตรวจจะผ่านลงไปในลำคอและเข้าไปในกระเพาะอาหาร อุปกรณ์อัลตราซาวนด์บนกล้องส่องตรวจจะใช้คลื่นเสียงในการสร้างภาพของเนื้อเยื่อใกล้เคียง สามารถใช้ในการสร้างภาพของตับอ่อนได้
  • การตรวจเลือด การตรวจเลือดอาจแสดงโปรตีนที่เรียกว่าตัวบ่งชี้เนื้องอกที่เซลล์มะเร็งตับอ่อนสร้าง การทดสอบตัวบ่งชี้เนื้องอกอย่างหนึ่งที่ใช้ในมะเร็งตับอ่อนเรียกว่า CA19-9 แพทย์มักทำการทดสอบซ้ำนี้ในระหว่างและหลังการรักษาเพื่อทำความเข้าใจว่ามะเร็งตอบสนองอย่างไร มะเร็งตับอ่อนบางชนิดไม่สร้าง CA19-9 เพิ่มเติม ดังนั้นการทดสอบนี้จึงไม่เป็นประโยชน์สำหรับทุกคน
  • การตรวจทางพันธุกรรม หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งตับอ่อน โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการตรวจทางพันธุกรรม การตรวจทางพันธุกรรมใช้ตัวอย่างเลือดหรือน้ำลายเพื่อค้นหาการเปลี่ยนแปลง DNA ที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง ผลการตรวจทางพันธุกรรมอาจช่วยในการวางแผนการรักษา ผลลัพธ์ยังสามารถแสดงให้เห็นว่าสมาชิกในครอบครัวอาจมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งตับอ่อนเพิ่มขึ้นหรือไม่

การเอาตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อการทดสอบ การตรวจชิ้นเนื้อเป็นขั้นตอนการเอาตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็กเพื่อการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ส่วนใหญ่มักจะมีผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพได้ตัวอย่างในระหว่าง EUS ในระหว่าง EUS จะมีการส่งผ่านเครื่องมือพิเศษผ่านกล้องส่องตรวจเพื่อนำเนื้อเยื่อบางส่วนจากตับอ่อนออกมา น้อยครั้งที่จะมีการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อจากตับอ่อนโดยการสอดเข็มผ่านผิวหนังและเข้าไปในตับอ่อน วิธีนี้เรียกว่าการดูดซึมด้วยเข็มละเอียด

ตัวอย่างจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทดสอบว่าเป็นมะเร็งหรือไม่ การทดสอบเฉพาะทางอื่นๆ สามารถแสดงให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลง DNA ใดบ้างที่มีอยู่ในเซลล์มะเร็ง ผลลัพธ์จะช่วยให้ทีมแพทย์ของคุณสร้างแผนการรักษาของคุณ

หลังจากยืนยันการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งตับอ่อน ทีมแพทย์ของคุณจะทำงานเพื่อหาขอบเขตของมะเร็ง นี่เรียกว่าระยะของมะเร็ง ทีมแพทย์ของคุณใช้ระยะของมะเร็งเพื่อทำความเข้าใจการพยากรณ์โรคและสร้างแผนการรักษา

ระยะของมะเร็งตับอ่อนใช้ตัวเลข 0 ถึง 4 ในระยะต่ำสุด มะเร็งจะอยู่ในตับอ่อนเท่านั้น เมื่อมะเร็งเติบโตขึ้น ระยะจะเพิ่มขึ้น เมื่อถึงระยะที่ 4 มะเร็งจะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

การรักษา

การรักษาโรคมะเร็งตับอ่อนขึ้นอยู่กับระยะของโรคมะเร็งและตำแหน่ง ทีมแพทย์ของคุณจะพิจารณาสุขภาพโดยรวมและความต้องการของคุณด้วย สำหรับคนส่วนใหญ่ เป้าหมายแรกของการรักษาโรคมะเร็งตับอ่อนคือการกำจัดโรคมะเร็งเมื่อเป็นไปได้ เมื่อไม่สามารถทำได้ เป้าหมายอาจเน้นไปที่การปรับปรุงคุณภาพชีวิตและป้องกันไม่ให้โรคมะเร็งลุกลามหรือก่อให้เกิดอันตรายมากขึ้น การรักษาโรคมะเร็งตับอ่อนอาจรวมถึงการผ่าตัด การฉายรังสี เคมีบำบัด หรือการผสมผสานเหล่านี้ เมื่อโรคมะเร็งลุกลาม การรักษาเหล่านี้ไม่น่าจะช่วยได้ ดังนั้นการรักษาจึงมุ่งเน้นไปที่การบรรเทาอาการเพื่อให้คุณรู้สึกสบายที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้นานที่สุด การผ่าตัดแบบ Whipple หรือที่เรียกว่าการผ่าตัดตัดส่วนหัวตับอ่อน เป็นการผ่าตัดเพื่อเอาส่วนหัวของตับอ่อนออก การผ่าตัดยังเกี่ยวข้องกับการเอาส่วนแรกของลำไส้เล็กที่เรียกว่าลำไส้เล็กส่วนต้น ถุงน้ำดี และท่อน้ำดีออก อวัยวะที่เหลือจะถูกต่อเข้าด้วยกันเพื่อให้อาหารเคลื่อนผ่านระบบทางเดินอาหารหลังการผ่าตัด การผ่าตัดสามารถรักษาโรคมะเร็งตับอ่อนได้ แต่ไม่ใช่ทางเลือกสำหรับทุกคน อาจใช้เพื่อรักษาโรคมะเร็งที่ยังไม่ลุกลามไปยังอวัยวะอื่น การผ่าตัดอาจไม่สามารถทำได้หากโรคมะเร็งมีขนาดใหญ่หรือลุกลามไปยังหลอดเลือดใกล้เคียง ในสถานการณ์เหล่านี้ การรักษาอาจเริ่มต้นด้วยตัวเลือกอื่นๆ เช่น เคมีบำบัด บางครั้งอาจทำการผ่าตัดหลังจากการรักษาอื่นๆ การผ่าตัดที่ใช้ในการรักษาโรคมะเร็งตับอ่อน ได้แก่:

  • การผ่าตัดมะเร็งในส่วนหัวของตับอ่อน การผ่าตัดแบบ Whipple หรือที่เรียกว่าการผ่าตัดตัดส่วนหัวตับอ่อน เป็นการผ่าตัดเพื่อเอาส่วนหัวของตับอ่อนออก นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับการเอาส่วนแรกของลำไส้เล็กและท่อน้ำดีออก บางครั้งศัลยแพทย์จะเอาส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารและต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงออก อวัยวะที่เหลือจะถูกต่อเข้าด้วยกันเพื่อให้อาหารเคลื่อนผ่านระบบทางเดินอาหาร
  • การผ่าตัดมะเร็งในส่วนลำตัวและหางของตับอ่อน การผ่าตัดเพื่อเอาส่วนลำตัวและหางของตับอ่อนออกเรียกว่าการผ่าตัดตัดส่วนปลายตับอ่อน ในขั้นตอนนี้ ศัลยแพทย์อาจต้องเอาตับอ่อนออกด้วย
  • การผ่าตัดเพื่อเอาตับอ่อนทั้งหมดออก เรียกว่าการผ่าตัดเอาตับอ่อนออกทั้งหมด หลังการผ่าตัด คุณจะต้องรับประทานยาเพื่อทดแทนฮอร์โมนและเอนไซม์ที่ตับอ่อนสร้างตลอดชีวิต
  • การผ่าตัดมะเร็งที่ส่งผลกระทบต่อหลอดเลือดใกล้เคียง เมื่อมะเร็งในตับอ่อนลุกลามไปยังหลอดเลือดใกล้เคียง อาจต้องใช้ขั้นตอนที่ซับซ้อนกว่า ขั้นตอนนี้อาจต้องเกี่ยวข้องกับการเอาส่วนของหลอดเลือดออกและสร้างใหม่ ศูนย์การแพทย์ไม่กี่แห่งในสหรัฐอเมริกาที่มีศัลยแพทย์ที่ได้รับการฝึกฝนให้ทำการผ่าตัดหลอดเลือดเหล่านี้ได้อย่างปลอดภัย การผ่าตัดมะเร็งในส่วนหัวของตับอ่อน การผ่าตัดแบบ Whipple หรือที่เรียกว่าการผ่าตัดตัดส่วนหัวตับอ่อน เป็นการผ่าตัดเพื่อเอาส่วนหัวของตับอ่อนออก นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับการเอาส่วนแรกของลำไส้เล็กและท่อน้ำดีออก บางครั้งศัลยแพทย์จะเอาส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารและต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงออก อวัยวะที่เหลือจะถูกต่อเข้าด้วยกันเพื่อให้อาหารเคลื่อนผ่านระบบทางเดินอาหาร การผ่าตัดแต่ละครั้งมีความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกและติดเชื้อ หลังการผ่าตัดบางคนมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนหากกระเพาะอาหารมีปัญหาในการระบาย เรียกว่าการระบายอาหารช้า คาดว่าจะใช้เวลาพักฟื้นนานหลังจากขั้นตอนเหล่านี้ คุณจะต้องใช้เวลาหลายวันในโรงพยาบาลและพักฟื้นที่บ้านหลายสัปดาห์ การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการผ่าตัดมะเร็งตับอ่อนมักทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนน้อยลงเมื่อทำโดยศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์สูงในศูนย์ที่ทำการผ่าตัดเหล่านี้จำนวนมาก สอบถามเกี่ยวกับประสบการณ์ของศัลยแพทย์และโรงพยาบาลของคุณเกี่ยวกับการผ่าตัดมะเร็งตับอ่อน หากคุณมีข้อสงสัยใดๆ ให้ขอความคิดเห็นที่สอง เคมีบำบัดใช้ยาแรงเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง การรักษาอาจเกี่ยวข้องกับยาเคมีบำบัดหนึ่งชนิดหรือหลายชนิด ยาเคมีบำบัดส่วนใหญ่จะได้รับทางหลอดเลือดดำ แต่บางชนิดรับประทานเป็นเม็ด เคมีบำบัดอาจเป็นการรักษาครั้งแรกที่ใช้เมื่อการรักษาครั้งแรกไม่สามารถผ่าตัดได้ เคมีบำบัดอาจได้รับพร้อมกับการฉายรังสี บางครั้งการรักษาแบบผสมผสานนี้จะช่วยลดขนาดของมะเร็งได้มากพอที่จะทำให้สามารถผ่าตัดได้ วิธีการรักษานี้มีให้บริการในศูนย์การแพทย์เฉพาะทางที่มีประสบการณ์ในการดูแลผู้ป่วยโรคมะเร็งตับอ่อนจำนวนมาก เคมีบำบัดมักใช้หลังการผ่าตัดเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่อาจยังคงเหลืออยู่ เมื่อโรคมะเร็งลุกลามและแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เคมีบำบัดสามารถช่วยควบคุมได้ เคมีบำบัดอาจช่วยบรรเทาอาการต่างๆ เช่น อาการปวด การฉายรังสีใช้ลำแสงพลังงานสูงเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง พลังงานอาจมาจากรังสีเอกซ์ โปรตอน หรือแหล่งอื่นๆ ในระหว่างการฉายรังสี คุณจะนอนบนโต๊ะในขณะที่เครื่องเคลื่อนที่ไปรอบๆ ตัวคุณ เครื่องจะส่งรังสีไปยังจุดที่แน่นอนบนร่างกายของคุณ การฉายรังสีสามารถใช้ได้ทั้งก่อนหรือหลังการผ่าตัด มักทำหลังจากเคมีบำบัด การฉายรังสีสามารถใช้ร่วมกับเคมีบำบัดได้ เมื่อการผ่าตัดไม่ใช่ทางเลือก การฉายรังสีและเคมีบำบัดอาจเป็นการรักษาครั้งแรก การรักษาแบบผสมผสานนี้อาจช่วยลดขนาดของมะเร็งและทำให้สามารถผ่าตัดได้ เมื่อโรคมะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย การฉายรังสีสามารถช่วยบรรเทาอาการต่างๆ เช่น อาการปวด ภูมิคุ้มกันบำบัดเป็นการรักษาด้วยยาที่ช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายฆ่าเซลล์มะเร็ง ระบบภูมิคุ้มกันต่อสู้กับโรคโดยการโจมตีเชื้อโรคและเซลล์อื่นๆ ที่ไม่ควรอยู่ในร่างกาย เซลล์มะเร็งอยู่รอดได้โดยการซ่อนตัวจากระบบภูมิคุ้มกัน ภูมิคุ้มกันบำบัดช่วยให้เซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันค้นหาและฆ่าเซลล์มะเร็ง ภูมิคุ้มกันบำบัดอาจเป็นทางเลือกหากโรคมะเร็งตับอ่อนของคุณมีการเปลี่ยนแปลงดีเอ็นเอเฉพาะที่อาจทำให้มะเร็งตอบสนองต่อการรักษาเหล่านี้ การทดลองทางคลินิกเป็นการศึกษาการรักษาใหม่ๆ การศึกษานี้ให้โอกาสในการลองใช้การรักษาใหม่ล่าสุด ความเสี่ยงของผลข้างเคียงอาจไม่เป็นที่รู้จัก สอบถามผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าคุณอาจเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกได้หรือไม่ การดูแลแบบประคับประคองเป็นการดูแลสุขภาพแบบพิเศษที่ช่วยให้ผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บป่วยร้ายแรงรู้สึกดีขึ้น หากคุณเป็นมะเร็ง การดูแลแบบประคับประคองสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดและอาการอื่นๆ ได้ ทีมผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะทำการดูแลแบบประคับประคอง ทีมอาจรวมถึงแพทย์ พยาบาล และผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับการฝึกฝนเป็นพิเศษ เป้าหมายของทีมคือการปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณและครอบครัวของคุณ ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลแบบประคับประคองจะทำงานร่วมกับคุณ ครอบครัวของคุณ และทีมดูแลของคุณเพื่อช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้น พวกเขาให้การสนับสนุนเพิ่มเติมในขณะที่คุณได้รับการรักษาโรคมะเร็ง คุณสามารถได้รับการดูแลแบบประคับประคองพร้อมกับการรักษาโรคมะเร็งที่เข้มข้น เช่น การผ่าตัด เคมีบำบัด หรือการฉายรังสี เมื่อใช้การดูแลแบบประคับประคองร่วมกับการรักษาที่เหมาะสมอื่นๆ ผู้ป่วยมะเร็งอาจรู้สึกดีขึ้นและมีชีวิตอยู่ได้นานขึ้น สมัครรับข้อมูลฟรีและรับคู่มือฉบับสมบูรณ์เกี่ยวกับการรับมือกับโรคมะเร็ง พร้อมข้อมูลที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับวิธีการขอความคิดเห็นที่สอง คุณสามารถยกเลิกการสมัครรับข้อมูลได้ที่ ลิงก์ยกเลิกการสมัครรับข้อมูลในอีเมล คู่มือการรับมือกับโรคมะเร็งฉบับสมบูรณ์ของคุณจะอยู่ในกล่องจดหมายของคุณในไม่ช้า คุณจะ การแพทย์บูรณาการและการบำบัดทางเลือกบางอย่างอาจช่วยบรรเทาอาการที่เกิดจากโรคมะเร็งหรือการรักษาโรคมะเร็ง ผู้ป่วยมะเร็งมักจะมีความเครียด ความเครียดอาจรู้สึกเหมือนความกังวล ความกลัว ความโกรธ และความเศร้า หากคุณมีความรู้สึกเหล่านี้ คุณอาจพบว่านอนหลับยาก คุณอาจคิดถึงโรคมะเร็งของคุณตลอดเวลา พูดคุยเกี่ยวกับความรู้สึกของคุณกับสมาชิกในทีมดูแลสุขภาพของคุณ ผู้เชี่ยวชาญสามารถช่วยคุณจัดการกับความรู้สึกของคุณได้ พวกเขาสามารถช่วยคุณหาวิธีรับมือได้ ในบางกรณี ยาอาจช่วยได้ การแพทย์บูรณาการและการบำบัดทางเลือกอาจช่วยให้คุณรับมือกับความรู้สึกของคุณได้ ตัวอย่างเช่น:
  • ศิลปะบำบัด
  • การออกกำลังกาย
  • การทำสมาธิ
  • ดนตรีบำบัด
  • การออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลาย
  • ความเชื่อทางจิตวิญญาณ พูดคุยกับสมาชิกในทีมดูแลสุขภาพของคุณหากคุณต้องการลองใช้ตัวเลือกการรักษาเหล่านี้ การเรียนรู้ว่าคุณมีโรคร้ายแรงอาจทำให้รู้สึกเครียด ข้อเสนอแนะต่อไปนี้อาจช่วยได้:
  • หาคนคุยด้วย แม้ว่าเพื่อนและครอบครัวมักจะเป็นผู้ให้การสนับสนุนที่ดีที่สุดของคุณ แต่บางครั้งพวกเขาอาจพบว่ายากที่จะรับมือกับการวินิจฉัยของคุณ การพูดคุยกับที่ปรึกษา นักสังคมสงเคราะห์ทางการแพทย์ หรือที่ปรึกษาทางศาสนาอาจช่วยได้ ขอคำแนะนำจากสมาชิกในทีมดูแลสุขภาพของคุณ
  • พิจารณาการดูแลแบบประคับประคอง การดูแลแบบประคับประคองให้ความสะดวกสบายและการสนับสนุนแก่ผู้คนในช่วงท้ายของชีวิตและคนที่รักของพวกเขา ช่วยให้ครอบครัวและเพื่อนๆ ด้วยความช่วยเหลือของพยาบาล นักสังคมสงเคราะห์ และอาสาสมัครที่ได้รับการฝึกฝน สามารถดูแลและปลอบโยนคนที่รักที่บ้านหรือในสถานที่ดูแลแบบประคับประคอง การดูแลแบบประคับประคองยังให้การสนับสนุนทางอารมณ์ สังคม และจิตวิญญาณแก่ผู้ป่วยและผู้ที่ใกล้ชิดกับพวกเขา เรียนรู้เกี่ยวกับโรคมะเร็งของคุณ เรียนรู้เกี่ยวกับโรคมะเร็งของคุณให้เพียงพอที่จะช่วยคุณตัดสินใจเกี่ยวกับการดูแลของคุณ สอบถามสมาชิกในทีมดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับรายละเอียดของโรคมะเร็งและตัวเลือกการรักษาของคุณ สอบถามเกี่ยวกับแหล่งข้อมูลที่น่าเชื่อถือเพิ่มเติม

ที่อยู่: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: August เป็นแพลตฟอร์มข้อมูลด้านสุขภาพ และการตอบกลับของ August ไม่ถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์ ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่ได้รับอนุญาตในพื้นที่ของคุณเสมอก่อนทำการเปลี่ยนแปลงใดๆ

ผลิตในอินเดียเพื่อโลก