Health Library Logo

Health Library

เนื้องอกในต่อมใต้สมอง

ภาพรวม

เนื้องอกในต่อมใต้สมองคือเนื้องอกที่เกิดขึ้นในต่อมใต้สมองใกล้สมอง เนื้องอกเหล่านี้สามารถทำให้ระดับฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงได้ ภาพประกอบนี้แสดงเนื้องอกขนาดเล็กที่เรียกว่าไมโครอะดีโนมา

เนื้องอกในต่อมใต้สมองเป็นการเจริญเติบโตที่ผิดปกติที่พัฒนาในต่อมใต้สมอง ต่อมนี้เป็นอวัยวะที่มีขนาดประมาณเท่าเมล็ดถั่ว อยู่ด้านหลังจมูกที่ฐานของสมอง เนื้องอกบางชนิดทำให้ต่อมใต้สมองสร้างฮอร์โมนบางชนิดมากเกินไปซึ่งควบคุมการทำงานที่สำคัญของร่างกาย ในขณะที่บางชนิดอาจทำให้ต่อมใต้สมองสร้างฮอร์โมนเหล่านั้นน้อยเกินไป

เนื้องอกในต่อมใต้สมองส่วนใหญ่เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง ซึ่งหมายความว่าไม่ใช่โรคมะเร็ง ชื่ออื่นของเนื้องอกที่ไม่ใช่โรคมะเร็งเหล่านี้คืออะดีโนมาในต่อมใต้สมอง อะดีโนมาส่วนใหญ่จะอยู่ในต่อมใต้สมองหรือในเนื้อเยื่อรอบๆ และเจริญเติบโตช้าๆ โดยทั่วไปแล้วจะไม่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

เนื้องอกในต่อมใต้สมองสามารถรักษาได้หลายวิธี อาจผ่าตัดเอาเนื้องอกออก หรือควบคุมการเจริญเติบโตด้วยยาหรือการรักษาด้วยรังสี บางครั้งระดับฮอร์โมนจะได้รับการจัดการด้วยยา ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจแนะนำการรักษาแบบผสมผสาน ในบางกรณี การสังเกตการณ์ — หรือที่เรียกว่าวิธีการ "รอและดู" — อาจเป็นทางเลือกที่เหมาะสม

ประเภทของอะดีโนมาในต่อมใต้สมอง ได้แก่:

  • ทำงานได้ อะดีโนมาเหล่านี้สร้างฮอร์โมน ทำให้เกิดอาการต่างๆ กันไปขึ้นอยู่กับชนิดของฮอร์โมนที่สร้าง อะดีโนมาในต่อมใต้สมองที่ทำงานได้แบ่งออกเป็นหลายประเภท รวมถึงอะดีโนมาที่สร้าง:
    • ฮอร์โมนอะดรีโนคอร์ติโคโทรปิก ฮอร์โมนนี้เรียกอีกอย่างว่า ACTH เนื้องอกเหล่านี้บางครั้งเรียกว่าคอร์ติโคโทรฟอะดีโนมา
    • ฮอร์โมนการเจริญเติบโต เนื้องอกเหล่านี้เรียกว่าโซมาโทโทรฟอะดีโนมา
    • ฮอร์โมนลูทีไนซิ่งและฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน ฮอร์โมนเหล่านี้เรียกอีกอย่างว่าโกนาโดโทรปิน เนื้องอกในต่อมใต้สมองที่สร้างฮอร์โมนเหล่านี้เรียกว่าโกนาโดโทรฟอะดีโนมา
    • โปรแลคติน เนื้องอกเหล่านี้เรียกว่าโปรแลคติโนมาหรือแลคโตโทรฟอะดีโนมา
    • ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ เนื้องอกเหล่านี้เรียกว่าไทโรโทรฟอะดีโนมา
  • ฮอร์โมนอะดรีโนคอร์ติโคโทรปิก ฮอร์โมนนี้เรียกอีกอย่างว่า ACTH เนื้องอกเหล่านี้บางครั้งเรียกว่าคอร์ติโคโทรฟอะดีโนมา
  • ฮอร์โมนการเจริญเติบโต เนื้องอกเหล่านี้เรียกว่าโซมาโทโทรฟอะดีโนมา
  • ฮอร์โมนลูทีไนซิ่งและฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน ฮอร์โมนเหล่านี้เรียกอีกอย่างว่าโกนาโดโทรปิน เนื้องอกในต่อมใต้สมองที่สร้างฮอร์โมนเหล่านี้เรียกว่าโกนาโดโทรฟอะดีโนมา
  • โปรแลคติน เนื้องอกเหล่านี้เรียกว่าโปรแลคติโนมาหรือแลคโตโทรฟอะดีโนมา
  • ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ เนื้องอกเหล่านี้เรียกว่าไทโรโทรฟอะดีโนมา
  • แมคโครอะดีโนมา อะดีโนมาเหล่านี้มีขนาดใหญ่กว่า วัดได้ประมาณ 1 เซนติเมตรขึ้นไป ซึ่งน้อยกว่าครึ่งนิ้วเล็กน้อย อาจทำงานได้หรือทำงานไม่ได้
  • ไมโครอะดีโนมา อะดีโนมาเหล่านี้มีขนาดเล็กกว่า วัดได้น้อยกว่า 1 เซนติเมตร ซึ่งน้อยกว่าครึ่งนิ้วเล็กน้อย อาจทำงานได้หรือทำงานไม่ได้
  • ฮอร์โมนอะดรีโนคอร์ติโคโทรปิก ฮอร์โมนนี้เรียกอีกอย่างว่า ACTH เนื้องอกเหล่านี้บางครั้งเรียกว่าคอร์ติโคโทรฟอะดีโนมา
  • ฮอร์โมนการเจริญเติบโต เนื้องอกเหล่านี้เรียกว่าโซมาโทโทรฟอะดีโนมา
  • ฮอร์โมนลูทีไนซิ่งและฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน ฮอร์โมนเหล่านี้เรียกอีกอย่างว่าโกนาโดโทรปิน เนื้องอกในต่อมใต้สมองที่สร้างฮอร์โมนเหล่านี้เรียกว่าโกนาโดโทรฟอะดีโนมา
  • โปรแลคติน เนื้องอกเหล่านี้เรียกว่าโปรแลคติโนมาหรือแลคโตโทรฟอะดีโนมา
  • ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ เนื้องอกเหล่านี้เรียกว่าไทโรโทรฟอะดีโนมา

เนื้องอกในต่อมใต้สมองแตกต่างจากซีสต์ในต่อมใต้สมอง ซีสต์คือถุงที่อาจเต็มไปด้วยอากาศ ของเหลว หรือวัสดุอื่นๆ เนื้องอกเป็นก้อนเซลล์ที่ผิดปกติที่อาจเจริญเติบโตขึ้นตามเวลา ซีสต์อาจเกิดขึ้นบนหรือใกล้ต่อมใต้สมอง แต่ไม่ใช่เนื้องอกหรืออะดีโนมา

อาการ

เนื้องอกในต่อมใต้สมองไม่ใช่ทุกกรณีที่จะทำให้เกิดอาการ บางครั้งเนื้องอกเหล่านี้จะพบได้ระหว่างการตรวจด้วยภาพ เช่น MRI หรือ CT scan ซึ่งทำเพื่อวัตถุประสงค์อื่น หากไม่ก่อให้เกิดอาการ เนื้องอกในต่อมใต้สมองมักไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อาการของเนื้องอกในต่อมใต้สมองอาจเกิดจากเนื้องอกที่กดทับสมองหรือส่วนอื่นๆ ของร่างกายที่อยู่ใกล้เคียง อาการยังอาจเกิดจากความไม่สมดุลของฮอร์โมน ระดับฮอร์โมนอาจเพิ่มขึ้นเมื่อเนื้องอกในต่อมใต้สมองสร้างฮอร์โมนชนิดหนึ่งหรือมากกว่าขึ้นมา หรือเนื้องอกขนาดใหญ่ที่รบกวนการทำงานของต่อมใต้สมองอาจทำให้ระดับฮอร์โมนลดลง Macroadenomas สามารถกดทับต่อมใต้สมอง เส้นประสาท สมอง และส่วนอื่นๆ ของร่างกายที่อยู่ใกล้เคียง ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น ปวดศีรษะ ปัญหาเกี่ยวกับดวงตาเนื่องจากความดันที่เส้นประสาทตา โดยเฉพาะการสูญเสียการมองเห็นด้านข้าง เรียกว่าการมองเห็นรอบนอก และภาพซ้อน ปวดใบหน้า บางครั้งรวมถึงปวดไซนัสหรือปวดหู หนังตาตก ชัก คลื่นไส้และอาเจียน Macroadenomas สามารถจำกัดความสามารถของต่อมใต้สมองในการสร้างฮอร์โมน เมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนั้น อาการอาจรวมถึง ความเหนื่อยล้าหรืออ่อนเพลีย ขาดพลังงาน ปัญหาทางเพศ เช่น ปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวและความสนใจทางเพศลดลง การเปลี่ยนแปลงของรอบเดือน คลื่นไส้ รู้สึกหนาว ตัวเย็น น้ำหนักขึ้นหรือลงโดยไม่พยายาม อะดีโนมาต่อมใต้สมองที่ทำงานได้มักจะสร้างฮอร์โมนชนิดหนึ่งในปริมาณมาก ซึ่งทำให้ร่างกายได้รับฮอร์โมนในระดับสูง ในบางครั้ง อะดีโนมาต่อมใต้สมองอาจสร้างฮอร์โมนมากกว่าหนึ่งชนิด อะดีโนมาต่อมใต้สมองที่ทำงานได้ประเภทต่อไปนี้ทำให้เกิดอาการแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับฮอร์โมนที่สร้าง เนื้องอกในต่อมใต้สมองที่สร้างฮอร์โมน adrenocorticotropic เรียกว่า corticotroph adenomas ฮอร์โมน adrenocorticotropic หรือที่เรียกว่า ACTH ทำให้ต่อมหมวกไตสร้างฮอร์โมน cortisol เนื้องอก ACTH กระตุ้นให้ต่อมหมวกไตสร้าง cortisol มากเกินไป ซึ่งทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่าโรค Cushing โรค Cushing เป็นสาเหตุหนึ่งของกลุ่มอาการ Cushing อาการของโรค Cushing รวมถึง น้ำหนักเพิ่มขึ้นและไขมันสะสมรอบๆ ส่วนกลางลำตัวและหลังส่วนบน ใบหน้ากลม แผลเป็นนูน ผิวหนังบางที่ช้ำง่าย ผิวหนังบางลงที่แขนและขาพร้อมกับกล้ามเนื้ออ่อนแรง ขนร่างกายหนาขึ้นหรือมองเห็นได้ชัดเจน การรักษาแผล บาดแผลจากแมลงกัดต่อย และการติดเชื้อช้าลง บริเวณผิวหนังที่คล้ำลง สิว การเปลี่ยนแปลงของรอบเดือน ปัญหาทางเพศ รวมถึงปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวและความสนใจทางเพศลดลง เนื้องอกในต่อมใต้สมองที่สร้างฮอร์โมนการเจริญเติบโตเรียกว่าเนื้องอกที่หลั่งฮอร์โมนการเจริญเติบโตหรือ somatotroph adenomas ฮอร์โมนการเจริญเติบโตมากเกินไปนำไปสู่ภาวะที่เรียกว่าอะโครเมกาลี อะโครเมกาลีอาจทำให้เกิด การเปลี่ยนแปลงลักษณะใบหน้า รวมถึงริมฝีปาก จมูก และลิ้นที่ใหญ่ขึ้น กรามล่างยาวขึ้น และช่องว่างระหว่างฟันกว้างขึ้น การเจริญเติบโตของมือและเท้า ผิวหนังหนาขึ้น เหงื่อออกมากขึ้นและกลิ่นตัว ปวดข้อ เสียงทุ้ม เด็กและวัยรุ่นที่มีฮอร์โมนการเจริญเติบโตมากเกินไปอาจเจริญเติบโตเร็วขึ้นหรือสูงกว่าปกติ ภาวะนี้เรียกว่ายักษ์ใหญ่ ฮอร์โมน luteinizing (LH) และฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) ยังเป็นที่รู้จักกันในชื่อ gonadotropins เนื้องอกในต่อมใต้สมองที่สร้างฮอร์โมนเหล่านี้เรียกว่า gonadotroph adenomas ไม่ใช่เรื่องปกติที่อะดีโนมาเหล่านี้จะสร้างฮอร์โมนมากเกินไปที่ทำให้เกิดอาการ แทนที่จะเป็นเช่นนั้น อาการจากอะดีโนมาเหล่านี้มักเกิดจากความดันของเนื้องอก หากอาการเกิดขึ้นเนื่องจาก LH และ FSH มากเกินไป อาการจะส่งผลต่อผู้หญิงและผู้ชายแตกต่างกัน อาการในผู้หญิงอาจรวมถึง การเปลี่ยนแปลงของรอบเดือน ปัญหาเกี่ยวกับความอุดมสมบูรณ์ การขยายขนาดและความเจ็บปวดในรังไข่ที่เกิดจากภาวะที่เรียกว่ากลุ่มอาการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป อาการในผู้ชายอาจรวมถึง ลูกอัณฑะโต ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนสูงขึ้น อะดีโนมาเหล่านี้เรียกว่า prolactinomas ฮอร์โมน prolactin มากเกินไปอาจนำไปสู่การลดลงของระดับฮอร์โมนเพศในร่างกาย - เอสโตรเจนและเทสโทสเตอโรน Prolactin มากเกินไปส่งผลต่อผู้หญิงและผู้ชายแตกต่างกัน ในผู้หญิง prolactin มากเกินไปอาจทำให้เกิด รอบเดือนไม่ปกติ ขาดรอบเดือน น้ำนมไหลจากเต้านม เต้านมเจ็บ ปัญหาเกี่ยวกับความอุดมสมบูรณ์ ความสนใจทางเพศลดลง ในผู้ชาย prolactin มากเกินไปอาจทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่าภาวะ hypogonadism ในเพศชาย อาการอาจรวมถึง ปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัว ความสนใจทางเพศลดลง การเจริญเติบโตของเต้านม ปัญหาเกี่ยวกับความอุดมสมบูรณ์ ขนร่างกายและใบหน้าลดลง เนื้องอกในต่อมใต้สมองที่สร้างฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์เรียกว่า thyrotroph adenomas อาจเรียกอีกอย่างว่าเนื้องอกที่หลั่งฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ ทำให้ต่อมไทรอยด์สร้างฮอร์โมน thyroxine มากเกินไป เรียกว่า T-4 ซึ่งนำไปสู่ภาวะที่เรียกว่า hyperthyroidism หรือที่รู้จักกันในชื่อโรคต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไป Hyperthyroidism สามารถเร่งการเผาผลาญของร่างกายทำให้เกิดอาการหลายอย่าง บางส่วนที่พบมากที่สุด ได้แก่ น้ำหนักลด หัวใจเต้นเร็วหรือไม่สม่ำเสมอ ความกระวนกระวายใจ ความวิตกกังวล หรือหงุดหงิด อุจจาระบ่อย เหงื่อออก สั่น ปัญหาการนอนหลับ หากคุณมีอาการที่อาจเกี่ยวข้องกับเนื้องอกในต่อมใต้สมอง ให้ไปพบผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณ การรักษาเนื้องอกในต่อมใต้สมองมักจะสามารถทำให้ฮอร์โมนกลับสู่ระดับที่แข็งแรงและบรรเทาอาการได้ แม้ว่าจะหายาก แต่เนื้องอกในต่อมใต้สมองบางชนิดก็เป็นกรรมพันธุ์ ซึ่งหมายความว่ามันถ่ายทอดทางพันธุกรรม โดยเฉพาะอย่างยิ่งความผิดปกติทางพันธุกรรม multiple endocrine neoplasia ชนิดที่ 1 (MEN 1) สามารถทำให้เกิดเนื้องอกในต่อมใต้สมองได้ หาก MEN 1 มีอยู่ในครอบครัวของคุณ ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการทดสอบที่อาจช่วยในการค้นหาเนื้องอกในต่อมใต้สมองได้เร็วขึ้น

เมื่อไหร่ควรไปพบแพทย์

หากคุณมีอาการที่อาจเกี่ยวข้องกับเนื้องอกในต่อมใต้สมอง โปรดไปพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ การรักษาเนื้องอกในต่อมใต้สมองมักจะช่วยให้ระดับฮอร์โมนกลับสู่ระดับปกติและบรรเทาอาการได้ แม้ว่าจะพบได้น้อย แต่เนื้องอกในต่อมใต้สมองบางชนิดก็เป็นกรรมพันธุ์ ซึ่งหมายความว่ามันถ่ายทอดทางพันธุกรรม โดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคกรรมพันธุ์ที่เรียกว่าเนื้องอกต่อมไร้ท่อหลายชนิดชนิดที่ 1 (MEN 1) สามารถทำให้เกิดเนื้องอกในต่อมใต้สมองได้ หาก MEN 1 มีประวัติในครอบครัวของคุณ โปรดปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการตรวจต่างๆ ที่อาจช่วยในการค้นหาเนื้องอกในต่อมใต้สมองได้เร็วขึ้น ลงทะเบียนฟรีและรับข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับการรักษา การวินิจฉัย และการผ่าตัดเนื้องอกในสมอง

สาเหตุ

ต่อมใต้สมองเป็นอวัยวะขนาดเล็ก ประมาณขนาดเท่าเมล็ดถั่วลันเตา ตั้งอยู่ด้านหลังของจมูกที่ฐานของสมอง แม้จะมีขนาดเล็ก แต่ต่อมใต้สมองมีผลต่อเกือบทุกส่วนของร่างกาย ฮอร์โมนที่สร้างขึ้นควบคุมการทำงานที่สำคัญของร่างกาย เช่น การเจริญเติบโต ความดันโลหิต และการสืบพันธุ์ สาเหตุของการเจริญเติบโตของเซลล์ที่ไม่สามารถควบคุมได้ในต่อมใต้สมอง ซึ่งทำให้เกิดเนื้องอก ยังไม่ทราบแน่ชัด ในบางกรณีที่หายาก เนื้องอกในต่อมใต้สมองอาจเกิดจากยีนที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม แต่ส่วนใหญ่ไม่มีสาเหตุทางพันธุกรรมที่ชัดเจน อย่างไรก็ตาม นักวิทยาศาสตร์คิดว่าการเปลี่ยนแปลงของยีนอาจมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาเนื้องอกในต่อมใต้สมอง

ปัจจัยเสี่ยง

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นเนื้องอกต่อมใต้สมองไม่มีปัจจัยใดๆ ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเนื้องอกเหล่านี้ ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและการเลือกวิถีชีวิตดูเหมือนจะไม่มีผลต่อความเสี่ยงของเนื้องอกต่อมใต้สมอง

แม้ว่าพันธุกรรมดูเหมือนจะมีบทบาท แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นเนื้องอกต่อมใต้สมองไม่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้

ปัจจัยเสี่ยงที่ทราบเพียงอย่างเดียวคือภาวะทางพันธุกรรมที่หายากหลายอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพหลายอย่าง รวมถึงเนื้องอกต่อมใต้สมอง ภาวะเหล่านี้ ได้แก่:

  • เนื้องอกต่อมไร้ท่อหลายชนิดชนิดที่ 1 หรือที่เรียกว่า MEN 1
  • เนื้องอกต่อมไร้ท่อหลายชนิดชนิดที่ 4 หรือที่เรียกว่า MEN 4
  • คอมเพล็กซ์คาร์นีย์
  • โรคแมคคูน-อัลไบรท์
ภาวะแทรกซ้อน

เนื้องอกในต่อมใต้สมองมักไม่ลุกลามไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย แต่สามารถส่งผลต่อสุขภาพได้ เนื้องอกในต่อมใต้สมองอาจทำให้เกิด:

  • ปัญหาด้านการมองเห็น รวมถึงการสูญเสียการมองเห็น
  • ระดับน้ำตาลในเลือดสูง
  • การสูญเสียมวลกระดูก
  • ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
  • ปัญหาด้านความคิดและความจำ

การมีเนื้องอกในต่อมใต้สมองหรือการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกอาจทำให้การผลิตฮอร์โมนในร่างกายเปลี่ยนแปลงไปอย่างถาวร ส่งผลให้คุณอาจต้องได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนตลอดชีวิต

ภาวะแทรกซ้อนที่หายากแต่ร้ายแรงของเนื้องอกในต่อมใต้สมองคือภาวะเลือดออกในเนื้องอกต่อมใต้สมอง (pituitary apoplexy) ซึ่งเกิดจากการมีเลือดออกในเนื้องอกอย่างฉับพลัน อาการต่างๆ ได้แก่:

  • ปวดศีรษะอย่างรุนแรง อาจรุนแรงกว่าที่เคยเป็นมา
  • ปัญหาด้านการมองเห็น เช่น การเห็นภาพซ้อนหรือการสูญเสียการมองเห็นในตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง
  • คลื่นไส้และอาเจียน
  • สับสนหรือความบกพร่องทางสติปัญญาอื่นๆ

ภาวะเลือดออกในเนื้องอกต่อมใต้สมอง (pituitary apoplexy) ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน การรักษามักรวมถึงการใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อลดอาการบวมรอบๆ เนื้องอก คุณอาจต้องผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออกด้วย

การวินิจฉัย

เนื้องอกในต่อมใต้สมองมักไม่ค่อยมีอาการหรือไม่ถูกตรวจพบ ในหลายกรณีเป็นเพราะอาการที่เกิดจากเนื้องอกในต่อมใต้สมองที่สร้างฮอร์โมน เรียกว่าอะดีโนมาที่มีการทำงาน และเนื้องอกขนาดใหญ่ เรียกว่ามาโครอะดีโนมา มีลักษณะคล้ายกับอาการของโรคอื่นๆ นอกจากนี้ยังเป็นเพราะเนื้องอกเหล่านี้เจริญเติบโตช้ามากตามกาลเวลา เนื้องอกในต่อมใต้สมองขนาดเล็กที่ไม่สร้างฮอร์โมน เรียกว่าไมโครอะดีโนมาที่ไม่มีการทำงาน มักไม่ก่อให้เกิดอาการ หากตรวจพบ มักเป็นเพราะการตรวจด้วยภาพ เช่น MRI หรือ CT scan ที่ทำด้วยเหตุผลอื่น

ในการตรวจหาและวินิจฉัยเนื้องอกในต่อมใต้สมอง ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ส่วนตัวและครอบครัวของคุณและทำการตรวจร่างกาย การตรวจเพื่อตรวจหาเนื้องอกในต่อมใต้สมองอาจรวมถึง:

  • การตรวจเลือด การตรวจเลือดสามารถแสดงให้เห็นว่าร่างกายของคุณมีฮอร์โมนมากเกินไปหรือไม่เพียงพอ ผลการตรวจเลือดบางชนิดที่แสดงให้เห็นว่ามีฮอร์โมนมากเกินไปอาจเพียงพอสำหรับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณในการวินิจฉัยอะดีโนมาในต่อมใต้สมอง

สำหรับฮอร์โมนอื่นๆ เช่น คอร์ติซอล ผลการตรวจเลือดที่แสดงให้เห็นว่ามีฮอร์โมนมากเกินไปอาจต้องมีการตรวจเพิ่มเติม การตรวจเหล่านั้นสามารถแสดงให้เห็นว่าผลลัพธ์ก่อนหน้านี้เกิดจากอะดีโนมาในต่อมใต้สมองหรือจากปัญหาสุขภาพอื่นๆ

ผลลัพธ์ที่แสดงให้เห็นว่าระดับฮอร์โมนต่ำเกินไปจำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติม โดยปกติจะเป็นการตรวจด้วยภาพ เพื่อดูว่าอะดีโนมาในต่อมใต้สมองอาจเป็นสาเหตุของผลการตรวจเหล่านั้นหรือไม่

  • การตรวจปัสสาวะ การตรวจปัสสาวะอาจใช้เพื่อช่วยในการวินิจฉัยอะดีโนมาในต่อมใต้สมองที่สร้างฮอร์โมน ACTH มากเกินไป ACTH มากเกินไปจะนำไปสู่คอร์ติซอลมากเกินไปในร่างกายและทำให้เกิดโรคคูชชิง
  • การสแกน MRI การสแกนด้วยภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก หรือเรียกว่าการสแกน MRI เป็นการตรวจที่ใช้สนามแม่เหล็กและคลื่นวิทยุที่สร้างจากคอมพิวเตอร์เพื่อสร้างภาพรายละเอียดของอวัยวะและเนื้อเยื่อของร่างกาย MRI ของสมองสามารถช่วยตรวจหาเนื้องอกในต่อมใต้สมองและแสดงตำแหน่งและขนาด
  • การสแกน CT การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ หรือเรียกว่าการสแกน CT เป็นการตรวจด้วยภาพชนิดหนึ่งที่รวมภาพเอกซเรย์หลายๆ ภาพเข้าด้วยกันเพื่อสร้างภาพตัดขวาง การสแกน MRI ถูกนำมาใช้บ่อยกว่าการสแกน CT ในการตรวจหาและวินิจฉัยเนื้องอกในต่อมใต้สมอง แต่การสแกน CT อาจมีประโยชน์ในการวางแผนการผ่าตัดหากผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณบอกคุณว่าต้องผ่าตัดเนื้องอกในต่อมใต้สมองออก
  • การตรวจวัดสายตา เนื้องอกในต่อมใต้สมองสามารถส่งผลต่อการมองเห็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งการมองเห็นด้านข้าง หรือที่เรียกว่าการมองเห็นรอบข้าง การตรวจตาเพื่อตรวจสอบว่าคุณมองเห็นได้ดีเพียงใดอาจช่วยให้ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณตัดสินใจได้ว่าอาจต้องมีการตรวจอื่นๆ เพื่อตรวจหาเนื้องอกในต่อมใต้สมองหรือไม่

การตรวจเลือด การตรวจเลือดสามารถแสดงให้เห็นว่าร่างกายของคุณมีฮอร์โมนมากเกินไปหรือไม่เพียงพอ สำหรับฮอร์โมนบางชนิด ผลการตรวจเลือดที่แสดงให้เห็นว่ามีฮอร์โมนมากเกินไปอาจเพียงพอสำหรับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณในการวินิจฉัยอะดีโนมาในต่อมใต้สมอง

สำหรับฮอร์โมนอื่นๆ เช่น คอร์ติซอล ผลการตรวจเลือดที่แสดงให้เห็นว่ามีฮอร์โมนมากเกินไปอาจต้องมีการตรวจเพิ่มเติม การตรวจเหล่านั้นสามารถแสดงให้เห็นว่าผลลัพธ์ก่อนหน้านี้เกิดจากอะดีโนมาในต่อมใต้สมองหรือจากปัญหาสุขภาพอื่นๆ

ผลลัพธ์ที่แสดงให้เห็นว่าระดับฮอร์โมนต่ำเกินไปจำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติม โดยปกติจะเป็นการตรวจด้วยภาพ เพื่อดูว่าอะดีโนมาในต่อมใต้สมองอาจเป็นสาเหตุของผลการตรวจเหล่านั้นหรือไม่

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจส่งคุณไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านความผิดปกติของฮอร์โมน ซึ่งเรียกว่านักต่อมไร้ท่อ เพื่อทำการตรวจเพิ่มเติม

การรักษา

เนื้องอกต่อมใต้สมองหลายชนิดไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา เนื้องอกเหล่านี้ไม่ใช่โรคมะเร็ง ดังนั้นหากไม่ทำให้เกิดอาการ การเฝ้าดูอาการไปเรื่อยๆ อาจเป็นวิธีที่ดี หากจำเป็นต้องได้รับการรักษา การรักษาเฉพาะจะขึ้นอยู่กับชนิด ขนาด ตำแหน่ง และการเจริญเติบโตของเนื้องอกตามกาลเวลา หากเนื้องอกทำให้ฮอร์โมนบางชนิดในร่างกายมากเกินไปหรือไม่เพียงพอ ก็จะส่งผลต่อการรักษาด้วยเช่นกัน อายุและสุขภาพโดยรวมของคุณก็มีบทบาทในการวางแผนการรักษาเช่นกัน เป้าหมายของการรักษาคือ: นำระดับฮอร์โมนกลับสู่ช่วงปกติ หลีกเลี่ยงความเสียหายเพิ่มเติมต่อต่อมใต้สมองและฟื้นฟูการทำงานปกติของต่อมใต้สมอง แก้อาการที่เกิดจากความดันของเนื้องอกหรือป้องกันไม่ให้อาการแย่ลง หากเนื้องอกต่อมใต้สมองจำเป็นต้องได้รับการรักษา อาจรวมถึงการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออก ยาหรือการรักษาด้วยรังสีอาจใช้ในการรักษาเนื้องอกต่อมใต้สมองด้วย การรักษาเกี่ยวข้องกับทีมผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ ทีมอาจรวมถึง: ศัลยแพทย์สมอง หรือที่เรียกว่าศัลยแพทย์ระบบประสาท ศัลยแพทย์จมูกและไซนัส หรือที่เรียกว่าศัลยแพทย์หู คอ จมูก ผู้เชี่ยวชาญด้านความผิดปกติของฮอร์โมน หรือที่เรียกว่าแพทย์ต่อมไร้ท่อ ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาด้วยรังสี หรือที่เรียกว่านักรังสีรักษา การผ่าตัด การผ่าตัดเพื่อรักษาเนื้องอกต่อมใต้สมองเกี่ยวข้องกับการเอาเนื้องอกออก บางครั้งเรียกว่าการตัดเนื้องอกออก ศัลยแพทย์อาจแนะนำการผ่าตัดหากเนื้องอกต่อมใต้สมอง: กดทับเส้นประสาทตาและจำกัดการมองเห็น ทำให้เกิดอาการอื่นๆ เช่น ปวดศีรษะหรือปวดใบหน้า ลดระดับฮอร์โมนในร่างกายเนื่องจากความดันต่อต่อมใต้สมอง ทำให้ร่างกายสร้างฮอร์โมนบางชนิดมากเกินไป ผลลัพธ์หลังการผ่าตัดโดยทั่วไปจะขึ้นอยู่กับชนิด ขนาด และตำแหน่งของเนื้องอก และว่าเนื้องอกได้ลุกลามไปยังเนื้อเยื่อโดยรอบหรือไม่ การผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกต่อมใต้สมองออก ได้แก่ การผ่าตัดผ่านทางจมูกแบบส่องกล้องทางช่องเปิดกระดูกสฟินอยด์ และการผ่าตัดกระโหลก การผ่าตัดผ่านทางจมูกแบบส่องกล้องทางช่องเปิดกระดูกสฟินอยด์ ขยายภาพ ปิด การผ่าตัดผ่านทางจมูกแบบส่องกล้องทางช่องเปิดกระดูกสฟินอยด์ การผ่าตัดผ่านทางจมูกแบบส่องกล้องทางช่องเปิดกระดูกสฟินอยด์ ในการผ่าตัดผ่านทางจมูกแบบส่องกล้องทางช่องเปิดกระดูกสฟินอยด์ จะมีการวางเครื่องมือผ่าตัดผ่านทางรูจมูกและไปตามผนังกั้นจมูกเพื่อเข้าถึงเนื้องอกต่อมใต้สมอง การผ่าตัดนี้เรียกว่าการตัดเนื้องอกต่อมใต้สมองด้วยเช่นกัน เป็นการผ่าตัดที่ใช้กันมากที่สุดในการเอาเนื้องอกต่อมใต้สมองออก ในระหว่างการผ่าตัด ศัลยแพทย์ — โดยทั่วไปจะเป็นศัลยแพทย์ระบบประสาทที่ร่วมมือกับศัลยแพทย์จมูกและไซนัส — จะเอาเนื้องอกออกผ่านทางจมูกและไซนัส การผ่าตัดนี้ไม่จำเป็นต้องมีการผ่าตัดภายนอก หรือที่เรียกว่าการผ่าตัดแบบเปิด ไม่ส่งผลกระทบต่อส่วนอื่นๆ ของสมอง การผ่าตัดนี้ไม่ทำให้เกิดแผลเป็นที่มองเห็นได้ เนื้องอกขนาดใหญ่ อาจยากที่จะเอาออกด้วยการผ่าตัดนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเนื้องอกขนาดใหญ่ได้ลุกลามไปยังเส้นประสาท เส้นเลือด หรือส่วนอื่นๆ ของสมอง การผ่าตัดทางกะโหลก การผ่าตัดนี้เรียกว่าการผ่าตัดกระโหลกด้วยเช่นกัน ใช้บ่อยน้อยกว่าการผ่าตัดผ่านทางจมูกแบบส่องกล้องทางช่องเปิดกระดูกสฟินอยด์สำหรับเนื้องอกต่อมใต้สมอง การผ่าตัดนี้ทำให้เข้าถึงและเอาเนื้องอกขนาดใหญ่หรือเนื้องอกต่อมใต้สมองที่ลุกลามไปยังเส้นประสาทหรือเนื้อเยื่อสมองใกล้เคียงได้ง่ายขึ้น นอกจากนี้ยังทำให้ศัลยแพทย์มองเห็นขอบเขตของเนื้องอกได้ง่ายขึ้น รวมถึงส่วนต่างๆ ของสมองที่อยู่รอบๆ ในระหว่างการผ่าตัดทางกะโหลก ศัลยแพทย์จะเอาเนื้องอกออกผ่านทางส่วนบนของกะโหลกศีรษะผ่านทางแผลที่หนังศีรษะ การผ่าตัดผ่านทางจมูกแบบส่องกล้องทางช่องเปิดกระดูกสฟินอยด์และการผ่าตัดทางกะโหลกโดยทั่วไปเป็นวิธีการที่ปลอดภัยภาวะแทรกซ้อนไม่ค่อยเกิดขึ้น แต่เช่นเดียวกับการผ่าตัดใดๆ ก็มีภาวะเสี่ยง ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดเนื้องอกต่อมใต้สมองอาจรวมถึง: การตกเลือด การติดเชื้อ ปฏิกิริยาต่อยาที่ทำให้คุณอยู่ในสภาพเหมือนหลับในระหว่างการผ่าตัด สภาพเหมือนหลับนี้เรียกว่าการดมยาสลบ ปวดศีรษะและคัดจมูกชั่วคราว บาดเจ็บที่สมอง ตาพร่ามัวหรือมองไม่เห็น ความเสียหายต่อต่อมใต้สมอง โรคเบาหวานไร้ความอยาก การผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกต่อมใต้สมองออกอาจทำให้ต่อมใต้สมองเสียหายได้ ซึ่งอาจจำกัดความสามารถในการสร้างฮอร์โมน ทำให้เกิดปัญหาทางการแพทย์อื่นๆ รวมถึงโรคเบาหวานไร้ความอยาก สภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อต่อมใต้สมองไม่สามารถสร้างฮอร์โมนวาโซเพรสซินได้เพียงพอ ฮอร์โมนนี้สร้างขึ้นที่ด้านหลังของต่อม บริเวณที่เรียกว่าต่อมใต้สมองส่วนหลัง โรคเบาหวานไร้ความอยากทำให้ของเหลวในร่างกายเสียสมดุล ซึ่งจะทำให้ร่างกายสร้างปัสสาวะในปริมาณมาก ซึ่งอาจทำให้กระหายน้ำอย่างมากและเพิ่มความเสี่ยงต่อการขาดน้ำ โรคเบาหวานไร้ความอยากหลังการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกต่อมใต้สมองออกมักเป็นระยะสั้น โดยทั่วไปจะหายไปโดยไม่ต้องรักษาภายในไม่กี่วัน หากโรคเบาหวานไร้ความอยากเป็นเวลานานกว่านั้น อาจใช้การรักษาด้วยวาโซเพรสซินสังเคราะห์ สภาวะนี้มักจะหายไปหลังจากหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน หากผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณแนะนำให้ผ่าตัดเพื่อรักษาเนื้องอกต่อมใต้สมอง โปรดสอบถามเกี่ยวกับการผ่าตัดที่เหมาะสมกับคุณ พูดคุยเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อน ความเสี่ยง และผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น สอบถามสิ่งที่คุณคาดหวังได้ในระหว่างการพักฟื้น การรักษาด้วยรังสี การรักษาด้วยรังสีใช้แหล่งกำเนิดรังสีพลังงานสูงในการรักษาเนื้องอกต่อมใต้สมอง การรักษาด้วยรังสีสามารถใช้ได้หลังการผ่าตัด หรือสามารถใช้เพียงอย่างเดียวได้หากการผ่าตัดไม่ใช่ตัวเลือก การรักษาด้วยรังสีอาจมีประโยชน์หากเนื้องอกต่อมใต้สมอง: ไม่ได้ถูกเอาออกอย่างสมบูรณ์ด้วยการผ่าตัด กลับมาหลังการผ่าตัด ทำให้เกิดอาการที่ยาไม่สามารถบรรเทาได้ เป้าหมายของการรักษาด้วยรังสีสำหรับเนื้องอกต่อมใต้สมองคือการควบคุมการเจริญเติบโตของเนื้องอกหรือหยุดการสร้างฮอร์โมนของเนื้องอก วิธีการรักษาด้วยรังสีที่สามารถใช้ในการรักษาเนื้องอกต่อมใต้สมองได้แก่: การผ่าตัดด้วยรังสีแบบสเตอริโอแท็กติก มักจะให้ในขนาดยาสูงครั้งเดียว การรักษาด้วยรังสีชนิดนี้จะโฟกัสลำแสงรังสีไปที่เนื้องอกอย่างแม่นยำ แม้ว่าจะมีคำว่า "การผ่าตัด" อยู่ในชื่อ แต่ก็ไม่จำเป็นต้องมีการผ่าตัดผิวหนัง มันส่งลำแสงรังสีที่มีขนาดและรูปร่างเหมือนเนื้องอกเข้าไปในเนื้องอกด้วยความช่วยเหลือของเทคนิคการถ่ายภาพสมอง ซึ่งต้องติดกรอบศีรษะเข้ากับกะโหลกศีรษะ กรอบจะถูกลบออกหลังการรักษาทันที รังสีเพียงเล็กน้อยสัมผัสกับเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีใกล้กับเนื้องอก ซึ่งจะลดความเสี่ยงต่อความเสียหายต่อเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี การฉายรังสีภายนอก วิธีนี้เรียกว่าการรักษาด้วยรังสีแบบแบ่งส่วนด้วยเช่นกัน จะส่งรังสีในปริมาณเล็กน้อยตามกาลเวลา โดยทั่วไปจะทำการรักษาหลายครั้ง สัปดาห์ละห้าครั้ง เป็นเวลา 4 ถึง 6 สัปดาห์ การรักษาด้วยรังสีแบบปรับความเข้ม การรักษาด้วยรังสีชนิดนี้ หรือที่เรียกว่า IMRT ใช้คอมพิวเตอร์ที่ช่วยให้สามารถปรับรูปร่างของลำแสงเพื่อล้อมรอบเนื้องอกจากหลายมุม ความแรงของลำแสงสามารถจำกัดได้ ซึ่งจะลดความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงต่อเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี การรักษาด้วยลำแสงโปรตอน อีกทางเลือกหนึ่งของการรักษาด้วยรังสี การรักษาด้วยลำแสงโปรตอนใช้ไอออนที่มีประจุบวก เรียกว่าโปรตอน เพื่อกำหนดเป้าหมายเนื้องอก ลำแสงโปรตอนจะหยุดหลังจากปล่อยพลังงานภายในเนื้องอก ซึ่งหมายความว่าลำแสงสามารถควบคุมได้เพื่อกำหนดเป้าหมายเนื้องอกต่อมใต้สมองด้วยความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีน้อยลง การรักษาด้วยรังสีชนิดนี้ต้องใช้อุปกรณ์พิเศษ ไม่สามารถใช้ได้อย่างแพร่หลาย ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาด้วยรังสีสำหรับเนื้องอกต่อมใต้สมองอาจรวมถึง: ความเสียหายต่อต่อมใต้สมองที่จำกัดความสามารถในการสร้างฮอร์โมน ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีใกล้กับต่อมใต้สมอง การเปลี่ยนแปลงของการมองเห็นเนื่องจากความเสียหายต่อเส้นประสาทตา ความเสียหายต่อเส้นประสาทอื่นๆ ที่อยู่ใกล้กับต่อมใต้สมอง ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยในการเกิดเนื้องอกในสมอง นักรังสีรักษาจะประเมินสภาพของคุณและพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงของการรักษาด้วยรังสีสำหรับสถานการณ์ของคุณ โดยทั่วไปจะใช้เวลาหลายเดือนถึงหลายปีในการเห็นประโยชน์สูงสุดของการรักษาด้วยรังสีสำหรับเนื้องอกต่อมใต้สมอง ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนจากการรักษาด้วยรังสีโดยทั่วไปจะไม่ปรากฏขึ้นทันทีเช่นกัน สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการดูแลติดตามผลในระยะยาวอย่างสม่ำเสมอเพื่อตรวจหาปัญหาฮอร์โมนใดๆ ที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการรักษาด้วยรังสี ยา การรักษาด้วยยาสามารถใช้ในการจัดการเนื้องอกต่อมใต้สมองได้ มีประโยชน์ในการลดปริมาณฮอร์โมนที่ร่างกายสร้างเนื่องจากเนื้องอก ยาบางชนิดยังสามารถลดขนาดเนื้องอกต่อมใต้สมองบางชนิดได้ เนื้องอกต่อมใต้สมองที่สร้างโพรแลคติน ยาต่อไปนี้ใช้ในการลดปริมาณโพรแลคตินที่เนื้องอกต่อมใต้สมองสร้าง นอกจากนี้ยังสามารถลดขนาดเนื้องอกได้บ่อยครั้ง แคเบอร์โกไลน์ โบรโมคริปทีน (Parlodel, Cycloset) ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้แก่: เวียนศีรษะ ความผิดปกติทางอารมณ์ รวมถึงภาวะซึมเศร้า ปวดศีรษะ อ่อนแรง บางคนพัฒนาพฤติกรรมที่บังคับ เช่น ปัญหาการพนัน ในขณะที่รับประทานยาเหล่านี้ พฤติกรรมเหล่านั้นเรียกว่าความผิดปกติในการควบคุมแรงกระตุ้น เนื้องอกต่อมใต้สมองที่สร้างฮอร์โมนคอร์ติโคโทรปิน เนื้องอกที่สร้างฮอร์โมนคอร์ติโคโทรปิน หรือที่เรียกว่า ACTH ทำให้ร่างกายสร้างคอร์ติซอลมากเกินไป สภาวะนี้เรียกว่าโรคคูชชิง ยาที่สามารถลดปริมาณคอร์ติซอลที่ร่างกายสร้างได้ ได้แก่: เคโตโคนาโซล เมทิราโพน (Metopirone) โอซิโลโดรสตาต (Isturisa) ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากยาเหล่านี้ได้แก่ ปัญหาหัวใจที่อาจนำไปสู่ความผิดปกติของการเต้นของหัวใจอย่างร้ายแรง ยาอีกชนิดหนึ่งที่เรียกว่ามิเฟพริสโตน (Korlym, Mifeprex) สามารถใช้สำหรับผู้ป่วยโรคคูชชิงที่มีโรคเบาหวานชนิดที่ 2 หรือความผิดปกติของกลูโคส มิเฟพริสโตนไม่ลดปริมาณคอร์ติซอลที่ร่างกายสร้าง แต่จะไปบล็อกผลของคอร์ติซอลต่อเนื้อเยื่อของร่างกาย ผลข้างเคียงของมิเฟพริสโตนได้แก่: อ่อนเพลีย อ่อนแรง คลื่นไส้ เลือดออกทางช่องคลอดมาก ยาปาซิริโอไทด์ (Signifor) ทำงานโดยการลดปริมาณ ACTH ที่เนื้องอกต่อมใต้สมองสร้าง รับประทานเป็นยาฉีดวันละสองครั้ง ผู้ให้บริการมักจะแนะนำปาซิริโอไทด์เมื่อการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออกไม่ได้ผล นอกจากนี้ยังอาจใช้ได้เมื่อไม่สามารถเอาเนื้องอกออกด้วยการผ่าตัด ผลข้างเคียงของปาซิริโอไทด์ได้แก่: ท้องเสีย คลื่นไส้ น้ำตาลในเลือดสูง ปวดศีรษะ ปวดท้อง อ่อนเพลีย เนื้องอกต่อมใต้สมองที่สร้างฮอร์โมนการเจริญเติบโต ยาสองชนิดสามารถรักษาเนื้องอกต่อมใต้สมองที่สร้างฮอร์โมนการเจริญเติบโตได้ ผู้ให้บริการมักจะสั่งยาเหล่านี้เมื่อการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกต่อมใต้สมองออกไม่ได้ผลในการนำปริมาณฮอร์โมนการเจริญเติบโตในร่างกายกลับสู่ระดับปกติ อะนาล็อกโซมาโทสตาติน ยาชนิดนี้จะลดปริมาณฮอร์โมนการเจริญเติบโตที่ร่างกายสร้าง นอกจากนี้ยังอาจลดขนาดเนื้องอกต่อมใต้สมองบางส่วนได้ อะนาล็อกโซมาโทสตาติน ได้แก่: ออกทรีโอไทด์ (Sandostatin) แลนรีโอไทด์ (Somatuline Depot) ยาเหล่านี้ให้เป็นยาฉีด โดยปกติทุกสี่สัปดาห์ ยาออกทรีโอไทด์ชนิดที่สามารถรับประทานได้ เรียกว่า Mycapssa ก็มีเช่นกัน มันทำงานเหมือนกับชนิดที่ให้เป็นยาฉีดและมีผลข้างเคียงคล้ายคลึงกัน ผลข้างเคียงของอะนาล็อกโซมาโทสตาตินได้แก่: คลื่นไส้และอาเจียน ท้องเสีย ปวดท้อง เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ ปวดบริเวณที่ฉีด นิ่วในถุงน้ำดี โรคเบาหวานแย่ลง ผลข้างเคียงเหล่านี้หลายอย่างจะดีขึ้นตามกาลเวลา เพกวิโซแมนต์ (Somavert) ยานี้จะบล็อกผลของฮอร์โมนการเจริญเติบโตที่มากเกินไปต่อร่างกาย รับประทานเป็นยาฉีดทุกวัน ยานี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงของความเสียหายของตับในบางคน การทดแทนฮอร์โมนต่อมใต้สมอง ต่อมใต้สมองควบคุมการเจริญเติบโต การทำงานของต่อมไทรอยด์ การทำงานของต่อมหมวกไต การทำงานของระบบสืบพันธุ์ และความสมดุลของน้ำในร่างกาย หนึ่งหรือทั้งหมดนี้อาจได้รับความเสียหายจากเนื้องอกต่อมใต้สมองหรือการรักษาด้วยการผ่าตัดหรือรังสี เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่อาจเกิดขึ้น หากฮอร์โมนของคุณลดลงต่ำกว่าระดับที่ไม่แข็งแรง คุณอาจต้องรับการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน ซึ่งสามารถนำฮอร์โมนกลับสู่ระดับปกติได้ การเฝ้าดูอาการ ในการเฝ้าดูอาการ — หรือที่รู้จักกันในชื่อการสังเกต การรักษาแบบคาดหวัง หรือการรักษาแบบเลื่อนออกไป — คุณอาจต้องตรวจติดตามเป็นประจำเพื่อดูว่าเนื้องอกมีการเจริญเติบโตหรือระดับฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงหรือไม่ การเฝ้าดูอาการอาจเป็นทางเลือกสำหรับคุณหากเนื้องอกไม่ทำให้เกิดอาการใดๆ หรือกระตุ้นปัญหาสุขภาพอื่นๆ พูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงของการเฝ้าดูอาการเทียบกับการรักษาในสถานการณ์ของคุณ ข้อมูลเพิ่มเติม การดูแลเนื้องอกต่อมใต้สมองที่ Mayo Clinic การผ่าตัดด้วยรังสีแบบสเตอริโอแท็กติกสมอง การผ่าตัดกระโหลก การรักษาด้วยโปรตอน การรักษาด้วยรังสี แสดงข้อมูลที่เกี่ยวข้องเพิ่มเติม ขอรับการนัดหมาย มีปัญหาเกี่ยวกับ ข้อมูลที่ไฮไลต์ด้านล่างและส่งแบบฟอร์มอีกครั้ง รับคำแนะนำเกี่ยวกับเนื้องอกในสมองล่าสุดจาก Mayo Clinic ที่ส่งตรงถึงกล่องจดหมายของคุณ ลงทะเบียนฟรีและรับข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับการรักษาเนื้องอกในสมอง การวินิจฉัย และการผ่าตัด ที่อยู่อีเมล ข้อผิดพลาด ต้องกรอกช่องอีเมล ข้อผิดพลาด โปรดระบุที่อยู่อีเมลที่ถูกต้อง ที่อยู่ 1 สมัครรับข้อมูล เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการใช้ข้อมูลของ Mayo Clinic เพื่อให้ข้อมูลที่เกี่ยวข้องและเป็นประโยชน์ที่สุดแก่คุณ และเข้าใจว่าข้อมูลใดเป็นประโยชน์ เราอาจรวมข้อมูลอีเมลและการใช้งานเว็บไซต์ของคุณกับข้อมูลอื่นๆ ที่เรามีเกี่ยวกับคุณ หากคุณเป็นผู้ป่วยของ Mayo Clinic ข้อมูลนี้อาจรวมถึงข้อมูลสุขภาพที่ได้รับการคุ้มครอง หากเรารวมข้อมูลนี้กับข้อมูลสุขภาพที่ได้รับการคุ้มครองของคุณ เราจะถือว่าข้อมูลทั้งหมดนั้นเป็นข้อมูลสุขภาพที่ได้รับการคุ้มครองและจะใช้หรือเปิดเผยข้อมูลนั้นเฉพาะตามที่ระบุไว้ในประกาศเกี่ยวกับแนวปฏิบัติความเป็นส่วนตัวของเรา คุณสามารถเลือกที่จะไม่รับการติดต่อทางอีเมลได้ตลอดเวลาโดยคลิกที่ลิงก์ยกเลิกการสมัครรับข้อมูลในอีเมล ขอบคุณที่สมัครรับข้อมูล คุณจะได้รับอีเมลเกี่ยวกับเนื้องอกในสมองฉบับแรกในกล่องจดหมายของคุณในไม่ช้า ซึ่งจะรวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับการรักษา การวินิจฉัย การผ่าตัด และวิธีที่ทีมผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งสมองที่ Mayo Clinic เข้าหาการดูแลแบบส่วนบุคคล ขออภัย มีบางอย่างผิดพลาดกับการสมัครรับข้อมูลของคุณ โปรดลองอีกครั้งในอีกสองสามนาที ลองอีกครั้ง

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia