ครรภ์เป็นพิษหลังคลอด

ภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอดเป็นภาวะที่พบได้น้อย ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อคุณมีระดับความดันโลหิตสูงและโปรตีนส่วนเกินในปัสสาวะหลังคลอดบุตรในไม่ช้า ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นภาวะที่คล้ายคลึงกันซึ่งเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์และโดยทั่วไปจะหายไปเมื่อคลอดบุตรแล้ว

กรณีส่วนใหญ่ของภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอดจะเกิดขึ้นภายใน 48 ชั่วโมงหลังคลอดบุตร แต่บางครั้งภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอดอาจเกิดขึ้นนานถึงหกสัปดาห์หรือมากกว่าหลังคลอดบุตร ซึ่งเรียกว่าภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอดระยะล่าช้า

ภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอดจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที หากไม่ได้รับการรักษา ภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอดอาจทำให้เกิดอาการชักและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่ร้ายแรง

ภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอดอาจตรวจพบได้ยากด้วยตนเอง ผู้หญิงหลายคนที่เป็นภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอดไม่มีอาการแสดงหรืออาการใดๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ นอกจากนี้ คุณอาจไม่สงสัยว่ามีอะไรผิดปกติเมื่อคุณมุ่งเน้นไปที่การฟื้นตัวหลังคลอดและการดูแลทารกแรกเกิด

สัญญาณและอาการของภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอด ซึ่งโดยทั่วไปแล้วเหมือนกับอาการของภาวะครรภ์เป็นพิษก่อนคลอด อาจรวมถึง:

• ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) — 140/90 มิลลิเมตรปรอท (มม. ปรอท) หรือมากกว่า
• โปรตีนในปัสสาวะมากเกินไป (โปรตีเนีย)
• ปวดศีรษะอย่างรุนแรง
• การเปลี่ยนแปลงของการมองเห็น รวมถึงการมองเห็นชั่วคราว การมองเห็นเบลอ หรือไวต่อแสง
• ปวดบริเวณท้องด้านบน โดยปกติจะอยู่ใต้ซี่โครงด้านขวา
• คลื่นไส้และอาเจียน
• หายใจถี่
• ปัสสาวะลดลง

หากคุณมีอาการหรือสัญญาณของภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอดในช่วงเวลาไม่นานหลังคลอดบุตร โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณทันที ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ คุณอาจต้องการการดูแลทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน

ติดต่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณหากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลเกี่ยวกับสุขภาพของคุณในขณะที่คุณกำลังฟื้นตัวจากการคลอดบุตร

สาเหตุของครรภ์เป็นพิษหลังคลอดและครรภ์เป็นพิษที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์นั้นยังไม่เป็นที่เข้าใจกันดี

งานวิจัยจำนวนจำกัดชี้ให้เห็นว่า ปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอดอาจรวมถึง:

• ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งล่าสุดของคุณ คุณมีความเสี่ยงต่อภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอดสูงขึ้นหากคุณมีภาวะความดันโลหิตสูงหลังจากตั้งครรภ์ได้ 20 สัปดาห์ (ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์)
• โรคอ้วน ความเสี่ยงต่อภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอดจะสูงขึ้นหากคุณเป็นโรคอ้วน
• การตั้งครรภ์หลายทารก การมีฝาแฝด สามแฝด หรือมากกว่านั้นจะเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะครรภ์เป็นพิษ
• ความดันโลหิตสูงเรื้อรัง การมีความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้ก่อนตั้งครรภ์จะเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะครรภ์เป็นพิษและภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอด
• โรคเบาหวาน การเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 1 หรือชนิดที่ 2 หรือเบาหวานขณะตั้งครรภ์จะเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะครรภ์เป็นพิษและภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอด

ภาวะแทรกซ้อนของครรภ์เป็นพิษหลังคลอดรวมถึง:

• ครรภ์เป็นพิษหลังคลอดที่มีอาการชัก ครรภ์เป็นพิษหลังคลอดที่มีอาการชักนั้นโดยพื้นฐานแล้วคือครรภ์เป็นพิษหลังคลอดบวกกับอาการชัก ครรภ์เป็นพิษหลังคลอดที่มีอาการชักอาจทำให้เกิดความเสียหายถาวรต่ออวัยวะสำคัญต่างๆ รวมถึงสมอง ดวงตา ตับ และไต
• ภาวะน้ำท่วมปอด ภาวะปอดนี้เป็นอันตรายถึงชีวิต เกิดขึ้นเมื่อมีของเหลวส่วนเกินในปอด
• โรคหลอดเลือดสมอง โรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นเมื่อการไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนใดส่วนหนึ่งของสมองหยุดชะงักหรือลดลงอย่างรุนแรง ทำให้เนื้อเยื่อสมองขาดออกซิเจนและสารอาหาร โรคหลอดเลือดสมองเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์
• ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน ภาวะลิ่มเลือดอุดตันคือการอุดตันของหลอดเลือดโดยลิ่มเลือดที่เคลื่อนที่จากส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ภาวะนี้เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์เช่นกัน
• ภาวะ HELLP ภาวะ HELLP — ซึ่งย่อมาจากภาวะเม็ดเลือดแดงแตก (การทำลายเม็ดเลือดแดง) เอนไซม์ตับสูง และเกล็ดเลือดต่ำ — อาจกลายเป็นอันตรายถึงชีวิตได้อย่างรวดเร็ว อาการของภาวะเม็ดเลือดแดงแตก เอนไซม์ตับสูง และเกล็ดเลือดต่ำ (HELLP) รวมถึงอาการคลื่นไส้และอาเจียน ปวดศีรษะ และปวดท้องด้านบนขวา ภาวะ HELLP นั้นอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากแสดงถึงความเสียหายต่อระบบอวัยวะหลายระบบ บางครั้งอาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน แม้กระทั่งก่อนที่จะตรวจพบความดันโลหิตสูง หรืออาจเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการใดๆ เลย

แพทย์ของคุณอาจจะ:

• อธิบายเกี่ยวกับสัญญาณและอาการของภาวะครรภ์เป็นพิษให้คุณฟัง
• แนะนำให้ทานแอสไพรินสำหรับเด็ก (81 มิลลิกรัม) เพื่อป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษในครรภ์ครั้งต่อไป
• กระตุ้นให้คุณมีวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉงและรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ

หากคุณได้รับการอนุญาตให้ออกจากโรงพยาบาลหลังคลอดบุตรแล้ว และผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสงสัยว่าคุณอาจมีภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอด คุณอาจจำเป็นต้องกลับเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอีกครั้ง

ภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอดมักได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจทางห้องปฏิบัติการ:

• การตรวจเลือด การตรวจเหล่านี้สามารถตรวจสอบการทำงานของตับและไตของคุณได้ดีเพียงใด และดูว่าเลือดของคุณมีจำนวนเกล็ดเลือดปกติหรือไม่ — เซลล์ที่ช่วยให้เลือดแข็งตัว
• การวิเคราะห์ปัสสาวะ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจตรวจสอบตัวอย่างปัสสาวะของคุณเพื่อดูว่ามีโปรตีนหรือไม่ หรือเขาหรือเธออาจให้คุณเก็บปัสสาวะไว้เป็นเวลา 24 ชั่วโมงเพื่อตรวจสอบปริมาณโปรตีนทั้งหมด

ภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอดอาจได้รับการรักษาด้วยยา ซึ่งรวมถึง:

หากคุณกำลังให้นมบุตร โดยทั่วไปแล้วถือว่าปลอดภัยที่จะให้นมบุตรขณะรับประทานยาเหล่านี้ สอบถามผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณหากคุณมีคำถามใดๆ หรือไม่แน่ใจ

• ยาเพื่อลดความดันโลหิตสูง หากความดันโลหิตของคุณสูงอย่างอันตราย ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจสั่งยาเพื่อลดความดันโลหิตของคุณ (ยาต้านความดันโลหิตสูง)
• ยาเพื่อป้องกันอาการชัก แมกนีเซียมซัลเฟตสามารถช่วยป้องกันอาการชักในสตรีที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอดที่มีอาการและอาการแสดงรุนแรง แมกนีเซียมซัลเฟตมักจะรับประทานเป็นเวลา 24 ชั่วโมง หลังจากการรักษาด้วยแมกนีเซียมซัลเฟต ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณจะตรวจสอบความดันโลหิต การปัสสาวะ และอาการอื่นๆ อย่างใกล้ชิด