ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจห้องบนอ่อนล้า

ภาวะซิกนัสซินโดรมเป็นความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจชนิดหนึ่ง ส่งผลต่อเครื่องกระตุ้นหัวใจตามธรรมชาติของหัวใจ (โหนดไซนัส) ซึ่งควบคุมการเต้นของหัวใจ ภาวะซิกนัสซินโดรมทำให้การเต้นของหัวใจช้าลง หยุดชั่วคราว (ช่วงเวลาระหว่างการเต้นของหัวใจนาน) หรือการเต้นของหัวใจผิดปกติ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ)

ภาวะซิกนัสซินโดรมค่อนข้างพบได้น้อย ความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะนี้จะเพิ่มขึ้นตามอายุ หลายคนที่เป็นภาวะซิกนัสซินโดรมในที่สุดจำเป็นต้องใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจฝังในตัวที่เรียกว่าเครื่องกระตุ้นหัวใจเพื่อรักษาจังหวะการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติ

ภาวะซิกนัสซินโดรมอาจเรียกได้ว่าความผิดปกติของโหนดไซนัสหรือโรคโหนดไซนัส

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคไซนัสอักเสบจะมีอาการน้อยหรือไม่มีเลย อาการอาจไม่รุนแรงหรือเป็นๆ หายๆ — ทำให้ยากต่อการสังเกตในตอนแรก

สัญญาณและอาการของโรคไซนัสอักเสบอาจรวมถึง:

• ความรู้สึกว่าหัวใจเต้นเร็วและแรง (หัวใจเต้นเร็ว)
• เจ็บหรือแน่นหน้าอก
• สับสน
• เวียนหัวหรือมึนงง
• เป็นลมหรือเกือบเป็นลม
• อ่อนเพลีย
• หายใจถี่
• ชีพจรเต้นช้า (บราดีคาร์เดีย)

โปรดปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณหากคุณมีสัญญาณหรืออาการใด ๆ ของโรคไซนัสอักเสบ หลาย ๆ โรคสามารถทำให้เกิดปัญหาเหล่านี้ได้ สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและทันท่วงที

หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกใหม่หรือไม่ทราบสาเหตุ หรือคิดว่าคุณกำลังเป็นโรคหัวใจวาย โปรดโทรขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินทันที

เพื่อทำความเข้าใจสาเหตุของภาวะกลุ่มอาการไซนัสป่วย อาจเป็นประโยชน์ที่จะรู้ว่าหัวใจปกติเต้นอย่างไร

หัวใจประกอบด้วยห้องสี่ห้อง — สองห้องบน (เอเทรียม) และสองห้องล่าง (เวนทริเคิล) จังหวะการเต้นของหัวใจโดยทั่วไปควบคุมโดยโหนดไซนัส ซึ่งเป็นบริเวณของเซลล์เฉพาะในห้องบนขวาของหัวใจ (เอเทรียมขวา)

ภาวะหัวใจห้องบนเต้นผิดจังหวะสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุ โดยพบได้บ่อยที่สุดในผู้ที่มีอายุ 70 ปีขึ้นไป ปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจห้องบนเต้นผิดจังหวะ ปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจ ได้แก่

• ความดันโลหิตสูง
• คอเลสเตอรอลสูง
• น้ำหนักตัวเกิน
• ขาดการออกกำลังกาย

ภาวะแทรกซ้อนของโรคซิกซัสซินโดรม ได้แก่:

• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดหัวใจห้องบนสั่น (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ)
• ภาวะหัวใจล้มเหลว
• โรคหลอดเลือดสมอง
• หัวใจหยุดเต้น

ในการวินิจฉัยโรคซิกซินัสซินโดรม ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำการตรวจร่างกายและสอบถามเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์

อาการของโรคซิกซินัสซินโดรม เช่น เวียนศีรษะ หายใจถี่ และเป็นลม จะเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อหัวใจเต้นผิดปกติ คุณอาจไม่มีอาการในขณะที่ไปพบแพทย์

เพื่อตรวจสอบว่าอาการต่างๆ เกี่ยวข้องกับปัญหาเกี่ยวกับโหนดไซนัสและการทำงานของหัวใจหรือไม่ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจใช้การทดสอบต่อไปนี้:

คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG หรือ EKG) เป็นการทดสอบที่ง่ายในการตรวจสอบว่าหัวใจเต้นอย่างไร เซ็นเซอร์ (อิเล็กโทรด) ที่วางไว้บนหน้าอกจะบันทึกสัญญาณไฟฟ้าของหัวใจ สัญญาณจะแสดงเป็นคลื่นบนจอภาพคอมพิวเตอร์หรือเครื่องพิมพ์ที่ต่ออยู่

เครื่องตรวจสอบ Holter ใช้ขั้วไฟฟ้าและอุปกรณ์บันทึกเพื่อติดตามจังหวะการเต้นของหัวใจเป็นเวลา 24 ถึง 72 ชั่วโมง ผู้ให้บริการด้านสุขภาพสามารถพิมพ์แถบคลื่นไฟฟ้าหัวใจโดยใช้ข้อมูลบนอุปกรณ์บันทึกเพื่อดูจังหวะการเต้นของหัวใจในช่วงเวลาที่สวมใส่เครื่องตรวจสอบ

การทดสอบนี้ เรียกว่าการศึกษา EP ด้วยนั้น ไม่ค่อยใช้ในการคัดกรองโรคซิกซินัสซินโดรม อย่างไรก็ตาม อาจทำเพื่อตรวจสอบการทำงานของโหนดไซนัสและประเมินคุณสมบัติทางไฟฟ้าอื่นๆ ของหัวใจ

ในระหว่างการศึกษาทางไฟฟ้าหัวใจ (EP) ลวดบางและยืดหยุ่นที่มีปลายเป็นอิเล็กโทรดจะถูกแทรกผ่านเส้นเลือดไปยังบริเวณต่างๆ ภายในหัวใจ เมื่ออยู่ในตำแหน่งแล้ว อิเล็กโทรดสามารถทำแผนที่การแพร่กระจายของสัญญาณไฟฟ้าผ่านหัวใจ

• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG หรือ EKG). การทดสอบอย่างง่ายนี้วัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ เซ็นเซอร์ (อิเล็กโทรด) จะติดอยู่กับหน้าอกและขา สายไฟจะเชื่อมต่อเซ็นเซอร์กับคอมพิวเตอร์ ซึ่งจะแสดงหรือพิมพ์ผลลัพธ์ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) สามารถบอกได้ว่าหัวใจเต้นเร็วหรือช้าแค่ไหน ผู้ให้บริการด้านสุขภาพสามารถมองหารูปแบบสัญญาณเพื่อตรวจสอบว่ามีโรคซิกซินัสซินโดรมหรือไม่
• เครื่องตรวจสอบ Holter. อุปกรณ์พกพานี้สามารถสวมใส่ได้นานหนึ่งวันหรือมากกว่านั้นในระหว่างกิจกรรมประจำวัน อุปกรณ์นี้จะบันทึกกิจกรรมของหัวใจโดยอัตโนมัติเป็นเวลา 24 ถึง 72 ชั่วโมง บุคคลที่สวมใส่เครื่องตรวจสอบอาจจดบันทึกอาการด้วย
• เครื่องบันทึกเหตุการณ์. อุปกรณ์พกพานี้มีไว้สำหรับสวมใส่ได้นานถึง 30 วันหรือจนกว่าคุณจะมีการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติหรือมีอาการ โดยปกติคุณจะกดปุ่มเมื่อมีอาการเกิดขึ้น
• เครื่องตรวจสอบอื่นๆ. อุปกรณ์ส่วนบุคคลบางอย่าง เช่น สมาร์ทวอทช์ มีการตรวจสอบคลื่นไฟฟ้าหัวใจ สอบถามผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณหากเป็นตัวเลือกสำหรับคุณ
• เครื่องบันทึกแบบวนซ้ำฝังใน. อุปกรณ์ขนาดเล็กนี้จะถูกฝังไว้ใต้ผิวหนังของหน้าอก ใช้สำหรับการตรวจสอบกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจอย่างต่อเนื่องในระยะยาว โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีอาการไม่บ่อยนัก

เป้าหมายของการรักษาโรคไซนัสอักเสบคือการลดหรือกำจัดอาการและการจัดการกับภาวะสุขภาพอื่นๆ ที่อาจมีส่วนเกี่ยวข้อง

การรักษาโรคซินัสซินโดรมอาจรวมถึง:

หากคุณไม่มีอาการ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้ตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อติดตามอาการของคุณเท่านั้น คนส่วนใหญ่ที่มีอาการจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อฝังอุปกรณ์เพื่อรักษาการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติ (เครื่องกระตุ้นหัวใจ)

ยาบางชนิด รวมถึงยาที่ใช้รักษาความดันโลหิตสูงหรือโรคหัวใจ อาจรบกวนการทำงานของโหนดไซนัส ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจตรวจสอบยารักษาโรคที่คุณรับประทานอยู่และอาจปรับเปลี่ยนหรือสั่งยาชนิดอื่น

อาจต้องใช้ยาเพื่อป้องกันหรือชะลอการเต้นของหัวใจเร็ว

ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (ยาต้านการแข็งตัว) เช่น วาร์ฟาริน (Jantoven), dabigatran (Pradaxa) หรืออื่นๆ อาจถูกสั่งจ่ายหากโรคไซนัสซินโดรมเกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วหรือจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมอง

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคไซนัสซินโดรมในที่สุดก็ต้องการอุปกรณ์ถาวรเพื่อควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจ (เครื่องกระตุ้นหัวใจ) เครื่องกระตุ้นหัวใจเป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่ใช้พลังงานแบตเตอรี่ ฝังอยู่ใต้ผิวหนังใกล้กับกระดูกไหปลาร้าระหว่างการผ่าตัดเล็ก เครื่องกระตุ้นหัวใจจะกระตุ้น (เร่ง) หัวใจตามต้องการเพื่อให้หัวใจเต้นเป็นปกติ

หากอาการของโรคไซนัสซินโดรมไม่รุนแรงหรือไม่บ่อยนัก การตัดสินใจใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจจะขึ้นอยู่กับผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) สุขภาพโดยรวมของคุณและความเสี่ยงของปัญหาที่ร้ายแรงกว่า

ชนิดของเครื่องกระตุ้นหัวใจที่คุณต้องการขึ้นอยู่กับชนิดของจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติที่คุณมี ชนิดของเครื่องกระตุ้นหัวใจ ได้แก่:

หากอัตราการเต้นของหัวใจของคุณยังคงผิดปกติหลังจากได้รับเครื่องกระตุ้นหัวใจ คุณอาจต้องใช้ยาหรือขั้นตอนการรักษาด้วยสายสวนที่เรียกว่าการทำลายเนื้อเยื่อหัวใจเพื่อแก้ไขหรือควบคุมการเต้นของหัวใจ การทำลายเนื้อเยื่อหัวใจใช้พลังงานความร้อนหรือความเย็นเพื่อสร้างแผลเล็กๆ ในหัวใจเพื่อปิดกั้นสัญญาณที่ผิดพลาดและคืนการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติ ส่วนใหญ่มักทำโดยใช้ท่อบางและยืดหยุ่นที่เรียกว่าสายสวนที่สอดเข้าไปในหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดง น้อยครั้งกว่านั้น การทำลายเนื้อเยื่อหัวใจจะทำในระหว่างการผ่าตัดหัวใจ การทำลายเนื้อเยื่อหัวใจชนิดหนึ่งที่เรียกว่าการทำลายเนื้อเยื่อหัวใจ atrioventricular (AV) node มักใช้เพื่อควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจเร็วในผู้ที่มีเครื่องกระตุ้นหัวใจ

ในการทำลายเนื้อเยื่อหัวใจ atrioventricular (AV) node แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจจะใช้พลังงานคลื่นความถี่วิทยุเพื่อทำลายการเชื่อมต่อทางไฟฟ้าระหว่างห้องบนและห้องล่างของหัวใจ (โหนด) ปิดกั้นแรงกระตุ้นไฟฟ้าของหัวใจ เมื่อโหนดถูกทำลาย แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจจะฝังอุปกรณ์ทางการแพทย์ขนาดเล็กเพื่อรักษาจังหวะการเต้นของหัวใจ (เครื่องกระตุ้นหัวใจ)

การทำลายเนื้อเยื่อหัวใจใช้พลังงานความร้อนหรือความเย็นเพื่อสร้างแผลเล็กๆ ในหัวใจเพื่อปิดกั้นสัญญาณไฟฟ้าที่ผิดปกติและคืนจังหวะการเต้นของหัวใจ ท่อบางและยืดหยุ่นหนึ่งหรือหลายท่อ (สายสวน) จะถูกสอดเข้าไปในหลอดเลือดแดง โดยปกติจะอยู่ในขาหนีบ และนำไปยังหัวใจ เซ็นเซอร์ที่ปลายสายสวนจะใช้พลังงานความร้อนหรือความเย็น ภาพประกอบนี้แสดงให้เห็นถึงสายสวนการทำลายเนื้อเยื่อหัวใจที่ถูกนำไปใช้ใกล้กับหลอดเลือดปอดในชนิดของการทำลายเนื้อเยื่อหัวใจที่เรียกว่าการแยกหลอดเลือดปอด

• การตรวจสุขภาพเป็นประจำ

• ยารักษาโรค

• ขั้นตอนการรักษาด้วยสายสวน

• การผ่าตัดเพื่อฝังอุปกรณ์เพื่อรักษาการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติ (เครื่องกระตุ้นหัวใจ)

• เครื่องกระตุ้นหัวใจห้องเดียว เครื่องกระตุ้นหัวใจชนิดนี้มักจะส่งสัญญาณไฟฟ้าไปยังห้องล่างขวาของหัวใจ (หัวใจห้องล่าง)

• เครื่องกระตุ้นหัวใจสองห้อง เครื่องกระตุ้นหัวใจชนิดนี้จะเร่งห้องล่างขวา (หัวใจห้องล่าง) และห้องบนขวา (หัวใจห้องบน) แยกกัน คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคไซนัสซินโดรมจะได้รับประโยชน์จากเครื่องกระตุ้นหัวใจสองห้อง

• เครื่องกระตุ้นหัวใจสองหัวใจห้องล่าง การกระตุ้นหัวใจสองหัวใจห้องล่าง หรือที่เรียกว่าการรักษาการซิงโครไนซ์หัวใจ เป็นสำหรับผู้ที่หัวใจวายและมีปัญหาการเต้นของหัวใจ เครื่องกระตุ้นหัวใจชนิดนี้จะกระตุ้นทั้งสองห้องล่าง (หัวใจห้องล่างขวาและซ้าย) เพื่อให้หัวใจเต้นได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น

การลดความเสี่ยงของโรคหัวใจนั้นเป็นสิ่งสำคัญ ลองใช้กลยุทธ์เพื่อสุขภาพหัวใจเหล่านี้ดู:

• รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ เลือกผัก ผลไม้ และธัญพืชไม่ขัดสี ในปริมาณมาก และเลือกปลา เนื้อไม่ติดมัน เนื้อสัตว์ปีก และผลิตภัณฑ์นม ในปริมาณที่พอเหมาะ
• ออกกำลังกายและรักษาน้ำหนักที่เหมาะสม น้ำหนักเกินจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจ เว้นแต่ผู้ให้บริการของคุณจะบอกเป็นอย่างอื่น จงตั้งเป้าหมายที่จะออกกำลังกายอย่างน้อย 30 นาทีต่อวันทุกวัน สอบถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับน้ำหนักตัวที่เหมาะสม
• ควบคุมความดันโลหิตและคอเลสเตอรอล ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งเพื่อควบคุมความดันโลหิตสูงหรือคอเลสเตอรอลสูง
• อย่าสูบบุหรี่ ถ้าคุณสูบบุหรี่และไม่สามารถเลิกได้ด้วยตัวเอง ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเกี่ยวกับวิธีการหรือโปรแกรมที่จะช่วยเลิกบุหรี่
• ถ้าดื่มแอลกอฮอล์ ให้ดื่มแต่พอประมาณ สำหรับบางโรค ขอแนะนำให้คุณงดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิง ปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อขอคำแนะนำเฉพาะโรคของคุณ หากคุณไม่สามารถควบคุมการดื่มแอลกอฮอล์ได้ ให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับโปรแกรมที่จะช่วยเลิกดื่มและจัดการพฤติกรรมอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการดื่มแอลกอฮอล์
• อย่าใช้ยาเสพติดผิดกฎหมาย พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับโปรแกรมหากคุณต้องการความช่วยเหลือในการเลิกยา
• ควบคุมความเครียด การออกกำลังกายมากขึ้น การฝึกสติ และการเชื่อมต่อกับผู้อื่นในกลุ่มสนับสนุนเป็นวิธีการลดความเครียดบางวิธี
• ไปตรวจสุขภาพตามกำหนดการ ตรวจสุขภาพประจำและแจ้งอาการหรือสัญญาณใดๆ ให้แพทย์ของคุณทราบ