รอยแตกจากความเครียด

รอยแตกจากความเครียดคือรอยแตกเล็กๆ ในกระดูก เกิดจากแรงซ้ำๆ มักเกิดจากการใช้งานมากเกินไป เช่น การกระโดดขึ้นลงซ้ำๆ หรือการวิ่งระยะไกล รอยแตกจากความเครียดสามารถเกิดขึ้นได้จากการใช้งานกระดูกตามปกติที่อ่อนแอลงจากภาวะเช่น โรคกระดูกพรุน

รอยแตกจากความเครียดพบได้บ่อยที่สุดในกระดูกที่รับน้ำหนักของขาส่วนล่างและเท้า นักกีฬาและทหารเกณฑ์ที่แบกของหนักเป็นระยะทางไกลมีความเสี่ยงสูงสุด แต่ทุกคนสามารถเกิดรอยแตกจากความเครียดได้ ตัวอย่างเช่น หากคุณเริ่มโปรแกรมออกกำลังกายใหม่ คุณอาจเกิดรอยแตกจากความเครียดได้หากคุณทำมากเกินไปเร็วเกินไป

ตอนแรก อาจจะแทบไม่รู้สึกเจ็บปวดที่เกิดจากการแตกหักจากความเครียด แต่โดยทั่วไปแล้วอาการเจ็บปวดจะแย่ลงตามเวลาที่ผ่านไป อาการเจ็บหรืออ่อนไหวมักจะเริ่มต้นที่จุดใดจุดหนึ่ง และจะลดลงเมื่อพักผ่อน อาจมีอาการบวมบริเวณที่เจ็บปวด

ติดต่อแพทย์ของคุณหากอาการปวดของคุณรุนแรงขึ้นหรือหากคุณรู้สึกเจ็บปวดแม้ขณะพักผ่อนหรือเวลากลางคืน

ภาวะกระดูกแตกจากความเครียดมักเกิดจากการเพิ่มปริมาณหรือความเข้มข้นของกิจกรรมเร็วเกินไป

กระดูกปรับตัวให้เข้ากับภาระที่เพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปผ่านการปรับโครงสร้างกระบวนการปกติที่เร็วขึ้นเมื่อภาระบนกระดูกเพิ่มขึ้น ในระหว่างการปรับโครงสร้างเนื้อเยื่อกระดูกจะถูกทำลาย (การดูดซึม) จากนั้นสร้างขึ้นใหม่

กระดูกที่ได้รับแรงที่ไม่คุ้นเคยโดยไม่มีเวลาเพียงพอสำหรับการฟื้นตัวจะดูดซึมเซลล์เร็วกว่าร่างกายของคุณสามารถทดแทนได้ซึ่งทำให้คุณมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะกระดูกแตกจากความเครียดมากขึ้น

ปัจจัยที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกแตกจากความเครียด ได้แก่:

• การเล่นกีฬาบางประเภท กระดูกแตกจากความเครียดพบได้บ่อยในผู้ที่เล่นกีฬาที่มีแรงกระแทกสูง เช่น กรีฑา บาสเก็ตบอล เทนนิส การเต้น หรือยิมนาสติก
• การเพิ่มกิจกรรม กระดูกแตกจากความเครียดมักเกิดขึ้นในผู้ที่เปลี่ยนจากการใช้ชีวิตแบบอยู่ประจำมาเป็นการฝึกฝนอย่างหนัก หรือเพิ่มความเข้มข้น ระยะเวลา หรือความถี่ของการฝึกฝนอย่างรวดเร็ว
• เพศ ผู้หญิง โดยเฉพาะผู้ที่มีประจำเดือนผิดปกติหรือไม่มีประจำเดือน มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดกระดูกแตกจากความเครียด
• ปัญหาเกี่ยวกับเท้า ผู้ที่มีเท้าแบนหรือส่วนโค้งของเท้าสูงและแข็ง มีแนวโน้มที่จะเกิดกระดูกแตกจากความเครียด รองเท้าที่สึกหรอเป็นสาเหตุหนึ่งของปัญหา
• กระดูกอ่อนแอ โรคบางอย่าง เช่น โรคกระดูกพรุน อาจทำให้กระดูกอ่อนแอลงและทำให้เกิดกระดูกแตกจากความเครียดได้ง่ายขึ้น
• เคยเกิดกระดูกแตกจากความเครียดมาก่อน การเคยเกิดกระดูกแตกจากความเครียดหนึ่งครั้งหรือมากกว่านั้น จะทำให้มีความเสี่ยงที่จะเกิดซ้ำอีก
• ขาดสารอาหาร โรคเกี่ยวกับการรับประทานอาหารและการขาดวิตามินดีและแคลเซียม อาจทำให้กระดูกมีแนวโน้มที่จะเกิดกระดูกแตกจากความเครียดได้

การแตกหักจากความเครียดบางอย่างไม่สามารถรักษาให้หายได้อย่างสมบูรณ์ ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาเรื้อรัง หากไม่ดูแลสาเหตุพื้นฐาน คุณอาจมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการแตกหักจากความเครียดซ้ำอีก

ขั้นตอนง่ายๆ สามารถช่วยคุณป้องกันการแตกของกระดูกได้

• ค่อยๆ เปลี่ยนแปลง เริ่มต้นโปรแกรมออกกำลังกายใหม่ๆ อย่างช้าๆ และค่อยๆ เพิ่มขึ้น หลีกเลี่ยงการเพิ่มปริมาณการออกกำลังกายของคุณมากกว่า 10% ต่อสัปดาห์
• ใช้รองเท้าที่เหมาะสม ตรวจสอบให้แน่ใจว่ารองเท้าของคุณพอดีและเหมาะสมกับกิจกรรมของคุณ หากคุณมีเท้าแบน ให้ถามแพทย์เกี่ยวกับอุปกรณ์รองรับส่วนโค้งของเท้าของคุณ
• ฝึกซ้อมแบบผสมผสาน เพิ่มกิจกรรมที่มีผลกระทบต่ำต่อโปรแกรมการออกกำลังกายของคุณเพื่อหลีกเลี่ยงการเครียดซ้ำๆ บริเวณใดบริเวณหนึ่งของร่างกาย
• รับประทานอาหารอย่างถูกต้อง เพื่อให้กระดูกของคุณแข็งแรง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าอาหารของคุณมีแคลเซียม วิตามินดี และสารอาหารอื่นๆ เพียงพอ

แพทย์บางครั้งสามารถวินิจฉัยการแตกหักจากความเครียดได้จากประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย แต่บ่อยครั้งจำเป็นต้องมีการตรวจภาพ

• เอกซเรย์ การแตกหักจากความเครียดมักไม่สามารถมองเห็นได้จากภาพเอกซเรย์ปกติที่ถ่ายหลังจากที่คุณเริ่มมีอาการปวดไม่นาน อาจต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์ — และบางครั้งนานกว่าหนึ่งเดือน — กว่าหลักฐานของการแตกหักจากความเครียดจะปรากฏบนภาพเอกซเรย์
• การสแกนกระดูก ไม่กี่ชั่วโมงก่อนการสแกนกระดูก คุณจะได้รับสารกัมมันตรังสีในปริมาณเล็กน้อยผ่านทางสายน้ำเกลือ สารกัมมันตรังสีจะถูกดูดซึมอย่างมากในบริเวณที่กระดูกกำลังซ่อมแซม — ปรากฏบนภาพสแกนเป็นจุดสีขาวสว่าง อย่างไรก็ตาม ปัญหากระดูกหลายประเภทดูคล้ายกันในการสแกนกระดูก ดังนั้นการทดสอบนี้จึงไม่เจาะจงสำหรับการแตกหักจากความเครียด
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) MRI ใช้คลื่นวิทยุและสนามแม่เหล็กแรงสูงในการสร้างภาพรายละเอียดของกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนของคุณ MRI ถือเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยการแตกหักจากความเครียด สามารถมองเห็นการบาดเจ็บจากความเครียดระดับต่ำกว่า (ปฏิกิริยาความเครียด) ก่อนที่ภาพเอกซเรย์จะแสดงการเปลี่ยนแปลง การทดสอบประเภทนี้ยังสามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างการแตกหักจากความเครียดและการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนได้ดีกว่าด้วย

เพื่อลดภาระการรับน้ำหนักของกระดูกจนกว่าจะหายดี คุณอาจจำเป็นต้องใส่บู๊ตหรือเฝือกสำหรับเดิน หรือใช้ไม้ค้ำยัน

แม้ว่าจะไม่บ่อยนัก แต่บางครั้งก็จำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อให้แน่ใจว่ากระดูกหักจากความเครียดบางประเภทจะหายสนิท โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณที่มีเลือดไปเลี้ยงไม่ดี การผ่าตัดอาจเป็นอีกทางเลือกหนึ่งเพื่อช่วยให้การรักษาหายเร็วขึ้นสำหรับนักกีฬาชั้นนำที่ต้องการกลับมาเล่นกีฬาได้เร็วขึ้น หรือแรงงานที่งานเกี่ยวข้องกับบริเวณที่กระดูกหักจากความเครียด