Health Library Logo

Health Library

Neuroma Ng Acoustic

Pangkalahatang-ideya

Ang acoustic neuroma ay isang di-kanser na tumor na nabubuo sa pangunahing nerbiyo na nagmumula sa panloob na tainga patungo sa utak. Ang nerbiyo na ito ay tinatawag na vestibular nerve. Ang mga sanga ng nerbiyo ay direktang nakakaapekto sa balanse at pandinig. Ang presyon mula sa isang acoustic neuroma ay maaaring maging sanhi ng pagkawala ng pandinig, pag-ring sa tainga at mga problema sa balanse. Ang isa pang pangalan para sa isang acoustic neuroma ay vestibular schwannoma. Ang isang acoustic neuroma ay nabubuo mula sa mga Schwann cells na tumatakip sa vestibular nerve. Ang isang acoustic neuroma ay karaniwang mabagal ang paglaki. Bihira, maaari itong lumaki nang mabilis at maging sapat na kalaki upang maipit ang utak at makaapekto sa mahahalagang tungkulin. Kasama sa mga paggamot para sa isang acoustic neuroma ang pagmamanman, radiation at pag-alis sa pamamagitan ng operasyon.

Mga Sintomas

Habang lumalaki ang tumor, mas malamang na magdulot ito ng mas kapansin-pansin o mas malalang sintomas. Ang karaniwang mga sintomas ng acoustic neuroma ay kinabibilangan ng:

  • Pagkawala ng pandinig, kadalasang unti-unti sa loob ng mga buwan hanggang taon. Sa mga bihirang kaso, ang pagkawala ng pandinig ay maaaring biglaan. Ang pagkawala ng pandinig ay kadalasang nangyayari sa isang tainga o mas malala sa isang tainga.
  • Pag-ring sa apektadong tainga, na kilala bilang tinnitus.
  • Pagkawala ng balanse o hindi panatag na pakiramdam.
  • Pagkahilo.
  • Pangangalay sa mukha at, napakabihirang, panghihina o pagkawala ng paggalaw ng kalamnan. Kumonsulta sa isang healthcare professional kung mapapansin mo ang pagkawala ng pandinig sa isang tainga, pag-ring sa iyong tainga o mga problema sa balanse. Ang maagang diagnosis ng acoustic neuroma ay makatutulong upang maiwasan ang paglaki ng tumor na sapat na upang magdulot ng mga komplikasyon tulad ng kabuuang pagkawala ng pandinig. Mag-sign up nang libre at matanggap ang pinakabagong impormasyon sa paggamot, diagnosis at operasyon ng brain tumor.
Mga Sanhi

Ang sanhi ng acoustic neuromas ay maaaring minsan maiugnay sa isang problema sa isang gene sa chromosome 22. Karaniwan, ang gene na ito ay gumagawa ng isang tumor suppressor protein na tumutulong sa pagkontrol sa paglaki ng mga Schwann cells na tumatakip sa mga nerbiyos. Hindi alam ng mga eksperto kung ano ang nagiging sanhi ng problemang ito sa gene. Madalas na walang kilalang sanhi para sa isang acoustic neuroma. Ang pagbabagong ito sa gene ay namamana sa mga taong may isang bihirang karamdaman na tinatawag na neurofibromatosis type 2. Ang mga taong may neurofibromatosis type 2 ay kadalasang may paglaki ng mga tumor sa mga nerbiyos ng pandinig at balanse sa magkabilang gilid ng ulo. Ang mga tumor na ito ay kilala bilang bilateral vestibular schwannomas.

Mga Salik ng Panganib

Sa isang autosomal dominant disorder, ang nagbagong gene ay isang dominanteng gene. Matatagpuan ito sa isa sa mga di-sex chromosomes, na tinatawag na autosomes. Isang nagbagong gene lang ang kailangan para maapektuhan ang isang tao ng ganitong uri ng kondisyon. Ang isang taong may autosomal dominant condition—sa halimbawang ito, ang ama—ay may 50% na tsansa na magkaroon ng apektadong anak na may isang nagbagong gene at 50% na tsansa na magkaroon ng di-apektadong anak.

Ang tanging nakumpirmang risk factor para sa acoustic neuromas ay ang pagkakaroon ng magulang na may bihirang genetic disorder na neurofibromatosis type 2. Gayunpaman, ang neurofibromatosis type 2 ay umaabot lamang sa humigit-kumulang 5% ng mga kaso ng acoustic neuroma.

Ang isang katangian ng neurofibromatosis type 2 ay ang mga noncancerous tumors sa mga balance nerves sa magkabilang gilid ng ulo. Maaaring umunlad din ang mga tumors sa ibang mga nerves.

Ang Neurofibromatosis type 2 ay kilala bilang isang autosomal dominant disorder. Nangangahulugan ito na ang gene na may kaugnayan sa disorder ay maaaring maipasa sa isang anak ng isa lamang magulang. Ang bawat anak ng isang apektadong magulang ay may 50-50 na tsansa na mamanahin ito.

Mga Komplikasyon

Ang acoustic neuroma ay maaaring magdulot ng permanenteng mga komplikasyon, kabilang ang:

  • Pagkawala ng pandinig.
  • Pangangalay at panghihina ng mukha.
  • Mga problema sa balanse.
  • Pag-iingit ng tainga.
Diagnosis

Ang isang masusing pagsusuri sa katawan, kasama ang pagsusuri sa tenga, ay kadalasang unang hakbang sa diagnosis at paggamot ng acoustic neuroma.

Ang acoustic neuroma ay kadalasang mahirap masuri sa mga unang yugto dahil ang mga sintomas ay maaaring madaling makaligtaan at dahan-dahang umuunlad sa paglipas ng panahon. Ang mga karaniwang sintomas tulad ng pagkawala ng pandinig ay nauugnay din sa maraming iba pang mga problema sa gitna at panloob na tainga.

Pagkatapos magtanong tungkol sa iyong mga sintomas, isang miyembro ng iyong pangkat ng pangangalagang pangkalusugan ang magsasagawa ng pagsusuri sa tenga. Maaaring kailanganin mo ang mga sumusunod na pagsusuri:

  • Pagsusuri sa pandinig, na kilala bilang audiometry. Ang pagsusuring ito ay isinasagawa ng isang espesyalista sa pandinig na tinatawag na audiologist. Sa panahon ng pagsusuri, ang mga tunog ay idinidirekta sa isang tainga sa isang pagkakataon. Ang audiologist ay nagpapakita ng isang hanay ng mga tunog ng iba't ibang tono. Ipapahiwatig mo ang bawat oras na marinig mo ang tunog. Ang bawat tono ay inuulit sa mahina na antas upang malaman kung kailan mo halos hindi marinig.

    Maaaring magpakita rin ang audiologist ng iba't ibang mga salita upang masubukan ang iyong pandinig.

  • Pag-iimagine. Ang magnetic resonance imaging (MRI) na may contrast dye ay karaniwang ginagamit upang masuri ang isang acoustic neuroma. Ang pagsusuring ito sa imaging ay maaaring makatuklas ng mga tumor na kasing liit ng 1 hanggang 2 milimetro ang diyametro. Kung ang MRI ay hindi magagamit o hindi ka maaaring magkaroon ng MRI scan, ang computerized tomography (CT) ay maaaring gamitin. Gayunpaman, ang mga CT scan ay maaaring hindi makita ang maliliit na tumor.

Pagsusuri sa pandinig, na kilala bilang audiometry. Ang pagsusuring ito ay isinasagawa ng isang espesyalista sa pandinig na tinatawag na audiologist. Sa panahon ng pagsusuri, ang mga tunog ay idinidirekta sa isang tainga sa isang pagkakataon. Ang audiologist ay nagpapakita ng isang hanay ng mga tunog ng iba't ibang tono. Ipapahiwatig mo ang bawat oras na marinig mo ang tunog. Ang bawat tono ay inuulit sa mahina na antas upang malaman kung kailan mo halos hindi marinig.

Ang audiologist ay maaaring magpakita rin ng iba't ibang mga salita upang masubukan ang iyong pandinig.

Paggamot

Ang paggamot sa iyong acoustic neuroma ay maaaring mag-iba, depende sa:

  • Ang laki at bilis ng paglaki ng acoustic neuroma.
  • Ang iyong pangkalahatang kalusugan.
  • Ang iyong mga sintomas. May tatlong paraan ng paggamot para sa acoustic neuroma: pagmamanman, operasyon o radiation therapy. Maaaring magpasiya kayo ng inyong healthcare team na subaybayan ang isang acoustic neuroma kung ito ay maliit at hindi lumalaki o kung ito ay dahan-dahang lumalaki. Maaaring ito ay isang opsyon kung ang acoustic neuroma ay may kaunting sintomas o walang sintomas. Ang pagmamanman ay maaari ding irekomenda kung kayo ay isang matandang adulto o kung hindi kayo isang magandang kandidato para sa mas agresibong paggamot. Habang sinusubaybayan, kakailanganin ninyo ang regular na imaging at pagsusuri sa pandinig, karaniwan ay bawat 6 hanggang 12 buwan. Matutukoy ng mga pagsusuring ito kung ang tumor ay lumalaki at kung gaano kabilis. Kung ipakikita ng mga scan na ang tumor ay lumalaki o kung ang tumor ay nagdudulot ng mas masamang sintomas o iba pang mga problema, maaaring kailanganin ninyong sumailalim sa operasyon o radiation. Maaaring kailanganin ninyo ang operasyon upang alisin ang isang acoustic neuroma, lalo na kung ang tumor ay:
  • Patuloy na lumalaki.
  • Napakalaki.
  • Nagdudulot ng mga sintomas. Maaaring gumamit ang inyong siruhano ng isa sa maraming pamamaraan para sa pag-alis ng isang acoustic neuroma. Ang pamamaraan ng operasyon ay depende sa laki ng tumor, ang inyong kalagayan sa pandinig at iba pang mga kadahilanan. Ang layunin ng operasyon ay alisin ang tumor at pangalagaan ang facial nerve upang maiwasan ang paralisis ng mga kalamnan sa inyong mukha. Ang pag-alis ng buong tumor ay hindi laging posible. Halimbawa, kung ang tumor ay masyadong malapit sa mahahalagang bahagi ng utak o sa facial nerve, bahagi lamang ng tumor ang maaaring alisin. Ang operasyon para sa isang acoustic neuroma ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang anesthesia. Ang operasyon ay nagsasangkot ng pag-alis ng tumor sa pamamagitan ng panloob na tainga o sa pamamagitan ng isang bintana sa inyong bungo. Kung minsan ang pag-alis ng tumor ay maaaring magpalala ng mga sintomas kung ang pandinig, balanse, o facial nerves ay naiirita o nasira sa panahon ng operasyon. Ang pandinig ay maaaring mawala sa gilid kung saan isinasagawa ang operasyon. Ang balanse ay karaniwang pansamantalang naapektuhan. Ang mga komplikasyon ay maaaring kabilang ang:
  • Pagtagas ng likido na pumapalibot sa inyong utak at spinal cord, na kilala bilang cerebrospinal fluid. Ang pagtagas ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng sugat.
  • Pagkawala ng pandinig.
  • Panghihina o pamamanhid ng mukha.
  • Pag-ring sa tainga.
  • Mga problema sa balanse.
  • Patuloy na pananakit ng ulo.
  • Bihira, impeksyon ng cerebrospinal fluid, na kilala bilang meningitis.
  • Napakabihira, stroke o pagdurugo sa utak. Ang teknolohiya ng stereotactic radiosurgery ay gumagamit ng maraming maliliit na gamma rays upang maghatid ng isang tumpak na dosis ng radiation sa target. Mayroong ilang mga uri ng radiation therapy na ginagamit upang gamutin ang isang acoustic neuroma:
  • Stereotactic radiosurgery. Isang uri ng radiation therapy na kilala bilang stereotactic radiosurgery ang maaaring magamot ang isang acoustic neuroma. Ito ay madalas na ginagamit kung ang tumor ay maliit — mas mababa sa 2.5 sentimetro ang diyametro. Ang radiation therapy ay maaari ding gamitin kung kayo ay isang matandang adulto o hindi ninyo kayang tiisin ang operasyon dahil sa mga dahilan sa kalusugan. Ang stereotactic radiosurgery, tulad ng Gamma Knife at CyberKnife, ay gumagamit ng maraming maliliit na gamma rays upang maghatid ng isang tumpak na target na dosis ng radiation sa isang tumor. Ang pamamaraang ito ay nag-aalok ng paggamot nang hindi sinisira ang nakapalibot na tissue o gumagawa ng isang hiwa. Ang layunin ng stereotactic radiosurgery ay itigil ang paglaki ng isang tumor, pangalagaan ang paggana ng facial nerve at posibleng pangalagaan ang pandinig. Maaaring tumagal ng mga linggo, buwan o taon bago ninyo mapansin ang mga epekto ng radiosurgery. Sinusubaybayan ng inyong healthcare team ang inyong pag-unlad sa mga follow-up na imaging studies at pagsusuri sa pandinig. Ang mga panganib ng radiosurgery ay kinabibilangan ng:
    • Pagkawala ng pandinig.
    • Pag-ring sa tainga.
    • Panghihina o pamamanhid ng mukha.
    • Mga problema sa balanse.
    • Patuloy na paglaki ng tumor.
  • Pagkawala ng pandinig.
  • Pag-ring sa tainga.
  • Panghihina o pamamanhid ng mukha.
  • Mga problema sa balanse.
  • Patuloy na paglaki ng tumor.
  • Fractionated stereotactic radiotherapy. Ang fractionated stereotactic radiotherapy (SRT) ay naghahatid ng isang maliit na dosis ng radiation sa tumor sa loob ng ilang sesyon. Ang SRT ay ginagawa upang pabagalin ang paglaki ng tumor nang hindi sinisira ang nakapalibot na tissue ng utak.
  • Proton beam therapy. Ang ganitong uri ng radiation therapy ay gumagamit ng mga high-energy beams ng mga positibong charged particle na tinatawag na protons. Ang mga proton beams ay inihahatid sa apektadong lugar sa mga target na dosis upang gamutin ang mga tumor. Ang ganitong uri ng therapy ay nagpapababa ng radiation exposure sa nakapalibot na lugar. Stereotactic radiosurgery. Isang uri ng radiation therapy na kilala bilang stereotactic radiosurgery ang maaaring magamot ang isang acoustic neuroma. Ito ay madalas na ginagamit kung ang tumor ay maliit — mas mababa sa 2.5 sentimetro ang diyametro. Ang radiation therapy ay maaari ding gamitin kung kayo ay isang matandang adulto o hindi ninyo kayang tiisin ang operasyon dahil sa mga dahilan sa kalusugan. Ang stereotactic radiosurgery, tulad ng Gamma Knife at CyberKnife, ay gumagamit ng maraming maliliit na gamma rays upang maghatid ng isang tumpak na target na dosis ng radiation sa isang tumor. Ang pamamaraang ito ay nag-aalok ng paggamot nang hindi sinisira ang nakapalibot na tissue o gumagawa ng isang hiwa. Ang layunin ng stereotactic radiosurgery ay itigil ang paglaki ng isang tumor, pangalagaan ang paggana ng facial nerve at posibleng pangalagaan ang pandinig. Maaaring tumagal ng mga linggo, buwan o taon bago ninyo mapansin ang mga epekto ng radiosurgery. Sinusubaybayan ng inyong healthcare team ang inyong pag-unlad sa mga follow-up na imaging studies at pagsusuri sa pandinig. Ang mga panganib ng radiosurgery ay kinabibilangan ng:
  • Pagkawala ng pandinig.
  • Pag-ring sa tainga.
  • Panghihina o pamamanhid ng mukha.
  • Mga problema sa balanse.
  • Patuloy na paglaki ng tumor. Bilang karagdagan sa paggamot upang alisin o ihinto ang paglaki ng tumor, ang mga supportive therapies ay makakatulong. Tinutugunan ng mga supportive therapies ang mga sintomas o komplikasyon ng isang acoustic neuroma at ang paggamot nito, tulad ng pagkahilo o mga problema sa balanse. Ang mga cochlear implants o iba pang mga paggamot ay maaaring gamitin para sa pagkawala ng pandinig. Mag-sign up nang libre at matanggap ang pinakabagong impormasyon sa paggamot, diagnosis at operasyon ng brain tumor. ang unsubscribe link sa e-mail. Ang pagharap sa posibilidad ng pagkawala ng pandinig at facial paralysis ay maaaring maging lubhang nakaka-stress. Ang pagpapasya kung aling paggamot ang magiging pinakamahusay para sa inyo ay maaari ding maging mahirap. Ang mga mungkahing ito ay maaaring makatulong:
  • Turuan ang inyong sarili tungkol sa acoustic neuromas. Ang mas marami kayong nalalaman, mas magiging handa kayo upang gumawa ng magagandang pagpipilian tungkol sa paggamot. Bukod sa pakikipag-usap sa inyong healthcare team at sa inyong audiologist, maaaring gusto ninyong makipag-usap sa isang counselor o social worker. O maaari ninyong mahanap na kapaki-pakinabang na makipag-usap sa ibang mga taong nagkaroon ng acoustic neuroma. Maaaring makatulong na matuto nang higit pa tungkol sa kanilang mga karanasan sa panahon at pagkatapos ng paggamot.
  • Panatilihin ang isang malakas na sistema ng suporta. Ang pamilya at mga kaibigan ay maaaring tumulong sa inyo habang pinagdadaanan ninyo ang mahihirap na panahong ito. Minsan, gayunpaman, maaari ninyong mahanap na ang pag-aalala at pag-unawa ng ibang mga taong may acoustic neuroma ay lalong nakakaaliw. Ang inyong healthcare team o isang social worker ay maaaring makatulong sa inyong makipag-ugnayan sa isang support group. O maaari kayong makahanap ng isang in-person o online support group sa pamamagitan ng Acoustic Neuroma Association. Panatilihin ang isang malakas na sistema ng suporta. Ang pamilya at mga kaibigan ay maaaring tumulong sa inyo habang pinagdadaanan ninyo ang mahihirap na panahong ito. Minsan, gayunpaman, maaari ninyong mahanap na ang pag-aalala at pag-unawa ng ibang mga taong may acoustic neuroma ay lalong nakakaaliw. Ang inyong healthcare team o isang social worker ay maaaring makatulong sa inyong makipag-ugnayan sa isang support group. O maaari kayong makahanap ng isang in-person o online support group sa pamamagitan ng Acoustic Neuroma Association.

Address: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Disclaimer: Ang August ay isang health information platform at ang mga tugon nito ay hindi bumubuo ng medikal na payo.Palaging kumunsulta sa isang lisensyadong medikal na propesyonal na malapit sa iyo bago gumawa ng anumang mga pagbabago.

Gawa sa India, para sa mundo