Ano ang Acoustic Neuroma? Mga Sintomas, Sanhi, at Paggamot

Ang acoustic neuroma ay isang di-kanser na bukol na lumalaki sa nerbiyo na nag-uugnay sa iyong tainga sa iyong utak. Ang mabagal na paglaki na ito ay nabubuo sa vestibular nerve, na tumutulong sa pagkontrol sa iyong balanse at pandinig. Bagama't nakakatakot ang pangalan, ang mga bukol na ito ay benign, ibig sabihin ay hindi ito kumakalat sa ibang bahagi ng iyong katawan tulad ng kanser.

Karamihan sa mga acoustic neuroma ay lumalaki nang napakabagal sa loob ng maraming taon. Ang ilan ay nabubuhay na may maliliit na bukol na hindi nila namamalayan. Ang bukol ay nabubuo mula sa proteksiyon na pantakip sa paligid ng iyong nerbiyo, katulad ng pagkakabalot ng insulator sa isang kawad ng kuryente.

Ano ang mga sintomas ng acoustic neuroma?

Ang pinakakaraniwang unang senyales ay unti-unting pagkawala ng pandinig sa isang tainga. Maaaring mapansin mo na ang mga tunog ay nagiging malabo o parang bumubulong ang mga tao kapag kinakausap ka. Ang pagbabagong ito sa pandinig ay karaniwang nangyayari nang napakabagal kaya maraming tao ang hindi namamalayan.

Habang lumalaki ang bukol, maaari kang makaranas ng karagdagang mga sintomas na maaaring makaapekto sa iyong pang-araw-araw na buhay:

• Pag-ring sa iyong tainga (tinnitus) na hindi nawawala
• Pakiramdam na hindi matatag o nahihilo, lalo na kapag naglalakad
• Kapunuan o presyon sa iyong apektadong tainga
• Kahirapan sa pag-unawa sa pananalita, lalo na sa maingay na lugar
• Mga problema sa balanse na nagpaparamdam sa iyo na parang umuugoy ka

Sa mga bihirang kaso kung saan ang bukol ay nagiging napakalaki, maaari kang makaranas ng mas malubhang sintomas. Kabilang dito ang pamamanhid sa mukha, panghihina sa isang bahagi ng mukha, o matinding pananakit ng ulo. Ang napakalalaking bukol ay paminsan-minsan ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa paningin o kahirapan sa paglunok.

Ang mga sintomas ay unti-unting nabubuo dahil ang iyong utak ay may oras upang umangkop sa mga pagbabago. Ito ang dahilan kung bakit maraming tao ang hindi kaagad humihingi ng tulong, iniisip na ang kanilang pagkawala ng pandinig ay bahagi lamang ng pagtanda.

Ano ang sanhi ng acoustic neuroma?

Karamihan sa mga acoustic neuroma ay nabubuo nang walang malinaw na dahilan. Ang bukol ay nabubuo kapag ang mga selula sa proteksiyon na pantakip ng nerbiyo ay nagsimulang lumaki nang hindi normal. Naniniwala ang mga siyentipiko na ito ay dahil sa pagbabago ng genetiko sa mga selulang ito, ngunit hindi natin lubos na nauunawaan kung bakit ito nangyayari.

Ang tanging kilalang risk factor ay isang bihirang kondisyon sa genetiko na tinatawag na neurofibromatosis type 2 (NF2). Ang mga taong may NF2 ay may mas mataas na posibilidad na magkaroon ng acoustic neuroma, madalas sa magkabilang tainga. Gayunpaman, ang kondisyong ito ay nakakaapekto sa mas mababa sa 1 sa 25,000 katao.

Ang ilang pag-aaral ay tumingin kung ang paggamit ng cell phone o pagkalantad sa malakas na ingay ay maaaring magpataas ng panganib, ngunit ang pananaliksik ay hindi nakakita ng malinaw na koneksyon. Ang edad ay may papel, dahil ang mga bukol na ito ay kadalasang lumilitaw sa mga taong may edad na 40 hanggang 60.

Kailan dapat magpatingin sa doktor para sa acoustic neuroma?

Dapat kang makipag-ugnayan sa iyong doktor kung mapapansin mo ang pagkawala ng pandinig sa isang tainga na hindi gumagaling. Kahit na ang pagbabago ay tila menor de edad, sulit na ipa-check ito dahil ang maagang pagtuklas ay maaaring humantong sa mas magagandang resulta ng paggamot.

Mag-appointment nang mas maaga kaysa sa huli kung nakakaranas ka ng biglaang pagkawala ng pandinig, paulit-ulit na pag-ring sa isang tainga, o mga bagong problema sa balanse. Bagama't ang mga sintomas na ito ay maaaring magkaroon ng maraming sanhi, kailangan ng iyong doktor na ibukod ang acoustic neuroma at iba pang mga kondisyon.

Humingi ng agarang medikal na atensyon kung magkakaroon ka ng matinding pananakit ng ulo, pagbabago sa paningin, o panghihina sa mukha. Ang mga sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng isang mas malaking bukol na nangangailangan ng agarang pagsusuri at paggamot.

Ano ang mga risk factor para sa acoustic neuroma?

Ang edad ang pangunahing risk factor para sa pagbuo ng acoustic neuroma. Karamihan sa mga taong na-diagnose na may kondisyong ito ay nasa pagitan ng 40 at 60 taong gulang, bagaman maaari itong mangyari sa anumang edad.

Ang pagkakaroon ng neurofibromatosis type 2 ay lubos na nagpapataas ng iyong panganib. Ang genetic condition na ito ay nagdudulot ng paglaki ng mga bukol sa iba't ibang mga nerbiyo sa buong katawan mo. Kung mayroon kang kasaysayan ng pamilya ng NF2, ang genetic counseling ay makakatulong sa iyo na maunawaan ang iyong panganib.

Ang nakaraang pagkakalantad sa radiation sa iyong ulo o leeg, lalo na sa pagkabata, ay maaaring bahagyang magpataas ng iyong panganib. Kasama rito ang mga paggamot sa radiation para sa ibang mga kondisyong medikal. Gayunpaman, ang pangkalahatang panganib ay nananatiling napakababa kahit na may ganitong pagkakalantad.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng acoustic neuroma?

Ang pinakakaraniwang pangmatagalang epekto ay permanenteng pagkawala ng pandinig sa apektadong tainga. Maaaring mangyari ito nang unti-unti habang lumalaki ang bukol o kung minsan ay nangyayari pagkatapos ng paggamot. Maraming tao ang natututong umangkop nang maayos sa pakikinig gamit ang isang tainga.

Ang mga problema sa balanse ay maaaring magpatuloy kahit na pagkatapos ng paggamot, bagaman ang balanse ng karamihan sa mga tao ay gumagaling sa paglipas ng panahon. Ang iyong utak ay natututong umasa nang higit pa sa iyong iba pang mga sistema ng balanse, kabilang ang iyong paningin at ang organ ng balanse sa iyong hindi apektadong tainga.

Ang mga problema sa facial nerve ay kumakatawan sa isang mas malubha ngunit mas hindi karaniwang komplikasyon. Ang malalaking bukol ay maaaring makaapekto sa facial nerve na malapit sa hearing nerve. Ito ay maaaring maging sanhi ng panghihina ng mukha, kahirapan sa pagpikit ng iyong mata, o mga pagbabago sa panlasa. Ang panganib ay mas mataas sa mas malalaking bukol o ilang mga diskarte sa paggamot.

Sa napakabihirang mga kaso, ang malalaking bukol ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay sa pamamagitan ng pagpindot sa mga istruktura ng utak na kumokontrol sa mahahalagang paggana. Ito ang dahilan kung bakit maingat na sinusubaybayan ng mga doktor ang acoustic neuroma at inirerekomenda ang paggamot kung naaangkop.

Paano na-diagnose ang acoustic neuroma?

Sisimulan ng iyong doktor ang isang pagsusuri sa pandinig upang suriin kung gaano kahusay ang paggana ng bawat tainga. Ang pagsusuring ito ay maaaring magpakita ng pattern ng pagkawala ng pandinig na karaniwan sa acoustic neuroma. Makikinig ka ng mga tunog sa pamamagitan ng mga headphone at sasagot kapag narinig mo ang mga ito.

Ang MRI scan ay nagbibigay ng tiyak na diagnosis. Ang imaging test na ito ay gumagamit ng mga magnetic field upang lumikha ng detalyadong mga larawan ng iyong utak at panloob na tainga. Ang scan ay maaaring magpakita kahit na ng maliliit na bukol at makatutulong sa iyong doktor na magplano ng pinakamahusay na diskarte sa paggamot.

Maaaring mag-order din ang iyong doktor ng mga pagsusuri sa balanse kung nakakaranas ka ng pagkahilo o kawalan ng katatagan. Ang mga pagsusuring ito ay nakakatulong upang matukoy kung gaano kahusay ang paggana ng iyong sistema ng balanse at maaaring gabayan ang mga desisyon sa paggamot.

Minsan ang mga doktor ay nakakahanap ng acoustic neuroma nang hindi sinasadya kapag gumagawa ng MRI scan para sa ibang mga dahilan. Ang mga hindi sinasadyang natuklasan ay nagiging mas karaniwan habang ang teknolohiya ng imaging ay nagpapabuti.

Ano ang paggamot para sa acoustic neuroma?

Ang paggamot ay depende sa ilang mga kadahilanan, kabilang ang laki ng bukol, ang iyong mga sintomas, at ang iyong pangkalahatang kalusugan. Ang maliliit na bukol na hindi nagdudulot ng malaking problema ay maaaring mangailangan lamang ng regular na pagsubaybay gamit ang MRI scan tuwing 6 hanggang 12 buwan.

Ang pag-alis sa pamamagitan ng operasyon ay madalas na inirerekomenda para sa mas malalaking bukol o mga bukol na nagdudulot ng malubhang sintomas. Ang operasyon ay naglalayong alisin ang buong bukol habang pinapanatili ang maraming pandinig at paggana ng facial nerve hangga't maaari. Ang paggaling ay karaniwang tumatagal ng ilang linggo hanggang buwan.

Ang stereotactic radiosurgery ay nag-aalok ng isang di-invasive na alternatibo sa tradisyonal na operasyon. Ang paggamot na ito ay gumagamit ng tumpak na nakatuon na mga radiation beam upang pigilan ang bukol sa paglaki. Ito ay madalas na ginustong para sa maliit hanggang katamtamang laki ng mga bukol sa mga matatandang pasyente o mga taong hindi magagandang kandidato para sa operasyon.

Ang mga hearing aid ay makakatulong sa pamamahala ng pagkawala ng pandinig kapag ang bukol ay maliit o pagkatapos ng paggamot. Ang ilang mga tao ay nakikinabang mula sa mga espesyal na hearing aid na naglilipat ng tunog mula sa apektadong tainga patungo sa magandang tainga.

Paano pamahalaan ang mga sintomas sa bahay habang may acoustic neuroma?

Kung nakakaranas ka ng mga problema sa balanse, gawing mas ligtas ang iyong tahanan sa pamamagitan ng pag-alis ng mga bagay na maaaring pagdaanan at pag-install ng mga grab bar sa mga banyo. Ang magandang ilaw ay nakakatulong sa iyo na mag-navigate nang mas ligtas, lalo na sa gabi.

Para sa mga kahirapan sa pandinig, iposisyon ang iyong sarili upang makita mo ang mga mukha ng mga tao kapag nagsasalita sila. Nakakatulong ito sa iyo na gumamit ng mga visual cue upang mas maunawaan ang pag-uusap. Hilingin sa mga tao na magsalita nang malinaw kaysa sa malakas.

Ang tinnitus ay maaaring maging nakakainis lalo na sa gabi. Ang ingay sa background mula sa isang fan, white noise machine, o malambot na musika ay makakatulong na takpan ang pag-ring at mapabuti ang kalidad ng pagtulog.

Manatiling aktibo sa mga magaan na ehersisyo tulad ng paglalakad o paglangoy upang mapanatili ang iyong balanse at pangkalahatang kalusugan. Iwasan ang mga aktibidad na naglalagay sa iyo sa panganib na mahulog hanggang sa gumaling ang iyong balanse.

Paano ka dapat maghanda para sa iyong appointment sa doktor?

Isulat ang lahat ng iyong mga sintomas at kung kailan mo unang napansin ang mga ito. Isama ang mga detalye tungkol sa iyong mga pagbabago sa pandinig, mga problema sa balanse, at anumang iba pang mga alalahanin. Ang impormasyong ito ay nakakatulong sa iyong doktor na mas maunawaan ang iyong kondisyon.

Magdala ng listahan ng lahat ng gamot na iniinom mo, kabilang ang mga over-the-counter na gamot at supplement. Ang ilang mga gamot ay maaaring makaapekto sa pandinig o balanse, kaya kailangan ng iyong doktor ang kumpletong impormasyong ito.

Isaalang-alang ang pagdadala ng isang miyembro ng pamilya o kaibigan sa iyong appointment. Matutulungan ka nila na matandaan ang mahahalagang impormasyon at magbigay ng suporta sa panahon ng mga talakayan tungkol sa mga opsyon sa paggamot.

Maghanda ng mga tanong tungkol sa iyong kondisyon, mga opsyon sa paggamot, at kung ano ang aasahan. Huwag mag-atubiling magtanong tungkol sa anumang hindi mo nauunawaan.

Ano ang pangunahing takeaway tungkol sa acoustic neuroma?

Ang acoustic neuroma ay mga di-kanser na bukol na lumalaki nang dahan-dahan at madalas na matagumpay na mapapamahalaan sa wastong pangangalagang medikal. Bagaman maaari silang maging sanhi ng mga nakababahalang sintomas tulad ng pagkawala ng pandinig at mga problema sa balanse, hindi ito nagbabanta sa buhay sa karamihan ng mga kaso.

Ang maagang pagtuklas at angkop na paggamot ay makakatulong na mapanatili ang iyong kalidad ng buhay. Maraming mga taong may acoustic neuroma ang patuloy na nabubuhay ng normal, aktibong buhay sa wastong pamamahala at suporta.

Tandaan na ang pagkakaroon ng acoustic neuroma ay hindi nangangahulugang nasa agarang panganib ka. Ang mga bukol na ito ay lumalaki nang dahan-dahan, na nagbibigay sa iyo at sa iyong healthcare team ng oras upang gumawa ng maingat na mga desisyon tungkol sa pinakamahusay na diskarte sa paggamot para sa iyong partikular na sitwasyon.

Mga madalas itanong tungkol sa acoustic neuroma

Maaari bang maging kanser ang acoustic neuroma?

Hindi, ang acoustic neuroma ay mga benign tumor na hindi nagiging kanser. Hindi ito kumakalat sa ibang bahagi ng iyong katawan tulad ng kanser. Bagaman maaari itong maging sanhi ng malubhang sintomas kung lumaki ito nang malaki, nananatiling di-kanser ito sa buong pag-unlad nito.

Mawawalan ba ako ng pandinig nang tuluyan sa acoustic neuroma?

Hindi naman. Maraming tao ang nakapanatili ng ilang pandinig, lalo na kung ang bukol ay napansin at naagapan nang maaga. Gayunpaman, ang ilang antas ng pagkawala ng pandinig sa apektadong tainga ay karaniwan. Ang iyong doktor ay magsisikap na mapanatili ang maraming pandinig hangga't maaari sa panahon ng paggamot.

Gaano kabilis lumalaki ang acoustic neuroma?

Karamihan sa mga acoustic neuroma ay lumalaki nang napakabagal, karaniwang 1-2 milimetro bawat taon. Ang ilan ay maaaring hindi lumaki sa loob ng maraming taon, habang ang iba ay maaaring lumaki nang bahagyang mas mabilis. Ito ang dahilan kung bakit madalas na sinusubaybayan ng mga doktor ang maliliit na bukol sa halip na agad na gamutin ang mga ito.

Maaari bang bumalik ang acoustic neuroma pagkatapos ng paggamot?

Ang pagbalik ay hindi karaniwan ngunit posible. Pagkatapos ng kumpletong pag-alis sa pamamagitan ng operasyon, ang posibilidad na bumalik ang bukol ay napakababa, karaniwang mas mababa sa 5%. Sa paggamot sa radiation, ang bukol ay karaniwang humihinto sa paglaki nang permanente, bagaman napakabihirang maaaring magsimulang lumaki muli pagkatapos ng maraming taon.

Namamana ba ang acoustic neuroma?

Karamihan sa mga acoustic neuroma ay hindi namamana at nangyayari nang random. Gayunpaman, ang mga taong may neurofibromatosis type 2 (NF2), isang bihirang genetic condition, ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng mga bukol na ito. Kung mayroon kang kasaysayan ng pamilya ng NF2, isaalang-alang ang genetic counseling upang maunawaan ang iyong panganib.