Depekto Ng Atrial Septal (Asd)

Ang atrial septal defect (ASD) ay isang kondisyon sa puso na ipinanganak mo na. Nangangahulugan iyon na ito ay isang congenital heart defect. Ang mga taong may ASD ay may butas sa pagitan ng mga upper heart chambers. Ang butas ay nagpapataas ng dami ng dugo na dumadaan sa baga.

Ang maliliit na atrial septal defects ay maaaring matagpuan nang hindi sinasadya at hindi nagiging dahilan ng pag-aalala. Ang iba ay maaaring magsara sa panahon ng pagkabata o maagang pagkabata.

Ang isang malaki, pangmatagalang atrial septal defect ay maaaring makapinsala sa puso at baga. Ang operasyon ay maaaring kailanganin upang ayusin ang atrial septal defect at upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Ang mga uri ng atrial septal defects (ASDs) ay kinabibilangan ng:

• Secundum. Ito ang pinakakaraniwang uri ng ASD. Nangyayari ito sa gitna ng dingding sa pagitan ng mga upper heart chambers. Ang dingding na ito ay tinatawag na atrial septum.
• Primum. Ang uri ng ASD na ito ay nakakaapekto sa ibabang bahagi ng dingding sa pagitan ng mga upper heart chambers. Maaaring mangyari ito kasama ang iba pang mga problema sa puso na naroroon sa pagsilang.
• Sinus venosus. Ito ay isang bihirang uri ng ASD. Kadalasan itong nangyayari sa itaas na bahagi ng dingding sa pagitan ng mga heart chambers. Madalas itong nangyayari kasama ang iba pang mga pagbabago sa istraktura ng puso na naroroon sa pagsilang.
• Coronary sinus. Ang coronary sinus ay bahagi ng sistema ng ugat ng puso. Sa bihirang uri ng ASD na ito, ang bahagi ng dingding sa pagitan ng coronary sinus at ng kaliwang upper heart chamber ay nawawala.

Ang isang sanggol na ipinanganak na may atrial septal defect (ASD) ay maaaring walang mga sintomas. Maaaring magsimula ang mga sintomas sa pagtanda.

Ang mga sintomas ng atrial septal defect ay maaaring kabilang ang:

• Hirap sa paghinga, lalo na kapag nag-eehersisyo.
• Pagkapagod, lalo na kapag may ginagawa.
• pamamaga ng mga binti, paa o tiyan.
• Irregular na tibok ng puso, na tinatawag ding arrhythmias.
• Mga tibok ng puso na lumalampas o pakiramdam ng mabilis, malakas o nagwawala na tibok ng puso, na tinatawag na palpitations.

Madalas na na-diagnose ang malulubhang congenital heart defect bago o pagkatapos ipanganak ang isang bata.

Kumuha agad ng tulong pang-emergency kung ang isang bata ay nahihirapang huminga.

Tawagan ang isang healthcare professional kung mangyari ang mga sintomas na ito:

• Pagkahapo sa paghinga, lalo na sa panahon ng ehersisyo o aktibidad.
• Madaling mapagod, lalo na pagkatapos ng aktibidad.
• Pamamaga ng mga binti, paa o bahagi ng tiyan.
• Pagkukulang ng tibok ng puso o pakiramdam ng mabilis, malakas na tibok ng puso.

Hindi malinaw ang sanhi ng atrial septal defect. Ang problema ay nakakaapekto sa istruktura ng puso. Nangyayari ito habang nabubuo ang puso ng sanggol sa panahon ng pagbubuntis.

Ang mga sumusunod ay maaaring may papel sa sanhi ng mga congenital heart defect tulad ng atrial septal defect:

• Mga pagbabago sa mga gene.
• Ang ilang mga kondisyon sa kalusugan.
• Ang ilang mga gamot.
• Paninigarilyo.
• Pag-abuso sa alak.

Ang isang karaniwang puso ay may dalawang itaas at dalawang ibabang silid. Ang mga itaas na silid, ang kanan at kaliwang atria, ay tumatanggap ng papasok na dugo. Ang mga ibabang silid, ang mas maskulado na kanan at kaliwang ventricles, ay nagpapalabas ng dugo mula sa puso. Ang mga balbula ng puso ay mga gate sa mga pagbubukas ng silid. Pinipigilan nila ang daloy ng dugo sa tamang direksyon.

Ang atrial septal defect (ASD) ay isang butas sa pagitan ng mga itaas na silid ng puso. Ang problema sa puso ay naroroon sa pagsilang. Ito ay isang uri ng congenital heart defect.

Upang maunawaan ang sanhi ng atrial septal defect, maaaring maging kapaki-pakinabang na malaman kung paano karaniwang gumagana ang puso.

Ang karaniwang puso ay binubuo ng apat na silid. Ang dalawang itaas na silid ay tinatawag na atria. Ang dalawang ibabang silid ay tinatawag na ventricles.

Ang kanang bahagi ng puso ay nagdadala ng dugo sa baga. Sa baga, ang dugo ay kumukuha ng oxygen at pagkatapos ay ibinabalik ito sa kaliwang bahagi ng puso. Ang kaliwang bahagi ng puso ay pagkatapos ay nagpapalabas ng dugo sa pamamagitan ng pangunahing arterya ng katawan, na tinatawag na aorta. Ang dugo ay pagkatapos ay pupunta sa iba pang bahagi ng katawan.

Ang atrial septal defect (ASD) ay nangyayari habang nabubuo ang puso ng sanggol sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay isang congenital heart defect. Ang mga bagay na maaaring magpataas ng panganib ng sanggol na magkaroon ng atrial septal defect o iba pang mga problema sa puso na naroroon sa pagsilang ay kinabibilangan ng:

• German measles, na tinatawag ding rubella, sa unang ilang buwan ng pagbubuntis.
• Diabetes.
• Lupus.
• Paggamit ng alak o tabako sa panahon ng pagbubuntis.
• Paggamit ng cocaine sa panahon ng pagbubuntis.
• Paggamit ng ilang mga gamot sa panahon ng pagbubuntis, kabilang ang mga gamot sa paggamot ng mga seizure at kondisyon ng mood.

Ang ilang uri ng congenital heart defects ay nangyayari sa mga pamilya. Nangangahulugan ito na mana o namana ang mga ito. Sabihin sa iyong pangkat ng pangangalaga kung ikaw o ang isang tao sa iyong pamilya ay may problema sa puso na naroroon sa pagsilang. Ang screening sa pamamagitan ng isang genetic counselor ay makatutulong upang maipakita ang panganib ng ilang mga depekto sa puso sa mga susunod na anak.

Ang isang maliit na atrial septal defect ay maaaring hindi maging sanhi ng anumang pag-aalala. Ang maliliit na atrial septal defect ay madalas na nagsasara sa panahon ng pagkabata.

Ang mas malalaking atrial septal defect ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon, kabilang ang:

• Pagkabigo ng puso sa kanang bahagi.
• Mga iregular na tibok ng puso, na tinatawag na arrhythmias.
• Stroke.
• Maagang pagkamatay.

Ang pulmonary hypertension ay maaaring maging sanhi ng permanenteng pinsala sa baga. Ang komplikasyong ito, na tinatawag na Eisenmenger syndrome, ay kadalasang nangyayari sa loob ng maraming taon. Minsan ito ay nangyayari sa mga taong may malalaking atrial septal defect.

Ang paggamot ay maaaring maiwasan o makatulong sa pamamahala ng maraming komplikasyon na ito.

Kung mayroon kang atrial septal defect at buntis o nag-iisip na mabuntis, kausapin muna ang isang propesyonal sa pangangalaga. Mahalagang makakuha ng wastong prenatal care. Maaaring imungkahi ng isang healthcare professional ang pag-aayos ng butas sa puso bago mabuntis. Ang isang malaking atrial septal defect o ang mga komplikasyon nito ay maaaring humantong sa isang mataas na panganib na pagbubuntis.

Dahil hindi malinaw ang sanhi ng atrial septal defect (ASD), maaaring hindi ito maiiwasan. Ngunit mahalaga ang pagkuha ng magandang pangangalaga sa prenatal. Kung ipinanganak kang may ASD, magpa-appointment para sa isang health checkup bago mabuntis. Sa pagbisitang ito:

• Pag-usapan ang mga kasalukuyang kondisyon ng kalusugan at gamot. Mahalagang mahigpit na kontrolin ang diabetes, lupus, at iba pang mga kondisyon ng kalusugan sa panahon ng pagbubuntis. Maaaring imungkahi ng iyong healthcare professional ang pagbabago ng dosis ng ilang gamot o pagtigil sa mga ito bago ang pagbubuntis.
• Repasuhin ang iyong family medical history. Kung mayroon kang family history ng mga congenital heart defects o iba pang mga genetic condition, maaari kang makipag-usap sa isang genetic counselor upang malaman ang iyong mga panganib.
• Magtanong tungkol sa pagsusuri upang malaman kung nagkaroon ka na ba ng German measles, na tinatawag ding rubella. Ang rubella sa isang buntis ay naiugnay sa ilang uri ng congenital heart defects sa sanggol. Kung wala ka pang German measles o bakuna, kunin ang inirerekomendang mga bakuna.

May ilang mga atrial septal defect (ASD) ang natutuklasan bago o pagkatapos manganak. Ngunit ang maliliit ay maaaring hindi matuklasan hanggang sa kalaunan sa buhay.

Kung mayroong ASD, maaaring makarinig ang isang healthcare professional ng isang tunog na parang humihihip, na tinatawag na heart murmur, kapag pinakikinggan ang puso gamit ang isang device na tinatawag na stethoscope.

Ang mga pagsusuri na nakakatulong sa pag-diagnose ng atrial septal defect (ASD) ay kinabibilangan ng:

• Echocardiogram. Ito ang pangunahing pagsusuri na ginagamit upang mag-diagnose ng atrial septal defect. Ang mga sound waves ay ginagamit upang makagawa ng mga larawan ng tumitibok na puso. Ipinakikita ng echocardiogram ang istruktura ng mga silid at balbula ng puso. Ipinakikita rin nito kung gaano kahusay ang paggalaw ng dugo sa puso at mga balbula ng puso.
• X-ray ng dibdib. Ang X-ray ng dibdib ay nagpapakita ng kondisyon ng puso at baga.
• Electrocardiogram (ECG o EKG). Ang mabilis at walang sakit na pagsusuring ito ay nagtatala ng electrical activity ng puso. Maaari nitong ipakita kung gaano kabilis o kabagal ang pagtibok ng puso. Ang ECG ay makatutulong upang makita ang mga irregular na tibok ng puso, na tinatawag na arrhythmias.
• Cardiac magnetic resonance imaging (MRI) scan. Ang pagsusuring ito ay gumagamit ng magnetic fields at radio waves upang makagawa ng mga detalyadong larawan ng puso. Maaaring gawin ito kung ang ibang mga pagsusuri ay hindi nagbigay ng tiyak na diagnosis.
• Computerized tomography (CT) scan. Ang pagsusuring ito ay gumagamit ng isang serye ng mga X-ray upang makagawa ng mga detalyadong larawan ng puso. Maaaring gamitin ito kung ang ibang mga pagsusuri ay hindi nagbibigay ng sapat na impormasyon upang makagawa ng diagnosis.

Ang paggamot para sa atrial septal defect (ASD) ay nakasalalay sa:

• Ang laki ng butas sa puso.
• Kung may iba pang mga problema sa puso na naroroon sa pagsilang.

Ang isang atrial septal defect ay maaaring kusang magsara sa panahon ng pagkabata. Para sa maliliit na butas na hindi nagsasara, ang regular na pagsusuri sa kalusugan ay maaaring ang tanging pangangalaga na kailangan.

Ang ilang mga atrial septal defect na hindi nagsasara ay nangangailangan ng isang pamamaraan upang isara ang butas. Ngunit ang pagsasara ng isang ASD ay hindi inirerekomenda sa mga may malubhang pulmonary hypertension.

Ang mga gamot ay hindi makakarepair ng atrial septal defect (ASD). Ngunit makakatulong ang mga ito na mabawasan ang mga sintomas. Ang mga gamot para sa atrial septal defect ay maaaring kabilang ang:

• Beta blockers upang kontrolin ang tibok ng puso.
• Blood thinners, na tinatawag na anticoagulants, upang mapababa ang panganib ng mga namuong dugo.
• Diuretics upang mabawasan ang pag-iipon ng likido sa baga at iba pang bahagi ng katawan.

Ang isang pamamaraan ay madalas na iminumungkahi upang ayusin ang isang medium hanggang malaking atrial septal defect (ASD) upang maiwasan ang mga komplikasyon sa hinaharap.

Ang pag-aayos ng atrial septal defect ay nagsasangkot ng pagsasara ng butas sa puso. Maaari itong gawin sa dalawang paraan:

• Pag-aayos na batay sa catheter. Ang uri na ito ay ginagawa upang ayusin ang secundum type ng atrial septal defects. Ang isang manipis, nababaluktot na tubo na tinatawag na catheter ay inilalagay sa isang daluyan ng dugo, kadalasan sa singit. Ang tubo ay pagkatapos ay ginagabayan sa puso. Ang isang mesh patch o plug ay dumadaan sa catheter. Ang patch ay ginagamit upang isara ang butas. Ang tissue ng puso ay lumalaki sa paligid ng patch, na isinasara ang butas habang buhay. Gayunpaman, ang ilang malalaking secundum atrial septal defects ay maaaring mangailangan ng open-heart surgery.
• Open-heart surgery. Ang uri ng pag-aayos ng ASD surgery na ito ay nagsasangkot ng paggawa ng isang hiwa sa pamamagitan ng dingding ng dibdib upang makarating sa puso. Ginagamit ng mga siruhano ang mga patch upang isara ang butas. Ang open-heart repair surgery ay ang tanging paraan upang ayusin ang primum, sinus venosus at coronary sinus atrial defects.

Minsan, ang pag-aayos ng atrial septal defect ay maaaring gawin gamit ang mas maliliit na hiwa kaysa sa tradisyonal na operasyon. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na minimally invasive surgery. Kung ang pag-aayos ay ginagawa sa tulong ng isang robot, ito ay tinatawag na robot-assisted heart surgery.

Ang sinumang nagkaroon ng operasyon para sa atrial septal defect ay nangangailangan ng regular na mga pagsusuri sa imaging at pagsusuri sa kalusugan. Ang mga appointment na ito ay upang bantayan ang mga posibleng komplikasyon sa puso at baga.

Ang mga taong may malalaking atrial septal defects na walang operasyon upang isara ang butas ay madalas na may mas masamang pangmatagalang resulta. Maaaring mas nahihirapan sila sa paggawa ng mga pang-araw-araw na gawain. Ito ay tinatawag na nabawasan na kapasidad ng paggana. Sila rin ay nasa mas mataas na panganib para sa irregular heartbeats at pulmonary hypertension.

Mahalagang sundin ang isang pamumuhay na nakakapagpabuti sa kalusugan ng puso. Kasama rito ang pagkain ng masusustansyang pagkain, pag-iwas sa paninigarilyo, pagkontrol sa timbang, at pagkuha ng sapat na tulog. Kung ikaw o ang iyong anak ay mayroong atrial septal defect, kausapin ang inyong healthcare team tungkol sa mga sumusunod:

• Ehersisyo. Karaniwan nang ayos lang ang ehersisyo para sa mga taong may atrial septal defect. Ngunit kung kinakailangan ang pagkumpuni ng ASD, maaaring kailangan mong itigil ang ilang mga gawain hanggang sa maayos ang butas sa puso. Tanungin ang isang healthcare professional kung anong uri at dami ng ehersisyo ang pinaka- ligtas.
• Matinding pagbabago sa altitude. Ang matinding pagbabago sa lokasyon sa itaas o ibaba ng antas ng dagat ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon sa mga taong mayroong hindi pa naayos na atrial septal defect. Halimbawa, mas kaunti ang oxygen sa mas mataas na lugar. Ang mas mababang dami ng oxygen ay nagbabago sa daloy ng dugo sa mga arterya ng baga. Ito ay maaaring magdulot ng igsi ng hininga at makapipigil sa puso.
• Pagpapagawa ng ngipin. Kung ikaw o ang iyong anak ay kamakailan lamang na naayos ang ASD at nangangailangan ng pagpapagawa ng ngipin, kausapin ang isang healthcare professional. Maaaring kailanganin mong uminom ng antibiotics sa loob ng humigit-kumulang anim na buwan pagkatapos ng operasyon sa pagkumpuni upang maiwasan ang impeksyon.