Depektong Atrioventricular Canal

Ang depektong atrioventricular canal ay isang halo ng mga problema na nakakaapekto sa gitna ng puso. Ang kondisyon ng puso ay naroroon sa pagsilang. Nangangahulugan iyon na ito ay isang congenital heart defect. Ang mga batang ipinanganak na may ganitong kondisyon ay may butas sa dingding sa pagitan ng mga silid ng puso. Mayroon din silang mga problema sa mga balbula na kumokontrol sa daloy ng dugo sa puso.

Ang depektong atrioventricular canal ay nagpapahintulot sa labis na dugo na dumaloy sa baga. Ang labis na dugo ay nagpipilit sa puso na magtrabaho nang husto, na nagiging sanhi ng paglaki ng kalamnan ng puso.

Kung hindi ginagamot, ang depektong atrioventricular canal ay maaaring maging sanhi ng pagkabigo ng puso at mataas na presyon ng dugo sa baga. Ang paggamot ay karaniwang nagsasangkot ng operasyon sa loob ng unang taon ng buhay upang isara ang butas sa puso at upang ayusin ang mga balbula.

Ang ibang mga pangalan para sa kondisyong ito ay:

• Depektong atrioventricular septal (AVSD)
• Depektong endocardial cushion

Ang depektong atrioventricular canal ay maaaring makaapekto lamang sa dalawang itaas na silid ng puso o sa lahat ng apat na silid. Sa parehong uri, ang sobrang dugo ay dumadaloy sa baga. Ang mga sintomas ay depende sa kung ang depekto ay bahagya o kumpleto.

Ang depektong atrioventricular canal ay nangyayari bago ipanganak habang nabubuo ang puso ng sanggol. Hindi sigurado ang mga eksperto sa dahilan. Ang pagkakaroon ng Down syndrome ay maaaring magpataas ng panganib.

Ang mga bagay na maaaring magpataas ng panganib ng atrioventricular canal defect ay kinabibilangan ng:

• Genetics. Ang mga sakit sa puso na likas na taglay ay tila namamana sa pamilya. Ito ay nauugnay sa maraming genetic syndromes. Halimbawa, ang mga batang may Down syndrome ay madalas na may mga problema sa puso na naroroon sa pagsilang.
• German measles, tinatawag ding rubella. Ang pagkakaroon ng rubella habang nagdadalang-tao ay maaaring makaapekto sa pag-unlad ng puso ng sanggol habang nasa sinapupunan.
• Diabetes. Ang hindi magandang kontrol sa diabetes habang nagdadalang-tao ay maaaring makaapekto sa pag-unlad ng puso ng sanggol. Ang gestational diabetes ay karaniwang hindi nagpapataas ng panganib ng mga sakit sa puso na likas na taglay.
• Paggamit ng alak. Ang pag-inom ng alak habang nagdadalang-tao ay naiugnay sa pagtaas ng panganib ng mga depekto sa puso ng sanggol.
• Paninigarilyo. Kung naninigarilyo ka, huminto na. Ang paninigarilyo habang nagdadalang-tao ay nagpapataas ng panganib ng mga depekto sa puso na likas na taglay sa sanggol.
• Ang ilang mga gamot. Ang pag-inom ng ilang mga gamot habang nagdadalang-tao ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa puso at iba pang mga depekto sa kapanganakan sa sanggol. Laging sabihin sa iyong healthcare provider ang mga gamot na iyong iniinom.

Posibleng mga komplikasyon ng atrioventricular canal defect ay kinabibilangan ng:

• Paglaki ng puso. Ang nadagdagang daloy ng dugo sa puso ay nagtutulak dito na magtrabaho nang mas mahirap kaysa sa normal, na nagiging sanhi ng paglaki nito.
• Mataas na presyon ng dugo sa baga. Ang kondisyong ito ay tinatawag ding pulmonary hypertension. Ang butas sa puso ay nagpapahintulot sa mayaman sa oxygen na dugo na maghalo sa dugo na kulang sa oxygen. Ang mga baga ay nakakakuha ng masyadong maraming dugo. Ang presyon ay tumataas sa baga.
• Mga impeksyon sa respiratory tract. Ang butas sa puso ay maaaring humantong sa paulit-ulit na mga impeksyon sa baga.
• Pagkabigo ng puso. Kung ang atrioventricular canal defect ay hindi ginagamot, ang puso ay hindi makakapagbomba ng sapat na dugo upang matugunan ang mga pangangailangan ng katawan.

Ang paggamot ay lubos na nagpapabuti sa pananaw para sa mga batang may atrioventricular canal defect. Ngunit ang mga komplikasyon ay maaari pa ring mangyari sa paglaon ng buhay. Maaaring kabilang dito ang:

• Mga problema sa paghinga dahil sa pinsala sa baga
• Mga iregular na ritmo ng puso
• Mga butas na balbula ng puso, na tinatawag ding valve regurgitation
• Pagpapaliit ng mga balbula ng puso

Walang kilalang paraan upang maiwasan ang atrioventricular canal defect. Ang ilang mga problema sa puso ay namamana sa pamilya, ibig sabihin ay minana. Kung mayroon kang kasaysayan ng pamilya o personal na kasaysayan ng congenital heart disease, kausapin ang isang genetic counselor at isang cardiologist bago magbuntis.

Maaaring masuri ang atrioventricular canal defect sa isang sanggol bago pa man ipanganak sa pamamagitan ng ultrasound sa panahon ng pagbubuntis o espesyal na pag-iimahe ng puso.

Pagkapanganak, ang mga sintomas ng kumpletong atrioventricular canal defect ay karaniwang napapansin sa loob ng unang ilang linggo. Kapag pinakikinggan ang puso ng isang sanggol, maaaring makarinig ang isang healthcare provider ng isang tunog na parang humihihip. Ang tunog na ito ay tinatawag na heart murmur.

Ang mga pagsusuri upang masuri ang atrioventricular canal defect ay maaaring kabilang ang:

• Pulse oximetry. Isang sensor na inilalagay sa dulo ng daliri ang nagtatala ng dami ng oxygen sa dugo. Ang sobrang konti na oxygen ay maaaring isang senyales ng problema sa puso o baga.
• Electrocardiogram. Tinatawag ding ECG o EKG, ang di-nagsasalakay na pagsusuring ito ay nagtatala ng electrical activity ng puso. Ang mga malagkit na patch na may mga sensor ay inilalagay sa dibdib. Ang mga wire ay nagkokonekta sa mga patch sa isang computer, na nagpapakita ng mga resulta.
• Echocardiogram. Ang mga sound waves ay ginagamit upang lumikha ng mga larawan ng puso habang gumagalaw. Ang isang echocardiogram ay maaaring magpakita ng butas sa puso o mga problema sa balbula ng puso. Ipinakikita rin nito kung paano dumadaloy ang dugo sa puso.
• X-ray ng dibdib. Ang X-ray ng dibdib ay nagpapakita ng kondisyon ng puso at baga. Maaaring ipakita nito kung ang puso ay lumaki, o kung ang mga baga ay naglalaman ng sobrang dugo o iba pang likido. Ang mga ito ay maaaring mga senyales ng pagkabigo ng puso.
• Cardiac catheterization. Ang isang manipis at nababaluktot na tubo na tinatawag na catheter ay ipinasok sa isang blood vessel sa singit at hanggang sa puso. Ang isang tina na iniksyon sa pamamagitan ng catheter ay nagpapakita ng mga istruktura ng puso nang mas malinaw sa mga X-ray. Sa panahon ng procedure, maaaring masukat ng isang healthcare provider ang presyon sa iba't ibang bahagi ng puso.

Kailangan ang operasyon para gamutin ang kumpleto o bahagyang depekto ng atrioventricular canal. Maaaring higit sa isang operasyon ang kailangan. Kasama sa operasyon ang paggamit ng isa o dalawang patch para isara ang butas sa dingding ng puso. Ang mga patch ay mananatili sa puso. Magiging bahagi ang mga ito ng dingding ng puso habang lumalaki ang panig ng puso sa mga ito.

Ang ibang mga operasyon ay depende kung ang depekto ay bahagya o kumpleto at kung anong ibang mga problema sa puso ang mayroon.

Para sa bahagyang depekto ng atrioventricular canal, kinakailangan ang operasyon para ayusin ang mitral valve para mahigpit na magsara ang balbula. Kung hindi posible ang pag-aayos, maaaring kailanganin na palitan ang balbula.

Para sa kumpletong depekto ng atrioventricular canal, pinaghihiwalay ng mga siruhano ang malaking iisang balbula sa pagitan ng itaas at ibabang mga silid ng puso sa dalawang balbula. Kung hindi ito posible, maaaring kailanganin na palitan ang mitral at tricuspid valves.

Maraming taong sumailalim sa corrective surgery para sa depekto ng atrioventricular canal ay hindi na nangangailangan ng karagdagang operasyon. Gayunpaman, ang ilang mga komplikasyon, tulad ng pagtagas ng balbula ng puso, ay maaaring mangailangan ng paggamot.

Pagkatapos ng operasyon sa depekto ng puso, kinakailangan ang regular na pagsusuri sa buong buhay ng isang doktor na dalubhasa sa sakit sa puso. Ang ganitong uri ng tagapagbigay ng pangangalaga ay tinatawag na cardiologist. Sasabihin sa iyo ng iyong tagapagbigay kung gaano kadalas mo kailangan ang appointment o mga pagsusuri sa imaging.

Ang mga matatanda na may depekto sa puso na ginagamot noong pagkabata ay maaaring mangailangan ng pangangalaga mula sa isang adult congenital cardiologist. Maaaring kailanganin ang espesyal na atensyon at pangangalaga sa oras ng mga susunod na pamamaraan ng operasyon, kahit na ang mga hindi kinasasangkutan ng puso.

Minsan, ang depekto sa puso ay maaaring magpataas ng panganib ng impeksyon sa panig ng puso o mga balbula ng puso. Ang impeksyong ito ay tinatawag na infective endocarditis. Maaaring kailanganin mong uminom ng preventive antibiotics bago ang ilang mga pamamaraan sa ngipin at iba pang mga operasyon kung ikaw o ang iyong anak ay:

Tanungin ang iyong healthcare provider o ang healthcare provider ng iyong anak kung kinakailangan ang preventive antibiotics.

• May natitirang mga problema sa puso pagkatapos ng operasyon
• Nakatanggap ng artipisyal na balbula ng puso
• Nakatanggap ng artipisyal — o prosthetic — na materyal sa panahon ng pag-aayos ng puso