Ang autoimmune hepatitis ay isang sakit sa atay na nangyayari kapag sinalakay ng immune system ng katawan ang atay. Ito ay maaaring maging sanhi ng pamamaga, pangangati, at pinsala sa atay. Hindi malinaw ang eksaktong dahilan ng autoimmune hepatitis, ngunit ang mga salik na genetiko at pangkapaligiran ay tila nagkakaroon ng interaksyon sa paglipas ng panahon upang mag-udyok sa sakit. Ang hindi ginagamot na autoimmune hepatitis ay maaaring humantong sa pagkakapilat ng atay, na tinatawag na cirrhosis. Maaari rin itong humantong sa pagkabigo ng atay. Gayunpaman, kapag na-diagnose at ginamot nang maaga, ang autoimmune hepatitis ay madalas na makontrol sa mga gamot na nagpipigil sa immune system. Ang paglipat ng atay ay maaaring maging isang opsyon kapag ang autoimmune hepatitis ay hindi tumutugon sa mga gamot o ang sakit sa atay ay nagiging advanced.
Ang mga sintomas ng autoimmune hepatitis ay nag-iiba-iba sa bawat tao at maaaring biglang lumitaw. Ang ilan ay may kakaunti, kung mayroon man, na mga problema na napapansin sa mga unang yugto ng sakit, samantalang ang iba ay nakakaranas ng mga sintomas na maaaring kabilang ang: Pagkapagod. Pananakit ng tiyan. Paninilaw ng balat at puti ng mga mata, na tinatawag na jaundice. Depende sa kulay ng balat, ang pagbabagong ito ay maaaring mahirap o madaling makita. Pinalaki na atay. Mga iregular na daluyan ng dugo sa balat, na tinatawag na spider angiomas. Pula sa balat. Pananakit ng kasukasuan. Pagkawala ng regla. Magpatingin sa isang healthcare professional kung mayroon kang anumang sintomas na nagpapaalala sa iyo.
Magpatingin sa isang healthcare professional kung mayroon kang anumang sintomas na nagpapaalala sa iyo.
Ang autoimmune hepatitis ay nangyayari kapag ang immune system ng katawan, na karaniwang umaatake sa mga virus, bacteria, at iba pang sanhi ng sakit, ay nakatutok sa atay. Ang pag-atake na ito sa atay ay maaaring humantong sa pangmatagalang pamamaga at malubhang pinsala sa mga selula ng atay. Hindi malinaw kung bakit lumalaban ang katawan sa sarili nito, ngunit iniisip ng mga mananaliksik na ang autoimmune hepatitis ay maaaring sanhi ng pakikipag-ugnayan ng mga gene na kumokontrol sa paggana ng immune system at pagkakalantad sa mga virus o gamot.
Nakilala ng mga eksperto ang dalawang pangunahing uri ng autoimmune hepatitis.
Mga salik na maaaring magpataas ng iyong panganib sa autoimmune hepatitis ay kinabibilangan ng:
Ang mga esophageal varices ay mga pinalaki na ugat sa esophagus. Madalas itong dahil sa bara sa daloy ng dugo sa portal vein, na nagdadala ng dugo mula sa bituka patungo sa atay.
Ang autoimmune hepatitis na hindi ginagamot ay maaaring maging sanhi ng permanenteng pagkakapilat ng tissue ng atay, na kilala bilang cirrhosis. Kasama sa mga komplikasyon ng cirrhosis ang:
Mga pinalaki na ugat sa esophagus, na tinatawag na esophageal varices. Ang portal vein ay nagdadala ng dugo mula sa bituka patungo sa atay. Kapag ang sirkulasyon sa portal vein ay naharang, ang dugo ay maaaring bumalik sa ibang mga daluyan ng dugo, higit sa lahat ang mga nasa tiyan at esophagus.
Ang mga daluyan ng dugo na ito ay may manipis na dingding. At dahil sa napupuno ito ng higit na dugo kaysa sa kaya nitong dalhin, malamang na dumugo ito. Ang matinding pagdurugo sa esophagus o tiyan mula sa mga daluyan ng dugo na ito ay isang nagbabanta sa buhay na emerhensiya na nangangailangan ng agarang pangangalagang medikal.
Fluid sa tiyan, na tinatawag na ascites (uh-SY-teez). Ang sakit sa atay ay maaaring maging sanhi ng pagdami ng likido sa tiyan. Ang ascites ay maaaring maging hindi komportable at maaaring makagambala sa paghinga. Karaniwan itong senyales ng advanced cirrhosis.
Pagkabigo ng atay. Ang pagkabigo ng atay ay nangyayari kapag ang malawak na pinsala sa mga selula ng atay ay hindi na posible para gumana nang maayos ang atay. Sa puntong ito, kinakailangan ang paglipat ng atay.
Kanser sa atay. Ang mga taong may cirrhosis ay may mataas na panganib na magkaroon ng kanser sa atay.
Mga pinalaki na ugat sa esophagus, na tinatawag na esophageal varices. Ang portal vein ay nagdadala ng dugo mula sa bituka patungo sa atay. Kapag ang sirkulasyon sa portal vein ay naharang, ang dugo ay maaaring bumalik sa ibang mga daluyan ng dugo, higit sa lahat ang mga nasa tiyan at esophagus.
Ang mga daluyan ng dugo na ito ay may manipis na dingding. At dahil sa napupuno ito ng higit na dugo kaysa sa kaya nitong dalhin, malamang na dumugo ito. Ang matinding pagdurugo sa esophagus o tiyan mula sa mga daluyan ng dugo na ito ay isang nagbabanta sa buhay na emerhensiya na nangangailangan ng agarang pangangalagang medikal.
Ang liver biopsy ay isang proseso upang alisin ang isang maliit na sample ng tissue ng atay para sa pagsusuri sa laboratoryo. Ang liver biopsy ay karaniwang ginagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng isang manipis na karayom sa balat at papasok sa atay.
Ang mga pagsusuri at proseso na ginagamit upang masuri ang autoimmune hepatitis ay kinabibilangan ng:
Ang layunin ng paggamot para sa autoimmune hepatitis ay upang pabagalin o ihinto ang pag-atake ng immune system sa atay. Maaaring makatulong ito upang madagdagan ang oras bago lumala ang sakit. Upang matugunan ang layuning ito, malamang na kakailanganin mo ng mga gamot na nagpapababa ng aktibidad ng immune system. Ang unang paggamot ay karaniwang prednisone. Ang pangalawang gamot, azathioprine (Azasan, Imuran), ay maaaring irekomenda bilang karagdagan sa prednisone. Ang Prednisone, lalo na kapag kinukuha nang matagal, ay maaaring magdulot ng iba't ibang seryosong epekto, kabilang ang diabetes, humina o sirang mga buto, mataas na presyon ng dugo, cataracts, glaucoma, at pagtaas ng timbang. Karaniwang inireseta ng mga healthcare professional ang prednisone sa mataas na dosis sa loob ng halos unang buwan ng paggamot. Pagkatapos, upang mabawasan ang panganib ng mga epekto, unti-unti nilang binabawasan ang dosis sa loob ng susunod na ilang buwan hanggang sa maabot ang pinakamababang posibleng dosis na kumokontrol sa sakit. Ang pagdaragdag ng azathioprine ay nakakatulong din upang maiwasan ang mga epekto ng prednisone. Bagama't maaari kang makaranas ng remission pagkaraan ng ilang taon matapos simulan ang paggamot, ang sakit ay madalas na bumabalik kung ititigil ang gamot. Depende sa iyong sitwasyon, maaaring kailangan mo ng panghabambuhay na paggamot. Paglipat ng atay Kapag ang mga gamot ay hindi na mapipigilan ang sakit na lumala o ikaw ay magkaroon ng peklat na hindi na maibabalik — na tinatawag na cirrhosis — o pagkabigo ng atay, ang natitirang opsyon ay ang paglipat ng atay. Sa panahon ng paglipat ng atay, ang iyong may sakit na atay ay aalisin at papalitan ng isang malusog na atay mula sa isang donor. Ang mga paglipat ng atay ay kadalasang gumagamit ng mga atay mula sa mga namatay na organ donor. Sa ilang mga kaso, maaaring magamit ang paglipat ng atay mula sa isang buhay na donor. Sa panahon ng paglipat ng atay mula sa isang buhay na donor, makakatanggap ka lamang ng bahagi ng isang malusog na atay mula sa isang buhay na donor. Ang parehong atay ay magsisimulang magparami ng mga bagong selula halos kaagad. Karagdagang Impormasyon Paglipat ng atay Humiling ng appointment
Kung mayroon kang anumang sintomas na nagpapaalala sa iyo, magsimula sa pamamagitan ng paggawa ng appointment sa isang taong nasa iyong pangunahing pangkat ng pangangalagang pangkalusugan. Kung pinaghihinalaan ng iyong pangkat ng pangangalaga na mayroon kang autoimmune hepatitis, maaari kang ma-refer sa isang espesyalista sa mga sakit sa atay. Ang ganitong uri ng espesyalista ay tinatawag na hepatologist. Dahil ang mga appointment ay maaaring maging maikli at madalas na maraming dapat talakayin, isang magandang ideya na maging handa para sa iyong appointment. Narito ang ilang impormasyon upang matulungan kang maghanda at malaman kung ano ang aasahan. Ang magagawa mo Magkaroon ng kamalayan sa anumang mga paghihigpit bago ang appointment. Sa oras na gumawa ka ng appointment, siguraduhing tanungin kung may anumang kailangan mong gawin nang maaga, tulad ng paghihigpit sa iyong diyeta. Isulat ang anumang mga sintomas na nararanasan mo, kabilang ang anumang tila walang kaugnayan sa dahilan kung bakit ka nag-iskedyul ng appointment. Isulat ang mga pangunahing impormasyon sa personal, kabilang ang anumang mga pangunahing stress o mga kamakailang pagbabago sa buhay. Gumawa ng isang listahan ng lahat ng mga gamot, bitamina o suplemento na iniinom mo. Magdala ng isang miyembro ng pamilya o kaibigan upang matulungan kang matandaan ang lahat ng napag-usapan. Isulat ang mga tanong na itatanong sa iyong pangkat ng pangangalaga. Para sa autoimmune hepatitis, ang ilang mga pangunahing tanong na dapat itanong ay kinabibilangan ng: Ano ang pinaka-malamang na dahilan ng aking mga sintomas? Mayroon bang anumang iba pang posibleng mga dahilan? Anong mga pagsusuri ang kailangan ko upang kumpirmahin na mayroon akong autoimmune hepatitis? Gaano kalubha ang pinsala sa aking atay? Ang aking kondisyon ba ay pansamantala o talamak? Ano ang aking mga opsyon sa paggamot? Maaari bang gamutin ng paggamot ang aking autoimmune hepatitis? Ano ang mga potensyal na epekto ng bawat opsyon sa paggamot? Paano maaaring makaapekto ang paggamot para sa autoimmune hepatitis sa pamamahala ng aking iba pang mga kondisyon sa medisina? Maaari bang maging sanhi ng aking mga problema sa atay o magpalala ng aking mga problema sa atay ang alinman sa aking mga gamot o ugali? Mayroon bang anumang mga paghihigpit sa pagkain na kailangan kong sundin? Dapat ba akong magpatingin sa isang espesyalista? Mayroon bang generic na alternatibo sa gamot na inireseta mo sa akin? Mayroon bang anumang mga brochure o iba pang nakalimbag na materyal na maaari kong dalhin? Anong mga website ang inirerekomenda mo? Gaano kadalas ko kakailanganin ang mga follow-up na pagbisita? Ano ang aasahan mula sa iyong doktor Malamang na tatanungin ka ng ilang mga tanong sa panahon ng appointment. Ang pagiging handa na sagutin ang mga ito ay maaaring maglaan ng oras upang repasuhin ang anumang mga punto na nais mong gugulin ng mas maraming oras. Maaari kang tanungin: Kailan mo unang naranasan ang mga sintomas? Ang iyong mga sintomas ba ay tuloy-tuloy o paminsan-minsan? Gaano kalubha ang iyong mga sintomas? May anumang tila nagpapabuti o nagpapalala sa iyong mga sintomas? Umiinom ka ba ng anumang gamot o paggamot para sa iyong mga sintomas? Mayroon ka bang kasaysayan ng sakit sa atay sa pamilya? Ni Mayo Clinic Staff