Ang bicuspid aortic valve ay may dalawang flap, na tinatawag na cusps, imbes na tatlo. Maaari nitong maging sanhi ng pagsikip o pagbara sa pagbukas ng balbula. Kapag nangyari ito, ang kondisyon ay tinatawag na aortic valve stenosis. Ang puso ay kailangang magtrabaho nang mas mahirap upang magbomba ng dugo sa pangunahing arterya ng katawan, na tinatawag na aorta.
Ang bicuspid aortic valve ay isang problema sa puso na naroroon sa pagsilang. Nangangahulugan ito na ito ay isang congenital heart defect.
Ang aortic valve ay nasa pagitan ng kaliwang ibabang silid ng puso at ng pangunahing arterya ng katawan, na tinatawag na aorta. Ang mga flap ng tissue sa balbula ay nagbubukas at nagsasara sa bawat tibok ng puso. Ang mga flap ay tinatawag na cusps. Tinitiyak nila na ang daloy ng dugo ay nasa tamang direksyon.
Karaniwan na ang aortic valve ay may tatlong cusps. Ang bicuspid valve ay may dalawang cusps lamang. Bihira, ang ilang mga tao ay ipinanganak na may aortic valve na may isang cusp o apat na cusps. Ang balbula na may isang cusp ay tinatawag na unicuspid. Ang balbula na may apat na cusps ay tinatawag na quadricuspid.
Ang mga pagbabago sa aortic valve ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa kalusugan, kabilang ang:
Kung ang bicuspid valve ay nagdudulot ng malubhang aortic stenosis o malubhang aortic regurgitation, ang mga sintomas ay maaaring kabilang ang:
Karamihan sa mga taong may bicuspid aortic valve ay walang mga sintomas ng sakit sa puso hanggang sa sila ay maging matatanda na. Ngunit ang ilang mga sanggol ay maaaring magkaroon ng malubhang sintomas.
Ang isang bicuspid aortic valve ay maaaring matagpuan kapag ang mga pagsusuri ay ginagawa para sa isa pang problema sa kalusugan. Ang healthcare provider ay maaaring makarinig ng heart murmur kapag nakikinig sa puso.
Ang isang echocardiogram ay maaaring kumpirmahin ang diagnosis ng bicuspid aortic valve. Ang pagsusuring ito ay gumagamit ng sound waves upang lumikha ng mga video ng tumitibok na puso. Ipinakikita nito kung paano gumagalaw ang dugo sa mga silid ng puso, ang mga balbula ng puso at ang aorta.
Kung mayroon kang bicuspid aortic valve, karaniwan kang magkakaroon ng CT scan upang suriin ang mga pagbabago sa laki ng aorta.
Kung mayroon kang bicuspid aortic valve, karaniwan kang tinutukoy sa isang healthcare provider na sinanay sa congenital heart disease. Ang ganitong uri ng provider ay tinatawag na congenital cardiologist.
Ang sinumang may bicuspid aortic valve ay nangangailangan ng regular na pagsusuri sa kalusugan at mga pagsusuri sa imaging. Sinusuri ng mga echocardiogram ang isang makitid o tumutulo na aortic valve. Sinusuri din ng pagsusuri ang mga pagbabago sa laki ng aorta.
Ang paggamot para sa isang bicuspid aortic valve ay depende sa kalubhaan ng sakit sa puso. Maaaring kabilang dito ang mga gamot, mga pamamaraan at operasyon.
Sa isang biological valve replacement, ang isang balbula na gawa sa baka, baboy o tissue ng puso ng tao ay pumapalit sa nasirang balbula ng puso.
Sa isang mechanical valve replacement, ang isang artipisyal na balbula ng puso na gawa sa matibay na materyal ay pumapalit sa nasirang balbula.
Ang operasyon ay maaaring kailanganin kung ang isang bicuspid aortic valve ay nagdudulot ng:
Ang operasyon ay ginagawa upang ayusin o palitan ang aortic valve. Ang uri ng operasyon na ginagawa ay depende sa partikular na kondisyon ng puso at sa iyong mga sintomas.
Ang mga biological tissue valves ay nasisira sa paglipas ng panahon. Maaaring kailanganin itong palitan sa huli. Kung mayroon kang mechanical valve, kailangan mong uminom ng blood thinners habang buhay upang maiwasan ang mga blood clots. Sama-sama, ikaw at ang iyong healthcare provider ay tatalakayin ang mga benepisyo at panganib ng bawat uri ng balbula.
Ang pamamaraang ito ng balbula ng puso ay gumagamit ng isang manipis, nababaluktot na tubo na tinatawag na catheter. Ang catheter ay may lobo sa dulo. Inilalagay ng siruhano ang catheter sa isang artery sa braso o singit. Pagkatapos ay ginagabayan ang catheter sa aortic valve. Kapag nasa lugar na, ang lobo ay pumuputok, na ginagawang mas malaki ang pagbubukas ng balbula. Ang lobo ay pinapababa. Ang catheter at lobo ay tinanggal.
Aortic valve replacement. Inaalis ng siruhano ang nasirang balbula. Ito ay pinalitan ng isang mechanical valve o isang balbula na gawa sa tissue ng baka, baboy o puso ng tao. Ang tissue valve ay tinatawag na biological tissue valve. Minsan, ang aortic valve ay pinalitan ng sariling lung valve ng tao. Ang lung valve ay pinalitan ng lung tissue valve mula sa isang namatay na donor. Ang mas kumplikadong operasyon na ito ay tinatawag na Ross procedure.
Ang mga biological tissue valves ay nasisira sa paglipas ng panahon. Maaaring kailanganin itong palitan sa huli. Kung mayroon kang mechanical valve, kailangan mong uminom ng blood thinners habang buhay upang maiwasan ang mga blood clots. Sama-sama, ikaw at ang iyong healthcare provider ay tatalakayin ang mga benepisyo at panganib ng bawat uri ng balbula.
Balloon valvuloplasty. Ang pamamaraang ito ay maaaring magamot ang aortic valve stenosis sa mga sanggol at mga bata. Sa mga matatanda, ang aortic valve ay may posibilidad na lumiit muli pagkatapos ng pamamaraan. Kaya karaniwan lamang itong ginagawa kung ikaw ay masyadong may sakit para sa operasyon o naghihintay ka para sa isang valve replacement.
Ang pamamaraang ito ng balbula ng puso ay gumagamit ng isang manipis, nababaluktot na tubo na tinatawag na catheter. Ang catheter ay may lobo sa dulo. Inilalagay ng siruhano ang catheter sa isang artery sa braso o singit. Pagkatapos ay ginagabayan ang catheter sa aortic valve. Kapag nasa lugar na, ang lobo ay pumuputok, na ginagawang mas malaki ang pagbubukas ng balbula. Ang lobo ay pinapababa. Ang catheter at lobo ay tinanggal.
Ang sinumang ipinanganak na may bicuspid aortic valve ay nangangailangan ng mga pagsusuri sa kalusugan habang buhay. Ang isang provider na sinanay sa mga sakit sa puso, na tinatawag na cardiologist, ay dapat suriin ka para sa mga pagbabago sa iyong kondisyon.
Ang mga taong may bicuspid aortic valve ay mas malamang na magkaroon ng impeksyon sa lining ng puso. Ang impeksyong ito ay tinatawag na infective endocarditis. Ang wastong pangangalaga sa ngipin ay makakatulong upang mapababa ang iyong panganib.
Ang isang bicuspid aortic valve ay maaaring maipasa sa mga pamilya, ibig sabihin ay namamana ito. Ang mga magulang, mga anak at mga kapatid ng isang taong may bicuspid aortic valve ay dapat magkaroon ng echocardiogram upang suriin ang kondisyon.
Sinagot ni Pediatric cardiologist Jonathan Johnson, M.D., ang mga madalas itanong tungkol sa mga congenital heart defects sa mga bata.
Ang ilang napakaliit na uri ng congenital heart disease, tulad ng napakaliit na butas sa puso o napakagaan na stenosis ng iba't ibang balbula ng puso ay maaaring kailanganin lamang na masubaybayan tuwing ilang taon gamit ang isang uri ng pag-aaral ng imaging tulad ng echocardiogram. Ang iba pang mas makabuluhang anyo ng congenital heart disease ay maaaring mangailangan ng operasyon na maaaring gawin sa pamamagitan ng open heart surgery, o maaari itong gawin sa cardiac catheterization lab gamit ang iba't ibang mga device o iba't ibang mga pamamaraan. Sa ilang napaka-seryosong sitwasyon, kung hindi magawa ang operasyon, maaaring ipahiwatig ang transplant.
Ang mga partikular na sintomas na maaaring maranasan ng isang bata kung mayroon silang congenital heart disease ay talagang nakasalalay sa edad ng bata. Para sa mga sanggol, ang kanilang pinakamalaking pinagmumulan ng paggastos ng calorie ay talagang habang kumakain. At dahil dito, ang karamihan sa mga palatandaan ng congenital heart disease o heart failure ay talagang lumalabas kapag kumakain sila. Maaaring kabilang dito ang shortness of breath, hirap sa paghinga, o pagpapawis habang nagpapakain sila. Ang mga mas batang bata ay madalas na magpapakita ng mga sintomas na may kaugnayan sa kanilang sistema ng tiyan. Maaaring magkaroon sila ng pagduduwal, pagsusuka habang kumakain, at maaari nilang makuha ang mga sintomas na iyon pati na rin sa aktibidad. Samantala, ang mga mas nakatatandang teenager ay may posibilidad na magpakita ng higit pang mga sintomas tulad ng pananakit ng dibdib, pagkawala ng malay o palpitations. Maaari rin silang magpakita ng mga sintomas sa panahon ng ehersisyo o aktibidad. At iyon ay talagang isang malaking pulang bandila para sa akin bilang isang cardiologist. Kung maririnig ko ang tungkol sa isang bata, lalo na ang isang teenager na nakaranas ng pananakit ng dibdib, o nawalan ng malay dahil sa aktibidad o ehersisyo, kailangan ko talagang makita ang batang iyon at kailangan kong tiyakin na makakakuha sila ng naaangkop na pagsusuri.
Madalas kapag ang iyong anak ay kakadagnos lang ng congenital heart disease, mahirap tandaan ang lahat ng sinabi sa iyo sa unang pagbisita na iyon. Maaari kang magulat sa pagkarinig lang ng balitang ito. At madalas na hindi mo maaaring matandaan ang lahat. Kaya mahalaga sa mga follow-up na pagbisita na magtanong ng mga ganitong uri ng tanong. Ano ang magiging itsura ng susunod kong limang taon? Mayroon bang anumang mga procedure na kakailanganin sa loob ng limang taong iyon? Anumang operasyon? Anong uri ng pagsusuri, anong uri ng follow-up, anong uri ng mga pagbisita sa klinika ang kakailanganin? Ano ang ibig sabihin nito para sa mga aktibidad ng aking anak, athletics, at iba't ibang mga bagay na gusto nilang gawin araw-araw. At pinaka-mahalaga, paano tayo magtutulungan upang ang batang ito ay makalikha ng isang normal na buhay hangga't maaari sa kabila ng diagnosis na congenital heart disease.
Dapat mong tanungin ang iyong doktor kung anong uri ng mga procedure ang maaaring kailanganin para sa ganitong uri ng congenital heart disease sa hinaharap. Maaaring isagawa ang mga ito gamit ang open-heart surgery, o maaari itong gawin gamit ang cardiac catheterization. Para sa open-heart surgery, mahalagang tanungin ang iyong doktor tungkol sa tiyempo ng operasyon na iyon. Para sa iba't ibang, partikular na uri ng congenital heart disease, mayroong talagang ilang mga oras kung saan mas mainam na gawin ang operasyon kaysa sa iba upang magkaroon ng pinakamahusay na posibleng resulta, parehong panandalian at pangmatagalan para sa batang iyon. Kaya tanungin ang iyong doktor kung mayroong isang partikular na oras na mas gumagana para sa partikular na sakit at para sa iyong anak.
Ito ang pinaka-karaniwang tanong na natatanggap ko mula sa mga magulang at mula sa mga bata pagkatapos naming magbigay ng diagnosis ng congenital heart disease. Ang Athletics ay napakahalaga sa buhay ng maraming bata, sa kanilang mga grupo ng kaibigan at kung paano sila nakikipag-ugnayan sa kanilang mga komunidad. Sa karamihan ng mga anyo ng congenital heart disease, ginagawa namin ang aming makakaya upang subukang maghanap ng isang paraan na maaari pa rin silang makilahok. Gayunpaman, mayroong ilang mga anyo ng congenital heart disease kung saan ang ilang mga sports ay maaaring hindi payuhan. Halimbawa, para sa ilan sa aming mga pasyente, maaari silang magkaroon ng isang tiyak na uri ng genetic syndrome na nagpapahina sa mga dingding ng kanilang mga ugat. At ang mga pasyenteng iyon, ayaw naming mag-weightlifting sila o gumawa ng anumang uri ng mabigat na pagtulak na maaaring maging sanhi ng paglawak ng mga ugat na iyon at posibleng pagsabog. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, nagagawa naming maghanap ng isang paraan upang ang mga bata ay makapaglaro ng mga sports na gusto nila araw-araw.
Para sa aming mga pasyente na may congenital heart disease, habang tumatanda sila, madalas naming pinapayuhan sila na ang ilang mga anyo ng congenital heart disease ay namamana. Nangangahulugan ito na kung ang isang magulang ay may congenital heart disease, mayroong isang tiyak na maliit na panganib na ang kanilang anak ay maaari ring magkaroon ng congenital heart disease. Maaaring ito ay ang parehong uri ng congenital heart disease na mayroon ang kanilang magulang, o maaari itong maging iba. Kaya, kung ang mga pasyenteng iyon ay mabuntis, kailangan naming subaybayan sila nang mabuti sa panahon ng pagbubuntis, kabilang ang paggawa ng mga extra scan ng fetus gamit ang echocardiography sa panahon ng pagbubuntis. Sa kabutihang palad, ang karamihan sa aming mga pasyente ng congenital heart disease ay nakakapagkaanak ng kanilang sarili sa kasalukuyang panahon.
Ang relasyon sa pagitan ng isang pasyente, ng kanilang pamilya at ng cardiologist ay napakahalaga. Madalas naming sinusubaybayan ang mga pasyenteng ito sa loob ng mga dekada habang tumatanda sila. Pinapanood namin silang maging mula sa mga sanggol hanggang sa mga matatanda. Kung may lumitaw na hindi mo malinaw, ngunit hindi iyon makatuwiran sa iyo, magtanong. Mangyaring huwag matakot na makipag-ugnayan. Dapat mong palaging madama na kaya mong kontakin ang iyong cardiology team at tanungin sila ng anumang mga tanong na maaaring lumitaw.
Ang isang 2D fetal ultrasound ay maaaring makatulong sa iyong healthcare professional na suriin ang paglaki at pag-unlad ng iyong sanggol.
Ang isang congenital heart defect ay maaaring masuri sa panahon ng pagbubuntis o pagkatapos ng panganganak. Ang mga palatandaan ng ilang mga depekto sa puso ay makikita sa isang regular na pagsusuri ng ultrasound sa pagbubuntis (fetal ultrasound).
Pagkatapos ipanganak ang isang sanggol, maaaring isipin ng isang healthcare professional na mayroong congenital heart defect kung ang sanggol ay may:
Maaaring marinig ng healthcare professional ang isang tunog, na tinatawag na murmur, habang nakikinig sa puso ng bata gamit ang isang stethoscope. Karamihan sa mga heart murmur ay inosente, ibig sabihin ay walang depekto sa puso at ang murmur ay hindi mapanganib sa kalusugan ng iyong anak. Gayunpaman, ang ilang mga murmur ay maaaring sanhi ng mga pagbabago sa daloy ng dugo papunta at mula sa puso.
Ang mga pagsusuri upang masuri ang isang congenital heart defect ay kinabibilangan ng:
Ang paggamot sa mga depektong pangkapanganakan ng puso sa mga bata ay depende sa partikular na problema sa puso at kung gaano ito kabigat.
Ang ilang mga depektong pangkapanganakan ng puso ay walang pangmatagalang epekto sa kalusugan ng isang bata. Maaaring ligtas silang hindi gamutin.
Ang ibang mga depektong pangkapanganakan ng puso, tulad ng isang maliit na butas sa puso, ay maaaring magsara habang tumatanda ang isang bata.
Ang mga malubhang depektong pangkapanganakan ng puso ay nangangailangan ng agarang paggamot pagkatapos itong matuklasan. Ang paggamot ay maaaring kabilang ang:
Ang mga gamot ay maaaring gamitin upang gamutin ang mga sintomas o komplikasyon ng isang depektong pangkapanganakan ng puso. Maaaring gamitin ang mga ito nang mag-isa o kasama ng ibang paggamot. Ang mga gamot para sa mga depektong pangkapanganakan ng puso ay kinabibilangan ng:
Kung ang iyong anak ay may malubhang depektong pangkapanganakan ng puso, maaaring irekomenda ang isang pamamaraan o operasyon sa puso.
Ang mga pamamaraan at operasyon sa puso na ginagawa upang gamutin ang mga depektong pangkapanganakan ng puso ay kinabibilangan ng:
Ang ilang mga batang ipinanganak na may depektong pangkapanganakan ng puso ay nangangailangan ng maraming mga pamamaraan at operasyon sa buong buhay. Mahalaga ang panghabambuhay na pag-aalaga sa pagsubaybay. Ang bata ay nangangailangan ng regular na pagsusuri sa kalusugan ng isang doktor na sinanay sa mga sakit sa puso, na tinatawag na cardiologist. Ang pag-aalaga sa pagsubaybay ay maaaring kabilang ang mga pagsusuri sa dugo at imaging upang suriin ang mga komplikasyon.
[Tugtog ng musika]
Pag-asa at paggaling para sa maliliit na puso.
Dr. Dearani: Kung titingnan ko ang aking sariling pagsasanay, maraming minimally invasive cardiac surgery ang aking ginagawa. At nagawa ko iyon dahil natutunan ko ang lahat sa populasyon ng mga nasa hustong gulang, kung saan ito nagsimula. Kaya ang paggawa ng robotic heart surgery sa mga tinedyer ay isang bagay na hindi mo makukuha sa isang ospital ng mga bata dahil wala silang teknolohiyang magagamit sa kanila kung saan magagawa natin iyon dito.
Kung ang iyong anak ay may congenital heart defect, maaaring irekomenda ang mga pagbabago sa pamumuhay upang mapanatili ang kalusugan ng puso at maiwasan ang mga komplikasyon.
Maaari mong makita na ang pakikipag-usap sa ibang mga taong nakaranas ng parehong sitwasyon ay nagdudulot sa iyo ng kaginhawahan at pampatibay-loob. Tanungin ang iyong healthcare team kung may mga support group sa inyong lugar.
Ang pamumuhay na may congenital heart defect ay maaaring magparamdam sa ilang mga bata na stressed o balisa. Ang pakikipag-usap sa isang counselor ay maaaring makatulong sa iyo at sa iyong anak na matuto ng mga bagong paraan upang pamahalaan ang stress at pagkabalisa. Humingi ng impormasyon sa isang healthcare professional tungkol sa mga counselors sa inyong lugar.
Ang isang nakapagbabanta sa buhay na congenital heart defect ay karaniwang na-diagnose kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Ang ilan ay maaaring matuklasan bago ang kapanganakan sa panahon ng isang pregnancy ultrasound.
Kung sa tingin mo ay may mga sintomas ang iyong anak na may kaugnayan sa sakit sa puso, kausapin ang healthcare professional ng iyong anak. Maging handa na ilarawan ang mga sintomas ng iyong anak at magbigay ng family medical history. Ang ilang congenital heart defects ay may posibilidad na maipasa sa mga pamilya. Ibig sabihin, mana sila.
Kapag gumawa ka ng appointment, itanong kung may anumang kailangan gawin ng iyong anak nang maaga, tulad ng pag-iwas sa pagkain o inumin sa loob ng maikling panahon.
Gumawa ng listahan ng:
Ang paghahanda ng isang listahan ng mga tanong ay makatutulong sa iyo at sa iyong healthcare team na mapakinabangan ang inyong oras na magkasama. Kung ang iyong anak ay na-diagnose na may congenital heart defect, itanong ang partikular na pangalan ng kondisyon.
Ang mga tanong na itatanong sa healthcare professional ay maaaring kabilang ang:
Ang healthcare team ng iyong anak ay maaaring magtanong sa iyo ng maraming mga tanong. Ang pagiging handa na sagutin ang mga ito ay maaaring makatipid ng oras upang repasuhin ang anumang mga detalye na nais mong gugulin ng mas maraming oras. Ang healthcare team ay maaaring magtanong:
Disclaimer: Ang August ay isang health information platform at ang mga tugon nito ay hindi bumubuo ng medikal na payo.Palaging kumunsulta sa isang lisensyadong medikal na propesyonal na malapit sa iyo bago gumawa ng anumang mga pagbabago.
Gawa sa India, para sa mundo