Baradong Duct Ng Luha

Kapag may bara ang iyong tear duct, hindi normal na ma-drain ang iyong mga luha, na mag-iiwan sa iyo ng isang maluha-luha at inis na mata. Ang kondisyon ay dulot ng bahagyang o kumpletong bara sa tear drainage system.

Ang mga sintomas ng baradong duct ng luha ay kinabibilangan ng:

• Labis na pagluha
• Pamumula ng puting bahagi ng mata
• Paulit-ulit na impeksyon o pamamaga ng mata, na kilala bilang pink eye
• Masakit na pamamaga malapit sa panloob na sulok ng mata
• Pagkatuyo ng mga talukap ng mata
• Paglabas ng mucus o nana mula sa mga talukap at ibabaw ng mata
• Malabo ang paningin

Kumonsulta sa iyong healthcare provider kung paulit-ulit kang umiiyak nang ilang araw o kung paulit-ulit o patuloy na naimpeksyon ang iyong mata. Ang isang baradong tear duct ay maaaring sanhi ng isang tumor na pumipindot sa tear drainage system. Ang maagang pagtukoy sa tumor ay maaaring magbigay sa iyo ng mas maraming opsyon sa paggamot.

Maaaring mangyari ang bara sa duct ng luha sa anumang edad, mula sa pagkasilang hanggang sa pagtanda. Kasama sa mga sanhi ang:

• Congenital blockage (bara mula sa kapanganakan). Maraming sanggol ang ipinanganak na may baradong duct ng luha. Ang drainage system ng luha ay maaaring hindi pa ganap na nabuo o maaaring mayroong abnormality sa duct. Kadalasan, may manipis na tissue membrane na nananatili sa ibabaw ng butas na nagbubukas sa ilong, na tinatawag na nasolacrimal duct.
• Mga pagbabago dahil sa edad. Habang tumatanda ka, ang maliliit na butas na nag-d-drain ng luha, na tinatawag na puncta, ay maaaring lumiit, na nagdudulot ng bara.
• Impeksyon o pamamaga. Ang matagal na impeksyon o pamamaga ng iyong mga mata, drainage system ng luha o ilong ay maaaring maging sanhi ng pagbara sa iyong mga duct ng luha.
• Pinsala o trauma. Ang pinsala sa iyong mukha ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa buto o peklat malapit sa drainage system, na nakakaapekto sa karaniwang daloy ng luha sa mga duct. Kahit na ang maliliit na particle ng dumi o maluwag na mga selula ng balat na nakabara sa duct ay maaaring maging sanhi ng bara.
• Tumor. Ang isang tumor sa ilong o kahit saan sa drainage system ng luha ay maaaring maging sanhi ng bara.
• Eye drops (patak sa mata). Bihira, ang pangmatagalang paggamit ng ilang mga gamot, tulad ng mga patak sa mata na ginagamit upang gamutin ang glaucoma, ay maaaring maging sanhi ng baradong duct ng luha.
• Mga paggamot sa kanser. Ang baradong duct ng luha ay isang posibleng side effect ng chemotherapy medicine at radiation treatment para sa kanser.

May ilang mga bagay na nagpapataas ng iyong tsansa na magkaroon ng bara sa duct ng luha:

• Edad. Ang mga matatandang adulto ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng bara sa duct ng luha dahil sa mga pagbabagong may kinalaman sa edad.
• Pangmatagalang pamamaga ng mata. Kung ang iyong mga mata ay patuloy na naiirita, pula at namamaga, mas mataas ang iyong panganib na magkaroon ng bara sa duct ng luha.
• Nakaraang operasyon. Ang nakaraang operasyon sa mata, talukap ng mata, ilong o sinus ay maaaring nagdulot ng ilang peklat sa sistema ng duct, na posibleng magresulta sa isang baradong duct ng luha sa kalaunan.
• Glaucoma. Ang mga gamot sa glaucoma ay madalas na ginagamit nang topikal sa mata. Kung ginamit mo ang mga ito o iba pang mga gamot sa mata na topikal, mas mataas ang iyong panganib na magkaroon ng bara sa duct ng luha.
• Nakaraang paggamot sa kanser. Kung nagkaroon ka na ng radiation o chemotherapy para gamutin ang kanser, lalo na kung ang radiation ay nakatuon sa iyong mukha o ulo, mas mataas ang iyong panganib na magkaroon ng bara sa duct ng luha.

Dahil hindi umaagos nang maayos ang iyong mga luha, ang mga luhang natitira sa drainage system ay nagiging stagnant. Ito ay nagtataguyod ng paglaki ng bacteria, virus, at fungi, na maaaring humantong sa madalas na impeksyon sa mata at pamamaga.

Ang anumang bahagi ng tear drainage system, kabilang ang malinaw na lamad sa ibabaw ng iyong mata na kilala bilang conjunctiva, ay maaaring mahawaan o magkaroon ng pamamaga dahil sa baradong tear duct.

Para mabawasan ang iyong panganib na magkaroon ng baradong tear duct sa kalaunan, kumuha ng agarang paggamot sa pamamaga o impeksyon sa mata. Sundin ang mga tip na ito upang maiwasan ang mga impeksyon sa mata:

• Hugasan nang lubusan at madalas ang iyong mga kamay.
• Subukang huwag kuskusin ang iyong mga mata.
• Palitan nang regular ang iyong eyeliner at mascara. Huwag kailanman ibahagi ang mga pampaganda na ito sa iba.
• Kung gumagamit ka ng contact lenses, panatilihing malinis ang mga ito ayon sa mga rekomendasyon na ibinigay ng manufacturer at ng iyong eye care specialist.

Upang masuri ang iyong kondisyon, kakausapin ka ng iyong healthcare provider tungkol sa iyong mga sintomas, susuriin ang iyong mga mata at gagawa ng ilang pagsusuri. Susuriin din ng iyong provider ang loob ng iyong ilong upang matukoy kung may mga karamdaman sa istruktura ng iyong mga daanan ng ilong na nagdudulot ng bara. Kung pinaghihinalaan ng iyong provider na may bara ang iyong tear duct, maaari kang sumailalim sa ibang mga pagsusuri upang matukoy ang lokasyon ng bara.

Ang mga pagsusuring ginagamit upang masuri ang isang baradong tear duct ay kinabibilangan ng:

• Pagsusuri sa drainage ng luha. Sinusukat ng pagsusuring ito kung gaano kabilis ang pag-agos ng iyong mga luha. Isang patak ng isang espesyal na tina ang ilalagay sa ibabaw ng bawat mata. Maaaring may bara ang iyong tear duct kung pagkatapos ng limang minuto ay karamihan sa tina ay nasa ibabaw pa rin ng iyong mata.
• Irrigation at probing. Maaaring banlawan ng iyong provider ang isang solusyon na saline sa iyong tear drainage system upang suriin kung gaano ito kahusay na umaagos. O kaya ay maaaring ipasok ang isang manipis na instrumento sa maliliit na butas ng drainage sa sulok ng iyong takipmata, na tinatawag na puncta, upang suriin kung may mga bara. Sa ilang mga kaso, ang probing na ito ay maaaring maayos pa nga ang problema.
• Mga pagsusuri sa imaging ng mata. Para sa mga pamamaraang ito, ang isang contrast dye ay dadaan mula sa puncta sa sulok ng iyong takipmata sa iyong tear drainage system. Pagkatapos ay gagamitin ang X-ray, computerized tomography (CT) o magnetic resonance imaging (MRI) upang matukoy ang lokasyon at sanhi ng bara.

Ang iyong paggamot ay depende sa kung ano ang sanhi ng bara sa tear duct. Maaaring kailangan mo ng higit sa isang paraan upang maitama ang problema. Kung ang isang tumor ang sanhi ng iyong baradong tear duct, ang paggamot ay magtutuon sa sanhi ng tumor. Maaaring isagawa ang operasyon upang alisin ang tumor, o maaaring imungkahi ng iyong provider ang paggamit ng ibang mga paggamot upang paliitin ito.

Pagmamasid-at-paghihintay o masahe. Ang mga sanggol na ipinanganak na may baradong tear duct ay madalas na gumagaling nang walang anumang paggamot. Maaaring mangyari ito habang ang drainage system ay nagmamature sa unang ilang buwan ng buhay. Madalas na may manipis na tissue membrane na nananatili sa ibabaw ng butas na nagbubukas sa ilong, na tinatawag na nasolacrimal duct. Kung ang baradong tear duct ng iyong sanggol ay hindi gumagaling, maaaring turuan ka ng healthcare provider ng iyong sanggol ng isang espesyal na teknik ng masahe upang makatulong na buksan ang membrane.

Kung nakaranas ka ng facial injury na nagdulot ng baradong tear ducts, maaaring imungkahi ng iyong provider ang paghihintay ng ilang buwan upang makita kung ang kondisyon ay gumagaling habang gumagaling ang iyong injury. Habang bumababa ang pamamaga, ang iyong tear ducts ay maaaring bumukas sa sarili nitong paraan.

Paglawak, pagsisiyasat at paglilinis. Para sa mga sanggol, ang pamamaraang ito ay ginagawa sa ilalim ng general anesthesia. Pinalalaki ng provider ang mga butas ng punctal gamit ang isang espesyal na dilation instrument. Isang manipis na probe ang pagkatapos ay ipinasok sa puncta at papasok sa tear drainage system.

Para sa mga matatanda na may partially narrowed puncta, maaaring palawakin ng iyong provider ang puncta gamit ang isang maliit na probe at pagkatapos ay linisin ang tear duct. Ito ay tinatawag na irrigation. Ang irrigation ay isang simpleng outpatient procedure na madalas na nagbibigay ng kahit pansamantalang lunas.

Ang operasyon na karaniwang ginagamit upang gamutin ang baradong tear ducts ay tinatawag na dacryocystorhinostomy (DAK-ree-oh-sis-toe-rye-nohs-tuh-me). Binubuksan ng pamamaraang ito ang daanan para sa mga luha upang maubos muli ang iyong ilong. Bibigyan ka ng general anesthetic, o isang local anesthetic kung ito ay isinasagawa bilang isang outpatient procedure.

Ang mga hakbang sa pamamaraang ito ay nag-iiba, depende sa eksaktong lokasyon at lawak ng iyong bara, pati na rin ang karanasan at kagustuhan ng iyong siruhano.

Pagkatapos ng operasyon gagamit ka ng nasal decongestant spray at eye drops upang maiwasan ang impeksyon at mabawasan ang pamamaga. Pagkatapos ng 6 hanggang 12 linggo, babalik ka sa opisina ng iyong provider para sa pag-alis ng anumang stents na ginamit upang mapanatiling bukas ang bagong channel sa panahon ng proseso ng paggaling.

• Mga gamot upang labanan ang impeksyon. Kung pinaghihinalaan ng iyong provider na mayroong impeksyon, maaaring magreseta ng antibiotic eye drops o tabletas.
• Pagmamasid-at-paghihintay o masahe. Ang mga sanggol na ipinanganak na may baradong tear duct ay madalas na gumagaling nang walang anumang paggamot. Maaaring mangyari ito habang ang drainage system ay nagmamature sa unang ilang buwan ng buhay. Madalas na may manipis na tissue membrane na nananatili sa ibabaw ng butas na nagbubukas sa ilong, na tinatawag na nasolacrimal duct. Kung ang baradong tear duct ng iyong sanggol ay hindi gumagaling, maaaring turuan ka ng healthcare provider ng iyong sanggol ng isang espesyal na teknik ng masahe upang makatulong na buksan ang membrane.

Kung nakaranas ka ng facial injury na nagdulot ng baradong tear ducts, maaaring imungkahi ng iyong provider ang paghihintay ng ilang buwan upang makita kung ang kondisyon ay gumagaling habang gumagaling ang iyong injury. Habang bumababa ang pamamaga, ang iyong tear ducts ay maaaring bumukas sa sarili nitong paraan.

• Paglawak, pagsisiyasat at paglilinis. Para sa mga sanggol, ang pamamaraang ito ay ginagawa sa ilalim ng general anesthesia. Pinalalaki ng provider ang mga butas ng punctal gamit ang isang espesyal na dilation instrument. Isang manipis na probe ang pagkatapos ay ipinasok sa puncta at papasok sa tear drainage system.

Para sa mga matatanda na may partially narrowed puncta, maaaring palawakin ng iyong provider ang puncta gamit ang isang maliit na probe at pagkatapos ay linisin ang tear duct. Ito ay tinatawag na irrigation. Ang irrigation ay isang simpleng outpatient procedure na madalas na nagbibigay ng kahit pansamantalang lunas.

• Stenting o intubation. Ang pamamaraang ito ay karaniwang ginagawa gamit ang general anesthesia. Isang manipis na tubo, na gawa sa silicone o polyurethane, ay ipinasok sa isa o parehong puncta sa sulok ng iyong takipmata. Ang mga tubo na ito ay pagkatapos ay dadaan sa tear drainage system papasok sa iyong ilong. Isang maliit na loop ng tubing ang mananatiling nakikita sa sulok ng iyong mata, at ang mga tubo ay karaniwang iniiwan ng mga tatlong buwan bago ito alisin. Ang mga posibleng komplikasyon ay kinabibilangan ng pamamaga mula sa pagkakaroon ng tubo.

• Balloon catheter dilation. Kung ang ibang mga paggamot ay hindi gumana o ang bara ay bumalik, maaaring gamitin ang pamamaraang ito. Ito ay karaniwang epektibo para sa mga sanggol at mga toddler at maaari ding gamitin sa mga matatanda na may partial blockage. Una, isang general anesthetic ang ibibigay. Pagkatapos ay ipinasok ng provider ang isang tubo, na tinatawag na catheter, sa pamamagitan ng tear duct blockage sa ilong. Ang tubo ay may hawak na isang deflated balloon sa dulo. Ang balloon ay pagkatapos ay pinaputok at pinabababa ng ilang beses upang buksan ang bara.

• Panlabas. Sa panlabas na dacryocystorhinostomy, ang iyong siruhano ay gagawa ng isang hiwa sa gilid ng iyong ilong, malapit sa lacrimal sac. Pagkatapos ikonekta ang lacrimal sac sa iyong nasal cavity at maglagay ng stent sa bagong daanan, isasara ng siruhano ang hiwa ng balat gamit ang ilang mga tahi.

• Endoscopic o endonasal. Sa pamamaraang ito, ang iyong siruhano ay gagamit ng isang microscopic camera at iba pang maliliit na instrumento na ipinasok sa pamamagitan ng pagbubukas ng ilong patungo sa iyong duct system. Ang pamamaraang ito ay hindi nangangailangan ng hiwa kaya't hindi nag-iiwan ng peklat. Ngunit ang mga rate ng tagumpay ay hindi kasing taas ng sa panlabas na pamamaraan.