Bradycardia

Ang Bradycardia, na ipinapakita sa kanan, ay isang mas mabagal kaysa sa karaniwang ritmo ng puso na madalas na nagsisimula sa bahagi ng puso na tinatawag na sinus node. Ang isang karaniwang ritmo ng puso ay ipinapakita sa larawan sa kaliwa.

Ang Bradycardia (brad-e-KAHR-dee-uh) ay isang mabagal na tibok ng puso. Ang puso ng mga nasa hustong gulang na nagpapahinga ay karaniwang tumitibok sa pagitan ng 60 at 100 beses kada minuto. Kung mayroon kang bradycardia, ang iyong puso ay tumitibok nang mas mababa sa 60 beses kada minuto.

Ang Bradycardia ay maaaring maging isang malubhang problema kung ang tibok ng puso ay napakabagal at ang puso ay hindi makapagbomba ng sapat na dugo na mayaman sa oxygen sa katawan. Kung mangyari ito, maaari kang makaramdam ng pagkahilo, matinding pagod o panghihina, at igsi ng hininga. Minsan ang bradycardia ay hindi nagdudulot ng mga sintomas o komplikasyon.

Ang mabagal na tibok ng puso ay hindi palaging isang alalahanin. Halimbawa, ang tibok ng puso habang nagpapahinga sa pagitan ng 40 at 60 beats kada minuto ay karaniwan sa ilang mga tao, lalo na sa malulusog na mga kabataan at mga sinanay na atleta. Ito rin ay karaniwan sa panahon ng pagtulog.

Kung ang bradycardia ay malubha, maaaring kailanganin ang isang pacemaker upang matulungan ang puso na tumitibok sa isang angkop na rate.

Ang mas mabagal kaysa karaniwang tibok ng puso ay tinatawag na bradycardia. Kung ang mabagal na tibok ng puso ay pumipigil sa utak at iba pang mga organo na makakuha ng sapat na oxygen, ang mga sintomas ay maaaring kabilang ang: Pananakit ng dibdib. Pagkalito o mga problema sa memorya. Pagkahilo o pagka-lightheaded. Pakiramdam na napapagod, lalo na sa panahon ng pisikal na aktibidad. Pagkawala ng malay o halos pagkawala ng malay. Pagsisikip ng paghinga. Maraming mga bagay ang maaaring maging sanhi ng mga sintomas ng bradycardia. Mahalagang makakuha ng mabilis, tumpak na diagnosis at angkop na pangangalaga. Mag-iskedyul ng appointment para sa isang health checkup kung ikaw ay nag-aalala tungkol sa mabagal na tibok ng puso. Kung ikaw ay nawalan ng malay, nahihirapan huminga o may pananakit ng dibdib na tumatagal ng higit sa ilang minuto, tumawag sa 911 o sa mga serbisyong pang-emergency medikal.

Maraming bagay ang maaaring maging sanhi ng mga sintomas ng bradycardia. Mahalagang makakuha ng mabilis, tumpak na diagnosis at angkop na pangangalaga. Magpa-appointment para sa isang health checkup kung ikaw ay nag-aalala tungkol sa mabagal na tibok ng puso. Kung ikaw ay nahimatay, nahihirapang huminga o nakakaranas ng pananakit ng dibdib na tumatagal ng higit sa ilang minuto, tumawag sa 911 o sa mga serbisyong medikal na pang-emergency.

Sa isang karaniwang ritmo ng puso, ang isang maliit na grupo ng mga selula sa sinus node ay nagpapadala ng isang senyas na elektrikal. Ang senyas pagkatapos ay dumadaan sa atria papunta sa atrioventricular (AV) node at pagkatapos ay pumapasok sa ventricles, na nagiging sanhi ng pagkontrata at pagbomba ng dugo.

Ang Bradycardia ay maaaring dulot ng:

• Pinsala sa tissue ng puso na may kaugnayan sa pagtanda.
• Pinsala sa mga tissue ng puso mula sa sakit sa puso o atake sa puso.
• Isang kondisyon ng puso na ipinanganak mo, na tinatawag na congenital heart defect.
• Pag-iilaw ng tissue ng puso, na tinatawag na myocarditis.
• Isang komplikasyon ng operasyon sa puso.
• Isang hindi aktibong thyroid gland, na tinatawag na hypothyroidism.
• Mga pagbabago sa antas ng mga mineral sa katawan tulad ng potasa o kaltsyum.
• Isang karamdaman sa pagtulog na tinatawag na obstructive sleep apnea.
• Nakakahawang sakit, tulad ng rheumatic fever o lupus.
• Ilang gamot, kabilang ang mga sedative, opioid, at ang ilan ay ginagamit upang gamutin ang mga kondisyon ng puso at kalusugan ng pag-iisip.

Upang mas maunawaan ang mga sanhi ng bradycardia, maaaring makatulong na malaman kung paano karaniwang tumitibok ang puso. Ang karaniwang puso ay may apat na silid.

• Ang dalawang itaas na silid ay tinatawag na atria.
• Ang dalawang ibabang silid ay tinatawag na ventricles.

Sa loob ng itaas na kanang silid ng puso ay isang grupo ng mga selula na tinatawag na sinus node. Ang sinus node ay ang natural na pacemaker ng puso. Lumilikha ito ng senyas na nagsisimula sa bawat tibok ng puso. Ang Bradycardia ay nangyayari kapag ang mga senyas na ito ay bumabagal o naharang.

Ang mga bagay na nagdudulot ng mga pagbabago sa pag-signal ng puso na maaaring humantong sa bradycardia ay kinabibilangan ng:

• Bradycardia-tachycardia syndrome. Sa ilang mga tao, ang mga problema sa sinus node sa tuktok ng puso ay nagdudulot ng kahaliling mabagal at mabilis na tibok ng puso.
• Heart block, na tinatawag ding atrioventricular block. Sa kondisyong ito, ang mga senyas na elektrikal ng puso ay hindi gumagalaw nang tama mula sa itaas na mga silid patungo sa ibabang mga silid.

Ang bradycardia ay kadalasang nauugnay sa pinsala sa tissue ng puso mula sa ilang uri ng sakit sa puso. Ang anumang bagay na nagpapataas ng panganib ng mga problema sa puso ay maaaring magpataas ng panganib ng bradycardia. Kasama sa mga kadahilanan ng panganib ang: Mas matandang edad. Mataas na presyon ng dugo. Paninigarilyo. Labis na pag-inom ng alak. Paggamit ng ipinagbabawal na gamot. Stress at pagkabalisa.

Posibleng mga komplikasyon ng bradycardia ay kinabibilangan ng:

• Madalas na pagkawala ng malay.
• Kabiguan ng puso.
• Biglaang pag-aresto sa puso o biglaang pagkamatay dahil sa puso.

Ang pag-iwas sa sakit sa puso ay makatutulong upang mapababa ang panganib ng bradycardia. Inirerekomenda ng American Heart Association ang mga sumusunod na hakbang:

• Mag-ehersisyo nang regular. Tanungin ang iyong healthcare team kung gaano karami at anong uri ng ehersisyo ang pinakaangkop para sa iyo.
• Kumain ng masusustansyang pagkain. Kumain ng malusog na pagkain na mababa sa asin at solid fats at mayaman sa prutas, gulay, at whole grains.
• Panatilihin ang malusog na timbang. Ang pagiging sobra sa timbang ay nagpapataas ng panganib ng sakit sa puso. Makipag-usap sa iyong pangkat ng pangangalaga upang magtakda ng makatotohanang mga layunin para sa body mass index (BMI) at timbang.
• Huwag manigarilyo o gumamit ng tabako. Kung naninigarilyo ka at hindi ka makahinto sa iyong sarili, makipag-usap sa isang healthcare professional tungkol sa mga paraan o programa upang makatulong.
• Limitahan o huwag uminom ng alak. Kung pipiliin mong uminom ng alak, gawin ito nang katamtaman. Para sa malulusog na matatanda, nangangahulugan ito ng hanggang isang inumin kada araw para sa mga babae at hanggang dalawang inumin kada araw para sa mga lalaki.
• Pamahalaan ang stress. Ang matinding emosyon ay maaaring makaapekto sa tibok ng puso. Ang pag-eehersisyo nang higit pa, pagsasagawa ng mindfulness, at pakikipag-ugnayan sa iba sa mga support group ay ilan sa mga paraan upang mabawasan at mapamahalaan ang stress.
• Magkaroon ng sapat na tulog. Ang hindi sapat na tulog ay maaaring magpataas ng panganib ng sakit sa puso at iba pang mga malalang kondisyon. Ang mga matatanda ay dapat maglayong matulog ng 7 hanggang 9 na oras araw-araw. Matulog at gumising sa parehong oras araw-araw, kabilang na ang mga weekend. Kung nahihirapan kang matulog, makipag-usap sa isang healthcare professional tungkol sa mga estratehiya na maaaring makatulong. Mahalaga na magkaroon ng regular na health checkups. Kung mayroon ka nang sakit sa puso, gawin ang mga hakbang na ito upang mapababa ang iyong panganib ng irregular heartbeats:
• Sundin ang iyong treatment plan. Tiyaking naiintindihan mo ang iyong paggamot. Inumin ang lahat ng gamot ayon sa itinuro ng iyong healthcare team.
• Sabihin sa iyong pangkat ng pangangalaga kung nagbabago ang iyong mga sintomas. Sabihin din sa healthcare team kung mayroon kang mga bagong sintomas.

Upang masuri ang bradycardia, susuriin ka ng isang healthcare professional at pakikinggan ang iyong puso gamit ang isang stethoscope. Karaniwan kang tatanungin tungkol sa iyong mga sintomas at kasaysayan ng kalusugan.

Maaaring gawin ang mga pagsusuri upang suriin ang iyong puso at hanapin ang mga kondisyon na maaaring maging sanhi ng bradycardia.

• Mga pagsusuri sa dugo. Ang isang sample ng iyong dugo ay maaaring masuri upang suriin ang mga impeksyon at mga pagbabago sa mga kemikal sa katawan, tulad ng potasa. Ang isang pagsusuri sa dugo ay maaari ding gawin upang suriin ang paggana ng thyroid.
• Electrocardiogram (ECG o EKG). Ito ang pangunahing pagsusuri na ginagamit upang masuri ang bradycardia. Sinusukat ng isang ECG ang electrical activity ng puso. Ipinapakita nito kung paano tumitibok ang puso. Ang mga malagkit na patch na may mga sensor ay inilalagay sa dibdib at kung minsan sa mga braso at binti. Ang mga wire ay nagkokonekta sa mga electrodes sa isang computer, na nagpapakita o nagpi-print ng mga resulta.
• Holter monitor. Kung ang isang standard ECG ay hindi nagpapakita ng irregular na tibok ng puso, maaaring imungkahi ng iyong healthcare professional ang isang Holter monitor. Ang portable ECG device na ito ay sinusuot sa loob ng isang araw o higit pa. Itinatala nito ang aktibidad ng puso sa panahon ng pang-araw-araw na mga gawain.
• Stress exercise test. Ang ilang mga irregular na tibok ng puso ay na-trigger o lumalala dahil sa ehersisyo. Sa panahon ng isang stress test, ang aktibidad ng puso ay pinagmamasdan habang ikaw ay nagbibisikleta sa isang stationary bicycle o naglalakad sa isang treadmill. Kung hindi ka makakaehersisyo, maaari kang bigyan ng gamot na nakakaapekto sa puso tulad ng ginagawa ng ehersisyo.
• Pag-aaral ng pagtulog. Ang isang pag-aaral ng pagtulog ay maaaring imungkahi kung ikaw ay may paulit-ulit na pagtigil sa paghinga habang natutulog, na tinatawag na obstructive sleep apnea. Ang kondisyon na iyon ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa tibok ng puso.