Kanser

Ang kanser ay tumutukoy sa alinman sa isang malaking bilang ng mga sakit na nailalarawan sa pag-unlad ng mga abnormal na selula na walang kontrol na naghahati at may kakayahang lusubin at sirain ang normal na tissue ng katawan. Ang kanser ay madalas na may kakayahang kumalat sa buong katawan mo. Ang kanser ang pangalawang nangungunang sanhi ng pagkamatay sa buong mundo. Ngunit ang mga rate ng kaligtasan ay nagpapabuti para sa maraming uri ng kanser, salamat sa mga pagpapabuti sa pagsusuri, paggamot at pag-iwas sa kanser.

Ang mga palatandaan at sintomas na dulot ng kanser ay magkakaiba depende sa bahagi ng katawan na apektado. Ang ilang pangkalahatang palatandaan at sintomas na nauugnay, ngunit hindi tiyak sa, kanser, ay kinabibilangan ng: Pagkapagod Bukol o lugar ng pampalapot na maaaring madama sa ilalim ng balat Pagbabago ng timbang, kabilang ang hindi sinasadyang pagbaba o pagtaas Pagbabago sa balat, tulad ng pagdidilaw, pagdidilim o pamumula ng balat, mga sugat na hindi gumagaling, o mga pagbabago sa mga umiiral nang nunal Mga pagbabago sa ugali ng bituka o pantog Paulit-ulit na ubo o hirap sa paghinga Kahirapan sa paglunok Paninisi Paulit-ulit na hindi pagkatunaw o kakulangan sa ginhawa pagkatapos kumain Paulit-ulit, hindi maipaliwanag na pananakit ng kalamnan o kasukasuan Paulit-ulit, hindi maipaliwanag na lagnat o pagpapawis sa gabi Hindi maipaliwanag na pagdurugo o pasa Magpatingin sa iyong doktor kung mayroon kang anumang paulit-ulit na palatandaan o sintomas na nagpapaalala sa iyo. Kung wala kang anumang palatandaan o sintomas, ngunit nag-aalala ka tungkol sa iyong panganib na magkaroon ng kanser, talakayin ang iyong mga alalahanin sa iyong doktor. Magtanong tungkol sa kung aling mga pagsusuri at pamamaraan sa screening ng kanser ang angkop para sa iyo.

Magpatingin sa iyong doktor kung mayroon kang anumang paulit-ulit na mga palatandaan o sintomas na nagpapaalala sa iyo.

Kung wala kang anumang mga palatandaan o sintomas, ngunit nag-aalala ka tungkol sa iyong panganib na magkaroon ng kanser, talakayin ang iyong mga alalahanin sa iyong doktor. Magtanong tungkol sa kung aling mga pagsusuri at pamamaraan sa screening ng kanser ang angkop para sa iyo.

Ang kanser ay dulot ng mga pagbabago (mutation) sa DNA sa loob ng mga selula. Ang DNA sa loob ng isang selula ay naka-package sa maraming indibidwal na gene, na bawat isa ay naglalaman ng isang hanay ng mga tagubilin na nagsasabi sa selula kung anong mga tungkulin ang gagawin, pati na rin kung paano lalago at mahahati. Ang mga pagkakamali sa mga tagubilin ay maaaring maging sanhi ng pagtigil ng normal na paggana ng selula at maaaring magdulot sa isang selula na maging cancerous. Ang isang gene mutation ay maaaring mag-utos sa isang malusog na selula na: Payagan ang mabilis na paglaki. Ang isang gene mutation ay maaaring magsabi sa isang selula na lumago at mahahati nang mas mabilis. Lumilikha ito ng maraming bagong selula na lahat ay may parehong mutation. Mabigo na ihinto ang walang kontrol na paglaki ng selula. Alam ng mga normal na selula kung kailan titigil sa paglaki upang magkaroon ka lamang ng tamang bilang ng bawat uri ng selula. Nawawala sa mga selulang kanser ang mga kontrol (tumor suppressor genes) na nagsasabi sa kanila kung kailan titigil sa paglaki. Ang isang mutation sa isang tumor suppressor gene ay nagpapahintulot sa mga selulang kanser na magpatuloy sa paglaki at pag-iipon. Gumawa ng mga pagkakamali kapag nag-aayos ng mga error sa DNA. Hinahanap ng mga DNA repair gene ang mga error sa DNA ng isang selula at gumagawa ng mga pagwawasto. Ang isang mutation sa isang DNA repair gene ay maaaring mangahulugan na ang ibang mga error ay hindi naitama, na nagdudulot sa mga selula na maging cancerous. Ang mga mutation na ito ang pinakakaraniwang matatagpuan sa kanser. Ngunit maraming iba pang mga gene mutation ang maaaring mag-ambag sa pagdudulot ng kanser. Ang mga gene mutation ay maaaring mangyari dahil sa maraming dahilan, halimbawa: Mga gene mutation na ipinanganak mo. Maaaring ipinanganak ka na may genetic mutation na minana mo mula sa iyong mga magulang. Ang ganitong uri ng mutation ay kumakatawan sa isang maliit na porsyento ng mga kanser. Mga gene mutation na nangyayari pagkatapos ng kapanganakan. Karamihan sa mga gene mutation ay nangyayari pagkatapos mong ipanganak at hindi minana. Ang ilang mga puwersa ay maaaring maging sanhi ng mga gene mutation, tulad ng paninigarilyo, radiation, mga virus, mga kemikal na nagdudulot ng kanser (carcinogens), labis na katabaan, mga hormone, talamak na pamamaga at kakulangan ng ehersisyo. Ang mga gene mutation ay madalas na nangyayari sa normal na paglaki ng selula. Gayunpaman, ang mga selula ay naglalaman ng isang mekanismo na nakikilala kung kailan may nangyaring pagkakamali at inaayos ang pagkakamali. Paminsan-minsan, ang isang pagkakamali ay hindi napapansin. Maaaring maging sanhi ito ng pagiging cancerous ng isang selula. Ang mga gene mutation na ipinanganak mo at ang mga nakuha mo sa buong buhay mo ay nagtutulungan upang maging sanhi ng kanser. Halimbawa, kung nagmana ka ng isang genetic mutation na nagpapataas ng iyong posibilidad na magkaroon ng kanser, hindi ito nangangahulugan na tiyak kang magkakaroon ng kanser. Sa halip, maaaring kailangan mo ng isa o higit pang iba pang mga gene mutation upang maging sanhi ng kanser. Ang iyong minanang gene mutation ay maaaring maging mas malamang kaysa sa ibang mga tao na magkaroon ng kanser kapag nalantad sa isang tiyak na sangkap na nagdudulot ng kanser. Hindi malinaw kung gaano karaming mga mutation ang dapat maipon para mabuo ang kanser. Malamang na nag-iiba ito sa mga uri ng kanser.

Bagama't may ideya ang mga doktor kung ano ang maaaring magpataas ng iyong panganib sa kanser, ang karamihan sa mga kanser ay nangyayari sa mga taong walang anumang kilalang mga panganib na salik. Ang mga salik na kilala na nagpapataas ng iyong panganib sa kanser ay kinabibilangan ng:

Maaaring tumagal ng mga dekada para umunlad ang kanser. Iyon ang dahilan kung bakit ang karamihan sa mga taong na-diagnose na may kanser ay 65 taong gulang pataas. Bagama't mas karaniwan ito sa mga matatandang adulto, ang kanser ay hindi eksklusibo para sa mga adulto — ang kanser ay maaaring ma-diagnose sa anumang edad.

Ang ilang mga pagpipilian sa pamumuhay ay kilala na nagpapataas ng iyong panganib sa kanser. Ang paninigarilyo, pag-inom ng higit sa isang inumin sa isang araw para sa mga babae at hanggang dalawang inumin sa isang araw para sa mga lalaki, labis na pagkalantad sa araw o madalas na pagkasunog ng araw na may paltos, pagiging sobra sa timbang, at ang pagtatalik na walang proteksyon ay maaaring magdulot ng kanser.

Maaari mong baguhin ang mga gawi na ito upang mapababa ang iyong panganib sa kanser — bagama't ang ilang mga gawi ay mas madaling baguhin kaysa sa iba.

Isang maliit na bahagi lamang ng mga kanser ang dahil sa isang minanang kondisyon. Kung ang kanser ay karaniwan sa iyong pamilya, posible na ang mga mutation ay ipinapasa mula sa isang henerasyon patungo sa isa pa. Maaaring ikaw ay isang kandidato para sa genetic testing upang makita kung mayroon kang minanang mga mutation na maaaring magpataas ng iyong panganib sa ilang mga kanser. Tandaan na ang pagkakaroon ng minanang genetic mutation ay hindi nangangahulugang magkakaroon ka ng kanser.

Ang ilang mga talamak na kondisyon sa kalusugan, tulad ng ulcerative colitis, ay maaaring lubos na magpataas ng iyong panganib na magkaroon ng ilang mga kanser. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa iyong panganib.

Ang kapaligiran sa paligid mo ay maaaring naglalaman ng mga nakakapinsalang kemikal na maaaring magpataas ng iyong panganib sa kanser. Kahit na hindi ka naninigarilyo, maaari kang makalanghap ng usok ng sigarilyo kung pupunta ka sa mga lugar kung saan naninigarilyo ang mga tao o kung nakatira ka kasama ng isang taong naninigarilyo. Ang mga kemikal sa iyong tahanan o lugar ng trabaho, tulad ng asbestos at benzene, ay nauugnay din sa pagtaas ng panganib sa kanser.

Ang kanser at ang paggamot dito ay maaaring magdulot ng ilang komplikasyon, kabilang ang: Pananakit. Ang pananakit ay maaaring dulot ng kanser o ng paggamot sa kanser, bagaman hindi lahat ng kanser ay masakit. Ang mga gamot at iba pang pamamaraan ay maaaring epektibong magamot ang pananakit na may kaugnayan sa kanser. Pagkapagod. Ang pagkapagod sa mga taong may kanser ay may maraming dahilan, ngunit madalas itong mapamahalaan. Ang pagkapagod na nauugnay sa mga paggamot sa chemotherapy o radiation therapy ay karaniwan, ngunit ito ay karaniwang pansamantala. Hirap sa paghinga. Ang kanser o paggamot sa kanser ay maaaring magdulot ng pakiramdam na hingal na hingal. Ang mga paggamot ay maaaring magbigay ng lunas. Pagduduwal. Ang ilang mga kanser at paggamot sa kanser ay maaaring magdulot ng pagduduwal. Minsan ay maaaring mahulaan ng iyong doktor kung ang iyong paggamot ay malamang na magdulot ng pagduduwal. Ang mga gamot at iba pang paggamot ay maaaring makatulong sa iyo na maiwasan o mabawasan ang pagduduwal. Pagtatae o paninigas ng dumi. Ang kanser at paggamot sa kanser ay maaaring makaapekto sa iyong bituka at magdulot ng pagtatae o paninigas ng dumi. Pagbaba ng timbang. Ang kanser at paggamot sa kanser ay maaaring magdulot ng pagbaba ng timbang. Ninanakaw ng kanser ang pagkain mula sa mga normal na selula at inaalisan sila ng sustansya. Ito ay madalas na hindi naapektuhan ng kung gaano karaming calorie o anong uri ng pagkain ang kinakain; mahirap itong gamutin. Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamit ng artipisyal na nutrisyon sa pamamagitan ng mga tubo sa tiyan o ugat ay hindi nakakatulong na baguhin ang pagbaba ng timbang. Mga pagbabago sa kemikal sa iyong katawan. Ang kanser ay maaaring makapanggulo sa normal na balanse ng kemikal sa iyong katawan at mapataas ang iyong panganib ng malubhang komplikasyon. Ang mga palatandaan at sintomas ng kawalan ng timbang sa kemikal ay maaaring kabilang ang labis na pagkauhaw, madalas na pag-ihi, paninigas ng dumi at pagkalito. Mga problema sa utak at nervous system. Ang kanser ay maaaring pumindot sa mga kalapit na nerbiyos at magdulot ng pananakit at pagkawala ng paggana ng isang bahagi ng iyong katawan. Ang kanser na kinasasangkutan ng utak ay maaaring magdulot ng pananakit ng ulo at mga palatandaan at sintomas na parang stroke, tulad ng kahinaan sa isang bahagi ng iyong katawan. Hindi pangkaraniwang mga reaksiyon ng immune system sa kanser. Sa ilang mga kaso, ang immune system ng katawan ay maaaring tumugon sa presensya ng kanser sa pamamagitan ng pag-atake sa mga malulusog na selula. Tinatawag na paraneoplastic syndromes, ang mga napakabihirang reaksiyon na ito ay maaaring humantong sa iba't ibang mga palatandaan at sintomas, tulad ng hirap sa paglalakad at mga seizure. Ang kanser na kumakalat. Habang umuunlad ang kanser, maaari itong kumalat (metastasize) sa ibang bahagi ng katawan. Kung saan kumakalat ang kanser ay depende sa uri ng kanser. Ang kanser na bumabalik. Ang mga nakaligtas sa kanser ay may panganib na muling pagbalik ng kanser. Ang ilang mga kanser ay mas malamang na bumalik kaysa sa iba. Tanungin ang iyong doktor tungkol sa kung ano ang maaari mong gawin upang mabawasan ang iyong panganib na muling pagbalik ng kanser. Maaaring gumawa ang iyong doktor ng isang plano sa pangangalaga sa pagsubaybay para sa iyo pagkatapos ng paggamot. Ang planong ito ay maaaring kabilang ang mga pana-panahong pag-scan at eksaminasyon sa mga buwan at taon pagkatapos ng iyong paggamot, upang hanapin ang muling pagbalik ng kanser.

Nakilala na ng mga doktor ang ilang paraan upang mabawasan ang iyong panganib sa kanser, tulad ng:

• Huminto sa paninigarilyo. Kung naninigarilyo ka, huminto. Kung hindi ka naninigarilyo, huwag magsimula. Ang paninigarilyo ay may kaugnayan sa maraming uri ng kanser — hindi lamang kanser sa baga. Ang pagtigil ngayon ay magbabawas sa iyong panganib sa kanser sa hinaharap.
• Iwasan ang labis na pagkalantad sa araw. Ang nakakapinsalang ultraviolet (UV) rays mula sa araw ay maaaring magpataas ng iyong panganib sa kanser sa balat. Limitahan ang iyong pagkalantad sa araw sa pamamagitan ng pananatili sa lilim, pagsusuot ng damit na pangproteksiyon o paglalagay ng sunscreen.
• Kumain ng masustansyang pagkain. Pumili ng pagkain na mayaman sa prutas at gulay. Pumili ng mga buong butil at sandalan na protina. Limitahan ang iyong pagkain ng mga naprosesong karne.
• Mag-ehersisyo sa karamihan ng mga araw ng linggo. Ang regular na ehersisyo ay may kaugnayan sa mas mababang panganib sa kanser. Layunin ang hindi bababa sa 30 minuto ng ehersisyo sa karamihan ng mga araw ng linggo. Kung hindi ka regular na nag-eehersisyo, magsimula nang dahan-dahan at unti-unting magtrabaho hanggang sa 30 minuto o higit pa.
• Panatilihin ang isang malusog na timbang. Ang pagiging sobra sa timbang o obese ay maaaring magpataas ng iyong panganib sa kanser. Magsikap na makamit at mapanatili ang isang malusog na timbang sa pamamagitan ng isang kombinasyon ng malusog na diyeta at regular na ehersisyo.
• Uminom ng alak nang katamtaman, kung pipiliin mong uminom. Kung pipiliin mong uminom ng alak, gawin ito nang katamtaman. Para sa mga malulusog na matatanda, nangangahulugan iyon ng hanggang isang inumin sa isang araw para sa mga babae at hanggang dalawang inumin sa isang araw para sa mga lalaki.
• Mag-iskedyul ng mga pagsusuri sa kanser. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa kung anong uri ng mga pagsusuri sa kanser ang pinakaangkop para sa iyo batay sa iyong mga panganib na kadahilanan.
• Tanungin ang iyong doktor tungkol sa mga immunizations. Ang ilang mga virus ay nagpapataas ng iyong panganib sa kanser. Ang mga immunizations ay maaaring makatulong na maiwasan ang mga virus na iyon, kabilang ang hepatitis B, na nagpapataas ng panganib ng kanser sa atay, at human papillomavirus (HPV), na nagpapataas ng panganib ng kanser sa cervix at iba pang mga kanser. Tanungin ang iyong doktor kung ang immunization laban sa mga virus na ito ay angkop para sa iyo.

Ang pag-diagnose ng kanser sa mga pinakaunang yugto nito ay madalas na nagbibigay ng pinakamagandang pagkakataon para sa lunas. Isinasaalang-alang ito, kausapin ang iyong doktor tungkol sa kung anong uri ng pagsusuri sa kanser ang maaaring angkop para sa iyo.

Para sa ilang mga kanser, ipinakikita ng mga pag-aaral na ang mga pagsusuri ay maaaring makaligtas ng buhay sa pamamagitan ng maagang pag-diagnose ng kanser. Para naman sa ibang mga kanser, ang mga pagsusuri ay inirerekomenda lamang para sa mga taong may mataas na panganib.

Maraming mga organisasyon sa medisina at mga grupo ng tagapagtaguyod ng pasyente ang may mga rekomendasyon at alituntunin para sa pagsusuri sa kanser. Repasuhin ang iba't ibang alituntunin kasama ang iyong doktor at sama-sama kayong matukoy kung ano ang pinakamabuti para sa iyo batay sa iyong sariling mga panganib na kadahilanan para sa kanser.

Maaaring gumamit ang iyong doktor ng isa o higit pang mga paraan upang mag-diagnose ng kanser:

• Pisikal na eksaminasyon. Maaaring hawakan ng iyong doktor ang mga bahagi ng iyong katawan para sa mga bukol na maaaring magpahiwatig ng kanser. Sa isang pisikal na eksaminasyon, maaaring maghanap ang iyong doktor ng mga abnormalidad, tulad ng mga pagbabago sa kulay ng balat o paglaki ng isang organ, na maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng kanser.
• Mga pagsusuri sa laboratoryo. Ang mga pagsusuri sa laboratoryo, tulad ng mga pagsusuri sa ihi at dugo, ay maaaring makatulong sa iyong doktor na makilala ang mga abnormalidad na maaaring dulot ng kanser. Halimbawa, sa mga taong may leukemia, ang isang karaniwang pagsusuri sa dugo na tinatawag na kumpletong bilang ng dugo ay maaaring magpakita ng isang hindi pangkaraniwang bilang o uri ng mga puting selula ng dugo.
• Mga pagsusuri sa imaging. Ang mga pagsusuri sa imaging ay nagbibigay-daan sa iyong doktor na suriin ang iyong mga buto at panloob na mga organo sa isang di-nagsasalakay na paraan. Ang mga pagsusuri sa imaging na ginagamit sa pag-diagnose ng kanser ay maaaring kabilang ang isang computerized tomography (CT) scan, bone scan, magnetic resonance imaging (MRI), positron emission tomography (PET) scan, ultrasound at X-ray, bukod sa iba pa.
• Biopsy. Sa isang biopsy, ang iyong doktor ay mangongolekta ng isang sample ng mga selula para sa pagsusuri sa laboratoryo. Mayroong ilang mga paraan ng pangongolekta ng isang sample. Kung aling biopsy procedure ang tama para sa iyo ay depende sa uri ng iyong kanser at sa lokasyon nito. Sa karamihan ng mga sitwasyon, ang biopsy lamang ang paraan upang tiyak na mag-diagnose ng kanser.

Sa laboratoryo, tinitingnan ng mga doktor ang mga sample ng selula sa ilalim ng mikroskopyo. Ang mga normal na selula ay mukhang pare-pareho, na may magkakatulad na laki at maayos na organisasyon. Ang mga selula ng kanser ay mukhang hindi gaanong maayos, na may iba't ibang laki at walang maliwanag na organisasyon.

Biopsy. Sa isang biopsy, ang iyong doktor ay mangongolekta ng isang sample ng mga selula para sa pagsusuri sa laboratoryo. Mayroong ilang mga paraan ng pangongolekta ng isang sample. Kung aling biopsy procedure ang tama para sa iyo ay depende sa uri ng iyong kanser at sa lokasyon nito. Sa karamihan ng mga sitwasyon, ang biopsy lamang ang paraan upang tiyak na mag-diagnose ng kanser.

Sa laboratoryo, tinitingnan ng mga doktor ang mga sample ng selula sa ilalim ng mikroskopyo. Ang mga normal na selula ay mukhang pare-pareho, na may magkakatulad na laki at maayos na organisasyon. Ang mga selula ng kanser ay mukhang hindi gaanong maayos, na may iba't ibang laki at walang maliwanag na organisasyon.

Sa sandaling ma-diagnose ang kanser, gagawa ang iyong doktor upang matukoy ang lawak (yugto) ng iyong kanser. Ginagamit ng iyong doktor ang yugto ng iyong kanser upang matukoy ang iyong mga opsyon sa paggamot at ang iyong mga pagkakataon para sa lunas.

Ang mga pagsusuri at pamamaraan sa pag-istage ay maaaring kabilang ang mga pagsusuri sa imaging, tulad ng mga bone scan o X-ray, upang makita kung ang kanser ay kumalat sa ibang bahagi ng katawan.

Ang mga yugto ng kanser ay ipinapahiwatig ng mga numero 0 hanggang 4, na madalas na isinusulat bilang mga Roman numerals 0 hanggang IV. Ang mas mataas na numero ay nagpapahiwatig ng mas advanced na kanser. Para sa ilang mga uri ng kanser, ang yugto ng kanser ay ipinapahiwatig gamit ang mga titik o salita.