Ano ang Komplikadong Pagdadalamhati? Mga Sintomas, Sanhi, at Paggamot

Ang komplikadong pagdadalamhati ay nangyayari kapag ang natural na proseso ng paggaling pagkatapos mawalan ng isang mahal sa buhay ay natigil, na nag-iiwan sa iyo ng pakiramdam na nakulong sa matinding sakit na hindi nawawala kahit lumipas na ang panahon. Habang ang karaniwang pagdadalamhati ay humihina at nagiging mas madaling mahawakan sa loob ng ilang buwan, ang komplikadong pagdadalamhati ay nagpapanatili sa iyo na nakulong sa matinding, hilaw na sakit ng unang pagkawala.

Hindi ito basta "pagtagal ng paggaling" o "sobrang emosyonal." Ito ay isang kinikilalang kondisyon kung saan ang iyong tugon sa pagdadalamhati ay nagiging napakalaki na nakakasagabal sa iyong kakayahang gumana sa pang-araw-araw na buhay, kahit na mga buwan o taon na ang lumipas mula sa iyong pagkawala.

Ano ang mga sintomas ng komplikadong pagdadalamhati?

Ang mga sintomas ng komplikadong pagdadalamhati ay parang nakulong ka sa pinakamaagang, pinakamasakit na yugto ng pagdadalamhati nang walang anumang ginhawa. Maaaring mapansin mo na habang ang iba sa paligid mo ay tila sumusulong, ikaw ay nakaramdam na parang nagyeyelo sa oras.

Narito ang mga karaniwang palatandaan na ang pagdadalamhati ay maaaring naging komplikado:

• Matinding pagnanais at pananabik para sa namatay na hindi humihina sa paglipas ng panahon
• Kahirapan sa pagtanggap sa katotohanan ng pagkamatay, kahit na mga buwan na ang lumipas
• Patuloy na pamamanhid o kawalan ng kakayahang makaramdam ng emosyon maliban sa pagdadalamhati
• Matinding kapaitan o galit tungkol sa pagkawala
• Pakiramdam na ang buhay ay walang kahulugan o layunin kung wala ang iyong mahal sa buhay
• Kawalan ng kakayahang magtiwala sa iba o bumuo ng mga bagong relasyon
• Kahirapan sa pagsulong sa buhay o paggawa ng mga desisyon
• Pag-iwas sa mga tao, lugar, o mga gawain na nagpapaalala sa iyo sa namatay
• Mga problema sa pagtulog, kabilang ang mga bangungot tungkol sa pagkawala
• Mga pisikal na sintomas tulad ng pananakit ng dibdib, sakit ng ulo, o mga problema sa pagtunaw

Ang nagpapalala sa mga sintomas na ito ay ang kanilang pagtitiyaga at intensidad. Habang ang mga damdaming ito ay normal sa unang pagdadalamhati, ang komplikadong pagdadalamhati ay nangangahulugan na nagpapatuloy ang mga ito nang buong lakas nang walang natural na paglambot sa loob ng maraming buwan.

Ano ang mga sanhi ng komplikadong pagdadalamhati?

Ang komplikadong pagdadalamhati ay nabubuo kapag may isang bagay na nakakasagabal sa natural na kakayahan ng iyong isipan na maproseso at umangkop sa pagkawala. Isipin ito na parang sugat na hindi maayos na gumagaling dahil may isang bagay na patuloy na nakakairita dito.

Maraming mga salik ang maaaring mag-ambag sa mahihirap na anyo ng pagdadalamhati na ito:

• Biglaan, di-inaasahan, o traumatikong pagkamatay na nag-iiwan sa iyo nang walang oras upang maghanda
• Mga pagkamatay na may kinalaman sa karahasan, aksidente, o pagpapakamatay
• Pagkawala ng isang taong mayroon kang napaka-malapit at umaasa na relasyon
• May mga hindi nalutas na alitan o komplikadong damdamin tungkol sa namatay
• Kakulangan ng suporta sa lipunan sa panahon ng iyong proseso ng pagdadalamhati
• Mga naunang karanasan sa depresyon, pagkabalisa, o iba pang mga kondisyon sa kalusugan ng pag-iisip
• Maraming pagkawala na nagaganap nang magkasunod
• Ang iyong mga katangian ng pagkatao, tulad ng pagiging lubhang balisa o nahihirapan sa pagbabago

Minsan ang komplikadong pagdadalamhati ay nabubuo kapag nakaramdam ka ng pananagutan sa pagkamatay o naniniwala kang maiiwasan mo sana ito. Ang mga kaisipang ito ay maaaring lumikha ng isang siklo kung saan ang pagkakasala at pagsisi sa sarili ay pumipigil sa natural na proseso ng paggaling na maganap.

Kailan dapat kumonsulta sa doktor para sa komplikadong pagdadalamhati?

Dapat mong isaalang-alang ang paghahanap ng tulong mula sa isang propesyonal kung ang iyong mga sintomas ng pagdadalamhati ay nananatiling matindi at hindi nagbabago pagkatapos ng anim na buwan, o kung ang mga ito ay lubhang nakakasagabal sa iyong pang-araw-araw na buhay. Walang kahihiyan sa pangangailangan ng dagdag na suporta sa panahong ito.

Narito ang mga tiyak na palatandaan na nagpapahiwatig na oras na upang humingi ng propesyonal na pangangalaga:

• Hindi mo matanggap ang katotohanan ng pagkamatay pagkatapos ng ilang buwan
• Ang iyong pagdadalamhati ay parang hilaw at masakit pa rin tulad ng sa mga unang linggo pagkatapos ng pagkawala
• Mayroon kang mga kaisipan na gustong mamatay o sumama sa iyong mahal sa buhay
• Hindi ka makakapag-function sa mahahalagang aspeto ng buhay tulad ng trabaho, relasyon, o pangangalaga sa sarili
• Gumagamit ka ng alak, droga, o iba pang mga sangkap upang harapin ang sakit
• Ang mga kaibigan at pamilya ay nagpapahayag ng pag-aalala tungkol sa iyong kagalingan
• Nakakaramdam ka ng lubos na kawalan ng pag-asa tungkol sa hinaharap

Tandaan, ang paghingi ng tulong ay hindi nangangahulugang mahina ka o hindi mo gaanong minahal ang iyong mahal sa buhay. Ang propesyonal na suporta ay makakatulong sa iyo na parangalan ang iyong pagmamahal habang nakakahanap din ng paraan upang dalhin ang pagmamahal na iyon pasulong sa isang mas malusog na paraan.

Ano ang mga panganib na salik para sa komplikadong pagdadalamhati?

Ang ilang mga pangyayari at personal na mga salik ay maaaring maging mas mahina ang isang tao sa pagbuo ng komplikadong pagdadalamhati. Ang pag-unawa sa mga panganib na salik na ito ay makakatulong sa iyo na makilala kung kailan maaaring kailanganin ang dagdag na suporta.

Ang mga pinakamahalagang panganib na salik ay kinabibilangan ng:

• Ang kalikasan ng relasyon - pagkawala ng isang anak, asawa, o isang taong napakalapit mo
• Kung paano namatay ang tao - biglaang pagkamatay, pagpapakamatay, pagpatay, o aksidente
• Ang iyong istilo ng pakikipag-ugnayan - kung ikaw ay may posibilidad na maging lubos na umaasa sa malapit na mga relasyon
• Mga naunang hamon sa kalusugan ng pag-iisip tulad ng depresyon o pagkabalisa
• Limitadong suporta sa lipunan o pakiramdam na nahiwalay sa iyong pagdadalamhati
• Pagiging babae (ang mga kababaihan ay mas malamang na magkaroon ng komplikadong pagdadalamhati)
• Pagiging matanda, dahil ang pagkamatay ay maaaring kumakatawan sa maraming pagkawala nang sabay-sabay
• Ang pagkakaroon ng maraming makabuluhang pagkawala sa isang maikling panahon

Ang pagkakaroon ng mga panganib na salik ay hindi nangangahulugang tiyak na magkakaroon ka ng komplikadong pagdadalamhati. Maraming mga tao na may parehong mga pangyayari ang natural na nahaharap sa kanilang pagdadalamhati sa paglipas ng panahon at suporta. Ang mga salik na ito ay nangangahulugan lamang ng mas malapit na pagbibigay pansin sa iyong proseso ng paggaling.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng komplikadong pagdadalamhati?

Kapag ang komplikadong pagdadalamhati ay hindi ginagamot, maaari itong lumikha ng isang serye ng iba pang mga problema na nakakaapekto sa bawat aspeto ng iyong buhay. Ang patuloy na stress ng hindi nalutas na pagdadalamhati ay may tunay na epekto sa iyong kalusugan ng pag-iisip at pisikal.

Ang mga karaniwang komplikasyon na maaaring umunlad ay kinabibilangan ng:

• Malubhang depresyon na lumalampas sa normal na kalungkutan ng pagdadalamhati
• Mga karamdaman sa pagkabalisa, kabilang ang mga pag-atake ng sindak at pagkabalisa sa lipunan
• Post-traumatic stress disorder, lalo na kung ang pagkamatay ay traumatiko
• Pag-abuso sa sangkap bilang isang paraan upang mapawi ang patuloy na sakit
• Mga karamdaman sa pagtulog at talamak na insomnia
• Mga problema sa puso, dahil ang talamak na stress ay nakakaapekto sa kalusugan ng cardiovascular
• Pinapahina ang immune system na humahantong sa madalas na sakit
• Paghihiwalay sa lipunan at nasirang mga relasyon
• Mga problema sa trabaho o paaralan dahil sa kawalan ng kakayahang mag-concentrate
• Mga pag-iisip o pag-uugali ng pagpapakamatay sa malulubhang kaso

Ang magandang balita ay ang mga komplikasyon na ito ay madalas na maiiwasan o magagamot sa wastong pangangalaga. Ang pagkuha ng tulong para sa komplikadong pagdadalamhati ay maaaring ihinto ang pababang spiral na ito at tulungan kang mabawi ang iyong kalusugan at kagalingan.

Paano nasusuri ang komplikadong pagdadalamhati?

Ang pagsusuri sa komplikadong pagdadalamhati ay nagsasangkot ng maingat na pag-uusap sa isang propesyonal sa kalusugan ng pag-iisip na dalubhasa sa pagdadalamhati at pagkawala. Walang pagsusuri sa dugo o scan para sa kondisyong ito - sa halip, nais ng iyong doktor na maunawaan ang iyong karanasan at kung paano ito nakakaapekto sa iyong buhay.

Sa panahon ng iyong pagsusuri, ang iyong healthcare provider ay malamang na magtatanong tungkol sa:

• Ang mga detalye ng iyong pagkawala at kung kailan ito nangyari
• Kung paano nagbago (o nanatili) ang iyong mga sintomas ng pagdadalamhati sa paglipas ng panahon
• Kung paano nakakaapekto ang mga sintomas na ito sa iyong pang-araw-araw na paggana
• Ang iyong relasyon sa namatay
• Ang iyong sistema ng suporta at mga estratehiya sa pagkaya
• Anumang iba pang mga sintomas sa kalusugan ng pag-iisip na iyong nararanasan
• Ang iyong personal at kasaysayan ng pamilya ng mga kondisyon sa kalusugan ng pag-iisip

Nais din ng iyong provider na ibukod ang iba pang mga kondisyon na kung minsan ay mukhang katulad ng komplikadong pagdadalamhati, tulad ng malubhang depresyon o PTSD. Ang masusing pagsusuring ito ay nakakatulong upang matiyak na matatanggap mo ang pinakaangkop na paggamot para sa iyong partikular na sitwasyon.

Ano ang paggamot para sa komplikadong pagdadalamhati?

Ang paggamot para sa komplikadong pagdadalamhati ay nakatuon sa pagtulong sa iyo na maproseso ang iyong pagkawala sa isang mas malusog na paraan habang natututo kang dalhin ang iyong pagmamahal pasulong sa iyong patuloy na buhay. Ang pinaka-epektibong mga diskarte ay partikular na dinisenyo para sa pagdadalamhati, hindi lamang sa mga pangkalahatang paggamot sa depresyon o pagkabalisa.

Ang mga pangunahing opsyon sa paggamot ay kinabibilangan ng:

• Complicated Grief Therapy (CGT) - isang dalubhasang uri ng therapy na partikular na dinisenyo para sa kondisyong ito
• Cognitive Behavioral Therapy na iniangkop para sa pagdadalamhati
• Mga grupo ng suporta sa iba na nakakaranas ng mga katulad na pagkawala
• Mga gamot tulad ng mga antidepressant, lalo na kung ang depresyon ay naroroon din
• EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) kung may kasamang trauma
• Mga diskarte na nakabatay sa pag-iisip upang makatulong na pamahalaan ang mga labis na emosyon

Ang Complicated Grief Therapy ay nagpakita ng partikular na pangako, na tumutulong sa halos 70% ng mga taong nakakumpleto ng paggamot. Ang therapy na ito ay tumutulong sa iyo na unti-unting harapin ang katotohanan ng iyong pagkawala habang muling nag-uugnay sa buhay at mga relasyon sa makabuluhang mga paraan.

Ang paggamot ay hindi tungkol sa "paglampas" sa iyong mahal sa buhay o pagkalimot sa kanila. Sa halip, ito ay tungkol sa paghahanap ng isang paraan upang parangalan ang iyong pagmamahal habang pinapayagan mo ring makipag-ugnayan muli sa buhay.

Paano pamahalaan ang komplikadong pagdadalamhati sa bahay?

Habang ang propesyonal na paggamot ay madalas na kinakailangan para sa komplikadong pagdadalamhati, may mga sumusuportang estratehiya na maaari mong gamitin sa bahay upang suportahan ang iyong propesyonal na pangangalaga. Ang mga diskarte na ito ay makakatulong sa iyo na pamahalaan ang mga mahirap na sandali at unti-unting muling kumonekta sa buhay.

Narito ang ilang kapaki-pakinabang na estratehiya sa pamamahala sa bahay:

• Lumikha ng isang pang-araw-araw na gawain na may kasamang maliit, madaling pamahalaang mga layunin
• Magsanay ng banayad na pangangalaga sa sarili tulad ng pagligo ng maligamgam na tubig o pakikinig sa nakakapagpahinga na musika
• Magtabi ng tiyak na oras araw-araw upang alalahanin ang iyong mahal sa buhay
• Sumulat ng mga liham sa iyong namatay na mahal sa buhay o magtago ng journal ng pagdadalamhati
• Makipag-ugnayan sa mga sumusuportang kaibigan o miyembro ng pamilya nang regular
• Makisali sa magaan na pisikal na aktibidad tulad ng paglalakad, na maaaring makatulong sa mood
• Limitahan ang alak at iwasan ang mga droga, na maaaring magpalala ng mga sintomas ng pagdadalamhati
• Magsanay ng mga diskarte sa pagrerelaks tulad ng malalim na paghinga o banayad na yoga
• Isaalang-alang ang makabuluhang mga paraan upang parangalan ang alaala ng iyong mahal sa buhay

Tandaan na ang pag-unlad sa komplikadong pagdadalamhati ay madalas na nangyayari nang dahan-dahan, na may maraming tagumpay at kabiguan. Maging matiyaga at maging mabait sa iyong sarili habang tinatahak mo ang mahirap na prosesong ito.

Paano ka dapat maghanda para sa iyong appointment sa doktor?

Ang paghahanda para sa iyong appointment ay makakatulong sa iyo na makuha ang pinakamaraming benepisyo sa iyong oras kasama ang iyong healthcare provider. Kapag ikaw ay nagdadalamhati, maaaring mahirap ayusin ang iyong mga iniisip, kaya ang pagkakaroon ng isang plano ay maaaring maging kapaki-pakinabang.

Bago ang iyong appointment, isaalang-alang ang paghahanda:

• Isang maikling timeline ng iyong pagkawala at kung paano umunlad ang iyong mga sintomas
• Isang listahan ng mga partikular na sintomas na iyong nararanasan at kung paano ito nakakaapekto sa iyong pang-araw-araw na buhay
• Impormasyon tungkol sa iyong relasyon sa namatay
• Ang iyong kasalukuyang sistema ng suporta at kung anong tulong ang iyong natatanggap na
• Anumang mga gamot o sangkap na iyong ginagamit sa kasalukuyan
• Mga tanong tungkol sa mga opsyon sa paggamot at kung ano ang aasahan
• Ang iyong kasaysayan ng medikal at anumang naunang paggamot sa kalusugan ng pag-iisip

Huwag mag-alala tungkol sa pagkakaroon ng perpektong sagot sa lahat. Nauunawaan ng iyong healthcare provider na ang pagdadalamhati ay maaaring maging mahirap na mag-isip nang malinaw, at nariyan sila upang gabayan ka sa proseso ng pagkuha ng suporta na kailangan mo.

Ano ang pangunahing takeaway tungkol sa komplikadong pagdadalamhati?

Ang pinakamahalagang bagay na dapat maunawaan tungkol sa komplikadong pagdadalamhati ay ito ay isang tunay, magagamot na kondisyon na hindi kasalanan mo. Kung ang iyong pagdadalamhati ay parang natigil o labis na nakaka-overwhelm mga buwan pagkatapos ng iyong pagkawala, hindi ka mahina, at hindi mo dinadaya ang iyong mahal sa buhay sa pamamagitan ng paghingi ng tulong.

Ang komplikadong pagdadalamhati ay nakakaapekto sa humigit-kumulang 7-10% ng mga taong nagdadalamhati, kaya hindi ka nag-iisa sa karanasang ito. Sa wastong paggamot, karamihan sa mga tao ay nakakahanap ng lunas at natututong dalhin ang kanilang pagmamahal sa isang paraan na nagpapahintulot sa kanila na makipag-ugnayan muli sa buhay.

Ang paggaling ay hindi nangangahulugang pagkalimot sa iyong mahal sa buhay o "pagpapatuloy" sa paraang minsan ay iminumungkahi ng mga tao. Sa halip, ito ay nangangahulugan ng paghahanap ng isang paraan upang parangalan ang iyong pagmamahal habang pinapayagan mo ring maranasan ang kagalakan, koneksyon, at kahulugan sa iyong patuloy na buhay.

Mga madalas itanong tungkol sa komplikadong pagdadalamhati

Gaano katagal ang normal na pagdadalamhati kumpara sa komplikadong pagdadalamhati?

Ang normal na pagdadalamhati ay karaniwang nagsisimulang humina at nagiging mas madaling mahawakan sa loob ng 6-12 buwan, bagaman ang mga alon ng kalungkutan ay maaaring magpatuloy. Sa komplikadong pagdadalamhati, ang matinding, matinding sintomas ng unang pagdadalamhati ay nananatiling hindi nagbabago sa loob ng maraming buwan o taon nang walang natural na pagpapabuti.

Maaari bang magkaroon ng komplikadong pagdadalamhati ang mga bata?

Oo, ang mga bata at kabataan ay maaaring magkaroon ng komplikadong pagdadalamhati, bagaman maaaring magkaiba ito sa mga nasa hustong gulang. Ang mga bata ay maaaring magpakita ng patuloy na mga problema sa pag-uugali, mga kahirapan sa akademiko, o pag-urong sa pag-unlad. Madalas silang nakikinabang sa dalubhasang pagpapayo sa pagdadalamhati na dinisenyo para sa kanilang pangkat ng edad.

Pareho ba ang komplikadong pagdadalamhati at depresyon?

Habang ang komplikadong pagdadalamhati at depresyon ay maaaring mangyari nang magkasama at magbahagi ng ilang mga sintomas, ang mga ito ay magkaibang mga kondisyon. Ang komplikadong pagdadalamhati ay partikular na nakatuon sa pagkawala at pananabik para sa namatay, habang ang depresyon ay nakakaapekto sa iyong pangkalahatang kalooban at interes sa buhay nang mas malawak.

Magiging masaya pa ba ako kung mayroon akong komplikadong pagdadalamhati?

Oo, sa wastong paggamot, ang mga taong may komplikadong pagdadalamhati ay tiyak na makakaranas muli ng kagalakan at kaligayahan. Ang paggamot ay tumutulong sa iyo na matutong dalhin ang iyong pagmamahal para sa iyong namatay na mahal sa buhay kasama ang iyong kakayahang makipag-ugnayan at tamasahin ang buhay.

Dapat ko bang iwasan ang mga nagpapaalala sa aking mahal sa buhay kung mayroon akong komplikadong pagdadalamhati?

Sa katunayan, ang pag-iwas sa mga nagpapaalala ay madalas na nagpapalala sa komplikadong pagdadalamhati. Ang epektibong paggamot ay karaniwang nagsasangkot ng unti-unti at banayad na pagharap sa mga alaala at mga nagpapaalala sa isang sinusuportahang paraan, na tumutulong sa iyong isipan na maproseso ang pagkawala nang mas natural.