Tenosynovitis Ni De Quervain

Ang tenosynovitis ni de Quervain (dih-kwer-VAIN ten-oh-sine-oh-VIE-tis) ay isang masakit na kondisyon na nakakaapekto sa mga litid sa gilid ng hinlalaki ng pulso. Kung mayroon kang tenosynovitis ni de Quervain, malamang na makakaramdam ka ng sakit kapag iniikot mo ang iyong pulso, humawak ng anumang bagay o gumulong ng kamao.

Kahit na hindi alam ang eksaktong dahilan ng tenosynovitis ni de Quervain, ang anumang aktibidad na umaasa sa paulit-ulit na paggalaw ng kamay o pulso — tulad ng pagtatrabaho sa hardin, paglalaro ng golf o palakasan ng raketa, o pagbubuhat ng sanggol — ay maaaring magpalala nito.

Ang mga sintomas ng tenosynovitis ni de Quervain ay kinabibilangan ng: Pananakit malapit sa may bandang base ng hinlalaki pamamaga malapit sa may bandang base ng hinlalaki Hirap sa pagkilos ng hinlalaki at pulso kapag gumagawa ng isang bagay na may kasamang paghawak o pagkurot Isang "pagkadikit" o "tigil at takbo" na pandama sa hinlalaki kapag inililipat ito Kung ang kondisyon ay masyadong mahaba nang walang paggamot, ang sakit ay maaaring kumalat nang higit pa sa hinlalaki o bisig o pareho. Ang pagkilos ng hinlalaki at pulso ay maaaring magpalala ng sakit. Kumonsulta sa iyong healthcare provider kung ikaw ay mayroon pa ring mga problema sa sakit o paggana at sinubukan mo na ang mga sumusunod: Huwag gamitin ang iyong apektadong hinlalaki Paglalagay ng malamig sa apektadong lugar Paggamit ng mga gamot na nonsteroidal anti-inflammatory, tulad ng ibuprofen (Advil, Motrin IB, iba pa) at naproxen sodium (Aleve)

Kumonsulta sa iyong healthcare provider kung mayroon ka pa ring problema sa sakit o paggana at sinubukan mo na ang mga sumusunod:

• Hindi paggamit ng iyong apektadong hinlalaki
• Paglalagay ng malamig sa apektadong lugar
• Paggamit ng mga gamot na nonsteroidal anti-inflammatory drugs, tulad ng ibuprofen (Advil, Motrin IB, at iba pa) at naproxen sodium (Aleve)

Kapag ikaw ay humawak, pumipit, pumipisil, o pumipilipit ng anumang bagay gamit ang iyong kamay, ang dalawang litid sa iyong pulso at ibabang bahagi ng hinlalaki ay normal na gumagalaw nang maayos sa maliit na lagusan na nag-uugnay sa mga ito sa may bandang ibaba ng hinlalaki. Ang paulit-ulit na paggawa ng isang partikular na galaw araw-araw ay maaaring makairita sa kaluban sa paligid ng dalawang litid, na nagdudulot ng pagkapal at pamamaga na pumipigil sa kanilang paggalaw.

Ang De Quervain tenosynovitis ay nakakaapekto sa dalawang litid sa may bandang hinlalaki ng pulso. Ang mga litid ay mga istrukturang parang lubid na nag-uugnay ng kalamnan sa buto.

Ang paulit-ulit na paggamit, tulad ng paulit-ulit na paggawa ng isang partikular na galaw ng kamay araw-araw, ay maaaring makairita sa takip sa paligid ng mga litid. Kung ang takip ay mairita, ang mga litid ay maaaring lumapot at mamaga. Ang pagkapal at pamamaga na ito ay pumipigil sa paggalaw ng mga litid sa maliit na lagusan na nag-uugnay sa mga ito sa may bandang ibaba ng hinlalaki.

Ang ibang mga sanhi ng de Quervain tenosynovitis ay kinabibilangan ng:

• Nagpapaalab na sakit sa buto, tulad ng rheumatoid arthritis.
• Direktang pinsala sa pulso o litid, na maaaring maging sanhi ng peklat na tisyu na pumipigil sa paggalaw ng mga litid
• Pagpapanatili ng tubig, tulad ng mula sa mga pagbabago sa mga hormone sa panahon ng pagbubuntis

Mga kadahilanan ng panganib para sa tenosynovitis ni de Quervain ay kinabibilangan ng:

• Edad. Ang mga taong nasa pagitan ng edad na 30 at 50 ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng tenosynovitis ni de Quervain kaysa sa mga taong nasa ibang pangkat ng edad, kabilang ang mga bata.
• Kasarian. Ang kondisyon ay mas karaniwan sa mga babae.
• Pagbubuntis. Ang kondisyon ay maaaring may kaugnayan sa pagbubuntis.
• Pangangalaga sa sanggol. Ang paulit-ulit na pagbubuhat ng bata ay nagsasangkot ng paggamit ng mga hinlalaki bilang pang-angat at maaaring may kaugnayan sa kondisyon.
• Mga trabaho o libangan na nagsasangkot ng paulit-ulit na paggalaw ng kamay at pulso. Ang mga ito ay maaaring magdulot ng tenosynovitis ni de Quervain.

Kapag ang tenosynovitis ni de Quervain ay hindi ginagamot, maaaring maging mahirap gamitin nang maayos ang kamay at pulso. Ang pulso ay maaaring mawalan ng ilang hanay ng paggalaw.

Upang masuri ang tenosynovitis ni de Quervain, susuriin ng iyong healthcare provider ang iyong kamay upang makita kung nakakaramdam ka ng sakit kapag may inilapat na presyon sa gilid ng hinlalaki ng iyong pulso. Mga Pagsusuri Maaaring hilingin sa iyo na magsagawa ng pagsusulit na Finkelstein, kung saan ilalapat mo ang iyong hinlalaki sa palad ng iyong kamay at ibaluktot ang iyong mga daliri sa ibabaw ng iyong hinlalaki. Pagkatapos ay ibaluktot ang iyong pulso patungo sa iyong hintuturo. Kung ito ay magdudulot ng sakit sa gilid ng hinlalaki ng iyong pulso, malamang na mayroon kang tenosynovitis ni de Quervain. Ang mga pagsusuri sa imaging, tulad ng mga X-ray, ay karaniwang hindi kinakailangan upang masuri ang tenosynovitis ni de Quervain.

Ang paggamot sa tenosynovitis ni de Quervain ay naglalayong mabawasan ang pamamaga, mapanatili ang paggalaw ng hinlalaki at maiwasan ang pag-ulit. Kung maaga kang magsimula ng paggamot, dapat umunlad ang iyong mga sintomas sa loob ng 4 hanggang 6 na linggo. Kung ang tenosynovitis ni de Quervain ay nagsisimula sa panahon ng pagbubuntis, ang mga sintomas ay malamang na matapos sa pagtatapos ng pagbubuntis o pagpapasuso. Mga gamot Upang mabawasan ang sakit at pamamaga, maaaring irekomenda ng iyong doktor ang paggamit ng mga pampawala ng sakit na mabibili mo nang walang reseta. Kabilang dito ang ibuprofen (Advil, Motrin IB, iba pa) at naproxen sodium (Aleve). Maaaring magrekomenda rin ang iyong doktor ng mga iniksyon ng mga gamot na corticosteroid sa takip ng litid upang mabawasan ang pamamaga. Kung ang paggamot ay nagsisimula sa loob ng unang anim na buwan ng mga sintomas, karamihan sa mga tao ay nakakabawi nang lubusan pagkatapos matanggap ang mga iniksyon ng corticosteroid, madalas pagkatapos ng isang iniksyon lamang. Mga therapy Ang unang paggamot sa tenosynovitis ni de Quervain ay maaaring kabilang ang: Pag-iimobilize sa hinlalaki at pulso, pinapanatili ang mga ito nang tuwid gamit ang isang splint o brace upang makatulong na magpahinga ang mga litid Pag-iwas sa paulit-ulit na paggalaw ng hinlalaki hangga't maaari Pag-iwas sa pagkurot gamit ang hinlalaki kapag inililipat ang pulso mula sa gilid patungo sa gilid Paglalagay ng yelo sa apektadong lugar Maaari ka ring kumonsulta sa isang physical therapist o occupational therapist. Maaaring suriin ng therapist kung paano mo ginagamit ang iyong pulso at magbigay ng mga mungkahi kung paano mapapaginhawa ang stress sa iyong mga pulso. Matuturuan ka rin ng iyong therapist ng mga ehersisyo para sa iyong pulso, kamay at braso. Ang mga ehersisyo na ito ay maaaring palakasin ang iyong mga kalamnan, mabawasan ang sakit at limitahan ang pangangati ng litid. Operasyon o iba pang mga pamamaraan Ang operasyon ay maaaring irekomenda para sa mas malulubhang kaso. Ang operasyon ay outpatient. Sa pamamaraan, sinusuri ng siruhano ang kaluban na nakapalibot sa kasangkot na litid o mga litid at pagkatapos ay binubuksan ang kaluban upang mapawi ang presyon. Pinapayagan nitong malayang gumalaw ang mga litid. Kakausapin ka ng iyong healthcare provider tungkol sa kung paano magpahinga, palakasin at pagalingin ang iyong katawan pagkatapos ng operasyon. Maaaring makipagkita sa iyo ang isang physical therapist o occupational therapist pagkatapos ng operasyon upang turuan ka ng mga bagong ehersisyo sa pagpapalakas at tulungan kang ayusin ang iyong pang-araw-araw na gawain upang maiwasan ang mga problema sa hinaharap. Humiling ng appointment