Pagbubuntis Na Ektopiko

Nagsisimula ang pagbubuntis sa isang fertilized egg. Normal, ang fertilized egg ay umaattach sa lining ng matris. Ang ectopic pregnancy ay nangyayari kapag ang isang fertilized egg ay nag-implant at lumalaki sa labas ng pangunahing cavity ng matris.

Ang ectopic pregnancy ay kadalasang nangyayari sa fallopian tube, na nagdadala ng mga itlog mula sa ovaries papunta sa matris. Ang ganitong uri ng ectopic pregnancy ay tinatawag na tubal pregnancy. Minsan, ang ectopic pregnancy ay nangyayari sa ibang bahagi ng katawan, tulad ng ovary, abdominal cavity o sa lower part ng matris (cervix), na nakakonekta sa vagina.

Ang ectopic pregnancy ay hindi maaaring magpatuloy ng normal. Ang fertilized egg ay hindi maaaring mabuhay, at ang lumalaking tissue ay maaaring maging sanhi ng life-threatening bleeding, kung hindi gagamutin.

Maaaring hindi ka makaramdam ng anumang sintomas sa una. Gayunpaman, ang ilang kababaihan na may ectopic pregnancy ay nakakaranas ng karaniwang mga unang senyales o sintomas ng pagbubuntis — hindi pagdating ng regla, pananakit ng dibdib at pagduduwal.

Kung ikaw ay kukuha ng pagsusuri sa pagbubuntis, ang resulta ay magiging positibo. Gayunpaman, ang ectopic pregnancy ay hindi maaaring magpatuloy nang normal.

Habang lumalaki ang fertilized egg sa hindi tamang lugar, ang mga senyales at sintomas ay nagiging mas kapansin-pansin.

Humingi ng agarang tulong medikal kung mayroon kang anumang mga palatandaan o sintomas ng ectopic pregnancy, kabilang ang:

• Matinding sakit sa tiyan o pelvis na sinamahan ng pagdurugo sa ari
• Matinding pagkahilo o pagkawala ng malay
• Pananakit ng balikat

Ang pagbubuntis sa tubo ng Falopio—ang pinakakaraniwang uri ng ectopic pregnancy—ay nangyayari kapag ang isang fertilized egg ay natigil sa paglalakbay nito papunta sa matris, kadalasan dahil ang tubo ng Falopio ay napinsala ng pamamaga o may deformity. Ang hormonal imbalances o abnormal na pag-unlad ng fertilized egg ay maaari ring may papel dito.

Ang ilan sa mga bagay na nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng ectopic pregnancy ay ang mga sumusunod:

• Naunang ectopic pregnancy. Kung naranasan mo na ang ganitong uri ng pagbubuntis noon, mas mataas ang posibilidad na mangyari ulit ito.
• Inflammation o impeksyon. Ang mga sexually transmitted infections, tulad ng gonorrhea o chlamydia, ay maaaring magdulot ng pamamaga sa mga tubo at iba pang kalapit na organo, at magpapataas ng iyong panganib na magkaroon ng ectopic pregnancy.
• Mga gamot para sa pagpaparami. Iminumungkahi ng ilang pag-aaral na ang mga babaeng sumasailalim sa in vitro fertilization (IVF) o mga katulad na paggamot ay mas may posibilidad na magkaroon ng ectopic pregnancy. Ang infertility mismo ay maaari ring magpataas ng iyong panganib.
• Operasyon sa fallopian tube. Ang operasyon upang iwasto ang isang sarado o nasirang fallopian tube ay maaaring magpataas ng panganib ng ectopic pregnancy.
• Paraan ng pagkontrol sa pagbubuntis. Bihira ang posibilidad na mabuntis habang gumagamit ng intrauterine device (IUD). Gayunpaman, kung mabubuntis ka habang may IUD, mas malamang na maging ectopic ito. Ang tubal ligation, isang permanenteng paraan ng pagkontrol sa pagbubuntis na karaniwang kilala bilang "pagpapatali ng tubo," ay nagpapataas din ng panganib, kung mabubuntis ka pagkatapos ng pamamaraang ito.
• Paninigarilyo. Ang paninigarilyo bago mabuntis ay maaaring magpataas ng panganib ng ectopic pregnancy. Mas mataas ang panganib kung mas marami kang naninigarilyo.

Ang ectopic pregnancy ay maaaring maging sanhi ng pagsabog ng iyong fallopian tube. Kung walang paggamot, ang pagkapunit ng tubo ay maaaring humantong sa pagdurugo na nagbabanta sa buhay.

Walang paraan para maiwasan ang ectopic pregnancy, ngunit narito ang ilang paraan upang mabawasan ang iyong panganib:

• Ang paglilimita sa bilang ng mga sekswal na partner at paggamit ng condom sa panahon ng pakikipagtalik ay nakakatulong upang maiwasan ang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik at maaaring mabawasan ang panganib ng pelvic inflammatory disease.
• Huwag manigarilyo. Kung naninigarilyo ka, huminto bago ka subukang magbuntis.

Ang pagsusuri sa pelvic ay makatutulong sa iyong doktor na matukoy ang mga lugar na may pananakit, lambot, o bukol sa fallopian tube o obaryo. Gayunpaman, hindi masuri ng iyong doktor ang ectopic pregnancy sa pamamagitan ng pagsusuri sa iyo. Kakailanganin mo ang mga pagsusuri sa dugo at isang ultrasound.

Mag-uutos ang iyong doktor ng pagsusuri sa dugo ng human chorionic gonadotropin (HCG) upang kumpirmahin na ikaw ay buntis. Ang mga antas ng hormon na ito ay tumataas sa panahon ng pagbubuntis. Ang pagsusuri sa dugo na ito ay maaaring ulitin tuwing ilang araw hanggang sa makumpirma o maalis ng pagsusuri sa ultrasound ang ectopic pregnancy — karaniwan ay mga lima hanggang anim na linggo pagkatapos ng paglilihi.

Ang transvaginal ultrasound ay nagbibigay-daan sa iyong doktor na makita ang eksaktong lokasyon ng iyong pagbubuntis. Para sa pagsusuring ito, ang isang wandlike device ay inilalagay sa iyong puki. Ginagamit nito ang mga sound waves upang lumikha ng mga larawan ng iyong matris, obaryo at fallopian tubes, at nagpapadala ng mga larawan sa isang malapit na monitor.

Ang abdominal ultrasound, kung saan ang isang ultrasound wand ay inililipat sa iyong tiyan, ay maaaring gamitin upang kumpirmahin ang iyong pagbubuntis o suriin para sa panloob na pagdurugo.

Sa panahon ng isang transvaginal ultrasound, ikaw ay nakahiga sa isang mesa ng pagsusuri habang ang isang healthcare provider o isang medical technician ay naglalagay ng isang wandlike device, na kilala bilang isang transducer, sa puki. Ang mga sound waves mula sa transducer ay lumilikha ng mga larawan ng matris, obaryo at fallopian tubes.

Isasagawa ang isang kumpletong bilang ng dugo upang suriin ang anemia o iba pang mga palatandaan ng pagkawala ng dugo. Kung ikaw ay nasuri na may ectopic pregnancy, maaaring mag-utos din ang iyong doktor ng mga pagsusuri upang suriin ang iyong uri ng dugo kung sakaling mangailangan ka ng transfusion.

Ang isang fertilized egg ay hindi maaaring umunlad ng normal sa labas ng matris. Upang maiwasan ang mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay, ang ectopic tissue ay kailangang alisin. Depende sa iyong mga sintomas at kung kailan natuklasan ang ectopic pregnancy, maaaring ito ay gawin gamit ang gamot, laparoscopic surgery o abdominal surgery.

Ang isang maagang ectopic pregnancy na walang unstable bleeding ay kadalasang ginagamot gamit ang gamot na tinatawag na methotrexate, na nagpapahinto sa paglaki ng cell at naglalusaw ng mga umiiral na selula. Ang gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng injection. Napakahalaga na tiyak ang diagnosis ng ectopic pregnancy bago matanggap ang paggamot na ito.

Pagkatapos ng injection, ang iyong doktor ay mag-uutos ng isa pang human chorionic gonadotropin (HCG) test upang matukoy kung gaano kahusay ang paggana ng paggamot, at kung kailangan mo ng higit pang gamot.

Ang salpingostomy at salpingectomy ay dalawang laparoscopic surgeries na ginagamit upang gamutin ang ilang ectopic pregnancies. Sa mga procedure na ito, isang maliit na hiwa ang ginawa sa tiyan, malapit o sa pusod. Susunod, ang iyong doktor ay gumagamit ng isang manipis na tubo na may kagamitan sa camera lens at ilaw (laparoscope) upang makita ang tubal area.

Sa isang salpingostomy, ang ectopic pregnancy ay tinanggal at ang tubo ay naiwan upang gumaling sa sarili nitong. Sa isang salpingectomy, ang ectopic pregnancy at ang tubo ay parehong tinanggal.

Aling procedure ang iyong gagawin ay depende sa dami ng pagdurugo at pinsala at kung ang tubo ay napunit na. Isa ring factor kung ang iyong ibang fallopian tube ay normal o nagpapakita ng mga palatandaan ng naunang pinsala.

Kung ang ectopic pregnancy ay nagdudulot ng malakas na pagdurugo, maaaring kailangan mo ng emergency surgery. Maaari itong gawin laparoscopically o sa pamamagitan ng isang abdominal incision (laparotomy). Sa ilang mga kaso, ang fallopian tube ay maaaring mailigtas. Karaniwan, gayunpaman, ang isang napunit na tubo ay dapat alisin.