Health Library Logo

Health Library

Endometriosis

Pangkalahatang-ideya

May ilang posibleng paliwanag kung ano ang nagiging sanhi ng paglaki ng tissue na kahawig ng endometrial sa hindi nararapat na lugar. Ngunit ang eksaktong dahilan ay hindi pa rin tiyak. Gayunpaman, may ilang mga salik na nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng endometriosis, tulad ng hindi pa nakakapanganak, ang mga siklo ng regla ay mas madalas kaysa sa bawat 28 araw, mabigat at matagal na regla na tumatagal ng higit sa pitong araw, pagkakaroon ng mas mataas na antas ng estrogen sa katawan, pagkakaroon ng mababang body mass index, pagkakaroon ng isyu sa istruktura ng puki, cervix, o matris na pumipigil sa paglabas ng dugo sa regla mula sa katawan, kasaysayan ng endometriosis sa pamilya, maagang pagsisimula ng regla, o pagsisimula ng menopause sa mas matandang edad.

Ang pinakakaraniwang sintomas ng endometriosis ay pananakit sa pelvis, alinman sa panahon o sa labas ng normal na regla na lampas sa normal na pananakit ng regla. Ang normal na pananakit ng regla ay dapat na kayang tiisin at hindi dapat mangailangan ng isang tao na mawalan ng oras mula sa paaralan, trabaho o normal na mga gawain. Ang iba pang mga sintomas ay kinabibilangan ng mga pananakit na nagsisimula bago at umaabot pagkatapos ng regla, pananakit sa ibabang likod o tiyan, pananakit sa pakikipagtalik, pananakit sa pagdumi o pag-ihi, at kawalan ng kakayahang magkaanak. Ang mga taong may endometriosis ay maaaring makaranas ng pagkapagod, paninigas ng dumi, bloating, o pagduduwal, lalo na sa panahon ng regla. Kung nararamdaman mo ang mga sintomas na ito, isang magandang ideya na makipag-usap sa iyong healthcare provider.

Una, hihilingin sa iyo ng iyong provider na ilarawan ang iyong mga sintomas, kabilang ang lokasyon ng pananakit sa pelvis. Susunod, maaari silang magsagawa ng pelvic exam, ultrasound, o MRI upang makakuha ng mas malinaw na pagtingin sa mga reproductive organ, kabilang ang matris, obaryo, at fallopian tubes. Upang tiyak na masuri ang endometriosis, kinakailangan ang operasyon. Ito ay kadalasang ginagawa sa pamamagitan ng laparoscopy. Ang pasyente ay nasa ilalim ng pangkalahatang anesthesia habang inilalagay ng siruhano ang isang camera sa tiyan sa pamamagitan ng isang maliit na hiwa upang suriin ang tissue na kahawig ng endometrial. Ang anumang tissue na mukhang endometriosis ay tinatanggal at sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo upang kumpirmahin ang presensya o kawalan ng endometriosis.

Pagdating sa paggamot ng endometriosis, ang mga unang hakbang ay nagsasangkot ng pagsubok na pamahalaan ang mga sintomas sa pamamagitan ng mga gamot sa sakit o hormone therapy. Ang mga hormone, tulad ng birth control pills, ay kumokontrol sa pagtaas at pagbaba ng estrogen at progesterone sa siklo ng regla. Kung ang mga unang paggamot na iyon ay mabibigo at ang mga sintomas ay nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng isang tao, maaaring isaalang-alang ang operasyon upang alisin ang endometriosis tissue.

Sa endometriosis, ang mga piraso ng uterine lining (endometrium) — o katulad na endometrial-like tissue — ay lumalaki sa labas ng matris sa ibang mga pelvic organ. Sa labas ng matris, ang tissue ay nagpapakapal at dumudugo, tulad ng ginagawa ng karaniwang endometrial tissue sa panahon ng mga siklo ng regla.

Ang Endometriosis (en-doe-me-tree-O-sis) ay isang madalas na masakit na kondisyon kung saan ang tissue na katulad ng panloob na lining ng matris ay lumalaki sa labas ng matris. Kadalasan itong nakakaapekto sa mga obaryo, fallopian tubes at sa tissue na naglalagay sa pelvis. Bihira, ang mga paglaki ng endometriosis ay maaaring matagpuan na lampas sa lugar kung saan matatagpuan ang mga pelvic organ.

Ang endometriosis tissue ay kumikilos tulad ng lining sa loob ng matris — nagpapakapal ito, nasisira at dumudugo sa bawat siklo ng regla. Ngunit lumalaki ito sa mga lugar kung saan hindi ito nararapat, at hindi ito umaalis sa katawan. Kapag ang endometriosis ay kinasasangkutan ng mga obaryo, ang mga cyst na tinatawag na endometriomas ay maaaring mabuo. Ang nakapaligid na tissue ay maaaring mairita at bumuo ng peklat na tissue. Ang mga banda ng fibrous tissue na tinatawag na adhesions ay maaari ding mabuo. Ang mga ito ay maaaring maging sanhi ng pagdikit ng mga pelvic tissue at organ sa isa't isa.

Ang Endometriosis ay maaaring maging sanhi ng pananakit, lalo na sa panahon ng regla. Ang mga problema sa pagkamayabong ay maaari ding umunlad. Ngunit ang mga paggamot ay makakatulong sa iyo na pangasiwaan ang kondisyon at ang mga komplikasyon nito.

Mga Sintomas

Ang pangunahing sintomas ng endometriosis ay pananakit sa pelvis. Kadalasan itong nauugnay sa regla. Bagama't maraming tao ang nakakaranas ng pananakit ng tiyan sa panahon ng regla, ang mga may endometriosis ay kadalasang naglalarawan ng pananakit ng regla na mas masahol kaysa karaniwan. Maaari ring lumala ang sakit sa paglipas ng panahon. Kasama sa mga karaniwang sintomas ng endometriosis ang: Masakit na regla. Ang pananakit at paninigas ng tiyan sa pelvis ay maaaring magsimula bago ang regla at tumagal ng ilang araw. Maaari ka ring makaramdam ng pananakit sa ibabang bahagi ng likod at tiyan. Ang isa pang tawag sa masakit na regla ay dismenorhea. Pananakit sa pakikipagtalik. Ang pananakit habang o pagkatapos ng pakikipagtalik ay karaniwan sa endometriosis. Pananakit sa pagdumi o pag-ihi. Malamang na maranasan mo ang mga sintomas na ito bago o sa panahon ng regla. Labis na pagdurugo. Minsan, maaari kang magkaroon ng matinding regla o pagdurugo sa pagitan ng mga regla. Infertility. Para sa ilan, ang endometriosis ay unang natuklasan sa mga pagsusuri para sa paggamot sa infertility. Iba pang mga sintomas. Maaari kang makaramdam ng pagkapagod, pagtatae, paninigas ng dumi, pamamaga o pagduduwal. Ang mga sintomas na ito ay mas karaniwan bago o sa panahon ng regla. Ang kalubhaan ng iyong sakit ay hindi maaaring maging tanda ng bilang o lawak ng mga paglaki ng endometriosis sa iyong katawan. Maaari kang magkaroon ng kaunting tissue na may matinding sakit. O maaari kang magkaroon ng maraming tissue ng endometriosis na may kaunting o walang sakit. Gayunpaman, ang ilang mga taong may endometriosis ay walang sintomas. Kadalasan, nalaman nila na mayroon silang kondisyon kapag hindi sila mabuntis o pagkatapos nilang sumailalim sa operasyon dahil sa ibang dahilan. Para sa mga may sintomas, ang endometriosis ay minsan ay maaaring magmukhang ibang mga kondisyon na maaaring maging sanhi ng pananakit sa pelvis. Kabilang dito ang pelvic inflammatory disease o ovarian cysts. O maaari itong malito sa irritable bowel syndrome (IBS), na nagdudulot ng pagtatae, paninigas ng dumi at pananakit ng tiyan. Maaari ring mangyari ang IBS kasama ang endometriosis. Ginagawa nitong mas mahirap para sa iyong healthcare team na matukoy ang eksaktong dahilan ng iyong mga sintomas. Kumonsulta sa isang miyembro ng iyong healthcare team kung sa tingin mo ay mayroon kang mga sintomas ng endometriosis. Ang endometriosis ay maaaring maging mahirap pangasiwaan. Maaari kang maging mas mahusay na makontrol ang mga sintomas kung: Mas maaga kaysa huli na matuklasan ng iyong pangkat ng pangangalaga ang sakit. Matuto ka nang mas marami hangga't maaari tungkol sa endometriosis. Makakuha ka ng paggamot mula sa isang pangkat ng mga healthcare professional mula sa iba't ibang larangan ng medisina, kung kinakailangan.

Kailan dapat magpatingin sa doktor

Kumonsulta sa isang miyembro ng iyong pangkat ng pangangalagang pangkalusugan kung sa tingin mo ay mayroon kang mga sintomas ng endometriosis. Ang endometriosis ay maaaring maging mahirap na pangasiwaan. Maaaring mas mahusay mong mapamahalaan ang mga sintomas kung:

  • Mas maaga na matuklasan ng iyong pangkat ng pangangalaga ang sakit.
  • Matuto ka nang higit hangga't maaari tungkol sa endometriosis.
  • Makakuha ka ng paggamot mula sa isang pangkat ng mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan mula sa iba't ibang larangan ng medisina, kung kinakailangan.
Mga Sanhi

Hindi pa malinaw ang eksaktong dahilan ng endometriosis. Ngunit ang ilang posibleng dahilan ay kinabibilangan ng:

  • Retrograde menstruation. Ito ay kapag ang dugo sa regla ay umaagos pabalik sa fallopian tubes at papasok sa pelvic cavity sa halip na lumabas sa katawan. Ang dugo ay naglalaman ng mga endometrial cells mula sa panloob na bahagi ng matris. Ang mga selulang ito ay maaaring dumikit sa mga dingding ng pelvis at mga ibabaw ng mga organo sa pelvis. Doon, maaari silang lumaki at patuloy na lumapot at dumugo sa bawat siklo ng regla.
  • Mga transformed peritoneal cells. Iminumungkahi ng mga eksperto na ang mga hormone o immune factors ay maaaring makatulong sa pagbabago ng mga selula na bumubuo sa panloob na bahagi ng tiyan, na tinatawag na peritoneal cells, sa mga selula na tulad ng mga selula na bumubuo sa loob ng matris.
  • Mga pagbabago sa embryonic cell. Ang mga hormone tulad ng estrogen ay maaaring magbago ng mga embryonic cells — mga selula sa pinakamaagang yugto ng pag-unlad — sa mga endometrial-like cell growths sa panahon ng pagdadalaga.
  • Komplikasyon sa surgical scar. Ang mga endometrial cells ay maaaring dumikit sa peklat mula sa isang hiwa na ginawa sa panahon ng operasyon sa lugar ng tiyan, tulad ng C-section.
  • Pagdadala ng endometrial cell. Ang mga daluyan ng dugo o tissue fluid system ay maaaring maglipat ng mga endometrial cells sa ibang bahagi ng katawan.
  • Kondisyon ng immune system. Ang isang problema sa immune system ay maaaring maging sanhi ng kawalan ng kakayahan ng katawan na makilala at sirain ang endometriosis tissue.
Mga Salik ng Panganib

Ang mga salik na nagpapataas ng panganib ng endometriosis ay kinabibilangan ng:

  • Ang hindi pa nakakapanganak.
  • Ang maagang pagsisimula ng regla.
  • Ang pagdadalaga sa mas matandang edad.
  • Maikling siklo ng regla — halimbawa, mas mababa sa 27 araw.
  • Mabigat na regla na tumatagal ng mahigit pitong araw.
  • Ang pagkakaroon ng mas mataas na antas ng estrogen sa iyong katawan o mas malaking habang-buhay na pagkakalantad sa estrogen na ginagawa ng iyong katawan.
  • Mababang body mass index.
  • Isa o higit pang kamag-anak na may endometriosis, tulad ng ina, tiyahin o kapatid na babae.

Ang anumang kondisyon ng kalusugan na pumipigil sa pagdaloy ng dugo palabas ng katawan sa panahon ng regla ay maaari ding maging isang panganib na salik ng endometriosis. Ganoon din ang mga kondisyon ng reproductive tract.

Ang mga sintomas ng endometriosis ay madalas na nangyayari pagkaraan ng maraming taon matapos magsimula ang regla. Ang mga sintomas ay maaaring gumaan sa loob ng isang panahon na may pagbubuntis. Ang sakit ay maaaring maging mas mahinahon sa paglipas ng panahon na may menopause, maliban kung ikaw ay kumukuha ng estrogen therapy.

Mga Komplikasyon

Sa panahon ng pagpapabunga, nagsasama ang tamud at itlog sa isa sa mga fallopian tube para makabuo ng zygote. Pagkatapos ay bumababa ang zygote sa fallopian tube, kung saan ito ay nagiging morula. Kapag naabot na nito ang matris, ang morula ay nagiging blastocyst. Pagkatapos ay sumusubsob ang blastocyst sa dingding ng matris — isang proseso na tinatawag na pagtatanim.

Ang pangunahing komplikasyon ng endometriosis ay ang hirap sa pagbubuntis, na tinatawag ding infertility. Hanggang kalahati ng mga taong may endometriosis ay nahihirapang magbuntis.

Para mangyari ang pagbubuntis, dapat may isang itlog na mailabas mula sa obaryo. Pagkatapos ay kailangang dumaan ang itlog sa fallopian tube at mabuntis ng isang sperm cell. Pagkatapos ay kailangang ikabit ng fertilized egg ang sarili sa dingding ng matris para magsimulang umunlad. Maaaring harangan ng endometriosis ang tubo at pigilan ang pagsasama ng itlog at tamud. Ngunit tila nakakaapekto rin ang kondisyon sa fertility sa mga paraang hindi direktang paraan. Halimbawa, maaari nitong makapinsala sa tamud o itlog.

Kahit na ganoon, marami sa mga may mild hanggang moderate na endometriosis ay maaari pa ring magbuntis at maipanganak ang sanggol. Minsan ay pinapayuhan ng mga healthcare professional ang mga may endometriosis na huwag ipagpaliban ang pagkaanak. Iyon ay dahil maaaring lumala ang kondisyon sa paglipas ng panahon.

Iminumungkahi ng ilang pag-aaral na pinapataas ng endometriosis ang panganib ng ovarian cancer. Ngunit ang pangkalahatang lifetime risk ng ovarian cancer ay mababa sa simula pa lang. At nananatiling medyo mababa ito sa mga taong may endometriosis. Bagaman bihira, ang isa pang uri ng cancer na tinatawag na endometriosis-associated adenocarcinoma ay maaaring mangyari sa pagtanda sa mga taong nagkaroon ng endometriosis.

Diagnosis

Sana masabi ko sa iyo ang sagot diyan, ngunit sa kasamaang-palad, hindi namin alam. Sa kasalukuyan, iniisip namin na ang malamang na pinagmulan ng endometriosis ay nangyayari talaga sa panahon ng pag-unlad bilang isang fetus. Kaya kapag ang isang sanggol ay umuunlad sa loob ng matris ng kanyang ina, doon namin iniisip na nagsisimula talaga ang endometriosis.

Iyan ay isang napakahusay na tanong. Kaya ang endometriosis ay isang bagay na maaaring maging medyo mahirap hanapin, ngunit maaari nating hinala ito batay sa mga sintomas na maaari mong nararanasan. Kung ikaw ay nakakaranas ng pananakit sa iyong regla, pananakit sa iyong pelvis sa pangkalahatan, pananakit sa pakikipagtalik, pag-ihi, pagdumi, lahat ng iyon ay maaaring magturo sa atin sa hinala ng endometriosis. Ngunit sa kasamaang-palad, ang tanging paraan upang masabi nang 100% kung mayroon ka o wala kang endometriosis ay ang pag-opera. Sapagkat sa panahon ng operasyon maaari nating alisin ang tissue, tingnan ito sa ilalim ng mikroskopyo, at tiyak na masabi kung mayroon ka o wala kang endometriosis.

Sa kasamaang-palad, karamihan sa oras, hindi. Ang karamihan ng endometriosis ay mababaw na endometriosis, ibig sabihin ay halos parang pag-spackle ng pintura sa dingding, na hindi natin ito makikita maliban kung tayo ay pumasok at tumingin nang operasyon. Ang pagbubukod doon ay kung may endometriosis na talagang lumalaki sa mga organo sa pelvis o tiyan tulad ng bituka o pantog. Ito ay tinatawag na malalim na endometriosis. Sa mga sitwasyong iyon, madalas nating nakikita ang sakit na iyon alinman sa ultrasound o sa MRI.

Hindi naman. Kaya ang endometriosis, ito ay mga selula na katulad ng lining ng matris na lumalaki sa labas ng matris. Kaya hindi talaga ito isang isyu sa matris, na kung saan natin ginagamot sa hysterectomy. Ang sinasabi nito, mayroong isang kapatid na kondisyon sa endometriosis na tinatawag na adenomyosis at iyon ay sabay na nangyayari sa 80 hanggang 90% ng mga pasyente, at kaya sa adenomyosis, ang matris mismo ay maaaring maging isang pinagmumulan ng mga problema, kabilang ang pananakit. Sa mga sitwasyong iyon, kung minsan ay isinasaalang-alang natin ang isang hysterectomy sa oras na ginagamot natin ang endometriosis.

Ang mahalagang bagay na dapat tandaan dito ay ang endometriosis ay isang progresibong kondisyon, at ito ay patuloy na lalago at maaaring maging sanhi ng progresibong mga sintomas. Kaya para sa ilang mga pasyente, ibig sabihin na sa una ang pananakit ay kasama lamang ng panregla cycle. Ngunit sa paglipas ng panahon sa pag-unlad ng sakit, ang pananakit ay maaaring magsimulang mangyari sa labas ng cycle, kaya sa iba't ibang oras ng buwan, sa pag-ihi, sa pagdumi, sa pakikipagtalik. Kaya iyon ay maaaring mag-udyok sa atin na mangailangan ng interbensyon at gumawa ng paggamot kung wala tayong nagawa noon. Ngunit ang sinasabi nito, kahit na alam natin na ang endometriosis ay progresibo, para sa ilang mga pasyente, hindi ito kailanman umuunlad sa puntong kakailanganin nating gumawa ng anumang paggamot dahil ito ay higit pa sa isang isyu ng kalidad ng buhay. At kung hindi ito nakakaapekto sa kalidad ng buhay, hindi talaga natin kailangang gumawa ng anumang bagay.

100%. Maaari kang magkaanak kung mayroon kang endometriosis. Kapag pinag-uusapan natin ang tungkol sa infertility, ang mga iyon ay mga pasyente na nahihirapan na sa pagbubuntis. Ngunit kung titingnan natin ang lahat ng mga pasyente na may endometriosis, lahat ng may diagnosis na iyon, ang karamihan ay nakakamit ang pagbubuntis nang walang anumang problema. Maaari silang mabuntis, maaari nilang dalhin ang pagbubuntis. Umuwi sila mula sa ospital na may magandang sanggol sa kanilang mga bisig. Kaya, oo, sa kasamaang-palad, ang infertility ay maaaring maiugnay sa endometriosis. Ngunit karamihan sa oras, hindi talaga ito isang problema.

Ang pagiging kasosyo para sa medical team ay talagang mahalaga. Maraming mga indibidwal na may endometriosis ay nakaranas ng pananakit sa loob ng mahabang panahon, na sa kasamaang-palad ay nangangahulugan na ang katawan ay nagbago bilang tugon. At ang sakit ay halos naging parang sibuyas na may endometriosis sa gitna ng sibuyas na iyon. Kaya kailangan nating magtrabaho hindi lamang upang gamutin ang endometriosis, kundi pati na rin ang iba pang mga potensyal na pinagmumulan ng sakit na lumitaw. At kaya hinihikayat ko kayo na turuan ang inyong sarili, hindi lamang upang makapunta kayo sa inyong healthcare provider at magkaroon ng dayalogo at pag-uusap kung ano ang kailangan ninyo at kung ano ang inyong nararanasan. Ngunit gayundin upang maging isang tagapagtaguyod at tiyaking nakukuha ninyo ang pangangalagang pangkalusugan na kailangan ninyo at karapat-dapat sa inyo. Pag-usapan din ito. Alam ng mga kababaihan, sa loob ng maraming taon at dekada, na sinabihan na ang regla ay dapat na masakit at kailangan lang nating tiisin at harapin ito. Hindi iyon ang katotohanan. Ang katotohanan ay hindi tayo dapat humiga sa sahig ng banyo kapag may regla tayo. Hindi tayo dapat umiyak sa panahon ng pakikipagtalik. Hindi iyon normal. Kung nararanasan mo ito, magsalita. Makipag-usap sa iyong pamilya. Makipag-usap sa iyong mga kaibigan. Makipag-usap sa iyong healthcare provider. Ipaalam sa kanila kung ano ang nangyayari. Sapagkat talaga, nandito kami upang tumulong at sama-sama nating masisimulan na gumawa ng epekto hindi lamang sa endometriosis para sa iyo, kundi pati na rin sa endometriosis sa lipunan bilang isang kabuuan. Huwag mag-atubiling magtanong sa iyong medical team ng anumang mga katanungan o alalahanin na mayroon ka. Ang pagiging impormasyon ay talagang gumagawa ng lahat ng pagkakaiba. Salamat sa iyong oras at nais namin sa iyo ng mabuti.

Sa panahon ng isang transvaginal ultrasound, ang isang healthcare professional o technician ay gumagamit ng isang wandlike device na tinatawag na transducer. Ang transducer ay ipinasok sa iyong puki habang ikaw ay nakahiga sa iyong likod sa isang mesa ng pagsusuri. Ang transducer ay naglalabas ng mga sound wave na bumubuo ng mga imahe ng iyong mga pelvic organ.

Upang malaman kung mayroon kang endometriosis, ang iyong doktor ay malamang na magsisimula sa pamamagitan ng pagbibigay sa iyo ng isang pisikal na pagsusuri. Hihilingin sa iyo na ilarawan ang iyong mga sintomas, kabilang ang kung saan at kailan mo nararamdaman ang sakit.

Ang mga pagsusuri upang suriin ang mga palatandaan ng endometriosis ay kinabibilangan ng:

  • Pagsusuri sa pelvis. Ang iyong healthcare professional ay nararamdaman ang mga lugar sa iyong pelvis gamit ang isa o dalawang mga daliri na may guwantes upang suriin ang anumang hindi pangkaraniwang mga pagbabago. Ang mga pagbabagong ito ay maaaring kabilang ang mga cyst sa mga reproductive organ, masakit na mga spot, hindi regular na mga paglaki na tinatawag na nodules at mga peklat sa likod ng matris. Kadalasan, ang maliliit na lugar ng endometriosis ay hindi mararamdaman maliban kung may nabuo na cyst.
  • Magnetic resonance imaging (MRI). Ang pagsusuring ito ay gumagamit ng magnetic field at radio waves upang gumawa ng mga imahe ng mga organo at tisyu sa loob ng katawan. Para sa ilan, ang MRI ay nakakatulong sa pagpaplano ng operasyon. Nagbibigay ito sa iyong siruhano ng detalyadong impormasyon tungkol sa lokasyon at laki ng mga paglaki ng endometriosis.
  • Laparoscopy. Sa ilang mga kaso, maaari kang ma-refer sa isang siruhano para sa pamamaraang ito. Ang Laparoscopy ay nagpapahintulot sa siruhano na suriin ang loob ng iyong tiyan para sa mga palatandaan ng endometriosis tissue. Bago ang operasyon, makakatanggap ka ng gamot na naglalagay sa iyo ng isang estado na parang tulog at pumipigil sa sakit. Pagkatapos ay gagawa ang iyong siruhano ng isang maliit na hiwa malapit sa iyong pusod at maglalagay ng isang payat na instrumento sa pagtingin na tinatawag na laparoscope.

Ang isang laparoscopy ay maaaring magbigay ng impormasyon tungkol sa lokasyon, lawak at laki ng mga paglaki ng endometriosis. Ang iyong siruhano ay maaaring kumuha ng isang sample ng tissue na tinatawag na biopsy para sa higit pang pagsusuri. Sa wastong pagpaplano, ang isang siruhano ay madalas na maaaring gamutin ang endometriosis sa panahon ng laparoscopy upang kailangan mo lamang ng isang operasyon.

Laparoscopy. Sa ilang mga kaso, maaari kang ma-refer sa isang siruhano para sa pamamaraang ito. Ang Laparoscopy ay nagpapahintulot sa siruhano na suriin ang loob ng iyong tiyan para sa mga palatandaan ng endometriosis tissue. Bago ang operasyon, makakatanggap ka ng gamot na naglalagay sa iyo ng isang estado na parang tulog at pumipigil sa sakit. Pagkatapos ay gagawa ang iyong siruhano ng isang maliit na hiwa malapit sa iyong pusod at maglalagay ng isang payat na instrumento sa pagtingin na tinatawag na laparoscope.

Ang isang laparoscopy ay maaaring magbigay ng impormasyon tungkol sa lokasyon, lawak at laki ng mga paglaki ng endometriosis. Ang iyong siruhano ay maaaring kumuha ng isang sample ng tissue na tinatawag na biopsy para sa higit pang pagsusuri. Sa wastong pagpaplano, ang isang siruhano ay madalas na maaaring gamutin ang endometriosis sa panahon ng laparoscopy upang kailangan mo lamang ng isang operasyon.

Paggamot

Ang paggamot sa endometriosis ay kadalasang may kasamang gamot o operasyon. Ang paraang pipiliin mo at ng iyong healthcare team ay depende sa kung gaano kalubha ang iyong mga sintomas at kung gusto mong magbuntis. Karaniwan, ang gamot ang unang inirerekomenda. Kung hindi ito sapat na makatulong, ang operasyon ay magiging isang opsyon. Maaaring magrekomenda ang iyong healthcare team ng mga pampawala ng sakit na mabibili mo nang walang reseta. Kasama sa mga gamot na ito ang mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) ibuprofen (Advil, Motrin IB, at iba pa) o naproxen sodium (Aleve). Makatutulong ang mga ito upang mapagaan ang masakit na menstrual cramps. Maaaring magrekomenda ang iyong healthcare team ng hormone therapy kasama ang mga pampawala ng sakit kung hindi ka nagsisikap na mabuntis. Minsan, ang gamot na hormone ay nakakatulong upang mapagaan o maalis ang sakit ng endometriosis. Ang pagtaas at pagbaba ng mga hormone sa panahon ng menstrual cycle ay nagiging sanhi ng pagkapal, pagkasira, at pagdurugo ng endometriosis tissue. Ang mga lab-made na bersyon ng mga hormone ay maaaring magpabagal sa paglaki ng tissue na ito at maiwasan ang pagbuo ng bagong tissue. Ang hormone therapy ay hindi permanenteng lunas para sa endometriosis. Ang mga sintomas ay maaaring bumalik pagkatapos mong ihinto ang paggamot. Kasama sa mga therapy na ginagamit upang gamutin ang endometriosis ang: - Mga hormonal contraceptive. Ang mga birth control pills, injection, patch, at vaginal ring ay nakakatulong na kontrolin ang mga hormone na nagpapasigla sa endometriosis. Marami ang may mas magaan at mas maikling menstrual flow kapag gumagamit sila ng hormonal birth control. Ang paggamit ng hormonal contraceptive ay maaaring mapagaan o maalis ang sakit sa ilang mga kaso. Ang mga posibilidad ng lunas ay tila tumataas kung gagamit ka ng birth control pills sa loob ng isang taon o higit pa nang walang pahinga. - Gonadotropin-releasing hormone (Gn-RH) agonists at antagonists. Ang mga gamot na ito ay humaharang sa menstrual cycle at binababa ang antas ng estrogen. Ito ay nagiging sanhi ng pagliit ng endometriosis tissue. Ang mga gamot na ito ay lumilikha ng artipisyal na menopause. Ang pag-inom ng mababang dosis ng estrogen o progestin kasama ang Gn-RH agonists at antagonists ay maaaring mapagaan ang mga side effect ng menopause. Kasama sa mga ito ang hot flashes, vaginal dryness, at bone loss. Ang mga menstrual period at ang kakayahang mabuntis ay babalik kapag tumigil ka sa pag-inom ng gamot. - Progestin therapy. Ang progestin ay isang lab-made na bersyon ng isang hormone na may papel sa menstrual cycle at pagbubuntis. Ang iba't ibang uri ng progestin treatment ay maaaring huminto sa mga menstrual period at sa paglaki ng endometriosis tissue, na maaaring mapagaan ang mga sintomas. Kasama sa mga progestin therapy ang isang maliit na device na inilalagay sa matris na naglalabas ng levonorgestrel (Mirena, Skyla, at iba pa), isang contraceptive rod na inilalagay sa ilalim ng balat ng braso (Nexplanon), birth control injection (Depo-Provera), o isang progestin-only birth control pill (Camila, Slynd). - Aromatase inhibitors. Ito ay isang uri ng mga gamot na binababa ang dami ng estrogen sa katawan. Maaaring magrekomenda ang iyong healthcare team ng isang aromatase inhibitor kasama ang isang progestin o combination birth control pills upang gamutin ang endometriosis. Ang conservative surgery ay nag-aalis ng endometriosis tissue. Nilalayon nitong pangalagaan ang matris at ang mga ovary. Kung mayroon kang endometriosis at nagsisikap kang mabuntis, ang ganitong uri ng operasyon ay maaaring magpataas ng iyong mga posibilidad na magtagumpay. Makatutulong din ito kung ang kondisyon ay nagdudulot sa iyo ng matinding sakit — ngunit ang endometriosis at sakit ay maaaring bumalik sa paglipas ng panahon pagkatapos ng operasyon. Maaaring gawin ng iyong siruhano ang pamamaraang ito gamit ang maliliit na hiwa, na tinatawag ding laparoscopic surgery. Mas madalang, ang operasyon na may kasamang mas malaking hiwa sa tiyan ay kinakailangan upang alisin ang makapal na mga banda ng peklat na tissue. Ngunit kahit na sa malulubhang kaso ng endometriosis, karamihan ay maaaring gamutin gamit ang laparoscopic method. Sa panahon ng laparoscopic surgery, ang iyong siruhano ay naglalagay ng isang payat na instrumento sa pagtingin na tinatawag na laparoscope sa pamamagitan ng isang maliit na hiwa malapit sa iyong pusod. Ang mga surgical tool ay ipinasok upang alisin ang endometriosis tissue sa pamamagitan ng isa pang maliit na hiwa. Ang ilang mga siruhano ay gumagawa ng laparoscopy sa tulong ng mga robotic device na kanilang kinokontrol. Pagkatapos ng operasyon, maaaring magrekomenda ang iyong healthcare team ng pag-inom ng hormone medicine upang makatulong na mapabuti ang sakit. Ang endometriosis ay maaaring humantong sa problema sa pagbubuntis. Kung nahihirapan kang magbuntis, maaaring magrekomenda ang iyong healthcare team ng fertility treatment. Maaari kang ma-refer sa isang doktor na naggagamot ng infertility, na tinatawag na reproductive endocrinologist. Ang fertility treatment ay maaaring magsama ng gamot na tumutulong sa mga ovary na gumawa ng higit pang mga itlog. Maaari rin itong magsama ng isang serye ng mga pamamaraan na naghahalo ng mga itlog at tamud sa labas ng katawan, na tinatawag na in vitro fertilization. Ang paggamot na tama para sa iyo ay depende sa iyong personal na sitwasyon. Ang hysterectomy ay operasyon upang alisin ang matris. Ang pag-alis ng matris at ovary ay dating itinuturing na pinaka-epektibong paggamot para sa endometriosis. Ngayon, itinuturing ito ng ilang eksperto na huling paraan upang mapagaan ang sakit kapag ang ibang mga paggamot ay hindi gumana. Sa halip, inirerekomenda ng ibang mga eksperto ang operasyon na nakatuon sa maingat at masusing pag-alis ng lahat ng endometriosis tissue. Ang pag-alis ng mga ovary, na tinatawag ding oophorectomy, ay nagdudulot ng maagang menopause. Ang kakulangan ng mga hormone na ginawa ng mga ovary ay maaaring mapabuti ang sakit ng endometriosis para sa ilan. Ngunit para sa iba, ang endometriosis na nananatili pagkatapos ng operasyon ay patuloy na nagdudulot ng mga sintomas. Ang maagang menopause ay mayroon ding panganib ng mga sakit sa puso at daluyan ng dugo, ilang mga metabolic condition, at maagang pagkamatay. Sa mga taong ayaw mabuntis, ang hysterectomy ay minsan ay maaaring gamitin upang gamutin ang mga sintomas na may kaugnayan sa endometriosis. Kasama sa mga ito ang matinding pagdurugo ng regla at masakit na regla dahil sa pananakit ng matris. Kahit na ang mga ovary ay naiwan sa lugar, ang hysterectomy ay maaaring magkaroon pa rin ng pangmatagalang epekto sa iyong kalusugan. Ito ay lalong totoo kung mayroon kang operasyon bago ang edad na 35. Upang mapamahalaan at gamutin ang endometriosis, mahalaga na makahanap ng isang healthcare professional na komportable ka. Maaaring gusto mong humingi ng second opinion bago ka magsimula ng anumang paggamot. Sa ganoong paraan, masisiguro mong alam mo ang lahat ng iyong mga opsyon at ang mga benepisyo at disadvantages ng bawat isa.

Address: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Disclaimer: Ang August ay isang health information platform at ang mga tugon nito ay hindi bumubuo ng medikal na payo.Palaging kumunsulta sa isang lisensyadong medikal na propesyonal na malapit sa iyo bago gumawa ng anumang mga pagbabago.

Gawa sa India, para sa mundo