Ano ang Factitious Disorder? Mga Sintomas, Sanhi, at Paggamot

Ang factitious disorder ay isang kondisyon sa kalusugan ng pag-iisip kung saan sinasadya ng isang tao na lumikha, magpanggap, o magpalaki ng mga sintomas ng sakit o pinsala. Hindi tulad ng ibang mga kondisyon kung saan natural na nangyayari ang mga sintomas, sinasadya ng mga taong may ganitong karamdaman ang kanilang mga sintomas, kahit na hindi nila lubos na nauunawaan kung bakit nila ito ginagawa.

Hindi ito tungkol sa paghahanap ng atensyon o pag-iwas sa trabaho. Ito ay isang komplikadong kondisyon sa sikolohiya na maaaring makaapekto nang malubha sa buhay at mga relasyon ng isang tao. Ang pag-unawa sa factitious disorder ay tumutulong sa atin na lapitan ito nang may pagkamahabagin kaysa sa paghatol.

Ano ang Factitious Disorder?

Ang factitious disorder ay nagsasangkot ng sinadyang paglikha ng mga pisikal o sikolohikal na sintomas nang walang maliwanag na panlabas na gantimpala. Gusto talagang makita ng tao na siya ay may sakit o nasugatan, na hinihimok ng malalim na pangangailangang sikolohikal na maaaring hindi niya lubos na kinikilala.

Ang kondisyong ito ay naiiba sa maling pag-angkin (malingering), kung saan ang isang tao ay nagpapanggap na may sakit para sa malinaw na mga benepisyo tulad ng pag-iwas sa trabaho o pagkuha ng pera. Sa factitious disorder, ang pangunahing motibasyon ay tila ang pag-angkin mismo ng "papel ng isang taong may sakit".

Ang karamdaman ay maaaring makaapekto sa sinuman, ngunit madalas itong umuunlad sa mga taong nagtatrabaho sa pangangalagang pangkalusugan o may malawak na kaalaman sa medisina. Karaniwan itong lumilitaw sa maagang pagtanda, kahit na maaari itong lumitaw sa anumang edad.

Ano ang mga Sintomas ng Factitious Disorder?

Ang pagkilala sa factitious disorder ay maaaring maging mahirap dahil ang mga sintomas ay madalas na ginagaya ang mga tunay na kondisyon sa medisina. Narito ang mga pangunahing babalang senyales na maaaring magmungkahi ng kondisyong ito:

• Dramatikong mga sintomas na hindi tumutugma sa karaniwang mga pattern ng sakit
• Mga sintomas na lumalala kapag walang nakakakita
• Malawak na kaalaman sa medisina, lalo na tungkol sa mga partikular na kondisyon
• Kasaysayan ng maraming pagpapaospital na may hindi malinaw na diagnosis
• Pag-aatubili na payagan ang mga doktor na makipag-usap sa pamilya o sa mga naunang doktor
• Mga sintomas na hindi tumutugon sa karaniwang mga paggamot
• Mga bagong sintomas na lumilitaw pagkatapos maging normal ang mga resulta ng pagsusuri
• Pagnanais na sumailalim sa masakit na mga pamamaraan o pagsusuri
• Iilang bisita sa panahon ng pananatili sa ospital
• Pagtatrabaho sa pangangalagang pangkalusugan o pagkakaroon ng malapit na pakikipag-ugnayan sa mga setting ng medisina

Ang mga pattern na ito ay madalas na lumilitaw sa paglipas ng panahon kaysa sa paglitaw nang sabay-sabay. Karaniwang napapansin ng mga healthcare provider ang mga hindi pagkakapare-pareho sa kwento ng tao o hindi pangkaraniwang mga resulta ng pagsusuri na hindi naaayon sa kanilang iniulat na mga sintomas.

Ano ang mga Uri ng Factitious Disorder?

Ang factitious disorder ay may ilang magkakaibang anyo, bawat isa ay may kanya-kanyang katangian. Ang pag-unawa sa mga uri na ito ay nakakatulong na linawin kung paano maaaring lumitaw ang kondisyon.

Factitious Disorder Imposed on Self ang pinakakaraniwang uri. Dito, ang tao mismo ang lumilikha ng mga sintomas, maging pisikal man o sikolohikal. Maaari silang mag-inject ng mga sangkap upang magdulot ng impeksyon, uminom ng mga gamot upang lumikha ng mga sintomas, o mag-ulat ng mga maling sikolohikal na sintomas tulad ng depresyon o pagkabalisa.

Factitious Disorder Imposed on Another ay nagsasangkot ng paglikha ng mga sintomas sa ibang tao, kadalasan ay isang bata o isang umaasa na nasa hustong gulang. Dati itong tinatawag na Munchausen syndrome by proxy, ang seryosong anyong ito ay maaaring maglagay ng mga mahina na tao sa tunay na panganib ng pinsala.

Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng parehong pisikal at sikolohikal na mga sintomas, habang ang iba ay pangunahing nakatuon sa isang uri. Ang kalubhaan ay maaaring mula sa paminsan-minsang banayad na mga sintomas hanggang sa malubha, mga pag-uugaling nagbabanta sa buhay.

Ano ang Sanhi ng Factitious Disorder?

Ang eksaktong mga sanhi ng factitious disorder ay nananatiling hindi maliwanag, ngunit ang ilang mga salik ay malamang na nagtutulungan upang lumikha ng kondisyong ito. Iminumungkahi ng pananaliksik na bihira itong sanhi ng iisang bagay lamang.

Narito ang mga pangunahing salik na nag-aambag na natukoy ng mga eksperto:

• Trauma sa pagkabata, kabilang ang pisikal o emosyonal na pang-aabuso
• Malubhang sakit sa pagkabata na nagdulot ng atensyon at pangangalaga
• Mga karamdaman sa pagkatao, lalo na ang borderline o antisocial na uri
• Mababang pagtingin sa sarili at pangangailangan para sa atensyon o pakikiramay
• Depresyon o iba pang mga kondisyon sa kalusugan ng pag-iisip
• Pagnanais na maugnay sa mga healthcare provider o mga setting ng medisina
• Kasaysayan ng madalas na pagpapaospital o mga pamamaraan sa medisina
• Mga problema sa paggamit ng droga
• Kahirapan sa pagbuo ng malusog na mga relasyon
• Karera o madalas na pagkakalantad sa mga kapaligiran sa medisina

Maraming mga taong may factitious disorder ay nakaranas ng mga sirang pagkabata kung saan ang sakit ay nagdulot sa kanila ng atensyon at pangangalaga na kanilang hinahangad. Ito ay maaaring lumikha ng isang pattern kung saan iniuugnay nila ang pagiging may sakit sa pagtanggap ng pagmamahal at suporta.

Ang ilang mga indibidwal ay maaaring natutunan na ang pagiging may sakit ay ang tanging paraan upang matugunan ang mga emosyonal na pangangailangan sa kanilang pamilya. Sa paglipas ng panahon, ito ay maaaring maging isang malalim na nakaugat na mekanismo ng pagkaya.

Kailan Dapat Kumonsulta sa Doktor para sa Factitious Disorder?

Ang paghahanap ng tulong para sa factitious disorder ay kumplikado dahil ang tao ay madalas na hindi kinikilala na mayroon siyang problema. Gayunpaman, may mga mahahalagang sitwasyon kung saan kinakailangan ang atensyong medikal.

Dapat mong hikayatin ang isang tao na humingi ng tulong kung nagpapakita sila ng mga pattern ng hindi maipaliwanag na mga sintomas sa medisina, madalas na pagpapaospital, o kung pinaghihinalaan mo na sinasaktan nila ang kanilang sarili o ang iba upang lumikha ng mga sintomas. Madalas na napapansin ng mga miyembro ng pamilya ang mga pattern na ito bago pa man ang tao.

Kung nag-aalala ka tungkol sa isang taong nagpapataw ng mga sintomas sa isang bata o umaasa na nasa hustong gulang, nangangailangan ito ng agarang interbensyon ng propesyonal. Makipag-ugnayan sa mga healthcare provider, child protective services, o adult protective services ayon sa angkop.

Para sa mga nakikilala ang kanilang sariling mga pag-uugali, ang pakikipag-ugnayan sa isang propesyonal sa kalusugan ng pag-iisip ay napakahalaga. Maraming mga taong may factitious disorder ang nakadarama ng pagka-trap sa kanilang mga pattern at nais ng tulong upang makawala.

Ano ang mga Risk Factor para sa Factitious Disorder?

Ang ilang mga salik ay maaaring magpataas ng posibilidad ng isang tao na magkaroon ng factitious disorder. Ang pag-unawa sa mga risk factor na ito ay tumutulong sa atin na makilala kung kailan ang isang tao ay maaaring mas mahina.

Narito ang mga pangunahing risk factor na natukoy ng pananaliksik:

• Pagtatrabaho sa pangangalagang pangkalusugan o pagkakaroon ng pagsasanay sa medisina
• Kasaysayan ng pang-aabuso o kapabayaan sa pagkabata
• Malubhang sakit sa pagkabata o pagdadalaga
• Mga karamdaman sa pagkatao, lalo na ang borderline personality disorder
• Kasaysayan ng mga kondisyon sa kalusugan ng pag-iisip tulad ng depresyon o pagkabalisa
• Mga problema sa paggamit ng droga
• Paghihiwalay sa lipunan o kahirapan sa pagpapanatili ng mga relasyon
• Mababang pagtingin sa sarili o mga isyu sa pagkakakilanlan
• Kasaysayan ng madalas na mga pamamaraan sa medisina o pagpapaospital
• Kasaysayan ng pamilya ng factitious disorder o mga katulad na pag-uugali

Ang mga taong may maraming risk factor ay hindi nakalaan na magkaroon ng kondisyong ito, ngunit maaari silang makinabang mula sa dagdag na suporta at mga mapagkukunan sa kalusugan ng pag-iisip. Ang maagang interbensyon ay maaaring makatulong na matugunan ang mga pinagbabatayan na isyu bago pa man ito maging mas malubhang mga pattern.

Ang pagkakaroon ng isa o kahit na maraming risk factor ay hindi nangangahulugang ang isang tao ay tiyak na magkakaroon ng factitious disorder. Maraming mga taong may mga karanasang ito ang hindi kailanman nagkakaroon ng kondisyon.

Ano ang mga Posibleng Komplikasyon ng Factitious Disorder?

Ang factitious disorder ay maaaring humantong sa malubhang mga komplikasyon na nakakaapekto sa bawat aspeto ng buhay ng isang tao. Ang mga kahihinatnan na ito ay madalas na nagiging mas malubha sa paglipas ng panahon kung ang kondisyon ay hindi ginagamot.

Narito ang mga pangunahing komplikasyon na maaaring umunlad:

• Malubhang mga pinsala mula sa mga self-inflicted na pamamaraan o sangkap
• Mapanganib na mga impeksyon mula sa pag-inject ng mga dayuhang materyales
• Pinsala sa organ mula sa paulit-ulit na mga pamamaraan sa medisina
• Mga side effect ng gamot mula sa mga hindi kinakailangang paggamot
• Mga komplikasyon sa operasyon mula sa mga hindi kinakailangang operasyon
• Malubhang depresyon at mga pag-iisip na magpakamatay
• Nasirang mga relasyon sa pamilya at mga kaibigan
• Pagkawala ng trabaho at mga problema sa pananalapi
• Mga legal na isyu, lalo na sa factitious disorder na ipinataw sa iba
• Kumpletong pagkasira ng tiwala sa mga healthcare provider

Ang mga komplikasyon sa medisina ay maaaring maging partikular na mapanganib dahil madalas itong hindi inaasahan. Maaaring hindi mapagtanto ng mga healthcare provider na tinatrato nila ang mga self-inflicted na kondisyon, na nagpapahirap sa pagbibigay ng angkop na pangangalaga.

Ang mga relasyon ay karaniwang nagdurusa nang malaki habang ang mga miyembro ng pamilya at mga kaibigan ay nahihirapang maunawaan ang pag-uugali. Ang tao ay maaaring maging lalong nahiwalay, na maaaring magpalala sa kanilang pinagbabatayan na mga emosyonal na pangangailangan.

Paano Na-diagnose ang Factitious Disorder?

Ang pag-diagnose ng factitious disorder ay nangangailangan ng maingat na pagsisiyasat mula sa mga healthcare provider. Ito ay madalas na isa sa mga pinakamahirap na kondisyon sa kalusugan ng pag-iisip na makilala dahil ang tao ay aktibong nagsisikap na itago ang kanyang pag-uugali.

Ang proseso ng diagnostic ay karaniwang nagsisimula kapag napansin ng mga doktor ang mga hindi pagkakapare-pareho sa mga sintomas o resulta ng pagsusuri. Maaaring mapansin nila na ang mga sintomas ay hindi tumutugma sa mga kilalang pattern ng medisina o na ang kwento ng tao ay nagbabago sa paglipas ng panahon.

Gumagamit ang mga propesyonal sa kalusugan ng pag-iisip ng mga partikular na pamantayan upang magawa ang diagnosis. Kasama rito ang katibayan na ang tao ay sinasadyang gumagawa ng mga sintomas, na sila ay hinihimok ng pagnanais na kunin ang papel ng isang taong may sakit, at na walang maliwanag na panlabas na gantimpala para sa kanilang pag-uugali.

Minsan ang diagnosis ay nangyayari sa pamamagitan ng direktang obserbasyon, tulad ng pag-huli sa isang tao sa paggawa ng mga sintomas. Mas madalas, ito ay isang unti-unting proseso ng pag-alis ng iba pang mga kondisyon at pagpansin ng mga pattern sa paglipas ng panahon.

Ano ang Paggamot para sa Factitious Disorder?

Ang paggamot sa factitious disorder ay mahirap dahil maraming mga taong may kondisyong ito ay hindi kinikilala na mayroon silang problema o aktibong lumalaban sa paggamot. Gayunpaman, ang ilang mga pamamaraan ay maaaring makatulong kapag ang tao ay handang lumahok.

Ang pangunahing paggamot ay psychotherapy, lalo na ang cognitive-behavioral therapy (CBT). Ito ay tumutulong sa mga tao na maunawaan ang kanilang mga pag-uugali, kilalanin ang mga trigger, at bumuo ng mas malusog na mga paraan upang matugunan ang kanilang mga emosyonal na pangangailangan.

Narito ang mga pangunahing pamamaraan ng paggamot na maaaring makatulong:

• Indibidwal na psychotherapy upang matugunan ang mga pinagbabatayan na sikolohikal na isyu
• Cognitive-behavioral therapy upang baguhin ang mga pattern ng pag-iisip at pag-uugali
• Dialectical behavior therapy para sa mga kasanayan sa pagkontrol ng emosyon
• Family therapy upang ayusin ang mga nasirang relasyon
• Gamot para sa pinagbabatayan na depresyon o pagkabalisa
• Paggamot sa paggamit ng droga kung naaangkop
• Pagsasanay sa mga kasanayan sa pakikisalamuha upang mapabuti ang mga relasyon
• Unti-unting pagbawas ng mga pakikipag-ugnayan at pamamaraan sa medisina

Ang paggamot ay madalas na nangangailangan ng oras at pasensya. Kailangang bumuo ang tao ng mga bagong paraan ng pagkuha ng atensyon at pangangalaga na hindi nagsasangkot ng paglikha ng mga sintomas. Ang prosesong ito ay maaaring maging mahirap at maaaring magsama ng mga pag-urong.

Ang tagumpay sa paggamot ay madalas na nakasalalay sa motibasyon ng tao na magbago at sa kanilang pagpayag na makipag-ugnayan nang tapat sa mga propesyonal sa kalusugan ng pag-iisip. Ang pagkakaroon ng mga sumusuportang miyembro ng pamilya o mga kaibigan ay maaaring gumawa ng isang makabuluhang pagkakaiba.

Paano Mag-aalaga sa Bahay Habang Ginagamot ang Factitious Disorder?

Ang pagsuporta sa isang taong may factitious disorder sa bahay ay nangangailangan ng maingat na balanse ng pakikiramay at matatag na mga hangganan. Ang mga miyembro ng pamilya ay may mahalagang papel sa paggaling, ngunit kailangan nila ng gabay kung paano epektibong tumulong.

Ang pinakamahalagang bagay ay ang pag-iwas sa pagpapalakas ng pag-uugali ng papel ng isang taong may sakit habang nagpapakita pa rin ng pagmamahal at suporta. Nangangahulugan ito na hindi pagbibigay ng dagdag na atensyon kapag lumitaw ang mga sintomas, ngunit pag-aalok ng atensyon at pangangalaga sa mga malulusog na panahon.

Narito ang mga praktikal na hakbang na maaaring makatulong sa bahay:

• Matuto tungkol sa kondisyon upang maunawaan kung ano ang nararanasan ng iyong mahal sa buhay
• Magtakda ng malinaw na mga hangganan tungkol sa mga appointment sa medisina at mga pamamaraan
• Mag-alok ng atensyon at pagmamahal sa mga malulusog na panahon, hindi lamang sa panahon ng "sakit"
• Hikayatin ang pakikilahok sa therapy at paggamot
• Tumulong na makilala ang malulusog na paraan upang matugunan ang mga emosyonal na pangangailangan
• Iwasan ang labis na paglahok sa mga desisyon sa medisina
• Alagaan ang iyong sariling mga pangangailangan sa kalusugan ng pag-iisip
• Makipag-ugnayan sa mga support group para sa mga pamilyang apektado ng factitious disorder

Ang mga miyembro ng pamilya ay madalas na nangangailangan ng kanilang sariling pagpapayo upang matutunan kung paano tumugon nang naaangkop. Likas na makaramdam ng pagkabigo, pagkalito, o galit, at ang mga damdaming ito ay kailangan ding matugunan.

Paano Ka Dapat Maghanda para sa Iyong Appointment sa Doktor?

Ang paghahanda para sa appointment sa doktor kapag pinaghihinalaan ang factitious disorder ay nangangailangan ng katapatan at pagiging bukas. Ito ay maaaring maging napakahirap, ngunit mahalaga ito para sa pagkuha ng tamang tulong.

Kung ikaw ang taong may posibleng factitious disorder, subukang maging matapat hangga't maaari tungkol sa iyong mga sintomas at kasaysayan ng medisina. Magdala ng listahan ng lahat ng naunang paggamot, pagpapaospital, at mga gamot na sinubukan mo na.

Isaalang-alang ang pagdadala ng isang pinagkakatiwalaang miyembro ng pamilya o kaibigan na maaaring magbigay ng karagdagang pananaw sa iyong kasaysayan ng medisina. Maaaring mapansin nila ang mga pattern na hindi mo pa nakikilala o maalala ang mga detalye na nakalimutan mo na.

Isulat ang mga tanong na nais mong itanong, kabilang ang mga alalahanin tungkol sa proseso ng diagnosis at mga opsyon sa paggamot. Maging handa na talakayin ang iyong emosyonal na kalagayan at anumang traumatikong karanasan na maaaring may kaugnayan.

Kung ikaw ay isang miyembro ng pamilya na nag-aalala tungkol sa ibang tao, mangalap ng dokumentasyon ng mga nakababahalang pag-uugali o mga hindi pagkakapare-pareho na napansin mo. Ang impormasyong ito ay maaaring maging mahalaga para sa mga healthcare provider na nagsisikap na maunawaan ang sitwasyon.

Ano ang Pangunahing Dapat Tandaan Tungkol sa Factitious Disorder?

Ang factitious disorder ay isang malubhang kondisyon sa kalusugan ng pag-iisip na nangangailangan ng propesyonal na paggamot at suporta ng pamilya. Hindi ito tungkol sa simpleng paghahanap ng atensyon, kundi isang komplikadong sikolohikal na pangangailangan na nabuo mula sa mas malalim na mga isyu sa emosyon.

Posible ang paggaling sa angkop na paggamot, kahit na madalas itong nangangailangan ng oras at pasensya. Ang susi ay ang pagkilala na ito ay isang lehitimong kondisyon sa kalusugan ng pag-iisip na karapat-dapat sa pakikiramay at tamang pangangalaga, hindi sa paghatol o galit.

Ang maagang interbensyon ay maaaring maiwasan ang maraming malubhang komplikasyon na nauugnay sa karamdaman na ito. Kung pinaghihinalaan mo na ang isang tao ay may factitious disorder, hikayatin silang humingi ng propesyonal na tulong mula sa mga espesyalista sa kalusugan ng pag-iisip na may karanasan sa kondisyong ito.

Tandaan na ang factitious disorder na ipinataw sa iba ay isang malubhang anyo ng pang-aabuso na nangangailangan ng agarang interbensyon upang maprotektahan ang mga mahina laban sa pinsala.

Mga Madalas Itanong Tungkol sa Factitious Disorder

Pareho ba ang factitious disorder at hypochondria?

Hindi, magkaiba ang mga kondisyong ito. Ang mga taong may hypochondria ay talagang naniniwala na sila ay may sakit at labis na nag-aalala tungkol sa kanilang kalusugan. Ang mga may factitious disorder ay sinasadya na lumilikha ng mga sintomas habang alam nilang hindi sila natural na may sakit. Ang pangunahing pagkakaiba ay ang factitious disorder ay nagsasangkot ng sinadyang panlilinlang, habang ang hypochondria ay nagsasangkot ng tunay na takot at pag-aalala tungkol sa kalusugan.

Maaari bang tuluyang gumaling ang factitious disorder?

Bagama't walang simpleng lunas, maraming tao ang maaaring matutong pamahalaan ang kanilang kondisyon sa tamang paggamot. Ang paggaling ay madalas na nagsasangkot ng pagbuo ng mas malusog na mga paraan upang matugunan ang mga emosyonal na pangangailangan at pagtugon sa mga pinagbabatayan na sikolohikal na isyu. Ang ilang mga tao ay nakakamit ng makabuluhang pagpapabuti at maaaring mapanatili ang malulusog na relasyon at pamumuhay. Gayunpaman, karaniwan itong nangangailangan ng patuloy na therapy at suporta.

Bakit sinasadya ng isang tao na saktan ang sarili?

Ang mga motibasyon ay kumplikado at madalas na hindi malay. Maraming mga taong may kondisyong ito ay nakaranas ng trauma o sakit sa pagkabata kung saan ang pagiging may sakit ay nagdulot sa kanila ng atensyon, pangangalaga, at pagmamahal. Maaaring natutunan nila na ang sakit ay ang tanging paraan upang matugunan ang kanilang mga emosyonal na pangangailangan. Ang pag-uugali ay madalas na nagsisilbing matugunan ang malalim na sikolohikal na pangangailangan para sa atensyon, pangangalaga, at koneksyon sa iba.

Gaano karaniwan ang factitious disorder?

Ang factitious disorder ay medyo bihira, ngunit mahirap matukoy ang eksaktong bilang dahil maraming kaso ang hindi na-diagnose. Iminumungkahi ng mga pag-aaral na nakakaapekto ito sa mas mababa sa 1% ng populasyon, kahit na maaaring mas karaniwan ito sa mga setting ng ospital. Ang kondisyon ay bahagyang mas karaniwan sa mga babae kaysa sa mga lalaki, at madalas na umuunlad sa mga taong nagtatrabaho sa pangangalagang pangkalusugan o may malawak na kaalaman sa medisina.

Ano ang dapat kong gawin kung sa tingin ko ay nagpapanggap ang isang tao ng kanyang sakit?

Lapitan ang sitwasyon nang may pakikiramay kaysa sa pag-akusa. Kung ito ay isang miyembro ng pamilya, hikayatin silang humingi ng paggamot sa kalusugan ng pag-iisip at isaalang-alang ang family counseling. Kung ikaw ay isang healthcare provider, sundin ang mga protocol ng iyong institusyon para sa pinaghihinalaang factitious disorder. Kung ito ay nagsasangkot ng pinsala sa isang bata o umaasa na nasa hustong gulang, makipag-ugnayan kaagad sa angkop na mga protective services. Tandaan na kahit na ang mga sintomas ay sinasadyang nilikha, ang pinagbabatayan na sikolohikal na sakit ay totoo at kailangan ng paggamot.