Demensya Frontotemporal

Ang frontotemporal dementia (FTD) ay isang pangkalahatang termino para sa isang grupo ng mga sakit sa utak na pangunahing nakakaapekto sa frontal at temporal lobes ng utak. Ang mga bahaging ito ng utak ay nauugnay sa pagkatao, pag-uugali at wika.

Sa frontotemporal dementia, ang mga bahagi ng mga lobes na ito ay lumiit, na kilala bilang atrophy. Ang mga sintomas ay depende sa kung aling bahagi ng utak ang apektado. Ang ilang mga taong may frontotemporal dementia ay may mga pagbabago sa kanilang mga personalidad. Sila ay nagiging hindi angkop sa lipunan at maaaring maging mapusok o walang pakialam sa emosyon. Ang iba ay nawawalan ng kakayahang gumamit ng wika nang maayos.

Ang frontotemporal dementia ay maaaring mali ang diagnosis bilang isang kondisyon sa kalusugan ng pag-iisip o bilang sakit na Alzheimer. Ngunit ang FTD ay may posibilidad na mangyari sa mas batang edad kaysa sa sakit na Alzheimer. Madalas itong nagsisimula sa pagitan ng edad na 40 at 65, bagaman maaari rin itong mangyari sa kalaunan sa buhay. Ang FTD ay ang sanhi ng dementia mga 10% hanggang 20% ng oras.

Ang mga sintomas ng frontotemporal dementia ay nag-iiba-iba sa bawat tao. Lumalala ang mga sintomas sa paglipas ng panahon, kadalasan ay sa loob ng maraming taon. Ang mga taong may frontotemporal dementia ay may posibilidad na magkaroon ng mga grupo ng uri ng sintomas na magkakasama. Maaari rin silang magkaroon ng higit sa isang grupo ng mga uri ng sintomas. Ang pinakakaraniwang mga sintomas ng frontotemporal dementia ay may kasamang matinding pagbabago sa pag-uugali at pagkatao. Kabilang dito ang: Pagtaas ng hindi angkop na asal sa lipunan. Pagkawala ng pakikiramay at iba pang mga kasanayan sa pakikipag-ugnayan. Halimbawa, ang hindi pagiging sensitibo sa damdamin ng ibang tao. Kawalan ng pag-iisip. Pagkawala ng pagpipigil. Kawalan ng interes, na kilala rin bilang apathy. Ang apathy ay maaaring mapagkamalang depresyon. Mga mapilit na pag-uugali tulad ng paulit-ulit na pagtapik, pagpalakpak, o paghampas ng mga labi. Isang pagbaba sa personal na kalinisan. Mga pagbabago sa mga gawi sa pagkain. Ang mga taong may FTD ay karaniwang kumakain nang labis o mas gusto kumain ng matatamis at carbohydrates. Pagkain ng mga bagay. Mapilit na pagnanais na ilagay ang mga bagay sa bibig. Ang ilang mga subtype ng frontotemporal dementia ay humahantong sa mga pagbabago sa kakayahan sa wika o pagkawala ng pananalita. Kasama sa mga subtype ang primary progressive aphasia, semantic dementia at progressive agrammatic aphasia, na kilala rin bilang progressive nonfluent aphasia. Ang mga kondisyong ito ay maaaring maging sanhi ng: Pagtaas ng problema sa paggamit at pag-unawa sa nakasulat at pasalita na wika. Ang mga taong may FTD ay maaaring hindi mahanap ang tamang salitang gagamitin sa pananalita. Problema sa pagpapangalan ng mga bagay. Ang mga taong may FTD ay maaaring palitan ang isang tiyak na salita ng isang mas pangkalahatang salita, tulad ng paggamit ng "ito" para sa panulat. Hindi na alam ang kahulugan ng mga salita. Ang pagkakaroon ng nag-aalangan na pananalita na maaaring parang telegraphic sa pamamagitan ng paggamit ng simpleng dalawang salitang pangungusap. Pagkakamali sa pagbuo ng pangungusap. Ang mga bihirang subtype ng frontotemporal dementia ay nagdudulot ng mga paggalaw na katulad ng mga nakikita sa sakit na Parkinson o amyotrophic lateral sclerosis (ALS). Ang mga sintomas ng paggalaw ay maaaring kabilang ang: Tremor. Rigidity. Mga spasm ng kalamnan o pag-ikot. Mahinang koordinasyon. Problema sa paglunok. Panghihina ng kalamnan. Hindi angkop na pagtawa o pag-iyak. Pagkahulog o problema sa paglalakad.

Sa frontotemporal dementia, ang frontal at temporal lobes ng utak ay lumiit at ang ilang mga sangkap ay naipon sa utak. Ang sanhi ng mga pagbabagong ito ay karaniwang hindi alam.

Ang ilang mga pagbabago sa genetika ay naiugnay sa frontotemporal dementia. Ngunit mahigit sa kalahati ng mga taong may FTD ay walang kasaysayan ng dementia sa pamilya.

Nakumpirma ng mga mananaliksik na ang ilang mga pagbabago sa gene ng frontotemporal dementia ay nakikita rin sa amyotrophic lateral sclerosis (ALS). Mayroong karagdagang pananaliksik na ginagawa upang maunawaan ang koneksyon sa pagitan ng mga kondisyon.

Mas mataas ang iyong panganib na magkaroon ng frontotemporal dementia kung mayroon kang kasaysayan ng dementia sa pamilya. Walang ibang kilalang mga panganib.

Walang iisang pagsusuri para sa frontotemporal dementia. Isinasaalang-alang ng mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ang iyong mga sintomas at inaalis ang iba pang posibleng mga sanhi ng iyong mga sintomas. Mahirap masuri ang FTD nang maaga dahil ang mga sintomas ng frontotemporal dementia ay madalas na magkakatulad sa mga sintomas ng ibang kondisyon. Maaaring mag-order ang mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ng mga sumusunod na pagsusuri. Mga pagsusuri sa dugo Upang makatulong na maalis ang iba pang mga kondisyon, tulad ng sakit sa atay o bato, maaaring kailangan mo ng mga pagsusuri sa dugo. Pag-aaral sa pagtulog Ang ilang mga sintomas ng obstructive sleep apnea ay maaaring maging katulad ng mga sintomas ng frontotemporal dementia. Kasama sa mga sintomas na ito ang mga pagbabago sa memorya, pag-iisip, at pag-uugali. Maaaring kailangan mo ng pag-aaral sa pagtulog kung nakakaranas ka ng malakas na pag-nginginig at pagtigil sa paghinga habang natutulog ka. Makatutulong ang pag-aaral sa pagtulog upang maalis ang obstructive sleep apnea bilang sanhi ng iyong mga sintomas. Neuropsychological testing Maaaring subukan ng mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ang iyong mga kasanayan sa pangangatwiran at memorya. Ang ganitong uri ng pagsusuri ay lalong kapaki-pakinabang upang malaman kung anong uri ng dementia ang mayroon ka sa isang maagang yugto. Makatutulong din ito upang makilala ang FTD mula sa iba pang mga sanhi ng dementia. Pag-scan sa utak Ang mga larawan ng utak ay maaaring magpakita ng mga nakikitang kondisyon na maaaring nagdudulot ng mga sintomas. Maaaring kabilang dito ang mga namuong dugo, pagdurugo, o mga tumor. Magnetic resonance imaging (MRI). Gumagamit ang isang MRI machine ng mga radio wave at isang malakas na magnetic field upang makagawa ng mga detalyadong larawan ng utak. Maaaring maipakita ng isang MRI ang mga pagbabago sa hugis o laki ng frontal o temporal lobes. Fluorodeoxyglucose positron emission tracer (FDG-PET) scan. Gumagamit ang pagsusuring ito ng isang mababang antas ng radioactive tracer na ini-inject sa dugo. Makatutulong ang tracer upang maipakita ang mga lugar sa utak kung saan ang mga sustansya ay hindi maganda ang pag-metabolismo. Maaaring maipakita ng mga lugar na may mababang metabolismo kung saan naganap ang mga pagbabago sa utak at makatutulong sa mga doktor na masuri ang uri ng dementia. May pag-asa na ang pagsusuri sa frontotemporal dementia ay maaaring maging mas madali sa hinaharap. Pinag-aaralan ng mga mananaliksik ang mga potensyal na biomarker ng FTD. Ang mga biomarker ay mga sangkap na maaaring masukat upang makatulong sa pagsusuri ng isang sakit. Pangangalaga sa Mayo Clinic Ang aming mapagmalasakit na pangkat ng mga eksperto sa Mayo Clinic ay makakatulong sa iyo sa iyong mga alalahanin sa kalusugan na may kaugnayan sa frontotemporal dementia. Magsimula Dito Karagdagang Impormasyon Pangangalaga sa frontotemporal dementia sa Mayo Clinic CT scan MRI Positron emission tomography scan SPECT scan Ipakita ang higit pang kaugnay na impormasyon

Sa kasalukuyan, walang lunas o gamot para sa frontotemporal dementia, bagama't patuloy ang pananaliksik sa mga paggamot. Ang mga gamot na ginagamit upang gamutin o pabagalin ang sakit na Alzheimer ay tila hindi nakakatulong sa mga taong may frontotemporal dementia. Ang ilang mga gamot sa Alzheimer ay maaaring magpalala ng mga sintomas ng FTD. Ngunit ang ilang mga gamot at therapy sa pagsasalita ay makatutulong sa pamamahala ng iyong mga sintomas. Mga Gamot Ang mga gamot na ito ay maaaring makatulong sa pamamahala ng mga sintomas sa pag-uugali ng frontotemporal dementia. Antidepressants. Ang ilang mga uri ng antidepressants, tulad ng trazodone, ay maaaring mabawasan ang mga sintomas sa pag-uugali. Ang Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ay epektibo rin para sa ilang mga tao. Kasama rito ang citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), paroxetine (Paxil, Brisdelle) o sertraline (Zoloft). Antipsychotics. Ang mga gamot na antipsychotic, tulad ng olanzapine (Zyprexa) o quetiapine (Seroquel), ay kung minsan ay ginagamit upang gamutin ang mga sintomas sa pag-uugali ng FTD. Ngunit ang mga gamot na ito ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga taong may dementia. Maaari silang magkaroon ng malubhang epekto, kabilang ang isang pagtaas ng panganib ng kamatayan. Therapy Ang mga taong may frontotemporal dementia na nahihirapan sa wika ay maaaring makinabang mula sa therapy sa pagsasalita. Tinuturuan ng therapy sa pagsasalita ang mga tao na gumamit ng mga pantulong sa komunikasyon. Humiling ng appointment

Kung ikaw ay na-diagnose na may frontotemporal dementia, ang pagtanggap ng suporta, pangangalaga at pakikiramay mula sa mga taong pinagkakatiwalaan mo ay napakahalaga. Sa pamamagitan ng iyong healthcare professional o internet, maghanap ng support group para sa mga taong may frontotemporal dementia. Ang isang support group ay maaaring magbigay ng impormasyon na angkop sa iyong mga pangangailangan. Pinapayagan ka rin nitong ibahagi ang iyong mga karanasan at damdamin. Para sa mga tagapag-alaga at care partners Ang pag-aalaga sa isang taong may frontotemporal dementia ay maaaring maging mahirap dahil ang FTD ay maaaring maging sanhi ng matinding pagbabago ng pagkatao at mga sintomas sa pag-uugali. Maaaring maging kapaki-pakinabang na turuan ang iba tungkol sa mga sintomas sa pag-uugali at kung ano ang maaari nilang asahan kapag gumugugol ng oras sa iyong mahal sa buhay. Ang mga tagapag-alaga at mga asawa, kasosyo o iba pang kamag-anak na nag-aalaga sa mga taong may dementia, na kilala bilang mga care partners, ay nangangailangan ng tulong. Maaari silang makahanap ng tulong mula sa mga miyembro ng pamilya, kaibigan at mga support group. O maaari silang gumamit ng respite care na ibinibigay ng mga adult care center o home health care agencies. Mahalaga para sa mga tagapag-alaga at care partners na alagaan ang kanilang kalusugan, mag-ehersisyo, kumain ng masustansyang pagkain at pamahalaan ang kanilang stress. Ang pakikilahok sa mga libangan sa labas ng bahay ay maaaring makatulong na mapagaan ang ilang stress. Kapag ang isang taong may frontotemporal dementia ay nangangailangan ng 24-oras na pangangalaga, karamihan sa mga pamilya ay pumupunta sa mga nursing home. Ang mga plano na ginawa nang maaga ay magpapadali sa paglipat na ito at maaaring payagan ang tao na maging kasangkot sa proseso ng paggawa ng desisyon.