Created at:1/16/2025
Ang frozen shoulder ay isang kondisyon kung saan ang iyong joint ng balikat ay nagiging matigas at masakit, na nagpapahirap sa paggalaw ng iyong braso nang normal. Nangyayari ito kapag ang tissue sa paligid ng iyong joint ng balikat ay nagiging makapal at masikip, halos parang ang iyong balikat ay "na-freeze" sa lugar.
Ang medical term para sa kondisyong ito ay adhesive capsulitis. Bagama't nakakabahala ito kapag nangyari, ang frozen shoulder ay karaniwan at kadalasang gumagaling sa sarili nitong paglipas ng panahon, bagama't maaaring tumagal ng mga buwan o taon upang ganap na gumaling.
Ang frozen shoulder ay nangyayari kapag ang capsule na nakapalibot sa iyong joint ng balikat ay nagiging inflamed at matigas. Isipin ang kapsulang ito bilang isang flexible na bag na karaniwang nagpapahintulot sa iyong balikat na malayang gumalaw sa lahat ng direksyon.
Kapag nagkaroon ng frozen shoulder, ang kapsulang ito ay nagiging makapal at masikip, bumubuo ng mga bands ng scar tissue na tinatawag na adhesions. Ang mga adhesions na ito ay naglilimita sa kung gaano kalayo ang paggalaw ng iyong balikat, na nagdudulot ng parehong sakit at paninigas.
Ang kondisyon ay karaniwang dumadaan sa tatlong magkakaibang yugto. Ang unang yugto ay nagsasangkot ng pagtaas ng sakit at paninigas, ang pangalawang yugto ay nagpapanatili ng paninigas na may mas kaunting sakit, at ang ikatlong yugto ay nakakakita ng unti-unting pagpapabuti sa paggalaw.
Ang pangunahing mga sintomas ng frozen shoulder ay unti-unting nabubuo at maaaring makaapekto nang malaki sa iyong pang-araw-araw na mga gawain. Malamang na mapapansin mo ang mga pagbabagong ito na nangyayari nang dahan-dahan sa loob ng mga linggo o buwan sa halip na biglaan.
Ang mga karaniwang sintomas ay kinabibilangan ng:
Ang sakit ay may posibilidad na maging mas matindi sa unang yugto ng kondisyon. Maraming tao ang naglalarawan nito bilang isang palagiang, malalim na pananakit na maaaring magising sa kanila sa gabi, lalo na kapag gumulong sila sa apektadong balikat.
Habang umuunlad ang kondisyon, ang sakit ay maaaring humina, ngunit ang paninigas ay kadalasang nagiging mas malinaw. Maaaring mahirap para sa iyo ang mga simpleng gawain tulad ng pagsusuot ng damit, pag-abot sa mga bagay sa mataas na istante, o pag-aayos ng bra.
Mayroong dalawang pangunahing uri ng frozen shoulder, at ang pag-unawa kung anong uri ang mayroon ka ay makatutulong upang ipaliwanag kung bakit ito nabuo. Ang parehong uri ay nagdudulot ng magkatulad na sintomas ngunit may iba't ibang mga pinagmulan.
Ang primary frozen shoulder ay nangyayari nang walang malinaw na dahilan o pinsala. Ito ang pinakakaraniwang uri at kadalasang nangyayari na parang biglaan, bagaman maaaring may kaugnayan ito sa mga pagbabago sa hormonal o mga genetic factor.
Ang secondary frozen shoulder ay nabubuo pagkatapos ng isang pinsala, operasyon, o iba pang kondisyon sa kalusugan. Ang uri na ito ay kadalasang nauugnay sa mga pinsala sa balikat, matagal na pagiging hindi gumagalaw ng braso, o ilang mga kondisyon sa medisina tulad ng diabetes o mga karamdaman sa thyroid.
Ang eksaktong sanhi ng frozen shoulder ay hindi pa lubos na nauunawaan, ngunit maraming mga salik ang maaaring magpataas ng iyong posibilidad na magkaroon ng kondisyong ito. Ang inflammatory response ng iyong katawan ay may mahalagang papel sa pagbuo ng makapal, malagkit na tissue na pumipigil sa paggalaw ng balikat.
Maraming mga salik ang maaaring mag-ambag sa frozen shoulder:
Ang edad ay may mahalagang papel din, kung saan ang frozen shoulder ay kadalasang nakakaapekto sa mga taong may edad na 40 hanggang 60. Ang mga babae ay mas malamang na magkaroon ng kondisyon kaysa sa mga lalaki, posibleng dahil sa mga hormonal factor.
Minsan ang frozen shoulder ay maaaring bumuo pagkatapos ng isang menor de edad na pinsala na maaaring hindi mo man lang maalala. Ang pinsala ay nagdudulot ng pamamaga, at kung ang iyong balikat ay hindi gumagalaw nang normal sa panahon ng paggaling, ang capsule ay maaaring maging matigas at makapal.
Dapat kang kumonsulta sa isang doktor kung nakakaranas ka ng paulit-ulit na sakit at paninigas sa balikat na nakakasagabal sa iyong pang-araw-araw na mga gawain. Ang maagang pagsusuri ay makatutulong upang maalis ang iba pang mga kondisyon at simulan ang naaangkop na paggamot.
Humingi ng medikal na atensyon kung mapapansin mo ang:
Bagaman ang frozen shoulder ay hindi isang medical emergency, ang pagkuha ng tamang diagnosis at paggamot ay makatutulong upang mas epektibong mapamahalaan ang iyong mga sintomas. Matutukoy din ng iyong doktor ang iba pang mga kondisyon na maaaring magdulot ng magkatulad na sintomas, tulad ng rotator cuff tears o arthritis.
Ang pag-unawa sa iyong mga risk factors ay makatutulong sa iyo na gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ang frozen shoulder o maaga itong matuklasan kung ito ay nabuo. Ang ilang mga risk factors ay hindi mo mababago, habang ang iba ay maaari mong mapamahalaan.
Ang mga hindi mababago na risk factors ay kinabibilangan ng:
Ang mga mababago na risk factors ay kinabibilangan ng:
Kung mayroon kang diabetes, ang pagpapanatili ng mahusay na kontrol sa asukal sa dugo ay maaaring lubos na mabawasan ang iyong panganib. Ang mga taong may diabetes ay dalawa hanggang apat na beses na mas malamang na magkaroon ng frozen shoulder, at ang kondisyon ay may posibilidad na maging mas malubha at mas matagal sa mga taong may diabetes.
Bagaman ang frozen shoulder ay karaniwang gumagaling sa sarili nitong, maraming mga komplikasyon ang maaaring lumitaw, lalo na kung ang kondisyon ay hindi maayos na pinamamahalaan. Ang mga komplikasyong ito ay maaaring makaapekto sa iyong pangmatagalang paggana ng balikat at kalidad ng buhay.
Ang mga potensyal na komplikasyon ay kinabibilangan ng:
Ang magandang balita ay ang karamihan sa mga tao ay kalaunan ay nakakakuha muli ng malaking paggana ng balikat, bagaman maaaring tumagal ito ng 1-3 taon. Gayunpaman, ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng natitirang paninigas o paminsan-minsang sakit kahit na gumaling na ang kondisyon.
Bihira, ang mga tao ay maaaring magkaroon ng complex regional pain syndrome, isang talamak na kondisyon ng sakit na maaaring makaapekto sa buong braso. Ito ay mas malamang na mangyari kung ang frozen shoulder ay malubha o kung iiwasan mo ang paggalaw ng iyong braso nang lubusan dahil sa sakit.
Bagaman hindi mo lubos na maiiwasan ang frozen shoulder, lalo na kung mayroon kang mga risk factors tulad ng diabetes, may mga hakbang na maaari mong gawin upang mabawasan ang iyong panganib. Ang pagpapanatili ng mobility ng balikat at pagkontrol sa mga underlying na kondisyon sa kalusugan ay mga pangunahing estratehiya.
Ang mga estratehiya sa pag-iwas ay kinabibilangan ng:
Kung nagkaroon ka ng operasyon o pinsala na nangangailangan ng pagpapanatili ng iyong braso na hindi gumagalaw, makipagtulungan sa iyong healthcare team upang simulan ang gentle movement sa lalong madaling panahon na ligtas na ito. Kahit na ang maliliit na paggalaw ay makatutulong upang maiwasan ang capsule ng balikat na maging matigas.
Ang regular na ehersisyo na may kasamang paggalaw ng balikat, tulad ng paglangoy o gentle yoga, ay makatutulong upang mapanatili ang flexibility ng balikat. Gayunpaman, iwasan ang labis na paggamit o paulit-ulit na mga aktibidad sa itaas na maaaring makagalit sa iyong balikat.
Ang pagsusuri sa frozen shoulder ay pangunahing nagsasangkot ng pisikal na pagsusuri at talakayan ng iyong mga sintomas. Susuriin ng iyong doktor ang range of motion ng iyong balikat at aalisin ang iba pang mga kondisyon na maaaring magdulot ng magkatulad na sintomas.
Ang proseso ng diagnostic ay karaniwang kinabibilangan ng:
Malamang na hihilingin sa iyo ng iyong doktor na igalaw ang iyong balikat sa iba't ibang direksyon upang makita kung gaano karaming paggalaw ang mayroon ka. Ililipat din nila ang iyong balikat para sa iyo upang suriin ang passive range of motion, na tumutulong upang makilala ang frozen shoulder mula sa iba pang mga kondisyon.
Ang diagnosis ay kadalasang nakumpirma kapag ang parehong iyong active movement at ang passive movement ng iyong balikat ng iyong doktor ay lubos na limitado. Ito ay naiiba sa mga rotator cuff injuries, kung saan ang passive movement ay karaniwang normal kahit na ang active movement ay limitado.
Ang paggamot para sa frozen shoulder ay nakatuon sa pagbabawas ng sakit at pagpapanatili ng hangga't maaari ng paggalaw ng balikat. Ang approach ay madalas na nagbabago depende sa kung anong yugto ng kondisyon ang nararanasan mo.
Ang mga konserbatibong opsyon sa paggamot ay kinabibilangan ng:
Para sa mas malalang mga kaso, ang mga karagdagang paggamot ay maaaring kabilang ang:
Karamihan sa mga tao ay gumagaling sa konserbatibong paggamot, bagaman nangangailangan ito ng pasensya dahil ang kondisyon ay maaaring tumagal ng mga buwan o taon upang ganap na gumaling. Makikipagtulungan ang iyong doktor sa iyo upang mahanap ang tamang kombinasyon ng mga paggamot batay sa iyong mga sintomas at kung gaano nakakaapekto ang kondisyon sa iyong pang-araw-araw na buhay.
Ang pagkontrol sa frozen shoulder sa bahay ay nagsasangkot ng kombinasyon ng pagkontrol sa sakit, gentle movement, at mga pagsasaayos sa pamumuhay. Ang susi ay ang paghahanap ng tamang balanse sa pagitan ng pahinga at aktibidad upang maiwasan ang pagpapalala ng mga sintomas.
Ang mga epektibong estratehiya sa home treatment ay kinabibilangan ng:
Ang gentle stretching ay lalong mahalaga para sa pagpapanatili ng anumang paggalaw na mayroon ka. Ang mga simpleng ehersisyo tulad ng arm circles, wall slides, at doorway stretches ay makatutulong upang maiwasan ang karagdagang paninigas.
Bigyang pansin ang iyong posisyon sa pagtulog, dahil maraming mga taong may frozen shoulder ang nahihirapang matulog. Ang paggamit ng mga unan upang suportahan ang iyong apektadong braso o pagtulog sa isang recliner ay maaaring makatulong sa iyo na makakuha ng mas maayos na pahinga.
Tandaan na ang home treatment ay dapat na umakma, hindi palitan, ang propesyonal na pangangalagang medikal. Kung lumala ang iyong mga sintomas o hindi ito gumagaling sa home treatment, makipag-ugnayan sa iyong healthcare provider.
Ang paghahanda para sa iyong appointment ay makatutulong sa iyo na mapakinabangan ang iyong oras sa iyong doktor at matiyak na makukuha mo ang impormasyon at pangangalaga na kailangan mo. Ang mahusay na paghahanda ay nakakatulong din sa iyong doktor na makagawa ng tumpak na diagnosis.
Bago ang iyong appointment:
Mahalagang mga tanong na itanong sa iyong doktor:
Huwag mag-atubiling humingi ng paglilinaw kung hindi mo naiintindihan ang isang bagay. Gusto ng iyong doktor na tulungan kang maayos na mapamahalaan ang iyong kondisyon, at ang mahusay na komunikasyon ay mahalaga para sa pinakamahusay na mga resulta.
Ang frozen shoulder ay isang karaniwang kondisyon na nagdudulot ng malaking sakit at paninigas, ngunit mahalagang tandaan na karaniwan itong gumagaling sa paglipas ng panahon at naaangkop na paggamot. Bagaman ang proseso ng paggaling ay maaaring matagal, karamihan sa mga tao ay kalaunan ay nakakakuha muli ng mahusay na paggana ng balikat.
Ang pinakamahalagang bagay na dapat tandaan ay ang humingi ng tamang medikal na pagsusuri, sundin ang iyong plano sa paggamot nang palagi, at maging matiyaga sa proseso ng paggaling. Ang maagang interbensyon ay makatutulong sa pagkontrol ng mga sintomas at maaaring maiwasan ang ilang mga komplikasyon.
Kung mayroon kang mga risk factors tulad ng diabetes, ang pakikipagtulungan sa iyong healthcare team upang mapamahalaan ang mga kondisyong ito ay makatutulong upang mabawasan ang iyong panganib na magkaroon ng frozen shoulder o makaranas ng mga komplikasyon kung magkakaroon ka nito.
Ang frozen shoulder ay karaniwang tumatagal ng 1-3 taon, na dumadaan sa tatlong yugto. Ang masakit na yugto ay karaniwang tumatagal ng 2-9 na buwan, na sinusundan ng isang matigas na yugto na tumatagal ng 4-12 na buwan, at sa wakas ay isang yugto ng paggaling na tumatagal ng 12-42 na buwan. Gayunpaman, ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng mga sintomas nang mas matagal, lalo na kung mayroon silang diabetes.
Bihira na ang parehong balikat ay maapektuhan nang sabay. Gayunpaman, kung nagkaroon ka na ng frozen shoulder sa isang balikat, mas mataas ang iyong panganib na magkaroon nito sa kabilang balikat sa isang punto sa hinaharap. Karaniwan itong nangyayari nang may pagitan ng mga taon sa halip na sabay.
Karamihan sa mga tao ay nakakakuha muli ng malaking paggana ng balikat, na marami ang nakakabalik sa halos normal na paggalaw. Gayunpaman, ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng natitirang banayad na paninigas o paminsan-minsang kakulangan sa ginhawa kahit na gumaling na ang kondisyon. Ang lawak ng paggaling ay maaaring mag-iba batay sa mga salik tulad ng edad, pangkalahatang kalusugan, at kung gaano mo sinusunod ang iyong plano sa paggamot.
Hindi, ang mga ito ay magkaibang mga kondisyon, bagaman maaari silang minsan ay mangyari nang magkasama. Ang frozen shoulder ay nakakaapekto sa joint capsule at nagdudulot ng paninigas sa lahat ng direksyon, habang ang rotator cuff tears ay nakakaapekto sa mga partikular na kalamnan at litid. Matutukoy ng iyong doktor ang pagkakaiba sa pagitan ng mga kondisyong ito sa pamamagitan ng pagsusuri at imaging kung kinakailangan.
Bagaman ang stress ay hindi direktang nagiging sanhi ng frozen shoulder, maaari itong mag-ambag sa muscle tension at maaaring makaapekto sa kung paano tumutugon ang iyong katawan sa pamamaga. Napansin ng ilang tao na lumalala ang kanilang mga sintomas sa mga panahong puno ng stress. Ang pagkontrol sa stress sa pamamagitan ng mga relaxation techniques, ehersisyo, at sapat na pagtulog ay maaaring makatulong sa pangkalahatang pamamahala ng mga sintomas.