Glomerulonephritis

Inaalis ng mga bato ang basura at labis na likido mula sa dugo sa pamamagitan ng mga yunit ng pagsasala na tinatawag na nephron. Ang bawat nephron ay naglalaman ng isang filter, na tinatawag na glomerulus. Ang bawat filter ay may maliliit na daluyan ng dugo na tinatawag na capillary. Kapag ang dugo ay dumadaloy sa isang glomerulus, ang maliliit na piraso, na tinatawag na molecules, ng tubig, mineral at sustansya, at mga basura ay dumadaan sa mga dingding ng capillary. Ang mga malalaking molecules, tulad ng mga protina at pulang selula ng dugo, ay hindi. Ang bahaging nasala ay pagkatapos ay dumadaan sa isa pang bahagi ng nephron na tinatawag na tubule. Ang tubig, sustansya at mineral na kailangan ng katawan ay ipinabalik sa daluyan ng dugo. Ang labis na tubig at basura ay nagiging ihi na dumadaloy sa pantog.

Ang Glomerulonephritis (glo-mer-u-lo-ne-fri-tis) ay pamamaga ng maliliit na filter sa mga bato (glomeruli). Ang labis na likido at basura na inalis ng glomeruli (glo-mer-u-li) mula sa daluyan ng dugo ay lumalabas sa katawan bilang ihi. Ang Glomerulonephritis ay maaaring biglang sumulpot (acute) o unti-unting lumala (chronic).

Ang Glomerulonephritis ay nangyayari sa sarili nitong o bilang bahagi ng isa pang sakit, tulad ng lupus o diabetes. Ang matinding o matagal na pamamaga na nauugnay sa glomerulonephritis ay maaaring makapinsala sa mga bato. Ang paggamot ay depende sa uri ng glomerulonephritis na mayroon ka.

Ang mga palatandaan at sintomas ng glomerulonephritis ay maaaring mag-iba depende sa kung mayroon ka ng talamak o malalang uri at sa dahilan. Maaaring hindi ka makaramdam ng anumang sintomas ng malalang sakit. Ang unang indikasyon na may mali ay maaaring magmula sa resulta ng isang routine na pagsusuri ng ihi (urinalysis). Ang mga palatandaan at sintomas ng glomerulonephritis ay maaaring kabilang ang: Mapula-pula o kulay cola na ihi dahil sa mga pulang selula ng dugo sa iyong ihi (hematuria). Mapabula o may bula na ihi dahil sa labis na protina sa ihi (proteinuria). Mataas na presyon ng dugo (hypertension). Pagpapanatili ng tubig (edema) na may pamamaga na makikita sa iyong mukha, kamay, paa, at tiyan. Pag-ihi nang mas kaunti kaysa sa karaniwan. Pagduduwal at pagsusuka. Pananakit ng kalamnan. Pagkapagod. Magpatingin kaagad sa iyong healthcare provider kung mayroon kang mga palatandaan o sintomas ng glomerulonephritis.

Magpatingin kaagad sa iyong healthcare provider kung mayroon kang mga senyales o sintomas ng glomerulonephritis.

Maraming kondisyon ang maaaring magdulot ng glomerulonephritis. Minsan namamana ang sakit at minsan naman ay hindi alam ang dahilan. Kabilang sa mga salik na maaaring humantong sa pamamaga ng glomeruli ang mga sumusunod na kondisyon. Ang mga nakakahawang sakit ay maaaring direktang o hindi direktang humantong sa glomerulonephritis. Kabilang sa mga impeksyon na ito ang: Post-streptococcal glomerulonephritis. Ang glomerulonephritis ay maaaring umunlad isang linggo o dalawang linggo pagkatapos gumaling mula sa impeksyon sa strep throat o, bihira, isang impeksyon sa balat na dulot ng streptococcal bacteria (impetigo). Nangyayari ang pamamaga kapag ang mga antibodies sa bacteria ay naipon sa glomeruli. Mas malamang na magkaroon ng post-streptococcal glomerulonephritis ang mga bata kaysa sa mga matatanda, at mas malamang din silang gumaling nang mabilis. Bacterial endocarditis. Ang bacterial endocarditis ay isang impeksyon sa panloob na bahagi ng mga silid at balbula ng iyong puso. Hindi malinaw kung ang pamamaga sa mga bato ay resulta lamang ng aktibidad ng immune system o iba pang mga salik. Mga viral infection sa bato. Ang mga viral infection sa bato, tulad ng hepatitis B at hepatitis C, ay nagdudulot ng pamamaga ng glomeruli at iba pang mga tissue sa bato. HIV. Ang impeksyon sa HIV, ang virus na nagdudulot ng AIDS, ay maaaring humantong sa glomerulonephritis at progresibong pinsala sa bato, kahit na bago ang pagsisimula ng AIDS. Ang mga autoimmune disease ay mga sakit na dulot ng pag-atake ng immune system sa mga malulusog na tissue. Kabilang sa mga autoimmune disease na maaaring magdulot ng glomerulonephritis ang: Lupus. Isang talamak na nagpapaalab na sakit, ang systemic lupus erythematosus ay maaaring makaapekto sa maraming bahagi ng iyong katawan, kabilang ang iyong balat, kasukasuan, bato, mga selula ng dugo, puso at baga. Goodpasture's syndrome. Sa bihirang karamdaman na ito, na kilala rin bilang anti-GBM disease, ang immune system ay lumilikha ng mga antibodies sa mga tissue sa baga at bato. Maaari itong magdulot ng progresibo at permanenteng pinsala sa mga bato. IgA nephropathy. Ang Immunoglobulin A (IgA) ay isang antibody na unang linya ng depensa laban sa mga nakakahawang ahente. Ang IgA nephropathy ay nangyayari kapag ang mga deposito ng antibody ay naipon sa glomeruli. Ang pamamaga at kasunod na pinsala ay maaaring hindi mahalata sa loob ng mahabang panahon. Ang pinakakaraniwang sintomas ay ang dugo sa ihi. Ang vasculitis ay pamamaga ng mga daluyan ng dugo. Kabilang sa mga uri ng vasculitis na maaaring magdulot ng glomerulonephritis ang: Polyarteritis. Ang anyo ng vasculitis na ito ay nakakaapekto sa katamtaman at maliliit na daluyan ng dugo sa maraming bahagi ng iyong katawan, kabilang ang mga bato, balat, kalamnan, kasukasuan at digestive tract. Granulomatosis with polyangiitis. Ang anyo ng vasculitis na ito, dating kilala bilang Wegener's granulomatosis, ay nakakaapekto sa maliliit at katamtamang mga daluyan ng dugo sa iyong baga, itaas na daanan ng hangin at bato. Ang ilang mga sakit o kondisyon ay nagdudulot ng pagkasira ng glomeruli na nagreresulta sa mahinang at lumalangitngit na paggana ng bato. Kabilang dito ang: Mataas na presyon ng dugo. Ang pangmatagalan, hindi magandang pamamahala ng mataas na presyon ng dugo ay maaaring magdulot ng pagkasira at pamamaga ng glomeruli. Ang glomerulonephritis ay pumipigil sa papel ng bato sa pagkontrol ng presyon ng dugo. Diabetic kidney disease (diabetic nephropathy). Ang mataas na antas ng asukal sa dugo ay nag-aambag sa pagkasira ng glomeruli at pinapataas ang rate ng daloy ng dugo sa nephrons. Focal segmental glomerulosclerosis. Sa kondisyong ito, ang pagkasira ay nakakalat sa ilan sa mga glomeruli. Ito ay maaaring resulta ng isa pang sakit, o maaaring mangyari ito nang walang kilalang dahilan. Bihira, ang talamak na glomerulonephritis ay namamana. Ang isang minanang anyo, Alport syndrome, ay maaari ring makapinsala sa pandinig o paningin. Ang glomerulonephritis ay nauugnay sa ilang mga kanser, tulad ng gastric cancer, lung cancer at chronic lymphocytic leukemia.

Ang ilang mga sakit na autoimmune ay may kaugnayan sa glomerulonephritis.

Ang glomerulonephritis ay nakakaapekto sa kakayahan ng mga nephron na maayos na salain ang daloy ng dugo. Ang pagkasira sa pagsasala ay nagreresulta sa: Pag-iipon ng mga basura o lason sa daluyan ng dugo. Mahinang regulasyon ng mahahalagang mineral at sustansya. Pagkawala ng mga pulang selula ng dugo. Pagkawala ng mga protina sa dugo. Ang mga posibleng komplikasyon ng glomerulonephritis ay kinabibilangan ng: Acute kidney failure. Ang acute kidney failure ay ang biglaan at mabilis na pagbaba ng tungkulin ng bato, na kadalasang nauugnay sa nakahahawang sanhi ng glomerulonephritis. Ang pag-iipon ng basura at likido ay maaaring magbanta sa buhay kung hindi agad gagamutin sa pamamagitan ng artipisyal na makinang pangsalain (dialysis). Ang mga bato ay madalas na bumabalik sa karaniwang tungkulin pagkatapos ng paggaling. Chronic kidney disease. Ang patuloy na pamamaga ay nagreresulta sa pangmatagalang pinsala at pagbaba ng tungkulin ng mga bato. Ang chronic kidney disease ay karaniwang tinutukoy bilang pinsala sa bato o pagbaba ng tungkulin sa loob ng tatlo o higit pang buwan. Ang chronic kidney disease ay maaaring lumala tungo sa end-stage kidney disease, na nangangailangan ng dialysis o paglipat ng bato. Mataas na presyon ng dugo. Ang pinsala sa glomeruli mula sa pamamaga o peklat ay maaaring humantong sa pagtaas ng presyon ng dugo. Nephrotic syndrome. Ang nephrotic syndrome ay isang kondisyon kung saan mayroong masyadong protina ng dugo sa ihi at masyadong kaunti sa daluyan ng dugo. Ang mga protina na ito ay may papel sa regulasyon ng mga likido at antas ng kolesterol. Ang pagbaba ng mga protina sa dugo ay nagreresulta sa mataas na kolesterol, mataas na presyon ng dugo at pamamaga (edema) ng mukha, kamay, paa at tiyan. Sa mga pambihirang pagkakataon, ang nephrotic syndrome ay maaaring maging sanhi ng blood clot sa isang daluyan ng dugo ng bato.

Maaaring walang paraan upang maiwasan ang ilang uri ng glomerulonephritis. Gayunpaman, narito ang ilang mga hakbang na maaaring maging kapaki-pakinabang:

• Humingi ng agarang paggamot sa impeksyon ng strep na may sakit sa lalamunan o impetigo.
• Upang maiwasan ang mga impeksyon na maaaring humantong sa ilang mga uri ng glomerulonephritis, tulad ng HIV at hepatitis, sundin ang mga alituntunin sa ligtas na sex at iwasan ang paggamit ng intravenous na droga.
• Kontrolin ang iyong asukal sa dugo upang makatulong na maiwasan ang diabetic nephropathy.

Sa isang kidney biopsy, gumagamit ang isang healthcare professional ng karayom para kumuha ng isang maliit na sample ng tissue ng kidney para sa pagsusuri sa laboratoryo. Ang karayom para sa biopsy ay ilalagay sa balat papunta sa kidney. Ang procedure ay kadalasang gumagamit ng imaging device, tulad ng ultrasound transducer, para gabayan ang karayom.

Ang Glomerulonephritis ay maaaring matukoy sa mga pagsusuri kung mayroon kang acute illness o sa routine testing sa wellness visit o appointment sa pamamahala ng chronic disease, tulad ng diabetes. Ang mga pagsusuri para masuri ang kidney function at magbigay ng diagnosis ng glomerulonephritis ay kinabibilangan ng:

• Pagsusuri ng ihi. Ang urinalysis ay maaaring magpakita ng mga senyales ng mahinang kidney function, tulad ng red blood cells at proteins na hindi dapat nasa ihi o white blood cells na senyales ng pamamaga. Maaaring may kakulangan din sa inaasahang lebel ng mga waste products.
• Pagsusuri ng dugo. Ang pagsusuri ng mga sample ng dugo ay maaaring magpakita ng mas mataas kaysa sa inaasahang lebel ng mga waste products sa bloodstream, ang presensya ng antibodies na maaaring magpahiwatig ng autoimmune disorder, bacterial o viral infection, o blood sugar levels na nagpapahiwatig ng diabetes.
• Imaging tests. Kung nakakita ang iyong doktor ng ebidensiya ng sakit sa kidney, maaari niyang irekomenda ang mga imaging tests na maaaring magpakita ng irregularity sa hugis o laki ng kidney. Ang mga pagsusuring ito ay maaaring X-ray, ultrasound exam o CT scan.
• Kidney biopsy. Ang procedure na ito ay nagsasangkot ng paggamit ng isang espesyal na karayom para kumuha ng maliliit na piraso ng kidney tissue para tingnan sa ilalim ng mikroskopyo. Ang biopsy ay ginagamit para kumpirmahin ang diagnosis at para masuri ang antas at uri ng pinsala sa tissue.