Created at:1/16/2025
Ang Hantavirus Pulmonary Syndrome (HPS) ay isang bihira ngunit malubhang impeksyon sa baga na dulot ng paglanghap ng mga particle na kontaminado ng hantavirus. Ang virus na ito ay pangunahing dinadala ng mga daga ng usa at iba pang mga rodent sa Hilaga at Timog Amerika.
Bagama't nakakatakot ang pangalan, ang pag-unawa sa HPS ay makatutulong sa iyo na gumawa ng mga simpleng hakbang upang maprotektahan ang iyong sarili at ang iyong pamilya. Ang kondisyon ay umuunlad kapag ang maliliit na particle ng virus ay naging airborne mula sa mga dumi, ihi, o mga materyales sa pugad ng mga nahawaang rodent at pagkatapos ay nalanghap sa iyong mga baga.
Ang mga sintomas ng HPS ay karaniwang lumilitaw sa dalawang magkaibang yugto, simula 1 hanggang 8 linggo pagkatapos ng pagkakalantad sa virus. Ang unang yugto ay kadalasang parang matinding trangkaso, na maaaring maging mahirap na makilala sa una.
Sa unang yugto, maaari mong maranasan ang mga karaniwang sintomas na ito na maaaring tumagal ng ilang araw:
Ang ikalawang yugto ay biglang lumilitaw at nagsasangkot ng malubhang problema sa paghinga. Karaniwan itong nangyayari 4 hanggang 10 araw pagkatapos magsimula ang mga unang sintomas, at ito ay kapag ang kondisyon ay nagiging nagbabanta sa buhay.
Ang respiratory phase ay nagdudulot ng mga nakababahalang sintomas na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon:
Ang dahilan kung bakit mapanganib ang HPS ay kung gaano kabilis ang pag-unlad ng mga problema sa paghinga. Maraming tao ang nakakaramdam ng medyo mas maayos pagkatapos ng unang yugto na parang trangkaso, ngunit nakakaranas ng matinding respiratory distress sa loob ng ilang oras.
Ang HPS ay dulot ng ilang uri ng hantavirus, kung saan ang Sin Nombre virus ang pinakakaraniwang salarin sa Estados Unidos. Ang mga virus na ito ay natural na nabubuhay sa mga tiyak na populasyon ng rodent nang hindi ikinakasakit ang mga hayop.
Ang mga pangunahing tagadala ng hantavirus ay kinabibilangan ng mga daga ng usa, na matatagpuan sa halos lahat ng bahagi ng Hilagang Amerika. Ang iba pang mga rodent carrier ay nag-iiba ayon sa rehiyon ng heograpiya ngunit maaaring kabilang ang mga cotton rats, rice rats, at white-footed mice.
Maaari kang mahawa sa pamamagitan ng ilang mga paraan, bagaman hindi kinakailangan ang direktang pakikipag-ugnayan sa mga rodent:
Ang virus ay nagiging airborne kapag ang pinatuyong basura ng rodent ay nabalisa sa panahon ng paglilinis, paglipat ng mga nakaimbak na gamit, o pagsasaayos ng mga espasyo kung saan nanirahan ang mga rodent. Ito ang dahilan kung bakit kung minsan ay may mga pagsiklab kapag ang mga tao ay naglilinis ng mga cabin, kamalig, o mga lugar ng imbakan na hindi pa nagagamit nang matagal.
Mahalagang malaman na ang HPS ay hindi kumakalat mula sa tao patungo sa tao sa Hilagang Amerika, hindi tulad ng ilang iba pang mga hantavirus strain na matatagpuan sa ibang bahagi ng mundo. Hindi mo rin ito makuha mula sa mga alagang hayop tulad ng mga pusa, aso, o iba pang mga alagang hayop.
Dapat kang humingi ng agarang medikal na atensyon kung ikaw ay magkakaroon ng mga sintomas na parang trangkaso sa loob ng 6 na linggo ng potensyal na pagkakalantad sa rodent, lalo na sa mga rural o kagubatan na lugar. Ang maagang pagsusuri sa medisina ay mahalaga dahil ang HPS ay maaaring mabilis na umunlad.
Tawagan kaagad ang iyong doktor kung ikaw ay nakakaranas ng lagnat, pananakit ng kalamnan, at pagkapagod pagkatapos linisin ang mga lugar kung saan maaaring may mga rodent. Kahit na hindi ka sigurado tungkol sa pagkakalantad sa rodent, banggitin ang anumang mga kamakailang aktibidad na may kinalaman sa mga maalikabok na espasyo, pagkampo, o rural na trabaho.
Pumunta kaagad sa emergency room kung ikaw ay magkakaroon ng mga problema sa paghinga, lalo na kung ito ay biglang dumating. Huwag maghintay kung ikaw ay nakakaranas ng igsi ng hininga, mabilis na tibok ng puso, o pakiramdam na parang hindi ka makahinga.
Ang mas maaga mong makatanggap ng pangangalagang medikal, mas maganda ang iyong mga pagkakataon na gumaling. Ang mga healthcare provider ay maaaring magbigay ng mga suporta sa paggamot na lubos na nagpapabuti sa mga resulta kapag sinimulan nang maaga sa proseso ng sakit.
Ang ilang mga aktibidad at lokasyon ay nagpapataas ng iyong panganib na ma-expose sa hantavirus, bagaman ang sinuman ay maaaring makaranas ng mga nahawaang rodent. Ang pag-unawa sa mga risk factor na ito ay nakakatulong sa iyo na gumawa ng naaangkop na pag-iingat.
Ang mga salik sa heograpiya ay may mahalagang papel sa iyong antas ng panganib:
Ang ilang mga aktibidad at trabaho ay maaari ding magpataas ng iyong panganib na ma-expose:
Ang mga seasonal pattern ay nakakaimpluwensya rin sa panganib, kung saan ang karamihan sa mga kaso ay nangyayari sa tagsibol at unang bahagi ng tag-araw kapag ang mga tao ay mas malamang na maglinis at magpahangin ng mga gusali na sarado sa mga buwan ng taglamig.
Ang HPS ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon na pangunahing nakakaapekto sa iyong paghinga at paggana ng puso. Ang pag-unawa sa mga potensyal na komplikasyon na ito ay nakakatulong na ipaliwanag kung bakit napakahalaga ng agarang medikal na pangangalaga.
Ang mga pinakakaraniwan at malubhang komplikasyon ay kinabibilangan ng:
Sa malubhang mga kaso, maaaring kailangan mo ng suporta sa intensive care kabilang ang mechanical ventilation upang matulungan kang huminga. Ang ilang mga tao ay nangangailangan ng mga gamot upang suportahan ang kanilang paggana ng puso at mapanatili ang presyon ng dugo.
Ang magandang balita ay ang mga taong nakaligtas sa matinding yugto ng HPS ay karaniwang nakakabawi nang lubusan nang walang pangmatagalang pinsala sa baga. Gayunpaman, ang proseso ng paggaling ay maaaring tumagal ng ilang linggo o buwan, at maaari kang makaramdam ng mahina at pagod sa panahong ito.
Ang pag-iwas ay nakatuon sa pag-iwas sa pagkakalantad sa mga nahawaang rodent at sa kanilang mga basura. Ang pinaka-epektibong paraan ay ang paggawa ng iyong kapaligiran na hindi kaakit-akit sa mga rodent at ligtas na paglilinis ng mga lugar kung saan sila ay maaaring naroroon.
Simulan sa pamamagitan ng paggawa ng iyong tahanan at paligid na hindi kaakit-akit sa mga rodent:
Kapag naglilinis ng mga lugar kung saan may mga rodent, sundin ang mga hakbang sa kaligtasan na ito:
Kung ikaw ay nagkakampo o nag-hiking, pumili ng mga campsite na malayo sa mga lugar na may nakikitang aktibidad ng rodent. Itago ang pagkain sa mga selyadong lalagyan at iwasan ang pagtulog sa hubad na lupa kung saan maaaring maglakbay ang mga rodent.
Ang pagsusuri sa HPS ay nangangailangan ng isang kombinasyon ng iyong mga sintomas, kasaysayan ng pagkakalantad, at mga tiyak na pagsusuri sa laboratoryo. Sisimulan ng iyong doktor sa pamamagitan ng pagtatanong ng mga detalyadong tanong tungkol sa iyong mga kamakailang aktibidad at anumang potensyal na pagkakalantad sa rodent.
Ang proseso ng diagnostic ay karaniwang may kasamang ilang mga hakbang. Una, ang iyong healthcare provider ay magsasagawa ng isang pisikal na pagsusuri at susuriin nang mabuti ang iyong mga sintomas. Magbibigay sila ng espesyal na pansin sa iyong paghinga, tibok ng puso, at presyon ng dugo.
Ang mga pagsusuri sa dugo ay mahalaga para sa pagkumpirma ng diagnosis ng HPS:
Maaaring mag-order din ang iyong doktor ng mga X-ray sa dibdib o CT scan upang suriin ang iyong mga baga para sa pag-iipon ng likido o iba pang mga pagbabago. Ang mga pagsusuri sa imaging na ito ay nakakatulong na masuri ang kalubhaan ng paglahok ng baga at gabayan ang mga desisyon sa paggamot.
Dahil ang mga sintomas ng HPS ay maaaring maging katulad ng iba pang mga kondisyon tulad ng pulmonya o trangkaso, ang iyong healthcare provider ay maaaring magsagawa ng karagdagang mga pagsusuri upang ibukod ang iba pang mga sanhi ng iyong sakit.
Sa kasalukuyan, walang tiyak na antiviral medication na nakagagamot sa HPS, kaya ang paggamot ay nakatuon sa pagsuporta sa mahahalagang paggana ng iyong katawan habang ang iyong immune system ay nakikipaglaban sa impeksyon. Ang mas maaga mong makatanggap ng suporta sa pangangalaga, mas maganda ang iyong mga pagkakataon na gumaling.
Ang pangangalaga sa ospital ay mahalaga para sa paggamot sa HPS, at malamang na kakailanganin mo ang masinsinang pagsubaybay. Masusubaybayan ng iyong medical team ang iyong paghinga, paggana ng puso, at presyon ng dugo sa buong iyong paggaling.
Ang mga suporta sa paggamot ay maaaring kabilang ang:
Sa ilang mga kaso, ang isang paggamot na tinatawag na extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) ay maaaring kinakailangan. Ang advanced na pamamaraan na ito ay pansamantalang kumukuha sa gawain ng iyong puso at baga, na nagbibigay sa mga organong ito ng oras upang makabawi.
Susubaybayan din ng iyong healthcare team ang iyong paggana ng bato at magbibigay ng karagdagang suporta kung kinakailangan. Ang oras ng paggaling ay nag-iiba, ngunit ang karamihan sa mga taong nakaligtas sa matinding yugto ay maaaring umasa na unti-unting makabalik sa normal na mga aktibidad sa loob ng ilang linggo o buwan.
Ang pamamahala ng HPS ay nangangailangan ng propesyonal na pangangalagang medikal sa isang setting ng ospital, ngunit ang pag-unawa sa kung ano ang aasahan ay makatutulong sa iyo at sa iyong pamilya na maghanda para sa proseso ng paggaling. Ang iyong medical team ang bahala sa mga kumplikadong aspeto ng medisina habang ikaw ay nakatuon sa pahinga at paggaling.
Sa panahon ng iyong pananatili sa ospital, maaari mong suportahan ang iyong paggaling sa pamamagitan ng maingat na pagsunod sa mga tagubilin ng iyong healthcare team. Kasama rito ang pag-inom ng mga iniresetang gamot, pakikilahok sa mga ehersisyo sa paghinga kung inirerekomenda, at pag-uulat ng anumang mga pagbabago sa iyong nararamdaman.
Ang mga miyembro ng iyong pamilya ay makatutulong sa pamamagitan ng pagpapanatili ng komunikasyon sa iyong medical team at pagbibigay ng emosyonal na suporta. Dapat din nilang gawin ang mga pag-iingat upang maiwasan ang potensyal na pagkakalantad sa rodent sa kanilang sarili, lalo na kung sila ay tumutulong sa paglilinis o paghahanda ng iyong tahanan para sa iyong pagbabalik.
Pagkatapos mong ma-discharge mula sa ospital, ang paggaling ay nagpapatuloy sa bahay na may regular na mga follow-up appointment. Maaari kang makaramdam ng pagod at mahina sa loob ng ilang linggo, na normal habang ang iyong katawan ay patuloy na gumagaling mula sa malubhang impeksyon na ito.
Kapag humihingi ng medikal na pangangalaga para sa pinaghihinalaang HPS, ang paghahanda ay makatutulong sa iyong healthcare provider na gumawa ng tumpak na diagnosis nang mabilis. Mahalaga ang oras sa kondisyong ito, kaya mangalap ng mahahalagang impormasyon bago ang iyong pagbisita.
Maghanda ng isang detalyadong timeline ng iyong mga sintomas, kabilang ang kung kailan nagsimula ang bawat sintomas at kung gaano ito kalubha. Isulat ang iyong mga aktibidad mula sa nakalipas na 6 na linggo, na binibigyang pansin ang anumang potensyal na pagkakalantad sa rodent.
Dalhin ang mahahalagang impormasyong ito sa iyong appointment:
Huwag mag-atubiling banggitin ang mga aktibidad na maaaring mukhang walang kaugnayan, tulad ng pagbisita sa isang cabin, paglilinis ng isang garahe, o pagtatrabaho sa isang kamalig. Kahit na ang maikling pagkakalantad sa kontaminadong alikabok ay maaaring maging sanhi ng impeksyon.
Kung ikaw ay nakakaramdam ng sobrang sakit, magpahatid sa iyo ng isang tao sa appointment o tumawag para sa emergency medical services. Ang iyong kaligtasan ang pinakamataas na prayoridad, at ang mga healthcare provider ay handa na upang hawakan ang mga kagyat na sitwasyon.
Ang HPS ay isang malubha ngunit maiiwasang sakit na umuunlad kapag ikaw ay humihinga ng mga particle na kontaminado ng hantavirus mula sa mga nahawaang rodent. Bagaman bihira, nangangailangan ito ng agarang medikal na atensyon dahil maaari itong mabilis na umunlad sa mga problema sa paghinga na nagbabanta sa buhay.
Ang pinakamahalagang bagay na dapat tandaan ay ang pag-iwas ay lubos na epektibo. Ang mga simpleng hakbang tulad ng pagsasara ng mga pasukan sa iyong bahay, wastong pag-iimbak ng pagkain, at paggamit ng ligtas na mga kasanayan sa paglilinis ay maaaring lubos na mabawasan ang iyong panganib na ma-expose.
Kung ikaw ay magkakaroon ng mga sintomas na parang trangkaso pagkatapos ng potensyal na pagkakalantad sa rodent, huwag maghintay na humingi ng medikal na pangangalaga. Ang maagang paggamot na may suporta sa pangangalaga ay lubos na nagpapabuti sa mga resulta, at ang karamihan sa mga taong tumatanggap ng agarang medikal na atensyon ay maaaring makabawi nang lubusan.
Tandaan na ang HPS ay hindi kumakalat mula sa tao patungo sa tao, kaya hindi mo kailangang mag-alala tungkol sa paghahatid nito sa mga miyembro ng pamilya o mga kaibigan. Tumutok sa pagkuha ng wastong medikal na pangangalaga at pagsunod sa mga estratehiya sa pag-iwas upang maprotektahan ang iyong sarili at ang iba mula sa hinaharap na pagkakalantad.
Hindi, hindi ka maaaring mahawa ng hantavirus mula sa mga alagang rodent tulad ng mga hamster, guinea pig, gerbils, o mga alagang daga at mice. Ang mga virus na nagdudulot ng HPS ay partikular na dinadala ng mga ligaw na rodent, lalo na ang mga daga ng usa at mga kaugnay na species.
Ang mga alagang rodent ay pinalaki sa mga kontroladong kapaligiran at hindi nagdadala ng parehong mga virus tulad ng kanilang mga ligaw na katapat. Gayunpaman, mabuting gawain pa rin ang paghugas ng iyong mga kamay pagkatapos hawakan ang anumang mga alagang hayop at panatilihing malinis ang kanilang mga kulungan.
Ang hantavirus ay maaaring mabuhay sa mga pinatuyong dumi ng rodent at kontaminadong alikabok sa loob ng ilang araw hanggang linggo, depende sa mga kondisyon ng kapaligiran. Ang virus ay nabubuhay nang mas matagal sa mga malamig, mahalumigmig na kondisyon at mas mabilis na nasisira sa mga mainit, tuyong kapaligiran.
Ang direktang sikat ng araw at mga karaniwang disinfectant tulad ng mga solusyon ng bleach ay epektibong sumisira sa virus. Ito ang dahilan kung bakit napakahalaga ng wastong paglilinis gamit ang mga disinfectant kapag nakikitungo sa mga lugar kung saan may mga rodent.
Sa kasalukuyan, walang bakuna na available para sa hantavirus sa Estados Unidos. Ang pag-iwas sa pamamagitan ng mga kontrol sa kapaligiran at ligtas na mga kasanayan sa paglilinis ay nananatiling pinakamabisang paraan upang maiwasan ang impeksyon.
Patuloy na nagtatrabaho ang mga mananaliksik sa pagbuo ng mga bakuna, ngunit sa ngayon, ang pagtuon sa pagbabawas ng mga populasyon ng rodent sa paligid ng iyong tahanan at pagsunod sa mga ligtas na pamamaraan sa paglilinis ay ang iyong pinakamagandang proteksyon.
Kung nakakita ka ng mga dumi ng rodent, huwag mag-panic, ngunit gumawa ng wastong pag-iingat bago maglinis. Magpahangin muna sa lugar, pagkatapos ay magsuot ng guwantes at dust mask habang naglilinis.
I-spray ang mga dumi gamit ang 10% na solusyon ng bleach at hayaang umupo ito ng ilang minuto bago punasan gamit ang mga tuwalya ng papel. Iwasan ang pagwawalis o paggamit ng vacuum, dahil maaari nitong magpakalat ng mga potensyal na kontaminadong particle ng alikabok sa hangin.
Ang HPS ay medyo bihira, na may humigit-kumulang 20 hanggang 40 kaso na iniulat taun-taon sa Estados Unidos. Ang karamihan sa mga kaso ay nangyayari sa mga rural na lugar ng mga estado sa kanluran, bagaman ang mga kaso ay naiulat sa buong bansa.
Bagaman malubha ang sakit kapag ito ay nangyari, ang pangkalahatang panganib para sa karamihan ng mga tao ay napakababa. Ang paggawa ng mga pangunahing hakbang sa pag-iwas ay nagpapababa pa ng iyong panganib, kaya hindi na kailangang labis na mag-alala tungkol sa kondisyong ito.