Ano ang Idiopathic Thrombocytopenic Purpura? Mga Sintomas, Sanhi, at Paggamot

Ang Idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) ay isang karamdaman sa dugo kung saan ang iyong immune system ay sinasadyang sumisira sa iyong mga platelet. Ang mga platelet ay maliliit na selula ng dugo na tumutulong sa iyong dugo na mamuo kapag naputol o nasugatan ka.

Kapag may ITP ka, ang bilang ng iyong platelet ay bumababa sa ibaba ng normal na antas, na maaaring humantong sa madaling pagkagasgas at pagdurugo. Ang salitang "idiopathic" ay nangangahulugang hindi laging alam ng mga doktor kung ano ang nagiging sanhi ng ganitong immune response, ngunit ang magandang balita ay maraming taong may ITP ang nabubuhay ng normal at malusog na buhay sa tamang pangangalaga.

Ano ang Idiopathic Thrombocytopenic Purpura?

Ang ITP ay nangyayari kapag ang iyong immune system ay nalilito at sinisimulang salakayin ang iyong sariling mga platelet na para bang mga mapanganib na manlulupig. Isipin ito bilang friendly fire sa iyong daluyan ng dugo.

Ang iyong bone marrow ay gumagawa ng sapat na mga platelet, ngunit ang iyong pali at iba pang bahagi ng iyong immune system ay masyadong mabilis na sumisira sa mga ito. Ito ay nag-iiwan sa iyo ng mas kaunting mga platelet na magagamit upang matulungan ang iyong dugo na mamuo nang maayos.

Ang kondisyon ay nakakaapekto sa parehong mga bata at matatanda, bagaman madalas itong naiiba sa dalawang grupong ito. Ang mga batang may ITP ay madalas na gumagaling sa kanilang sarili sa loob ng anim na buwan, habang ang mga matatanda ay maaaring mangailangan ng patuloy na pamamahala.

Ano ang mga sintomas ng Idiopathic Thrombocytopenic Purpura?

Ang pangunahing mga senyales ng ITP ay may kaugnayan sa nabawasan na kakayahan ng iyong katawan na ihinto ang pagdurugo at bumuo ng mga namuong dugo. Maaaring mapansin mo ang mga pagbabagong ito nang paunti-unti o maaaring bigla itong lumitaw.

Kabilang sa mga karaniwang sintomas na maaari mong maranasan ay:

• Madaling pagkagasgas na lumilitaw nang walang maliwanag na pinsala
• Maliliit na pulang o lilang mga tuldok sa iyong balat na tinatawag na petechiae
• Pagdurugo ng ilong na mas madalas mangyari o mas matagal kaysa karaniwan
• Malakas na regla sa mga babae
• Pagdurugo ng gilagid kapag nagsisipilyo ng ngipin
• Dugo sa ihi o dumi

Ang ilang mga taong may banayad na ITP ay maaaring may kaunting sintomas at matuklasan lamang ang kanilang kondisyon sa panahon ng routine blood work. Ang iba ay maaaring mapansin ang pagkapagod, na maaaring mangyari kapag ang iyong katawan ay nagsusumikap upang pamahalaan ang pagdurugo.

Ang malubhang pagdurugo ay hindi gaanong karaniwan ngunit nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Kabilang dito ang malakas na panloob na pagdurugo o pagdurugo na hindi titigil pagkatapos ng pinsala.

Ano ang mga uri ng Idiopathic Thrombocytopenic Purpura?

Inuuri ng mga doktor ang ITP sa dalawang pangunahing uri batay sa kung gaano katagal ang kondisyon. Nakakatulong ito sa kanila na magpasiya sa pinakamahusay na paraan ng paggamot para sa iyo.

Ang Acute ITP ay karaniwang tumatagal ng mas mababa sa anim na buwan at mas karaniwan sa mga bata. Madalas itong biglang lumitaw pagkatapos ng viral infection at maaaring gumaling sa sarili nito nang walang paggamot.

Ang Chronic ITP ay tumatagal ng anim na buwan o higit pa at mas karaniwan sa mga matatanda. Ang ganitong uri ay karaniwang nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay at maaaring mangailangan ng iba't ibang paggamot upang mapanatili ang matatag na bilang ng platelet.

Mayroon ding kategorya na tinatawag na persistent ITP, na nasa pagitan ng acute at chronic, na tumatagal ng tatlo hanggang labindalawang buwan. Masusubaybayan ng iyong doktor ang iyong kalagayan upang makita kung aling kategorya ang angkop sa iyong sitwasyon.

Ano ang sanhi ng Idiopathic Thrombocytopenic Purpura?

Ang eksaktong sanhi ng ITP ay madalas na nananatiling hindi alam, kaya naman ito ay tinatawag na "idiopathic." Gayunpaman, natukoy ng mga mananaliksik ang ilang mga salik na maaaring mag-trigger ng pagkalito sa immune system na ito.

Maraming potensyal na mga trigger ang maaaring mag-ambag sa pagbuo ng ITP:

• Mga viral infection tulad ng trangkaso, hepatitis, o Epstein-Barr virus
• Mga bacterial infection kabilang ang H. pylori
• Ilang gamot o bakuna
• Mga autoimmune condition
• Pagbubuntis sa ilang kababaihan
• Mga genetic factor na nagpapataas ng posibilidad ng ilang tao

Sa maraming kaso, ang ITP ay tila nabubuo kapag ang iyong immune system ay lumilikha ng mga antibodies na sinasadyang tinutarget ang iyong mga platelet. Ang mga antibodies na ito ay dumidikit sa mga platelet at minamarkahan ang mga ito para sa pagkasira ng iyong pali.

Minsan ang ITP ay nangyayari kasama ng iba pang mga autoimmune condition tulad ng lupus o rheumatoid arthritis. Sa mga bihirang kaso, maaari itong maiugnay sa ilang mga kanser o karamdaman sa immune system.

Kailan dapat kumonsulta sa doktor para sa Idiopathic Thrombocytopenic Purpura?

Dapat kang makipag-ugnayan sa iyong doktor kung mapapansin mo ang hindi pangkaraniwang pagkagasgas o pagdurugo na nag-aalala sa iyo. Ang maagang pagsusuri ay makakatulong upang matukoy kung mayroon kang ITP o ibang kondisyon.

Humingi ng agarang medikal na atensyon kung nakakaranas ka ng malakas na pagdurugo na hindi titigil, malubhang pagdurugo ng ilong, o dugo sa iyong ihi o dumi. Ang mga sintomas na ito ay nagmumungkahi na ang bilang ng iyong platelet ay maaaring napakababa.

Tumawag para sa emergency care kaagad kung mayroon kang mga senyales ng malubhang panloob na pagdurugo, tulad ng matinding sakit sa tiyan, paulit-ulit na pagsusuka, matinding sakit ng ulo, o pagkalito. Ang mga bihira ngunit malubhang komplikasyon na ito ay nangangailangan ng agarang paggamot.

Ang regular na follow-up appointments ay mahalaga sa sandaling ma-diagnose ka na ng ITP. Susubaybayan ng iyong doktor ang iyong bilang ng platelet at ayusin ang mga paggamot kung kinakailangan upang mapanatiling ligtas ka.

Ano ang mga risk factor para sa Idiopathic Thrombocytopenic Purpura?

Habang ang sinuman ay maaaring magkaroon ng ITP, ang ilang mga salik ay maaaring magpataas ng iyong posibilidad na magkaroon ng kondisyong ito. Ang pag-unawa sa mga risk factor na ito ay makakatulong sa iyo na maging alerto sa mga potensyal na sintomas.

Ang edad ay may papel sa kung paano nabubuo at umuunlad ang ITP. Ang mga bata sa pagitan ng edad na 2 at 4 ay madalas na nagkakaroon ng acute ITP, habang ang mga matatanda ay karaniwang nagkakaroon ng chronic form.

Ang mga babae ay mas malamang kaysa sa mga lalaki na magkaroon ng chronic ITP, lalo na sa panahon ng kanilang reproductive years. Ang pagbubuntis ay minsan maaaring mag-trigger ng ITP o magpalala ng mga umiiral na sintomas.

Ang pagkakaroon ng iba pang mga autoimmune condition tulad ng lupus, rheumatoid arthritis, o antiphospholipid syndrome ay nagpapataas ng iyong panganib. Ang iyong immune system ay maaaring mas malamang na magkamali kapag ito ay sobra-sobra nang aktibo.

Ang mga kamakailang impeksyon, lalo na ang mga viral illness, ay maaaring mag-trigger ng ITP sa ilang mga tao. Ito ay lalong karaniwan sa mga batang nagkakaroon ng acute ITP pagkatapos ng mga karaniwang impeksyon sa pagkabata.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng Idiopathic Thrombocytopenic Purpura?

Karamihan sa mga taong may ITP ay pinamamahalaan nang maayos ang kanilang kondisyon nang walang malubhang problema. Gayunpaman, mahalagang maunawaan ang mga potensyal na komplikasyon upang makilala mo ang mga babalang senyales.

Ang pangunahing pag-aalala sa ITP ay ang mga komplikasyon sa pagdurugo, na maaaring mula sa menor de edad hanggang sa malubha:

• Matagal na pagdurugo pagkatapos ng mga pinsala o medikal na pamamaraan
• Malakas na pagdurugo ng regla na maaaring humantong sa anemia
• Pagdurugo sa gastrointestinal na nagdudulot ng dugo sa dumi
• Bihira, malubhang panloob na pagdurugo sa mga organo
• Napakabihira, pagdurugo sa utak, na isang medikal na emergency

Ang pagbubuntis ay maaaring magdulot ng mga espesyal na hamon para sa mga babaeng may ITP. Ang kondisyon ay maaaring lumala sa panahon ng pagbubuntis, at mayroong maliit na panganib na maipasa ang mababang platelet sa sanggol.

Ang ilang mga paggamot para sa ITP, lalo na ang pangmatagalang paggamit ng steroid, ay maaaring magdulot ng kanilang sariling mga komplikasyon tulad ng kahinaan ng buto o pagtaas ng panganib ng impeksyon. Maingat na babalansehin ng iyong doktor ang mga benepisyo ng paggamot sa mga potensyal na epekto.

Paano na-diagnose ang Idiopathic Thrombocytopenic Purpura?

Ang pag-diagnose ng ITP ay nagsasangkot ng pag-alis ng iba pang mga kondisyon na maaaring maging sanhi ng mababang platelet. Sisimulan ng iyong doktor ang iyong medical history at pisikal na eksaminasyon.

Ang complete blood count (CBC) ay ang unang pagsusuri na iuutusan ng iyong doktor. Ipinapakita nito ang bilang ng iyong platelet at sinusuri ang iyong iba pang mga selula ng dugo upang matiyak na normal ang mga ito.

Maaaring suriin ng iyong doktor ang isang sample ng iyong dugo sa ilalim ng mikroskopyo upang masusing suriin ang iyong mga platelet. Gusto nilang makita kung ang mga platelet ay mukhang normal at kakaunti lang ang bilang.

Minsan ang mga karagdagang pagsusuri ay nakakatulong upang maalis ang iba pang mga sanhi ng mababang platelet. Maaaring kabilang dito ang mga pagsusuri para sa mga impeksyon, mga autoimmune marker, o mga kakulangan sa bitamina na maaaring makaapekto sa produksyon ng platelet.

Sa ilang mga kaso, maaaring irekomenda ng iyong doktor ang bone marrow biopsy upang suriin kung ang iyong bone marrow ay gumagawa ng sapat na mga platelet. Ito ay karaniwang kinakailangan lamang kung ang iyong diagnosis ay hindi malinaw o hindi ka tumutugon sa paggamot gaya ng inaasahan.

Ano ang paggamot para sa Idiopathic Thrombocytopenic Purpura?

Ang paggamot para sa ITP ay depende sa bilang ng iyong platelet, mga sintomas, at panganib ng pagdurugo. Hindi lahat ng taong may ITP ay nangangailangan ng agarang paggamot.

Kung ang bilang ng iyong platelet ay higit sa 30,000 at mayroon kang kaunting sintomas, maaaring irekomenda ng iyong doktor ang maingat na pagsubaybay sa halip na paggamot. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na "watch and wait."

Kapag kailangan ang paggamot, maraming opsyon ang magagamit:

• Corticosteroids tulad ng prednisone upang sugpuin ang aktibidad ng immune system
• Immunoglobulin therapy (IVIG) upang harangan ang pagkasira ng antibody ng mga platelet
• Anti-D immunoglobulin para sa mga taong may ilang uri ng dugo
• Thrombopoietin receptor agonists upang pasiglahin ang produksyon ng platelet
• Immunosuppressive medications para sa chronic cases
• Pag-alis ng pali (splenectomy) sa malubhang mga kaso na hindi tumutugon sa iba pang mga paggamot

Pipili ang iyong doktor ng mga paggamot batay sa iyong partikular na sitwasyon, edad, at kung gaano kahusay ang iyong pagtugon sa mga unang therapy. Maraming tao ang nakakahanap na ang kanilang bilang ng platelet ay napabuti nang malaki sa paggamot.

Ang mga bagong paggamot ay patuloy na binubuo, na nagbibigay sa mga doktor ng higit pang mga opsyon upang matulungan ang mga taong may ITP na mapanatili ang ligtas na antas ng platelet habang binabawasan ang mga side effect.

Paano pamahalaan ang Idiopathic Thrombocytopenic Purpura sa bahay?

Ang pamamahala ng ITP sa bahay ay nakatuon sa pag-iwas sa pinsala at pagdurugo habang pinapanatili ang iyong kalidad ng buhay. Ang maliliit na pagsasaayos sa pamumuhay ay maaaring gumawa ng malaking pagkakaiba sa iyong kaligtasan.

Protektahan ang iyong sarili mula sa mga hiwa at pasa sa pamamagitan ng pagsusuot ng proteksiyon na gamit sa panahon ng mga aktibidad at pag-iwas sa contact sports kapag mababa ang bilang ng iyong platelet. Gumamit ng malambot na sipilyo at iwasan ang paggamit ng floss kung madaling dumugo ang iyong gilagid.

Mag-ingat sa mga gamot na nakakaapekto sa pagdurugo. Iwasan ang aspirin, ibuprofen, at iba pang mga gamot na pampanipis ng dugo maliban kung partikular na inaprubahan ng iyong doktor ang mga ito.

Subaybayan ang iyong mga sintomas araw-araw at itala ang anumang bagong pasa o pagdurugo. Ang impormasyong ito ay makakatulong sa iyong doktor na ayusin ang iyong plano sa paggamot kung kinakailangan.

Panatilihin ang mabuting pangkalahatang kalusugan sa pamamagitan ng regular na pagtulog, pamamahala ng stress, at balanseng diyeta. Bagaman hindi direktang ginagamot ng mga ito ang ITP, sinusuportahan nila ang iyong immune system at pangkalahatang kagalingan.

Paano ka dapat maghanda para sa iyong appointment sa doktor?

Ang paghahanda para sa iyong appointment ay nakakatulong upang matiyak na makukuha mo ang pinakamaraming benepisyo mula sa iyong pagbisita. Magdala ng isang listahan ng lahat ng iyong mga sintomas, kabilang ang kung kailan nagsimula ang mga ito at kung paano ang mga ito ay nagbago.

Isulat ang lahat ng gamot at suplemento na iniinom mo, kabilang ang mga over-the-counter na produkto. Ang ilang mga gamot ay maaaring makaapekto sa paggana ng platelet o makipag-ugnayan sa mga paggamot sa ITP.

Maghanda ng mga tanong tungkol sa iyong kondisyon, mga opsyon sa paggamot, at kung ano ang aasahan. Huwag mag-atubiling magtanong tungkol sa anumang bagay na nag-aalala sa iyo o na hindi mo naiintindihan.

Magdala ng isang miyembro ng pamilya o kaibigan kung maaari. Matutulungan ka nilang matandaan ang mahahalagang impormasyon at magbigay ng suporta sa panahon ng iyong appointment.

Subaybayan ang iyong mga sintomas sa pagitan ng mga appointment gamit ang isang simpleng diary. Tandaan ang anumang mga episode ng pagdurugo, mga bagong pasa, o mga pagbabago sa iyong antas ng enerhiya.

Ano ang pangunahing takeaway tungkol sa Idiopathic Thrombocytopenic Purpura?

Ang ITP ay isang mapapamahalaang kondisyon kung saan ang iyong immune system ay sinasadyang sumisira sa mga platelet, na humahantong sa madaling pagkagasgas at pagdurugo. Bagaman ang eksaktong sanhi ay hindi laging malinaw, may mga epektibong paggamot na magagamit.

Maraming taong may ITP ang nabubuhay ng normal at aktibong buhay sa tamang medikal na pangangalaga at mga pagsasaayos sa pamumuhay. Ang mga bata ay madalas na ganap na gumaling, habang ang mga matatanda ay maaaring mangailangan ng patuloy na pamamahala.

Ang susi sa tagumpay sa ITP ay ang malapit na pakikipagtulungan sa iyong healthcare team, pananatiling alam tungkol sa iyong kondisyon, at paggawa ng mga hakbang upang maiwasan ang mga komplikasyon sa pagdurugo. Sa tamang pangangalaga, karamihan sa mga taong may ITP ay maaaring mapanatili ang mabuting kalidad ng buhay.

Tandaan na ang ITP ay nakakaapekto sa bawat isa nang iba. Ang iyong plano sa paggamot ay dapat na naaayon sa iyong mga partikular na pangangailangan, sintomas, at tugon sa therapy.

Mga madalas itanong tungkol sa Idiopathic Thrombocytopenic Purpura

Maaari ka bang mabuhay ng normal na buhay na may ITP?

Oo, karamihan sa mga taong may ITP ay maaaring mabuhay ng normal at aktibong buhay na may tamang medikal na pamamahala. Maaaring kailanganin mong iwasan ang ilang mga high-risk na aktibidad at gumawa ng mga pag-iingat upang maiwasan ang pagdurugo, ngunit maraming tao ang nagtatrabaho, nag-eehersisyo, at nasisiyahan sa mga regular na aktibidad. Tutulungan ka ng iyong doktor na maunawaan kung anong mga aktibidad ang ligtas batay sa bilang ng iyong platelet at mga sintomas.

Ang ITP ba ay itinuturing na isang malubhang kondisyon?

Ang ITP ay maaaring mula sa banayad hanggang sa malubha depende sa bilang ng iyong platelet at mga sintomas. Maraming tao ang may banayad na ITP na nangangailangan ng kaunting paggamot, habang ang iba ay nangangailangan ng mas matinding pamamahala. Ang pinakamalubhang pag-aalala ay ang malubhang pagdurugo, ngunit ito ay medyo bihira. Sa tamang medikal na pangangalaga, karamihan sa mga taong may ITP ay nakakaiwas sa malubhang komplikasyon.

Maaari bang mawala ang ITP sa sarili nitong?

Oo, lalo na sa mga bata. Mga 80% ng mga batang may acute ITP ay ganap na gumaling sa loob ng anim na buwan nang walang paggamot. Ang mga matatandang may chronic ITP ay mas malamang na magkaroon ng kusang paggaling, ngunit ang ilan ay nakakaranas ng mga panahon kung saan ang kanilang bilang ng platelet ay bumalik sa normal. Kahit na ang ITP ay hindi ganap na mawala, ang mga paggamot ay maaaring epektibong pamahalaan ang kondisyon.

Anong mga pagkain ang dapat mong iwasan sa ITP?

Walang mga partikular na pagkain na dapat mong iwasan sa ITP, ngunit ang ilang mga pag-iingat ay makakatulong. Limitahan ang alak dahil maaari itong makaapekto sa paggana ng platelet at makipag-ugnayan sa mga gamot. Mag-ingat sa mga pagkaing maaaring maging sanhi ng pagkaka-choking o pinsala sa iyong bibig. Ang ilang mga tao ay nakakahanap na ang ilang mga pagkain tulad ng bawang o luya, na may banayad na mga katangian ng pampanipis ng dugo, ay maaaring magpataas ng pasa, bagaman ito ay nag-iiba sa bawat tao.

Maaari bang makaapekto ang pagbubuntis sa ITP?

Ang pagbubuntis ay maaaring makaapekto sa ITP sa maraming paraan. Ang ilang mga babae ay nagkakaroon ng ITP sa unang pagkakataon sa panahon ng pagbubuntis, habang ang iba na may umiiral na ITP ay maaaring makita na ang kanilang bilang ng platelet ay bumaba pa. Karamihan sa mga babaeng may ITP ay maaaring magkaroon ng matagumpay na pagbubuntis na may maingat na pagsubaybay at naaangkop na paggamot. Makikipagtulungan sa iyo ang iyong doktor upang pamahalaan ang parehong iyong ITP at matiyak ang isang malusog na pagbubuntis para sa iyo at sa iyong sanggol.