Idiopathic Thrombocytopenic Purpura

Ang immune thrombocytopenia (ITP) ay isang sakit na maaaring magdulot ng pasa at pagdurugo. Ang mababang antas ng mga selula na tumutulong sa pamumuo ng dugo, na kilala rin bilang platelet, ang kadalasang sanhi ng pagdurugo.

Dating kilala bilang idiopathic thrombocytopenic purpura, ang ITP ay maaaring magdulot ng mga lilang pasa. Maaari rin itong magdulot ng maliliit na mapupulang-lilang tuldok sa balat na parang pantal.

Maaaring magkaroon ng ITP ang mga bata pagkatapos ng virus. Kadalasan silang gumagaling nang walang gamutan. Sa mga matatanda, ang sakit ay kadalasang tumatagal ng mga buwan o taon.

Ang mga taong may ITP na hindi dumudugo at ang bilang ng platelet ay hindi masyadong mababa ay maaaring hindi mangailangan ng gamutan. Para sa mas malalang sintomas, ang paggamot ay maaaring kabilang ang mga gamot upang itaas ang bilang ng platelet o operasyon upang alisin ang pali.

Ang immune thrombocytopenia ay maaaring walang sintomas. Kapag may mga sintomas, maaari itong kabilang ang: Madaling pagkaroon ng pasa. Pagdurugo sa balat na mukhang maliliit na pulang-lilang tuldok, na kilala rin bilang petechiae. Ang mga tuldok ay kadalasang lumilitaw sa ibabang bahagi ng mga binti. Mukha itong pantal. Pagdurugo sa balat na mas malaki kaysa sa petechiae, na kilala rin bilang purpura. Pagdurugo mula sa gilagid o ilong. Dugo sa ihi o dumi. Napakadalas na pagdaloy ng regla. Magpatingin sa iyong healthcare provider kung ikaw o ang iyong anak ay may mga sintomas na nagpapaalala sa iyo. Ang pagdurugo na hindi titigil ay isang emergency medikal. Humingi agad ng tulong kung ikaw o ang iyong anak ay may pagdurugo na hindi kayang kontrolin ng karaniwang mga unang lunas. Kabilang dito ang paglalagay ng presyon sa apektadong lugar.

Ang immune thrombocytopenia ay karaniwang nangyayari kapag nagkamali ang immune system. Inaatake at sinisira nito ang mga selula na tumutulong sa pamumuo ng dugo, na kilala rin bilang platelet.

Sa mga matatanda, ang impeksyon sa HIV, hepatitis, o sa bakterya na nagdudulot ng ulser sa tiyan, na kilala bilang H. pylori, ay maaaring magdulot ng ITP. Sa karamihan ng mga batang may ITP, ang karamdaman ay sumusunod sa isang virus, tulad ng tigdas o trangkaso.

Mas karaniwan ang ITP sa mga kabataang babae. Lumilitaw na mas mataas ang panganib sa mga taong mayroon ding ibang mga sakit kung saan inaatake ng immune system ang mga malulusog na tisyu, tulad ng rheumatoid arthritis o lupus.

Bihira, ang immune thrombocytopenia ay nagdudulot ng pagdurugo sa utak. Maaari itong maging sanhi ng kamatayan.

Ang isang taong buntis na may mababang bilang ng platelet o dumudugo ay may mas mataas na panganib ng matinding pagdurugo sa panahon ng panganganak. Maaaring magmungkahi ang isang healthcare provider ng paggamot upang mapanatili ang pantay na bilang ng platelet.

Ang ITP ay karaniwang hindi nakakaapekto sa fetus. Gayunpaman, dapat masuri ang bilang ng platelet ng sanggol kaagad pagkatapos ng kapanganakan.

Upang masuri ang immune thrombocytopenia, susubukan ng isang healthcare provider na ibukod ang iba pang posibleng sanhi ng pagdurugo at mababang bilang ng platelet. Walang iisang pagsusuri ang makakapagpatunay sa diagnosis. Maaaring suriin ng mga pagsusuri sa dugo ang antas ng platelet. Bihira, maaaring mangailangan ang mga matatanda ng bone marrow biopsy upang ibukod ang iba pang mga problema. Pangangalaga sa Mayo Clinic Ang aming mapag-alagang pangkat ng mga eksperto sa Mayo Clinic ay makatutulong sa iyo sa iyong mga alalahanin sa kalusugan na may kaugnayan sa Immune thrombocytopenia (ITP) Magsimula Dito Dagdag na Impormasyon Pangangalaga sa immune thrombocytopenia (ITP) sa Mayo Clinic Kumpletong bilang ng dugo (CBC)

Ang mga taong may banayad na immune thrombocytopenia ay maaaring mangailangan lamang ng regular na pagsusuri ng platelet. Ang mga bata ay karaniwang gumagaling nang walang paggamot. Karamihan sa mga matatanda na may ITP ay mangangailangan ng paggamot sa isang punto. Ang kondisyon ay madalas na lumalala o tumatagal ng matagal, na kilala rin bilang talamak.

Ang paggamot ay maaaring kabilang ang mga gamot upang madagdagan ang bilang ng platelet o operasyon upang alisin ang pali, na kilala bilang splenectomy. Ang isang healthcare provider ay maaaring makipag-usap tungkol sa mga pakinabang at disadvantages ng mga opsyon sa paggamot. Ang ilan sa mga tao ay nakikita na ang mga side effect ng paggamot ay mas masahol pa kaysa sa sakit.

Siguraduhing alam ng iyong healthcare provider ang tungkol sa mga gamot o supplement na iyong iniinom nang walang reseta. Maaaring kailanganin mong ihinto ang paggamit ng anumang maaaring magdulot ng pagdurugo. Kasama sa mga halimbawa ang aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB, at iba pa) at ginkgo biloba.

Ang mga gamot upang gamutin ang ITP ay maaaring kabilang ang:

• Steroids. Ang mga healthcare provider ay madalas na gumagamit ng oral corticosteroid, tulad ng prednisone. Kapag ang bilang ng platelet ay bumalik sa isang ligtas na antas, masasabi ng provider kung paano babawasan ang gamot nang paunti-unti. Ang pangmatagalang paggamit ng mga gamot na ito ay maaaring magpataas ng panganib ng mga impeksyon, mataas na asukal sa dugo at osteoporosis.
• Immune globulin. Kung ang corticosteroids ay hindi gumana, ang isang injection ng immune globulin ay maaaring makatulong. Ang gamot na ito ay nagagamot din sa malubhang pagdurugo o mabilis na nagpapataas ng bilang ng dugo bago ang operasyon. Ang epekto ay karaniwang nawawala sa loob ng ilang linggo.
• Mga gamot na nagpapataas ng platelets. Ang mga gamot tulad ng romiplostim (Nplate), eltrombopag (Promacta) at avatrombopag (Doptelet) ay tumutulong sa bone marrow na gumawa ng mas maraming platelets. Ang mga uri ng gamot na ito ay maaaring magpataas ng panganib ng mga blood clot.
• Iba pang mga gamot. Ang Rituximab (Rituxan, Ruxience, Truxima) ay tumutulong na madagdagan ang bilang ng platelet sa pamamagitan ng pagbabawas ng tugon ng immune system na sumisira sa mga ito. Ngunit ang gamot na ito ay maaari ring pumigil sa mga bakuna na gumana nang maayos. Ang pag-opera sa paglaon upang alisin ang pali ay maaaring magpataas ng pangangailangan para sa proteksyon laban sa sakit na ibinibigay ng mga bakuna.

Fostamatinib (Tavalisse) ay isang bagong gamot na inaprubahan para sa mga taong may pangmatagalang ITP na hindi tumugon sa ibang mga paggamot.

Iba pang mga gamot. Ang Rituximab (Rituxan, Ruxience, Truxima) ay tumutulong na madagdagan ang bilang ng platelet sa pamamagitan ng pagbabawas ng tugon ng immune system na sumisira sa mga ito. Ngunit ang gamot na ito ay maaari ring pumigil sa mga bakuna na gumana nang maayos. Ang pag-opera sa paglaon upang alisin ang pali ay maaaring magpataas ng pangangailangan para sa proteksyon laban sa sakit na ibinibigay ng mga bakuna.

Fostamatinib (Tavalisse) ay isang bagong gamot na inaprubahan para sa mga taong may pangmatagalang ITP na hindi tumugon sa ibang mga paggamot.

Kung ang gamot ay hindi mapabuti ang ITP, ang operasyon upang alisin ang pali ay maaaring ang susunod na hakbang. Kapag ito ay gumana, ang operasyon na ito ay mabilis na nagtatapos sa mga pag-atake sa platelets at nagpapabuti sa bilang ng platelet.

Ngunit ang pag-alis ng pali ay hindi gumagana para sa lahat. At ang hindi pagkakaroon ng pali ay nagpapataas ng panganib ng impeksyon.

Bihira, ang ITP ay maaaring maging sanhi ng maraming pagdurugo. Ang emergency care ay karaniwang kinabibilangan ng pagkuha ng dugo, na kilala rin bilang transfusion, na naglalaman ng maraming platelets. Ang Steroids at immune globulin na ibinibigay sa pamamagitan ng isang tubo sa isang ugat ay maaari ding makatulong.