Created at:1/16/2025
Ang sakit na Legionnaires ay isang malubhang uri ng pulmonya na dulot ng bakterya na tinatawag na Legionella. Ang impeksyon sa baga na ito ay nabubuo kapag nilanghap mo ang mga patak ng tubig na naglalaman ng mga bakterya na ito, na natural na nabubuhay sa mga sistema ng tubig tulad ng mga cooling tower, hot tub, at plumbing.
Bagama't nakakatakot ang pangalan, ang pag-unawa sa kondisyong ito ay makatutulong sa iyo na makilala ang mga sintomas nang maaga at humingi ng angkop na pangangalaga. Karamihan sa mga malulusog na taong nakalantad sa Legionella ay hindi nagkakasakit, ngunit kapag naganap ang impeksyon, ang agarang paggamot gamit ang mga antibiotics ay lubos na epektibo.
Ang sakit na Legionnaires ay isang impeksyon sa baga na dulot ng bakterya na nakakaapekto sa iyong respiratory system tulad ng ibang uri ng pulmonya. Ang bakterya ng Legionella ay dumami sa mga mainit na kapaligiran ng tubig at nagdudulot ng sakit kapag ang maliliit na kontaminadong mga patak ng tubig ay nalanghap sa iyong baga.
Ang kondisyong ito ay pinangalanan mula sa isang pagsiklab noong 1976 sa isang kombensiyon ng American Legion sa Philadelphia. Simula noon, marami nang natutunan ang mga doktor tungkol sa kung paano maiwasan, masuri, at gamutin nang epektibo ang impeksyong ito.
Karaniwang nabubuo ang sakit 2 hanggang 10 araw pagkatapos ng pagkakalantad sa bakterya. Karaniwang nilalabanan ng iyong immune system ang maliliit na halaga ng Legionella, ngunit kung minsan ay maaaring mapabagsak ng bakterya ang depensa ng iyong katawan at maging sanhi ng impeksyon.
Ang mga sintomas ng sakit na Legionnaires ay madalas na unti-unting nagsisimula at maaaring maging katulad ng ibang mga impeksyon sa respiratory system. Ang maagang pagkilala ay nakakatulong upang matiyak na makakakuha ka ng tamang paggamot nang mabilis.
Ang mga karaniwang sintomas na maaari mong maranasan ay kinabibilangan ng:
Ang ilan ay nakakaranas din ng mga sintomas sa gastrointestinal tulad ng pagduduwal, pagsusuka, o pagtatae. Ang mga sintomas sa pagtunaw ay makatutulong upang makilala ang sakit na Legionnaires mula sa ibang uri ng pulmonya.
Hindi gaanong karaniwan, maaari kang makaranas ng pagkalito, pagbabago sa kalagayan ng pag-iisip, o mga problema sa koordinasyon. Ang mga sintomas na ito sa neurological ay nangyayari dahil ang impeksyon ay maaaring makaapekto sa iyong nervous system, lalo na sa mas malalang mga kaso.
Ang bakterya ng Legionella ay maaaring maging sanhi ng dalawang magkaibang uri ng sakit, bawat isa ay may iba't ibang antas ng kalubhaan at mga sintomas. Ang pag-unawa sa mga pagkakaibang ito ay nakakatulong upang ipaliwanag kung bakit ang ilang tao ay nagkakasakit nang husto habang ang iba ay may mas magaan na mga sintomas.
Ang sakit na Legionnaires ay kumakatawan sa mas malubhang anyo, na nagdudulot ng pulmonya na may mga sintomas na inilarawan sa itaas. Ang uri na ito ay nangangailangan ng pagpapaospital at paggamot sa antibiotic sa karamihan ng mga kaso.
Ang Pontiac fever ay ang mas magaan na anyo na kahawig ng sakit na tulad ng trangkaso na walang pulmonya. Ang mga taong may Pontiac fever ay karaniwang nakakaranas ng lagnat, sakit ng ulo, at pananakit ng kalamnan na nawawala sa sarili sa loob ng 2 hanggang 5 araw nang walang partikular na paggamot.
Ang parehong mga kondisyon ay resulta ng pagkakalantad sa parehong bakterya ng Legionella. Ang pagkakaiba sa kalubhaan ay madalas na nakasalalay sa mga salik tulad ng iyong edad, pangkalahatang kalusugan, at lakas ng immune system.
Ang sakit na Legionnaires ay nabubuo kapag nilanghap mo ang mga patak ng tubig na kontaminado ng bakterya ng Legionella. Ang mga bakterya na ito ay natural na matatagpuan sa mga kapaligiran ng freshwater ngunit nagiging may problema kapag dumami sila sa mga sistema ng tubig na gawa ng tao.
Ang mga karaniwang pinagmumulan ng impeksyon ay kinabibilangan ng:
Ang bakterya ng Legionella ay umuunlad sa mga temperatura ng mainit na tubig sa pagitan ng 68°F at 113°F (20°C hanggang 45°C). Mabilis silang dumami kapag ang mga sistema ng tubig ay hindi maayos na nililinis at dinidisimpekta.
Hindi mo mahuhuli ang sakit na Legionnaires mula sa pakikipag-ugnayan sa tao o sa pamamagitan ng pag-inom ng kontaminadong tubig. Ang impeksyon ay nangyayari lamang kapag nilanghap mo ang maliliit na patak ng tubig na naglalaman ng bakterya.
Dapat kang humingi ng agarang medikal na atensyon kung ikaw ay magkaroon ng mga sintomas na tulad ng pulmonya, lalo na pagkatapos ng potensyal na pagkakalantad sa mga kontaminadong sistema ng tubig. Ang maagang diagnosis at paggamot ay lubos na nagpapabuti sa mga resulta.
Makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor kung ikaw ay makaranas ng mataas na lagnat na may panlalamig, paulit-ulit na ubo, o hirap sa paghinga. Ang mga sintomas na ito ay nangangailangan ng agarang medikal na pagsusuri, lalo na kung bigla silang lumitaw o lumala nang mabilis.
Humingi ng emergency care kung ikaw ay may malubhang hingal, pananakit ng dibdib, pagkalito, o anumang palatandaan ng malubhang sakit. Ang mga taong may mahinang immune system o malalang kondisyon sa kalusugan ay dapat na maging mas mapagmatyag sa paghahanap ng pangangalaga.
Kung kamakailan ka lang ay nag-stay sa isang hotel, nagkaroon ng cruise, o bumisita sa mga pasilidad na may mga water feature, banggitin ito sa iyong healthcare provider. Ang impormasyong ito ay makatutulong sa mga doktor na isaalang-alang ang sakit na Legionnaires sa kanilang diagnosis.
Bagama't sinuman ay maaaring magkaroon ng sakit na Legionnaires, ang ilang mga salik ay nagpapataas ng iyong panganib sa impeksyon at malubhang sakit. Ang pag-unawa sa mga risk factor na ito ay nakakatulong sa iyo na gumawa ng angkop na pag-iingat.
Ang edad ay may mahalagang papel, kung saan ang mga taong mahigit 50 ay may mas mataas na panganib sa impeksyon. Ang iyong immune system ay natural na humihina sa edad, na nagpapahirap sa paglaban sa mga impeksyon sa bakterya tulad ng Legionella.
Ang mga kondisyon sa kalusugan na nagpapataas ng iyong panganib ay kinabibilangan ng:
Ang mga salik sa pamumuhay ay nakakaimpluwensya rin sa iyong panganib. Ang paninigarilyo ay nakakasira sa natural na depensa ng iyong baga laban sa bakterya, habang ang labis na pag-inom ng alak ay maaaring magpahina sa kakayahan ng iyong immune system na labanan ang mga impeksyon.
Ang ilang mga trabaho o aktibidad ay maaaring magpataas ng panganib sa pagkakalantad, kabilang ang pagpapanatili ng mga sistema ng tubig, gawaing pangkalusugan, o madalas na paglalakbay sa mga hotel at resort.
Karamihan sa mga tao ay nakakabawi nang lubos mula sa sakit na Legionnaires na may angkop na paggamot sa antibiotic. Gayunpaman, ang ilang mga indibidwal ay maaaring makaranas ng mga komplikasyon, lalo na kung ang paggamot ay naantala o kung mayroon silang mga karamdaman sa kalusugan.
Ang mga komplikasyon sa respiratory ay maaaring umunlad kapag ang impeksyon ay kumalat sa iyong baga. Maaaring makaranas ka ng matagal na mga paghihirap sa paghinga, paulit-ulit na ubo, o nabawasan ang paggana ng baga na tumatagal ng mga linggo o buwan upang ganap na gumaling.
Ang mga malubhang komplikasyon ay maaaring kabilang ang:
Ang panganib ng mga komplikasyon ay tumataas sa edad, naantala na paggamot, o pagkakaroon ng mga malalang kondisyon sa kalusugan. Ang mga taong may mahinang immune system ay nakaharap sa pinakamataas na panganib ng malubhang komplikasyon.
Sa maagang diagnosis at tamang paggamot, ang mga malubhang komplikasyon ay medyo bihira. Karamihan sa mga taong tumatanggap ng angkop na antibiotics sa loob ng unang ilang araw ng sakit ay nakakabawi nang walang pangmatagalang epekto.
Ang pag-iwas ay nakatuon sa pagpapanatili ng malinis na mga sistema ng tubig at pag-iwas sa pagkakalantad sa mga kontaminadong pinagmumulan ng tubig. Bagama't hindi mo makontrol ang lahat ng mga salik sa kapaligiran, maaari kang gumawa ng mga hakbang upang mabawasan ang iyong panganib.
Kapag naglalakbay, pumili ng mga mapagkakatiwalaang hotel at pasilidad na maayos na pinapanatili ang kanilang mga sistema ng tubig. Iwasan ang mga hot tub o spa na mukhang marumi o may malakas na amoy ng kemikal, na maaaring magpahiwatig ng hindi magandang pagpapanatili.
Sa iyong tahanan, maaari mong mabawasan ang panganib sa pamamagitan ng:
Kung nagtatrabaho ka sa pagpapanatili o pangangalagang pangkalusugan, sundin ang mga tamang protocol sa kaligtasan kapag nakikipag-ugnayan sa mga sistema ng tubig. Gumamit ng angkop na proteksiyon na kagamitan at tiyaking maayos na dinidisimpekta ang mga sistema.
Ang mga departamento ng kalusugan ng publiko ay nakikipagtulungan sa mga may-ari ng gusali upang maiwasan ang mga pagsiklab sa pamamagitan ng pagtiyak ng tamang pagpapanatili ng sistema ng tubig at pagsubaybay. Iulat ang anumang pinaghihinalaang kontaminasyon sa mga lokal na awtoridad sa kalusugan.
Ang pagsusuri sa sakit na Legionnaires ay nangangailangan ng mga partikular na pagsusuri dahil ang mga sintomas ay maaaring maging katulad ng ibang uri ng pulmonya. Sisimulan ng iyong doktor sa pamamagitan ng pagsusuri sa iyong mga sintomas at potensyal na kasaysayan ng pagkakalantad.
Ang pisikal na eksaminasyon ay nakatuon sa iyong baga at paghinga. Pakikinggan ng iyong doktor ang iyong dibdib gamit ang isang stethoscope upang makita ang mga abnormal na tunog na nagpapahiwatig ng pulmonya.
Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay nakakatulong upang kumpirmahin ang diagnosis:
Ang mga chest X-ray o CT scan ay nagpapakita ng mga pattern ng pulmonya sa iyong baga. Ang mga pagsusuring ito sa imaging ay nakakatulong sa mga doktor na masuri ang lawak ng impeksyon at subaybayan ang iyong tugon sa paggamot.
Ang urine antigen test ay nagbibigay ng pinakamabilis na resulta, na madalas na magagamit sa loob ng ilang oras. Gayunpaman, ang pagsusuring ito ay nakakakita lamang ng pinakakaraniwang uri ng Legionella, kaya maaaring kailanganin ang karagdagang pagsusuri.
Ang mga antibiotics ay ang pangunahing paggamot para sa sakit na Legionnaires, at ang maagang paggamot ay humahantong sa mas magagandang resulta. Karamihan sa mga tao ay nangangailangan ng pagpapaospital para sa malapit na pagsubaybay at intravenous antibiotics.
Karaniwang magrereseta ang iyong doktor ng mga antibiotics na gumagana nang maayos laban sa bakterya ng Legionella. Ang mga karaniwang pagpipilian ay kinabibilangan ng azithromycin, levofloxacin, o doxycycline, depende sa iyong partikular na sitwasyon at mga kondisyon sa kalusugan.
Ang tagal ng paggamot ay karaniwang tumatagal ng 7 hanggang 10 araw, bagama't ang ilang mga tao ay maaaring mangailangan ng mas mahabang kurso. Malamang na magsisimula kang makaramdam ng mas mabuti sa loob ng 2 hanggang 3 araw ng pagsisimula ng mga antibiotics, ngunit ang kumpletong paggaling ay maaaring tumagal ng ilang linggo.
Ang supportive care ay nakakatulong sa pamamahala ng mga sintomas habang nilalabanan ng mga antibiotics ang impeksyon:
Ang mga malubhang kaso ay maaaring mangailangan ng intensive care na may mechanical ventilation. Karamihan sa mga tao ay tumutugon nang maayos sa paggamot, ngunit ang oras ng paggaling ay nag-iiba depende sa iyong edad, pangkalahatang kalusugan, at kung gaano kabilis nagsimula ang paggamot.
Ang ilang mga tao na may magaan na sakit na Legionnaires ay maaaring gumaling sa bahay na may oral antibiotics, bagama't karamihan sa mga kaso ay nangangailangan ng pagpapaospital sa una. Sundin nang mabuti ang mga tagubilin ng iyong doktor at subaybayan nang mabuti ang iyong mga sintomas.
Inumin ang iyong iniresetang antibiotics nang eksakto ayon sa direksyon, kahit na magsimula ka nang makaramdam ng mas mabuti. Ang pagkumpleto ng buong kurso ay pumipigil sa pagbabalik ng impeksyon at binabawasan ang panganib ng paglaban sa antibiotic.
Ang pahinga ay mahalaga para sa paggaling. Kailangan ng iyong katawan ng enerhiya upang labanan ang impeksyon, kaya magpahinga nang sapat at iwasan ang mga nakakapagod na aktibidad hanggang sa payagan ka ng iyong doktor na ipagpatuloy ang mga normal na aktibidad.
Manatiling hydrated sa pamamagitan ng pag-inom ng maraming likido, lalo na ang tubig. Ang tamang hydration ay nakakatulong na manipis ang mga secretions sa baga at sinusuportahan ang pakikipaglaban ng iyong immune system laban sa bakterya.
Subaybayan ang iyong mga sintomas at humingi ng agarang medikal na atensyon kung ikaw ay makaranas ng lumalalang lagnat, nadagdagang hirap sa paghinga, pananakit ng dibdib, o pagkalito. Ang mga palatandaang ito ay maaaring magpahiwatig ng mga komplikasyon na nangangailangan ng agarang pangangalaga.
Ang paghahanda para sa iyong appointment ay nakakatulong upang matiyak na ang iyong doktor ay makakakuha ng lahat ng impormasyon na kailangan para sa tumpak na diagnosis at paggamot. Simulan sa pamamagitan ng pagsulat ng iyong mga sintomas, kabilang ang kung kailan sila nagsimula at kung paano sila nagbago.
Gumawa ng detalyadong timeline ng mga potensyal na pagkakalantad. Tandaan ang anumang kamakailang paglalakbay, pananatili sa hotel, mga biyahe sa cruise, o mga pagbisita sa mga pasilidad na may mga hot tub, fountain, o cooling system sa loob ng nakalipas na dalawang linggo.
Dalhin ang mahahalagang impormasyon tungkol sa iyong kalusugan:
Isulat ang mga tanong na gusto mong itanong sa iyong doktor. Isaalang-alang ang pagtatanong tungkol sa mga opsyon sa paggamot, inaasahang oras ng paggaling, kung kailan dapat humingi ng emergency care, at anumang mga paghihigpit sa aktibidad.
Dalhin ang isang miyembro ng pamilya o kaibigan kung maaari. Makatutulong sila sa pag-alala sa mahahalagang impormasyon at magbibigay ng suporta sa panahon ng iyong appointment, lalo na kung ikaw ay nakakaramdam ng sobrang sakit.
Ang sakit na Legionnaires ay isang malubhang ngunit magagamot na impeksyon sa baga na tumutugon nang maayos sa mga antibiotics kapag nahuli nang maaga. Bagama't ang kondisyon ay maaaring maging malubha, karamihan sa mga tao ay nakakabawi nang lubos na may angkop na pangangalagang medikal.
Ang susi sa magagandang resulta ay ang maagang pagkilala sa mga sintomas at paghahanap ng agarang medikal na atensyon. Kung ikaw ay magkaroon ng mga sintomas na tulad ng pulmonya, lalo na pagkatapos ng potensyal na pagkakalantad sa mga sistema ng tubig, huwag mag-atubiling makipag-ugnayan sa iyong healthcare provider.
Ang pag-iwas ay nagsasangkot ng pagiging alerto sa mga potensyal na pinagmumulan at pagpapanatili ng maayos na kalinisan ng sistema ng tubig. Bagama't hindi mo maalis ang lahat ng mga panganib, ang pag-unawa sa kondisyon ay nakakatulong sa iyo na gumawa ng mga matalinong desisyon tungkol sa iyong kalusugan at kaligtasan.
Tandaan na ang sakit na Legionnaires ay hindi nakakahawa sa pagitan ng mga tao, kaya hindi mo kailangang mag-alala tungkol sa pagkalat nito sa mga miyembro ng pamilya o kaibigan. Tumutok sa pagkuha ng tamang paggamot at pagsunod sa mga rekomendasyon ng iyong doktor para sa paggaling.
Hindi, hindi ka maaaring magkaroon ng sakit na Legionnaires mula sa pag-inom ng kontaminadong tubig. Ang impeksyon ay nangyayari lamang kapag nilanghap mo ang maliliit na patak ng tubig na naglalaman ng bakterya ng Legionella. Ang iyong digestive system ay epektibong pumapatay sa bakterya, kaya ang pag-inom ng kontaminadong tubig ay hindi magdudulot ng sakit.
Karamihan sa mga tao ay nagsisimulang makaramdam ng mas mabuti sa loob ng 2 hanggang 3 araw ng pagsisimula ng mga antibiotics, ngunit ang kumpletong paggaling ay karaniwang tumatagal ng 2 hanggang 6 na linggo. Ang mga matatandang tao o mga taong may malalang kondisyon sa kalusugan ay maaaring mangailangan ng mas mahabang oras ng paggaling. Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng pagkapagod o nabawasan ang enerhiya sa loob ng ilang linggo pagkatapos mawala ang impeksyon.
Ang sakit na Legionnaires ay hindi nakakahawa at hindi maaaring kumalat mula sa isang tao patungo sa isa pang tao sa pamamagitan ng normal na pakikipag-ugnayan. Maaari ka lamang mahawa sa pamamagitan ng paglanghap ng mga kontaminadong patak ng tubig mula sa mga pinagmumulan ng kapaligiran. Nangangahulugan ito na hindi mo kailangang ihiwalay ang iyong sarili o mag-alala tungkol sa paghahawa sa mga miyembro ng pamilya.
Oo, posible na magkaroon ng sakit na Legionnaires nang maraming beses dahil ang impeksyon ay hindi nagbibigay ng pangmatagalang kaligtasan. Ang iyong katawan ay maaaring bumuo ng ilang mga antibodies, ngunit hindi ito nagbibigay ng kumpletong proteksyon laban sa mga impeksyon sa hinaharap. Ang paggawa ng mga hakbang sa pag-iwas ay nananatiling mahalaga kahit na pagkatapos gumaling mula sa sakit.
Ang mga home hot tub ay karaniwang ligtas kapag maayos na pinapanatili na may angkop na antas ng kemikal at regular na paglilinis. Ang panganib ay nagmumula sa mga hindi maayos na pinananatili na mga sistema kung saan maaaring dumami ang bakterya. Sundin ang mga alituntunin ng tagagawa para sa paggamot ng kemikal, regular na linisin ang mga filter, at alisan ng laman at punuin muli ang iyong hot tub ayon sa inirerekomendang mga iskedyul.