Kanser, Lukemya

Ang Leukemia ay kanser sa mga tissue ng katawan na gumagawa ng dugo, kasama na ang bone marrow at lymphatic system.

Maraming uri ng leukemia ang mayroon. Ang ilang uri ng leukemia ay mas karaniwan sa mga bata. Ang ibang uri ng leukemia ay kadalasang nangyayari sa mga matatanda.

Ang leukemia ay kadalasang may kinalaman sa mga puting selula ng dugo. Ang iyong mga puting selula ng dugo ay malalakas na mandirigma laban sa impeksyon — normal na ang paglaki at pagdami nito ay maayos, ayon sa pangangailangan ng iyong katawan. Ngunit sa mga taong may leukemia, ang bone marrow ay gumagawa ng labis na dami ng abnormal na puting selula ng dugo, na hindi gumagana ng maayos.

Ang paggamot sa leukemia ay maaaring maging komplikado — depende sa uri ng leukemia at iba pang mga salik. Ngunit may mga estratehiya at resources na makatutulong upang maging matagumpay ang iyong paggamot.

Klinik

Tumatanggap kami ng mga bagong pasyente. Ang aming pangkat ng mga eksperto ay handa nang mag-iskedyul ng iyong appointment para sa leukemia ngayon.

Arizona:  520-783-6222

Florida:  904-719-7656

Minnesota:  507-792-8717

Ang mga sintomas ng Leukemia ay nag-iiba-iba, depende sa uri ng Leukemia. Ang mga karaniwang palatandaan at sintomas ng Leukemia ay kinabibilangan ng:

• Lagnat o panlalamig
• Paulit-ulit na pagkapagod, panghihina
• Madalas o malalang impeksyon
• Pagbaba ng timbang ng walang dahilan
• Namamagang mga lymph node, namamagang atay o pali
• Madaling pagdurugo o pagkagasgas
• Paulit-ulit na pagdurugo sa ilong
• Maliliit na pulang tuldok sa balat (petechiae)
• Labis na pagpapawis, lalo na sa gabi
• Pananakit o pananakit ng buto

Magpatingin sa iyong doktor kung mayroon kang anumang paulit-ulit na senyales o sintomas na nagpapaalala sa iyo. Ang mga sintomas ng lukemya ay kadalasang hindi tiyak at malabo. Maaaring hindi mo mapansin ang mga maagang sintomas ng lukemya dahil maaaring kamukha ito ng mga sintomas ng trangkaso at iba pang karaniwang sakit. Minsan, ang lukemya ay natutuklasan sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa dugo para sa ibang kondisyon.

Ang sistemang lymphatic ay bahagi ng immune system ng katawan, na nagpoprotekta laban sa impeksyon at sakit. Kasama sa sistemang lymphatic ang pali, thymus, lymph nodes at lymph channels, pati na rin ang tonsils at adenoids.

Hindi nauunawaan ng mga siyentipiko ang eksaktong mga sanhi ng leukemia. Mukhang nabubuo ito mula sa isang kombinasyon ng mga genetic at environmental factors.

Sa pangkalahatan, ang leukemia ay pinaniniwalaang nangyayari kapag ang ilang mga selula ng dugo ay nakakakuha ng mga pagbabago (mutations) sa kanilang genetic material o DNA. Ang DNA ng isang selula ay naglalaman ng mga tagubilin na nagsasabi sa isang selula kung ano ang gagawin. Karaniwan, sinasabi ng DNA sa selula na lumaki sa isang takdang rate at mamatay sa isang takdang oras. Sa leukemia, sinasabi ng mga mutations sa mga selula ng dugo na magpatuloy sa paglaki at paghahati.

Kapag nangyari ito, ang produksyon ng selula ng dugo ay nawawalan ng kontrol. Sa paglipas ng panahon, ang mga abnormal na selula na ito ay maaaring magsiksikan sa mga malulusog na selula ng dugo sa bone marrow, na humahantong sa mas kaunting malulusog na puting selula ng dugo, pulang selula ng dugo at platelet, na nagdudulot ng mga palatandaan at sintomas ng leukemia.

Kinikategorya ng mga doktor ang leukemia batay sa bilis ng pag-unlad nito at sa uri ng mga selula na kasangkot.

Ang unang uri ng klasipikasyon ay kung gaano kabilis umuunlad ang leukemia:

• Acute leukemia. Sa acute leukemia, ang mga abnormal na selula ng dugo ay immature blood cells (blasts). Hindi nila magagawa ang kanilang normal na mga tungkulin, at mabilis silang dumami, kaya mabilis na lumalala ang sakit. Ang acute leukemia ay nangangailangan ng agresibo, napapanahong paggamot.
• Chronic leukemia. Maraming uri ng chronic leukemias. Ang ilan ay gumagawa ng napakaraming selula at ang ilan ay nagdudulot ng napakakaunting selula na gagawin. Ang chronic leukemia ay nagsasangkot ng mas mature na mga selula ng dugo. Ang mga selula ng dugo na ito ay dumarami o nag-iipon nang mas mabagal at maaaring gumana nang normal sa loob ng isang panahon. Ang ilang mga uri ng chronic leukemia ay hindi nagdudulot ng mga unang sintomas at maaaring hindi mapansin o hindi madagnos sa loob ng maraming taon.

Ang pangalawang uri ng klasipikasyon ay ayon sa uri ng puting selula ng dugo na apektado:

• Lymphocytic leukemia. Ang uri ng leukemia na ito ay nakakaapekto sa mga lymphoid cells (lymphocytes), na bumubuo ng lymphoid o lymphatic tissue. Ang lymphatic tissue ay bumubuo sa iyong immune system.
• Myelogenous (my-uh-LOHJ-uh-nus) leukemia. Ang uri ng leukemia na ito ay nakakaapekto sa mga myeloid cells. Ang myeloid cells ay nagbibigay ng daan sa mga pulang selula ng dugo, puting selula ng dugo at platelet-producing cells.

Ang mga pangunahing uri ng leukemia ay:

• Acute lymphocytic leukemia (ALL). Ito ang pinakakaraniwang uri ng leukemia sa mga batang bata. Maaari ring mangyari ang ALL sa mga matatanda.
• Acute myelogenous leukemia (AML). Ang AML ay isang karaniwang uri ng leukemia. Nangyayari ito sa mga bata at matatanda. Ang AML ang pinakakaraniwang uri ng acute leukemia sa mga matatanda.
• Chronic lymphocytic leukemia (CLL). Sa CLL, ang pinakakaraniwang chronic adult leukemia, maaari kang makaramdam ng mabuti sa loob ng maraming taon nang hindi nangangailangan ng paggamot.
• Chronic myelogenous leukemia (CML). Ang uri ng leukemia na ito ay higit na nakakaapekto sa mga matatanda. Ang isang taong may CML ay maaaring may kaunting o walang sintomas sa loob ng mga buwan o taon bago pumasok sa isang yugto kung saan ang mga selula ng leukemia ay lumalaki nang mas mabilis.
• Iba pang mga uri. May iba pang mga bihirang uri ng leukemia, kabilang ang hairy cell leukemia, myelodysplastic syndromes at myeloproliferative disorders.

Ang mga salik na maaaring magpataas ng iyong panganib na magkaroon ng ilang uri ng leukemia ay kinabibilangan ng:

• Nakaraang paggamot sa kanser. Ang mga taong nagkaroon ng ilang uri ng chemotherapy at radiation therapy para sa ibang kanser ay may mataas na panganib na magkaroon ng ilang uri ng leukemia.
• Mga karamdaman sa genetiko. Tila may papel ang mga abnormalidad sa genetiko sa pag-unlad ng leukemia. Ang ilang mga karamdaman sa genetiko, tulad ng Down syndrome, ay nauugnay sa mataas na panganib ng leukemia.
• Pagkakalantad sa ilang mga kemikal. Ang pagkakalantad sa ilang mga kemikal, tulad ng benzene — na matatagpuan sa gasolina at ginagamit ng industriya ng kemikal — ay nauugnay sa mataas na panganib ng ilang uri ng leukemia.
• Paninigarilyo. Ang paninigarilyo ng sigarilyo ay nagpapataas ng panganib ng acute myelogenous leukemia.
• Kasaysayan ng leukemia sa pamilya. Kung ang mga miyembro ng iyong pamilya ay na-diagnose na may leukemia, ang iyong panganib sa sakit ay maaaring tumaas.

Gayunpaman, karamihan sa mga taong may kilalang mga salik sa panganib ay hindi nagkakaroon ng leukemia. At maraming taong may leukemia ay wala sa mga salik na ito sa panganib.

Sa isang bone marrow aspiration, gumagamit ang isang healthcare professional ng manipis na karayom para kumuha ng kaunting likidong bone marrow. Karaniwan itong kinukuha mula sa isang bahagi sa likod ng hipbone, na tinatawag ding pelvis. Isinasagawa rin kadalasan ang bone marrow biopsy kasabay nito. Ang pangalawang prosesong ito ay nag-aalis ng isang maliit na piraso ng tissue ng buto at ng nakapaloob na marrow.

Maaaring matuklasan ng mga doktor ang chronic leukemia sa isang routine blood test, bago pa man magsimula ang mga sintomas. Kung mangyari ito, o kung mayroon kang mga palatandaan o sintomas na nagmumungkahi ng leukemia, maaari kang sumailalim sa mga sumusunod na diagnostic exam:

• Physical exam. Hahahanapin ng iyong doktor ang mga pisikal na palatandaan ng leukemia, tulad ng pagkaputla ng balat dahil sa anemia, pamamaga ng iyong lymph nodes, at paglaki ng iyong atay at pali.
• Blood tests. Sa pamamagitan ng pagtingin sa isang sample ng iyong dugo, matutukoy ng iyong doktor kung mayroon kang abnormal na antas ng red o white blood cells o platelets—na maaaring magmungkahi ng leukemia. Maaaring ipakita rin ng blood test ang presensya ng mga leukemia cells, bagaman hindi lahat ng uri ng leukemia ay nagdudulot ng pag-ikot ng mga leukemia cells sa dugo. Minsan, nananatili ang mga leukemia cells sa bone marrow.
• Bone marrow test. Maaaring irekomenda ng iyong doktor ang isang proseso upang kumuha ng sample ng bone marrow mula sa iyong hipbone. Ang bone marrow ay kinukuha gamit ang isang mahaba at manipis na karayom. Ang sample ay ipinapadala sa isang laboratoryo upang hanapin ang mga leukemia cells. Ang mga espesyalisadong pagsusuri sa iyong mga leukemia cells ay maaaring magpakita ng ilang mga katangian na ginagamit upang matukoy ang iyong mga opsyon sa paggamot.

Ang paggamot para sa iyong leukemia ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Tinutukoy ng iyong doktor ang iyong mga opsyon sa paggamot sa leukemia batay sa iyong edad at pangkalahatang kalusugan, ang uri ng leukemia na mayroon ka, at kung ito ay kumalat na sa ibang bahagi ng iyong katawan, kabilang ang central nervous system. Karaniwang mga paggamot na ginagamit upang labanan ang leukemia ay kinabibilangan ng:

• Chemotherapy. Ang Chemotherapy ay ang pangunahing paraan ng paggamot para sa leukemia. Ang paggamot na ito sa gamot ay gumagamit ng mga kemikal upang patayin ang mga selula ng leukemia. Depende sa uri ng leukemia na mayroon ka, maaari kang makatanggap ng isang gamot o isang kombinasyon ng mga gamot. Ang mga gamot na ito ay maaaring nasa anyong tableta, o maaari itong i-inject nang direkta sa isang ugat.
• Targeted therapy. Ang mga target na paggamot sa gamot ay nakatuon sa mga tiyak na abnormality na naroroon sa loob ng mga selulang kanser. Sa pamamagitan ng pag-block sa mga abnormality na ito, ang mga target na paggamot sa gamot ay maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng mga selulang kanser. Ang iyong mga selula ng leukemia ay susuriin upang makita kung ang targeted therapy ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa iyo.
• Radiation therapy. Ang radiation therapy ay gumagamit ng X-ray o iba pang mga high-energy beam upang makapinsala sa mga selulang leukemia at ihinto ang kanilang paglaki. Sa panahon ng radiation therapy, nakahiga ka sa isang mesa habang ang isang malaking makina ay gumagalaw sa paligid mo, na nagdidirekta ng radiation sa mga tiyak na punto sa iyong katawan. Maaaring makatanggap ka ng radiation sa isang partikular na lugar ng iyong katawan kung saan mayroong isang koleksyon ng mga selulang leukemia, o maaari kang makatanggap ng radiation sa buong iyong katawan. Ang radiation therapy ay maaaring gamitin upang maghanda para sa isang bone marrow transplant.
• Bone marrow transplant. Ang isang bone marrow transplant, na tinatawag ding stem cell transplant, ay tumutulong na maibalik ang mga malulusog na stem cell sa pamamagitan ng pagpapalit ng mga unhealthy bone marrow gamit ang mga leukemia-free stem cells na magpapalaki ng malulusog na bone marrow. Bago ang isang bone marrow transplant, tumatanggap ka ng napakataas na dosis ng chemotherapy o radiation therapy upang sirain ang iyong leukemia-producing bone marrow. Pagkatapos ay tumatanggap ka ng isang infusion ng mga blood-forming stem cells na tumutulong na muling itayo ang iyong bone marrow. Maaaring makatanggap ka ng mga stem cell mula sa isang donor o maaari mong gamitin ang iyong sariling mga stem cell.
• Immunotherapy. Ginagamit ng immunotherapy ang iyong immune system upang labanan ang kanser. Ang immune system ng iyong katawan na lumalaban sa sakit ay maaaring hindi atake sa iyong kanser dahil ang mga selulang kanser ay gumagawa ng mga protina na tumutulong sa kanila na magtago mula sa mga selula ng immune system. Gumagana ang immunotherapy sa pamamagitan ng pag-interfere sa prosesong iyon.
• Engineering immune cells to fight leukemia. Ang isang dalubhasang paggamot na tinatawag na chimeric antigen receptor (CAR)-T cell therapy ay kumukuha ng mga germ-fighting T cells ng iyong katawan, ininhinyero ang mga ito upang labanan ang kanser at ibinabalik ang mga ito sa iyong katawan. Ang CAR-T cell therapy ay maaaring maging isang opsyon para sa ilang mga uri ng leukemia.
• Clinical trials. Ang mga clinical trials ay mga eksperimento upang subukan ang mga bagong paggamot sa kanser at mga bagong paraan ng paggamit ng mga umiiral na paggamot. Habang ang mga clinical trials ay nagbibigay sa iyo o sa iyong anak ng pagkakataon na subukan ang pinakabagong paggamot sa kanser, ang mga benepisyo at panganib sa paggamot ay maaaring hindi tiyak. Talakayin ang mga benepisyo at panganib ng mga clinical trials sa iyong doktor. Chemotherapy. Ang Chemotherapy ay ang pangunahing paraan ng paggamot para sa leukemia. Ang paggamot na ito sa gamot ay gumagamit ng mga kemikal upang patayin ang mga selula ng leukemia. Depende sa uri ng leukemia na mayroon ka, maaari kang makatanggap ng isang gamot o isang kombinasyon ng mga gamot. Ang mga gamot na ito ay maaaring nasa anyong tableta, o maaari itong i-inject nang direkta sa isang ugat. Radiation therapy. Ang radiation therapy ay gumagamit ng X-ray o iba pang mga high-energy beam upang makapinsala sa mga selulang leukemia at ihinto ang kanilang paglaki. Sa panahon ng radiation therapy, nakahiga ka sa isang mesa habang ang isang malaking makina ay gumagalaw sa paligid mo, na nagdidirekta ng radiation sa mga tiyak na punto sa iyong katawan. Maaaring makatanggap ka ng radiation sa isang partikular na lugar ng iyong katawan kung saan mayroong isang koleksyon ng mga selulang leukemia, o maaari kang makatanggap ng radiation sa buong iyong katawan. Ang radiation therapy ay maaaring gamitin upang maghanda para sa isang bone marrow transplant. Bone marrow transplant. Ang isang bone marrow transplant, na tinatawag ding stem cell transplant, ay tumutulong na maibalik ang mga malulusog na stem cell sa pamamagitan ng pagpapalit ng mga unhealthy bone marrow gamit ang mga leukemia-free stem cells na magpapalaki ng malulusog na bone marrow. Bago ang isang bone marrow transplant, tumatanggap ka ng napakataas na dosis ng chemotherapy o radiation therapy upang sirain ang iyong leukemia-producing bone marrow. Pagkatapos ay tumatanggap ka ng isang infusion ng mga blood-forming stem cells na tumutulong na muling itayo ang iyong bone marrow. Maaaring makatanggap ka ng mga stem cell mula sa isang donor o maaari mong gamitin ang iyong sariling mga stem cell. ang link sa pag-unsubscribe sa e-mail. Ang diagnosis ng leukemia ay maaaring nakapanghihina ng loob — lalo na para sa pamilya ng isang bagong na-diagnose na bata. Sa paglipas ng panahon, makakahanap ka ng mga paraan upang maharap ang pagkabalisa at kawalan ng katiyakan ng kanser. Hanggang doon, maaari mong mahanap na nakatutulong ang:
• Matuto ng sapat tungkol sa leukemia upang makagawa ng mga desisyon tungkol sa iyong pangangalaga. Tanungin ang iyong doktor tungkol sa iyong leukemia, kabilang ang iyong mga opsyon sa paggamot at, kung gusto mo, ang iyong prognosis. Habang natututo ka ng higit pa tungkol sa leukemia, maaari kang maging mas tiwala sa paggawa ng mga desisyon sa paggamot. Ang salitang "leukemia" ay maaaring nakalilito dahil ito ay tumutukoy sa isang grupo ng mga kanser na hindi lahat ay magkatulad maliban sa katotohanan na nakakaapekto ito sa bone marrow at dugo. Maaari kang magsayang ng maraming oras sa pagsasaliksik ng impormasyon na hindi naaangkop sa iyong uri ng leukemia. Upang maiwasan iyon, hilingin sa iyong doktor na isulat ang maraming impormasyon tungkol sa iyong partikular na sakit hangga't maaari. Pagkatapos ay paliitin ang iyong paghahanap para sa impormasyon nang naaayon.
• Panatilihing malapit ang mga kaibigan at pamilya. Ang pagpapanatili ng iyong malapit na relasyon ay tutulong sa iyo na harapin ang iyong leukemia. Ang mga kaibigan at pamilya ay maaaring magbigay ng praktikal na suporta na kakailanganin mo, tulad ng pagtulong sa pag-aalaga ng iyong bahay kung ikaw ay nasa ospital. At maaari silang magsilbi bilang emosyonal na suporta kapag nakaramdam ka ng pagkadurog dahil sa kanser.
• Alagaan ang iyong sarili. Madaling ma-caught up sa mga pagsusuri, paggamot at mga pamamaraan ng therapy. Ngunit mahalagang alagaan ang iyong sarili, hindi lamang ang kanser. Subukang maglaan ng oras para sa yoga, pagluluto o iba pang mga paboritong libangan. Matuto ng sapat tungkol sa leukemia upang makagawa ng mga desisyon tungkol sa iyong pangangalaga. Tanungin ang iyong doktor tungkol sa iyong leukemia, kabilang ang iyong mga opsyon sa paggamot at, kung gusto mo, ang iyong prognosis. Habang natututo ka ng higit pa tungkol sa leukemia, maaari kang maging mas tiwala sa paggawa ng mga desisyon sa paggamot. Ang salitang "leukemia" ay maaaring nakalilito dahil ito ay tumutukoy sa isang grupo ng mga kanser na hindi lahat ay magkatulad maliban sa katotohanan na nakakaapekto ito sa bone marrow at dugo. Maaari kang magsayang ng maraming oras sa pagsasaliksik ng impormasyon na hindi naaangkop sa iyong uri ng leukemia. Upang maiwasan iyon, hilingin sa iyong doktor na isulat ang maraming impormasyon tungkol sa iyong partikular na sakit hangga't maaari. Pagkatapos ay paliitin ang iyong paghahanap para sa impormasyon nang naaayon. Maghanap ng isang taong kakausapin. Maghanap ng isang mabuting tagapakinig na handang makinig sa iyo na magsalita tungkol sa iyong mga pag-asa at takot. Maaaring ito ay isang kaibigan o miyembro ng pamilya. Ang pag-aalala at pag-unawa ng isang tagapayo, medical social worker, miyembro ng klero o cancer support group ay maaari ding maging kapaki-pakinabang.