Ano ang Lewy Body Dementia? Mga Sintomas, Sanhi, at Paggamot

Ang Lewy body dementia ay isang kondisyon sa utak na nakakaapekto sa pag-iisip, paggalaw, pagtulog, at pag-uugali. Nangyayari ito kapag ang mga abnormal na deposito ng protina na tinatawag na Lewy bodies ay naipon sa mga selula ng nerbiyos sa buong utak mo.

Ang kondisyong ito ay ang pangalawang pinakakaraniwang uri ng dementia pagkatapos ng sakit na Alzheimer. Ang kakaiba nito ay ang pagsasama-sama nito ng mga problema sa memorya kasama ang mga kahirapan sa paggalaw at matingkad na mga guni-guni. Ang pag-unawa sa mga katangiang ito ay makatutulong sa iyo na makilala kung may nangyayari at malaman kung kailan humingi ng tulong.

Ano ang Lewy Body Dementia?

Ang Lewy body dementia ay nangyayari kapag ang mga grupo ng isang protina na tinatawag na alpha-synuclein ay naipon sa loob ng mga selula ng utak. Ang mga grupo ng protina na ito ay tinatawag na Lewy bodies, na pinangalanan sa siyentipiko na unang natuklasan ang mga ito.

Isipin ang iyong mga selula ng utak na parang isang abalang pabrika. Kapag nabuo ang Lewy bodies, ginagambala nila ang normal na gawain sa loob ng mga selulang ito. Ang pagkagambalang ito ay nakakaapekto sa kung paano pinoproseso ng iyong utak ang impormasyon, kinokontrol ang paggalaw, at namamahala sa mga pattern ng pagtulog.

Ang kondisyon ay may dalawang magkakaugnay na karamdaman. Ang dementia with Lewy bodies ay nagsisimula sa mga problema sa pag-iisip muna, pagkatapos ay bubuo ang mga problema sa paggalaw. Ang Parkinson's disease dementia ay nagsisimula sa mga problema sa paggalaw, at ang mga kahirapan sa pag-iisip ay dumarating mamaya. Parehong kondisyon ay nagsasangkot ng parehong pinagbabatayan na Lewy body deposits.

Ano ang mga Sintomas ng Lewy Body Dementia?

Ang mga sintomas ng Lewy body dementia ay maaaring mag-iba nang malaki mula araw-araw, na kadalasang nakakagulat sa mga pamilya. Ang iyong mahal sa buhay ay maaaring mukhang alerto at malinaw ang pag-iisip sa isang araw, pagkatapos ay nalilito at inaantok sa susunod.

Narito ang mga pangunahing sintomas na maaari mong mapansin:

• Mga visual na guni-guni: Nakakakita ng mga tao, hayop, o bagay na wala naman talaga doon, kadalasang detalyado at makatotohanan
• Mga problema sa pag-iisip: Kahirapan sa atensyon, pagpaplano, at mga gawain sa visual-spatial tulad ng pagtatantya ng distansya
• Mga problema sa paggalaw: Mabagal na paggalaw, matigas na mga kalamnan, panginginig, o pag-shuffle ng lakad na katulad ng sakit na Parkinson
• Mga karamdaman sa pagtulog: Paggawa ng mga panaginip sa pisikal, pakikipag-usap o paggalaw habang natutulog
• Mga pagbabago sa mood: Depresyon, pagkabalisa, o biglaang pagbabago sa emosyon
• Mga pagbabago-bago ng atensyon: Mga panahon ng pagiging alerto na kahalili sa pagkalito o pagtitig

Ang ibang tao ay nakakaranas din ng hindi gaanong karaniwang mga sintomas. Maaaring kabilang dito ang paulit-ulit na pagkahulog, pagkawala ng malay, o matinding pagkasensitibo sa ilang mga gamot. Ang kumbinasyon ng mga sintomas ay kadalasang tumutulong sa mga doktor na makilala ang Lewy body dementia mula sa ibang mga kondisyon.

Ano ang Sanhi ng Lewy Body Dementia?

Ang eksaktong sanhi ng Lewy body dementia ay hindi pa lubos na nauunawaan, ngunit alam ng mga mananaliksik na ito ay nagsasangkot ng abnormal na pag-iipon ng alpha-synuclein protein sa mga selula ng utak. Ang protina na ito ay karaniwang tumutulong sa mga selula ng nerbiyos na makipag-usap, ngunit kapag ito ay nagsama-sama, sinisira nito ang mga selula.

Maraming mga salik ang maaaring mag-ambag sa kung bakit nangyayari ito. Ang edad ay ang pinakamalaking panganib na salik, na karamihan sa mga tao ay nakakaranas ng mga sintomas pagkatapos ng edad na 60. Ang pagkakaroon ng miyembro ng pamilya na may Lewy body dementia o sakit na Parkinson ay bahagyang nagpapataas ng iyong panganib, na nagmumungkahi na ang mga gene ay may maliit na papel.

Ang ilang mga pananaliksik ay nagmumungkahi na ang ilang mga salik sa kapaligiran ay maaaring mag-ambag, bagaman hindi ito napatunayan. Ang mga pinsala sa ulo, pagkakalantad sa ilang mga lason, o pagkakaroon ng REM sleep behavior disorder sa loob ng maraming taon ay maaaring magpataas ng panganib. Gayunpaman, karamihan sa mga taong may mga salik na ito ay hindi kailanman nagkakaroon ng kondisyon.

Kailan Dapat Kumonsulta sa Doktor para sa Lewy Body Dementia?

Dapat kang makipag-ugnayan sa isang doktor kung mapapansin mo ang mga paulit-ulit na pagbabago sa pag-iisip, paggalaw, o pag-uugali na nakakasagabal sa pang-araw-araw na mga gawain. Ang mga unang senyales ay maaaring mukhang banayad, ngunit ang pagkuha sa mga ito nang maaga ay makatutulong sa pagpaplano at paggamot.

Humingi ng agarang atensyong medikal kung nakakaranas ka ng mga visual na guni-guni, lalo na kung detalyado at paulit-ulit ang mga ito. Habang ang mga guni-guni ay maaaring nakakatakot, ang mga ito ay kadalasang isa sa mga pinakamaagang at pinaka-natatanging senyales ng Lewy body dementia.

Ang iba pang mga nakababahalang sintomas ay kinabibilangan ng paggawa ng mga panaginip habang natutulog, biglaang pagkalito na dumarating at nawawala, o mga bagong problema sa paggalaw tulad ng paninigas o panginginig. Ang mga pagbabago sa mood, kakayahan sa pag-iisip, o hindi maipaliwanag na mga pagkahulog ay nangangailangan din ng pagsusuri sa medisina.

Huwag maghintay kung lumalala ang mga sintomas o nakakaapekto sa kaligtasan. Ang maagang diagnosis ay tumutulong sa mga doktor na ibukod ang iba pang mga kondisyon na magagamot at bumuo ng pinakamahusay na plano ng pangangalaga para sa iyong partikular na sitwasyon.

Ano ang mga Panganib na Salik para sa Lewy Body Dementia?

Maraming mga salik ang maaaring magpataas ng iyong posibilidad na magkaroon ng Lewy body dementia, bagaman ang pagkakaroon ng mga salik na ito ay hindi nangangahulugang tiyak na magkakaroon ka ng kondisyon. Ang pag-unawa sa mga salik na ito ay nakakatulong na mailagay ang iyong indibidwal na panganib sa pananaw.

Ang mga pinakamahalagang panganib na salik ay kinabibilangan ng:

• Edad: Ang panganib ay tumataas nang malaki pagkatapos ng 60, na karamihan sa mga diagnosis ay nangyayari sa mga taong mahigit 70
• Kasarian: Ang mga lalaki ay bahagyang mas malamang na magkaroon ng kondisyon kaysa sa mga babae
• Kasaysayan ng pamilya: Ang pagkakaroon ng mga kamag-anak na may Lewy body dementia o sakit na Parkinson ay katamtamang nagpapataas ng panganib
• REM sleep behavior disorder: Paggawa ng mga panaginip sa loob ng maraming taon bago lumitaw ang iba pang mga sintomas
• Depresyon: Ang pagkakaroon ng depresyon nang mas maaga sa buhay ay maaaring bahagyang magpataas ng panganib

Ang ilang mga hindi gaanong karaniwang panganib na salik ay pinag-aaralan pa rin. Kabilang dito ang paulit-ulit na mga pinsala sa ulo, pagkakalantad sa ilang mga pestisidyo, o pagkakaroon ng mga partikular na pagkakaiba-iba ng genetiko. Gayunpaman, karamihan sa mga taong may mga salik na ito ay hindi kailanman nagkakaroon ng dementia.

Mahalagang tandaan na ang mga salik na ito ay hindi tumutukoy sa iyong kinabukasan. Maraming mga taong may maraming panganib na salik ay nananatiling malusog, habang ang iba na walang maliwanag na panganib na salik ay nagkakaroon ng kondisyon.

Ano ang mga Posibleng Komplikasyon ng Lewy Body Dementia?

Ang Lewy body dementia ay maaaring humantong sa maraming mga komplikasyon habang umuunlad ang kondisyon, ngunit ang pag-unawa sa mga posibilidad na ito ay nakakatulong sa mga pamilya na maghanda at pamahalaan ang mga ito nang epektibo. Hindi lahat ay nakakaranas ng lahat ng mga komplikasyon, at ang kanilang tiyempo ay lubos na nag-iiba sa pagitan ng mga indibidwal.

Ang mga karaniwang komplikasyon na maaari mong makatagpo ay kinabibilangan ng:

• Pagkasensitibo sa gamot: Malubhang reaksyon sa ilang mga gamot sa psychiatric, lalo na ang mga antipsychotic
• Mga pagkahulog at pinsala: Ang mga problema sa paggalaw at pagkalito ay nagpapataas ng panganib sa aksidente
• Mga kahirapan sa paglunok: Mga problema sa pagkain o pag-inom nang ligtas, na humahantong sa pagkaka-suffocate o pulmonya
• Mga hamon sa pag-uugali: Pag-aalala, pagiging agresibo, o paggala na nakakaapekto sa kaligtasan
• Pagkagambala sa pagtulog: Mga nababagabag na pattern ng pagtulog na nakakaapekto sa parehong pasyente at mga tagapag-alaga

Ang hindi gaanong karaniwan ngunit malubhang mga komplikasyon ay kinabibilangan ng malubhang mga problema sa autonomic. Maaaring kabilang dito ang mga mapanganib na pagbaba sa presyon ng dugo, mga iregularidad sa ritmo ng puso, o mga isyu sa regulasyon ng temperatura. Ang ilang mga tao ay nagkakaroon ng malubhang mga sintomas sa psychiatric o nagiging lubos na umaasa sa iba para sa pangunahing pangangalaga.

Ang magandang balita ay maraming mga komplikasyon ang maaaring mapamahalaan sa wastong pangangalagang medikal, mga pagbabago sa kapaligiran, at suporta ng pamilya. Ang pakikipagtulungan nang malapit sa iyong healthcare team ay nakakatulong na maiwasan o mabawasan ang mga hamong ito.

Paano Nasusuri ang Lewy Body Dementia?

Ang pagsusuri sa Lewy body dementia ay nangangailangan ng maingat na pagsusuri ng isang espesyalista, kadalasan ay isang neurologist o geriatrician. Walang iisang pagsusuri na maaaring tiyak na mag-diagnose ng kondisyon, kaya ang mga doktor ay gumagamit ng kumbinasyon ng mga pagtatasa at obserbasyon.

Sisimulan ng iyong doktor ang isang detalyadong kasaysayan ng medikal at pisikal na pagsusuri. Itatanong nila ang tungkol sa mga sintomas, kung kailan nagsimula, at kung paano ito nagbago sa paglipas ng panahon. Ang mga miyembro ng pamilya ay madalas na nagbibigay ng mahahalagang impormasyon tungkol sa mga pagbabago sa araw-araw at pag-uugali.

Maraming mga pagsusuri ang tumutulong sa pagsuporta sa diagnosis. Sinusuri ng cognitive testing ang memorya, atensyon, at mga kasanayan sa pag-iisip. Ang brain imaging tulad ng MRI o DaTscan ay maaaring magpakita ng mga katangian ng pagbabago. Ang mga pag-aaral sa pagtulog ay maaaring magbunyag ng REM sleep behavior disorder, na kadalasang nangyayari mga taon bago ang iba pang mga sintomas.

Ang proseso ng diagnostic ay maaaring tumagal ng oras dahil ang mga sintomas ay magkakapatong sa ibang mga kondisyon. Kailangan ng iyong doktor na ibukod ang iba pang mga sanhi ng dementia, depresyon, o mga karamdaman sa paggalaw. Minsan ang diagnosis ay nagiging mas malinaw habang umuunlad ang mga sintomas sa loob ng ilang buwan.

Ano ang Paggamot para sa Lewy Body Dementia?

Habang walang lunas para sa Lewy body dementia, maraming paggamot ang maaaring makatulong sa pamamahala ng mga sintomas at pagpapabuti ng kalidad ng buhay. Ang paggamot ay nakatuon sa pagtugon sa mga partikular na sintomas sa halip na ang pinagbabatayan na proseso ng sakit.

Ang mga gamot ay maaaring makatulong sa iba't ibang aspeto ng kondisyon. Ang mga cholinesterase inhibitors tulad ng donepezil ay maaaring mapabuti ang pag-iisip at mga guni-guni. Ang Carbidopa-levodopa ay maaaring makatulong sa mga problema sa paggalaw, bagaman ito ay ginagamit nang may pag-iingat. Ang Melatonin o clonazepam ay maaaring makatulong sa mga karamdaman sa pagtulog.

Ang mga diskarte na hindi gamot ay pantay na mahalaga. Ang regular na ehersisyo ay nakakatulong na mapanatili ang lakas at balanse. Ang pagtatatag ng pare-parehong pang-araw-araw na gawain ay binabawasan ang pagkalito. Ang paglikha ng isang ligtas, maayos na kapaligiran ay maaaring mabawasan ang pagkabalisa na may kaugnayan sa guni-guni.

Ang paggamot ay nangangailangan ng maingat na koordinasyon dahil ang mga taong may Lewy body dementia ay lubos na sensitibo sa maraming mga gamot. Ang mga antipsychotic na gamot, na karaniwang ginagamit para sa iba pang mga uri ng dementia, ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon at dapat na karaniwang iwasan.

Paano Pamamahalaan ang Lewy Body Dementia sa Bahay?

Ang pamamahala ng Lewy body dementia sa bahay ay nagsasangkot ng paglikha ng isang sumusuportang kapaligiran at pagbuo ng mga estratehiya para sa pang-araw-araw na mga hamon. Ang maliliit na pagbabago sa iyong diskarte ay maaaring gumawa ng isang makabuluhang pagkakaiba sa kaginhawaan at kaligtasan.

Simulan sa pamamagitan ng pagtatatag ng mahuhulaan na pang-araw-araw na gawain. Ang pare-parehong oras ng pagkain, mga aktibidad, at mga iskedyul ng pagtulog ay nakakatulong na mabawasan ang pagkalito at pagkabalisa. Panatilihing maayos ang ilaw sa bahay, lalo na sa mga lugar kung saan karaniwang nangyayari ang mga guni-guni.

Para sa mga kahirapan sa paggalaw, alisin ang mga panganib sa pagkakatisod tulad ng maluwag na mga alpombra at mag-install ng mga grab bar sa mga banyo. Hikayatin ang banayad na ehersisyo tulad ng paglalakad o pag-uunat upang mapanatili ang kadaliang kumilos. Ang physical therapy ay maaaring magturo ng mga ligtas na pamamaraan ng paggalaw at magmungkahi ng mga kapaki-pakinabang na kagamitan.

Kapag nangyari ang mga guni-guni, huwag makipagtalo tungkol sa kung ano ang totoo. Sa halip, kilalanin ang karanasan ng tao at dahan-dahang ilipat ang atensyon sa isang bagay na kaaya-aya. Minsan ang mga guni-guni ay hindi nakakagambala at hindi nangangailangan ng interbensyon.

Ang mga problema sa pagtulog ay madalas na gumagaling sa magandang hygiene sa pagtulog. Lumikha ng isang kalmadong gawain sa pagtulog, limitahan ang pag-idlip sa araw, at tiyaking ligtas ang silid-tulugan kung nangyari ang mga pag-uugali ng paggawa ng panaginip. Isaalang-alang ang pag-alis ng mga bagay na madaling mabasag mula sa lugar ng pagtulog.

Paano Ka Dapat Maghanda para sa Iyong Appointment sa Doktor?

Ang maingat na paghahanda para sa iyong appointment sa doktor ay nakakatulong na matiyak na makakakuha ka ng pinaka-tumpak na diagnosis at epektibong plano ng paggamot. Ang pagdadala ng tamang impormasyon ay nagpapaganda ng pagbisita para sa lahat ng sangkot.

Magsagawa ng detalyadong talaarawan ng mga sintomas sa loob ng hindi bababa sa isang linggo bago ang iyong pagbisita. Tandaan kung kailan nangyayari ang mga sintomas, kung gaano katagal ang mga ito, at kung ano ang maaaring mag-trigger sa mga ito. Isama ang impormasyon tungkol sa mga pattern ng pagtulog, mga pagbabago sa mood, at mga kakayahan sa pang-araw-araw na paggana.

Tipunin ang lahat ng kasalukuyang gamot, kabilang ang mga over-the-counter na gamot at suplemento. Dalhin ang mga medikal na rekord mula sa ibang mga doktor, lalo na ang anumang mga nakaraang brain scan o mga resulta ng cognitive testing. Ang pagkakaroon ng kumpletong kasaysayan ng medikal ay nakakatulong sa iyong doktor na makita ang buong larawan.

Isaalang-alang ang pagdadala ng miyembro ng pamilya o malapit na kaibigan na nakakita sa mga sintomas. Maaari silang magbigay ng mahalagang impormasyon tungkol sa mga pagbabagong hindi mo maaaring mapansin mismo. Isulat ang mga partikular na tanong na nais mong itanong upang hindi mo makalimutan ang mahahalagang alalahanin sa panahon ng appointment.

Ano ang Pangunahing Dapat Tandaan Tungkol sa Lewy Body Dementia?

Ang Lewy body dementia ay isang kumplikadong kondisyon na nakakaapekto sa pag-iisip, paggalaw, at pag-uugali sa natatanging paraan. Habang nagdudulot ito ng mga makabuluhang hamon, ang pag-unawa sa kondisyon ay nagbibigay-kapangyarihan sa iyo na humingi ng angkop na pangangalaga at gumawa ng mga matalinong desisyon.

Ang pinakamahalagang bagay na dapat tandaan ay ang mga sintomas ay maaaring mapamahalaan nang epektibo sa tamang diskarte sa paggamot. Ang maagang diagnosis ay nakakatulong na maiwasan ang mga mapanganib na gamot at nagbibigay-daan sa iyo upang magplano para sa hinaharap habang pinapanatili ang pinakamahusay na posibleng kalidad ng buhay.

Ang karanasan ng bawat tao sa Lewy body dementia ay magkakaiba. Ang ilang mga tao ay nagpapanatili ng kalayaan sa loob ng maraming taon, habang ang iba ay nangangailangan ng higit na suporta nang mas maaga. Ang pakikipagtulungan sa mga nakaranasang healthcare provider at pakikipag-ugnayan sa mga mapagkukunan ng suporta ay nakakatulong sa iyo na mag-navigate sa paglalakbay na ito nang may kumpiyansa at pag-asa.

Mga Madalas Itanong Tungkol sa Lewy Body Dementia

Gaano katagal nabubuhay ang mga taong may Lewy body dementia?

Ang mga taong may Lewy body dementia ay karaniwang nabubuhay ng 5-8 taon pagkatapos ng diagnosis, bagaman ito ay lubos na nag-iiba. Ang ilang mga indibidwal ay nabubuhay nang mas matagal, habang ang iba ay may mas mabilis na pag-unlad. Ang mga salik tulad ng pangkalahatang kalusugan, edad sa diagnosis, at access sa magandang pangangalagang medikal ay nakakaimpluwensya sa pag-asa sa buhay. Ang susi ay ang pagtuon sa kalidad ng buhay at paggawa ng bawat araw na komportable at makahulugan hangga't maaari.

Namamana ba ang Lewy body dementia?

Ang Lewy body dementia ay hindi direktang namamana tulad ng ilang mga sakit na genetiko, ngunit ang kasaysayan ng pamilya ay may maliit na papel. Ang pagkakaroon ng magulang o kapatid na may kondisyon ay bahagyang nagpapataas ng iyong panganib, ngunit karamihan sa mga kaso ay nangyayari sa mga taong walang kasaysayan ng pamilya. Ang mga salik na genetiko ay marahil ay nag-aambag, ngunit nakikipag-ugnayan sila sa mga salik sa kapaligiran at pagtanda sa mga kumplikadong paraan na hindi pa lubos na nauunawaan ng mga siyentipiko.

Maaari bang maiwasan ang Lewy body dementia?

Walang napatunayang paraan upang maiwasan ang Lewy body dementia, ngunit ang ilang mga pagpipilian sa pamumuhay ay maaaring mabawasan ang iyong pangkalahatang panganib sa dementia. Ang regular na ehersisyo, pananatiling nakikisalamuha, pamamahala ng kalusugan ng cardiovascular, at pagpapanatiling aktibo ng iyong isipan sa pamamagitan ng pag-aaral ay maaaring makatulong. Gayunpaman, maraming mga taong nagkakaroon ng kondisyon ay nabuhay ng napaka-malusog na buhay, kaya ang pag-iwas ay hindi garantisado sa pamamagitan lamang ng mga pagpipilian sa pamumuhay.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng Lewy body dementia at sakit na Alzheimer?

Ang Lewy body dementia at sakit na Alzheimer ay parehong mga uri ng dementia ngunit may iba't ibang pinagbabatayan na mga sanhi at sintomas. Ang Lewy body dementia ay nagsasangkot ng mga grupo ng protina na tinatawag na Lewy bodies, habang ang Alzheimer's ay nagsasangkot ng amyloid plaques at tau tangles. Ang Lewy body dementia ay karaniwang may kasamang mga visual na guni-guni, mga problema sa paggalaw, at pagbabago-bago ng pagiging alerto, na hindi gaanong karaniwan sa maagang sakit na Alzheimer.

Bakit ang mga taong may Lewy body dementia ay sensitibo sa ilang mga gamot?

Ang mga taong may Lewy body dementia ay may mga nasirang selula ng utak na lubos na sensitibo sa mga gamot na nakakaapekto sa dopamine, isang kemikal sa utak na kasangkot sa paggalaw at pag-iisip. Ang mga antipsychotic na gamot ay maaaring humarang sa dopamine at maging sanhi ng malubhang paglala ng mga problema sa paggalaw, pagkalito, o kahit na mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay. Ang pagkasensitibong ito ay napakahalaga na ito ay itinuturing na isa sa mga pangunahing katangian na hinahanap ng mga doktor kapag nag-diagnose ng kondisyon.