Ano ang Lichen Sclerosus? Mga Sintomas, Sanhi, at Paggamot

Ang lichen sclerosus ay isang talamak na kondisyon ng balat na nagdudulot ng mapuputi, may batik-batik na mga lugar ng manipis na balat, kadalasang nasa paligid ng mga ari at puwit. Bagama't maaari itong makaapekto sa sinuman, mas madalas itong nangyayari sa mga babae pagkatapos ng menopause at paminsan-minsan sa mga bata.

Ang kondisyong ito ay hindi nakakahawa at hindi mo ito mahahawakan mula sa ibang tao. Isipin ito bilang ang iyong immune system na nagkakamali sa pag-target sa mga malulusog na selula ng balat, na humahantong sa pamamaga at mga pagbabago sa hitsura at texture ng balat sa paglipas ng panahon.

Ano ang mga sintomas ng lichen sclerosus?

Ang pinaka-kapansin-pansin na senyales ay karaniwang mapuputi, makintab na mga batik ng balat na maaaring mukhang kulubot o kulubot na parang tissue paper. Ang mga batik na ito ay madalas na may kakaibang pakiramdam kaysa sa iyong normal na balat at maaaring maging masakit sa paghawak.

Maaaring mapansin mo ang ilang mga sintomas na maaaring mula sa banayad hanggang sa mas nakakabagabag:

• Mapuputi, makintab na mga batik ng balat na maaaring mukhang kulubot o makinis
• Pangangati na maaaring maging matindi, lalo na sa gabi
• Pananakit o kakulangan sa ginhawa sa pag-ihi o pagdumi
• Masakit na pakikipagtalik sa mga babae
• Pagdurugo o pagkapunit ng balat, kahit na sa mahinang paghawak
• Balat na madaling magkaroon ng pasa sa mga apektadong lugar
• Pagkakapilat na maaaring magbago sa hugis ng ari sa paglipas ng panahon

Sa ilang mga kaso, maaari kang makaranas ng hindi gaanong karaniwang mga sintomas tulad ng maliliit na bukol o paltos sa apektadong balat. Ang mga sintomas ay maaaring dumating at umalis, na ang ilang mga tao ay may mga flare-up na sinusundan ng mga panahon kung saan ang mga sintomas ay gumagaling.

Ano ang mga uri ng lichen sclerosus?

Ang lichen sclerosus ay karaniwang inuuri ayon sa kung saan ito lumilitaw sa iyong katawan. Ang genital type ay nakakaapekto sa vulva sa mga babae at sa ari ng lalaki sa mga lalaki, habang ang extragenital type ay maaaring lumitaw saanman sa iyong katawan.

Ang genital lichen sclerosus ang pinaka-karaniwang uri. Sa mga babae, karaniwan itong nakakaapekto sa vulva, kabilang ang lugar sa paligid ng pagbubukas ng ari at kung minsan ay umaabot sa lugar ng puwit. Sa mga lalaki, karaniwan itong nakakaapekto sa ulo ng ari at balat.

Ang extragenital lichen sclerosus ay maaaring lumitaw sa iyong mga balikat, dibdib, pulso, o iba pang mga bahagi ng iyong katawan. Ang uri na ito ay hindi gaanong karaniwan at madalas na nagdudulot ng mas kaunting mga sintomas kaysa sa genital form.

Ano ang sanhi ng lichen sclerosus?

Ang eksaktong sanhi ay hindi pa lubos na nauunawaan, ngunit naniniwala ang mga mananaliksik na ito ay may kinalaman sa iyong immune system na nagkakamali sa pag-atake sa mga malulusog na selula ng balat. Ang autoimmune response na ito ay lumilikha ng pamamaga na humahantong sa mga katangian ng pagbabago ng balat na nakikita mo.

Maraming mga salik ang maaaring mag-ambag sa pagbuo ng kondisyong ito:

• Mga autoimmune disorder tulad ng sakit sa thyroid o diabetes
• Mga genetic factor, dahil kung minsan ito ay namamana sa pamilya
• Mga pagbabago sa hormonal, lalo na ang mababang antas ng estrogen pagkatapos ng menopause
• Nakaraang pinsala sa balat o trauma sa apektadong lugar
• Ilang impeksyon, bagaman ang koneksyon na ito ay hindi pa lubos na napatunayan

Sa mga bihirang kaso, ang ilang mga tao ay nagkakaroon ng lichen sclerosus pagkatapos makaranas ng pisikal na trauma sa balat, tulad ng mula sa masikip na damit o mga pinsala. Gayunpaman, karamihan sa mga taong may kondisyong ito ay walang malinaw na trigger na makikilala ng mga doktor.

Kailan dapat kumonsulta sa doktor para sa lichen sclerosus?

Dapat kang kumonsulta sa isang healthcare provider kung mapapansin mo ang mapuputi na mga batik ng balat, lalo na sa iyong genital area, o kung nakakaranas ka ng paulit-ulit na pangangati o pananakit. Ang maagang diagnosis at paggamot ay makatutulong na maiwasan ang mga komplikasyon at mapabuti ang iyong ginhawa.

Huwag maghintay na humingi ng medikal na atensyon kung nakakaranas ka ng pagdurugo, matinding pananakit, o kahirapan sa pag-ihi o pagdumi. Ang mga sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig na ang kondisyon ay umuunlad o nagdudulot ng mga komplikasyon na nangangailangan ng agarang paggamot.

Kung nakakaranas ka ng masakit na pakikipagtalik o mapapansin mo ang mga pagbabago sa hugis o hitsura ng iyong genital area, mahalagang talakayin ang mga alalahaning ito sa iyong doktor. Matutulungan ka nilang matukoy kung ang lichen sclerosus ang sanhi at magrekomenda ng angkop na mga opsyon sa paggamot.

Ano ang mga risk factor para sa lichen sclerosus?

Ang ilang mga salik ay maaaring magpataas ng iyong posibilidad na magkaroon ng kondisyong ito. Ang pagiging isang postmenopausal na babae ang pinaka-makabuluhang risk factor, dahil ang mga pagbabago sa hormonal sa panahong ito ay maaaring mag-trigger ng kondisyon.

Ang iba pang mga salik na maaaring magpataas ng iyong panganib ay kinabibilangan ng:

• Ang pagkakaroon ng iba pang mga autoimmune condition tulad ng vitiligo o alopecia areata
• Kasaysayan ng pamilya ng lichen sclerosus o iba pang mga autoimmune disorder
• Ang pagiging hindi tuli (para sa mga lalaki), dahil ang kondisyon ay madalas na nakakaapekto sa balat
• Nakaraang mga impeksyon o trauma sa genital
• Ilang genetic factor na pinag-aaralan pa rin ng mga mananaliksik

Ang mga bata ay maaari ring magkaroon ng lichen sclerosus, bagaman ito ay hindi gaanong karaniwan. Sa mga bihirang kaso, ang kondisyon ay maaaring gumaling sa sarili habang ang mga bata ay nagdadalaga, ngunit hindi ito dapat asahan nang walang wastong pangangalagang medikal.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng lichen sclerosus?

Kung walang wastong paggamot, ang lichen sclerosus ay maaaring humantong sa pagkakapilat na maaaring magdulot ng mga functional problem. Ang pagkakapilat ay maaaring paliitin ang pagbubukas ng ari sa mga babae o magdulot ng pagsikip ng balat sa mga lalaki, na nagpapahirap sa mga pang-araw-araw na gawain.

Ang mga potensyal na komplikasyon na dapat mong malaman ay kinabibilangan ng:

• Pagkakapilat na nagbabago sa hugis ng mga istruktura ng genital
• Pagpapaliit ng pagbubukas ng ari o urethra
• Masakit na pakikipagtalik na nakakaapekto sa mga relasyon at kalidad ng buhay
• Kahirapan sa pag-ihi o pagdumi
• Tumaas na panganib ng mga impeksyon sa balat dahil sa pagkamot
• Emosyonal na pagkabalisa mula sa pananakit at mga pagbabago sa hitsura

Sa napakabihirang mga kaso, ang matagal nang lichen sclerosus ay maaaring bahagyang magpataas ng panganib ng pagbuo ng kanser sa balat sa apektadong lugar. Ito ang dahilan kung bakit mahalaga ang regular na pagsubaybay ng iyong healthcare provider, lalo na kung matagal mo nang nararanasan ang kondisyon.

Paano maiiwasan ang lichen sclerosus?

Sa kasamaang palad, walang kilalang paraan upang maiwasan ang lichen sclerosus dahil ang eksaktong sanhi nito ay hindi pa lubos na nauunawaan. Gayunpaman, maaari kang gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ang mga salik na maaaring mag-trigger ng mga flare-up o magpalala ng mga umiiral na sintomas.

Ang mahinahong pangangalaga sa balat ay makatutulong na mabawasan ang pangangati. Gumamit ng banayad, walang pabango na mga sabon at iwasan ang mga malupit na kemikal o mga produktong may pabango sa genital area. Ang cotton underwear at maluwag na damit ay maaaring mabawasan ang alitan at pangangati.

Kung mayroon kang iba pang mga autoimmune condition, ang pakikipagtulungan sa iyong healthcare provider upang mapamahalaan ang mga ito nang maayos ay maaaring makatulong na mabawasan ang iyong pangkalahatang panganib. Ang regular na pagsusuri ay makakatulong din na maagang matuklasan ang anumang mga pagbabago kung magkakaroon ka ng kondisyon.

Paano nasusuri ang lichen sclerosus?

Madalas na masuri ng iyong doktor ang lichen sclerosus sa pamamagitan ng pagsusuri sa apektadong balat at pagtatanong tungkol sa iyong mga sintomas. Ang maputi, makintab na hitsura ng mga batik ay medyo kakaiba at nakakatulong sa mga healthcare provider na matukoy ang kondisyon.

Kung minsan ay maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng skin biopsy upang kumpirmahin ang diagnosis. Kasama dito ang pagkuha ng isang maliit na sample ng apektadong balat upang suriin sa ilalim ng mikroskopyo, na maaaring maalis ang iba pang mga kondisyon na maaaring magmukhang magkapareho.

Itatanong din ng iyong healthcare provider ang tungkol sa anumang iba pang mga sintomas na iyong nararanasan at maaaring suriin ang iba pang mga autoimmune condition. Ang mga pagsusuri sa dugo ay karaniwang hindi kinakailangan upang masuri ang lichen sclerosus, ngunit maaari itong maging kapaki-pakinabang kung pinaghihinalaan ng iyong doktor ang iba pang mga kaugnay na kondisyon.

Ano ang paggamot para sa lichen sclerosus?

Ang pangunahing paggamot ay ang mga reseta ng topical corticosteroid creams o ointment, na tumutulong na mabawasan ang pamamaga at maaaring mapabuti ang mga sintomas. Malamang na magrereseta ang iyong doktor ng isang malakas na steroid cream na regular mong ilalagay sa mga apektadong lugar.

Ang paggamot ay karaniwang nagsasangkot ng paggamit ng iniresetang gamot araw-araw sa loob ng ilang linggo, pagkatapos ay bawasan sa isang maintenance schedule. Maraming tao ang nakakakita ng pagpapabuti sa pangangati at pananakit sa loob ng ilang linggo, bagaman maaaring mas matagal bago magbago ang hitsura ng balat.

Ang iba pang mga opsyon sa paggamot na maaaring isaalang-alang ng iyong doktor ay kinabibilangan ng:

• Topical calcineurin inhibitors tulad ng tacrolimus o pimecrolimus
• Hormone replacement therapy para sa mga postmenopausal na babae
• Phototherapy (light therapy) sa ilang mga kaso
• Surgery para sa matinding pagkakapilat o komplikasyon
• Mga bagong paggamot tulad ng platelet-rich plasma therapy

Sa mga bihirang kaso kung saan hindi gumagana ang mga konserbatibong paggamot, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng mga opsyon sa pag-opera. Maaaring kabilang dito ang mga pamamaraan upang alisin ang peklat na tissue o muling itayo ang mga apektadong lugar, bagaman ang operasyon ay karaniwang inilalaan para sa malubhang mga kaso.

Paano pamahalaan ang lichen sclerosus sa bahay?

Ang mabuting pangangalaga sa balat ay makatutulong sa pamamahala ng iyong mga sintomas at maiwasan ang mga flare-up. Panatilihing malinis at tuyo ang mga apektadong lugar, at iwasan ang paggamit ng mga malupit na sabon o mga produktong may pabango na maaaring magdulot ng pangangati sa iyong balat.

Ang mahinahong pang-araw-araw na pangangalaga ay kinabibilangan ng paghuhugas gamit ang simpleng tubig o banayad, walang pabango na sabon at pagtapik sa lugar upang matuyo sa halip na pagkuskos. Ang paglalagay ng banayad, walang amoy na moisturizer ay makatutulong na mapanatili ang balat na malambot at mabawasan ang pangangati.

Ang pagsusuot ng maluwag, cotton underwear at pag-iwas sa masikip na damit ay maaaring mabawasan ang alitan at pangangati. Kung nakakaranas ka ng pangangati sa gabi, ang pagpapanatiling maikli ng iyong mga kuko at pagsusuot ng cotton gloves sa pagtulog ay maaaring maiwasan ang pinsala mula sa pagkamot.

Ang mga stress management technique tulad ng meditation o mahinahong ehersisyo ay maaaring makatulong, dahil ang stress ay kung minsan ay maaaring magpalala ng mga autoimmune condition. Ang ilang mga tao ay nakakahanap na ang pag-iwas sa ilang mga pagkain o mga gawain na tila nag-trigger ng mga flare-up ay maaaring maging kapaki-pakinabang.

Paano ka dapat maghanda para sa iyong appointment sa doktor?

Bago ang iyong appointment, isulat ang lahat ng iyong mga sintomas at kung kailan ito nagsimula. Isama ang mga detalye tungkol sa kung ano ang nagpapabuti o nagpapalala sa mga ito, at anumang mga paggamot na sinubukan mo na.

Magdala ng listahan ng lahat ng gamot na iniinom mo, kabilang ang mga over-the-counter na produkto at supplement. Gayundin, tandaan ang anumang iba pang mga kondisyon sa kalusugan na mayroon ka, lalo na ang mga autoimmune disorder o mga kondisyon sa balat.

Maghanda ng mga tanong na gusto mong itanong sa iyong doktor. Maaaring gusto mong malaman ang tungkol sa mga opsyon sa paggamot, kung gaano katagal ang paggamot bago gumana, o kung ano ang aasahan sa pangmatagalan. Huwag mag-atubiling magtanong tungkol sa anumang bagay na nag-aalala sa iyo.

Kung kinakabahan ka tungkol sa pagsusuri, tandaan na ang mga healthcare provider ay may karanasan sa mga kondisyong ito at nais na tulungan kang maging komportable. Maaari kang humingi ng isang same-gender provider kung iyon ang mas magpapakumportable sa iyo.

Ano ang pangunahing takeaway tungkol sa lichen sclerosus?

Ang lichen sclerosus ay isang mapapamahalaang kondisyon na tumutugon nang maayos sa paggamot kapag maagang natukoy. Bagama't maaari itong magdulot ng hindi komportableng mga sintomas, ang wastong pangangalagang medikal ay maaaring mapabuti ang iyong kalidad ng buhay at maiwasan ang mga komplikasyon.

Ang pinakamahalagang bagay na dapat tandaan ay ang kondisyong ito ay nangangailangan ng patuloy na pamamahala sa halip na isang one-time cure. Sa tuluy-tuloy na paggamot at mabuting pangangalaga sa balat, karamihan sa mga tao ay makakapagkontrol sa kanilang mga sintomas at mapanatili ang normal na mga gawain.

Huwag hayaang pigilan ka ng kahihiyan na humingi ng tulong. Ang mga healthcare provider ay pamilyar sa kondisyong ito at may mga epektibong paggamot na magagamit. Ang mas maaga mong simulan ang paggamot, mas magiging mabuti ang iyong pangmatagalang mga resulta.

Mga madalas itanong tungkol sa lichen sclerosus

Nakakahawa ba ang lichen sclerosus?

Hindi, ang lichen sclerosus ay hindi nakakahawa. Hindi mo ito mahahawakan mula sa ibang tao o maipasa sa iba sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan, kabilang ang pakikipagtalik. Ito ay isang autoimmune condition na nabubuo dahil sa iyong sariling immune system response.

Mawawala ba ang lichen sclerosus sa sarili nitong?

Bihira na mawala nang tuluyan ang lichen sclerosus nang walang paggamot, lalo na sa mga matatanda. Bagaman ang mga sintomas ay maaaring pansamantalang gumaling, ang kondisyon ay karaniwang nangangailangan ng patuloy na pangangalagang medikal upang maiwasan ang paglala at mga komplikasyon. Sa ilang mga bata, maaari itong gumaling pagkatapos ng pagdadalaga, ngunit hindi ito garantisado.

Maaari pa ba akong makipagtalik kung may lichen sclerosus?

Maraming mga taong may lichen sclerosus ang maaaring magpatuloy sa pakikipagtalik, lalo na sa wastong paggamot. Maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng mga paraan upang maging mas komportable ang pakikipagtalik, tulad ng paggamit ng mga lubricant o pag-aayos ng oras ng paggamot. Ang bukas na komunikasyon sa iyong partner at healthcare provider ay mahalaga.

Pinapataas ba ng lichen sclerosus ang aking panganib sa kanser?

Mayroong isang maliit na pagtaas ng panganib ng kanser sa balat sa mga lugar na apektado ng matagal na, hindi ginagamot na lichen sclerosus. Gayunpaman, ang panganib na ito ay medyo mababa at maaaring mabawasan sa wastong paggamot at regular na pagsubaybay ng iyong healthcare provider. Karamihan sa mga taong may lichen sclerosus ay hindi nagkakaroon ng kanser.

Gaano katagal bago gumana ang paggamot?

Maraming tao ang nakakapansin ng pagpapabuti sa mga sintomas tulad ng pangangati at pananakit sa loob ng 2-4 na linggo pagkatapos simulan ang paggamot. Gayunpaman, ang mga pagbabago sa hitsura ng balat ay maaaring tumagal ng ilang buwan bago maging kapansin-pansin. Ang pare-parehong paggamit ng mga iniresetang gamot ay susi sa pagkamit ng pinakamahusay na mga resulta.