Ano ang Liver Hemangioma? Mga Sintomas, Sanhi, at Paggamot

Ang liver hemangioma ay isang benign (di-kanser) na tumor na binubuo ng mga daluyan ng dugo sa iyong atay. Karaniwan ang mga ito at kadalasan ay hindi nakakapinsala, kahit na ang pagkakatuklas nito ay maaaring nakakabahala sa una.

Karamihan sa mga liver hemangioma ay maliit at walang anumang sintomas. Maraming tao ang nabubuhay nang buong buhay nang hindi nalalaman na mayroon sila nito. Madalas itong natutuklasan nang hindi sinasadya sa mga pagsusuri gamit ang imaging para sa ibang dahilan, tulad ng ultrasound o CT scan.

Ano ang mga sintomas ng liver hemangioma?

Karamihan sa mga liver hemangioma ay walang anumang sintomas. Karamihan sa mga taong may ganitong benign tumor ay normal ang pakiramdam at walang alam na mayroon sila nito hanggang sa ipakita ito ng isang routine scan.

Kapag may mga sintomas, karaniwan itong banayad at nangyayari lamang sa mas malalaking hemangioma (kadalasan ay mahigit 4 na pulgada). Narito ang maaaring maranasan mo kung ang iyong hemangioma ay may mga sintomas:

• Pakiramdam ng pagkabusog o kakulangan sa ginhawa sa iyong itaas na kanang bahagi ng tiyan
• Banayad na pananakit ng tiyan na paminsan-minsan
• Pagduduwal o pagkawala ng gana
• Mabilis na pakiramdam ng pagkabusog kapag kumakain

Ang mga sintomas na ito ay nangyayari dahil ang isang malaking hemangioma ay maaaring pumindot sa mga kalapit na organo o mag-unat sa panlabas na takip ng atay. Ang magandang balita ay kahit na may mga sintomas, bihira itong maging malubha o nagbabanta sa buhay.

Ano ang mga uri ng liver hemangioma?

Ang mga liver hemangioma ay karaniwang inuuri ayon sa laki at katangian. Ang pag-unawa sa mga pagkakaibang ito ay makatutulong sa iyo na mas maunawaan kung ano ang maaaring inilalarawan ng iyong doktor.

Ang maliliit na hemangioma (mas mababa sa 2 pulgada) ang pinakakaraniwang uri. Ang mga maliliit na grupo ng mga daluyan ng dugo ay bihirang magdulot ng problema at karaniwang hindi nangangailangan ng anumang paggamot o pagsubaybay.

Ang malalaking hemangioma (4 na pulgada o mas malaki) ay mas bihira ngunit mas malamang na magdulot ng mga sintomas. Ang mga higanteng hemangioma, na mahigit 6 na pulgada, ay napakabihira ngunit maaaring mangailangan ng mas malapit na pagsubaybay.

Karamihan sa mga hemangioma ay tinatawag ng mga doktor na "tipikal" na hemangioma, na may katangiang hitsura sa mga imaging scan. Paminsan-minsan, ang isang "atipikal" na hemangioma ay maaaring magmukhang iba sa mga scan at mangangailangan ng karagdagang pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis.

Ano ang sanhi ng liver hemangioma?

Ang eksaktong sanhi ng liver hemangioma ay hindi lubos na nauunawaan, ngunit lumilitaw na naroroon na mula sa pagsilang bilang isang pagkakaiba sa pag-unlad. Isipin ang mga ito bilang isang kakaiba sa kung paano nabuo ang iyong mga daluyan ng dugo habang ikaw ay umuunlad sa sinapupunan.

Hindi ito sanhi ng anumang ginawa mo o hindi mo ginawa. Hindi ito nauugnay sa paggamit ng alak, diyeta, gamot, o mga pagpipilian sa pamumuhay. Ito ay kumakatawan lamang sa isang benign na pagkakaiba sa kung paano nabuo ang ilang mga daluyan ng dugo sa iyong atay.

Ang mga hormone, lalo na ang estrogen, ay maaaring makaimpluwensya sa paglaki ng hemangioma. Ito ang dahilan kung bakit mas karaniwan ang mga ito sa mga babae at maaaring lumaki nang bahagya sa panahon ng pagbubuntis o sa hormone replacement therapy. Gayunpaman, ang paglaki na ito ay karaniwang minimal at hindi mapanganib.

Kailan dapat kumonsulta sa doktor para sa liver hemangioma?

Kung sinabihan ka na mayroon kang liver hemangioma, hindi mo kailangang magpanic o magmadali sa emergency room. Ang mga ito ay benign na mga paglaki na bihirang magdulot ng malubhang problema.

Dapat kang makipag-ugnayan sa iyong doktor kung nakakaranas ka ng paulit-ulit na pananakit ng tiyan, lalo na sa iyong itaas na kanang bahagi. Bagaman ang pananakit na ito ay bihirang dahil sa mismong hemangioma, sulit na ipa-check ito upang maalis ang iba pang mga sanhi.

Humingi ng agarang medikal na atensyon kung mayroon kang matinding, biglaang pananakit ng tiyan kasama ang pagduduwal, pagsusuka, o pagkahilo. Bagaman napakabihira, ang napakalalaking hemangioma ay paminsan-minsan ay maaaring pumutok, bagaman ito ay nangyayari sa mas mababa sa 1% ng mga kaso.

Ang regular na follow-up appointment ay karaniwang inirerekomenda lamang para sa mas malalaking hemangioma. Ipapaalam sa iyo ng iyong doktor kung at kailan mo kakailanganin ang paulit-ulit na imaging upang subaybayan ang anumang mga pagbabago.

Ano ang mga risk factor para sa liver hemangioma?

Ang mga liver hemangioma ay mas karaniwan sa ilang mga grupo, bagaman ang pagkakaroon ng mga risk factor na ito ay hindi nangangahulugang tiyak na magkakaroon ka nito. Ang pag-unawa sa mga pattern na ito ay makatutulong upang mailagay ang iyong diagnosis sa pananaw.

Ang pagiging babae ang pinakamalakas na risk factor. Ang mga babae ay mga 3 hanggang 5 beses na mas malamang na magkaroon ng liver hemangioma kaysa sa mga lalaki, malamang dahil sa mga impluwensya ng hormonal, lalo na ang estrogen.

Ang edad ay may papel din, na karamihan sa mga hemangioma ay natutuklasan sa mga taong nasa pagitan ng 30 at 50 taong gulang. Gayunpaman, maaari itong matagpuan sa anumang edad, kabilang na sa mga bata at matatanda.

Narito ang mga pangunahing risk factor na nakilala ng mga doktor:

• Pagiging babae, lalo na sa mga taon ng pagrereproduksiyon
• Pagbubuntis (ang mga umiiral na hemangioma ay maaaring lumaki nang bahagya)
• Paggamit ng hormone replacement therapy o birth control pills
• Pagkakaroon ng maraming pagbubuntis

Mahalagang tandaan na ito ay mga statistical association lamang. Maraming tao na may mga risk factor na ito ay hindi nagkakaroon ng hemangioma, at ang ilang mga tao na walang anumang risk factor ay mayroon nito.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng liver hemangioma?

Ang karamihan sa mga liver hemangioma ay hindi kailanman nagdudulot ng anumang komplikasyon. Karamihan ay nananatiling matatag sa laki sa buong buhay mo at nananatiling ganap na hindi nakakapinsala.

Kapag may mga komplikasyon, halos palaging nauugnay ito sa napakalalaking hemangioma (higit sa 4 na pulgada). Kahit na noon, ang malubhang komplikasyon ay napakabihira at nakakaapekto sa mas mababa sa 1% ng mga taong may hemangioma.

Narito ang mga potensyal na komplikasyon, na nakalista mula sa pinaka-malamang hanggang sa hindi gaanong malamang:

• Compression ng mga kalapit na organo, na nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa o maagang pagkabusog kapag kumakain
• Pagdurugo sa mismong hemangioma (karaniwang nagdudulot lamang ng banayad na pananakit)
• Pagkakaroon ng blood clot sa loob ng hemangioma (karaniwang hindi mapanganib)
• Pagputok na may panloob na pagdurugo (napakabihira, mas mababa sa 1% ng mga kaso)

Pag-uusapan ng iyong doktor sa iyo kung ang iyong partikular na hemangioma ay nagdudulot ng anumang panganib para sa mga komplikasyon. Para sa karamihan ng mga tao, ang sagot ay hindi, at walang espesyal na pag-iingat na kinakailangan.

Paano nasusuri ang liver hemangioma?

Karamihan sa mga liver hemangioma ay natutuklasan nang hindi sinasadya sa mga pagsusuri gamit ang imaging na ginawa para sa ibang mga dahilan. Ang pagkakatuklas ay madalas na isang sorpresa sa panahon ng isang routine ultrasound, CT scan, o MRI ng iyong tiyan.

Karaniwang magsisimula ang iyong doktor sa iyong medical history at isang physical exam. Magtatanong sila tungkol sa anumang mga sintomas na maaari mong maranasan at dahan-dahang hahawakan ang iyong tiyan, bagaman ang maliliit na hemangioma ay karaniwang hindi nararamdaman sa pamamagitan ng balat.

Ang mga pinakakaraniwang diagnostic test ay kinabibilangan ng:

1. Ultrasound - Madalas ang unang pagsusuri na nakakakita ng hemangioma
2. CT scan na may contrast - Tumutulong na kumpirmahin ang diagnosis at sukatin ang laki
3. MRI - Nagbibigay ng pinakamalinang mga imahe at maaaring tiyak na makilala ang karamihan sa mga hemangioma
4. Pagsusuri ng dugo - Karaniwang normal ngunit tumutulong na maalis ang iba pang mga kondisyon sa atay

Sa karamihan ng mga kaso, ang hitsura sa mga scan na ito ay napaka-katangian na hindi na kailangan ng karagdagang pagsusuri. Bihira, kung ang diagnosis ay hindi malinaw mula sa imaging lamang, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng karagdagang mga dalubhasang scan o napakabihirang biopsy.

Ano ang paggamot para sa liver hemangioma?

Ang magandang balita ay karamihan sa mga liver hemangioma ay hindi nangangailangan ng anumang paggamot. Kung ang iyong hemangioma ay maliit at walang sintomas, ang pinakamagandang paraan ay hayaan na lamang ito.

Maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng isang "watch and wait" na paraan para sa maliliit, walang sintomas na hemangioma. Nangangahulugan ito ng pana-panahong imaging (karaniwang bawat 6 hanggang 12 buwan sa una, pagkatapos ay mas madalang) upang matiyak na hindi ito lumalaki nang malaki.

Ang paggamot ay isinasaalang-alang lamang para sa mga hemangioma na nagdudulot ng mga sintomas o napakalaki. Kapag kailangan ang paggamot, ang mga opsyon ay kinabibilangan ng:

• Surgical removal (hepatectomy) - Para sa malalaki, may sintomas na hemangioma
• Arterial embolization - Pagbara sa daloy ng dugo upang paliitin ang hemangioma
• Radiation therapy - Bihirang gamitin, para lamang sa mga espesyal na kaso
• Liver transplantation - Napakabihira, para lamang sa maraming malalaking hemangioma

Ang operasyon ay karaniwang inirerekomenda lamang kung ang hemangioma ay higit sa 4 na pulgada at nagdudulot ng malaking sintomas na nakakaapekto sa iyong kalidad ng buhay. Ang desisyon para sa paggamot ay palaging maingat na ginagawa, tinitimbang ang mga panganib at benepisyo na tiyak sa iyong sitwasyon.

Paano pamahalaan ang liver hemangioma sa bahay?

Ang pamumuhay na may liver hemangioma ay hindi nangangailangan ng malalaking pagbabago sa pamumuhay para sa karamihan ng mga tao. Dahil ang mga ito ay benign na mga paglaki na bihirang magdulot ng mga problema, maaari mong karaniwang ipagpatuloy ang iyong normal na mga gawain at routine.

Hindi mo kailangang sumunod sa isang espesyal na diyeta o iwasan ang ilang mga pagkain. Ang iyong liver hemangioma ay hindi maapektuhan ng iyong kinakain o iniinom, kabilang ang katamtamang pag-inom ng alak (maliban kung mayroon kang iba pang mga kondisyon sa atay).

Narito ang ilang praktikal na tip para sa pamamahala ng buhay na may liver hemangioma:

• Ipagpatuloy ang regular na ehersisyo at pisikal na aktibidad hangga't kaya mo
• Tandaan ang anumang bago o lumalalang sintomas ng tiyan
• Mag-iingat ng talaan ng iyong mga ulat sa imaging at dalhin ang mga ito sa mga appointment sa medikal
• Huwag iwasan ang mga kinakailangang medikal na pamamaraan dahil sa iyong hemangioma
• Talakayin ang anumang bagong gamot o hormone sa iyong doktor

Kung ikaw ay buntis o nagpaplano na magbuntis, kausapin ang iyong doktor tungkol sa pagsubaybay. Bagaman ang mga hormone sa pagbubuntis ay maaaring magdulot ng bahagyang paglaki ng mga hemangioma dahil sa mga pagbabago sa hormonal, bihira itong magdulot ng mga problema at hindi dapat hadlangan ka sa pagkaanak.

Paano ka dapat maghanda para sa iyong appointment sa doktor?

Ang paghahanda para sa iyong appointment ay makatutulong sa iyo na makuha ang pinakamaraming benepisyo sa iyong oras kasama ang iyong doktor at matiyak na ang lahat ng iyong mga alalahanin ay matutugunan. Ang pagkakaroon ng liver hemangioma ay maaaring magdulot ng maraming tanong, at normal lang na makaramdam ng pagkabalisa tungkol dito.

Bago ang iyong appointment, tipunin ang lahat ng iyong medical record na may kaugnayan sa pagkakatuklas ng hemangioma. Kasama rito ang mga kopya ng mga ulat sa imaging, anumang mga resulta ng pagsusuri ng dugo, at mga tala mula sa mga nakaraang pagbisita sa doktor tungkol sa kondisyong ito.

Isulat ang iyong mga tanong nang maaga upang hindi mo makalimutan ang mga ito sa panahon ng appointment. Ang mga karaniwang tanong ay kinabibilangan ng:

• Gaano kalaki ang aking hemangioma?
• Kailangan ko ba ng regular na pagsubaybay, at gaano kadalas?
• Mayroon bang mga aktibidad na dapat kong iwasan?
• Maaari ba nitong makaapekto sa mga susunod na pagbubuntis o medikal na pamamaraan?
• Anong mga sintomas ang dapat mag-udyok sa akin na tawagan ka?

Maghanda din ng listahan ng lahat ng gamot, supplement, at bitamina na iniinom mo. Bagaman karamihan ay hindi nakikipag-ugnayan sa mga hemangioma, kailangan ng iyong doktor ang isang kumpletong larawan ng iyong kalagayan sa kalusugan.

Ano ang pangunahing takeaway tungkol sa liver hemangioma?

Ang pinakamahalagang bagay na dapat maunawaan tungkol sa liver hemangioma ay ang mga ito ay benign, karaniwan, at bihirang magdulot ng anumang problema sa kalusugan. Ang pagkakaroon nito ay hindi nangangahulugang mayroon kang sakit sa atay o nasa panganib para sa kanser.

Karamihan sa mga taong may liver hemangioma ay nabubuhay ng ganap na normal na buhay nang walang anumang sintomas o komplikasyon. Ang pagkakatuklas ng isang hemangioma ay madalas na nagdudulot ng mas maraming pag-aalala kaysa sa mismong kondisyon.

Bagaman natural na makaramdam ng pag-aalala kapag nalaman mo ang tungkol sa iyong hemangioma, tandaan na ang mga ito ay kabilang sa mga pinaka-hindi nakakapinsalang natuklasan na maaaring lumitaw sa liver imaging. Tutulungan ka ng iyong doktor na maunawaan ang iyong partikular na sitwasyon at matukoy kung may anumang pagsubaybay o paggamot na kailangan.

Magtuon sa pagpapanatili ng iyong pangkalahatang kalusugan sa regular na pangangalagang medikal, balanseng pamumuhay, at bukas na komunikasyon sa iyong healthcare team. Ang iyong liver hemangioma ay isang maliit na bahagi lamang ng iyong kalusugan, at para sa karamihan ng mga tao, hindi ito isang bahagi na nangangailangan ng maraming atensyon.

Mga madalas itanong tungkol sa liver hemangioma

Maaari bang maging kanser ang liver hemangioma?

Hindi, ang liver hemangioma ay hindi maaaring maging kanser. Ang mga ito ay benign (di-kanser) na mga tumor na gawa sa mga daluyan ng dugo at nananatiling benign sa buong buhay mo. Walang panganib na ang isang hemangioma ay magiging liver cancer o anumang iba pang uri ng kanser. Ito ay isa sa mga pinaka-nakakapagtiyak na katotohanan tungkol sa mga paglaki na ito.

Lulubog ba ang aking liver hemangioma?

Karamihan sa mga liver hemangioma ay nananatiling matatag sa laki sa buong buhay mo. Ang ilan ay maaaring lumaki nang dahan-dahan sa loob ng maraming taon, ngunit ang malaking paglaki ay hindi karaniwan. Ang mga pagbabago sa hormonal tulad ng pagbubuntis o hormone therapy ay maaaring magdulot ng bahagyang paglaki, ngunit ito ay karaniwang minimal. Susubaybayan ng iyong doktor ang anumang mga pagbabago sa pamamagitan ng pana-panahong imaging kung kinakailangan.

Maaari ba akong mag-ehersisyo nang normal na may liver hemangioma?

Oo, karaniwan mong magagawa ang normal na ehersisyo na may liver hemangioma. Walang dahilan upang iwasan ang pisikal na aktibidad, sports, o mga ehersisyo. Kahit na ang mga contact sports ay karaniwang ligtas para sa mga taong may maliit hanggang katamtamang laki ng hemangioma. Ipapaalam sa iyo ng iyong doktor kung ang iyong partikular na sitwasyon ay nangangailangan ng anumang pagbabago sa aktibidad, na bihira.

Kailangan ko bang iwasan ang alak kung mayroon akong liver hemangioma?

Ang pagkakaroon ng liver hemangioma ay hindi nangangailangan sa iyo na iwasan ang alak nang lubusan. Ang katamtamang pag-inom ng alak ay hindi nakakaapekto sa mga hemangioma o nagpapalala sa mga ito. Gayunpaman, palaging matalino na uminom nang may pananagutan para sa iyong pangkalahatang kalusugan ng atay. Kung mayroon kang iba pang mga kondisyon sa atay bilang karagdagan sa hemangioma, maaaring magbigay sa iyo ang iyong doktor ng partikular na patnubay tungkol sa alak.

Dapat ba akong mag-alala kung ang aking hemangioma ay natagpuan sa panahon ng pagbubuntis?

Ang pagkakatuklas ng isang hemangioma sa panahon ng pagbubuntis ay hindi dahilan para mag-alala. Bagaman ang mga hormone sa pagbubuntis ay maaaring magdulot ng bahagyang paglaki ng mga umiiral na hemangioma, bihira itong humantong sa mga komplikasyon. Karamihan sa mga buntis na babae na may hemangioma ay may ganap na normal na pagbubuntis at panganganak. Ang iyong doktor ay susubaybay sa iyo at sa iyong sanggol nang naaangkop, at ang hemangioma ay karaniwang hindi nakakaapekto sa iyong pangangalaga sa pagbubuntis.