Ano ang Lobular Carcinoma in Situ? Mga Sintomas, Sanhi, at Paggamot

Ang Lobular carcinoma in situ (LCIS) ay hindi aktwal na kanser, sa kabila ng pangalan nito. Ito ay isang kondisyon kung saan ang mga abnormal na selula ay lumalaki sa loob ng mga glandula na gumagawa ng gatas (lobules) ng iyong suso, ngunit ang mga selulang ito ay hindi pa kumakalat sa kalapit na tissue.

Isipin ang LCIS bilang isang marker na nagsasabi sa atin na ang iyong breast tissue ay may mas mataas na posibilidad na magkaroon ng kanser sa hinaharap. Karamihan sa mga babaeng may LCIS ay hindi na nagkakaroon ng breast cancer, ngunit ang pag-unawa sa kondisyong ito ay tumutulong sa iyo at sa iyong doktor na gumawa ng mga desisyon na may kaalaman tungkol sa iyong pagsubaybay sa kalusugan.

Ano ang Lobular Carcinoma in Situ?

Ang LCIS ay isang high-risk na kondisyon kung saan ang mga abnormal na selula ay naipon sa mga lobules ng iyong suso. Ang mga lobules ay ang maliliit, bilog na sako na gumagawa ng gatas sa panahon ng pagpapasuso.

Ang salitang "carcinoma" sa pangalan ay maaaring nakalilito at nakakatakot, ngunit ang LCIS ay hindi invasive cancer. Ang mga abnormal na selula ay nananatili sa loob ng mga lobules at hindi sumisira upang salakayin ang nakapalibot na breast tissue.

Mas gusto na ngayon ng mga eksperto sa medisina na tawagin itong "lobular neoplasia" dahil ang terminong ito ay mas mahusay na sumasalamin na ito ay isang marker ng nadagdagang panganib kaysa sa aktwal na kanser. Ang pagkakaroon ng LCIS ay nangangahulugan na mayroon kang humigit-kumulang 1-2% na taunang panganib na magkaroon ng invasive breast cancer, kumpara sa 0.1-0.2% na taunang panganib ng pangkalahatang populasyon.

Ano ang mga sintomas ng Lobular Carcinoma in Situ?

Ang LCIS ay karaniwang hindi nagdudulot ng mga sintomas na maaari mong maramdaman o makita. Karamihan sa mga babae ay natuklasan lamang na mayroon silang LCIS pagkatapos ng isang breast biopsy na isinagawa para sa ibang dahilan.

Hindi mo mapapansin ang isang bukol, pananakit ng suso, paglabas ng nipple, o mga pagbabago sa balat na may LCIS. Ito ay dahil ang mga abnormal na selula ay nananatiling mikroskopiko at nakapaloob sa loob ng mga lobules.

Dahil ang LCIS ay hindi lumilikha ng mga nakikitang sintomas, ito ay karaniwang natutuklasan nang hindi sinasadya kapag sinusuri ng mga doktor ang breast tissue sa ilalim ng mikroskopyo kasunod ng isang biopsy para sa mga calcification o iba pang mga pagbabago sa suso na nakikita sa mga mammogram.

Ano ang mga sanhi ng Lobular Carcinoma in Situ?

Ang eksaktong sanhi ng LCIS ay hindi pa lubos na nauunawaan, ngunit tila ito ay nabubuo kapag ang mga selula sa iyong mga lobules ng suso ay nagsimulang lumaki nang abnormal. Nangyayari ito sa antas ng genetiko sa loob ng mga indibidwal na selula.

Maraming mga salik ang maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng LCIS:

• Mga impluwensya ng hormonal, lalo na ang pagkakalantad sa estrogen sa paglipas ng panahon
• Genetic predisposition, kahit na ang mga tiyak na gene ay hindi pa natutukoy
• Mga pagbabago sa selula na may kaugnayan sa edad na nangyayari nang natural
• Reproductive history, kabilang ang kung kailan ka nagsimula ng regla at ang timing ng menopause

Mahalagang maunawaan na ang LCIS ay hindi sanhi ng anumang ginawa mo o hindi mo ginawa. Ang mga pagbabago sa selula ay kusang nangyayari at hindi nauugnay sa mga pagpipilian sa pamumuhay tulad ng diyeta, ehersisyo, o antas ng stress.

Kailan dapat kumonsulta sa doktor para sa Lobular Carcinoma in Situ?

Kung na-diagnose ka na may LCIS, dapat kang magtatag ng patuloy na pangangalaga sa isang breast specialist o oncologist. Hindi ito dahil mayroon kang kanser, ngunit dahil kailangan mo ng espesyal na pagsubaybay.

Mag-iskedyul ng regular na mga follow-up appointment ayon sa inirerekomenda ng iyong doktor, karaniwan ay bawat 6-12 buwan sa una. Ang mga pagbisitang ito ay tumutulong sa pagsubaybay sa anumang mga pagbabago sa iyong breast tissue at tinitiyak na sinusunod mo ang pinakaangkop na plano sa pagsubaybay.

Makipag-ugnayan sa iyong healthcare provider kung mapapansin mo ang anumang mga bagong pagbabago sa suso sa pagitan ng mga naka-iskedyul na pagbisita, tulad ng mga bukol, pagbabago sa balat, o paglabas ng nipple. Bagaman ang mga sintomas na ito ay karaniwang hindi nauugnay sa LCIS, kailangan nila ng pagsusuri dahil sa iyong nadagdagang katayuan sa panganib.

Ano ang mga risk factor para sa Lobular Carcinoma in Situ?

Ang pag-unawa sa iyong mga risk factor ay nakakatulong upang mailagay ang LCIS sa pananaw at ginagabayan ang iyong mga desisyon sa pangangalagang pangkalusugan. Ang mga salik na ito ay maaaring magpataas ng iyong posibilidad na magkaroon ng LCIS:

• Edad, kung saan ang karamihan sa mga diagnosis ay nangyayari sa mga babaeng nasa pagitan ng 40-50 taong gulang
• Paggamit ng hormone replacement therapy, lalo na ang pinagsamang estrogen at progesterone
• Hindi pa pagbubuntis o pagkakaroon ng unang pagbubuntis pagkatapos ng edad na 30
• Pagsisimula ng regla bago ang edad na 12 o menopause pagkatapos ng edad na 55
• Family history ng breast o ovarian cancer
• Mga naunang breast biopsies na nagpapakita ng mga high-risk na pagbabago

Ang pagkakaroon ng mga risk factor na ito ay hindi nangangahulugang tiyak na magkakaroon ka ng LCIS o breast cancer. Maraming mga babae na may maraming risk factor ay hindi nagkakaroon ng alinmang kondisyon, habang ang ilang mga babae na may kaunting risk factor ay nagkakaroon.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng Lobular Carcinoma in Situ?

Ang pangunahing pag-aalala sa LCIS ay ang kaugnayan nito sa nadagdagang panganib ng breast cancer. Ang mga babaeng may LCIS ay may humigit-kumulang 20-25% na lifetime risk na magkaroon ng invasive breast cancer, kumpara sa 12-13% para sa pangkalahatang populasyon.

Ang nadagdagang panganib na ito ay nakakaapekto sa parehong suso, hindi lamang ang isa kung saan natagpuan ang LCIS. Ang kanser na nabubuo ay karaniwang invasive ductal carcinoma kaysa sa invasive lobular carcinoma, at maaari itong mangyari saanman sa alinmang suso.

Ang sikolohikal na epekto ng isang diagnosis ng LCIS ay maaari ding maging makabuluhan. Maraming mga babae ang nakakaranas ng pagkabalisa tungkol sa kanilang panganib sa kanser, na maaaring makaapekto sa kalidad ng buhay at paggawa ng desisyon tungkol sa mga hakbang sa pag-iwas.

Bihira, ang LCIS ay maaaring maiugnay sa iba pang mga high-risk na kondisyon ng suso, tulad ng atypical ductal hyperplasia, na maaaring higit pang magpataas ng panganib sa kanser. Susuriin ng iyong pathologist ang iyong biopsy para sa mga karagdagang natuklasan.

Paano na-diagnose ang Lobular Carcinoma in Situ?

Ang LCIS ay na-diagnose sa pamamagitan ng isang breast biopsy, na karaniwang isinasagawa dahil sa mga kahina-hinalang natuklasan sa isang mammogram o breast MRI. Ang sample ng tissue ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo ng isang pathologist.

Ang proseso ng diagnostic ay karaniwang nagsisimula kapag ang imaging ay nagpapakita ng mga calcification, isang lugar ng pagbaluktot, o iba pang mga pagbabago na kailangang imbestigahan. Irerekomenda ng iyong doktor ang isang core needle biopsy upang kumuha ng mga sample ng tissue.

Kapag nakilala na ang LCIS, susuriin ng iyong pathologist ang tissue para sa mga karagdagang high-risk na katangian o kasabay na kanser. Minsan, ang isang surgical biopsy ay maaaring inirerekomenda kung ang unang sample ay nagpapakita ng LCIS kasama ang iba pang mga nakakaalalang katangian.

Ang iyong pathology report ay magtutukoy sa uri at lawak ng LCIS, na tumutulong sa iyong doktor na matukoy ang pinakaangkop na plano sa follow-up. Ang impormasyong ito ay gumagabay sa mga desisyon tungkol sa dalas ng pagsubaybay at mga potensyal na hakbang sa pag-iwas.

Ano ang paggamot para sa Lobular Carcinoma in Situ?

Ang LCIS mismo ay hindi nangangailangan ng paggamot dahil hindi ito kanser. Sa halip, ang iyong pangangalaga ay nakatuon sa pagsubaybay at potensyal na pagbabawas ng iyong panganib sa kanser sa hinaharap.

Irerekomenda ng iyong doktor ang pinahusay na pagsubaybay, na karaniwang kinabibilangan ng mga clinical breast exam bawat 6-12 buwan at taunang mammograms. Ang ilang mga babae ay maaaring makinabang mula sa taunang breast MRI screening bilang karagdagan sa mammography.

Ang mga gamot na nagpapababa ng panganib na tinatawag na selective estrogen receptor modulators (SERMs) ay maaaring ialok. Ang mga gamot na ito, tulad ng tamoxifen o raloxifene, ay maaaring magbawas ng panganib sa breast cancer ng humigit-kumulang 50% ngunit mayroon ding sariling mga panganib at pakinabang na dapat talakayin sa iyong doktor.

Para sa mga babaeng may napakataas na panganib, ang preventive mastectomy ay maaaring isaalang-alang, bagaman ito ay isang malaking desisyon na nangangailangan ng maingat na pagpapayo. Karamihan sa mga babaeng may LCIS ay pumipili ng pinahusay na pagsubaybay kaysa sa surgical prevention.

Paano pamahalaan ang Lobular Carcinoma in Situ sa bahay?

Tumutok sa pagpapanatili ng pangkalahatang kalusugan ng suso sa pamamagitan ng regular na kamalayan sa sarili at malusog na mga pagpipilian sa pamumuhay. Habang hindi mo mababago ang iyong diagnosis ng LCIS, maaari mong i-optimize ang iyong pangkalahatang kalusugan.

Maging pamilyar sa kung paano karaniwang mukhang at nararamdaman ang iyong mga suso, agad na iniulat ang anumang mga pagbabago sa iyong healthcare provider. Hindi ito tungkol sa pagsasagawa ng mga pormal na self-exam ngunit sa halip ay pagiging alerto sa iyong katawan.

Isaalang-alang ang mga pagbabago sa pamumuhay na maaaring suportahan ang kalusugan ng suso, tulad ng pagpapanatili ng isang malusog na timbang, paglilimita sa pagkonsumo ng alak, pagiging aktibo sa pisikal, at pagkain ng balanseng diyeta na mayaman sa mga prutas at gulay.

Pamahalaan ang stress at pagkabalisa tungkol sa iyong diagnosis sa pamamagitan ng mga support group, pagpapayo, o mga relaxation technique. Maraming mga cancer center ang nag-aalok ng suporta partikular para sa mga babaeng may mga high-risk na kondisyon ng suso.

Paano ka dapat maghanda para sa iyong appointment sa doktor?

Dalhin ang isang kumpletong listahan ng iyong mga gamot, kabilang ang mga over-the-counter na suplemento at hormone. Kailangan malaman ng iyong doktor ang tungkol sa hormone replacement therapy o birth control pills na iniinom mo.

Maghanda ng detalyadong family history ng breast, ovarian, at iba pang mga kanser sa magkabilang panig ng iyong pamilya. Isama ang mga edad sa diagnosis at mga uri ng kanser, dahil ang impormasyong ito ay nakakaimpluwensya sa iyong risk assessment.

Isulat ang mga tanong tungkol sa iyong diagnosis, follow-up care, at mga opsyon sa pagbabawas ng panganib. Isaalang-alang ang pagtatanong tungkol sa mga iskedyul ng pagsubaybay, mga opsyon sa gamot, mga referral sa genetic counseling, at mga pagbabago sa pamumuhay.

Dalhin ang iyong pathology report at anumang mga naunang resulta ng breast imaging. Ang pagkakaroon ng mga dokumentong ito ay nakakatulong sa iyong doktor na magbigay ng mas personalized na mga rekomendasyon para sa iyong pangangalaga.

Ano ang pangunahing takeaway tungkol sa Lobular Carcinoma in Situ?

Ang LCIS ay isang high-risk marker, hindi mismo ang kanser, na nagpapahiwatig na kailangan mo ng mas malapit na pagsubaybay sa kalusugan ng suso. Karamihan sa mga babaeng may LCIS ay hindi na nagkakaroon ng breast cancer, ngunit mahalaga ang naaangkop na pagsubaybay.

Makipagtulungan sa iyong healthcare team upang bumuo ng isang personalized na plano sa pagsubaybay at pagbabawas ng panganib. Ang diskarte na ito sa pakikipagsosyo ay tumutulong sa iyo na gumawa ng mga desisyon na may kaalaman tungkol sa iyong pangangalaga habang pinamamahalaan ang pagkabalisa tungkol sa iyong diagnosis.

Tandaan na ang pagkakaroon ng LCIS ay nangangahulugan na ikaw ay nasa posisyon na ngayon upang maagang matuklasan ang anumang mga pagbabago sa suso sa hinaharap, kung saan ang paggamot ay pinaka-epektibo. Ang iyong nadagdagang kamalayan at medikal na pagsubaybay ay malalakas na kasangkapan para sa pagpapanatili ng iyong kalusugan.

Mga madalas itanong tungkol sa Lobular Carcinoma in Situ

Pareho ba ang LCIS at invasive lobular carcinoma?

Hindi, ang LCIS at invasive lobular carcinoma ay magkaibang kondisyon. Ang LCIS ay binubuo ng mga abnormal na selula na nakapaloob sa loob ng mga lobules ng suso, habang ang invasive lobular carcinoma ay aktwal na kanser na kumalat na lampas sa mga lobules sa nakapalibot na tissue. Ang pagkakaroon ng LCIS ay hindi nangangahulugang mayroon ka o tiyak na magkakaroon ng invasive cancer.

Dapat ko bang sabihin sa aking mga kapamilya ang tungkol sa aking diagnosis ng LCIS?

Isaalang-alang ang pagbabahagi ng iyong diagnosis sa malalapit na babaeng kamag-anak, dahil maaari nitong impluwensyahan ang kanilang mga desisyon sa kalusugan ng suso. Habang ang LCIS mismo ay hindi direktang namamana, ang family history ng mga kondisyon ng suso ay maaaring mahalaga para sa kanilang mga healthcare provider na malaman. Maaaring makinabang ang iyong mga kamag-anak mula sa mas maaga o mas madalas na pagsusuri sa breast cancer.

Maaari pa ba akong gumamit ng hormone replacement therapy kung mayroon akong LCIS?

Ang desisyong ito ay nangangailangan ng maingat na talakayan sa iyong doktor tungkol sa iyong mga indibidwal na panganib at pakinabang. Ang hormone replacement therapy ay maaaring magpataas ng panganib sa breast cancer, na maaaring maging partikular na nakakaalarma dahil sa iyong diagnosis ng LCIS. Tutulungan ka ng iyong doktor na timbangin ang mga pakinabang ng hormone therapy laban sa iyong nadagdagang panganib sa breast cancer.

Maapektuhan ba ng pagkakaroon ng LCIS ang aking kakayahang magpasuso sa hinaharap?

Ang LCIS mismo ay hindi dapat makaapekto sa iyong kakayahang magpasuso, dahil karaniwan itong hindi nangangailangan ng surgical treatment na maaaring makapinsala sa breast tissue. Gayunpaman, kung ikaw ay umiinom ng mga gamot na nagpapababa ng panganib tulad ng tamoxifen, kakailanganin mong talakayin ang family planning sa iyong doktor, dahil ang mga gamot na ito ay hindi ligtas sa panahon ng pagbubuntis o pagpapasuso.

Gaano kadalas ako kakailanganin ng mga follow-up appointment at pagsusuri?

Sa una, malamang na magkakaroon ka ng mga clinical breast exam bawat 6-12 buwan at taunang mammograms. Ang ilang mga babae ay tumatanggap din ng taunang breast MRI screening. Ang iyong iskedyul ng follow-up ay maaaring ayusin sa paglipas ng panahon batay sa iyong mga indibidwal na risk factor, edad, at anumang mga pagbabago sa iyong breast tissue. Ang iyong healthcare team ay lilikha ng isang personalized na plano sa pagsubaybay para sa iyo.