Migraine

Ang migraine ay napakakaraniwan, nakakaapekto sa isa sa limang babae, isa sa 16 na lalaki, at maging isa sa 11 na bata. Ang mga pag-atake ng migraine ay tatlong beses na mas laganap sa mga babae, malamang dahil sa mga pagkakaiba sa hormonal. Tiyak na ang mga salik na genetic at pangkapaligiran ay may papel sa pag-unlad ng sakit na migraine. At dahil ito ay genetic, ito ay namamana. Ibig sabihin kung ang isang magulang ay may migraine, mayroong halos 50 porsiyentong posibilidad na ang isang anak ay maaaring magkaroon din ng migraine. Kung mayroon kang migraine, ang ilang mga salik ay maaaring mag-trigger ng isang pag-atake. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na kung ikaw ay magkakaroon ng pag-atake ng migraine, na ito ay kasalanan nila, na dapat kang makaramdam ng anumang pagkakasala o kahihiyan para sa iyong mga sintomas. Ang mga pagbabago sa hormonal, partikular na ang mga pagbabago-bago at estrogen na maaaring mangyari sa panahon ng regla, pagbubuntis at perimenopos ay maaaring mag-trigger ng isang pag-atake ng migraine. Ang iba pang mga kilalang trigger ay kinabibilangan ng ilang mga gamot, pag-inom ng alak, lalo na ang red wine, pag-inom ng labis na caffeine, stress. Ang sensory stimulation tulad ng maliwanag na ilaw o malalakas na amoy. Mga pagbabago sa pagtulog, pagbabago ng panahon, paglaktaw ng pagkain o kahit na ilang mga pagkain tulad ng mga aged cheese at naprosesong pagkain.

Ang pinakakaraniwang sintomas ng migraine ay ang matinding pananakit ng ulo na parang tumitibok. Ang sakit na ito ay maaaring maging napakasakit na nakakaabala ito sa iyong pang-araw-araw na mga gawain. Maaari rin itong sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka, pati na rin ang sensitivity sa liwanag at tunog. Gayunpaman, ang isang migraine ay maaaring magmukhang ibang-iba mula sa isang tao patungo sa isa pa. Ang ilang mga tao ay maaaring makakuha ng mga sintomas ng prodrome, ang simula ng isang pag-atake ng migraine. Maaari itong maging banayad na mga babala tulad ng paninigas ng dumi, pagbabago ng mood, pagnanasa sa pagkain, paninigas ng leeg, pagtaas ng pag-ihi, o kahit na madalas na paghikab. Minsan ang mga tao ay maaaring hindi man lang mapagtanto na ang mga ito ay mga babalang senyales ng isang pag-atake ng migraine. Sa halos isang ikatlo ng mga taong may migraine, ang aura ay maaaring mangyari bago o kahit na sa panahon ng isang pag-atake ng migraine. Ang Aura ay ang termino na ginagamit natin para sa mga pansamantalang nababaligtad na mga sintomas ng neurological. Karaniwan silang visual, ngunit maaari rin silang magsama ng iba pang mga sintomas ng neurological. Karaniwan silang nabubuo sa loob ng ilang minuto at maaari silang tumagal ng hanggang isang oras. Ang mga halimbawa ng migraine aura ay kinabibilangan ng mga visual na penomena tulad ng pagtingin sa mga geometric na hugis o maliwanag na mga spot, o kumikislap na mga ilaw, o kahit na pagkawala ng paningin. Ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng pamamanhid o isang pins and needles sensation sa isang bahagi ng kanilang mukha o katawan, o kahit na kahirapan sa pagsasalita. Sa pagtatapos ng isang pag-atake ng migraine, maaari kang makaramdam ng pagod, nalilito, o pagod sa loob ng hanggang isang araw. Ito ay tinatawag na post-drome phase.

Ang migraine ay isang clinical diagnosis. Nangangahulugan iyon na ang diagnosis ay batay sa mga sintomas na iniulat ng pasyente. Walang pagsusuri sa laboratoryo o pag-aaral ng imaging na maaaring mag-rule in o mag-rule out ng migraine. Batay sa mga pamantayan sa diagnostic screening, kung mayroon kang mga sintomas ng sakit ng ulo na nauugnay sa sensitivity sa liwanag, pagbaba ng function at pagduduwal, malamang na mayroon kang migraine. Mangyaring kumonsulta sa iyong healthcare professional para sa posibleng diagnosis ng migraine at paggamot na partikular sa migraine.

Dahil mayroong napakalawak na spectrum ng kalubhaan ng sakit na may migraine, mayroon ding napakalawak na spectrum ng mga plano sa pamamahala. Ang ilang mga tao ay nangangailangan ng tinatawag nating acute o rescue treatment para sa mga hindi gaanong madalas na pag-atake ng migraine. Samantalang ang ibang mga tao ay nangangailangan pareho ng acute at preventive treatment plan. Ang preventive treatment ay binabawasan ang dalas at kalubhaan ng mga pag-atake ng migraine. Maaaring ito ay isang pang-araw-araw na oral medication, isang buwanang injection, o kahit na mga injection at infusions na ibinibigay isang beses bawat tatlong buwan. Ang tamang mga gamot na sinamahan ng mga pagbabago sa pamumuhay ay maaaring maging kapaki-pakinabang upang mapabuti ang buhay ng mga taong may migraine. May mga paraan upang pamahalaan at mabawasan ang mga trigger ng migraine gamit ang SEEDS method. Ang S ay para sa sleep. Pagbutihin ang iyong sleep routine sa pamamagitan ng pagsunod sa isang partikular na iskedyul, pagbabawas ng mga screen at distractions sa gabi. Ang E ay para sa exercise. Magsimula ng maliit, kahit limang minuto isang beses sa isang linggo at dahan-dahang dagdagan ang tagal at dalas upang gawin itong isang ugali. At manatili sa paggalaw at mga aktibidad na gusto mo. Ang E ay para sa eat healthy, well-balanced meals ng hindi bababa sa tatlong beses sa isang araw at manatiling hydrated. Ang D ay para sa diary. Subaybayan ang iyong mga araw ng migraine at mga sintomas sa isang diary. Gumamit ng kalendaryo, agenda, o app. Dalhin ang diary na iyon sa iyong mga follow-up appointment sa iyong doktor upang suriin. Ang S ay para sa stress management upang makatulong na pamahalaan ang mga pag-atake ng migraine na na-trigger ng stress. Isaalang-alang ang therapy, mindfulness, biofeedback, at iba pang mga relaxation techniques na gumagana para sa iyo.

Ang migraine ay isang sakit ng ulo na maaaring maging sanhi ng matinding pananakit ng ulo na parang tumitibok o isang pulsing sensation, karaniwan sa isang bahagi ng ulo. Ito ay madalas na sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka, at matinding sensitivity sa liwanag at tunog. Ang mga pag-atake ng migraine ay maaaring tumagal ng ilang oras hanggang sa mga araw, at ang sakit ay maaaring maging napakasama na nakakaabala ito sa iyong pang-araw-araw na mga gawain.

Para sa ilang mga tao, ang isang babalang sintomas na kilala bilang aura ay nangyayari bago o kasama ang sakit ng ulo. Ang isang aura ay maaaring magsama ng mga visual disturbances, tulad ng mga flashes ng liwanag o blind spots, o iba pang mga disturbances, tulad ng tingling sa isang bahagi ng mukha o sa isang braso o binti at kahirapan sa pagsasalita.

Ang mga gamot ay maaaring makatulong na maiwasan ang ilang mga migraine at gawing mas hindi gaanong masakit ang mga ito. Ang tamang mga gamot, na sinamahan ng mga self-help remedies at mga pagbabago sa pamumuhay, ay maaaring makatulong.

Ang migraines, na nakakaapekto sa mga bata at teenager pati na rin sa mga matatanda, ay maaaring dumaan sa apat na yugto: prodrome, aura, atake at post-drome. Hindi lahat ng taong may migraines ay dumadaan sa lahat ng yugto.

Isa o dalawang araw bago ang migraine, maaari mong mapansin ang mga banayad na pagbabago na nagbababala sa paparating na migraine, kabilang ang:

• Paninigas ng dumi.
• Pagnanasa sa pagkain.
• Paninigas ng leeg.
• Pagdami ng pag-ihi.
• Pagpapanatili ng tubig.
• Madalas na paghikab.

Para sa ibang tao, ang aura ay maaaring mangyari bago o habang may migraines. Ang auras ay mga sintomas ng nervous system na nababaligtad. Kadalasan itong visual ngunit maaari ring kabilang ang ibang mga disturbance. Ang bawat sintomas ay karaniwang nagsisimula nang paunti-unti, lumalakas sa loob ng ilang minuto at maaaring tumagal ng hanggang 60 minuto.

Ang mga halimbawa ng migraine auras ay kinabibilangan ng:

• Mga visual phenomena, tulad ng pagkikita ng iba't ibang hugis, maliwanag na mga spot o flashes ng liwanag.
• Pagkawala ng paningin.
• Sensasyon ng pamamanhid sa braso o binti.
• Panghihina o pamamanhid sa mukha o sa isang gilid ng katawan.
• Kahirapan sa pagsasalita.

Ang migraine ay karaniwang tumatagal ng 4 hanggang 72 oras kung hindi ginagamot. Ang dalas ng pag-atake ng migraines ay nag-iiba-iba sa bawat tao. Ang migraines ay maaaring mangyari nang bihira o umaatake nang maraming beses sa isang buwan.

Sa panahon ng migraine, maaari kang makaranas ng:

• Pananakit kadalasan sa isang gilid ng ulo, ngunit madalas sa magkabilang gilid.
• Pananakit na tumitibok o sumasakit.
• Sensitivity sa liwanag, tunog, at kung minsan ay amoy at paghawak.
• Pagduduwal at pagsusuka.

Pagkatapos ng atake ng migraine, maaari kang makaramdam ng pagod, nalilito at pagod sa loob ng hanggang isang araw. Ang ilang mga tao ay nag-uulat na nakakaramdam ng saya. Ang biglaang paggalaw ng ulo ay maaaring magdulot muli ng pananakit nang sandali.

Madalas na hindi na-diagnose at hindi ginagamot ang migraines. Kung regular kang nakakaranas ng mga senyales at sintomas ng migraine, magtala ng iyong mga pag-atake at kung paano mo ito ginamot. Pagkatapos ay mag-appointment sa iyong healthcare provider para talakayin ang iyong mga sakit ng ulo. Kahit na mayroon kang kasaysayan ng sakit ng ulo, kumonsulta sa iyong healthcare provider kung magbabago ang pattern o biglang magkaiba ang pakiramdam ng iyong sakit ng ulo. Agad na kumonsulta sa iyong healthcare provider o pumunta sa emergency room kung mayroon kang alinman sa mga sumusunod na senyales at sintomas, na maaaring magpahiwatig ng mas malubhang problema sa medisina:

• Isang biglaan, matinding sakit ng ulo na parang kulog.
• Sakit ng ulo na may lagnat, paninigas ng leeg, pagkalito, mga seizure, double vision, pamamanhid o panghihina sa anumang bahagi ng katawan, na maaaring senyales ng stroke.
• Sakit ng ulo pagkatapos ng pinsala sa ulo.
• Isang talamak na sakit ng ulo na lumalala pagkatapos umubo, mag-ehersisyo, sumubok ng pagod o biglaang paggalaw.
• Bagong sakit ng ulo pagkatapos ng edad na 50.

Bagaman hindi pa lubos na nauunawaan ang mga sanhi ng migraine, tila may papel na ginagampanan ang mga genetika at mga salik sa kapaligiran.

Maaaring sangkot ang mga pagbabago sa brainstem at ang pakikipag-ugnayan nito sa trigeminal nerve, isang pangunahing daanan ng sakit. Maaaring may kaugnayan din ang kawalan ng balanse sa mga kemikal sa utak — kabilang ang serotonin, na tumutulong sa pagkontrol ng sakit sa iyong nervous system.

Pinag-aaralan ng mga mananaliksik ang papel ng serotonin sa migraines. Ang ibang mga neurotransmitter ay may papel sa sakit ng migraine, kabilang ang calcitonin gene-related peptide (CGRP).

Mayroong maraming mga nagpapalitaw ng migraine, kabilang ang:

• Mga pagbabago sa hormonal sa mga babae. Ang mga pagbabago-bago sa estrogen, tulad ng bago o sa panahon ng regla, pagbubuntis at menopos, ay tila nagpapalitaw ng pananakit ng ulo sa maraming kababaihan.

  Ang mga gamot na hormonal, tulad ng oral contraceptives, ay maaari ding magpalala ng migraines. Gayunpaman, nalaman ng ilang kababaihan na ang kanilang migraines ay mas madalang na nangyayari kapag umiinom sila ng mga gamot na ito.

• Mga inumin. Kabilang dito ang alak, lalo na ang alak, at labis na caffeine, tulad ng kape.

• Stress. Ang stress sa trabaho o sa bahay ay maaaring maging sanhi ng migraines.

• Mga sensory stimuli. Ang maliwanag o kumikislap na mga ilaw ay maaaring magdulot ng migraines, tulad ng malalakas na tunog. Ang malalakas na amoy — tulad ng pabango, paint thinner, secondhand smoke at iba pa — ay nagpapalitaw ng migraines sa ilang tao.

• Mga pagbabago sa pagtulog. Ang pagkukulang sa tulog o labis na pagtulog ay maaaring magpalitaw ng migraines sa ilang tao.

• Pisikal na pilay. Ang matinding pisikal na pagod, kabilang ang sexual activity, ay maaaring magdulot ng migraines.

• Mga gamot. Ang oral contraceptives at vasodilators, tulad ng nitroglycerin, ay maaaring magpalala ng migraines.

• Mga pagkain. Ang mga aged cheese at maalat at naprosesong pagkain ay maaaring magpalitaw ng migraines. Maaaring magpalitaw din ang paglaktaw ng pagkain.

• Mga food additives. Kabilang dito ang pampatamis na aspartame at ang preservative na monosodium glutamate (MSG), na matatagpuan sa maraming pagkain.

Mga pagbabago sa hormonal sa mga babae. Ang mga pagbabago-bago sa estrogen, tulad ng bago o sa panahon ng regla, pagbubuntis at menopos, ay tila nagpapalitaw ng pananakit ng ulo sa maraming kababaihan.

Ang mga gamot na hormonal, tulad ng oral contraceptives, ay maaari ding magpalala ng migraines. Gayunpaman, nalaman ng ilang kababaihan na ang kanilang migraines ay mas madalang na nangyayari kapag umiinom sila ng mga gamot na ito.

Maraming salik ang nagpapataas ng iyong tsansa na magkaroon ng migraine, kabilang ang:

• Kasaysayan ng Pamilya. Kung may miyembro ng iyong pamilya na may migraine, may posibilidad ka ring magkaroon nito.
• Edad. Maaaring magsimula ang migraine sa anumang edad, bagaman kadalasan ay nagsisimula ito sa pagdadalaga o pagbibinata. Ang mga migraine ay karaniwang tumitindi sa edad na 30, at unti-unting bumababa ang tindi at dalas nito sa mga sumusunod na dekada.
• Kasarian. Ang mga babae ay may tatlong beses na mas mataas na posibilidad na magkaroon ng migraine kumpara sa mga lalaki.
• Mga pagbabago sa hormonal. Para sa mga babaeng may migraine, maaaring magsimula ang pananakit ng ulo bago o pagkatapos ng regla. Maaari rin itong magbago sa panahon ng pagbubuntis o menopos. Karaniwang gumagaling ang migraine pagkatapos ng menopos.

Ang pag-inom ng pampakalma ng sakit nang masyadong madalas ay maaaring magdulot ng malubhang sakit ng ulo dahil sa labis na paggamit ng gamot. Lumilitaw na ang pinakamataas na panganib ay sa kombinasyon ng aspirin, acetaminophen (Tylenol, at iba pa), at caffeine. Maaaring mangyari rin ang sakit ng ulo dahil sa labis na paggamit kung iinom ka ng aspirin o ibuprofen (Advil, Motrin IB, at iba pa) nang higit sa 14 na araw sa isang buwan o triptans, sumatriptan (Imitrex, Tosymra) o rizatriptan (Maxalt) nang higit sa siyam na araw sa isang buwan.

Ang sakit ng ulo dahil sa labis na paggamit ng gamot ay nangyayari kapag ang mga gamot ay tumitigil na sa pagpapaginhawa ng sakit at nagsisimulang maging sanhi ng sakit ng ulo. Pagkatapos ay gagamit ka pa ng mas maraming gamot para sa sakit, na nagpapatuloy sa siklo.

Ang migraine ay isang sakit na may abnormal na paggana sa loob ng normal na istruktura ng utak. Ang MRI ng utak ay nagsasabi lamang sa iyo tungkol sa istruktura ng utak ngunit nagsasabi ng kaunti lamang tungkol sa paggana ng utak. At iyon ang dahilan kung bakit ang migraine ay hindi lumalabas sa isang MRI. Dahil ito ay abnormal na paggana sa loob ng normal na istruktura.

Ang migraine ay lubhang nakakapagpahina para sa ilang mga indibidwal. Sa katunayan, ito ang pangalawang nangungunang sanhi ng kapansanan sa buong mundo. Ang mga nakakapagpahina na sintomas ay hindi lamang ang sakit, kundi pati na rin ang pagiging sensitibo sa liwanag at tunog, pati na rin ang pagduduwal at pagsusuka.

Mayroong isang malawak na hanay ng kalubhaan ng sakit sa migraine. Mayroong ilang mga tao na nangangailangan lamang ng rescue o acute treatment para sa migraine dahil mayroon silang madalang na pag-atake ng migraine. Ngunit mayroon ding ibang mga tao na may madalas na pag-atake ng migraine, marahil dalawa o tatlong beses sa isang linggo. Kung ginamit nila ang mga rescue treatment para sa bawat pag-atake, maaari itong humantong sa iba pang mga komplikasyon. Ang mga indibidwal na iyon ay nangangailangan ng preventive treatment regimen upang mabawasan ang dalas at kalubhaan ng mga pag-atake. Ang mga preventive treatment na iyon ay maaaring mga pang-araw-araw na gamot. Maaaring ito ay mga iniksyon minsan sa isang buwan o iba pang mga injectable na gamot na ibinibigay minsan bawat tatlong buwan.

Ito ang dahilan kung bakit napakahalaga ng preventive treatment. Sa preventive treatment, maaari nating mabawasan ang dalas pati na rin ang kalubhaan ng mga pag-atake upang hindi ka magkaroon ng mga pag-atake nang higit sa dalawang beses bawat linggo. Gayunpaman, para sa ilang mga indibidwal, sa kabila ng preventive treatment, maaari pa rin silang magkaroon ng mga sintomas ng migraine nang mas madalas sa buong linggo. Para sa kanila, may mga non-medication na opsyon para sa paggamot ng sakit, tulad ng biofeedback, relaxation techniques, cognitive behavioral therapy, pati na rin ang isang bilang ng mga device na mga non-medication na opsyon para sa paggamot ng sakit ng ulo ng migraine.

Oo, iyon ay isang opsyon para sa preventive treatment ng chronic migraine. Ang mga onabotulinum toxin A injection na ito ay ibinibigay ng iyong doktor minsan bawat 12 linggo upang mabawasan ang dalas at kalubhaan ng mga pag-atake ng migraine. Gayunpaman, maraming iba't ibang mga opsyon sa preventive treatment. At mahalaga para sa iyo na makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa kung aling opsyon ang pinakamahusay para sa iyo.

Ang pinakamagandang paraan upang makipagsosyo sa iyong medical team ay ang, una, magkaroon ng isang medical team. Maraming mga taong may migraine ay hindi pa nakikipag-usap sa isang doktor tungkol sa kanilang mga sintomas. Kung mayroon kang mga sakit ng ulo kung saan kailangan mong magpahinga sa isang madilim na silid, kung saan maaari kang masuka. Mangyaring makipag-usap sa iyong healthcare professional tungkol sa iyong mga sintomas. Maaaring mayroon kang migraine at maaari naming gamutin ang migraine. Ang migraine ay isang talamak na sakit. At upang pinakamahusay na mapamahalaan ang sakit na ito, kailangan ng mga pasyente na maunawaan ang sakit. Ito ang dahilan kung bakit inireseta ko ang pagtataguyod sa lahat ng aking mga pasyente. Matuto tungkol sa migraine, sumali sa mga organisasyon ng pagtataguyod ng pasyente, ibahagi ang iyong paglalakbay sa iba, at maging empowered sa pamamagitan ng pagtataguyod at mga pagsisikap upang wasakin ang stigma ng migraine. At sama-sama, ang pasyente at ang medical team ay maaaring pamahalaan ang sakit na migraine. Huwag mag-atubiling tanungin ang iyong medical team ng anumang mga katanungan o alalahanin na mayroon ka. Ang pagiging may kaalaman ay gumagawa ng lahat ng pagkakaiba. Salamat sa iyong oras at nais namin sa iyo ng mabuti.

Kung mayroon kang migraines o family history ng migraines, ang isang espesyalista na sinanay sa paggamot ng mga sakit ng ulo, na kilala bilang isang neurologist, ay malamang na mag-diagnose ng migraines batay sa iyong medical history, mga sintomas, at isang pisikal at neurological examination.

Kung ang iyong kondisyon ay hindi pangkaraniwan, kumplikado o biglang nagiging malubha, ang mga pagsusuri upang maalis ang iba pang mga sanhi ng iyong sakit ay maaaring kabilang ang:

• Isang MRI scan. Ang isang magnetic resonance imaging (MRI) scan ay gumagamit ng isang malakas na magnetic field at radio waves upang makagawa ng detalyadong mga imahe ng utak at mga daluyan ng dugo. Ang mga MRI scan ay nakakatulong sa pag-diagnose ng mga tumor, stroke, pagdurugo sa utak, impeksyon, at iba pang mga kondisyon ng utak at nervous system, na kilala bilang mga neurological na kondisyon.
• Isang CT scan. Ang isang computerized tomography (CT) scan ay gumagamit ng isang serye ng mga X-ray upang lumikha ng detalyadong mga cross-sectional na imahe ng utak. Nakakatulong ito sa pag-diagnose ng mga tumor, impeksyon, pinsala sa utak, pagdurugo sa utak at iba pang posibleng mga problema sa medisina na maaaring nagdudulot ng mga sakit ng ulo.

Ang paggamot sa migraine ay naglalayon sa pagtigil sa mga sintomas at pagpigil sa mga pag-atake sa hinaharap. Maraming gamot ang dinisenyo upang gamutin ang migraines. Ang mga gamot na ginagamit upang labanan ang migraines ay nabibilang sa dalawang malawak na kategorya:

• Mga gamot na pampatanggal ng sakit. Kilala rin bilang acute o abortive treatment, ang mga uri ng gamot na ito ay iniinom sa panahon ng mga pag-atake ng migraine at dinisenyo upang ihinto ang mga sintomas.
• Mga gamot na pang-iwas. Ang mga uri ng gamot na ito ay iniinom nang regular, madalas araw-araw, upang mabawasan ang kalubhaan o dalas ng migraines. Ang iyong mga pagpipilian sa paggamot ay depende sa dalas at kalubhaan ng iyong mga sakit ng ulo, kung mayroon kang pagduduwal at pagsusuka kasama ng iyong mga sakit ng ulo, kung gaano nakakapagpahina ang iyong mga sakit ng ulo, at iba pang mga kondisyong medikal na mayroon ka. Ang mga gamot na ginagamit upang mapawi ang sakit ng ulo ng migraine ay pinakamabisa kapag iniinom sa unang senyales ng paparating na migraine — sa sandaling magsimula ang mga sintomas ng migraine. Ang mga gamot na maaaring gamitin upang gamutin ito ay kinabibilangan ng:
• Mga pampababa ng sakit. Kasama sa mga over-the-counter o reseta na pampababa ng sakit ang aspirin o ibuprofen (Advil, Motrin IB, at iba pa). Kapag iniinom nang matagal, maaari itong maging sanhi ng medication-overuse headaches, at posibleng mga ulser at pagdurugo sa gastrointestinal tract. Ang mga gamot na pampalubag sa migraine na pinagsasama ang caffeine, aspirin at acetaminophen (Excedrin Migraine) ay maaaring maging kapaki-pakinabang, ngunit karaniwan lamang laban sa banayad na sakit ng ulo ng migraine.
• Triptans. Ang mga gamot na may reseta tulad ng sumatriptan (Imitrex, Tosymra) at rizatriptan (Maxalt, Maxalt-MLT) ay ginagamit upang gamutin ang migraine dahil binabara nila ang mga pain pathways sa utak. Kinukuha bilang mga tabletas, iniksyon o nasal spray, maaari nilang mapawi ang maraming sintomas ng migraine. Maaaring hindi ito ligtas para sa mga taong may panganib na magkaroon ng stroke o atake sa puso.
• Lasmiditan (Reyvow). Ang mas bagong oral tablet na ito ay inaprubahan para sa paggamot ng migraine na mayroon man o walang aura. Sa mga pagsubok sa gamot, ang lasmiditan ay kapansin-pansing nagpapabuti sa sakit ng ulo. Ang lasmiditan ay maaaring magkaroon ng epekto na pampatulog at maging sanhi ng pagkahilo, kaya ang mga taong umiinom nito ay pinapayuhan na huwag magmaneho o magpatakbo ng makinarya nang hindi bababa sa walong oras.
• Oral calcitonin gene-related peptides antagonists, na kilala bilang gepants. Ang Ubrogepant (Ubrelvy) at rimegepant (Nurtec ODT) ay mga oral gepants na inaprubahan para sa paggamot ng migraine sa mga matatanda. Sa mga pagsubok sa gamot, ang mga gamot mula sa klaseng ito ay mas epektibo kaysa sa placebo sa pagpapagaan ng sakit dalawang oras pagkatapos itong inumin. Epektibo rin ito sa paggamot ng mga sintomas ng migraine tulad ng pagduduwal at pagkasensitibo sa liwanag at tunog. Ang mga karaniwang epekto ay kinabibilangan ng dry mouth, pagduduwal at labis na antok. Ang Ubrogepant at rimegepant ay hindi dapat inumin kasama ang mga malalakas na gamot na CYP3A4 inhibitor tulad ng ilang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang kanser.
• Intranasal zavegepant (Zavzpret). Kamakailan lamang ay inaprubahan ng Food and Drug Administration ang nasal spray na ito upang gamutin ang migraines. Ang Zavegepant ay isang gepant at ang tanging gamot sa migraine na mayroong nasal spray. Nagdudulot ito ng lunas sa sakit ng ulo ng migraine sa loob ng 15 minuto hanggang 2 oras pagkatapos uminom ng isang dosis. Ang gamot ay patuloy na gumagana nang hanggang 48 oras. Maaari rin nitong mapabuti ang iba pang mga sintomas na may kaugnayan sa migraine, tulad ng pagduduwal at pagkasensitibo sa liwanag at tunog. Ang mga karaniwang epekto ng zavegepant ay kinabibilangan ng pagbabago sa panlasa, kakulangan sa ginhawa sa ilong at pangangati ng lalamunan.
• Mga gamot na opioid. Para sa mga taong hindi makakapag-inom ng ibang mga gamot sa migraine, ang mga gamot na narcotic opioid ay maaaring makatulong. Dahil maaari itong maging lubhang nakakahumaling, ang mga ito ay karaniwang ginagamit lamang kung walang ibang paggamot ang epektibo.
• Mga gamot na kontra-pagduduwal. Maaaring makatulong ito kung ang iyong migraine na may aura ay sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka. Ang mga gamot na kontra-pagduduwal ay kinabibilangan ng chlorpromazine, metoclopramide (Gimoti, Reglan) o prochlorperazine (Compro, Compazine). Ang mga ito ay karaniwang iniinom kasama ng mga gamot na pampatanggal ng sakit. Mga pampababa ng sakit. Kasama sa mga over-the-counter o reseta na pampababa ng sakit ang aspirin o ibuprofen (Advil, Motrin IB, at iba pa). Kapag iniinom nang matagal, maaari itong maging sanhi ng medication-overuse headaches, at posibleng mga ulser at pagdurugo sa gastrointestinal tract. Ang mga gamot na pampalubag sa migraine na pinagsasama ang caffeine, aspirin at acetaminophen (Excedrin Migraine) ay maaaring maging kapaki-pakinabang, ngunit karaniwan lamang laban sa banayad na sakit ng ulo ng migraine. Dihydroergotamine (Migranal, Trudhesa). Magagamit bilang nasal spray o iniksyon, ang gamot na ito ay pinaka-epektibo kapag iniinom kaagad pagkatapos magsimula ang mga sintomas ng migraine para sa mga migraines na may posibilidad na tumagal ng higit sa 24 na oras. Ang mga side effect ay maaaring kabilang ang paglala ng migraine-related vomiting at pagduduwal. Intranasal zavegepant (Zavzpret). Kamakailan lamang ay inaprubahan ng Food and Drug Administration ang nasal spray na ito upang gamutin ang migraines. Ang Zavegepant ay isang gepant at ang tanging gamot sa migraine na mayroong nasal spray. Nagdudulot ito ng lunas sa sakit ng ulo ng migraine sa loob ng 15 minuto hanggang 2 oras pagkatapos uminom ng isang dosis. Ang gamot ay patuloy na gumagana nang hanggang 48 oras. Maaari rin nitong mapabuti ang iba pang mga sintomas na may kaugnayan sa migraine, tulad ng pagduduwal at pagkasensitibo sa liwanag at tunog. Ang mga karaniwang epekto ng zavegepant ay kinabibilangan ng pagbabago sa panlasa, kakulangan sa ginhawa sa ilong at pangangati ng lalamunan. Ang ilan sa mga gamot na ito ay hindi ligtas na inumin habang buntis. Kung buntis ka o nagpaplano na mabuntis, huwag gumamit ng alinman sa mga gamot na ito nang hindi muna nakikipag-usap sa iyong healthcare provider. Ang mga gamot ay maaaring makatulong na maiwasan ang madalas na migraines. Maaaring magrekomenda ang iyong healthcare provider ng mga gamot na pang-iwas kung mayroon kang madalas, matagal o malubhang sakit ng ulo na hindi tumutugon nang maayos sa paggamot. Ang gamot na pang-iwas ay naglalayon na bawasan kung gaano kadalas kang nakakaranas ng migraine, kung gaano kalubha ang mga pag-atake at kung gaano katagal ang mga ito. Ang mga opsyon ay kinabibilangan ng:
• Mga gamot na kontra-seizure. Ang Valproate at topiramate (Topamax, Qudexy, at iba pa) ay maaaring makatulong kung mayroon kang mas kaunting madalas na migraines, ngunit maaari itong maging sanhi ng mga side effect tulad ng pagkahilo, pagbabago ng timbang, pagduduwal at marami pa. Ang mga gamot na ito ay hindi inirerekomenda para sa mga buntis na kababaihan o mga kababaihan na nagpaplano na mabuntis.
• Mga iniksyon ng Botox. Ang mga iniksyon ng onabotulinumtoxinA (Botox) halos bawat 12 linggo ay nakakatulong na maiwasan ang migraines sa ilang mga matatanda.
• Calcitonin gene-related peptides (CGRP) monoclonal antibodies. Ang Erenumab-aooe (Aimovig), fremanezumab-vfrm (Ajovy), galcanezumab-gnlm (Emgality), at eptinezumab-jjmr (Vyepti) ay mga bagong gamot na inaprubahan ng Food and Drug Administration upang gamutin ang migraines. Ang mga ito ay ibinibigay buwan-buwan o quarterly sa pamamagitan ng iniksyon. Ang pinakakaraniwang side effect ay ang reaksyon sa lugar ng iniksyon.
• Atogepant (Qulipta). Ang gamot na ito ay isang gepant na nakakatulong na maiwasan ang migraines. Ito ay isang tableta na iniinom araw-araw sa bibig. Ang mga potensyal na side effect ng gamot ay maaaring kabilang ang pagduduwal, paninigas ng dumi at pagkapagod.
• Rimegepant (Nurtec ODT). Ang gamot na ito ay kakaiba dahil ito ay isang gepant na nakakatulong na maiwasan ang migraines bilang karagdagan sa paggamot ng migraines kung kinakailangan. Tanungin ang iyong healthcare provider kung ang mga gamot na ito ay tama para sa iyo. Ang ilan sa mga gamot na ito ay hindi ligtas na inumin habang buntis. Kung buntis ka o nagpaplano na mabuntis, huwag gumamit ng alinman sa mga gamot na ito nang hindi muna nakikipag-usap sa iyong provider.

Kapag nagsimula na ang mga sintomas ng migraine, subukang pumunta sa isang tahimik at madilim na silid. Pumikit at magpahinga o umidlip. Maglagay ng malamig na tela o ice pack na nakabalot sa twalya o tela sa iyong noo at uminom ng maraming tubig.

Maaaring mapagaan din ng mga sumusunod na pamamaraan ang sakit ng ulo dahil sa migraine:

• Subukan ang mga relaxation techniques. Tinuturuan ka ng biofeedback at iba pang anyo ng relaxation training ng mga paraan upang maharap ang mga nakaka-stress na sitwasyon, na maaaring makatulong upang mabawasan ang bilang ng mga migraine na nararanasan mo.
• Magkaroon ng regular na iskedyul ng pagtulog at pagkain. Huwag masyadong matulog o kulang sa tulog. Magtakda at sumunod sa pare-parehong iskedyul ng pagtulog at paggising araw-araw. Subukang kumain ng pagkain sa parehong oras araw-araw.
• Uminom ng maraming likido. Ang pagpapanatiling hydrated, lalo na sa tubig, ay maaaring makatulong.
• Magsulat ng talaarawan ng sakit ng ulo. Ang pagtatala ng iyong mga sintomas sa isang talaarawan ng sakit ng ulo ay makakatulong sa iyong matuto nang higit pa tungkol sa kung ano ang nag-uudyok ng iyong mga migraine at kung anong paggamot ang pinaka-epektibo. Makakatulong din ito sa iyong healthcare provider na masuri ang iyong kondisyon at subaybayan ang iyong pag-unlad sa pagitan ng mga pagbisita.
• Mag-ehersisyo nang regular. Binabawasan ng regular na aerobic exercise ang tensyon at makatutulong upang maiwasan ang migraine. Kung sumasang-ayon ang iyong healthcare provider, pumili ng aerobic activity na gusto mo, tulad ng paglalakad, paglangoy, at pagbibisikleta. Gayunpaman, mag-warm up nang dahan-dahan, dahil ang biglaan at matinding ehersisyo ay maaaring magdulot ng sakit ng ulo.

Ang regular na ehersisyo ay maaari ding makatulong sa iyo na mawalan ng timbang o mapanatili ang isang malusog na timbang ng katawan, at ang labis na katabaan ay itinuturing na isang salik sa migraines.

Mag-ehersisyo nang regular. Binabawasan ng regular na aerobic exercise ang tensyon at makatutulong upang maiwasan ang migraine. Kung sumasang-ayon ang iyong healthcare provider, pumili ng aerobic activity na gusto mo, tulad ng paglalakad, paglangoy, at pagbibisikleta. Gayunpaman, mag-warm up nang dahan-dahan, dahil ang biglaan at matinding ehersisyo ay maaaring magdulot ng sakit ng ulo.

Ang regular na ehersisyo ay maaari ding makatulong sa iyo na mawalan ng timbang o mapanatili ang isang malusog na timbang ng katawan, at ang labis na katabaan ay itinuturing na isang salik sa migraines.

Ang mga nontraditional therapies ay maaaring makatulong sa talamak na sakit ng ulo dahil sa migraine.

• Acupuncture. Natuklasan ng mga clinical trials na ang acupuncture ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa sakit ng ulo. Sa paggamot na ito, ang isang practitioner ay naglalagay ng maraming manipis, disposable na karayom sa ilang bahagi ng iyong balat sa mga natukoy na punto.
• Biofeedback. Ang biofeedback ay tila epektibo sa pagpapagaan ng sakit ng ulo dahil sa migraine. Ang relaxation technique na ito ay gumagamit ng mga espesyal na kagamitan upang turuan ka kung paano subaybayan at kontrolin ang ilang mga pisikal na tugon na may kaugnayan sa stress, tulad ng tensyon ng kalamnan.
• Cognitive behavioral therapy. Ang cognitive behavioral therapy ay maaaring makinabang sa ilang mga taong may migraines. Ang ganitong uri ng psychotherapy ay nagtuturo sa iyo kung paano nakakaapekto ang mga pag-uugali at pag-iisip sa kung paano mo nakikita ang sakit.
• Meditation at yoga. Ang meditation ay maaaring makapagpagaan ng stress, na isang kilalang nag-uudyok ng migraines. Kung ginagawa nang regular, ang yoga ay maaaring mabawasan ang dalas at tagal ng migraines.
• Mga halamang gamot, bitamina, at mineral. May ilang katibayan na ang mga halamang gamot na feverfew at butterbur ay maaaring maiwasan ang migraines o mabawasan ang kanilang kalubhaan, bagaman magkahalo ang mga resulta ng pag-aaral. Ang butterbur ay hindi inirerekomenda dahil sa mga alalahanin sa kaligtasan.

Ang isang mataas na dosis ng riboflavin (vitamin B-2) ay maaaring mabawasan ang dalas at kalubhaan ng sakit ng ulo. Ang mga suplemento ng Coenzyme Q10 ay maaaring mabawasan ang dalas ng migraines, ngunit kinakailangan ang mas malalaking pag-aaral.

Ang mga suplemento ng magnesium ay ginamit upang gamutin ang migraines, ngunit may magkahalong resulta.

Mga halamang gamot, bitamina, at mineral. May ilang katibayan na ang mga halamang gamot na feverfew at butterbur ay maaaring maiwasan ang migraines o mabawasan ang kanilang kalubhaan, bagaman magkahalo ang mga resulta ng pag-aaral. Ang butterbur ay hindi inirerekomenda dahil sa mga alalahanin sa kaligtasan.

Ang isang mataas na dosis ng riboflavin (vitamin B-2) ay maaaring mabawasan ang dalas at kalubhaan ng sakit ng ulo. Ang mga suplemento ng Coenzyme Q10 ay maaaring mabawasan ang dalas ng migraines, ngunit kinakailangan ang mas malalaking pag-aaral.

Ang mga suplemento ng magnesium ay ginamit upang gamutin ang migraines, ngunit may magkahalong resulta.

Tanungin ang iyong healthcare provider kung ang mga paggamot na ito ay tama para sa iyo. Kung ikaw ay buntis, huwag gumamit ng alinman sa mga paggamot na ito nang hindi muna nakikipag-usap sa iyong provider.