Sakit Na May Halo-Halong Mga Tisyu Na Konektibo

Ang mixed connective tissue disease (MCTD) ay may mga senyales at sintomas na kombinasyon ng mga karamdaman—pangunahin na ang lupus, scleroderma, at polymyositis. Maraming taong mayroong hindi karaniwang sakit na ito ay mayroon ding Sjogren's syndrome. Sa kadahilanang ito, ang mixed connective tissue disease (MCTD) ay tinatawag minsan na isang overlap disease.

Sa mixed connective tissue disease, ang mga sintomas ng magkakahiwalay na sakit ay karaniwang hindi sabay-sabay na lumilitaw. Sa halip, may posibilidad na mangyari ang mga ito sa loob ng maraming taon, na maaaring magpalito sa diagnosis.

Ang mga unang senyales at sintomas ay madalas na nakaaapekto sa mga kamay. Ang mga daliri ay maaaring mamaga, at ang mga dulo ng daliri ay nagiging puti at manhid, kadalasan bilang tugon sa pagkalantad sa lamig. Sa mga huling yugto, ang ilang mga organo—tulad ng baga, puso at bato—ay maaaring maapektuhan.

Walang lunas para sa mixed connective tissue disease. Ang paggamot ay depende sa kung gaano kalubha ang sakit at sa mga organong sangkot.

Ang mga maagang indikasyon ng mixed connective tissue disease ay maaaring kabilang ang:

• Pangkalahatang pakiramdam ng pagiging may sakit. Maaaring kabilang dito ang nadagdagang pagkapagod at banayad na lagnat.
• Malamig at manhid na mga daliri sa kamay o paa (Raynaud's phenomenon). Bilang tugon sa lamig o stress, ang iyong mga daliri sa kamay o paa ay maaaring maging puti at pagkatapos ay mapurplish blue. Pagkatapos magpainit, ang mga daliri sa kamay o paa ay magiging pula.
• Namamagang mga daliri sa kamay o kamay. Ang ilang mga tao ay may pamamaga ng mga daliri.
• Pananakit ng kalamnan at kasukasuan. Ang mga kasukasuan ay maaaring magkaroon ng pamamaga, pamamaga at deformasyon, katulad ng nangyayari sa rheumatoid arthritis.
• Rash. Ang pula o mapula-kayumangging mga batik ay maaaring lumitaw sa ibabaw ng mga buko-buko.

Kumonsulta sa iyong doktor kung mayroon kang mga palatandaan at sintomas na nakakasagabal sa iyong pang-araw-araw na gawain — lalo na kung na-diagnose ka na ng lupus o iba pang sakit sa connective tissue.

Ang mixed connective tissue disease ay isang sakit na autoimmune, bagaman hindi alam ang dahilan. Sa mga sakit na autoimmune, ang iyong immune system — na responsable sa paglaban sa sakit — ay nagkakamali na umaatake sa mga malulusog na selula.

Sa mga sakit na connective tissue, inaatake ng iyong immune system ang mga fibers na nagbibigay ng balangkas at suporta sa iyong katawan. Ang ilang mga taong may mixed connective tissue disease ay may kasaysayan ng kondisyon sa pamilya. Ngunit ang papel ng genetics sa sakit ay nananatiling hindi maliwanag.

Maaaring magkaroon ng mixed connective tissue disease ang mga tao sa anumang edad. Gayunpaman, tila mas karaniwan ito sa mga babaeng wala pang 50 taong gulang.

Ang mixed connective tissue disease ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon, ang ilan dito ay maaaring nakamamatay. Kasama sa mga komplikasyon ang:

• Mataas na presyon ng dugo sa baga (pulmonary hypertension). Ang kondisyong ito ay isang pangunahing sanhi ng pagkamatay sa mga taong may mixed connective tissue disease.
• Interstitial lung disease. Ang malaking pangkat ng mga karamdaman na ito ay maaaring maging sanhi ng pagkakapilat sa iyong baga, na nakakaapekto sa iyong kakayahang huminga.
• Sakit sa puso. Ang mga bahagi ng puso ay maaaring lumaki, o maaaring mangyari ang pamamaga sa paligid ng puso. Maaaring mangyari ang pagkabigo ng puso.
• Pinsala sa bato. Humigit-kumulang isang-ikaapat ng mga taong may mixed connective tissue disease ay nagkakaroon ng mga problema sa bato. Ang paglahok ng bato ay karaniwang banayad, ngunit maaaring humantong sa pagkabigo ng bato.
• Pinsala sa digestive tract. Karaniwan, ang mixed connective tissue disease ay nakakaapekto sa digestive tract. Maaaring magkaroon ka ng pananakit ng tiyan at mga problema sa paglunok at pagtunaw ng pagkain.
• Anemia. Humigit-kumulang 75% ng mga taong may mixed connective tissue disease ay may iron deficiency anemia.
• Pagkamatay ng tissue. Ang mga taong may malubhang Raynaud's disease ay maaaring magkaroon ng gangrene sa mga daliri.
• Pagkawala ng pandinig. Sa isang maliit na pag-aaral, ang pagkawala ng pandinig ay iniulat sa halos kalahati ng mga pasyente na may mixed connective tissue disease. Kailangan ng higit pang pananaliksik upang maunawaan ang ugnayang ito.
• Pinsala sa nerbiyos. Ang Sjogren syndrome ay maaaring makaapekto sa nerbiyos na nagdadala ng pakiramdam mula sa iyong mukha patungo sa iyong utak (trigeminal nerve). Kung mayroon kang trigeminal neuralgia, kahit na ang banayad na pagpapasigla sa iyong mukha — tulad ng mula sa pagsisipilyo ng iyong ngipin o paglalagay ng makeup — ay maaaring mag-trigger ng isang pagyanig ng matinding sakit.

Sa panahon ng pagsusuri ng katawan, maaaring suriin ng iyong doktor kung namamaga ang iyong mga kamay at kung masakit at namamaga ang iyong mga kasukasuan. Maaaring kailanganin mo rin ang pagsusuri ng dugo upang suriin ang isang tiyak na antibody na nauugnay sa mixed connective tissue disease.

Walang lunas para sa pinaghalong sakit sa nag-uugnay na tisyu. Ang gamot ay makatutulong sa pamamahala ng mga palatandaan at sintomas.

Ang uri ng gamot na inireseta ay depende sa kalubhaan ng iyong sakit at sa iyong mga sintomas. Maaaring kabilang sa mga gamot ang:

• Corticosteroids. Ang mga gamot, tulad ng prednisone (Deltasone, Rayos), ay makatutulong upang maiwasan ang pag-atake ng iyong immune system sa mga malulusog na selula at mapababa ang pamamaga. Ang mga side effect ng corticosteroids ay maaaring kabilang ang mood swings, pagtaas ng timbang, mataas na asukal sa dugo, pagtaas ng presyon ng dugo, panghihina ng mga buto at cataracts.
• Mga gamot na antimalarial. Ang Hydroxychloroquine (Plaquenil) ay maaaring magamot ang banayad na pinaghalong sakit sa nag-uugnay na tisyu at maaaring maiwasan ang mga pag-ulit.
• Calcium channel blockers. Ang kategoryang ito ng mga gamot, kabilang ang nifedipine (Adalat CC, Procardia) at amlodipine (Norvasc), na tumutulong upang magrelaks ang mga kalamnan sa mga dingding ng iyong mga daluyan ng dugo ay maaaring gamitin upang gamutin ang Raynaud's phenomenon.
• Iba pang mga immunosuppressants. Maaaring magreseta ang iyong doktor ng iba pang mga gamot batay sa iyong mga palatandaan at sintomas. Halimbawa, kung ang mga ito ay katulad ng sa lupus, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng mga gamot na karaniwang inireseta para sa mga taong may lupus.
• Mga gamot sa pulmonary hypertension. Maaaring magreseta ng Bosentan (Tracleer) o sildenafil (Revatio, Viagra).

Iba pang mga paraan upang makontrol ang mga sintomas ng mixed connective tissue disease ay kinabibilangan ng:

• Mga gamot na nonsteroidal anti-inflammatory. Ang mga gamot na ito, tulad ng ibuprofen (Advil, Motrin IB, at iba pa) o naproxen sodium (Aleve), ay maaaring makatulong na mapawi ang sakit at pamamaga kung banayad ang iyong kondisyon.
• Pagprotekta sa mga kamay mula sa lamig. Ang pagsusuot ng guwantes at paggawa ng iba pang mga hakbang upang mapanatiling mainit ang iyong mga kamay ay makatutulong na maiwasan ang Raynaud's phenomenon.
• Huwag manigarilyo. Ang paninigarilyo ay nagiging sanhi ng pagsikip ng mga daluyan ng dugo, na maaaring magpalala sa mga epekto ng Raynaud's phenomenon.
• Pagbabawas ng stress. Ang Raynaud's phenomenon ay madalas na na-trigger ng stress. Ang mga relaxation techniques — tulad ng pagpapabagal at pagtuon sa iyong paghinga — ay makatutulong na mabawasan ang iyong antas ng stress.