Ano ang Morton's Neuroma? Mga Sintomas, Sanhi, at Paggamot

Ang Morton's neuroma ay isang masakit na kondisyon na nakakaapekto sa bahagi ng iyong paa na nasa ilalim ng mga daliri, kadalasan sa pagitan ng iyong pangatlo at pang-apat na daliri. Nangyayari ito kapag ang tissue sa paligid ng isa sa mga nerbiyos na papunta sa iyong mga daliri ay nagiging makapal at naiirita.

Isipin mo na ito ay paraan ng iyong paa para protektahan ang isang nerbiyos na nakakaranas ng sobrang pressure o pangangati. Bagama't tinatawag itong "neuroma," hindi ito aktwal na isang tumor. Sa halip, ito ay parang isang makapal at namamagang bahagi ng tissue ng nerbiyos na maaaring maging sanhi ng hindi komportableng paglalakad.

Ano ang mga sintomas ng Morton's neuroma?

Ang pinakakaraniwang senyales ay isang matalim, sumusunog na sakit sa bahagi ng iyong paa na nasa ilalim ng mga daliri na madalas na umaabot sa iyong mga daliri sa paa. Maaaring maramdaman mo na parang may tinatapakan kang bato o may kulubot sa iyong medyas.

Maraming tao ang naglalarawan sa sensasyon na ito bilang kakaiba kapag naranasan na nila ito. Narito ang mga sintomas na maaari mong mapansin:

• Matatalim, sumusunog, o pananakit na parang may tumutusok sa bahagi ng iyong paa na nasa ilalim ng mga daliri
• Pangangati o pamamanhid sa iyong mga daliri sa paa
• Pakiramdam na parang may bato o marmol sa ilalim ng bahagi ng iyong paa na nasa ilalim ng mga daliri
• Sakit na lumalala kapag naglalakad o nakasuot ng masikip na sapatos
• Pagbawas ng sakit kapag hinubad mo ang iyong sapatos at minasahe ang iyong paa
• Pananakit ng kalamnan sa iyong mga daliri sa paa
• Pamamaga sa pagitan ng iyong mga daliri sa paa

Ang sakit ay karaniwang lumalala sa pag-aktibidad at gumagaan kapag nagpapahinga. Maaaring mapansin mo na gusto mong hubarin ang iyong sapatos at kuskusin ang lugar nang madalas.

Ano ang mga sanhi ng Morton's neuroma?

Nabubuo ang Morton's neuroma kapag ang paulit-ulit na pressure o pangangati ay nagiging sanhi ng pagkapal ng tissue sa paligid ng isang nerbiyos sa iyong paa. Karaniwan itong nangyayari nang unti-unti sa paglipas ng panahon kaysa sa isang solong pinsala.

Maraming mga salik ang maaaring mag-ambag sa pangangati at pagkapal ng nerbiyos na ito:

• Pagsusuot ng mataas na takong o masikip, makikitid na sapatos na pumipiga sa iyong mga daliri sa paa
• Mga aktibidad na may mataas na epekto tulad ng pagtakbo o paglukso
• Mga deformidad ng paa tulad ng bunions, hammertoes, o flat feet
• Abnormal na istruktura ng buto na naglalagay ng sobrang pressure sa mga nerbiyos
• Paulit-ulit na stress mula sa ilang mga sports o trabaho
• Mga nakaraang pinsala sa paa na nagbago kung paano ipinamahagi ang timbang

Sa mas bihirang mga kaso, ang Morton's neuroma ay maaaring mabuo mula sa mga kondisyon na nakakaapekto sa paggana ng nerbiyos sa buong katawan. Maaaring kabilang dito ang diabetes, na maaaring maging mas sensitibo ang mga nerbiyos sa pressure, o mga kondisyon na nagdudulot ng pamamaga na nakakaapekto sa connective tissue.

Kailan dapat kumonsulta sa doktor para sa Morton's neuroma?

Dapat mong isaalang-alang ang pagkonsulta sa isang healthcare provider kung ang sakit sa paa ay tumatagal ng higit sa ilang araw o nakakaabala sa iyong pang-araw-araw na mga gawain. Ang maagang paggamot ay kadalasang humahantong sa mas magagandang resulta.

Huwag maghintay kung nakakaranas ka ng matinding sakit na nagpapahirap sa paglalakad. Bagama't ang Morton's neuroma ay hindi delikado, ang patuloy na pangangati ng nerbiyos ay maaaring lumala sa paglipas ng panahon kung walang wastong pangangalaga.

Mag-iskedyul ng appointment kung mapapansin mo ang sakit na hindi gumagaling sa pahinga, pagpapalit ng sapatos, o mga over-the-counter na pampawala ng sakit. Matutulungan ka ng iyong doktor na matukoy kung ang iyong mga sintomas ay mula nga sa Morton's neuroma o iba pang kondisyon sa paa.

Ano ang mga risk factors para sa Morton's neuroma?

Ang ilang mga salik ay maaaring magpataas ng iyong posibilidad na magkaroon ng kondisyong ito. Ang pag-unawa sa mga ito ay maaaring makatulong sa iyo na gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas.

Ang mga pinakakaraniwang risk factors ay kinabibilangan ng:

• Pagiging babae (ang mga babae ay 8-10 beses na mas malamang na magkaroon nito)
• Regular na pagsusuot ng mataas na takong o masikip na sapatos
• Pagkakaroon ng mga deformidad ng paa tulad ng bunions o hammertoes
• Pakikilahok sa mga sports na may mataas na epekto tulad ng pagtakbo o tennis
• Pagkakaroon ng flat feet o mataas na arko
• Pagiging nasa middle-aged (pinakakaraniwan sa pagitan ng edad na 40-60)

Ang mas hindi karaniwang mga risk factors ay kinabibilangan ng pagkakaroon ng rheumatoid arthritis, na maaaring maging sanhi ng pamamaga sa mga kasukasuan ng paa, o nakaraang trauma sa paa na nagbago sa iyong paraan ng paglalakad. Ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng genetic predisposition sa mga problema sa istruktura ng paa na nagpapataas ng pressure sa nerbiyos.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng Morton's neuroma?

Karamihan sa mga taong may Morton's neuroma ay hindi nakakaranas ng malubhang komplikasyon, lalo na sa angkop na paggamot. Gayunpaman, ang pagpapabaya nito ay maaaring humantong sa ilang mga hamon.

Ang mga pangunahing komplikasyon na maaari mong harapin ay kinabibilangan ng:

• Permanenteng pinsala sa nerbiyos kung ang pressure ay tumatagal ng masyadong mahaba
• Tumatagal na sakit na nakakaapekto sa iyong kakayahang maglakad nang kumportable
• Mga pagbabago sa iyong paraan ng paglalakad na maaaring maging sanhi ng mga problema sa ibang bahagi ng iyong paa, bukung-bukong, o binti
• Nabawasan ang antas ng aktibidad dahil sa sakit
• Pagkakaroon ng pangalawang mga problema sa paa mula sa nabagong paraan ng paglalakad

Sa mga bihirang kaso, ang hindi ginagamot na Morton's neuroma ay maaaring humantong sa permanenteng pamamanhid sa mga apektadong daliri sa paa. Nangyayari ito kapag ang nerbiyos ay nasira na kaya hindi na nito maipadala ang mga sensasyon nang normal.

Paano maiiwasan ang Morton's neuroma?

Maaari kang gumawa ng ilang mga praktikal na hakbang upang mabawasan ang iyong panganib na magkaroon ng Morton's neuroma. Ang susi ay ang pagbabawas ng pressure at pangangati sa mga nerbiyos sa iyong mga paa.

Narito ang mga epektibong estratehiya sa pag-iwas:

• Pumili ng mga sapatos na may malawak na toe box at mababang takong (mas mababa sa 2 pulgada)
• Iwasan ang mga sapatos na pumipiga sa iyong mga daliri sa paa
• Gumamit ng mga cushioned insoles o arch supports kung mayroon kang flat feet
• Regular na i-stretch ang iyong mga paa at kalamnan ng guya
• Panatilihin ang isang malusog na timbang upang mabawasan ang pressure sa iyong mga paa
• Regular na palitan ang mga sira na athletic shoes
• Magpahinga sa mahabang panahon ng pagtayo o paglalakad

Kung nakikilahok ka sa mga sports na may mataas na epekto, isaalang-alang ang cross-training na may mga aktibidad na may mababang epekto. Ang paglangoy o pagbibisikleta ay maaaring makatulong na mapanatili ang fitness habang binibigyan ang iyong mga paa ng pahinga mula sa paulit-ulit na paghampas.

Paano nasusuri ang Morton's neuroma?

Karaniwang susuriin ng iyong doktor ang Morton's neuroma batay sa iyong mga sintomas at isang pisikal na pagsusuri sa iyong paa. Pipindutin nila ang iba't ibang mga lugar upang hanapin ang pinagmumulan ng sakit.

Sa panahon ng pagsusuri, ang iyong doktor ay maaaring magsagawa ng isang "squeeze test" kung saan pinipiga nila ang mga gilid ng iyong paa. Ito ay madalas na muling nagpaparamdam ng sakit at kung minsan ay lumilikha ng isang tunog na tinatawag na Mulder's sign.

Ang mga karagdagang pagsusuri ay maaaring kabilang ang mga X-ray upang maalis ang mga bali o arthritis, bagaman hindi nito ipinapakita ang mga problema sa malambot na tissue tulad ng Morton's neuroma. Sa ilang mga kaso, maaaring irekomenda ng iyong doktor ang isang MRI o ultrasound upang makakuha ng mas malinaw na larawan ng tissue ng nerbiyos.

Ano ang paggamot para sa Morton's neuroma?

Ang paggamot para sa Morton's neuroma ay karaniwang nagsisimula sa mga konserbatibong pamamaraan na maaaring maging napakaepektibo, lalo na kapag nahuli nang maaga. Karamihan sa mga tao ay nakakahanap ng malaking ginhawa nang hindi na kailangang operahan.

Maaaring irekomenda ng iyong doktor ang mga unang paggamot na ito:

• Pagpapalit sa mga sapatos na may mas mahusay na suporta at mas maraming espasyo para sa mga daliri sa paa
• Paggamit ng metatarsal pads o custom orthotics
• Pag-inom ng mga anti-inflammatory na gamot tulad ng ibuprofen
• Paglalagay ng yelo upang mabawasan ang pamamaga
• Pagpapahinga at pag-iwas sa mga aktibidad na nagpapalala ng sakit
• Physical therapy upang mapabuti ang mekanika ng paa

Kung ang mga konserbatibong paggamot ay hindi nagbibigay ng sapat na ginhawa pagkatapos ng ilang linggo, maaaring imungkahi ng iyong doktor ang mga corticosteroid injections. Maaaring mabawasan nito ang pamamaga sa paligid ng nerbiyos at magbigay ng mas matagal na lunas sa sakit.

Sa mga bihirang kaso kung saan ang ibang mga paggamot ay hindi gumana, maaaring isaalang-alang ang operasyon. Karaniwan itong kinabibilangan ng alinman sa pag-alis ng makapal na tissue sa paligid ng nerbiyos o, mas hindi karaniwan, pag-alis ng nerbiyos mismo.

Paano pangangasiwaan ang Morton's neuroma sa bahay?

Maaari kang gumawa ng ilang mga hakbang sa bahay upang pangasiwaan ang iyong mga sintomas at suportahan ang iyong paggaling. Ang mga pamamaraang ito ay pinakamahusay na gumagana kapag pinagsama sa plano ng paggamot ng iyong doktor.

Simulan ang mga estratehiya sa pangangalaga sa bahay na ito:

• Pahinga ang iyong mga paa kapag sumidhi ang sakit
• Maglagay ng yelo sa loob ng 15-20 minuto nang maraming beses sa isang araw
• Dahan-dahang imasahe ang apektadong lugar
• Magsuot ng mga sumusuporta at maayos na sapatos
• Gumamit ng mga over-the-counter na pampawala ng sakit ayon sa direksyon
• Iwasan ang mataas na takong at masikip na sapatos
• Subukan ang mga toe stretches at ehersisyo sa paa

Isaalang-alang ang paggamit ng metatarsal pads, na maaari mong makita sa karamihan ng mga parmasya. Ang mga maliliit na unan na ito ay nakakatulong na muling ipamahagi ang pressure palayo sa apektadong nerbiyos at maaaring magbigay ng malaking ginhawa.

Paano ka dapat maghanda para sa iyong appointment sa doktor?

Ang pagiging handa sa iyong appointment ay maaaring makatulong sa iyong doktor na makagawa ng tumpak na diagnosis at bumuo ng pinakamahusay na plano ng paggamot para sa iyo.

Bago ang iyong pagbisita, isulat kung kailan nagsimula ang iyong mga sintomas at kung ano ang nagpapabuti o nagpapalala sa mga ito. Tandaan kung aling mga aktibidad ang nagdudulot ng sakit at kung ang ilang mga sapatos ay tila nakakatulong o nakakasama.

Dalhin ang mga sapatos na madalas mong suot, lalo na ang mga tila nagpapalala sa iyong mga sintomas. Masusuri ng iyong doktor ang mga ito para sa mga pattern ng pagkasira na maaaring mag-ambag sa iyong mga problema sa paa.

Maghanda ng isang listahan ng mga tanong na gusto mong itanong, tulad ng kung anong mga opsyon sa paggamot ang available at kung gaano katagal ang karaniwang paggaling. Huwag mag-atubiling magtanong tungkol sa anumang bagay na nag-aalala sa iyo.

Ano ang pangunahing takeaway tungkol sa Morton's neuroma?

Ang Morton's neuroma ay isang magagamot na kondisyon na tumutugon nang maayos sa maagang interbensyon at wastong pangangalaga sa paa. Bagama't ang sakit ay maaaring maging lubhang hindi komportable, karamihan sa mga tao ay nakakahanap ng malaking ginhawa sa mga konserbatibong paggamot.

Ang pinakamahalagang bagay na dapat tandaan ay ang pagwawalang-bahala sa sakit ay bihirang magpawala nito. Ang mga simpleng pagbabago tulad ng pagsusuot ng mas magagandang sapatos at paggamit ng mga sumusuporta na insoles ay maaaring gumawa ng malaking pagkakaiba sa iyong nararamdaman.

Sa tamang diskarte, maaari mong pangasiwaan ang Morton's neuroma nang epektibo at bumalik sa mga aktibidad na iyong tinatamasa. Ang iyong mga paa ang nagdadala sa iyo sa buhay, kaya ang pag-aalaga sa mga ito ay laging sulit sa pagsisikap.

Mga madalas itanong tungkol sa Morton's neuroma

Maaari bang mawala ang Morton's neuroma sa sarili nitong?

Bihirang tuluyang gumaling ang Morton's neuroma nang walang paggamot, ngunit ang mga kaso sa maagang yugto ay maaaring mapabuti sa wastong sapatos at pagbabago sa aktibidad. Karaniwang nangangailangan ng interbensyon ang makapal na tissue ng nerbiyos upang mabawasan ang pamamaga at pressure. Gayunpaman, maraming tao ang nakakahanap na ang mga simpleng pagbabago tulad ng pagsusuot ng mas magagandang sapatos ay maaaring makabuluhang mabawasan ang kanilang mga sintomas.

Pareho ba ang Morton's neuroma at isang pinched nerve?

Bagama't pareho silang may kinalaman sa pangangati ng nerbiyos, ang Morton's neuroma ay partikular na makapal na tissue sa paligid ng isang nerbiyos sa iyong paa, hindi lamang compression. Ang isang pinched nerve ay maaaring mangyari saanman sa iyong katawan at may kinalaman sa direktang pressure sa nerbiyos mismo. Ang Morton's neuroma ay nabubuo sa paglipas ng panahon habang ang proteksiyon na tissue ay nabubuo sa paligid ng isang inis na nerbiyos sa pagitan ng iyong mga daliri sa paa.

Maaari pa ba akong mag-ehersisyo na may Morton's neuroma?

Madalas mong magawa pa ring mag-ehersisyo, ngunit maaaring kailanganin mong baguhin ang iyong mga aktibidad pansamantala. Ang mga ehersisyo na may mababang epekto tulad ng paglangoy, pagbibisikleta, o yoga ay karaniwang tinatanggap nang maayos. Ang mga aktibidad na may mataas na epekto tulad ng pagtakbo o paglukso ay maaaring kailanganing bawasan o iwasan hanggang sa mapabuti ang iyong mga sintomas. Laging makinig sa iyong katawan at huminto kung lumalala ang sakit.

Gaano katagal bago gumaling ang Morton's neuroma?

Ang oras ng paggaling ay nag-iiba depende sa kung gaano kalubha ang iyong kondisyon at kung gaano kahusay ang iyong pagtugon sa paggamot. Maraming tao ang nakakapansin ng pagpapabuti sa loob ng ilang linggo pagkatapos simulan ang konserbatibong paggamot. Ang kumpletong paggaling ay maaaring tumagal ng ilang buwan, lalo na kung matagal mo nang nararanasan ang mga sintomas. Ang pagiging pare-pareho sa paggamot at pagbabago ng sapatos ay susi sa mas mabilis na paggaling.

Kailangan ko ba ng operasyon para sa Morton's neuroma?

Karamihan sa mga taong may Morton's neuroma ay hindi nangangailangan ng operasyon at nakakahanap ng lunas sa mga konserbatibong paggamot. Ang operasyon ay karaniwang isinasaalang-alang lamang kapag ang ibang mga paggamot ay hindi nagbigay ng sapat na lunas pagkatapos ng ilang buwan. Kapag kinakailangan ang operasyon, karaniwan itong matagumpay sa pag-alis ng sakit, bagaman ang paggaling ay tumatagal ng ilang linggo. Susuriin muna ng iyong doktor ang lahat ng mga opsyon na hindi operasyon.