Ano ang Orthostatic Hypotension? Mga Sintomas, Sanhi, at Paggamot

Ang orthostatic hypotension ay ang pagbaba ng iyong presyon ng dugo nang malaki matapos kang tumayo mula sa pag-upo o pagkakahiga. Nangyayari ito dahil pansamantalang nahihirapan ang iyong katawan na magbomba ng sapat na dugo sa iyong utak at iba pang mga organo kapag nagpapalit ka ng posisyon.

Maaaring kilala mo ang pakiramdam na ito bilang pagkahilo o pagka-lightheaded kapag mabilis kang tumayo. Bagama't nakakagulat ito, ang pag-unawa sa nangyayari sa iyong katawan ay makatutulong sa iyo na mapamahalaan ito nang mas maayos at malaman kung kailan humingi ng medikal na atensyon.

Ano ang orthostatic hypotension?

Ang orthostatic hypotension ay nangyayari kapag ang iyong presyon ng dugo ay bumaba ng hindi bababa sa 20 puntos na systolic o 10 puntos na diastolic sa loob ng tatlong minuto ng pagtayo. Ang iyong systolic pressure ay ang itaas na numero sa iyong pagbabasa ng presyon ng dugo, samantalang ang diastolic ay ang ibabang numero.

Kapag tumayo ka, hinihila ng gravity ang dugo patungo sa iyong mga binti at palayo sa iyong utak. Karaniwan, ang iyong nervous system ay mabilis na umaayon sa pamamagitan ng pagpapabilis ng tibok ng iyong puso at paghigpit ng mga daluyan ng dugo. Ngunit kung minsan ang prosesong ito ay hindi maayos na gumagana, kaya nakakaramdam ka ng pagkahilo o kawalang-tatag.

Ang kondisyong ito ay nakakaapekto sa mga tao sa lahat ng edad ngunit nagiging mas karaniwan habang tumatanda ka. Ang kakayahan ng iyong katawan na magregula ng presyon ng dugo ay natural na bumababa sa edad, kaya mas madalas ang mga pangyayaring ito.

Ano ang mga sintomas ng orthostatic hypotension?

Ang mga sintomas ay karaniwang lumilitaw sa loob ng ilang sandali ng pagtayo at maaaring mula sa banayad hanggang sa kapansin-pansin. Sinasabi sa iyo ng iyong katawan na ang iyong utak ay hindi nakakakuha ng sapat na daloy ng dugo sa sandaling iyon.

Ang mga karaniwang sintomas na maaari mong maranasan ay kinabibilangan ng:

• Pagkahilo o pagka-lightheaded kapag nakatayo
• Pakiramdam na mahina o parang mawawalan ng malay
• Malabo o madilim na paningin
• Kahinaan o pagkapagod
• Pagkalito o kahirapan sa pag-concentrate
• Nausea

Maaaring mangyari ang mas malubhang sintomas sa ilang mga kaso, bagaman hindi ito gaanong karaniwan. Maaaring kabilang dito ang pagkawala ng malay, pananakit ng dibdib, o pananakit ng ulo. Kung nakakaranas ka ng pagkawala ng malay, mahalagang makipag-usap sa iyong doktor dahil ang mga pagbagsak ay maaaring humantong sa mga pinsala.

Ano ang mga sanhi ng orthostatic hypotension?

Maraming mga salik ang maaaring makagambala sa kakayahan ng iyong katawan na mapanatili ang matatag na presyon ng dugo kapag tumayo ka. Ang pag-unawa sa mga sanhi na ito ay makatutulong sa iyo at sa iyong doktor na matukoy kung ano ang maaaring nag-aambag sa iyong mga sintomas.

Ang mga pinaka-karaniwang sanhi ay kinabibilangan ng:

• Dehydration mula sa hindi sapat na pag-inom ng likido, lagnat, o labis na pagpapawis
• Mga gamot tulad ng mga gamot sa presyon ng dugo, antidepressant, o diuretics
• Matagal na pagkakahiga o kawalan ng aktibidad
• Mga problema sa puso na nakakaapekto sa kakayahan sa pagbomba
• Mga karamdaman sa nervous system
• Mga kondisyon sa endocrine tulad ng diabetes o mga problema sa thyroid

Minsan ang sanhi ay pansamantala at madaling maayos, tulad ng dehydration pagkatapos ng sakit sa tiyan. Sa ibang mga pagkakataon, maaaring ito ay may kaugnayan sa isang gamot na maaaring ayusin o isang pinagbabatayan na kondisyon na nangangailangan ng paggamot.

Sa ilang mga kaso, hindi matukoy ng mga doktor ang isang tiyak na pinagbabatayan na sanhi. Ito ay tinatawag na primary orthostatic hypotension, at ito ay kadalasang may kaugnayan sa kung paano kinokontrol ng iyong nervous system ang presyon ng dugo habang tumatanda ka.

Kailan dapat kumonsulta sa doktor para sa orthostatic hypotension?

Dapat kang makipag-ugnayan sa iyong doktor kung nakakaranas ka ng madalas na mga yugto ng pagkahilo o pagka-lightheaded kapag nakatayo. Habang ang paminsan-minsang banayad na mga sintomas ay maaaring hindi nakakabahala, ang regular na mga pangyayari ay nangangailangan ng medikal na atensyon.

Humingi ng agarang medikal na atensyon kung nakakaranas ka ng pagkawala ng malay, matinding pagkahilo na nakakasagabal sa pang-araw-araw na mga gawain, o mga sintomas na lumalala sa paglipas ng panahon. Maaaring ipahiwatig nito ang isang pinagbabatayan na kondisyon na nangangailangan ng paggamot.

Tumawag para sa emergency help kung mayroon kang pananakit ng dibdib, kahirapan sa paghinga, o matinding pananakit ng ulo kasama ang iyong mga sintomas. Ang mga kombinasyon na ito ay maaaring magpahiwatig ng mas malubhang cardiovascular o neurological na mga isyu na nangangailangan ng agarang atensyon.

Ano ang mga risk factors para sa orthostatic hypotension?

Ang ilang mga salik ay nagpapataas ng iyong posibilidad na magkaroon ng kondisyong ito. Ang edad ay ang pinakamalaking risk factor dahil ang regulasyon ng presyon ng dugo ng iyong katawan ay natural na nagiging hindi gaanong episyente sa paglipas ng panahon.

Ang iba pang mga risk factor ay kinabibilangan ng:

• Pagiging mahigit sa 65 taong gulang
• Pag-inom ng maraming gamot, lalo na ang mga gamot sa presyon ng dugo o mga gamot sa puso
• May diabetes o iba pang mga karamdaman sa endocrine
• Sakit sa puso o pagkabigo ng puso
• Sakit na Parkinson o iba pang mga kondisyon sa neurological
• Matagal na pagkakahiga o kawalan ng kadaliang kumilos
• Pagbubuntis, lalo na sa ikalawa at ikatlong trimester

Ang pagkakaroon ng isa o higit pang mga risk factor ay hindi nangangahulugang tiyak na magkakaroon ka ng orthostatic hypotension. Gayunpaman, ang pagiging alam sa mga salik na ito ay makatutulong sa iyo at sa iyong doktor na mapanood ang mga sintomas at gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng orthostatic hypotension?

Ang pangunahing pag-aalala sa orthostatic hypotension ay ang panganib ng mga pagbagsak at pinsala. Kapag nakakaramdam ka ng pagkahilo o pagkawala ng malay, maaari kang mawalan ng balanse at mahulog, na maaaring humantong sa mga bali o pinsala sa ulo.

Ang mga pagbagsak ay lalong mapanganib para sa mga matatandang nasa hustong gulang, na maaaring may mas marupok na mga buto at mas matagal na gumaling mula sa mga pinsala. Kahit na ang isang menor de edad na pagbagsak ay maaaring minsan ay humantong sa malubhang komplikasyon tulad ng mga bali sa balakang o mga concussion.

Sa mga bihirang kaso, ang malubhang mga yugto ay maaaring maging sanhi ng pagkawala mo ng malay nang lubusan. Ito ay maaaring mapanganib kung mangyari ito habang nagmamaneho ka, nagpapatakbo ng makinarya, o sa iba pang mga potensyal na mapanganib na sitwasyon.

Ang ilang mga tao ay nagkakaroon ng takot sa pagtayo o paggalaw, na maaaring humantong sa nabawasan na antas ng aktibidad at pisikal na deconditioning. Lumilikha ito ng isang cycle kung saan ang kawalan ng aktibidad ay talagang nagpapalala sa kondisyon sa paglipas ng panahon.

Paano nasuri ang orthostatic hypotension?

Ang iyong doktor ay malamang na magsisimula sa pamamagitan ng pagkuha ng iyong presyon ng dugo habang nakahiga ka, pagkatapos ay muli matapos kang tumayo. Susukatin nila ito sa isa at tatlong minuto pagkatapos tumayo upang makita kung gaano ito bumaba.

Ang isang tilt table test ay maaaring irekomenda kung ang iyong mga sintomas ay malubha o kung ang karaniwang pagsusuri ay hindi nakukuha ang iyong mga yugto. Sa panahon ng pagsusuring ito, nakahiga ka sa isang mesa na dahan-dahang tumatayo habang sinusubaybayan ang iyong presyon ng dugo at tibok ng puso.

Susuriin din ng iyong doktor ang iyong mga gamot, kasaysayan ng medikal, at mga sintomas upang matukoy ang mga potensyal na sanhi. Ang mga pagsusuri sa dugo ay maaaring i-order upang suriin ang mga kondisyon tulad ng diabetes, anemia, o mga problema sa thyroid na maaaring mag-ambag sa iyong mga sintomas.

Ano ang paggamot para sa orthostatic hypotension?

Ang paggamot ay nakatuon sa pagtugon sa pinagbabatayan na sanhi kung posible at pamamahala ng mga sintomas upang maiwasan ang mga pagbagsak at mapabuti ang iyong kalidad ng buhay. Ang diskarte ay depende sa kung ano ang nagdudulot ng iyong kondisyon at kung gaano kalubha ang iyong mga sintomas.

Kung ang mga gamot ay nag-aambag sa iyong mga sintomas, maaaring ayusin ng iyong doktor ang mga dosis o lumipat sa iba't ibang mga gamot. Huwag tumigil sa pag-inom ng mga iniresetang gamot nang hindi muna kinakausap ang iyong doktor, dahil ito ay maaaring mapanganib para sa iba pang mga kondisyon sa kalusugan.

Para sa mga kaso na may kaugnayan sa dehydration o mababang dami ng dugo, ang pagtaas ng pag-inom ng likido at asin ay maaaring makatulong. Maaaring irekomenda ng iyong doktor ang pag-inom ng mas maraming tubig sa buong araw o pagdaragdag ng kaunting asin sa iyong diyeta.

Sa ilang mga sitwasyon, ang mga gamot na partikular para sa orthostatic hypotension ay maaaring magreseta. Ang mga gamot na ito ay tumutulong sa iyong katawan na mapanatili ang likido o higpitan ang mga daluyan ng dugo upang mapanatili ang mas mahusay na presyon ng dugo kapag nakatayo.

Paano mapamahalaan ang orthostatic hypotension sa bahay?

Ang mga simpleng pagbabago sa pamumuhay ay madalas na nakakagawa ng malaking pagkakaiba sa pamamahala ng iyong mga sintomas. Ang susi ay ang tulungan ang iyong katawan na mas unti-unting umangkop sa mga pagbabago sa posisyon at mapanatili ang sapat na dami ng dugo.

Kapag bumangon, gumalaw nang dahan-dahan at sa mga yugto. Umupo sa gilid ng iyong kama ng isang minuto bago tumayo, pagkatapos ay tumayo nang tahimik ng isang sandali bago maglakad. Nagbibigay ito sa iyong circulatory system ng oras upang umangkop.

Manatiling hydrated sa pamamagitan ng pag-inom ng maraming likido sa buong araw. Ang tubig ang pinakamaganda, ngunit ang iba pang mga di-alcoholic na inumin ay binibilang din. Iwasan ang malalaking halaga ng alak, na maaaring magpalala ng dehydration at mga sintomas.

Ang compression stockings ay maaaring makatulong na maiwasan ang pag-iipon ng dugo sa iyong mga binti. Ang mga espesyal na medyas na ito ay naglalapat ng banayad na presyon upang hikayatin ang daloy ng dugo pabalik sa iyong puso at utak.

Ang pagtataas ng ulo ng iyong kama ng 4-6 pulgada ay maaaring makatulong na mabawasan ang mga sintomas sa umaga. Ang posisyong ito ay tumutulong sa iyong katawan na mapanatili ang mas mahusay na regulasyon ng presyon ng dugo habang natutulog.

Paano ka dapat maghanda para sa iyong appointment sa doktor?

Magsulat ng talaarawan ng mga sintomas sa loob ng isa o dalawang linggo bago ang iyong appointment. Isulat kung kailan nangyari ang mga sintomas, kung ano ang iyong ginagawa, at kung gaano kalubha ang naramdaman mo. Ang impormasyong ito ay tumutulong sa iyong doktor na maunawaan ang mga pattern at mga trigger.

Dalhin ang isang kumpletong listahan ng lahat ng gamot na iniinom mo, kabilang ang mga iniresetang gamot, mga over-the-counter na gamot, at mga supplement. Isama ang mga dosis at kung kailan mo ito iniinom, dahil ang tiyempo ay maaaring makaapekto sa presyon ng dugo.

Isulat ang mga tanong na gusto mong itanong sa iyong doktor. Maaari mong makalimutan ang mahahalagang alalahanin sa panahon ng appointment, kaya ang pagkakaroon ng mga ito na nakasulat ay tinitiyak na makukuha mo ang impormasyong kailangan mo.

Isaalang-alang ang pagdadala ng isang miyembro ng pamilya o kaibigan na maaaring makatulong sa iyo na matandaan ang impormasyong tinalakay sa panahon ng pagbisita. Maaari din silang magbigay ng kapaki-pakinabang na mga obserbasyon tungkol sa iyong mga sintomas na hindi mo napansin.

Ano ang pangunahing takeaway tungkol sa orthostatic hypotension?

Ang orthostatic hypotension ay isang mapapamahalaang kondisyon na nakakaapekto sa maraming tao, lalo na habang tumatanda sila. Habang ang mga sintomas ay maaaring nakakabahala, ang pag-unawa sa nangyayari ay tumutulong sa iyo na gumawa ng naaangkop na mga hakbang upang manatiling ligtas.

Ang pinakamahalagang bagay ay ang pagkilala sa iyong mga sintomas at pag-iingat upang maiwasan ang mga pagbagsak. Ang mga simpleng pagbabago tulad ng paggalaw nang dahan-dahan kapag tumatayo at pananatiling hydrated ay maaaring gumawa ng tunay na pagkakaiba sa kung paano mo nararamdaman.

Makipagtulungan sa iyong healthcare provider upang matukoy ang anumang pinagbabatayan na mga sanhi at bumuo ng isang plano sa paggamot na gumagana para sa iyo. Sa wastong pamamahala, karamihan sa mga taong may orthostatic hypotension ay maaaring magpatuloy sa kanilang mga normal na gawain nang ligtas.

Mga madalas itanong tungkol sa orthostatic hypotension

Maaari bang gumaling ang orthostatic hypotension?

Kung ang orthostatic hypotension ay maaaring gumaling ay depende sa kung ano ang nagdudulot nito. Kung ito ay dahil sa dehydration, side effects ng gamot, o iba pang mga kondisyon na magagamot, ang pagtugon sa mga isyung ito ay madalas na maaaring malutas ang problema nang lubusan. Gayunpaman, kapag ito ay may kaugnayan sa pagtanda o mga talamak na kondisyon, ang pokus ay lumilipat sa epektibong pamamahala ng mga sintomas sa halip na pagalingin ang kondisyon nang lubusan.

Mapanganib ba ang orthostatic hypotension?

Ang orthostatic hypotension mismo ay karaniwang hindi mapanganib, ngunit ang mga sintomas ay maaaring humantong sa mga pagbagsak at pinsala. Ang pangunahing mga panganib ay nagmumula sa pagkawala ng iyong balanse o pagkawala ng malay kapag nangyari ang mga sintomas. Sa wastong pag-iingat at pamamahala, karamihan sa mga tao ay maaaring ligtas na mabuhay kasama ang kondisyong ito nang walang malubhang komplikasyon.

Bakit minsan lang ako nahihilo kapag tumatayo?

Maraming mga salik ang maaaring makaimpluwensya kung kailan nangyayari ang mga sintomas, kabilang ang kung gaano ka hydrated, kung anong mga gamot ang iniinom mo, kung gaano katagal ka nakaupo o nakahiga, at maging ang temperatura sa paligid mo. Ang kakayahan ng iyong katawan na magregula ng presyon ng dugo ay maaaring mag-iba araw-araw batay sa mga ito at iba pang mga salik.

Makakatulong ba ang ehersisyo sa orthostatic hypotension?

Oo, ang regular na ehersisyo ay maaaring makatulong na mapabuti ang iyong cardiovascular fitness at regulasyon ng presyon ng dugo. Gayunpaman, mahalagang magsimula nang dahan-dahan at pumili ng angkop na mga aktibidad. Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng ligtas na mga ehersisyo na hindi magpapalala sa iyong mga sintomas, tulad ng mga nakaupong ehersisyo o mga programang paglalakad.

Dapat ko bang dagdagan ang aking pag-inom ng asin kung mayroon akong orthostatic hypotension?

Ang ilang mga doktor ay nagrerekomenda ng pagtaas ng pag-inom ng asin upang makatulong na mapanatili ang likido at mapanatili ang presyon ng dugo, ngunit hindi ito angkop para sa lahat. Kung mayroon kang mataas na presyon ng dugo, sakit sa puso, o mga problema sa bato, ang sobrang asin ay maaaring nakakapinsala. Laging talakayin ang mga pagbabago sa diyeta sa iyong healthcare provider bago gumawa ng mga pagsasaayos.