Sakit Na Nagpapaalab Sa Pelvic (Pid)

Ang pelvic inflammatory disease (PID) ay isang impeksyon sa mga babaeng organong reproduktibo. Kadalasan itong nangyayari kapag ang mga bacteria na nakukuha sa pakikipagtalik ay kumalat mula sa iyong ari hanggang sa iyong matris, fallopian tubes o obaryo.

Ang mga palatandaan at sintomas ng pelvic inflammatory disease ay maaaring maging banayad at mahirap matukoy. Ang ilang kababaihan ay walang anumang palatandaan o sintomas. Kapag mayroon nang mga palatandaan at sintomas ng pelvic inflammatory disease (PID), kadalasan ay kinabibilangan ng:

• Pananakit — mula sa banayad hanggang sa matinding pananakit — sa iyong ibabang bahagi ng tiyan at pelvis
• Hindi karaniwan o maraming paglabas mula sa ari na maaaring may hindi kaaya-ayang amoy
• Hindi karaniwang pagdurugo mula sa ari, lalo na sa panahon o pagkatapos ng pakikipagtalik, o sa pagitan ng mga regla
• Pananakit sa panahon ng pakikipagtalik
• Lagnat, kung minsan ay may panlalamig
• Masakit, madalas, o mahirap na pag-ihi

Kumonsulta sa iyong healthcare provider o humingi ng agarang medikal na atensyon kung ikaw ay makakaranas ng:

• Matinding sakit sa ibabang bahagi ng iyong tiyan
• Pagduduwal at pagsusuka, na may kawalan ng kakayahang makapagpigil ng anumang pagkain o inumin
• Lagnat, na may temperatura na higit sa 101 F (38.3 C)
• Masamang amoy na vaginal discharge

Kung mayroon kang mga palatandaan at sintomas ng PID na hindi naman gaanong matindi, kumonsulta pa rin sa iyong provider sa lalong madaling panahon. Ang vaginal discharge na may amoy, masakit na pag-ihi o pagdurugo sa pagitan ng mga regla ay maaari ding maging mga sintomas ng isang sexually transmitted infection (STI). Kung mangyari ang mga palatandaan at sintomas na ito, itigil ang pakikipagtalik at kumonsulta sa iyong provider sa lalong madaling panahon. Ang agarang paggamot sa isang sexually transmitted infection (STI) ay makatutulong upang maiwasan ang PID.

Maraming uri ng bacteria ang maaaring magdulot ng PID, ngunit ang mga impeksyon sa gonorrhea o chlamydia ang pinakakaraniwan. Ang mga bakterya na ito ay kadalasang nakuha sa panahon ng pakikipagtalik na walang proteksyon.

Mas bihira, ang mga bacteria ay maaaring makapasok sa iyong reproductive tract anumang oras na ang normal na hadlang na nilikha ng cervix ay magambala. Maaaring mangyari ito sa panahon ng regla at pagkatapos ng panganganak, pagkalaglag o pagpapalaglag. Bihira, ang mga bacteria ay maaari ding makapasok sa reproductive tract sa panahon ng pagpasok ng intrauterine device (IUD) — isang uri ng pangmatagalang pagpipigil sa pagbubuntis — o anumang medical procedure na may kasamang pagpasok ng mga instrumento sa matris.

Maraming mga bagay ang maaaring magpataas ng iyong panganib na magkaroon ng pelvic inflammatory disease (PID), kabilang ang:

• Ang pagiging sekswal na aktibo at wala pang 25 taong gulang
• Ang pagkakaroon ng maraming sekswal na partner
• Ang pakikipagtalik sa isang taong mayroong higit sa isang sekswal na partner
• Ang pakikipagtalik nang walang condom
• Ang regular na pag-douche, na nakakagambala sa balanse ng mabubuti at nakakapinsalang bacteria sa ari at maaaring magtago ng mga sintomas
• Ang pagkakaroon ng kasaysayan ng pelvic inflammatory disease o sexually transmitted infection (STI)

Mayroong maliit na pagtaas ng panganib na magkaroon ng PID pagkatapos ipasok ang intrauterine device (IUD). Ang panganib na ito ay karaniwang limitado lamang sa unang tatlong linggo pagkatapos ipasok ang IUD.

Ang hindi ginagamot na pelvic inflammatory disease ay maaaring magdulot ng peklat at mga bulsa ng nahawaang likido (abscesses) na bubuo sa reproductive tract. Maaari nitong maging sanhi ng permanenteng pinsala sa mga reproductive organ.

Ang mga komplikasyon mula sa pinsalang ito ay maaaring kabilang ang:

• Ectopic pregnancy. Ang PID ay isang pangunahing sanhi ng tubal (ectopic) pregnancy. Ang ectopic pregnancy ay maaaring mangyari kapag ang hindi ginagamot na PID ay nagdulot ng peklat sa fallopian tubes. Ang peklat ay pumipigil sa fertilized egg na dumaan sa fallopian tube upang mailagay sa matris. Sa halip, ang itlog ay inilalagay sa fallopian tube. Ang ectopic pregnancies ay maaaring magdulot ng matinding, life-threatening bleeding at nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.
• Infertility. Ang pinsala sa iyong reproductive organs ay maaaring maging sanhi ng infertility — ang kawalan ng kakayahang mabuntis. Ang mas maraming beses na nagkaroon ka ng PID, mas malaki ang iyong panganib na magkaroon ng infertility. Ang pagkaantala sa paggamot para sa PID ay lubos ding nagpapataas ng iyong panganib na magkaroon ng infertility.
• Chronic pelvic pain. Ang pelvic inflammatory disease ay maaaring magdulot ng pelvic pain na maaaring tumagal ng mga buwan o taon. Ang pagkakapilat sa iyong fallopian tubes at iba pang pelvic organs ay maaaring magdulot ng sakit sa panahon ng pakikipagtalik at obulasyon.
• Tubo-ovarian abscess. Ang PID ay maaaring magdulot ng abscess — isang koleksyon ng nana — na bubuo sa iyong reproductive tract. Karaniwan, ang mga abscesses ay nakakaapekto sa fallopian tubes at ovaries, ngunit maaari rin itong umunlad sa matris o sa iba pang pelvic organs. Kung ang isang abscess ay hindi ginagamot, maaari kang magkaroon ng isang life-threatening infection.

Para mabawasan ang iyong panganib na magkaroon ng pelvic inflammatory disease:

• Mag-ingat sa pakikipagtalik. Gumamit ng condom sa bawat pagtatalik, limitahan ang bilang ng iyong mga kapareha at itanong ang kasaysayan ng pakikipagtalik ng isang potensyal na kapareha.
• Makipag-usap sa iyong healthcare provider tungkol sa contraception. Maraming uri ng contraception ang hindi nakakapagprotekta laban sa pag-develop ng PID. Ang paggamit ng mga barrier method, tulad ng condom, ay nakakatulong upang mabawasan ang iyong panganib. Kahit na umiinom ka ng birth control pills, gumamit ng condom sa bawat pagtatalik sa isang bagong kapareha upang maprotektahan laban sa STIs.
• Magpa-test. Kung nasa panganib ka ng isang STI, mag-appointment sa iyong provider para sa pagsusuri. Mag-set up ng regular na iskedyul ng screening sa iyong provider kung kinakailangan. Ang maagang paggamot ng isang STI ay nagbibigay sa iyo ng pinakamagandang pagkakataon na maiwasan ang PID.
• Hilingin na magpa-test ang iyong kapareha. Kung mayroon kang pelvic inflammatory disease o isang STI, payuhan ang iyong kapareha na magpa-test at magpagamot. Maiiwasan nito ang pagkalat ng STIs at posibleng pag-ulit ng PID.
• Huwag mag-douche. Ang douching ay nakakaabala sa balanse ng bacteria sa iyong vagina.

Walang iisang pagsusuri na maaaring tumpak na mag-diagnose ng pelvic inflammatory disease. Sa halip, ang iyong healthcare provider ay gagamit ng kombinasyon ng mga natuklasan mula sa:

Kung ang diagnosis ay hindi pa rin malinaw, maaaring kailangan mo ng karagdagang mga pagsusuri, tulad ng:

Sa isang pelvic exam, ang iyong healthcare provider ay maglalagay ng dalawang daliri na may guwantes sa loob ng iyong vagina. Sa pamamagitan ng pagpindot sa iyong tiyan nang sabay, masusuri ng iyong provider ang iyong matris, obaryo at iba pang mga organo.

• Ang iyong kasaysayan ng medikal. Malamang na tatanungin ka ng iyong provider tungkol sa iyong mga gawi sa pakikipagtalik, kasaysayan ng mga impeksyon na nakukuha sa pakikipagtalik at paraan ng pagkontrol sa pagbubuntis.

• Mga palatandaan at sintomas. Sabihin sa iyong provider ang anumang mga sintomas na nararanasan mo, kahit na banayad lang ang mga ito.

• Isang pelvic exam. Sa panahon ng pagsusuri, susuriin ng iyong provider ang iyong pelvic region para sa lambot at pamamaga. Maaaring gumamit din ang iyong provider ng mga cotton swab upang kumuha ng mga sample ng fluid mula sa iyong vagina at cervix. Ang mga sample ay susuriin sa isang laboratoryo para sa mga palatandaan ng impeksyon at mga organismo tulad ng gonorrhea at chlamydia.

• Mga pagsusuri sa dugo at ihi. Ang mga pagsusuring ito ay maaaring gamitin upang masuri ang pagbubuntis, human immunodeficiency virus (HIV) o iba pang mga impeksyon na nakukuha sa pakikipagtalik, o upang masukat ang bilang ng mga puting selula ng dugo o iba pang mga marker ng impeksyon o pamamaga.

• Ultrasound. Ang pagsusuring ito ay gumagamit ng mga sound wave upang lumikha ng mga imahe ng iyong mga reproductive organo.

• Laparoscopy. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang iyong provider ay maglalagay ng isang manipis, maliwanag na instrumento sa pamamagitan ng isang maliit na hiwa sa iyong tiyan upang makita ang iyong mga pelvic organo.

• Endometrial biopsy. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang iyong provider ay maglalagay ng isang manipis na tubo sa matris upang alisin ang isang maliit na sample ng endometrial tissue. Ang tissue ay susuriin para sa mga palatandaan ng impeksyon at pamamaga.

Ang agarang paggamot gamit ang gamot ay maaaring makaalis ng impeksyon na nagdudulot ng pelvic inflammatory disease. Ngunit walang paraan upang mabaligtad ang anumang peklat o pinsala sa reproductive tract na maaaring dulot ng pelvic inflammatory disease (PID). Ang paggamot para sa PID ay kadalasang kinabibilangan ng:

Kung ikaw ay buntis, may malubhang sakit, may pinaghihinalaang abscess o hindi tumugon sa oral na gamot, maaaring kailanganin mong ma-ospital. Maaaring makatanggap ka ng intravenous antibiotics, na susundan ng mga antibiotics na iniinom mo sa bibig.

Bihira lamang kailangan ang operasyon. Gayunpaman, kung ang isang abscess ay pumutok o nagbabanta na pumutok, maaaring alisin ito ng iyong provider. Maaari mo ring kailanganin ang operasyon kung hindi ka tumugon sa paggamot na antibiotic o mayroong kaduda-dudang diagnosis, tulad ng kapag ang isa o higit pa sa mga palatandaan o sintomas ng PID ay wala.

• Antibiotics. Ang iyong healthcare provider ay magrereseta ng kombinasyon ng antibiotics upang simulan kaagad. Matapos matanggap ang mga resulta ng iyong pagsusuri sa laboratoryo, maaaring ayusin ng iyong provider ang iyong reseta upang mas tumugma sa sanhi ng impeksyon. Malamang na mag-follow up ka sa iyong provider pagkatapos ng tatlong araw upang matiyak na gumagana ang paggamot. Siguraduhing inumin ang lahat ng iyong gamot, kahit na magsimula kang gumaling pagkatapos ng ilang araw.
• Paggamot para sa iyong partner. Upang maiwasan ang muling impeksyon sa isang sexually transmitted infection (STI), dapat suriin at gamutin ang iyong sexual partner o mga partner. Ang mga nahawaang partner ay maaaring walang anumang kapansin-pansing sintomas.
• Panandaliang pag-iwas. Iwasan ang pakikipagtalik hanggang sa makumpleto ang paggamot at mawala na ang mga sintomas.