Ulserang Peptiko

Ang mga peptic ulcer ay mga bukas na sugat sa panloob na bahagi ng tiyan at sa itaas na bahagi ng maliit na bituka. Ang peptic ulcer sa tiyan ay tinatawag na gastric ulcer. Ang duodenal ulcer ay isang peptic ulcer na lumilitaw sa unang bahagi ng maliit na bituka, na tinatawag na duodenum.

Ang mga peptic ulcer ay mga bukas na sugat sa panloob na bahagi ng tiyan at sa itaas na bahagi ng maliit na bituka. Ang pinakakaraniwang sintomas ng peptic ulcer ay pananakit ng tiyan.

Kasama sa mga peptic ulcer ang:

• Gastric ulcers, na lumilitaw sa loob ng tiyan.
• Duodenal ulcers, na lumilitaw sa loob ng itaas na bahagi ng maliit na bituka, na tinatawag na duodenum.

Ang mga pinakakaraniwang sanhi ng peptic ulcer ay impeksyon sa mikrobyo na Helicobacter pylori (H. pylori) at pangmatagalang paggamit ng mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). Kasama rito ang ibuprofen (Advil, Motrin IB, at iba pa) at naproxen sodium (Aleve).

Ang stress at maanghang na pagkain ay hindi nagdudulot ng peptic ulcer. Ngunit maaari nitong palalain ang mga sintomas.

Maraming taong may peptic ulcer ay walang sintomas. Kung may mga sintomas man, maaaring kabilang dito ang: Mahapdi o nanunuot na sakit ng tiyan. Para sa ibang tao, maaaring lumala ang sakit sa pagitan ng mga pagkain at sa gabi. Para naman sa iba, maaaring lumala ito pagkatapos kumain.

Pagkamahapdi o paninikip ng tiyan.

Pagsusuka.

Heartburn.

Nausea. Ang peptic ulcer ay maaaring magdulot ng pagdurugo mula sa ulser. Kung gayon, ang mga sintomas ay maaaring kabilang ang: Pagsusuka ng dugo, na maaaring kulay pula o itim.

May maitim na dugo sa dumi, o dumi na itim o matigas.

Pagkahilo o pagkawala ng malay. Kumonsulta sa iyong healthcare professional kung ikaw ay nagsusuka ng dugo, may maitim na dugo sa dumi o nakakaramdam ng pagkahilo. Kumonsulta rin sa iyong healthcare professional kung ang mga nonprescription antacids at acid blockers ay nakapagpapagaan ng iyong sakit ngunit bumabalik pa rin ang sakit.

Kumonsulta sa iyong healthcare professional kung ikaw ay nagsusuka ng dugo, may maitim na dugo sa dumi o nakakaramdam ng pagkahilo. Kumonsulta rin sa iyong healthcare professional kung ang mga nonprescription antacids at acid blockers ay nakapagpapagaan ng iyong sakit ngunit bumabalik pa rin ang sakit.

Ang mga peptic ulcer ay nangyayari kapag ang acid sa mga organo na dinadaanan ng pagkain, na tinatawag na digestive tract, ay kumakain sa panloob na ibabaw ng tiyan o maliit na bituka. Ang acid ay maaaring lumikha ng masakit na bukas na sugat na maaaring dumugo.

Ang iyong digestive tract ay pinahiran ng isang mucous layer na kadalasan ay nagpoprotekta laban sa acid. Ngunit kung ang dami ng acid ay tumaas o ang dami ng mucus ay bumaba, maaari kang magkaroon ng ulcer.

Karaniwang mga sanhi ay kinabibilangan ng:

• Helicobacter pylori. Ang mikrobyong ito ay nabubuhay sa mucous layer na tumatakip at nagpoprotekta sa mga tisyu na pumipila sa tiyan at maliit na bituka. Ang H. pylori germ ay kadalasang hindi nagdudulot ng problema. Ngunit maaari itong maging sanhi ng pamamaga at pangangati, na tinatawag na pamamaga, ng panloob na layer ng tiyan. Kapag nangyari ito, maaari itong maging sanhi ng ulcer.

Hindi malinaw kung paano kumakalat ang impeksyon sa H. pylori. Maaaring pumunta ito mula sa isang tao patungo sa ibang tao sa pamamagitan ng malapit na pakikipag-ugnayan, tulad ng paghalik. Maaari ring makuha ng mga tao ang H. pylori sa pamamagitan ng pagkain at tubig.

• Regular na paggamit ng ilang mga pampawala ng sakit. Ang pag-inom ng aspirin o nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) sa paglipas ng panahon ay maaaring makapangati o magpaalab sa lining ng tiyan at maliit na bituka. Kasama sa mga gamot na ito ang ibuprofen (Advil, Motrin IB, at iba pa), naproxen sodium (Aleve, Anaprox DS, at iba pa), ketoprofen at iba pa. Hindi kasama rito ang acetaminophen (Tylenol, at iba pa).

Helicobacter pylori. Ang mikrobyong ito ay nabubuhay sa mucous layer na tumatakip at nagpoprotekta sa mga tisyu na pumipila sa tiyan at maliit na bituka. Ang H. pylori germ ay kadalasang hindi nagdudulot ng problema. Ngunit maaari itong maging sanhi ng pamamaga at pangangati, na tinatawag na pamamaga, ng panloob na layer ng tiyan. Kapag nangyari ito, maaari itong maging sanhi ng ulcer.

Hindi malinaw kung paano kumakalat ang impeksyon sa H. pylori. Maaaring pumunta ito mula sa isang tao patungo sa ibang tao sa pamamagitan ng malapit na pakikipag-ugnayan, tulad ng paghalik. Maaari ring makuha ng mga tao ang H. pylori sa pamamagitan ng pagkain at tubig.

Kung ikaw ay umiinom ng mga NSAID, ang mga sumusunod na salik ay maaaring magpataas ng iyong panganib na magkaroon ng peptic ulcer: Katandaan. Kabilang dito ang mga taong mahigit sa 60 taong gulang. Naunang peptic ulcer. Ang mga taong nagkaroon na ng peptic ulcer dati ay may mas mataas na panganib na magkaroon muli nito. Paggamit ng NSAID. Ang pag-inom ng mataas na dosis ng NSAID o dalawa o higit pang NSAID ay nagpapataas ng panganib. Ganoon din ang pag-inom ng NSAID kasama ang ilang iba pang gamot. Kabilang dito ang ibang pampawala ng sakit, steroid, pampapayat ng dugo, ilang antidepressant na tinatawag na selective serotonin reuptake inhibitors (SSRI) at mga gamot sa paggamot ng sakit na osteoporosis o pagnipis ng buto. Kabilang dito ang alendronate (Fosamax, Binosto) at risedronate (Actonel, Atelvia). Ang mga salik na hindi nagdudulot ng peptic ulcer ngunit maaaring magpalala nito ay kinabibilangan ng: Paninigarilyo. Maaaring magpataas ito ng panganib ng peptic ulcer sa mga taong may impeksyon sa H. pylori. Pag-inom ng alak. Ang alak ay maaaring magdulot ng pangangati at pagkasira sa mucous lining ng tiyan. At nagpapataas din ito ng acid sa tiyan. Di-ginagamot na stress. Pagkain ng maanghang na pagkain.

Ang mga peptic ulcer na hindi ginagamot ay maaaring maging sanhi ng:

• Pagdurugo sa tiyan o duodenum. Ang pagdurugo ay maaaring isang mabagal na pagkawala ng dugo na humahantong sa kakulangan ng mga pulang selula ng dugo, na tinatawag na anemia. O maaari kang mawalan ng sapat na dugo upang kailanganin mong maospital o makakuha ng dugo mula sa isang donor. Ang matinding pagkawala ng dugo ay maaaring maging sanhi ng itim o duguan na suka o itim o duguan na dumi.
• Isang butas, na tinatawag na perforation, sa dingding ng tiyan. Ang mga peptic ulcer ay maaaring magkaroon ng butas sa dingding ng iyong tiyan o maliit na bituka. Ito ay naglalagay sa iyo sa panganib ng impeksyon sa iyong tiyan, na tinatawag na peritonitis.
• Pagbara. Ang mga peptic ulcer ay maaaring pumigil sa pagdaan ng pagkain sa digestive tract. Ang pagbara ay maaaring magparamdam sa iyo ng busog nang madali at maging sanhi ng pagsusuka at pagbaba ng timbang.
• Kanser sa tiyan. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga taong nahawaan ng H. pylori ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng kanser sa tiyan.

Para maiwasan ang peptic ulcers:

• Mag-ingat sa mga pampakalma ng sakit. Kung madalas kang gumamit ng NSAIDs, na maaaring magpataas ng iyong panganib sa peptic ulcer, gumawa ng mga hakbang upang mabawasan ang iyong panganib sa mga problema sa tiyan. Halimbawa, inumin ang mga pampakalma ng sakit kasabay ng pagkain. Makipagtulungan sa iyong healthcare professional upang mahanap ang pinakamababang dosis na magbibigay sa iyo ng lunas sa sakit. Huwag uminom ng alak kasama ang mga pampakalma ng sakit. Sama-sama, maaari nitong dagdagan ang iyong panganib sa pagkabalisa ng tiyan. Kung kailangan mo ng NSAID, maaaring kailangan mo ring uminom ng ibang mga gamot upang maprotektahan ang iyong tiyan. Kabilang dito ang mga antacid, proton pump inhibitors, acid blockers o cytoprotective agents. Ang isang uri ng NSAIDs na tinatawag na COX-2 inhibitors ay maaaring mas malamang na magdulot ng peptic ulcers. Ngunit ang mga gamot na ito ay maaaring magpataas ng panganib ng atake sa puso.
• Kung naninigarilyo ka, humanap ng paraan upang huminto. Ang pagtigil sa paninigarilyo ay maaaring magpababa ng iyong panganib sa peptic ulcer. Makipag-usap sa iyong healthcare professional para sa tulong sa pagtigil. Mag-ingat sa mga pampakalma ng sakit. Kung madalas kang gumamit ng NSAIDs, na maaaring magpataas ng iyong panganib sa peptic ulcer, gumawa ng mga hakbang upang mabawasan ang iyong panganib sa mga problema sa tiyan. Halimbawa, inumin ang mga pampakalma ng sakit kasabay ng pagkain. Makipagtulungan sa iyong healthcare professional upang mahanap ang pinakamababang dosis na magbibigay sa iyo ng lunas sa sakit. Huwag uminom ng alak kasama ang mga pampakalma ng sakit. Sama-sama, maaari nitong dagdagan ang iyong panganib sa pagkabalisa ng tiyan. Kung kailangan mo ng NSAID, maaaring kailangan mo ring uminom ng ibang mga gamot upang maprotektahan ang iyong tiyan. Kabilang dito ang mga antacid, proton pump inhibitors, acid blockers o cytoprotective agents. Ang isang uri ng NSAIDs na tinatawag na COX-2 inhibitors ay maaaring mas malamang na magdulot ng peptic ulcers. Ngunit ang mga gamot na ito ay maaaring magpataas ng panganib ng atake sa puso.

Sa isang upper endoscopy, isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ang naglalagay ng isang manipis at nababaluktot na tubo na may ilaw at kamera pababa ng lalamunan at papasok sa esophagus. Ang maliit na kamera ay nagbibigay ng tanaw sa esophagus, tiyan, at simula ng maliit na bituka, na tinatawag na duodenum.

Upang makita ang isang ulser, maaaring kumuha muna ang iyong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ng kasaysayan ng medisina at gumawa ng pisikal na eksaminasyon. Maaaring kailanganin mo rin ang mga pagsusuri, tulad ng:

• Endoscopy. Sa prosesong ito, ang iyong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay gumagamit ng isang mahaba at nababaluktot na tubo na may maliit na kamera, na tinatawag na endoscope, upang tingnan ang itaas na bahagi ng iyong digestive system. Ang endoscopy ay nagsasangkot ng pagdaan ng endoscope, pababa ng iyong lalamunan at papasok sa iyong esophagus, tiyan at maliit na bituka upang hanapin ang mga ulser.

  Kung mayroong ulser, maaaring alisin ng iyong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ang isang maliit na sample ng tissue para sa pag-aaral sa isang laboratoryo. Ito ay tinatawag na biopsy. Ang isang biopsy ay maaari ring magpakita kung ang H. pylori ay nasa iyong stomach lining.

  Mas malamang na magkaroon ka ng endoscopy kung ikaw ay mas matanda, may mga senyales ng pagdurugo, o nagkaroon ng kamakailang pagbaba ng timbang o problema sa pagkain at paglunok. Kung ang endoscopy ay nagpapakita ng ulser sa iyong tiyan, malamang na magkaroon ka ng follow-up endoscopy pagkatapos ng paggamot. Ito ay maaaring magpakita kung ang ulser ay gumaling na.

• Upper gastrointestinal series. Minsan tinatawag na barium swallow, ang seryeng ito ng mga X-ray ng upper digestive system ay gumagawa ng mga larawan ng iyong esophagus, tiyan at maliit na bituka. Sa serye ng mga X-ray, iinumin mo ang isang puting likido na may barium. Ang likido ay naglalagay sa iyong digestive tract at ginagawang mas madaling makita ang isang ulser.

Mga pagsusuri sa laboratoryo para sa H. pylori. Ang pagsusuri sa dugo, dumi o hininga ay maaaring magpakita kung ang H. pylori ay nasa iyong katawan.

Para sa pagsusuri sa hininga, iinumin o kakain ka ng isang bagay na naglalaman ng radioactive carbon. Ang H. pylori ay nagbabasag ng sangkap sa iyong tiyan. Mamaya, hihipan mo ang isang bag, na pagkatapos ay ise-seal. Kung mayroon kang H. pylori, ang iyong sample ng hininga ay may radioactive carbon sa anyo ng carbon dioxide.

Kung ikaw ay umiinom ng antacid o antibiotic, sabihin sa iyong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan. Maaaring kailanganin mong ihinto ang gamot sa loob ng ilang panahon. Ang pareho ay maaaring makaapekto sa mga resulta ng pagsusuri.

Endoscopy. Sa prosesong ito, ang iyong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay gumagamit ng isang mahaba at nababaluktot na tubo na may maliit na kamera, na tinatawag na endoscope, upang tingnan ang itaas na bahagi ng iyong digestive system. Ang endoscopy ay nagsasangkot ng pagdaan ng endoscope, pababa ng iyong lalamunan at papasok sa iyong esophagus, tiyan at maliit na bituka upang hanapin ang mga ulser.

Kung mayroong ulser, maaaring alisin ng iyong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ang isang maliit na sample ng tissue para sa pag-aaral sa isang laboratoryo. Ito ay tinatawag na biopsy. Ang isang biopsy ay maaari ring magpakita kung ang H. pylori ay nasa iyong stomach lining.

Mas malamang na magkaroon ka ng endoscopy kung ikaw ay mas matanda, may mga senyales ng pagdurugo, o nagkaroon ng kamakailang pagbaba ng timbang o problema sa pagkain at paglunok. Kung ang endoscopy ay nagpapakita ng ulser sa iyong tiyan, malamang na magkaroon ka ng follow-up endoscopy pagkatapos ng paggamot. Ito ay maaaring magpakita kung ang ulser ay gumaling na.