Health Library Logo

Health Library

Neuralhiya Pagkatapos Ng Herpes

Pangkalahatang-ideya

Ang postherpetic neuralgia (post-her-PET-ik noo-RAL-ha) ang pinakakaraniwang komplikasyon ng shingles. Nagdudulot ito ng sakit na parang pagsunog sa mga nerbiyos at balat. Ang sakit ay tumatagal kahit mawala na ang pantal at mga paltos ng shingles.

Ang panganib ng postherpetic neuralgia ay tumataas sa edad. Kadalasan itong nakakaapekto sa mga taong mahigit 60 taong gulang. Walang lunas, ngunit may mga gamot na maaaring makatulong upang mapagaan ang mga sintomas. Para sa karamihan ng mga tao, ang postherpetic neuralgia ay gumagaling sa paglipas ng panahon.

Mga Sintomas

Sa pangkalahatan, ang mga sintomas ng postherpetic neuralgia ay limitado sa lugar ng balat kung saan unang nagsimula ang pantal ng shingles. Karaniwan ito ay nasa isang banda sa paligid ng puno ng katawan, kadalasan ay sa isang gilid lamang. Maaaring kabilang sa mga sintomas ang: Pananakit na tumatagal ng tatlong buwan o higit pa pagkatapos gumaling ang pantal ng shingles. Ang sakit ay maaaring parang pagkasunog, matalim at pagtusok. O maaari itong maging malalim at nananakit. Hindi kayang tiisin ang pagdampi. Ang mga taong may postherpetic neuralgia ay kadalasang hindi kayang tiisin kahit ang pagdampi lamang ng damit sa apektadong balat. Pangangati o pagkawala ng pakiramdam. Hindi gaanong kadalasang sanhi ng postherpetic neuralgia ang pangangati o pamamanhid. Kumonsulta sa isang healthcare provider sa unang senyales ng shingles. Madalas na nagsisimula ang sakit bago mo mapansin ang pantal. Bumababa ang panganib ng postherpetic neuralgia kung magsisimula kang uminom ng mga gamot na nakakapanlaban sa virus na tinatawag na antiviral sa loob ng 72 oras mula nang magkaroon ng pantal ng shingles.

Kailan dapat magpatingin sa doktor

Kumonsulta sa isang healthcare provider sa unang senyales ng shingles. Madalas na magsisimula ang pananakit bago mo mapansin ang pantal. Bumababa ang panganib ng postherpetic neuralgia kung magsisimula kang uminom ng mga gamot na nakakapigil sa virus na tinatawag na antiviral sa loob ng 72 oras mula nang magkaroon ng pantal na shingles.

Mga Sanhi

Ang pantal ng shingles ay nauugnay sa pamamaga ng mga nerbiyos sa ilalim ng balat.

Ang virus ng chickenpox ang sanhi ng shingles. Kapag nagkaroon ka na ng chickenpox, ang virus ay nananatili sa iyong katawan habang buhay. Ang virus ay maaaring maging aktibo muli at maging sanhi ng shingles. Ang panganib na ito ay tumataas sa edad. Tumataas din ang panganib kung mayroong isang bagay na nagpapababa sa immune system ng katawan, tulad ng mga gamot na chemotherapy upang gamutin ang kanser.

Ang postherpetic neuralgia ay nangyayari kung ang mga nerve fiber ay nasira sa panahon ng pag-atake ng shingles. Ang mga nasirang fiber ay hindi makapagpapadala ng mga mensahe mula sa balat patungo sa utak tulad ng karaniwan nilang ginagawa. Sa halip, ang mga mensahe ay nagiging lito at lumalakas. Ito ay nagdudulot ng sakit na maaaring tumagal ng mga buwan o kahit na mga taon.

Mga Salik ng Panganib

Sa shingles, ang mga bagay na maaaring magpataas ng panganib ng postherpetic neuralgia ay:

  • Edad. Mas matanda ka na sa 60.
  • Kalubhaan ng kaso ng shingles. Nagkaroon ka ng matinding pantal at sakit na pumigil sa iyo sa iyong pang-araw-araw na mga gawain.
  • Ibang karamdaman. Mayroon kang isang pangmatagalang sakit, tulad ng diabetes.
  • Kung saan lumitaw ang shingles. Nagkaroon ka ng shingles sa iyong mukha o katawan.
  • Pagkaantala sa paggamot ng shingles. Hindi ka nagsimulang uminom ng antiviral na gamot sa loob ng 72 oras mula nang lumitaw ang iyong pantal.
  • Walang bakuna sa shingles. Hindi ka pa nabakunahan laban sa shingles.
Mga Komplikasyon

Ang mga taong may postherpetic neuralgia ay maaaring magkaroon ng iba pang mga problema na karaniwan sa pangmatagalang sakit. Depende ito sa kung gaano katagal ang postherpetic neuralgia at kung gaano kasakit ito. Ang iba pang mga problemang ito ay maaaring kabilang ang: Depresyon. Pagkakatulog. Pagkapagod. Hindi gaanong pagkagutom kaysa karaniwan.

Pag-iwas

Maaaring makatulong ang mga bakuna sa shingles na maiwasan ang shingles at postherpetic neuralgia. Tanungin ang iyong healthcare provider kung kailan ka dapat magpabakuna. Sa Estados Unidos, iminumungkahi ng Centers for Disease Control and Prevention (CDC) na ang mga nasa hustong gulang na 50 pataas ay magpabakuna sa shingles na tinatawag na Shingrix. Iminumungkahi din ng ahensya ang Shingrix para sa mga nasa hustong gulang na 19 pataas na may mahinang immune system dahil sa mga sakit o paggamot. Iminumungkahi ang Shingrix kahit na nagkaroon ka na ng shingles o ng mas lumang bakuna, ang Zostavax. Ang Shingrix ay binibigay sa dalawang dosis, 2 hanggang 6 na buwan ang pagitan. Sa dalawang dosis, ang Shingrix ay higit sa 90% na epektibo sa pag-iwas sa shingles at postherpetic neuralgia. Ang ibang mga bakuna sa shingles ay inaalok sa labas ng Estados Unidos. Makipag-usap sa iyong provider para sa karagdagang impormasyon kung gaano kahusay ang pag-iwas nito sa shingles at postherpetic neuralgia.

Diagnosis

Susuriin ng iyong healthcare provider ang iyong balat. Maaaring hawakan nila ang balat sa iba't ibang lugar upang matukoy ang mga hangganan ng apektadong lugar.

Sa karamihan ng mga kaso, hindi na kailangan ng mga pagsusuri.

Paggamot

Walang iisang gamot na nakakapagpagaan ng postherpetic neuralgia para sa lahat. Kadalasan, kailangan ng pinaghalong mga gamot para mapagaan ang sakit.

Ang capsaicin ay mula sa mga buto ng mga sili. Ang mataas na halaga ng capsaicin ay makukuha bilang isang pantapal sa balat para mapagaan ang sakit na tinatawag na Qutenza. Kailangan mo itong makuha mula sa iyong healthcare provider. Isang sinanay na healthcare professional ang maglalagay ng pantapal sa iyong balat matapos gumamit ng gamot para manhid ang apektadong lugar.

Ang proseso ay tumatagal ng hindi bababa sa dalawang oras. Iyon ay dahil kailangan ng mga healthcare professional na magbantay para sa anumang side effects matapos ilagay ang pantapal. Binabawasan ng pantapal ang sakit ng ilang tao nang hanggang tatlong buwan. Kung gumana ito, makakakuha ka ng bagong pantapal tuwing tatlong buwan.

Ang ilang mga gamot para sa mga seizure ay maaari ding mapagaan ang sakit ng postherpetic neuralgia. Kasama rito ang gabapentin (Neurontin, Gralise, iba pa) at pregabalin (Lyrica). Pinalalambot ng mga gamot na ito ang mga nasirang nerbiyos. Ang mga side effects ay kinabibilangan ng:

  • Pag-antok.

  • Hirap mag-isip nang malinaw.

  • Hindi panatag ang pakiramdam.

  • pamamaga sa paa.

  • Nortriptyline (Pamelor).

  • Amitriptyline.

  • Duloxetine (Cymbalta).

  • Venlafaxine (Effexor XR).

Ang mga karaniwang side effects ng mga gamot na ito ay kinabibilangan ng:

  • Pag-antok.
  • Pagkatuyo ng bibig.
  • Pagkahilo.
  • Pagtaba.

Ang mga opioid ay napakalakas na mga gamot sa sakit na maaring magreseta ang isang healthcare provider. Ang ilang mga taong may postherpetic neuralgia ay maaaring mangailangan ng mga gamot na naglalaman ng tramadol (Conzip, Qdolo, iba pa), oxycodone (Percocet, Oxycet, iba pa) o morphine.

Ang mga opioid ay maaaring magdulot ng mga side effects tulad ng:

  • Isang banayad na pagkahilo.
  • Antok.
  • Pagkalito.
  • Hirap sa pagdumi.

Sa Estados Unidos, hinihikayat ng CDC ang mga healthcare provider na gumamit lamang ng mga opioid para sa mga problema na may kaugnayan sa kanser at ilang iba pang malubhang problema sa kalusugan. Nais ng ahensya na mag-isip nang dalawang beses ang mga provider bago magreseta ng mga makapangyarihang gamot para sa mga problema sa kalusugan tulad ng postherpetic neuralgia. Iyon ay dahil pinapataas ng mga opioid ang panganib ng addiction at kamatayan sa ilang tao.

Ang isang opioid ay maaaring magreseta para sa postherpetic neuralgia kung ang mas ligtas na mga paggamot ay hindi gumana. Bago ka magsimulang uminom ng opioid, dapat gawin ng iyong provider ang mga sumusunod:

  • Ipaliwanag ang mga benepisyo at panganib ng gamot.
  • Magtakda ng mga layunin sa paggamot para sa lunas sa sakit.
  • Gumawa ng plano upang matulungan kang ligtas na ihinto ang paggamit ng gamot kung ang mga panganib ay maging masyadong malaki.

Uminom ng pinakamababang posibleng dosis ng isang opioid. At kumuha ng mga check-up nang kasingdalas ng iminumungkahi ng iyong healthcare provider.

Ang pagmamaneho habang nasa ilalim ng impluwensya ng opioid ay maaaring mapanganib. At hindi ligtas na uminom ng opioid kasama ang alak o iba pang mga gamot.

Ang mga iniksyon ng steroid sa gulugod ay maaaring makatulong sa ilang mga taong may postherpetic neuralgia.

Address: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Disclaimer: Ang August ay isang health information platform at ang mga tugon nito ay hindi bumubuo ng medikal na payo.Palaging kumunsulta sa isang lisensyadong medikal na propesyonal na malapit sa iyo bago gumawa ng anumang mga pagbabago.

Gawa sa India, para sa mundo