Retrograde Ejaculation

Ang retrograde ejaculation ay nangyayari kapag ang semilya ay pumapasok sa pantog sa halip na lumabas sa ari sa panahon ng orgasm. Kahit na nakararanas ka pa rin ng sekswal na climax, maaari kang umihi ng napakakaunting semilya o wala man. Ito ay tinatawag minsan na dry orgasm.

Ang retrograde ejaculation ay hindi nakakapinsala, ngunit maaari itong maging sanhi ng male infertility. Ang paggamot para sa retrograde ejaculation ay karaniwang kinakailangan lamang upang maibalik ang fertility.

Ang retrograde ejaculation ay hindi nakakaapekto sa iyong kakayahang magkaroon ng ereksiyon o mag-orgasm—ngunit kapag ikaw ay nakarating sa sukdulan, ang semilya ay pumapasok sa iyong pantog sa halip na lumabas sa iyong ari. Ang mga palatandaan at sintomas ng retrograde ejaculation ay kinabibilangan ng:

• Mga orgasm kung saan ka naglalabas ng napakakaunting semilya o walang semilya mula sa iyong ari (dry orgasms)
• Ihi na maulap pagkatapos ng orgasm dahil naglalaman ito ng semilya
• Kawalan ng kakayahang magpabuntis ng isang babae (male infertility)

Ang retrograde ejaculation ay hindi nakakapinsala at kailangan lamang ng paggamot kung nagtatangkang magkaanak. Gayunpaman, kung ikaw ay nakakaranas ng dry orgasm, kumonsulta sa iyong doktor upang matiyak na ang iyong kondisyon ay hindi dulot ng isang pinagbabatayan na problema na nangangailangan ng atensyon.

Kung ikaw at ang iyong babaeng partner ay nagkaroon ng regular, walang proteksyon na pakikipagtalik sa loob ng isang taon o higit pa at hindi pa rin mabuntis, kumonsulta sa iyong doktor. Ang retrograde ejaculation ay maaaring maging sanhi ng iyong problema kung kakaunti lamang o wala kang inilalabas na semilya.

Sa panahon ng orgasm ng isang lalaki, ang isang tubo na tinatawag na vas deferens ay nagdadala ng tamud papunta sa prostate, kung saan ito naghahalo sa ibang mga likido upang makagawa ng likidong semilya (ejaculate). Ang kalamnan sa bukana ng pantog (bladder neck muscle) ay humihigpit upang maiwasan ang pagpasok ng ejaculate sa pantog habang ito ay dumadaan mula sa prostate papunta sa tubo sa loob ng ari ng lalaki (urethra). Ito ay ang parehong kalamnan na nagpipigil ng ihi sa iyong pantog hanggang sa umihi ka.

Mas mataas ang iyong panganib na magkaroon ng retrograde ejaculation kung:

• Mayroon kang diabetes o multiple sclerosis
• Nakaranas ka na ng operasyon sa prostate o pantog
• Umiinom ka ng ilang gamot para sa altapresyon o karamdaman sa mood
• Nakaranas ka ng pinsala sa spinal cord

Ang retrograde ejaculation ay hindi nakakapinsala. Gayunpaman, ang mga potensyal na komplikasyon ay kinabibilangan ng:

• Kawalan ng kakayahang magpabuntis ng isang babae (male infertility)
• Mas kaunting kasiyahan sa orgasm dahil sa pag-aalala tungkol sa kawalan ng ejaculate

Kung ikaw ay umiinom ng mga gamot o may mga problema sa kalusugan na naglalagay sa iyo sa panganib ng retrograde ejaculation, tanungin ang iyong doktor kung ano ang maaari mong gawin upang mapababa ang iyong panganib. Kung kailangan mong sumailalim sa operasyon na maaaring makaapekto sa kalamnan ng leeg ng pantog, tulad ng operasyon sa prostate o pantog, tanungin ang tungkol sa panganib ng retrograde ejaculation. Kung plano mong magkaanak sa hinaharap, makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa mga opsyon para sa pag-iingat ng semilya bago ang operasyon.

Para masuri ang retrograde ejaculation, maaaring gawin ng iyong doktor ang mga sumusunod:

Kung nakakaranas ka ng dry orgasm, ngunit hindi mahanap ng iyong doktor ang semilya sa iyong pantog, maaaring mayroon kang problema sa produksyon ng semilya. Ito ay maaaring sanhi ng pinsala sa prostate o mga glandula na gumagawa ng semilya bunga ng operasyon o radiation treatment para sa kanser sa pelvic area.

Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor na ang iyong dry orgasm ay iba sa retrograde ejaculation, maaaring kailangan mo ng karagdagang pagsusuri o referral sa isang espesyalista upang matukoy ang sanhi.

• Magtatanong tungkol sa iyong mga sintomas at kung gaano katagal mo na itong nararanasan. Maaaring magtanong din ang iyong doktor tungkol sa anumang mga problema sa kalusugan, operasyon o kanser na iyong naranasan at kung anong mga gamot ang iyong iniinom.
• Magsasagawa ng physical exam, na malamang ay magsasama ng pagsusuri sa iyong ari, mga testicle at tumbong.
• Susuriin ang iyong ihi para sa presensya ng semilya pagkatapos mong mag-orgasm. Ang prosesong ito ay karaniwang ginagawa sa klinika ng doktor. Hihilingin sa iyo ng iyong doktor na umihi muna, magmasturbate hanggang sa climax at pagkatapos ay magbigay ng sample ng ihi para sa laboratory analysis. Kung mayroong mataas na volume ng sperm na matatagpuan sa iyong ihi, mayroon kang retrograde ejaculation.

Ang retrograde ejaculation ay karaniwang hindi nangangailangan ng paggamot maliban kung nakakasagabal ito sa pagka-fertile. Sa mga ganitong kaso, ang paggamot ay depende sa pinagmulang sanhi.

Maaaring gumana ang mga gamot para sa retrograde ejaculation na dulot ng pinsala sa nerbiyos. Ang ganitong uri ng pinsala ay maaaring dulot ng diabetes, multiple sclerosis, ilang operasyon, at iba pang mga kondisyon at paggamot.

Ang mga gamot ay karaniwang hindi makakatulong kung ang retrograde ejaculation ay dahil sa operasyon na nagdudulot ng permanenteng pisikal na pagbabago sa iyong anatomiya. Kasama sa mga halimbawa ang operasyon sa bladder neck at transurethral resection of the prostate.

Kung sa tingin ng iyong doktor ay maaaring nakakaapekto ang mga gamot na iyong iniinom sa iyong kakayahang mag-ejaculate nang normal, maaari ka niyang utusan na ihinto ang pag-inom ng mga ito sa loob ng isang panahon. Ang mga gamot na maaaring maging sanhi ng retrograde ejaculation ay kinabibilangan ng ilang mga gamot para sa depression at alpha blockers — mga gamot na ginagamit upang gamutin ang mataas na presyon ng dugo at ilang mga kondisyon sa prostate.

Ang mga gamot upang gamutin ang retrograde ejaculation ay mga gamot na pangunahing ginagamit upang gamutin ang iba pang mga kondisyon, kabilang ang:

Ang mga gamot na ito ay nakakatulong upang mapanatiling nakasara ang kalamnan ng bladder neck sa panahon ng ejaculation. Bagama't madalas itong isang epektibong paggamot para sa retrograde ejaculation, ang mga gamot ay maaaring magdulot ng mga side effect o masamang reaksyon sa iba pang mga gamot. Ang ilang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang retrograde ejaculation ay maaaring magpataas ng iyong presyon ng dugo at rate ng puso, na maaaring mapanganib kung mayroon kang mataas na presyon ng dugo o sakit sa puso.

Kung mayroon kang retrograde ejaculation, malamang na kakailanganin mo ng paggamot upang mabuntis ang iyong female partner. Upang makamit ang pagbubuntis, kailangan mong mag-ejaculate ng sapat na semilya upang dalhin ang iyong tamud sa loob ng puki ng iyong partner at sa kanyang matris.

Kung ang gamot ay hindi nagpapahintulot sa iyo na mag-ejaculate ng semilya, malamang na kakailanganin mo ang mga pamamaraan sa infertility na kilala bilang assisted reproductive technology upang mabuntis ang iyong partner. Sa ilang mga kaso, ang tamud ay maaaring makuha mula sa pantog, maproseso sa laboratoryo at magamit upang mabuntis ang iyong partner (intrauterine insemination).

Minsan, kinakailangan ang mas advanced na assisted reproductive techniques. Maraming kalalakihan na may retrograde ejaculation ay nakakabuntis ng kanilang mga partner sa sandaling humingi sila ng paggamot.

• Imipramine, isang antidepressant
• Midodrine, isang gamot na nagpapaliit ng mga daluyan ng dugo
• Chlorpheniramine at brompheniramine, mga antihistamine na nakakatulong na mapawi ang mga allergy
• Ephedrine, pseudoephedrine at phenylephrine, mga gamot na nakakatulong na mapawi ang mga sintomas ng karaniwang sipon